Glavni

Tortikolis

Artroza šake i njezino liječenje, uzroci i simptomi bolesti

Artroza ruku je progresivna degenerativno-distrofična patologija, koju karakteriziraju primarna oštećenja hrskavice s naknadnom deformacijom koštanih struktura. Klinički se manifestira kao epizodna ili trajna bol u zglobovima prstiju, oteklina i ograničen opseg pokreta. U početnim fazama razvoja za liječenje artroze koriste se sistemski i lokalni lijekovi, postupci fizioterapije i masaže te terapija vježbanjem. U slučaju ozbiljnih oštećenja zglobova radi se artroplastika.

Opis faza

Važno je znati! Liječnici su šokirani: „Postoji učinkovit i cjenovno prihvatljiv lijek za ARTHROSIS.“ Pročitajte više.

Značajke kliničke i radiološke slike temelj su klasifikacije artroze šake. Ukupno se razlikuju 3 faze patologije, od kojih svaka karakterizira određeni simptomi i radiološki znakovi. Klasifikacija Kellgrena i Lawrencea o artrozi također je općenito prihvaćena. Ovi autori razlikuju stadij 0 bolesti, u kojem nema radioloških znakova oštećenja kostiju i hrskavice, a kliničke manifestacije su slabe.

Faza 1

S artrozom ruku, u prvoj se fazi mijenja sastav sinovijalne tekućine. Sadrži nedovoljnu količinu hranjivih sastojaka za normalno funkcioniranje hrskavice. Dobivene rendgenske slike pokazuju nejasno sužavanje zglobnog prostora, stvaranje početnih osteofita na rubovima koštanih struktura.

Faza 2

Na mjestima lokalizacije edema stvaraju se koštane tvorbe (Heberdenovi čvorovi), koji se obično nalaze simetrično na lijevoj i desnoj ruci. Zglobovi malih prstiju zamjetno su deformirani, što uzrokuje ograničenu pokretljivost. Artroza se očituje disfunkcijom periartikularnih mišića, njihovom umjerenom atrofijom.

Rentgenske slike jasno pokazuju višestruke osteofite, subhondralnu osteosklerozu u koštanim tkivima, primjetno sužavanje zglobnog prostora.

Faza 3

RTG pregled otkriva opsežne osteofite, potpunu ili djelomičnu fuziju zglobnog prostora, subhondralne ciste, "zglobne miševe" (krutine koje se slobodno kreću). Zglobna platforma je ozbiljno deformirana, što dovodi do kršenja odnosa između anatomskih struktura. Ligamenti i tetive uključeni su u degenerativni proces - skraćuju se, postaju slabiji.

Uzroci nastanka

Prilično je rijetko da se pacijentima dijagnosticira primarna ili idiopatska artroza ruku. Ovaj se izraz odnosi na patologiju koja se razvila bez ikakvog razloga. Tijekom ankete nisu pronađeni preduvjeti ili provocirajući čimbenici koji su poslužili kao "okidač" za destruktivno-degenerativni proces.

No, u većini slučajeva otkriva se sekundarna artroza čiji su uzroci brojni i različiti:

  • prethodne ozljede šake - iščašenja, subluksacije, prijelomi, oštećenja mišića i (ili) ligamentno-tetivnog aparata;
  • kongenitalne i stečene anomalije strukture zglobova šake, uključujući displaziju;
  • metabolički poremećaji, hematopoetski ili cirkulacijski poremećaji;
  • endokrine bolesti poput dijabetes melitusa, hipotireoze;
  • sistemske autoimune patologije, uključujući reumatoidni artritis;
  • hipermobilnost zglobova, izazvana proizvodnjom "super rastezljivog" kolagena u tijelu;
  • degenerativno-distrofične bolesti - bolesti Peters i Koenig;
  • specifične i nespecifične upalne patologije - gonoreja, sifilis, bruceloza, tuberkuloza, bolesti koje izazivaju stafilokoki, streptokoki, virusi.

Čimbenici provokacije uključuju starost, neaktivan životni stil, pretjerani fizički napor i česte hipotermije. Rizična skupina uključuje ljude čija prehrana nema dovoljno hrane s visokim sadržajem elemenata u tragovima, vode i vitamina topivih u mastima.

Simptomi artroze ruku, ovisno o stupnju

Artroza ruku određenog stadija razlikuje se po svojim specifičnim kliničkim manifestacijama. To omogućava ortopedu da postavi primarnu dijagnozu tijekom vanjskog pregleda pacijenta. S artrozom ruku, razlikuje se nekoliko vrsta sindroma boli. Mehanička bol javlja se kada su zglobovi opterećeni. Glavni su joj uzroci mikrofraktura trabekularnog koštanog tkiva, venska zagušenja i intra-artikularna hipertenzija. "Početna" bol je kratkotrajna, osjeća se tek na početku pokreta. Povremeni bolovi u "blokadi" izazivaju čestice uništene hrskavice udarajući na zglobne površine.

Stupanj artroze rukuTipične kliničke manifestacije
Prvi

U početnoj fazi razvoja, patologija se manifestira blagim osjećajima nelagode koji nestaju nakon kratkog odmora. Postoje specifični klikovi, krckanje, pucketanje prilikom izvođenja rotacijskih pokreta, savijanja ili produženja zgloba zgloba. Nema bolova u mirovanju, pojavljuju se tek nakon fizičkog napora. Njihov se intenzitet povećava s hipotermijom, promjenom vremena, gripom, SARS-om. Bol je vuče, pritiska, bolna, jasno lokalizirana.

Tijekom relapsa dolazi do laganog oticanja interfalangealnih zglobova. Oteknu, a koža iznad njih kao da se zaglađuje. Oteklina je popraćena blagim ograničenjem pokreta, ali ti simptomi nestaju u roku od 1-2 sata

DrugiU fazi 2, krckanje i škljocanje postaju poznati, čuju se čak i uz nepotpuno savijanje zgloba zgloba ili prstiju. Bolovi u zglobovima ruku također postaju stalni. Nastaju u mirovanju, uključujući i noću, a pogoršavaju se bilo kakvim pokretima ruku. Pojavljuje se specifični znak oštećenja hrskavice - jutarnja oteklina i ukočenost pokreta, koja traje do podneva, a zatim nestaje zbog stvaranja u tijelu tvari sličnih hormonima
TrećiOvaj stadij artroze karakterizira ozbiljna deformacija zglobova ruku, djelomično ili potpuno ograničenje pokretljivosti. Zbog ukočenosti koja nastaje spajanjem zglobnih površina, ozbiljnost sindroma boli se smanjuje. Tijekom relapsa pojavljuju se jaki tupi bolovi koji se šire iznad zgloba. U fazi remisije, nelagoda je manje intenzivna, vuče, boli

Dijagnoza patologije

Primarna dijagnoza postavlja se na temelju pritužbi pacijenta, podataka o povijesti bolesti i rezultata niza testova. Potonji omogućuju procjenu funkcionalne korisnosti zglobova šake, stanja mišića i ligamentno-tetivnog aparata. Od instrumentalnih studija, rentgen je najinformativniji, pomažući prepoznati ne samo specifične znakove artroze, već i komplikacije koje su se pojavile. Kao dodatna dijagnoza MRI ili CT provode se radi otkrivanja destruktivnih i degenerativnih promjena na hrskavicama, mišićnim tkivima, ligamentima i tetivama.

Ako se sumnja na sinovitis, provodi se punkcija zgloba. Skuplja se sinovijalna tekućina kako bi se procijenio njezin sastav. Zglobna artroskopija često se kombinira s uzorkovanjem sinovije i hrskavice za histološki pregled.

Metode liječenja

Artroza šake od 1-2 stupnja ozbiljnosti liječi se konzervativno - farmakološkim lijekovima, fizioterapijom, svakodnevnom vježbanjem i gimnastikom. Spajanje koštanih zglobnih površina i uništavanje hijalinske hrskavice ne mogu se eliminirati lijekovima. Stoga se kod dijagnoze patologije u 3 faze tečaja pacijentima obično odmah nudi kirurška intervencija.

