Glavni

Burzitis

Artroza zglobnog zgloba (gležnja): simptomi i liječenje, uzroci, opis bolesti

Artroza gležnja je kronična patologija zglobne hrskavice koja se postupno razvija. U tom slučaju tkiva postaju tanka, uništena. Ako liječenje nije započeto na vrijeme, tada je pacijentova funkcija predstavljenog zgloba potpuno poremećena, što dovodi do invaliditeta.

Mehanizam razvoja i uzroci pojave patologije

Važno je znati! Liječnici su šokirani: „Postoji učinkovit i cjenovno prihvatljiv lijek za ARTHROSIS.“ Pročitajte više.

Bolest započinje činjenicom da se u zglobu gležnja sinovijalna tekućina proizvodi manje, hrskavica se hrani i podmazuje lošije. Istodobno, zglobni jaz se sužava, a kosti mogu potpuno rasti. Napad krusartroze praktički je nemoguće preokrenuti. Međutim, liječenje je neophodno da bi se usporio njegov razvoj..

Artroza gležnja je degenerativni upalni proces. Patologija ne utječe samo na tvrda tkiva, već i na mišiće, tetive, krvne žile, živce.

Dakle, krusartroza zglobnog zgloba nastaje zbog učinaka takvih razloga:

  1. Promjene u zglobovima i ligamentima povezane s godinama. Odnosno, najčešće se ova bolest opaža kod ljudi koji su prešli 60-godišnju granicu. Ako pacijent nije imao odstupanja u zdravlju, tada se bolest razvija puno sporije. Istodobno se invalidnost ne pojavljuje uvijek..
  2. Teška pretilost (stupanj 2-4). Prekomjerna tjelesna težina negativno utječe na gležnjeve nogu, pa se puno brže troše. Ako se pretilost kod pacijenta promatra od djetinjstva, tada se artroza zglobnog zgloba može manifestirati već 20 godina.
  1. Veliki stres na gležanj, koji se javlja kao rezultat sportskog treninga, napornog rada.
  2. Prijelomi gležnja.
  3. Kongenitalna deformacija stopala, kao i stečena ravna stopala.
  1. Genetska predispozicija. Ljudi koji imaju bliske rođake s istom patologijom imaju rizik od razvoja artroze..
  2. Stalno nosite ravne ili štikle.
  3. Neravnomjerno opterećenje zgloba zbog nepravilnog otpora zglobnih površina.

Što se tiče mehanizma razvoja artroze, on je jednostavan. Stalnim istiskivanjem hrskavičnog tkiva, kao i zbog promjena u kemijskim svojstvima sinovijalne tekućine, dolazi do poremećaja strukture tvrdih tkiva. To jest, mikroskopske pukotine pojavljuju se u hrskavicama, one postaju puno tanje.

Otkinuvši se, male čestice hrskavice mogu još više ozlijediti površine kostiju. Ovo stanje izaziva povećanje osjetljivosti receptora u zglobu, pojavljuju se bolovi i drugi simptomi..

Vrste bolesti

Artroza gležnja može biti:

  • Primarni. U još uvijek zdravoj hrskavici odvijaju se degenerativni procesi. Mogu započeti zbog vrlo jakog opterećenja na zglobu..
  • Sekundarni. U ovom je slučaju patološki proces već ozbiljniji i razaranje postaje primjetno. Već su se dogodile distrofične promjene u tkivu hrskavice.

Nakon unutarnje ili vanjske ozljede zgloba, može se pojaviti posttraumatska artroza zglobnog zgloba. Stoga se svako oštećenje udova mora liječiti što je brže i učinkovitije..

Simptomi ovisno o stadiju bolesti

Dakle, artroza gležnja ima sljedeće simptome:

  1. Osjećaji boli nakon opterećenja zgloba.
  2. Pucanje ili krckanje u zglobu.
  3. Ukočenost i bolnost ujutro.
  4. Umor prebrzo u hodu.

