Glavni

Burzitis

Kimmerlijeva anomalija i sport

Obična osoba, suočena s medicinskom terminologijom, gubi se u toku nepoznatih riječi i imena. Izvest ćemo mali obrazovni program - reći ćemo vam koja je Kimmerlyjeva anomalija.

opće informacije

Patologija je dobila ime po mađarskom znanstveniku A. Kimmerliju, koji ju je detaljno opisao 1930. Nakon mnogo godina promatranja, liječnik je primijetio vezu između poremećaja cerebralne cirkulacije i abnormalnih abnormalnosti u anatomskoj strukturi prvog vratnog kralješka, nazvanog atlas. Liječničko udruženje identificiralo je anomaliju u skupini kraniovertebralnih malformacija - urođenih nedostataka u strukturi zglobova lubanje s elementima kičmenog stupa. Nije bilo moguće utvrditi točne razloge koji bi mogli dati poticaj razvoju abnormalnih odstupanja. U obzir se uzimaju potvrđene činjenice urođenih malformacija: genetska predispozicija, fetalne malformacije u pozadini loše ekološke situacije i loših navika majke.

Zaronivši dublje u anatomske detalje, shvatit ćemo koja je to mana. Strukturna jedinica kičmenog stupa, koju čine stražnji i prednji luk, izgleda poput prstena, na čijim se bočnim stranama protežu poprečni procesi. Vertebralne arterije prolaze duž uzdužnog smjera vratne kralježnice. Posude ulaze u lubanju, ulazeći u okcipitalni otvor. Izlazeći iz cervikalnog kanala, cijev krvi se savija oko kralješka i nalazi se u koštanom utoru. U normalnom stanju, arterija se slobodno kreće u tom prostoru prilikom okretanja glave.

Odstupanja od norme uzrokovana su prisutnošću dodatnog koštanog luka u kralješničkom elementu (1 vratni kralježak). Stvorivši se preko koštane brazde, vrsta mosta stisne kralješničnu arteriju koja opskrbljuje mozak.

Vrste odstupanja

U neurološkoj se praksi Kimmerlijeva anomalija dijeli na dvije vrste. U prvom slučaju koštani luk povezuje proces cervikalnog kralješka i njegov stražnji luk. U drugoj verziji, luk se nalazi između zglobnih i poprečnih procesa. Odstupanja se mogu razviti na jednoj strani Atlante ili na obje odjednom.

Prema značajkama deformacije klasificira se potpuna ili nepotpuna anomalija. Ako se koštani luk oblikovao u obliku lučnog izrasta, odstupanje se smatra nepotpunim. S koštanim lukom sličnim polukrugu, malformacija se karakterizira kao potpuna Kimmerlyjeva anomalija C1 kralješka vratne kralježnice.

Mehanizam razvoja

Kimmerlijeva anomalija nije bolest, odstupanje nije utvrđeno kao zasebna patologija. Mehaničko stezanje krvne žile dovodi do smanjenja potrebnog volumena krvi koja ulazi u mozak, što provocira razvoj sindroma vertebralne arterije - kompleksa neuroloških simptoma. U većini slučajeva samo ozbiljnost simptomatskih manifestacija može otkriti abnormalne promjene. Prisutnost malformacije djeluje kao klinički značajan čimbenik u:

    ateroskleroza; osteohondroza; arterijska hipertenzija; kraniocerebralna trauma; vaskulitis; spondiloartroza.

Kompleks neuroloških simptoma u bolesnika s Kimmerlijevom anomalijom očituje se u ozljedama ramena i kičmenog stuba u području kraniovertebralnog spoja.

Simptomi

Ozbiljnost popratnih simptoma u Kimmerlijevoj anomaliji ovisi o stupnju stezanja vertebralne arterije. Neugodni pokreti, oštri zavoji i okreti glave i statistički stres na vratu povećavaju kompresiju. Količina protoka krvi u stražnjim dijelovima mozga u takvim se slučajevima može smanjiti i do 25%. U ovom stanju nalaze se sljedeće:

    vrtoglavica; Zvuk buke, zvonjave, zviždanja ili šištanja u uhu ili u oba uha; pulsirajuća bol u zatiljku; kršenje vizualnih funkcija (odsjaj, iskre, točke ispred očiju); kršenje koordinacije pokreta (teturanje); slabost mišića.

U težim slučajevima, simptomatski kompleks se povećava zbog takvih manifestacija kao što su:

    tremor udova; poremećaj motoričkih funkcija; nistagmus (spontani pokret očiju); padanje bez gubitka svijesti; iznenadna nesvjestica i gubitak svijesti.

Situaciju ponekad pogoršavaju napadi panike, valunzi u području glave i vrata, simptomi gušenja.

Privremeno kršenje moždane cirkulacije dovodi do privremenih akutnih poremećaja - ishemijskih napada. Najopasnija komplikacija progresivne Kimmerlijeve anomalije je ishemijski moždani udar.

Dijagnostika

U osnovi, cijeli kompleks simptoma s Kimmerlijevom anomalijom povezan je s popratnim bolestima. Stoga su si liječnici neurološke prakse prije svega postavili zadatak utvrditi točan uzrok vertebrobazilarne insuficijencije. U tu svrhu izvedite:

    RTG lubanje i vratne kralježnice; magnetna rezonanca angiografija cerebralnih žila; transkranijalna doplerografija; dvostrano skeniranje; studije kvalitativnih i kvantitativnih funkcija vestibularnog aparata.

Ako se pacijent žali na zujanje u ušima, dodatno je imenovana konsultacija otolaringologa.

Kako liječiti Kimmerlyjevu anomaliju

Aktivnom liječenju Kimmerlijevih anomalija pribjegava se kada je odstupanje uzrok poremećaja protoka krvi u vertebrobazilarnom bazenu. U ovom su slučaju sve terapijske mjere usmjerene na jedan cilj - poboljšanje opskrbe mozga krvlju. Sveobuhvatan tretman uključuje:

    lijekovi za vaskularnu terapiju - nicergolin, mildronat, vinpocetin, vinoksil, vinkamin, trental, cinarizin, piracetam; lijekovi koji poboljšavaju svojstva krvi - pentoksifilin (lijek se koristi pod kontrolom koagulograma); antioksidanti, neurometabolički stimulansi; fizioterapijski postupci - masaža vrata-ovratnika, hirudoterapija, postizometrijsko opuštanje.

Mogućnosti kirurške intervencije razmatraju stručnjaci u dekompenziranom tijeku patologije, s izraženom insuficijencijom protoka krvi. Kirurškim zahvatima uklanja se abnormalni luk i oslobađa vertebralna arterija. Nakon operacije izvodi se imobilizacija zone cervikalnog ovratnika pomoću Shants ovratnika. Prilagodba je indicirana za nošenje - 2 - 4 tjedna.

Prognoza

Mnogi su se pacijenti, nakon dijagnostičke potvrde Kimmerlijeve anomalije, uspaničili, zbunjeno pitajući kako s tim živjeti? Ne brinite se, u većini slučajeva patološke promjene se ne smatraju čimbenikom koji prijeti ljudskom životu. U nedostatku ozbiljnih simptoma, pacijenti vode normalan život.

Patologija nije uključena u popis bolesti koje ispunjavaju uvjete za izuzeće od vojne službe. Ali u osobnom dosjeu ročnika mora postojati podsjetnik na prisutnost abnormalnih odstupanja.

Preporuke

Kada se bavite sportom, izbjegavajte prekomjerno naprezanje vratnih kralješaka, a što je najbolje, porazgovarajte sa svojim liječnikom o prihvatljivim vrstama sportskih aktivnosti.

Zajedno s kvalificiranim stručnjakom odaberite jednu od mogućnosti za terapijske vježbe. Ispravno izvedene vježbe pomoći će normalizirati protok krvi, eliminirati kompresiju vertebralne arterije mišićnim vlaknima. Zatražite preporuku aplikatora za masažu koji odgovaraju vama.

Pronađite iskusnog kiropraktičara koji je temeljito proučio tehniku ​​i strukturu ljudskog tijela. Svojim osjetljivim rukama stručnjak će poboljšati cerebralnu cirkulaciju.

Pokušajte više biti na otvorenom. Hodanje stimulira imunološki sustav, smanjuje proizvodnju kortizola (hormona stresa), stabilizira krvni tlak i jača opće stanje.

Ako postoji predispozicija za razvoj osteohondroze, nemojte zanemariti tvari kao što su glukozamin, hondroitin, hijaluronska kiselina. Komponente će kostima, hrskavicama, ligamentima pružiti pravilnu prehranu i jačanje. Spriječite da oštećenje diska kralježnice pogorša situaciju.