Terapija lijekovima

Za ublažavanje akutne boli pacijentima se propisuje intraartikularna blokada anestetika (lidokain, novokain) i glukokortikosteroida (diprospan, deksametazon, triamcinolon). Analgetički učinak medicinskih postupaka zabilježen je u roku od nekoliko dana. Ali hormonska sredstva su toksična za hrskavicu i koštano tkivo, pa se često ne mogu koristiti..

  • otopine za injekcije Ortofen, Meloxicam, Ksefokam;
  • Tablete s šumom, Ketorol, Diklofenak, Celekoksib, Etorikoksib;

Čak se i "napredni" ARTHROSIS može izliječiti kod kuće! Sjetite se da ga mažete jednom dnevno..

  • masti i gelovi Voltaren, Fastum, Artrozilen, Dolgit, Finalgel.

Poboljšanje cirkulacije krvi i mikrocirkulacije, uklanjanje bolnih osjeta omogućuje lokalnu primjenu masti s zagrijavajućim i lokalnim nadražujućim učinkom. Ovo su Viprosal, Finalgon, Nayatoks, Kapsikam, Apizartron.

S artrozom od 1, rjeđe 2 stupnja, hondroprotektori Alflutop, Struktum, Artra, Teraflex, Don uključeni su u terapijske režime. Njihova dugotrajna uporaba pridonosi djelomičnoj regeneraciji oštećenih hrskavičnih tkiva.

Fizioterapija

Fizioterapija također pomaže da se riješite boli. U fazi remisije izvodi se elektroforeza, fonoforeza s analgeticima, anesteticima, NSAID-ima, glukokortikosteroidima, vitaminima B, hondroprotektorima. Nakon zaustavljanja aseptičnog upalnog procesa koji se javlja zbog ozljede osteofita mekih tkiva, pacijentima se propisuje 5-10 sesija sljedećih fizioterapijskih postupaka:

  • magnetoterapija;
  • laserska terapija;
  • UHF terapija;
  • električna stimulacija;
  • galvanske struje.

Prakticira se balneoterapija - sulfidne, radonske i morske kupke. Da bi se poboljšala opskrba krvlju hrskavičnog i koštanog tkiva, koriste se parafinske ili ozokeritne aplikacije.

Terapijska gimnastika vježbanje i masaža

Od prvih dana liječenja pacijentima se prikazuje svakodnevna terapija vježbanjem. Skup vježbi razvija liječnik za vježbanje, koji preliminarno proučava rezultate dijagnoze pacijenta. Pokazuje kako pravilno izvoditi pokrete i dozirati opterećenja. Redovito vježbanje pomaže ojačati mišiće zapešća, stabilizirati njegove strukture i poboljšati cirkulaciju krvi i mikrocirkulaciju. Terapeutski najučinkovitije vježbe su:

  • zagrijavanje - stiskanje ruke na minutu, nakon čega slijedi opuštanje;
  • kružna rotacija četke, prvo u jednom smjeru, a zatim u drugom smjeru;
  • imitacija sviranja klavira;
  • otmica palca u stranu praćena addukcijom;
  • cijeđenje teniske loptice.

Za trening možete koristiti posebne trake otpora različitog stupnja krutosti. Nedavno se u ljekarnama i trgovinama medicinske opreme prodaju kuglice na čijoj površini ima mnogo mekanih cilindričnih resica. Njihova uporaba (kotrljanje između dlanova, stiskanje) poboljšava finu motoriku.

Za pacijente s artritisom bilo koje težine preporučuje se opća masaža i izlaganje rukama. Da bi se povećala terapijska učinkovitost, poželjno je kombinirati je s tjelesnim odgojem. Obično se koristi klasična, akupresurna, vakuumska masaža.

Dijeta protiv artroze

Terapijska prehrana i prehrana u slučaju oštećenja hrskavičnog i koštanog tkiva sastoji se u smanjenju upotrebe količine soli, začina, začina. Time se izbjegava zadržavanje tekućine u tijelu i stvaranje edema. Nutricionisti preporučuju bolesnicima s artrozom da iz prehrane izuzmu dimljenu hranu, poluproizvode, peciva i lisnata tijesta, bogate juhe, kavu i alkohol. Prednost treba dati hrani koja se kuha na pari ili dinsta u maloj količini vode.

Nekoliko puta tjedno trebate jesti masnu ribu (losos, haringa, sardine) koja sadrži vitamine topive u mastima i korisne polinezasićene masne kiseline. Dijeta mora sadržavati svježe povrće, voće, bobičasto voće.

Narodni lijekovi

Sredstva izrađena prema receptima tradicionalne medicine koriste se kao pomoćni tretman. Preporučljivo je koristiti ih nakon glavne konzervativne terapije ili kirurške intervencije tijekom razdoblja rehabilitacije..

Dekocije

Decocije i infuzije ljekovitih biljaka (elecampane, šipak, kamilica) preporučuju se kod artroze ruku kako bi se ojačala obrambena snaga tijela, ubrzali metabolički i regenerativni procesi. Njihova uporaba također potiče izlučivanje mineralnih soli nakupljenih u zglobovima ruku, izazivajući upalu i ukočenost. Da bi se pripremila juha, žlica suhih biljnih sirovina prelije se s 2 šalice vruće vode, prokuha i pirja na laganoj vatri 10 minuta. Ohladiti, filtrirati, piti po 100 ml 2-3 puta dnevno nakon jela.

Trljanje

Posebno je popularno mljevenje od svježeg lišća čička, koprive, trputca, cvjetova maslačka, nasjeckanog korijena hrena. Posuda od tamnog stakla puni se biljnim sirovinama, ali se ne nabija. Votka ili etilni alkohol razrijeđen s jednakom količinom vode ulije se uz zid do vrha, ostavi nekoliko mjeseci na toplom mjestu. Utrlja se u ruke zahvaćene artrozom kada se pojave bolni osjećaji.

Oblozi

Kod artroze se prakticira upotreba svježih listova kupusa, maslačka, hrena, čička u obliku obloga. Dobro se mijese dok se ne pojavi sok i premažu medom. Tanak sloj bilo kojeg biljnog ulja (suncokretovo, maslinovo, laneno sjeme) nanosi se na područje zgloba zgloba, a na njega se nanosi list, plastična folija i gusta tkanina. Trajanje postupka - 1-2 sata.

Ostale narodne metode

Domaće masti koriste se kao blagi anestetik, lokalno nadražujuće i ometajuće sredstvo. U mužaru sameljite žličicu lanolina i tinkturu crvene ljute paprike, dodajte par kapi esencijalnih ulja kleke, majčine dušice, eukaliptusa, 20 ml kozmetičkog bademovog ulja. U dijelovima se unosi 100 g medicinskog vazelina, miješajući. Utrljano u ruke povlačenjem bolne boli.

Moguće komplikacije

Promjena veličine, smanjenje kontraktilnosti mišića izaziva česte subluksacije, kontrakture. Osoba je posebno zabrinuta zbog boli tijekom noćnih sati, što negativno utječe na kvalitetu sna, psihoemocionalno stanje pacijenta.

S produljenim napredovanjem artroze ruku, često se razvija sekundarni reaktivni sinovitis - upalni proces u sinovijalnoj membrani, praćen nakupljanjem tekućine u zglobnoj šupljini. Tijek bolesti može se zakomplicirati i spontanom hemarthrosis, ankylosis.

Prevencija i prognoza

Artroza bilo koje lokalizacije nije podložna završnom liječenju. Ali ako se slijede sve medicinske preporuke, prognoza je povoljna. Patologija se prenosi u fazu stabilne remisije, u kojoj je rizik od bolnih recidiva minimalan.

Da biste izbjegli razvoj artroze ruku, trebali biste izbjegavati pretjerani fizički napor na zglobovima, česte hipotermije. Najbolja prevencija oštećenja hrskavice je svakodnevna terapija vježbanjem..

Slični članci

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima i artrozu?

  • Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše pokrete i ispunjen život...
  • Zabrinuti ste zbog nelagode, krckanja i sustavne boli...
  • Možda ste probali gomilu lijekova, krema i masti...
  • Ali sudeći po činjenici da čitate ove retke, nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji stvarno učinkovit lijek za ARTHROSIS! Pročitajte više >>>

Artroza ruku

Starije osobe češće su patile od artroze ruku, ali u posljednje vrijeme slučajevi dijagnosticiranja patologije u bolesnika mlađih od 35 godina učestali su. To je zbog načina života, uredski službenici koji na dužnosti dugo sjede za računalom su u opasnosti. Zbog toga je četka u stalnoj napetosti. A ako osoba vodi pasivan način života i ne hrani se pravilno, tada se povećavaju šanse za razvoj degenerativno-distrofičnih promjena u tkivu hrskavice. Važno je pravodobno liječiti artrozo ruku kako biste se riješili neugodnih simptoma i vratili im funkcionalnost..

Pravovremena složena terapija omogućuje zaustavljanje razvoja bolesti i sprječavanje njezinog prelaska u naprednije faze. Nažalost, neće ga biti moguće potpuno izliječiti, jer je nemoguće obnoviti strukturu oštećene hrskavice. Međutim, kompetentnim liječenjem izbjeći će se invalidnost i zadržati sposobnost samopomoći..

Ukratko o artrozi ruku

Artroza ili artroza ruku kronična je patologija kod koje su zahvaćeni zglobovi prstiju i zapešća. Kao rezultat degenerativno-distrofičnih promjena u zglobu uništava se njegova hrskavična sluznica, što dovodi do njegove deformacije. Ova bolest uzrokuje brojne probleme u profesionalnom, ali i svakodnevnom životu. Pacijentu postaje teško izvoditi uobičajene radnje s malim predmetima, na primjer, pisati, šivati, vezati pertle, tipkati po tipkovnici.

Ruka se sastoji od više desetaka zglobova, ali najčešće su zahvaćeni prsti. U većini slučajeva liječnici dijagnosticiraju deformante osteoartritisa (DOA) međufalangealnih zglobova šake (Heberdenovi čvorovi), proksimalne zglobove (Bouchardovi čvorovi). Prva vrsta patologije javlja se u 20% svih slučajeva artroze, druga se kombinira s prvom u 50% slučajeva, ali ponekad se razvija neovisno. Često se artroza interfalangealnih zglobova nadopunjuje lezijom zgloba, koju čine trapezijska kost zgloba i prva metakarpalna kost. Ovaj koštani spoj nalazi se u dnu palca.

DOA ruku je primarna - ovo je patologija čiji se uzrok ne može utvrditi. Sekundarna artroza je bolest uzrokovana raznim čimbenicima, na primjer, trauma, endokrine bolesti, oštećena opskrba ekstremitetima krvlju, neuspješni zahvati.

Artroza se razvija polako, u ranoj fazi ima latentni tijek. Kako bolest napreduje, pojavljuje se krckanje u zahvaćenom zglobu, bol, pokretljivost je ograničena, koštana veza bubri i postaje deformirana. Važno je posjetiti liječnika ako se pojave manje bolove u prstima ili zglobovima kako bi se izbjegla oštećenja sluznice hrskavice zglobova i srodne posljedice..

Liječenje osteoartritisa trebalo bi biti sustavno i složeno, jer je to prilično složena patologija. Konzervativnim tehnikama moguće je zaustaviti degenerativno-distrofične promjene. Liječnici pribjegavaju operaciji u ekstremnim slučajevima: ako je bolest u poodmakloj fazi ili konzervativna terapija dulje vrijeme ne donosi željeni rezultat.

Skupina rizika za DOA ruku uključuje sljedeće skupine pacijenata:

  • s nasljednom sklonošću patologiji;
  • čestom upotrebom četki, na primjer, prilikom rada u uredu, poljoprivrednih poslova, šivanja na šivaćem stroju;
  • u prisutnosti urođenih anomalija u strukturi ligamenata ruku;
  • nakon ozljeda prstiju ili zgloba;
  • s utvrđenim reumatoidnim artritisom, psorijazom, dijabetesom melitusom.

U svim gore navedenim slučajevima rizik od razvoja degenerativno-distrofičnih promjena na zglobovima ruku je velik.

Mehanizam razvoja i uzroci

Glavni razlog za razvoj DOA na rukama je neravnoteža između procesa uništavanja i obnavljanja hrskavičnog jastučića. Uobičajeno je brzina tih procesa približno jednaka, a kod osteoartritisa je proces uništavanja hijalinske hrskavice ubrzan, pa nema vremena za obnavljanje. Odnosno, tkivo hrskavice počinje brže stareti. Broj hondrocita, koji su građevni materijal za oblogu hrskavice zgloba, opada. U pozadini patoloških promjena, hrskavica je dehidrirana, površina joj je prekrivena mikropukotinama, olabavi se, postupno postaje tanja dok potpuno ne nestane.

Uzroci degenerativno-distrofičnih promjena u zglobovima šake su sljedeći:

  • Loša nasljednost. Artroza se može prenijeti genima od bliskih srodnika.
  • Poremećaj stvaranja kolagena i hailurona, potrebnih za izgradnju hrskavičnog tkiva. S nedostatkom ovih tvari, koža postaje suha, pojavljuju se bore i pojavljuju se problemi sa zglobovima..
  • Brzina protoka krvi u kapilarama se smanjuje, zbog čega je poremećena prehrana hrskavice.
  • Poremećaj inervacije šake zbog sindroma karpalnog kanala (kompresija srednjeg živca u zapešću) ili nakon stezanja živca u ulnarnom ili ramenskom zglobu.

To su unutarnji uzroci artroze šake. Liječnici prepoznaju vanjske čimbenike koji izazivaju degeneraciju hijalinske hrskavice u zglobovima ruku:

  • Ozljeda, poput modrice, udarca, prijeloma, uganuća.
  • Pretjerano vježbanje na rukama.
  • Redovita monotona rukotvorina.
  • Naizmjenično izlaganje niskim i visokim temperaturama na udovima.
  • Velika tjelesna težina, edemi kod bolesti unutarnjih organa.
  • Ovisnost o alkoholu ili nikotinu, zbog čega je poremećena cirkulacija krvi u malim žilama.
  • Nedostatak vitamina i minerala, nezdrava prehrana.

Faze

DOA ruku, iako se polako, razvija, pa treba provesti tečaj terapije. Patologija se odvija u nekoliko faza, koje se razlikuju u patološkim promjenama i specifičnim znakovima:

  • Artroza 1. stupnja - hrskavica prestaje obavljati važne funkcije (smanjenje pritiska na koštane zglobove, osiguravanje glatkosti zglobnih površina) zbog uništavanja proteoglikana (molekula koje proizvode hondrociti). Tada se mijenja sastav sinovijalne tekućine, njegova količina se smanjuje. Na površini hrskavice pojavljuju se mikropukotine, okolni mišići slabe. Bolni osjećaji izostaju ili se javljaju rijetko i brzo prolaze.
  • Osteoartritis 2. stupnja - hijalinska hrskavica postaje tanja, zglobni se prostor lagano sužava. Zglobne površine počinju se urušavati, na njihovim rubovima pojavljuju se osteofiti (izrasline kostiju). Simptomi patologije postaju izraženiji.
  • S 3 stupnja patologije, zglobni prostor se povećava, hrskavica praktički nema, osteofiti postaju veći. Zglobne površine su zbijene i deformirane. Sinovijalna (zglobna) vrećica postaje gruba, ligamenti postaju kraći i mijenjaju se normalne točke veze mišića i tetive. Mišićna vlakna su deformirana, ne mogu se u potpunosti ugovoriti.

Referenca. Artroza ruku najčešće se otkriva u 2 faze, budući da su njezini simptomi već izraženi. Stoga većina pacijenata odlazi liječniku..

Ako pacijent ne učini ništa u 3 faze, tada je koštana veza potpuno uništena i raste zajedno. To dovodi do djelomične ili potpune nepokretnosti zahvaćenog zgloba. U ovoj fazi ne možete bez operacije, tijekom koje se oštećeni zglob zamjenjuje endoprotezom..