Kako spriječiti dislokacije u području koje nas zanima, kaže Elena Malysheva:

  1. Atrofija mišića (zahvaćena su ona tkiva koja su vrlo blizu zgloba).
  2. Zbog slabosti tetiva, pacijent ima subluksacije.
  3. Ako se u zglobu razvije upalni proces, tada se u njemu povećava lokalna temperatura, a on također nabubri.
  4. Zakrivljenost prirodne osi potkoljenice.

Stupanj razvoja bolesti

Simptomi artroze zglobnog zgloba uvelike ovise o stupnju razvoja patologije u pacijenta. Klasifikacija bolesti je sljedeća:

  • Prvi stupanj. Čak se i rentgenskim pregledom još uvijek ne primjećuju promjene na zglobovima. Međutim, lagana jutarnja ukočenost i dalje je prisutna, iako brzo prolazi. Liječenje treba započeti odmah.
  • Drugi stupanj. Ovdje je pokretljivost udova već ograničena, čuje se krckanje u zglobu pri kretanju, postoji lagano oticanje. X-zrake već pokazuju blago smanjenje međuzglobnog raskoraka. Talusni blok postaje ravan. Osoba može imati hromost, jutarnja ukočenost traje duže.
  • Treći stupanj. Krusartroza se u ovom slučaju očituje vrlo jasno, a deformacija zglobova je jasno vidljiva. U ovom je slučaju atrofija mišića jaka, postoji značajno ograničenje pokreta. Skočni zglob gotovo uvijek zahtijeva stanje mirovanja, iako u ovom slučaju postoji bol.
  • Četvrti stupanj. Gotovo da nema zglobnog prostora, a pokretljivost je ozbiljno oštećena. Slika prikazuje snažne izrasline osteofita. Liječenje u ovom slučaju može biti samo kirurško.

Kao što vidite, artroza gležnja postupno se razvija, tako da pacijent ima priliku započeti liječenje na vrijeme, što će usporiti njegovo napredovanje..

Dijagnostičke značajke

Da biste odabrali optimalnu metodu terapije, prvo morate pažljivo pregledati pacijenta. Za početak pacijent treba ugovoriti sastanak s traumatologom i ortopedom. Tada će vam možda trebati konzultacije s kirurgom.

Pacijentu će biti dodijeljeni sljedeći pregledi:

  1. RTG zglobnog zgloba zahvaćenog artrozom.
  2. Kompjuterizirana tomografija ili MRI.

Naravno, liječnik je dužan evidentirati i analizirati pritužbe pacijenta.

Što je bolje i sigurnije - CT ili MRI, kao i mnoga druga pitanja o tome, radiolog Natalya Igorevna Petrovskaya odgovara:

Osnovni principi liječenja

Ako osoba ima deformirajuću artrozu zglobnog zgloba, tada se to mora liječiti i ne vrijedi odgađati s početkom terapije. Sadrži:

  • Ublažavanje boli zahvaćenog zgloba, kao i uklanjanje ostalih simptoma.
  • Uklanjanje upalnog procesa unutar njega.
  • Povećani volumen i opseg pokreta u zahvaćenom dijelu ekstremiteta.
  • Obnova uništene hrskavice.
  • Poboljšanje metaboličkih procesa u svim tkivima zgloba.
  • Usporavanje distrofičnog procesa.
  • Rehabilitacija onih pacijenata koji su operirani.