Kršenje strukture kralješaka ili Kimmerlyjeva anomalija

Prvi vratni kralježak (c1) naziva se atlas, jer na sebi drži ljudsku glavu. Njegova se struktura razlikuje od ostalih dijelova kičmenog stupa. Ako između jednog od lukova i zglobne površine izraste još jedan most, tada nastaje koštani prsten. Sadrži kralješničnu arteriju i živac koji ide na stražnji dio glave..

Kad su komprimirani, javlja se nedostatak protoka krvi, što se očituje nestabilnim hodom, vrtoglavicom i napadima iznenadne slabosti. Operacija se izvodi samo u težim slučajevima, indicirana je konzervativna terapija.

Klasifikacija

Ovisno o tome kako se nalazi dodatni koštani skakač, razvojna patologija može biti cjelovita ili djelomična, smještena bliže ili dalje od srednje linije.

Potpuno i nepotpuno

Potpuna anomalija nastaje ako luk tvori zatvoreni koštani prsten, a ako je nepotpun, izgleda kao lučni izdanak, ali rupa ostaje otvorena.

Medijalni i bočni

Ako je zglobni proces atlasa kratkospojnikom povezan sa stražnjim lukom, tada se dijagnosticira medijalna Kimmerlijeva anomalija, a s lateralnom patološkom tvorbom izrast kosti prelazi iz procesa atlasa u poprečni luk.

Preporučujemo da dubokim udahom pročitate članak o bolovima u srcu. Iz nje ćete naučiti o uzrocima boli, kontaktiranju liječnika i dijagnostičkim metodama.

I ovdje je više o razlici između boli u srcu i neuralgije.

Kimmerly C1 anomalija kao jedan od najčešćih oblika

Ova se patologija strukture kralježnice ne može smatrati bolešću. To je urođeni poremećaj povezanosti lubanje i kralježnice. Postoje statistički podaci da trećina ljudi ima ovaj oblik Atlantide, od kojih većina nije svjesna njegovog postojanja..

Otprilike četvrtina onih s takvom značajkom razvoja koštanog sustava razvija kompresiju arterije u koštanom prstenu. U ovom se slučaju Kimmerli sindrom razvija s karakterističnim znakovima nedostatka opskrbe krvlju stražnjih dijelova mozga..

Kad patologija postane opasna

Vertebralne arterije odgovorne su za hranjenje velikog područja mozga. Prolaze kroz kanale u procesima vratne kralježnice i zalaze duboko u lubanju. Grane koje se grane iz ovih arterija tvore bazen koji se naziva vertebrobazilarni. Uključuje:

  • gornja leđna moždina,
  • moždano deblo,
  • cerebelarno područje,
  • stražnje moždane strukture.

Kimmerli sindrom može se pojaviti iz dva razloga. To može biti posljedica mehaničkog pritiska koštanog skakača na živčani pleksus smješten oko kralješničke arterije. Regulacija vaskularnog tonusa ovisi o normalnom funkcioniranju tih neurona. Druga opcija je stiskanje same arterije i smanjenje prehrane mozga.

Razlozi za razvoj prijetećih promjena

Brojni su čimbenici koji pridonose transformaciji strukturne anomalije u patološko stanje. Najčešći su:

  • aterosklerotske promjene na arterijama vrata i glave;
  • upala arterijskog zida (vaskulitis);
  • osteohondroza;
  • arterijska hipertenzija;
  • vaskularne malformacije (abnormalna vaskularna struktura);
  • traumatična ozljeda leđne moždine ili mozga, vratne kralježnice.
Ateroskleroza kao uzrok razvoja Kimmerlyjeve anomalije

Simptomi Kimmerlyjeve anomalije

Manifestacije karakteristične za anomalije u patološkoj varijanti tečaja povezane su s činjenicom da je zbog grča ili kompresije kralješnične arterije poremećena prehrana stražnjeg dijela mozga, stabljičnog dijela i cerebelarne zone.

To prate sljedeći znakovi:

  • osjećaj buke, šištanje u ušima;
  • pojava točkica ili bljeskova pred očima;
  • nagli kratkotrajni gubitak vida pri okretanju glave;
  • nesigurnost u hodu, vrtoglavica, pojačana pomicanjem vrata;
  • gubitak svijesti s prekomjernim naprezanjem cervikalnih mišića;
  • iznenadna slabost mišića s padom.

Pogledajte video o Kimmerlyjevoj anomaliji, uzrocima i simptomima:

Komplikacije bez liječenja

Jednom kada se dogodi, sindrom kralježničke arterije napreduje bez odgovarajuće terapije. Pacijenti gube radnu sposobnost zbog čestih napada vrtoglavice, padova tlaka, poremećaja spavanja, povećane tjeskobe i razdražljivosti.

Za teški tijek Kimmerlijevog sindroma tipične su sljedeće komplikacije:

  • drhteći rukama i nogama,
  • nekoordinirani pokreti očiju,
  • gubitak osjeta i motoričke funkcije u jednom ili svim udovima,
  • privremeni ishemijski napadi,
  • moždani udar.

Dijagnostičke metode

Nije teško pronaći dodatni luk na prvoj vratnoj kralježnici. Jasno je vidljiv na rendgenu vratne kralježnice. Instrumentalne studije propisane su za diferencijalnu dijagnozu. Odnosno, liječnik je suočen sa zadatkom da utvrdi koliko je Kimmerlijeva anomalija povezana s glavnim neurološkim simptomima..

RTG za Kimmerlyjevu anomaliju

Da biste utvrdili uzrok zujanja u ušima, preporuča se konzultirati otolaringologa, studiju oštrine sluha. U tom će slučaju biti potrebno isključiti upalu srednjeg uha, neuritis. Uz jaku vrtoglavicu provodi se vestibulometrija.

Ostali uzroci cerebralne ishemije mogu biti:

  • vaskularna tromboza;
  • vaskularna malformacija, aneurizma;
  • kompresija arterije tumorom ili cističnom tvorbom, apsces.

Da biste pojasnili dijagnozu, možda će vam trebati angiografija, ultrazvuk žila vrata s doplerografijom, MRI, dupleksno skeniranje.

Liječenje Kimmerlyjeve anomalije

Ako se utvrdi abnormalna struktura Atlantiđana, ali nema kliničkih manifestacija, tada se pacijentima savjetuje poštivanje mjera kako bi se spriječio razvoj sindroma vertebralne arterije. Oni su sljedeći:

  • Treba izbjegavati nagle i intenzivne fizičke napore. Zabranjeno je salto, izvođenje postolja na glavi, zabranjeno je baviti se sportovima u kojima nisu isključene kvrge (boks, hrvanje, košarka).
  • Kada se podvrgava terapijskoj masaži, medicinski radnik mora biti obaviješten o prisutnosti ove značajke u pacijenta..
  • Da biste spriječili suženje arterija, trebali biste prestati pušiti, masnu životinjsku hranu, prilagoditi krvni tlak i tjelesnu težinu.

Konzervativna terapija

U većini slučajeva koristi se opcija neoperativnog liječenja. Ciljevi su:

  • smanjenje intenziteta glavnih simptoma,
  • sprečavanje progresije cerebrovaskularne insuficijencije,
  • jačanje mišića za potporu vratne kralježnice,
  • obnavljanje normalnog vaskularnog tonusa.
Shants ovratnik u liječenju Kimmerlyjeve anomalije

Da bi se to postiglo, propisana je složena terapija. Sastoji se od:

  • lijekovi,
  • masaža opuštajućim tehnikama,
  • popravna gimnastika,
  • fizioterapeutske metode utjecaja (elektroforeza na zoni vrata maternice, magnetoterapija),
  • upotreba Shantsovog fiksiranog ovratnika,
  • netradicionalne tehnike - hirudoterapija, akupunktura.

Terapija lijekovima provodi se u nekoliko smjerova:

  • vazodilatatori - Stugeron, Vinoksin, Cavinton;
  • angioprotektori - Tanakan, Cyclo-3-Fort;
  • poboljšanje mikrocirkulacije - Trental, Vasobral, Complamin;
  • metabolički stimulansi - Actovegin, Mildronat;
  • nootropni lijekovi - Piracetam, Encephabol, Picamilon.

Rad i njegove značajke

Kirurška intervencija indicirana je samo uz značajnu kompresiju arterije i živčanog trupa. U ovom su stanju izraženi neurološki simptomi zabilježeni zbog nedostatka zaobilaznih putova za opskrbu mozga krvlju. Tijekom operacije uklanja se dodatni luk, a arterija i živčani trup oslobađaju se iz koštanog prstena.