Simptomi

Klinička slika mijenja se ovisno o stadiju artroze šake:

  • U fazi 1 bolest ima latentni tijek. Kad se zahvaćeni zglob pomakne, može biti prisutno krckanje. Nelagoda ili lagana bolna, tupa ili pucajuća bol javljaju se povremeno nakon fizičkog napora ili kad se vrijeme promijeni, brzo nestaje. Ponekad se artroza malih zglobova u početnoj fazi nadopunjuje oteklinom u području interfalangealnih zglobova.
  • U fazi 2 napadi boli javljaju se češće, postaju dulji. Refleks boli se pojačava, posebno noću. Na mjestu otekline pojavljuju se brtve koje se nazivaju Heberdenovi čvorići. U pravilu, formacije su višestruke, nalaze se na zglobovima prva 3 prsta ruke. Prvo, pojavljuju se na bočnim stranama zgloba, ovaj je proces popraćen osjećajem žarenja, osjećajem "puzanja". Koštani zglobovi su deformirani, motorička aktivnost je ograničena.
  • U fazi 3 dolazi do potpunog uništavanja hrskavične obloge interfalangealnog ili zglobnog zgloba. Zbog rasta i porasta osteofita prsti su savijeni, pokretljivost im je jako ograničena, ponekad se javlja ankiloza (nepokretnost uslijed stapanja zglobnih površina). Bolna bol je stalno prisutna. Na bočnim projekcijama zahvaćenih zglobova pojavljuju se nepokretni Bouchardovi čvorovi koji imaju elastičnu konzistenciju.

Simptomi artroze ruku nadopunjuju se crvenilom kože na zahvaćenom području, lokalnom vrućicom, svrbežom. Savijanje i savijanje prstiju postaje teško. Ovi se simptomi pogoršavaju kada se vrijeme promijeni.

S osteoartritisom palca, pojavljuje se i krckanje, bol, oslabljena mu je pokretljivost, ruka je deformirana.

Dijagnostička ispitivanja

Da bi se utvrdila točna dijagnoza u slučaju sumnje na artrozu ruku, propisane su sljedeće studije:

  • Uzimanje anamneze, vizualni pregled gornjih udova.
  • Kompletna krvna slika otkrit će upalni proces, kao i razne infekcije.
  • Biokemija krvi radi se za potvrđivanje ili isključivanje artritisa i drugih upalnih bolesti koje su slične DOA simptomima.
  • RTG slika vizualizira zahvaćenu koštanu vezu, pokazuje suženje zglobnog prostora, osteofite, deformaciju zglobnih površina.
  • CT vam omogućuje da slojevito pregledate zahvaćeni zglob kako biste u ranoj fazi vidjeli degenerativne promjene.
  • MRI pokazuje stanje mekih tkiva (hijalinska hrskavica, ligamenti, mišići itd.) Koji okružuju zahvaćeni koštani spoj..

Ultrazvuk se može koristiti za procjenu stanja mekih tkiva oko bolesnog zgloba, ali ova je tehnika manje informativna od MRI.

Konzervativni tretmani

Liječenje artroze zglobova šake treba biti sveobuhvatno. Program terapije razvija liječnik na temelju dijagnostičkih rezultata. To uzima u obzir stupanj patologije, individualne karakteristike tijela pacijenta.

U liječenju osteoartritisa slijede se sljedeći ciljevi:

  • olakšanje upalnog procesa;
  • uklanjanje boli;
  • zaustavljanje ili usporavanje degenerativno-distrofičnih procesa;
  • poboljšanje opskrbe rukama ruku, pokretanje regenerativnih procesa;
  • obnavljanje motoričke aktivnosti udova.

Liječenje deformirajuće artroze ruku započinje uzimanjem lijekova. Za ublažavanje boli koriste se analgetici (Analgin, Tempalgin, Pentalgin). NSAIL (Ibuprofen, Diklofenak, Ketorolak) pomažu u ublažavanju upale. Za opuštanje grčevitih mišića oko bolnog zgloba i normalizaciju cirkulacije krvi koriste se antispazmodici, na primjer, Mydocalm. Češće se pacijentima prepisuju tablete, kod kuće možete koristiti vanjske agense (masti, gelovi), rektalne čepiće. Injekcije jamče brži terapijski učinak.

Ako gornji lijekovi ne pomažu u uklanjanju boli, tada se za njegovo ublažavanje koriste kortikosteroidi (hidrokortizon, Diprospan). Ovi se lijekovi koriste za intraartikularne injekcije..

Hondroprotektori (Chondroxide, Teraflex, Artra, Don) omogućuju vam usporavanje ili zaustavljanje degeneracije hrskavične obloge, pridonose njezinoj obnovi. Prema pregledima pacijenata, ti lijekovi pomažu u uklanjanju boli, poboljšanju stanja hrskavice i obnavljanju pokretljivosti, ali to medicinskim studijama nije dokazano. Hondroprotektori se uzimaju nekoliko mjeseci. Da bi se povećao terapeutski učinak, uzimaju se istovremeno s vazodilatatorima (Trental), koji ublažavaju grč malih žila, obnavljaju opskrbu ekstremiteta.

Liječenje artroze prstiju i zapešća nadopunjuje se drugim konzervativnim metodama:

  • Usklađenost s poštednim režimom za bolne udove.
  • Fizioterapija, na primjer, terapija udarnim valovima, elektro-, fonoforeza, ozonska terapija, automatizirana električna stimulacija s vertikalizacijom. Ovi postupci olakšavaju bol, upalu, ubrzavaju metaboličke procese i ublažavaju otekline..
  • Ručna terapija jača mišiće, vraća pokretljivost zglobovima, smanjuje bol, pomaže u obnavljanju protoka krvi, ublažava štipanje mišića i ligamenata.
  • Akupunktura potiče lokalni imunitet, normalizira metabolizam u zahvaćenom području, smanjuje upalu.
  • Masaža se koristi za normalizaciju tonusa mišića, ubrzavanje cirkulacije krvi, poboljšanje trofizma tkiva.
  • Terapija vježbanjem omogućuje vam jačanje mišića, ligamenata, učiniti ih elastičnijima, vratiti pokretljivost bolnih prstiju.

Artroza ruku mora se kompetentno liječiti kako bi se postigla dugotrajna remisija. Za to pacijent mora slijediti dijetu koja će zasititi tijelo korisnim tvarima. U prehranu je važno uključiti povrće, voće, bobičasto voće, morsku ribu, nemasno meso, biljna ulja, orašaste plodove, cjelovite žitarice i mliječne proizvode. Treba izbjegavati alkohol, visokokaloričnu hranu i hranu koja sadrži veliku količinu kemijskih aditiva (arome, bojila, konzervansi itd.).

Kod kuće možete koristiti narodne lijekove, ali tek nakon odobrenja liječnika koji dolazi. Za liječenje se često koristi alkoholna tinktura kore ptičje trešnje, bijelog bagrema, cvjetova ljiljana. Tekućina se nanosi na zahvaćena područja za ublažavanje boli.

Oblog od naribanog luka pomoći će poboljšati opskrbu bolesnim udom krvlju. Sastav se može nadopuniti medom i votkom.

Kao dio složene terapije koristi se smjesa meda i žumanjaka. Infuzija kamilice, matičnjaka, brusnice, šipka itd. Ima tonik učinak..

Kirurgija

Kirurško liječenje artroze šake propisuje se u naprednim slučajevima ili u odsutnosti pozitivne dinamike nakon produžene konzervativne terapije.

Za ozbiljni DOA ruku koriste se sljedeće kirurške tehnike:

  • Punkcija se koristi za dijagnozu i liječenje. Tijekom postupka, igla se ubacuje u zglobnu šupljinu kako bi uzela dio tekućine za laboratorijske testove ili ubrizgala NSAID / kortikosteroide u leziju.
  • Artroskopija je minimalno invazivna tehnika u kojoj se artroskop s ugrađenom kamerom umetne u zglobnu šupljinu malim rezom. To vam omogućuje istraživanje zgloba, kao i uklanjanje odvojenih dijelova hijalinske hrskavice.
  • Osteotomija smanjuje opterećenje bolesnog zgloba, ublažava bol. Tijekom postupka kosti su podložene i učvršćene pod različitim kutom.
  • Endoprostetika se propisuje ako je koštana veza potpuno uništena. Tada se zahvaćeni zglob zamjenjuje modernom plastičnom, metalnom ili keramičkom protezom. Njegov radni vijek je 20 godina..