Terapija lijekovima za artrozu

Liječenje artroze zglobnog zgloba uključuje uzimanje nekih lijekova:

  1. Nehormonski protuupalni lijekovi koji mogu ublažiti znakove upale, kao i sindrom boli: Diklofenak, Indometacin, Ibuprofen. Ta se sredstva mogu koristiti u obliku tableta, masti i intraartikularnih injekcija. Njihova doza ovisi o težini patologije i određuje liječnik.
  2. Hondroprotektori za liječenje zglobova: "Dona", "Chondrolon". Pomažu u poboljšanju proizvodnje sinovijalne tekućine, kao i zdravlju hrskavice. Zahvaljujući hondroprotektorima moguće je normalizirati prehranu zglobnih tkiva. Tijek liječenja je 2-3 mjeseca, dok se mora ponoviti nekoliko puta godišnje. Značajka ovih lijekova je da će biti najučinkovitiji samo uz pravovremeno započetu terapiju. Ako se lijekovi koriste u obliku injekcija, tada je tijek liječenja artroze 15-20 dana.
  1. Hormonska sredstva za intraartikularne injekcije: "Diprospan", "Celeston". Trebat će samo 3-5 injekcija. Štoviše, injekcija lijeka može se raditi samo jednom tjedno..
  2. Lokalni lijekovi: mast "Diklofenak", "Konjska snaga", "Duboko olakšanje". Djeluju analgetski. Te lijekove možete koristiti kod kuće..

Terapija lijekovima osnova je cijelog liječenja. Liječnik mora propisati lijek. Čak i ako se prodaje bez recepta, ne biste ga trebali koristiti sami..

Ostale metode liječenja patologije

Čak se i "napredni" ARTHROSIS može izliječiti kod kuće! Sjetite se da ga mažete jednom dnevno..

U kombinaciji s lijekovima, posttraumatska artroza zglobnog zgloba također se treba liječiti slijedećim metodama:

  • Aparatna vuča i ručna terapija.
  • Fizioterapija: lasersko zračenje, ultrazvučno izlaganje, magnetoterapija. Elektroforeza uz upotrebu lijekova, terpentinski oblog ili kupka smatra se vrlo učinkovitom..
  • Terapija vježbanjem. Fizioterapiju treba izvoditi svakodnevno. Kompleks gimnastike odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Vježbe su dovoljno jednostavne. Na primjer, iz stojećeg položaja, trebate se sagnuti prema naprijed i dodirnuti pod rukama. U tom slučaju, koljena se ne bi trebala savijati. Držeći se za stolicu, trebate čučati što je više moguće. U tom položaju trebali biste izdržati 2 sekunde, nakon čega se pete polako spuštaju na pod. Dalje, možete izvoditi istu vježbu, samo će se čarape podići. Za početak bi vježbe terapije vježbanjem trebale biti najjednostavnije, a opterećenje zgloba gležnja minimalno..
  • Masaža kod artroze zglobnog zgloba. Na taj način ne samo da možete liječiti patologiju, već i spriječiti njezino pogoršanje. Iskusni stručnjak koji dobro poznaje strukturu zglobova trebao bi izvoditi sve tehnike. Pomažu u jačanju mišićnog tkiva, normalnoj prehrani hrskavice i jačanju ligamentnog aparata. Potrebno je započeti masažu prstima i kretati se uzlaznom linijom do bedra. Jedna sesija traje oko 25 minuta. Za dobar učinak stručnjaci preporučuju masažu 2 tjedna, nakon čega trebate napraviti pauzu u istom razdoblju.

Ako je artroza već započela do 3-4. Faze razvoja, tada će u ovom slučaju konzervativno liječenje biti neučinkovito. Ovdje ćete morati pribjeći operaciji.

Kako pravilno izvoditi masažu, specijalist u školi masaže dr. Kolpakova pravilno prikazuje u ovom videu:

Značajke radikalnog liječenja

Koristi se u slučaju da je konzervativna terapija bila beskorisna ili je bolest već u uznapredovalom obliku. Postoje sljedeće vrste operacija:

  1. Artrodeza. U ovom slučaju, kirurg imobilizira (zatvara) zglob gležnja. U tom su slučaju sačuvani ostaci hrskavičnog tkiva.
  2. Artroskopija. Ova operacija omogućava tehničaru da u potpunosti zadrži zglob. Takva se intervencija provodi u ranim fazama razvoja patologije. Ovaj postupak je minimalno invazivan i vrlo učinkovit. Zahvaljujući takvoj operaciji moguće je eliminirati unutarzglobne naslage, vratiti oštećene ligamente ili ih ukloniti, pregledati zahvaćeno hrskavično tkivo i utvrditi njegovo stanje.
  1. Endoprostetika. Već postoji potpuna zamjena zahvaćenog zgloba umjetnim implantatom. Ova vrsta liječenja smatra se najučinkovitijom i progresivnom. Operacija se izvodi ako je pacijentu već dijagnosticiran stadij 3-4 bolesti. Proteza je obično izrađena od metala, keramike ili plastike.

Prirodno, ugradnja umjetnog zgloba omogućit će vraćanje funkcionalnosti udova. Štoviše, njezin vijek trajanja je 20-25 godina..

Trebam li koristiti posebne uređaje?

Da bi terapijske vježbe, lijekovi i fizioterapija bili učinkovitiji, mogu se koristiti posebni ortopedski uređaji. Omogućuju smanjenje stresa na zglobu kod liječenja bolesti kod kuće. Postoje takvi uređaji:

  • Steznik za gležanj koji prati konture gležnja. Povećava opseg pokreta, pomaže u ublažavanju oteklina i bolova.
  • Fiksiranje zavoja. Ovaj proizvod pruža iste performanse kao i ortoza. Izrađen je od meke i elastične tkanine, što vam omogućuje da dobro popravite zglob. Međutim, treba ga koristiti tijekom razdoblja remisije, kada pogoršanje popusti..

Alternativni tretman

Narodni lijekovi vrlo dobro pomažu u liječenju. Međutim, ako pacijent ima akutno razdoblje razvoja patologije, onda je bolje koristiti tradicionalne metode terapije. Narodne lijekove najbolje je koristiti u kombiniranoj terapiji, i to ne samostalno. Na ovaj će način biti učinkovitiji.

Dakle, ako su razlozi za razvoj patologije već utvrđeni i propisano je liječenje, tada se može nadopuniti receptima:

  1. Na temelju mumije. Trebate uzeti 0,5 g. ljekarnička mast i promiješajte je s nekoliko kapi ružinog ulja. Ovaj lijek mora se vrlo pažljivo utrljati u zglob gležnja zbog artroze.
  2. Na bazi krumpira. Da bi se eliminirala bol, potrebno je naribati sirovo povrće na finom ribežu i nanijeti ovu kašu na zahvaćeni zglob. Trajanje upotrebe obloga je 25 minuta.
  1. Gavez od gaveza. Trebate pomiješati čašu sjeckanog bilja s istom količinom biljnog ulja. Zatim se smjesa kuha na laganoj vatri 10 minuta. Nakon što se juha pripremi, trebate joj dodati još nekoliko kapi vitamina E, pola čaše pčelinjeg voska. Nakon hlađenja može se koristiti takva vrsta masti. Potrebno ga je nanositi na zahvaćeno područje pola sata dva puta dnevno..
  1. Uz upotrebu ljuski pilećih jaja. Samo je potrebno samljeti u prah i dodati hrani..
  2. Oblog od bishofita i konzervirane žuči smatra se učinkovitim. Te se komponente moraju miješati. Dalje, u rezultirajućoj tekućini potrebno je namočiti gazu i vezati je za bolni zglob. Odozgo, oblog je prekriven filmom i fiksiran zavojem. Treba ga držati 8 sati, nakon čega nogu treba isprati toplom vodom i podmazati kremom. Postupak se mora ponavljati svakodnevno dok se pacijent ne osjeća bolje..

Svi se ovi tradicionalni lijekovi smatraju prilično učinkovitima. Međutim, oni se mogu koristiti samo uz dopuštenje liječnika. Moramo imati na umu da vas narodni dekocije ljekovitog bilja ne spašavaju od bolesti, jer nije reverzibilno. Ne mogu eliminirati sam uzrok razvoja artroze..