Nakon operacije preduvjet je nošenje ovratnika Chance mjesec dana. Pacijentima se propisuje vaskularna terapija i kontrolne studije nakon 2 tjedna i mjesec dana, a zatim ih neurolog mora nadzirati tijekom cijele godine..

Uzimaju li u vojsku

Prisutnost dodatnog luka prvog vratnog kralješka sama po sebi ne smatra se razlogom za odgađanje novaka. Ako nema simptoma poput epizoda gubitka svijesti, vrtoglavice, nesigurnog hoda, tada se osoba smatra zdravom. U prisutnosti kliničkih manifestacija daje se vrijeme za pregled na Odjelu za neurologiju.

U budućnosti, prema rezultatima dobivenim pomoću instrumentalnih dijagnostičkih metoda, liječnička komisija utvrđuje stupanj podobnosti za vojnu službu.

Preporučujemo čitanje članka o akutnim bolovima u srcu. Iz nje ćete saznati o mogućim uzrocima iznenadne akutne boli, dijagnostici i potrebi zvanja hitne pomoći..

A ovdje je više o arteriovenskim malformacijama.

Kimmerlijeva anomalija može biti strukturna značajka prvog vratnog kralješka i ne daje kliničke simptome. Kada se vertebralna arterija stisne u koštanom prstenu, dolazi do ishemije moždanog tkiva. Pacijente brine glavobolja, vrtoglavica i nesigurnost u hodu. Te se manifestacije pogoršavaju okretanjem ili naginjanjem glave. Za liječenje se najčešće preporučuju lijekovi, masaža i terapijske vježbe..

Kompresija vertebralne arterije može se dogoditi od rođenja. Desno je, lijevo, obje arterije. Naziva se i ekstravazalnim, vertebrogenim. Liječenje uključuje cervikalnu dijagnostiku, kirurški zahvat i fizioterapiju.

Vertebrobazilarna insuficijencija javlja se i kod starijih osoba i kod djece. Znakovi sindroma su djelomični gubitak vida, vrtoglavica, povraćanje i drugi. Može se razviti u kronični oblik i bez liječenja dovesti do moždanog udara.

Mnoge poznate osobe imale su Marfanov sindrom, čiji su simptomi izraženi. Razlozi leže u abnormalnom razvoju vezivnog tkiva. Dijagnoza kod odraslih i djece ne razlikuje se. Kakav tretman i prognoza?

Ako se javi vrtoglavica, uzrok i liječenje određuje liječnik. Činjenica je da ih ima puno. Podijeljeni na vestibularne i paroksizmalne, benigne, položajne. Uz to može biti buke i pritiska. Koji su uzroci kod starijih osoba, kod žena, prilikom hodanja, osteohondroze?

Hipoplazija vertebralne arterije (desni, lijevi, intrakranijalni segmenti) nastaje zbog poremećenog razvoja fetusa. Znakovi se možda neće manifestirati na bilo koji način, mogu se slučajno otkriti. Liječenje je operacija uklanjanja arterije. Hoće li uzeti u vojsku?

Operacija Marmara radi se kod varikokele čak i kod adolescenata. Tehnika uključuje upotrebu mikroskopa. Oporavak je vrlo brz jer su rez i intervencija minimalni.

Kongenitalna hipoplazija karotidne arterije može dovesti do moždanog udara, čak i kod djece. Ovo je suženje unutarnje, lijeve, desne ili zajedničke arterije. Promjer - do 4 mm ili manje. Potrebna operacija.

Zbog poremećaja u razvoju fetusa može se razviti hipoplazija arterija mozga. Može biti natrag, udesno, ulijevo ili povezivati. Znakovi abnormalnosti mogu proći nezapaženo kod lezija malih arterija. U slučaju velikih arterija mozga, liječenje treba započeti odmah.

Ebsteinova anomalija dijagnosticira se čak i u fetusa. Ova srčana patologija CHD u djece očituje se u dobi od mjesec dana. Novorođenčad ne jedu dobro, umaraju se čak i od vrištanja. Liječenje u obliku kirurgije jedina je šansa za život u odrasloj dobi.

Anamalia Kimmerli

Pozdrav, dijete od 9 godina podvrgnuto je rendgenu vratne kralježnice zbog ponavljajućih glavobolja. RTG je pokazao nestabilnost C2-C3. Kimmerlyjeva anomalija. MRI mozga - žarišne discirkulacijske promjene. Propisao tečaj injekcija Nootropil, godinu dana kasnije propisao Magne B6, Anvifen, Elkar. Ponovite MRI svake tri godine. Preporučili su da ne pohađaju sambo sekciju. Trenutno su glavobolje vrlo rijetke. Nema pritužbi. Trenutno se dijete bavi atletikom, nogometom.

Moje pitanje je: je li djetetova Kimmerlijeva anomalija na rendgenu točna, potpuna ili nepotpuna i je li moguće da dijete u našoj situaciji pohađa nogometnu sekciju i atletiku?

Na usluzi AskDoctor možete se obratiti pedijatrijskom neurologu o bilo kojem problemu koji se tiče vas. Medicinski stručnjaci pružaju konsultacije danonoćno i besplatno. Postavite svoje pitanje i odmah dobiti odgovor!

CIJELA ISTINA o Kimmerlyjevoj anomaliji: što je to, simptomi, liječenje, posljedice i očekivano trajanje života

Bardukova Elena Anatolievna
neurolog, homeopat, radno iskustvo 23 godine
✔ Članak pregledao liječnik

Poznati japanski reumatolog: „ČUDOVITO JE! Ruske metode liječenja zglobova i kralježnice samo zbunjuju. Pogledajte što liječnici predlažu za liječenje leđa i zglobova u Rusiji: Voltaren, Fastum gel, diklofenak, Milgamma, Dexalgin i drugi slični lijekovi. Međutim, ti lijekovi NE LIJEČE Zglobove i leđa, oni samo ublažavaju simptome bolesti - bol, upalu, oteklinu. Sad to zamislite. "Pročitajte cijeli intervju"

Kimmerlyjeva anomalija javlja se u 12-30% svih ljudi na planetu. Kimmerleova bolest je prirođena ili stečena patologija u kojoj se u vratnoj kralježnici stvaraju dodatni koštani lukovi koji komprimiraju kralješnične arterije, a time remete normalnu cirkulaciju krvi. Anomalija nastaje u Atlanti - prvom vratnom kralješku.

Fotografija Kimmerlyjeve anomalije na rendgenu

Kimmerlijeva anomalija (Kimberly, Kimmerle, Kemerle) može se razviti kao rezultat cervikalne osteohondroze. I kongenitalna anomalija počinje se pojavljivati ​​već u razvoju fetusa u maternici. Simptomi kod ove bolesti u glavnim slučajevima su odsutni, ali se mogu manifestirati na sljedeći način:

  • pojava škripe ili buke u ušima;
  • povremena vrtoglavica;
  • pulsirajuća uporna glavobolja;
  • kršenje koordinacije u prostoru;
  • zatamnjenje i "muhe" pojavljuju se u očima;
  • zapanjujući hod;
  • kratkotrajni gubitak svijesti.

U pravilu se ti simptomi počinju pojavljivati ​​s povećanim pritiskom ili velikim opterećenjima na kralježničnom stupu. Masaža, hodanje na svježem zraku, smanjenje fizičkog i emocionalnog stresa na tijelu pomažu u smanjenju simptoma..

Liječenje ove bolesti potrebno je ako bolest počne negativno utjecati na čovjekov svakodnevni život.

Kimmerleova bolest dovodi do slabog protoka krvi u vratnim arterijama i neuroloških poremećaja, a u teškim slučajevima do ishemijskog cerebralnog moždanog udara.

U članku ćemo vam detaljno reći što je Kimmerleova anomalija, kako prepoznati ovu bolest, kako je liječiti i kako dalje živjeti s njom..

Kimmerleova anomalija - što je to?

Prve publikacije o anomaliji Kimmerle pojavile su se 1923. godine. I liječnik iz Mađarske A. Kimmerle najdetaljnije je opisao ovu bolest 1930. U svom radu detaljno je govorio o koštanom luku koji može stegnuti cervikalnu arteriju. Liječnik je također primijetio da ljudi s ovom patologijom često imaju razne probleme s protokom krvi u mozgu..

Pogledajmo bliže anatomiju gornjeg dijela kralježnice. Lijeva i desna kralješnična arterija potječu od arterijskih žila koje se nalaze ispod ključne kosti. Svaka arterija prolazi duž kralježnice kroz rupe na kralješcima. Dalje, arterije prolaze kroz foramen magnum unutar lubanje. Cijeli ovaj sustav, koji sadrži 2 arterije i susjedne žile, naziva se vertebrobazilarni bazen. Omogućuje cirkulaciju krvi u mozgu i leđnoj moždini.