Samo će posljednja tehnika izliječiti uznapredovali oblik artroze ruku. Međutim, ova je operacija složena i skupa..

Prevencija

Da biste spriječili razvoj artroze ruku ili izbjegli recidiv nakon terapije, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

  • Nemojte previše naprezati ruke.
  • Redovito izvodite gimnastiku udova.
  • Izbjegavajte hipotermiju.
  • Smanjite rizik od ozljeda.
  • Jedite pravilno.
  • Odustanite od alkohola i cigareta.
  • Na vrijeme liječite zarazne bolesti.

Nakon liječenja trebate biti pažljivi prema svom zdravlju, redovito posjećivati ​​liječnika radi preventivnog liječničkog pregleda, strogo se pridržavati njegovih preporuka.

Najvažniji

Unatoč činjenici da se artroza ruku ne može izliječiti u potpunosti, kompetentna terapija zaustavit će napredovanje patologije i dugotrajno produžiti remisiju. Što prije pacijent otkrije simptome bolesti i posjeti liječnika, prije će se moći riješiti njenih simptoma. Nadležna i pravovremena terapija pomoći će izbjeći nepovratne posljedice i brzo vratiti funkcionalnost udova. Da biste to učinili, morate otkriti uzrok osteoartritisa i slijediti preporuke liječnika. Plan terapije obično uključuje lijekove, fizioterapiju, masažu, terapiju vježbanjem, narodne lijekove. Kirurško liječenje koristi se samo u naprednim slučajevima. Najučinkovitija kirurška tehnika je endoprostetika. Prevencija će pomoći u konsolidaciji rezultata liječenja.

Artroza malih zglobova: kako se riješiti bolova u rukama i nogama

Mehanizam razvoja bolesti

Artroza započinje poremećajima cirkulacije u subhondralnom sloju pokostnice. Zbog toga se prehrana hrskavice pogoršava, ona gubi elastičnost, postaje tanja i na njoj se pojavljuju pukotine. Količina sinovijalne tekućine se smanjuje, uslijed jakog trenja zglobovi se upale.

Progresivna artroza je vrlo opasna. Ako se liječenje artroze šake ili stopala ne započne na vrijeme, zglobovi počinju poprimati neprirodne ružne oblike i mogu izgubiti pokretljivost.

Bolest se često javlja kod žena tijekom menopauze. U ženskom se tijelu hormonska pozadina mijenja, stvara se manje estrogena. Zbog toga tijelo gubi puno vlage, što čini hrskavicu i zglobove lomljivijima..

Vrste artroze malih zglobova

Ovisno o mjestu, bolest je dvije vrste:

  1. Artroza zglobova ruku i prstiju.
  2. Artroza malih zglobova stopala, nožni palac.

Artroza zglobova ruku i prstiju

Artroza ruku često se nalazi među daktilografima, pijanistima, programerima, tajnicima. Bolest zahvaća interfalangealne zglobove. Kod artroze prstiju, zglobna tkiva se isušuju i pucaju. U zglobovima ruku često se pojavljuju mali potkožni čvorići. Obično više ne nestaju.

Progresijom bolesti koštano tkivo postaje gušće, na njemu se pojavljuju izrasline. Oni uzrokuju jaku bol prilikom pomicanja prstiju. U naprednim slučajevima osoba gubi sposobnost kretanja rukom i prstima.

Simptomi bolesti: krckanje u zglobovima prilikom pomicanja prstiju, bolovi u prstima nakon vježbanja, otvrdnuće na zglobovima prstiju, edemi periartikularnih tkiva.

Liječnici "Radionice zdravlja" liječe artrozu šake nekirurškim metodama.

Artroza zglobova stopala

Balerine, plesači, gimnastičari, hrvači, skakači osjetljivi su na artrozu stopala. Bolest zahvaća zglobove nožnih prstiju. Na malim zglobovima stopala pojavljuju se koštani izrasline. Zbog njih boli čovjeka da pomiče stopalo. S napredovanjem bolesti, deformacija zglobova je vrlo primjetna, osoba praktički ne može pomaknuti stopalo.

Osteoartritis velikog prsta je najčešći tip artroze stopala. U slučaju bolesti, na području zgloba palca stvara se "kost". Osteoartritis palca na nozi nastaje zbog nošenja uskih cipela.

Simptomi artroze stopala: bolovi u stopalu nakon fizičkog napora, krckanje u zglobovima pri kretanju, povećanje veličine zglobova. Osoba šepa dok hoda, odmara se na vanjskom rubu stopala.

U liječenju artroze stopala, liječnici "Radionice zdravlja" koriste lasersku terapiju, magnetoterapiju i druge metode.

Uzroci artroze

Artroza je primarna i sekundarna.

Primarna artroza pojavljuje se zbog problema s hrskavičnim tkivom zgloba, i to:

  • genetski poremećaji u sastavu hrskavičnog tkiva zgloba;
  • zglobna hipermobilnost;
  • displazija, ravna stopala, široko stopalo.

Sekundarna artroza rezultat je oštećenja zglobova i drugih bolesti. Među razlozima:

  • ozljede, mikrotraumatizacija zglobova;
  • akutni i kronični artritis, sinovitis;
  • metabolički poremećaji, nedostatak kalcija, fosfora i drugih minerala;
  • giht, psorijaza, reumatoidni artritis;
  • dijabetes melitus i druge bolesti endokrinog sustava.

Faktori rizika

Čimbenici rizika za pojavu bolesti uključuju:

  • nasljedna predispozicija;
  • težak fizički rad, veliko opterećenje zglobova prstiju;
  • prekomjerna težina, pijenje previše alkohola;
  • dugotrajno nošenje neugodnih uskih cipela s visokom potpeticom;
  • sjedilački način života;
  • hipotermija stopala.

Ako na poslu često opterećujete zglobove prstiju na rukama i nogama ili imate rođake koji pate od artroze malih zglobova, vrijedi razmisliti o prevenciji. O tome ćemo vam reći na kraju članka..

Simptomi

Među znakovima artroze malih zglobova stopala, prstiju i ruku:

  • bolovi u rukama, nogama, smiruju se, a zatim se ponovno javljaju;
  • pokreti prstiju na rukama i nogama su bolni;
  • zglobovi oteknu, savijaju se i savijaju uz "krckanje";
  • tkiva koja okružuju zglob postaju upaljena;
  • oblik zglobova se mijenja - oni se zadebljavaju, pojavljuju se čvorovi Heberden i Bouchard;
  • smanjena osjetljivost vrhova prstiju.

Faze artroze malih zglobova

Postoje tri stadija bolesti.

  1. Prva faza bolesti popraćena je isprekidanim bolovima u zglobovima prstiju na rukama i nogama uz aktivno kretanje ili rad. Bol se smiruje nakon odmora. Zglobovi se mogu početi drobiti, a u blizini se stvara oteklina..
  2. Druga faza artroze. Bolest napreduje, bol se pojačava i postaje stalna. Pokreti prstiju su bolni. U zglobovima nastaju čvorovi Heberden i Bouchard. Njihov izgled popraćen je pečenjem i bolovima. Nakon nekoliko mjeseci crvenilo i oteklina nestaju, čvorići postaju tvrdi.
  3. Treća faza artroze malih zglobova je najozbiljnija. Prsti na rukama i nogama su deformirani i gotovo ih je nemoguće pomaknuti. Područje oko zahvaćenog zgloba postaje crveno i natečeno. Oštra bol u zglobovima osjeća se ne samo pri kretanju, već i u mirovanju. Osoba s poteškoćama hoda, uspon i silazak stepenicama za nju postaje test.