Profilaktičke mjere za bolest nudi specijalistica alternativne medicine Lyudmila Shkolnik:

Značajke snage

Odavno je poznato da je prekomjerna težina vrlo štetna za aparat za nošenje, jer pridonosi njegovom brzom trošenju. Stoga ga treba normalizirati, što olakšava pravilna prehrana. Uz to, racionalna prehrana omogućit će opskrbu tijela svim potrebnim tvarima i elementima potrebnim za njegovo potpuno funkcioniranje..

Nužno je iz prehrane izuzeti hranu s visokim udjelom kalorija: brzu hranu, masnu ribu i meso. Dijeta uključuje upotrebu povrća i voća, sokova, kompota.

Mekinje, prepelice i kokošja jaja, morska riba vrlo su korisne. A u prehranu je poželjno uključiti pečeni krumpir, kao i mliječne proizvode. Dijeta također uključuje upotrebu žele mesa, jer sadrži želatinu, koja je dobra za zglobove. Dijeta bi trebala sadržavati sve vitamine B skupine.

Naravno, morate jesti u malim obrocima, poželjno je prestati piti alkohol, jer to ima štetan učinak ne samo na zglob gležnja, već i na tijelo u cjelini..

Prevencija artroze

Budući da je rizik od invaliditeta kod ove artroze skočnog zgloba vrlo velik, potrebno je uopće pokušati spriječiti njegov razvoj. Važno je poštivati ​​sljedeće preventivne mjere:

  • Jedite pravilno.
  • Izbjegavajte ozljede gležnja.
  • Pravovremeno liječite sve zarazne i upalne procese u tijelu.
  • Kod kuće izvodite kompleks vježbanja ili gimnastike.
  • Odmah se obratite liječniku ako postoje znakovi pogoršanja funkcioniranja zgloba.

Ako se utvrde razlozi za razvoj artroze zglobnog zgloba, bolest se može liječiti. Terapija bi trebala biti sveobuhvatna i uključivati ​​ne samo tablete, već i kompleks vježbi fizioterapije, kao i druge načine borbe protiv bolesti. Samo takvim liječenjem lijevog ili desnog gležnja moguće je zadržati njegovu pokretljivost i poboljšati stanje..

Na temu možete naglasiti puno korisnih stvari iz predavanja homeopatskog liječnika, fizioterapeuta, nutricionista Ljudmile Ermolenko:

Artroza gležnja

Artroza zglobnog zgloba kronična je degenerativno-distrofična bolest, kod koje se prvo zahvaća zglobna hrskavica, a zatim se u patološki proces postupno uključuju zglobna kapsula, sinovijalna membrana, ligamenti sa susjednim mišićima i kostima. Progresijom bolesti javljaju se nepovratne promjene u zglobu gležnja koje mogu izazvati ozbiljne posljedice. Bolest pogađa i žene i muškarce. Vjerojatnost artroze zglobnog zgloba raste s godinama, najčešće (oko 80% od ukupnog broja bolesnika) bolest se dijagnosticira u starijih bolesnika.

Gležni zglob povezuje peronealnu, tibijalnu i talusnu kost, odnosno to je zglob noge s stopalom. U njemu su mogući pokreti poput fleksije i ekstenzije stopala, njegova addukcija i abdukcija. Obično su zglobne površine glatke i elastične, pod opterećenjem vrše funkciju apsorbiranja udara. Kao rezultat degenerativnih procesa, površina hrskavice postaje hrapava, što dodatno ozljeđuje hrskavicu pri međusobnom trljanju i pogoršava patološke promjene u hrskaviči. Stvara se začarani krug. Istodobno se povećava opterećenje na površini kosti, kost raste uz rubove zglobne platforme, a u zglobnom prostoru mogu se stvoriti izbočine kosti (osteofiti). Kapsula gležnja i sinovijalna membrana se zadebljavaju, a žarišta vlaknastog tkiva stvaraju se u ligamentima i mišićima. U zglobu se pojavljuju kontrakture, pokreti u njemu su ograničeni, a u kasnijim fazama bolesti potpuno prestaju. Rušenjem zgloba oslabljena je funkcija potpore donjeg udova.