Građa vratne kralježnice

Opće značenje Kimmerleove anomalije je da se između zglobnog procesa atlasa i luka kralješka pojavljuje dodatni koštani most. Stiskuje kralješničnu arteriju koja prolazi u vratnoj kralježnici. U ovom slučaju postoji kršenje cirkulacije krvi u vertebrobazilarnom bazenu. Ali to se ne pojavljuje cijelo vrijeme, već samo oštrim pokretima vrata, savijanjem, saltama, zabacivanjem glave unatrag. Simptomi se mogu pojaviti neočekivano prilikom bavljenja sportom, dizanja teških stvari ili zbog visokog emocionalnog stresa.

Znanstveno se ova bolest može nazvati atlantističkom malformacijom. Ovaj pojam označava razvojne abnormalnosti.

Prvi vratni kralježak, za razliku od ostalih, nema "tijelo". Atlas izgleda poput prstena sa stražnjim i prednjim lukovima. U normalnim uvjetima arterija slobodno prolazi kroz utor u stražnjem luku. Ako osoba ima ovu bolest, tada se na brazdi pojavljuje izrast kostiju koji remeti protok krvi..

Prvi vratni kralježak

Općenito, bolest poput sindroma kralježnične arterije pojavljuje se u 25% svih slučajeva zbog Kimmerlijeve anomalije. Glavni razlog ovdje je mehanički učinak na arteriju..

Inače, postoji još jedna bolest kralježnice za koju ljudi možda ne znaju cijeli život. Pročitali smo izvrstan članak koji detaljno opisuje ovu bolest:
Sve informacije o Schmorlovoj herniji: vrste, simptomi, liječenje

Vrste Kimmerlyjeve anomalije

Prema ozbiljnosti:

  1. Kompletna. U ovom slučaju, u cervikalnom kralješku, uz koštani luk, nalazi se i ligament - atlantooccipital. Nakon nekog vremena postaje gusta zbog povećanja količine kalcijevih soli na ovom snopu. Jednostavno rečeno, prsten u stražnjem dijelu je zatvoren. Istodobno, cervikalna arterija je jako stisnuta, a bolest postaje ozbiljnija..
  2. Nepotpun. S ovom varijantom anomalije postoji samo jedan koštani luk. Prsten na vratnoj kralježnici nije zatvoren. U ovom slučaju, potrebno je da ga promatra liječnik, ali ponekad osoba jednostavno prolazi nezapaženo.

Prema obliku bolesti:

  1. Urođena. Ova je bolest prisutna kod osobe od trenutka rođenja. Često se simptomi urođene Kimmerlijeve anomalije pojavljuju u školi ili adolescenciji, kada se tijelo konačno formira. Sindromi bolesti izazivaju bavljenje sportom. Zašto se pojavljuje urođena mana, znanstvenici još uvijek ne mogu razumjeti. Da je naslijeđena također nije otkriveno - gen odgovoran za prijenos ove bolesti nije pronađen. Ova vrsta bolesti nije opasna, ali povremeno je potrebna fizikalna terapija i lijekovi za ublažavanje tegoba. Čak i potpuno zdravi roditelji mogu imati dijete s Kimmerleovom bolešću. Nemoguće je spriječiti urođenu anomaliju, jer točni razlozi njezine pojave još nisu razjašnjeni.
  2. Stečena. U pravilu se ova vrsta bolesti razvija kao rezultat bolesti kralježnice, na primjer, cervikalne osteohondroze. Ovdje je potrebno ozbiljno liječenje jer se mogu pojaviti neurološke komplikacije..

Po lokaciji:

  1. Jednostrano. Anomalija se pojavljuje samo na jednoj strani kralješka. Uštipnuta je samo jedna kralješnična arterija.
  2. Dvostran. Bolest se formira s obje strane kralješka. U ovom su slučaju zahvaćene obje kralješnične arterije..

Zanimljiv! U ICD-10 (međunarodna klasifikacija bolesti) ne postoji šifra, ali ova bolest spada u skupinu sindroma kralježničkih arterija - G99.2 (Mijelopatija kod drugdje klasificiranih bolesti).

Uzroci bolesti

Kako se pojavljuje Kimmerlyjeva bolest? Suvremena medicina ne može točno reći koji čimbenici utječu na pojavu i razvoj bolesti..

Stečeni oblik anomalije može nastati zbog sljedećih čimbenika i bolesti:

  1. osteohondroza vratne kralježnice;
    Osteohondroza vratne kralježnice
  2. arterijska hipertenzija;
  3. rcy i druge kraniovertebralne malformacije (urođene patologije u području spoja lubanje i vratnog kralješka);
  4. ozljeda kralježnice;
  5. nestabilnost vratnih kralješaka;
  6. vaskularna bolest vrata;
  7. oštećenje ramena na strani gdje se nalazi anomalija svojim jednostranim tipom;
  8. izravne ozljede glave;
  9. razne kraniovertebralne bolesti, na primjer, Arnold-Chiari malformacija;
  10. oštro bacanje unatrag ili okretanje glave;
  11. spondiloartroza ili cervikalna spondiloza.
    Razlika između spondiloartroze, osteohondroze i spondiloze

Ali najčešće pacijenti imaju urođenu vrstu anomalije. Prisutan je u 10% sve novorođenčadi. Vjerojatni uzroci urođene bolesti:

  • loše navike, zarazne bolesti buduće majke;
  • nepovoljni životni uvjeti trudnice.

Znakovi Kimmerlyjeve anomalije

Glavni znakovi bolesti:

  1. neprestana glavobolja, peckanje ili pulsiranje. Ovo je znak poremećene opskrbe mozga krvlju zbog stezanja cervikalne arterije. Moguće je i povraćanje, što ne pruža olakšanje. Ako je anomalija jednostrana, tada se bol pojavljuje samo na jednoj strani glave;
  2. oštro zatamnjenje u očima, zvjezdice koje se pojavljuju prilikom okretanja glave;
  3. iznenadna slabost u udovima;
  4. buka i škripanje u ušima - zujanje u ušima. Simptomi su gori kod pokreta glave;
    Uzroci zujanja u ušima
  5. nesvjestica koja je posljedica grčenja mišića;
  6. poremećaji osjetljivosti;
  7. kap pad je oštar pad bez gubitka svijesti;
  8. defokusiranje pogleda, spontano trzanje očiju, magla ispred njih;
  9. problemi s koordinacijom u svemiru;
  10. stalni umor i smanjene performanse;
  11. stres i razdražljivost;
  12. noćne more, nemir tijekom spavanja;
  13. utrnulost mišića lica.

Ako se sumnja da osoba boluje od ove bolesti, provodi se cjelovit pregled. No može biti i da mogu postaviti pogrešnu dijagnozu i propisati liječenje migrene, VSD-a ili napetostne glavobolje. Ako se ovi simptomi liječe dulje vrijeme i ne dođe do poboljšanja, tada bi trebalo provesti dublju dijagnozu, gdje se mogu otkriti i Kimmerleova anomalija i sindrom kralježničke arterije.

Uz gore navedene simptome, preporuča se konzultirati neurologa.

Dijagnostika

U glavnim slučajevima bolest se slučajno nalazi na rendgenskom pregledu. Sljedeće vrste pregleda tijela također se koriste za gore navedene simptome:

  1. MRA (magnetska rezonanca angiografija) žila vrata i područja kraniovertebralnog spoja. Ovom metodom utvrđuje se ima li pacijent krvnih ugrušaka, aneurizmi, tumora u mozgu;
    Magnetska rezonanca angiografija
  2. Doppler ultrazvuk (ultrazvuk) krvnih žila. Omogućuje vam istraživanje volumena, brzine cirkulacije krvi i drugih indikacija. To je siguran i dobro informiran način dijagnosticiranja arterijskih problema;
    Doppler ultrazvuk
  3. TCDG (transkranijalna doplerografija). Ovo je ultrazvučni pregled mozga. Tako je moguće odrediti stanje cirkulacije krvi u žilama mozga;
    Transkranijalni dopler
  4. Dupleks skeniranje u boji. Ova metoda kombinira ultrazvuk i ultrasonografiju ekstrakranijalnih žila. Ova metoda omogućuje vam da uzmete u obzir sve posude, kao i stagnaciju krvi u njima i prepreke protoku krvi..
  5. Rentgenski pregled vratne kralježnice i lubanjske šupljine. Na reentgenogramu možete jasno vidjeti bolest.

Dijagnoza bolesti odvija se pod strogim nadzorom neurologa, koji će naknadno propisati liječenje. Uz škripe i zujanje u ušima mogu se uputiti Lauri kako bi se isključila upala u ušnom kanalu - otitis media, kohlearni neuritis.