Recenzije liječenja

Želio bih uputiti svoje iskrene riječi zahvalnosti liječniku klinike "Zdravstvena radionica" Valeriju Vladimiroviču Baratovu! Neću ocjenjivati ​​vaše profesionalne vještine, vi ste ne samo talentirani liječnik, već i stvarna osoba. Postali ste liječnik koji će se naša obitelj uvijek sjećati i zahvaljivati. Ostavio si voljenu osobu u našoj obitelji, produžavajući mu život i pružajući našoj djeci i unucima priliku da i dalje osjećaju toplinu voljene osobe. Hvala vam što ste odabrali ovu tešku profesiju! Za vašu hrabrost! Želimo vam istinsku sreću.

Dijagnostika

Ako primijetite simptome artroze malih zglobova, nemojte odgoditi posjet ortopedu. Bolest se liječi u ranoj fazi. U drugoj i trećoj fazi možete samo usporiti njegov razvoj..

Da bi se dijagnosticirala artroza malih zglobova, bit će potrebna opsežna studija. Uz njegovu pomoć, liječnik će utvrditi uzrok bolesti i propisati učinkovit tretman. Neurolozi i ortopedi primarno posjećuju klinike Zdravstvene radionice u Sankt Peterburgu. Sljedećim metodama precizno dijagnosticiraju artrozu zglobova šaka i stopala:

Suvremene metode liječenja artroze prstiju

Artroza prstiju, čiji će simptomi i liječenje biti detaljno opisani u nastavku, hitan je problem za milijune ljudi. Posebno često takva patologija pogađa žene koje moraju obavljati mnoge kućanske poslove, preopterećujući ruke. Poraz malih zglobova gornjih ekstremiteta česta je pojava, ali treba razlikovati artritis i artrozu prstiju, jer je njihova priroda različita, a onda je i tretman drugačiji. Sličnost manifestacije komplicira dijagnozu, ali u svakom slučaju, kada se pojave znakovi bolesti, ne treba trpjeti bol, potrebno je pravodobno započeti učinkovito liječenje.

Suština bolesti

Bilo koja artroza je zglobna patologija degenerativno-distrofične prirode, kada se zglobna tkiva uništavaju kao rezultat dugotrajnog kroničnog procesa, koji je često popraćen upalnim učinkom. Napredak bolesti dovodi do uništenja tkiva, gubitka elastičnosti hrskavice uz njihovo postupno okoštavanje i uništavanje, pojave poremećaja u obliku pukotina, širenja vezivnog tkiva i zbijanja tkiva.

Treba napomenuti da destruktivni destruktivni proces ne prelazi granice zahvaćenog zgloba, ali sam zglob prolazi kroz značajne deformacije. U njemu se javljaju biokemijske promjene, stvaraju se osteofiti (izrasline kostiju), što uzrokuje smanjenje pokretljivosti zglobova. U srcu artroze (za razliku od artritisa) je degenerativni mehanizam uništavanja, međutim, promjene hrskavice često dovode do upalnih procesa u obližnjem mekom tkivu, što pogoršava patologiju.

Dakle, artroza prstiju (fotografija je prilično ilustrativna) kronična je patologija uzrokovana degenerativnim uništavanjem malih zglobova uz dodatak upalne reakcije obližnjih tkiva. Najkarakterističnija lokalizacija lezije: interfalangealni zglobovi distalnog tipa i baza palca. Bolest se u pravilu razvija prema primarnom mehanizmu, a njezin tijek podliježe specifičnostima izraženog kroničnog procesa: razdoblja pogoršanja zamjenjuju se razdobljima remisije. Kada se razvije artroza prstiju, simptomi i liječenje odgovaraju razdoblju patologije.

Značajke početka bolesti

Kompletni etiološki mehanizam artroze još uvijek ostaje misterij, ali jasno je da je njegova osnova kršenje opskrbe zglobova zglobovima i metabolički procesi, posebno proces sinteze i sazrijevanja kolagena. Hrskavica počinje gubiti proteoglikane, što dovodi do gubitka elastičnosti.

Faktor dobi smatra se jednim od vodećih razloga. Najaktivnija patologija razvija se u žena tijekom menopauze, što je olakšano hormonalnim promjenama. Zbog toga se najveća incidencija u žena odnosi na dob od 44-58 godina. U dobi starijoj od 62 godine, incidencija među muškarcima, uzrokovana prirodnim starenjem tkiva, također se naglo povećava..

Kao provocirajuće uzroke patologije razlikuju se: česta fizička preopterećenja uzrokovana nošenjem utega i naprezanjem na prstima tijekom rada; ozljede ruku; pretjerano česta infekcija respiratornim uzročnicima; oslabljeni imunitet; alergijska senzibilizacija; rad na vibracijskom stolu i s vibratorima; ozebline; neke bolesti (reumatizam, dijabetes melitus, giht); nepravilna prehrana; kongenitalne patologije povezane s nedovoljnim razvojem prstiju i ruku.

Značajke manifestacije patologije

Na početku artroze prstiju simptomi ovise o prirodi razvoja patologije.

Postoje 2 glavne vrste bolesti:

  1. Nodularni tip. Patologija se može razviti na interfalangealnim distalnim (Heberdenovi čvorovi) i proksimalnim (Bouchardovi čvorovi) zglobovima. Glavna značajka ovog oblika je pojava nodularnog zadebljanja s okoštavanjem..
  2. Rizartroza. Glavna lezija nalazi se na dnu palca. Lezija je uzrokovana ozljedama karpometakarpalnog i metakarpofalangealnog zgloba palca.

Kada artroza prstiju napreduje, simptomi i liječenje ovise o karakterističnim fazama patologije. U kliničkoj slici bolesti jasno su vidljive 3 faze:

  1. Prva razina. U početnoj fazi pojavljuje se periodični sindrom bolne boli (obično noću), javlja se napetost mišića i oteklina u leziji. Istodobno, pokretljivost zglobova još nije narušena..
  2. Druga faza. Počinje atrofija mišića i povećanje zglobnog volumena. Pokretljivost zglobova se smanjuje, a kad se prsti pomaknu, pojavljuje se specifično krckanje. Sindrom boli očituje se bilo kojim opterećenjem prstiju, ali se pogoršava noću.
  3. Treća faza. Bolest prelazi u stadij deformiranja. Uništavanje hrskavičnog tkiva događa se s prijelazom procesa na koštane elemente, što dovodi do značajnog ograničenja pokretljivosti i pojave karakterističnih čvorova. Heberdenovi čvorovi popraćeni su crvenilom, peckanjem i osjetljivom boli. Bouchardovi čvorići na srednjim zglobovima prstiju polako napreduju. Deformacija prstiju postaje primjetna. Kao rezultat oslabljene opskrbe krvlju i prehrane potrebnim mikroelementima, krhkost kostiju značajno se povećava.

Načela liječenja bolesti

Kako liječiti artrozu prstiju? Liječenje ovisi o stadiju bolesti i provodi se na sveobuhvatan način.

Mogu se koristiti sljedeće metode:

  • terapija lijekovima;
  • fizioterapija;
  • masoterapija;
  • fizioterapija;
  • uporaba narodnih lijekova.

U naprednim slučajevima izvodi se kirurško liječenje.

Liječenje artroze prstiju konzervativnom metodom lijekova provodi se imenovanjem lijekova koji uklanjaju upalne reakcije, zaustavljaju uništavanje i regeneraciju hrskavičnog tkiva, normaliziraju metaboličke procese i prehranu tkiva te općenito jačanje tijela. Najtipičnija uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova (Nimesulide, Ketanov, Diklofenak, Aceklofenak, Indometacin, Ortofen), hondroprotektora (Chondroxide, Glucosamine, Artra, Structum), vitaminskih i mineralnih kompleksa, uklj. s visokim udjelom kalcijevih i vitaminskih kompleksa (Vitrum, Centrum, Teravit).

Da bi se zaustavio proces uništavanja tkiva, injekcije se mogu provoditi izravno u zahvaćeni zglob pomoću lijekova Alflutop, Hondrogard. Učinak obnavljanja postiže se imenovanjem Gilgana, Fermatrona. Kod artroze palca, liječenje se provodi i vanjskim sredstvima u obliku lijekova protiv bolova i protuupalnih masti Menovazin, Viprosal, Nikoflex, Ungapiven.