Uzroci i čimbenici rizika

Artroza zglobnog zgloba nastaje kada se naruši ravnoteža između procesa degeneracije i regeneracije zglobnog hrskavičnog tkiva, što se događa kada se pogorša opskrba zgloba i poremećuju metabolički procesi u njegovim tkivima. Primarna artroza javlja se u odsutnosti bilo kojih prethodnih patologija, sekundarna artroza razvija se u pozadini drugih bolesti ili ozljeda zglobnog zgloba.

Glavni čimbenici rizika za razvoj bolesti su:

  • ozljede gležnja (puknuće i suze ligamenata, prijelomi gležnja ili talusa);
  • prekomjerno opterećenje zglobnog zgloba (intenzivni sportovi, dugo hodanje, radni uvjeti povezani s dugim boravkom u uspravnom položaju);
  • neravnomjerna raspodjela opterećenja na nogama tijekom kretanja;
  • česte mikrotraume zgloba;
  • nošenje cipela s visokom potpeticom, uske, neudobne cipele;
  • patološka stanja koja su popraćena poremećajima u radu mišićnog aparata potkoljenice i stopala, kao i štipanje živaca;
  • kirurške intervencije na zglobu gležnja;
  • metabolički poremećaji;
  • pretežak;
  • reumatske bolesti;
  • nasljedna predispozicija;
  • nepovoljna ekološka situacija;
  • starija dob.

Oblici bolesti

Kao što je gore spomenuto, artroza zglobnog zgloba može biti primarna ili sekundarna. Postoje i posttraumatske i deformirajuće artroze..

Faze bolesti

Tijekom artroze zglobnog zgloba razlikuju se tri faze, određene hardverskom dijagnostikom:

  1. Patološke promjene su praktički nevidljive, može doći do zadebljanja talusa, suženja razmaka gležnja.
  2. Posljedica napredovanja upalnog procesa je oticanje, smanjuje se pokretljivost donjeg udova, pojava boli povezana je s promjenom vremena, zabilježena je deformacija zgloba.
  3. Dolazi do okoštavanja hrskavičnog tkiva, gubitak svojstava zgloba koji apsorbiraju udarce, deformacija stopala dovodi do invaliditeta.

U trećoj fazi artroze prognoza za oporavak je negativna; značajna deformacija zgloba, koja dovodi do gubitka njegovih funkcija, može se eliminirati samo endoprostetikom.

Simptomi artroze gležnja

Artrozu gležnja karakterizira kronični tijek s periodičnim pogoršanjima praćenim remisijom. Tijekom remisija ne dolazi do potpunog oporavka; uništavanje zglobova postupno napreduje.

Simptomi artroze zglobnog zgloba u početnoj fazi su slabo izraženi, dugo se patologija može razviti bez pokazivanja. Prvi znakovi su povećani umor nogu, pojava umjerenih bolova u gležnju, isprva uz značajne, a kasnije s umjerenim fizičkim naporima. S napredovanjem bolesti, osjećaji boli postaju izraženiji, bol se javlja ne samo nakon napora, već i u mirovanju, uključujući i noću. Postupno postaje vidljiva deformacija zgloba, opseg pokreta u zglobu gležnja smanjuje se, pokreti su praćeni krckanjem, škripanjem i škljocanjem. U nekim su slučajevima noge savijene, dok noge dobivaju oblik X (valgus) ili O (varus). Za artrozu zglobnog zgloba karakteristični su takozvani početni bolovi koji se pojavljuju na početku pokreta nakon stanja odmora i postupno nestaju tijekom kretanja, pacijenti ih nazivaju potrebom da se raziđu.