Važno! Kimmerlyjeva anomalija može se maskirati u sljedeće bolesti:

  1. vaskularna ateroskleroza;
  2. cerebralna aneurizma je izbočenje bilo kojeg mjesta u veni ili arteriji zbog oštećenja vaskularnih zidova;
  3. tumori u mozgu;
  4. kršenje u razvoju krvožilnog sustava vrata i glave;
  5. osteohondroza;
  6. tromboza.

Vrlo je važno ispitati stanje pacijenta što je moguće potpunije..

Kako se liječi Kimmerlyjeva anomalija?

U većini slučajeva nema potrebe liječiti Kimmerlyjevu anomaliju. Ako ova bolest počne ugrožavati život pacijenta ili izaziva ozbiljne komplikacije, tada je propisana operacija. Bit operacije je uklanjanje koštanog mosta. Pacijent se u potpunosti riješi bolesti.

Liječite bolest pojavom trajnih simptoma i oslabljenim protokom krvi u žilama. Da bi se poboljšala cirkulacija krvi, potreban je tečaj masaže i uporaba lijekova..

Ručnu terapiju i kurs masaže smije provoditi samo visokokvalificirani masažni terapeut koji bi trebao znati da imate ovu bolest. Samo neurolog treba propisati masažu. Uz to, može propisati posebne terapijske vježbe za ublažavanje simptoma i normalizaciju protoka krvi u arterijama mozga i leđne moždine. Ako se tijekom masaže ili vježbanja zdravstveno stanje pogorša, morate prekinuti postupak i ugovoriti sastanak s liječnikom.

Ciljevi tradicionalnog liječenja:

  1. potpuno uklanjanje simptoma bolesti, smanjenje učestalosti i snage njihove pojave;
  2. povratak osobe u prethodnu kvalitetu života;
  3. smanjenje vjerojatnosti ozbiljnih posljedica;
  4. jačanje mišićnog steznika za potporu i zaštitu kralješaka;
  5. poboljšani vaskularni tonus u cervikalnoj regiji i lubanji;
  6. riješite se grčeva i napetosti u vratnim mišićima;
  7. normalizacija arterijskog krvotoka.

Liječenje lijekovima

Kako liječiti pogoršanje Kimmerleove anomalije?

  1. Cinnarizine, Actovegin, Vinpocetine, Vincamine, Nicergoline, Cavinton, Sermion, Devinkan. Ovi lijekovi potiču cerebralnu cirkulaciju. Budući da bolest može izazvati vaskularnu insuficijenciju, vrlo je važno uzimati ovu vrstu lijekova..
    Cinnarizin
  2. Trental, Pentoksifilin. Lijekovi poboljšavaju viskoznost i fluidnost krvi. Dopušteno ih je koristiti samo uz stalno praćenje koagulograma - analize zgrušavanja krvi.
  3. Esmeron, Ditilin, Mivakron. Ova skupina - mišićni relaksanti - ublažavaju grčeve i napetost u mišićima.
  4. Piracetam, Mildronat, vitamini B skupine, razni pripravci na bazi ekstrakta ginkgo bilobe. Ovi antioksidanti i neuroprotektori normaliziraju metabolizam u mozgu, sprečavaju razvoj hipoksije - kisikovog gladovanja.
  5. Ketorol, Nise, Ibuprofen, OCI - sredstva za ublažavanje boli koja se uzimaju za jaku glavobolju.
  6. Losartan, kaptopril, furosemid, anaprilin su lijekovi za normalizaciju krvnog tlaka.

Masaža zone vrata i ovratnika

Kako masirati Kimmerleovom anomalijom? Masažu bi trebali izvoditi samo stručnjaci koji dobro znaju svoj posao i koje morate unaprijed upozoriti na svoju bolest. Istodobno, mora odabrati ispravnu tehniku ​​liječenja. Pravilnom masažom poboljšava se cirkulacija krvi u mozgu i vratnoj kralježnici, ublažavaju se grčevi i napetost mišića.

Neprofesionalna ili amaterska masaža može ozbiljno oštetiti cervikalne arterije.

Također možete isprobati sesije ručne terapije, ali i s kvalificiranim stručnjakom..

Jastuk za masažu

Ovo je uređaj koji će kod kuće izvoditi shiatsu masažu na bilo kojem prikladnom mjestu. Jastuk vam može pomoći u ublažavanju stresa i napetosti nakon napornog radnog dana. Valjci ugrađeni u uređaj oponašaju pokrete masera i pružaju nezaboravno iskustvo.

Fizioterapija

Ovo je dobar način za smanjenje simptoma Kimmerlyjeve bolesti. Skup vježbi terapijske vježbe trebao bi biti usmjeren na istezanje subokcipitalnih mišića. Da bi učinak bio maksimalan, potrebno je poboljšati držanje tijela i opće stanje cijele kralježnice. Osim vježbanja, izuzetno je korisno posjetiti bazen..

Postupci fizioterapije

Uglavnom se koriste sljedeće metode:

  • elektroforeza s novokainom;
    Cervikalna elektroforeza
  • hirudoterapija - liječenje pijavicama;
  • akupunktura - akupunktura.

Fiksiranje vrata s ovratnikom Shants

Nošenje Shants ovratnika propisano je za sigurno držanje vratne kralježnice u ispravnom položaju. To će smanjiti nepotrebne zavoje i kretanje. Steznik za vrat mora propisati liječnik. Ne možete ga sami koristiti, inače mišići mogu atrofirati.

Alternativni tretmani

U slučaju stresa, razdražljivosti, depresije, liječnik može propisati antidepresive - sredstva za smirenje i sedative, kao i konzultacije s psihologom.

Dobar učinak može se postići korištenjem Kuznjecova aplikatora ili drugih vrsta masažera. Ali prije nego što ih upotrijebite, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom..

Ako pacijent nije alergičan na med, tada možete isprobati apiterapiju - liječenje pčelinjim otrovom. Za vrijeme spavanja ispod vrata stavite mali jastuk debljine 5 cm.

Operativni tretman

U osnovi se operacija Kimmerlyjeve anomalije ne izvodi. Osnova za kirurško liječenje je razvoj sindroma kralježnične arterije i rizik od ishemijskog cerebralnog moždanog udara - ovo je akutni poremećaj cirkulacije.

Ishemijski moždani moždani udar

Nakon operacije, koštani luk se potpuno uklanja. Zatim se podvrgavaju rehabilitaciji i nose Shantsov ovratnik mjesec dana.

Važno je znati da će bilo koja metoda liječenja, osim operacije, samo ublažiti simptome. Bolest se u pravilu ne može ukloniti konvencionalnim liječenjem. Ako se pojave ovi simptomi, trebate se što prije obratiti neurologu..

Kontinuirano liječenje značajno poboljšava čovjekov život, što je sasvim dovoljno.

Korisni savjeti za ljude s ovim stanjem

Priče čitatelja stranice: Kako sam pomogao majci da izliječi zglobove. Moja majka ima 79 godina, cijeli je život radila kao učiteljica književnosti. Kad su joj počeli prvi problemi s leđima i zglobovima, jednostavno ih je skrivala od mene kako ne bih trošila na lijekove. Mama se pokušala liječiti samo dekocijama od korijena suncokreta, što, naravno, nije pomoglo. A kad su bolovi postali neizdrživi, ​​posudila je od susjeda i u ljekarni kupila lijekove protiv bolova. Kad mi je susjeda rekla za ovo, isprva sam se malo naljutio na majku - zatražio sam dopust s posla i odmah do nje došao taksijem. Sljedeći dan dogovorio sam sastanak s majkom kod reumatologa u plaćenoj klinici, unatoč njezinim zahtjevima da ne troši novac. Liječnik je dijagnosticirao artritis i osteokondrozo. Propisao je liječenje, ali moja je majka odmah protestirala da je to preskupo. Tada je liječnik došao u položaj i predložio alternativnu mogućnost - kućnu vježbu i biljni lijek. Izašao je jeftiniji od injekcija hondroprotektiva, a nije ni izazvao moguće nuspojave. Počela je koristiti drogu i baviti se fizikalnom terapijom. Kad sam je nekoliko dana kasnije otišao posjetiti, našao sam je u vrtu. Vezivala je rajčice i, čini se, već je uspjela učiniti puno. Dočekala me s osmijehom. Shvatio sam: lijek i tjelesni odgoj su pomogli, bol i oteklina su nestali. " Čitaj više "

  1. Neželjeno je napraviti oštre zavoje, zabacujući vrat i glavu, tako da nema kršenja opskrbe krvlju u mozgu.
  2. Kada ugovorite sastanak s masažnim terapeutom ili kiropraktikom, upozorite ih da imate ovu bolest.
  3. Ako se uz bilo koju vrstu liječenja stanje pogoršalo ili su se simptomi pogoršali, hitno dogovorite sastanak sa svojim liječnikom.
  4. Stalna prevencija bolesti neophodna je kako bi se smanjila vjerojatnost pogoršanja bolesti i spriječile opasne komplikacije.