Fizioterapija se temelji na primjeni elektroforeze s lijekovima, izloženosti laserskom zračenju, parafinskim i ozokeritnim aplikacijama, kupkama s ljekovitim sastavom, magnetoterapiji.

U slučaju elektroforeze ili fonoforeze, prednost se daje lijekovima obogaćenim kalcijem.

Važan element složenog liječenja je provođenje terapijskih vježbi za ruke. Te aktivnosti uključuju jednostavne, ali učinkovite vježbe za izgradnju mišića. Često se preporučuju sljedeće vježbe: imitacija sviranja klavira; šireći prste, oponašajte "hodanje" četke po stolu; brzo povezivanje prstiju naizmjence - palac indeksom, a zatim srednji palcem itd..

Ne zaboravite na takve terapijske postupke kao što je lagana masaža za povećanje opskrbe krvlju, oblozi s ljekovitim biljem. Kada se razvije artroza, preporuča se optimizirati prehranu. Na jelovnik dodajte kiseli kupus, sirutku, šumsko voće, juhu od kostiju, raženi kruh, mliječne proizvode. Treba smanjiti konzumaciju soli i začina. Kao narodni lijekovi, dodjeljuju se domaće masti na bazi propolisa, sjemenki lana, voska; infuzije i dekocije ljekovitih biljaka (paprat, sablja, lišće breze).

Artroza zglobova prstiju zahtijeva liječenje, jer je vrlo neugodna bolest koja remeti uobičajenu radnu sposobnost i muči bolnim manifestacijama. Kada se pojave prvi znakovi, trebali biste se obratiti liječniku i započeti učinkovito liječenje.

3 vrste artroze ruku

Artroza ruku je bolest mišićno-koštanog sustava koja se dijagnosticira oko 9 puta češće u žena nego u muškaraca. Patologija prstiju rijetka je patologija, najčešće bolest zahvaća kuk, koljeno ili rameni zglob. Liječenje artroze šake treba započeti od trenutka kada se pojave prvi simptomi. Što je ranije započeta terapija, veće su šanse za obnavljanje pokretljivosti i pune motoričke aktivnosti ruku. U kasnijim fazama, patološki proces se ne može izliječiti i može dovesti do invaliditeta osobe, a kao rezultat toga i do invaliditeta.

Opis bolesti

Artroza ruku ozbiljna je bolest koju karakterizira degeneracija i uništavanje hrskavičnog tkiva u zglobovima, kao i zglobna kapsula. Patološki proces popraćen je deformacijom koštanih elemenata. Patologija se odnosi na degenerativno-distrofičnu i ima kronično, nepovratno podrijetlo. Bolest je praćena pojavom pečata i čvorova na falangama prstiju, bolnim osjećajima, gubitkom pokretljivosti i punom motoričkom aktivnošću.

Poraz ruku razvija se polako, izraženi znakovi pojavljuju se već u fazi kada su se dogodile značajne deformirajuće promjene u tkivima hrskavice, što komplicira postupak liječenja.

Uzroci nastanka

U većini slučajeva artroza ruku javlja se u žena starijih od 40-45 godina koje su ušle u menopauzu. U ovom trenutku u njihovim se tijelima događaju ozbiljne hormonalne promjene, proizvodnja estrogena se smanjuje, što dovodi do bolesti. Ostali razlozi za stvaranje artroze ruku:

  • nasljedna predispozicija;
  • ozljede zglobova gornjih ekstremiteta;
  • patologija ligamenata;
  • psorijaza;
  • reumatoidni artritis;
  • dijabetes.

U nekim slučajevima zarazni i upalni procesi koji se razvijaju u ljudskom tijelu djeluju kao provocirajući čimbenici. Također, razvoj bolesti usko je povezan sa osobitostima ljudske radne aktivnosti. Glavna rizična skupina su profesionalni sportaši, tkači i krojačice, pijanisti, ljudi koji rade težak fizički posao..

Oblici bolesti

Ovisno o tome koji je zglob zahvaćen degenerativno-distrofičnom bolešću, postoji nekoliko vrsta artroze ruku..

Glavni oblici patologije:

Svaka od ovih sorti ima svoje razvojne karakteristike i simptome. Na temelju tih čimbenika odabiru se optimalne taktike liječenja.

Nodularni

Nodularna artroza ruku najčešće se očituje u obliku čvorova Heberden i Bouchard. Glavne razlike između ovih vrsta bolesti:

  • Heberdenovi čvorovi - nastaju u području zglobova na krajnjim falangama prstiju;
  • Bouchardovi čvorići - javljaju se na zglobovima srednjih falanga prstiju.

Ovi pečati su izrasline kostiju na zglobnim tkivima. Heberdenove izrasline mogu nastati bez izraženih simptoma i boli, najčešće se javljaju simetrično, na srednjem i kažiprstu. Nakon nekog vremena na području brtvi pojavljuju se nelagoda, peckanje, bol, oteklina i crvenilo.

Bouchardove kvržice nisu popraćene bolnim senzacijama, ali doprinose deformaciji kostiju i gubitku pokretljivosti zglobova.

Artroza palca (rizartroza)

Rizartroza je patološki proces koji zahvaća metakarpofalangealni i metakarpalno-karpalni zglob palca. Bolest je lokalizirana u području baze palca. Posljedica ove vrste bolesti su degenerativno-distrofične promjene u tkivu hrskavice..

Bolest je praćena krčenjem zglobova, njihovom bolnošću, utrnulošću, poteškoćama u pokretljivosti, oteklinama i hiperemijom. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, rizartroza postaje uzrok potpunog uništavanja tkiva hrskavice, zglobova i koštanih elemenata..

Artroza zgloba zgloba

Artroza zgloba zgloba smatra se rijetkom patologijom. Poput ostalih oblika, popraćeno je uništavanjem kostiju i hrskavice. Glavni simptomi su specifična krckanje, sindrom boli, pogoršanje motoričke aktivnosti ruku. S vremenom znakovi bolesti postaju sve izraženiji, osoba gubi sposobnost bilo kakvih pokreta gornjim udovima.

Faze razvoja

Artroza ruku ima 3 faze razvoja, od kojih svaka karakterizira svoje specifične značajke.

  • prvi;
  • drugi;
  • treći.

Početna faza bolesti je prva faza, u kojoj simptomi još nemaju vanjsku težinu. U većini slučajeva osoba nije ni svjesna razvoja patologije..

U drugoj fazi klinička slika postaje uočljivija, pacijent počinje brinuti zbog boli i nelagode, pogoršanja zglobne pokretljivosti. Treći stupanj smatra se najtežim i zanemarenim, jer ga prati vidljiva deformacija prstiju i zglobova, kao i uništavanje hrskavičnog tkiva.

Simptomi

Klinička slika bolesti mišićno-koštanog sustava ovisi o njezinu stadiju, od kojih svaki ima svoje specifične razlike.

Prva razina:

  1. Lagano oticanje prstiju.
  2. Pojava manjih bolova pri obavljanju fizičkog posla.

Druga faza:

  1. Crvenilo i oteklina kože oko zglobova.
  2. Jačanje sindroma boli, što pacijenta brine ne samo tijekom rada.
  3. Pojava krckanja u zglobovima.
  4. Ukočenost, smanjena pokretljivost prstiju.
  5. Formiranje čvorova Heberden i Bouchard.
  6. Slabost mišića.

Treća faza:

  1. Prsti jako nabreknu, primjećuje se hiperemija.
  2. Pojava čvorova popraćena je deformacijom kostiju.
  3. Zglobovi su gotovo u potpunosti imobilizirani, uslijed čega osoba ne može saviti prste niti rukom uhvatiti bilo koji mali predmet.

Simptomi maksilofacijalne artroze mogu se naći na ovoj poveznici.

U najtežim slučajevima, treća faza patologije popraćena je nepravilnom fuzijom zglobnih kostiju. Bolovi muče pacijenta čak i u mirovanju, postaju sve intenzivniji.

Dijagnostika

Da bi se odabrala najučinkovitija taktika liječenja artroze ruku, mora se pravilno dijagnosticirati. Glavne dijagnostičke mjere su rentgenski pregled i reumatski test.