Nažalost, liječenje Kimmerlijeve bolesti ne rješava uvijek sve simptome. Na primjer, s općim poboljšanjem u tijelu, zujanje i zujanje u ušima mogu potrajati.

Učinci

Glavna opasnost od bolesti je što se može pojaviti ishemijski moždani udar - ovo je ozbiljno kršenje cirkulacije krvi u mozgu. To je vrlo opasno jer može dovesti do invaliditeta ili smrti..

Uz jaku kompresiju vertebralne arterije moguće su blokade do dvije arterije odjednom. Sljedeći simptom abnormalnosti je gubitak svijesti, što može dovesti do padova i ozljeda glave..

Također, zbog oštećenja vertebralne arterije, kretanje u vratu može biti ograničeno prilikom okretanja i savijanja..

Sindrom vertebralne arterije

Žurimo vam ugoditi - 80% svih pacijenata s ovom bolešću uopće ne osjeća nikakve simptome.

Životni vijek

Kimmerleova anomalija ni na koji način ne utječe na očekivani životni vijek. Prema statistikama, većina ljudi uopće ne zna da ima tu patološku promjenu. Najozbiljnija komplikacija ove bolesti je ishemijski moždani udar, koji se može uspješno izbjeći ako povremeno posjetite neurologa.

Ljudi s Kimmerleovom bolesti imaju dobar životni vijek.

Kimmerleova anomalija kod djece

U djetinjstvu se ova bolest dijagnosticira slučajno. Točan uzrok pojave bolesti u djece još nije utvrđen. Sljedeći razlozi mogu povećati vjerojatnost simptoma anomalije:

  • cervikalna osteohondroza;
  • skolioza, kifoza, lordoza i spondiloza;
  • dugo sjedeći položaj;
  • visoki fizički i emocionalni stres.

Zbog stezanja vertebralne arterije u djece, pažnja se smanjuje, pojavljuje se brzi umor i on počinje loše učiti. Glavni simptomi koji ukazuju na to da dijete ima ovu patologiju:

  1. stalna slabost;
  2. visoki krvni tlak;
  3. magla pred očima;
  4. VSD - vegetativno-vaskularna distonija;
    Simptomi VSD-a u djece
  5. mučnina i povraćanje koje ne donosi olakšanje;
  6. povremena vrtoglavica;
  7. razdražljivost.

Skupina rizika

Budući da bolest nije potpuno razumljiva, ne postoje točne informacije o tome tko ima veće šanse za zarazu od ove bolesti. Međutim, stručnjaci uključuju sljedeće vrste rizičnih ljudi:

  1. koji imaju cervikalnu osteohondrozu;
  2. ako su rođaci imali patologije kostiju ili bolesti kralježnice;
  3. predispozicija za bolesti kralježnice.

Prevencija

Prevencija urođenog oblika bolesti nije osigurana, jer ne postoje točni razlozi za nastanak bolesti.

Ali stečeni oblik bolesti može se izbjeći slijedeći pravila koja se preporučuju za cervikalnu osteohondrozo.

  1. Vodite aktivan životni stil, izbjegavajte dugotrajno sjedenje.
  2. Tečaj masaže za zonu ovratnika 2 puta godišnje.
  3. Spriječite prekomjernu težinu.
  4. Ne možete snažno zabacivati ​​glavu unazad i raditi nagle pokrete.
  5. Izbjegavajte ozljede vrata maternice.
  6. Izbjegavajte nakupljanje pritiska, posebno tijekom duljih razdoblja.
  7. Svakako spavajte na ortopedskom madracu i jastuku.

Pitanje odgovor

Što učiniti ako je dijagnosticirana Kimmerlyjeva anomalija?

  1. Dogovorite sastanak s terapeutom ili neurologom.
  2. Izvršite RTG vratne kralježnice i prođite potrebne testove.
  3. Liječnik će dati točan tijek liječenja.
  4. Podvrgnite se liječenju i ubuduće slijedite sve preporuke liječnika.

Kakvim se sportom možete baviti?

Izbjegavajte oštre okrete, pokrete vratom, traumatične sportove poput udaranja lopte glavom ili podizanja mrene. No izvođenje vježbi i raznih vježbi čak će biti korisno, ali uz niz ograničenja.

Vrlo je važno smanjiti fizički stres na vratu tijekom liječenja bolesti. Ne možete se baviti teškim fizičkim vježbama, koje će vjerojatno oštetiti kralježnicu. U slučaju anomalija zabranjeno je salto, postolje na glavi, zabacivanje glave i oštro okretanje vrata. Stoga ne možete igrati odbojku, košarku, druge igre, kao ni gimnastiku.

Prije početka bilo kojeg sporta posavjetujte se sa stručnjakom.

Je li moguće baviti se ritmičkom gimnastikom?

Ako bolest ne pokaže svoju prisutnost, ne poremeti uobičajeni način života, liječenje nije potrebno. Ali postoje preventivni savjeti kojih biste se trebali pridržavati: smanjite tjelesnu aktivnost, nemojte raditi nagle pokrete glavom, a također se nemojte baviti sportom u kojem postoji mogućnost kompresije kralježničke arterije. Ritmička gimnastika pripada ovoj vrsti, stoga se to ne može raditi.

Daju li invalidnost?

Najvažniji uvjet koji se mora poštivati ​​kod ove bolesti je prisutnost cervikalne osteohondroze, neuroloških bolesti i stalna blaga glavobolja. Ako postoje smetnje u kretanju, problemi s koordinacijom, to se također može uzeti u obzir u ITU uredu. U pravilu daju treću skupinu invaliditeta.

Uzimaju li u vojsku?

Mnogo mladih ljudi jako zanima jesu li odvedeni u vojsku s anomalijom Kimmerle. Ova bolest ne ispunjava uvjete za izuzeće od služenja vojnog roka, osim u nekoliko slučajeva. Da bi ročni vojnik dobio predah od vojske, bolest se mora dijagnosticirati sa sljedećim simptomima:

  • uporne glavobolje i zujanje u ušima;
  • nesvjestica;
  • periodično zamračivanje u očima;
  • pad napadi.

Sve gore navedene simptome mora zabilježiti liječnik. Tada se obveznik šalje na daljnje ispitivanje pomoću rentgenske i drugih vrsta dijagnostike. Nakon pregleda, budući obveznik ima priliku dobiti odgodu u vojnom registaru.

Unatoč opasnim komplikacijama u obliku ishemijskog moždanog udara, bolest se možda uopće neće manifestirati tijekom života. A ako vam je dijagnosticirana Kimmerlyjeva anomalija - samo slijedite savjete i pravila svog liječnika.

Komentari: 45
_________________________________

Elena, prije 6 dana

Za razne bolove, naravno, postoje posebni lijekovi. Sada, ako zglobovi bole, leđa, vrat, glavu - onda je bolje uvijek uzimati pripravke nimesulida. Štoviše, nemaju mali raspon cijena, ali svi djeluju otprilike na isti način. Barem nisam osjetio razliku. Ako vam treba jeftino i učinkovito, onda je ovo "Nimesan" - ovdje puno pomaže (iako postoje nuspojave - bolovi u trbuhu). Tko ima koje "omiljene droge"?

Nadezhda Zorina, prije 6 dana

Najbolji lijek za liječenje zglobova je pari lovorov list s želatinom. I naravno, jutarnje vježbe.

Oleg, prije 6 dana

2017. godine isprobao sam ortopedske flastere Payne Relief na sebi i bez ikakve ljekarničke kemije riješio sam se užasnih bolova, prošla je gotovo godina, lakoća kretanja je kao u mladosti. Jedino što ih trgovine ne prodaju, morate naručiti od proizvođača. Dostavili su mi ga za 2 dana. Zdravlje tebi!

Natalya, prije 6 dana

Kad vas bole leđa, NSAR su dobra ideja. piće. Liječnik mi je savjetovao Neurodiclovitis, dobro pomaže i ogroman plus ovog lijeka nije štetan za želudac. Pio sam par tjedana i bolovi su nestali. Tada sam također vidio Neuromultivitis, u sastavu su vitamini, oni učvršćuju učinak liječenja. Sad se više ne žalim na bolove u leđima, dobro je što nisam čekao da prođu sami.

Viktor Maksimov, prije 6 dana

Trčala sam po svim ljekarnama, nikad nisam čula za takav proizvod, općenito, prvi put nešto kupim na Internetu. Ako je varanje, onda ću vas obavijestiti.

Irina, prije 6 dana

Kad radim, a da ni ne ustanem, naginjem glavu u različitim smjerovima, samo male amplitude i po 2 minute u svakom smjeru. Puno pomaže. I kupila sam si novi, dobar jastuk Ascona Classic Green. Također važno.

Larisa G., prije 6 dana

Kad zglobovi bole - ovo je muka, znam po sebi... užas! Odradite ovdje neke vježbe, ponekad se čini da disanje boli. Prvo se liječilo narodnim lijekovima, školjkama, rižom, kestenima, bujonima - ostacima prošlosti, da tako kažem. Klinika je rekla da osim injekcija, ništa neće pomoći. Spustili su 10 komada, jer nisam mogao hodati, a sada je samo proračun pogodio još više.

Nikolay A., prije 6 dana

Pa gdje kupiti Payne Relief? Dajte adresu chtol.

Ekaterina Grigorieva, prije 6 dana

Web stranica ZB RELJEFA - link.

Olga Odintsova, prije 5 dana

Točno ste primijetili, u vezi s ostacima prošlosti, zašto mučiti sebe i svoje tijelo, ako možete kupiti dobro i najvažnije djelotvorno sredstvo, primijeniti ga na bolno područje i nakon par dana nelagoda je nestala. Cijela obitelj koristila je ove flastere, suprug i ja imamo 52 godine, naručili smo i putem interneta, ništa komplicirano, dostavljaju izravno kući, plaćanje po primitku. Preporučujem sada svim ukućanima. Do proljeća ćemo trčati.

Valery Zakharov, prije 5 dana

Hvala na odgovoru. Pio sam toliko lijekova da je teško pobrojati. Uzeo sam 2 tečaja injekcija, trebalo je puno novca, pokušat ću ga ponovno naručiti, ne gledam cijenu.

Svetlana Alekseevna, prije 5 dana

Flasteri nisu kemijski pripravci, zbog čega su izuzetno učinkoviti u preventivnim radnjama. Više volim ljekovite flastere od kemije koja liječi jedno, a drugo osakaćuje.

Andrey, prije 5 dana

Bolovi u leđima, osim samoliječenja, trebaju i dijagnozu. Mnogo je razloga za njegovu pojavu. Ne biste se trebali bojati odlaska liječniku, jer danas bez problema možete čuti nekoliko alternativnih mišljenja (ako ste odjednom nevjerica ili vas je liječnikov zaključak prestrašio / uznemirio). RTG, MRI, CT, denzitometrija (ako se sumnja na osteoporozu) - danas su to jednostavne i dostupne studije, koje će u velikoj većini slučajeva odgovoriti na pitanja pacijenata.
No bez obzira na to što je napisano u zaključku bilo koje studije, konačnu dijagnozu postavit će specijalist (neurolog, ortopedski traumatolog, neurokirurg itd.). A za to se, osim istraživanja, mora gledati i sam pacijent. To je klinički pregled, zajedno s instrumentalnim pregledima, koji će u potpunosti razumjeti situaciju i problem pacijenta. I tek nakon toga, liječnik može s pouzdanjem dati svoje preporuke u vezi s liječenjem..

Maria Ivanova, prije 5 dana

Radim kao savjetnica u ženskoj trgovini, svi znaju kakvi su zahtjevi, niti minute odmora, da ne sjednem i 10 sati na nogama, toliko sam razmišljala o odlasku s posla, slika je pokazala da je sve u redu, a terapeut je rekao da će proći... A onda mi je zaposlenik savjetovao da koristim ZB RELJEF, i prirodno sam razumio kako tim uspijeva biti krastavac do kraja dana. Općenito, probao sam ove flastere i potpuno zaboravio na bolove. Na vama je naravno.

Vitaly Nevedov, prije 5 dana

Nedostatak kolagena u tkivima - hrskavica hrska. Postoji i problem s kalcijem, koji se očito ne apsorbira u vašem tijelu, jer za to trebate uzimati prateće enzime koji sadrže ZB RELJEF. Ovaj alat uključuje sve potrebne komponente i služi za jačanje podmazivanja kostiju - informacije su sa službene web stranice

Victoria N., prije 4 dana

Problemi sa zglobovima i kostima nisu šala, počnite se brinuti o njima što prije s proizvodima koji neće oštetiti niti jedan unutarnji organ, uključujući želučani trakt. O kakvim se injekcijama ne radi, injekcije su samo analgetski učinak - trebate liječiti, a ne samo uklanjati simptome!

Grigory O., prije 4 dana

Trebam ove zakrpe, može li netko prodati? Nisam upućen u kupovinu na Internetu. Liječnici su ga dobili u bolnici, samo su ga odmah presjekli, odmah predlažu operaciju.

Lyudmila, prije 4 dana

Čuo sam za ove flastere u redu u blizini kioska za kruh, dvije su starice razgovarale o svojim čirevima, a jedna se pohvalila da joj zglobovi ne smetaju, unuk je za Novu godinu predstavio posebnu žbuku. Tako ga je nosila 3 dana, a hrskavost i bol nestali su poput ruke. Krajem uha čuo sam ime, a zatim na službenoj web stranici pročitao sam ovaj proizvod, izvršio narudžbu i dostavili su me ravno kući.

Dmitrij Prozveinikov, prije 3 dana

Razmišljam o tome da si kupim "ZB PAŽNJU", koja je isprobala koliko brzo bol prolazi?

Andrey Pogorelov, prije 3 dana

Mislim da će to ovisiti o zanemarivanju, sportaš sam, volim i nogomet, ponekad sam navečer nakon treninga čuo krckanje i doživio oštru bol u hodu. I trener je primijetio ukočenost u pokretima i donio mi ove ortopedske flastere, rekao mi je da ga nanosim svaki dan. Cijeli tečaj nije prošao jer je nelagoda nestala i potreba je nestala, ali odlučio sam ostaviti povratne informacije, možda netko dobro dođe.

Dmitrij, prije 3 dana

POMOĆ, treći dan ne mogu ustati iz kreveta pa me bole leđa! Preporučite provjereni lijek...

Michael, prije 3 dana

Savjet: idite na plivanje, ako to nije moguće, pokušajte samo visjeti na vodoravnoj šipki, puno pomaže započeti s jednom minutom i postupno povećavati na pet minuta.

Evgeniya, prije 3 dana

Imam malo dijete i najvjerojatnije me od toga bole leđa, zatim na rukama, pa savijanje, a prije djeteta vjerojatno je boljelo od sjedilačkog rada, a do sjedilačkog, vjerojatno od stajanja, ukratko, leđa su slabo mjesto. A liječnici, da, ili ne vjeruju, ili kažu, pa, budući da će dijete, naravno, proći i poslati kući, ili je možda tu nešto otpalo, pretjerujem, naravno, pa, nikad se ne zna, oni jednostavno vole liječiti polaznike, oni imaju iste ozbiljne razloge odlazak liječniku, ne kao mlad.

Daria Kulish, prije 3 dana

Sastav flastera je prirodan - ugodan je, nikad nisam čuo da ZB RELJEF BOLE nije nekome pomogao, znam sebe, otkad sam muža sačuvala za njih. Život se potpuno preokrenuo kad smo shvatili da će morati platiti posao, jednostavno nije mogao hodati, a mi imamo troje djece. Nije džaba što ne vjerujem zdravstvenim radnicima, sudeći po odgovorima, nikome u bolnici nisu preporučili ništa dobro.

Max Reshetnikov, prije 3 dana

Dobra žbuka, mogu reći, propisana je mom sinu. budući da mu od djetinjstva nedostaje hrskavičnog tkiva. Čini se da je dijete oživjelo, sada vozi.

Natalya, prije 3 dana

Kad vas bole leđa, NSAR su dobra ideja. piće. Liječnik mi je savjetovao Neurodiclovitis, dobro pomaže i ogroman plus ovog lijeka nije štetan za želudac. Pio sam par tjedana i bolovi su nestali. Tada sam također vidio Neuromultivitis, u sastavu su vitamini, oni učvršćuju učinak liječenja. Sad se više ne žalim na bolove u leđima, dobro je što nisam pričekao da prođu sami od sebe. Samo vas odmah upozoravam - s vremenom, prilikom uzimanja bilo kakvih NSAID, može se razviti čir na želucu, što sam i učinio. Budi oprezan!