Rentgenski pregled omogućuje utvrđivanje prisutnosti deformacije i zglobnih elemenata, kao i stvaranje čvorova na falangama prstiju.

Reumatski test je imunološki test krvi čija je glavna svrha identificirati određeni biljeg i protein, kao i reumatoidni element, što je potvrda takve dijagnoze kao artroza ruku..

Liječenje

Liječenje artroze ruku je složeno i sastoji se od upotrebe širokog spektra lijekova, fizioterapije, vježbanja i pravilne prehrane. Ako imate ovu bolest, ne biste se trebali baviti samoliječenjem. Korištenje raznih masti, gelova i drugih sredstava za vanjsku primjenu pomoći će neko vrijeme ukloniti simptome artroze, ali ne utječe na njezin glavni uzrok. Liječenje treba odabrati samo stručnjak.

Lijekovi

Upotreba lijekova usmjerena je na aktiviranje cirkulacije krvi u zahvaćenom zglobu, normaliziranje strukture hrskavice, ubrzavanje metaboličkih procesa i procesa oporavka. Za liječenje artroze ruku koriste se sljedeći lijekovi:

  1. Hondroprotektori su sintetska zamjena za komponente koje čine normalnu hrskavicu. Tu spadaju: hondroksid, Arteparon, Dona, Rumalon, Aflutop.
  2. Vazodilatatori - aktiviraju mikrocirkulaciju krvi, pružajući zahvaćenim tkivima dovoljnu količinu kisika (Trental).
  3. Mišićni relaksanti - koriste se za uklanjanje napetosti mišića (Tizalud, Midocalm).
  4. Nesteroidni protuupalni lijekovi - smanjuju upalni proces, uklanjaju sindrom boli (Diklofenak, Metindol, Naklofen, Voltaren).
  5. Vitaminski kompleksi za pojačavanje imuniteta tijela.

Uzimanje lijekova pomaže u ublažavanju upale, obnavljanju zahvaćenih tkiva hrskavice, vraćanju aktivnosti i pokretljivosti zglobova.

Pomoćna terapija

Važna uloga u liječenju bolesti mišićno-koštanog sustava dodijeljena je različitim pomoćnim metodama, među kojima se može razlikovati fizioterapija. Učinkoviti fizioterapijski tretmani:

  • laserska terapija;
  • nanošenje blata i parafina;
  • magnetoterapija;
  • elektroforeza;
  • krioterapija;
  • masoterapija.

Fizioterapeutske metode liječenja preporuča se koristiti isključivo tijekom razdoblja remisije, uz pogoršanje bolesti, zabranjene su. U procesu liječenja patologije nužno se preporučuje terapija vježbanjem. Redovito vježbanje pomaže vratiti pokretljivost i fleksibilnost zglobova.

Često propisane vježbe:

  • istezanje svakog prsta prstima druge ruke;
  • stezanje i otpuštanje šake;
  • "Hodanje" vrhovima prstiju;
  • cijeđenje i otpuštanje gumene kuglice ili valjka;
  • imitacija sviranja klavira.

Osim toga, kod dijagnosticiranja artroze ruku, neophodno je pridržavati se pravilne prehrane. Hrana bi trebala biti niskokalorična, jer povećanje tjelesne težine često izaziva pogoršanje bolesti. Preporuča se iz prehrane izuzeti slatkiše, peciva, sve ljuto, slano i kiselo, crvenu papriku i ostale začine.

Na jelovniku pacijenta trebaju dominirati bobičasto voće, voće i povrće u kuhanom, pečenom obliku, mliječni proizvodi, meso, riba, orašasti plodovi, aspik, žele i druga jela koja sadrže želatinu.

Tradicionalne metode

U početnim fazama bolesti ruku konzervativno liječenje može se nadopuniti tradicionalnom medicinom. Postoji mnogo recepata za zaustavljanje upale, smanjenje boli i povećanje fleksibilnosti zglobova. Popularni recepti:

  1. Med i sol - sastojci se moraju miješati u jednakim omjerima, nanositi na rez gaze i učvršćivati ​​na bolnom udu 8-10 sati.
  2. Krumpir - 3-4 zelene gomolje treba usitniti, zagrijati u vodenoj kupelji i nanijeti kao oblog na ruku.
  3. Kefir, luk i kreda - luk treba naribati ili samljeti, dodati malo nasjeckane krede i kefira, dobivenu masu koristiti za obloge.
  4. Zobena kaša - Topla zobena kaša može se preko noći nanijeti na upaljeno područje.
  5. Bijeli kupus - nasjeckajte kupus, iscijedite sok iz dobivene mase, navlažite u njemu izrezanu gazu i nanesite je na ruku 5-8 sati.

Narodni lijekovi smiju se koristiti samo tijekom razdoblja remisije patološkog procesa. U fazi pogoršanja preporučuje se napustiti ih..

Operacija

Kirurška intervencija koristi se u izuzetno rijetkim slučajevima, u nedostatku pozitivnog učinka konzervativne terapije i drugih metoda liječenja. Također, indikacija za operaciju je uništavanje hrskavice i zglobnog elementa.

U slučaju ozbiljnih nepovratnih promjena, pacijentu je propisana operacija. Uklanjanje hrskavičnog tkiva može biti djelomično ili potpuno, tijekom kojeg se zahvaćeni zglob uklanja i zamjenjuje endoprotezom.

Proteze su izrađene od modernih materijala koji ne uzrokuju alergije i dobro ih podnosi ljudsko tijelo.

Moguće komplikacije

Artrozu ruku preporuča se liječiti kada se pojave prvi simptomi bolesti. To će pomoći u sprečavanju ozbiljnih komplikacija na mišićno-koštani sustav..

U nedostatku kompetentnog liječenja, progresivna patologija može dovesti do brzog oštećenja i upale okolnih zglobnih elemenata, kao i tkiva koja pokrivaju njegovu šupljinu. Najteža komplikacija artroze šake je potpuna nepokretnost gornjeg uda, što rezultira invaliditetom.

Razlike između artroze i artritisa šake

Artroza i artritis ozbiljne su bolesti mišićno-koštanog sustava koje imaju značajan razvoj. Artroza je popraćena deformacijom zglobova i koštanih elemenata, otežava pokretljivost i smanjuje motoričku aktivnost ruku. Ali istodobno, to ne utječe na ljudsko tijelo u cjelini..

Artritis se smatra težom, sustavnom upalnom bolešću u kojoj su zahvaćeni neki unutarnji organi i mijenja se sastav krvi.

O razlici između spondiloze i spondiloartroze vratne kralježnice možete saznati u ovom članku..

Prevencija

Prevencija artroze učinkovit je način sprječavanja razvoja ozbiljne bolesti. U tu svrhu stručnjaci savjetuju slijediti nekoliko jednostavnih preporuka - redovito vježbati za gornje udove, prestati pušiti i druge loše navike, hraniti se ispravno.

Video

U ovom videu razgovarajte o specifičnostima artroze ruku.

zaključci

  1. Artroza ruku ozbiljna je patologija koja se najčešće javlja kod starijih žena.
  2. Artroza je praćena pojavom krčenja i bolova u zglobovima, oslabljene pokretljivosti, otekline i gubitka motoričke aktivnosti.
  3. Bolest se razvija zbog nasljedne sklonosti, dijabetesa melitusa, psorijaze, ozljeda ligamenata i zglobova.
  4. Patologija ima 3 stupnja razvoja, od kojih su svaki popraćeni karakterističnim simptomima sve veće naravi.
  5. Za liječenje artroze ruku koristi se širok raspon lijekova, fizioterapijski postupci, pridržavanje posebne prehrane i redovita terapija vježbanjem. Tijek terapije možete nadopuniti tradicionalnom medicinom.

U ovom materijalu pročitajte i o deformiranju poliosteoartritisa s polineuropatijom ruku.

Reumatska artroza: dijagnoza kod odraslih, simptomi, liječenje

Specifičnost liječenja i simptomi artroze lakatnog zgloba

Metode za liječenje artroze nožnog palca

Znakovi i uzroci artroze gležnja