Margarita Kuptsova, prije 3 dana

Bilo mi je propisano da Hondroguardu ubrizgavam artrozu cijeli mjesec. Ovo zadovoljstvo koštalo me 9.700 rubalja! I što misliš? Pravo! Dva mjeseca se činilo da je sve u redu, a onda je krenulo iznova. Liječnik je rekao: "Pa, ponovite tečaj, pomaže." Da, nifiga si pomaže! Injicirate mjesec dana i samo 2 mjeseca imaju učinak, pa tako ostatak života injektirate chtoli? Nafig, odlučio sam! Nekim sam čudom pronašao ortopedske flastere o kojima ste govorili, ne sjećam se ni kako. Obrađen je tečaj, koji je za minutu koštao gotovo 3-4 puta jeftinije od tečaja Hondroguard! A sad je prošla treća godina, pa čak i sjećanja na artrozu su nestala. Dakle, dečki, donesite zaključke, ponašajte se ispravno i bit ćete sretni.

Maxim Shukshinin, prije 2 dana

Sjedilački rad također uništava tijelo. Činilo se da se nisam naprezao, radio sam u uredu, i eto vas. Koljena užasno bole, kao da tamo krv ne teče. Nadam se da će mi ovi flasteri pomoći. Držim ga već treći dan. U mirovanju i prilikom hodanja više nema boli, što godi. Ali ako duboko čučnite, tada postoji bol. Nadam se da će uskoro proći.

Victor, prije jedan dan

Kada se jaka upala ukloni lijekovima protiv bolova i drugim lijekovima, završava se redovita i ručna masaža, teraflex se mjesecima moči, ali bol ostaje, stvarnost samo pomaže. gimnastika - vježbe fizioterapije. Jača mišiće.

Viktor Maksimov, prije 1 dan

Dakle, kao što sam i obećao, želim podijeliti svoje dojmove. Flasteri su brzo isporučeni. Izgledaju visokokvalitetno, izrađeni od visokokvalitetnog prozračnog materijala (tj. Koža ispod flastera ne znoji se), pomalo podsjećajući na mrlje od papra. Ali samo prema van. Što se tiče učinaka, naravno, poput neba i zemlje. Bol se zapravo ublažava za nekoliko minuta. Čak sam se i iznenadio. I oboje su bili zalijepljeni sa njegovom suprugom, i to je pomoglo oboma. Općenito, dojmovi su najbolji. Prenosim fotografiju svog spasitelja:

Alexandra K., prije 1 dan

Prije mnogo godina postao sam vegetarijanac, počeo sam se profesionalno baviti jogom, prirodno, bez mesa, tijelo se počelo ponašati potpuno drugačije, a kosti i zglobovi počeli su me svakodnevno uznemiravati akutnom boli i ukočenošću u pokretima. Tada sam otkrio potpuno prirodni flaster pod nazivom ZB RELJEF I pridružio se svima kojima je ovaj lijek pomogao da ublaže bol. Sad mi hobi donosi tri puta više radosti...

Ljudmila Abramovna, prije 1 dan

A moj se sin bavi plesom, savjetovat ću mu ove flastere, zašto ne. Tako da u starosti ne patite od problema sa zglobovima i kralježnicom.

Alexandra, prije 1 dan

Bolovi u leđima počeli su mi kad sam imao 25 ​​godina, sada imam 49 godina. Težina mi je uvijek bila stabilna na 47-48. Nakon poroda, bolovi su se pogoršavali, zatim je pronađena kila. Čini se da način života nije potpuno sjedilački, ali i ne baš aktivan. Iako provodim puno vremena pišući dokumente za računalom. U Njemačkoj su je pregledali prije 10 godina. Operacija se preporučuje samo u najnaprednijim slučajevima i kada postoji rizik da ostanete onemogućeni. Tamo su mi savjetovali da probam plivati. Plivam redovito sat i pol dnevno, ponekad povećavam vrijeme, kombiniram različite stilove plivanja. Leđa su zaista postala lakša. Uz to pijem tečajeve vitamina B i magnezija.

Natalya Shvetsova, prije 1 dan

Naručio sam izravno od proizvođača, on daje certifikat kvalitete i naravno originalni proizvod. Evo poveznice

Elena, prije 1 dan

Korisna informacija. Hvala ti, Natalia. Flastere smo uspjeli naručiti s popustom na akciju, ispali su gotovo za trećinu jeftiniji.

Ruslan Kashapov, prije 1 dan

Tu je i pozitivno iskustvo korištenja ZB PAIN RELIEF žbuka. Bila sam ugodno iznenađena. Štoviše, primijetio sam primjetno olakšanje nakon upotrebe, bolna bol koja me pratila 90% vremena kad sam bila budna, počela je popuštati i navečer je prošla potpuno bez tableta. Ukupno sam flastere koristio 2 tjedna, a za to vrijeme bolovi su potpuno nestali. osjećam se sjajno.

Vladimir Mulin, danas

Flasteri su jednostavno super! Pomogao riješiti osteohondrozo i početnu kilu za 7 tjedana. Isprobala sam je po savjetu liječnika koji mi je prisutan i ne mogu se zasititi. I to je, također, bilo barem objesiti se, cijeli se život zbog bolnih leđa srušio. Ne da nisam mogao raditi, jedva sam hodao.

Viktor Klimov, danas

Također ću staviti svojih pet centi =) U prošlosti sam profesionalni sportaš, pa sam često imao ozljeda. Obično se radilo o nekakvim lakšim uganućima ili uganućima, ali prije nekoliko godina jako sam ozlijedio koljeno. Neko sam vrijeme čak morao hodati sa štakom. Nijedno liječenje praktički nije pomoglo, samo je privremeno ublažilo bol, koja se opet vratila. A tjelesnim naporima bol je postala jednostavno nepodnošljiva, koljeno je nateklo i bilo je bolno čak i hodati. Kao rezultat toga, morao sam napustiti sport. Kako bih ublažio bol, uzimao sam lijekove protiv bolova nekoliko puta dnevno. Payne Relief kupio je ortopedske flastere po savjetu svoje supruge koja je informacije o njemu pronašla na nekom medicinskom forumu. Nakon nekoliko dana redovite primjene bol je postala primjetno manja. Već sam mogao mirno hodati. I tjedan dana kasnije, potpuno sam zaboravio na tablete protiv bolova. Supruga i ja započeli smo popravke u kući, a do sada me koljeno nije mučilo niti jednom, čak ni uz fizički napor. U budućnosti se planiram polako vratiti sportu, ali, naravno, bit ću oprezniji s opterećenjima. I dalje ponekad stavljam flaster na koljeno, ali ovaj put isključivo u preventivne svrhe. Naručili smo još nekoliko da uvijek budu pri ruci kad je potrebno. Naručeno ovdje (link).

Maria A., danas

Kineski ortopedski flasteri stvarno su nešto! Kad sam naručivao, nisam ni pomislio da će biti tako. Bol se vrlo brzo ublažava i opet se osjećate kao muškarac. Kad sam naručio, znao sam da će oni pomoći, jer mi je bliski prijatelj preporučio, ali nisam mislio da će biti toliko. Sada prolazim cijeli tečaj, nadam se da će se u budućnosti moći potpuno riješiti boli. I postoji povjerenje da će to biti slučaj!

Marina Eliseeva, danas

Prijatelj koristi ove flastere. Radimo zajedno. Nemam problema s tim, ali jednom mi je puhnulo po vratu, pa nakon ručka nisam mogao ni okrenuti glavu. Kolegica mi je doslovno prisilno zalijepila komad gipsa (koji je odrezala škarama), nakon sat vremena potpuno sam zaboravila da me boli vrat. Sviđa mi se.

Ekaterina Vakulina, danas

Flaster stvarno pomaže. Rezultat je jednostavno premašio moja očekivanja. Sav artritis na prstima nestao je za 14 dana! Naručio sam još nekoliko paketa za svoje prijatelje.

Marija, danas

Prema poveznici, cijena je za 1 flaster ili za nekoliko?

Viktor Klimov, danas

Tamo se akcija odvija, operater će vam reći sve detalje prilikom prijave.

Inga, danas

Želim pitati, netko je već kupio, usredotočujući se samo na kritike?

Elizabeth, danas

Da. Kupio sam ga sam, fokusirajući se samo na kritike. Gips mi se jako svidio. Kvalitetno, tvornički izrađeno !! Jako dobro prianja na zglob lakta (naši domaći svi su otpali). Nakon sat vremena izlaganja bolovi su nestali, što me jako iznenadilo. Nisam očekivao. Nakon joge, zglob me malo boljeo, ali bilo je moguće vježbati bez bolova! Sastav je napisan na ruskom, vrlo povoljno. Miriše na bilje. PREPORUČI. (veza)