Nestabilnost zglobova može uzrokovati uganuće i suze ligamenata, često uvrtanje noge tijekom hodanja. Takve ozljede mogu izazvati upalu, povećavajući uništavanje zglobova. U budućnosti su funkcije zgloba sve više ograničene, potpora na zahvaćenom udu postaje otežana, dok je pacijent prisiljen koristiti štap ili štake u hodu, bol postaje stalna.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju podataka dobivenih tijekom prikupljanja pritužbi i anamneze, objektivnog pregleda pacijenta, kao i instrumentalnog pregleda.

Kako bi razjasnili dijagnozu i odredili stadij bolesti, pribjegavaju rendgenu zglobnog zgloba. Prisutnost artroze ukazuje na suženje zglobnog prostora, proliferaciju rubova kostiju koje čine površinu zgloba, povećanje gustoće kostiju kosti smještene ispod hrskavice (subhondralne).

U nekim slučajevima za potvrdu dijagnoze može biti potrebno izvršiti računalnu tomografiju zglobnog zgloba, koja omogućuje detaljniju procjenu stanja njegovih koštanih struktura, kao i snimanje magnetske rezonancije, što omogućuje ispitivanje mekih tkiva na zahvaćenom području.

Vjerojatnost artroze zglobnog zgloba raste s godinama, najčešće (oko 80% od ukupnog broja bolesnika) bolest se dijagnosticira u starijih bolesnika.

Liječenje artroze gležnja

Liječenje artroze zglobnog zgloba složeno je i, u pravilu, dugoročno. Obično se pacijenti liječe ambulantno, ali tijekom pogoršanja može biti potrebna hospitalizacija u ortopedskoj bolnici.

Terapija lijekovima odabire se uzimajući u obzir stadij bolesti, kao i težinu simptoma. Tijekom pogoršanja artroze zglobnog zgloba propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi i analgetici u obliku masti ili gela za lokalnu primjenu, u slučaju jake boli pribjegava se intraartikularnoj primjeni kortikosteroidnih lijekova (taj se postupak može provoditi najviše 4 puta tijekom godine), koji imaju izražen analgetik i protuupalni učinak.

Mogu se koristiti hondroprotektori za koje se vjeruje da pomažu u obnavljanju hrskavičnog tkiva i normalizaciji metaboličkih procesa u njemu. Međutim, valja napomenuti da ova skupina lijekova spada u lijekove s nedokazanim učinkom - tijekom niza testova nije bilo moguće potvrditi njihov ozbiljan učinak na zglobnu hrskavicu..

Liječenje artroze zglobnog zgloba nadopunjuje se fizioterapijom, magnetoterapijom, laserskom terapijom, ultrafrekvencijskom terapijom, elektroforezom, fonoforezom, kao i terapijom blatom, koriste se hidrogensulfidne i radonske kupke..

Masaža kod artroze gležnja djeluje opuštajuće, poboljšava perifernu cirkulaciju, sprječava atrofiju mišića i razvoj kontraktura. Nakon treninga od strane stručnjaka, moguće je provoditi redovite sesije samo-masaže.

Izmjena načina života pacijenta, uključujući točan režim tjelesne aktivnosti, od ključne je važnosti za usporavanje napredovanja patološkog procesa. Iz tog razloga pacijentu se daju preporuke za smanjenje prekomjerne težine, ako je potrebno, i propisuje se kompleks terapijskih vježbi. Pri odabiru vježbi za artrozu zglobnog zgloba uzimaju se u obzir klinička slika i stadij bolesti, kao i individualne karakteristike pacijenta. Skup vježbi odabire liječnik i provodi se pod njegovim nadzorom.

Artroza zglobnog zgloba nastaje kada se naruši ravnoteža između procesa degeneracije i regeneracije hrskavičnog tkiva zgloba, što se događa kada se pogorša opskrba zgloba i poremećuju metabolički procesi u njegovim tkivima.

U nedostatku pozitivnog učinka konzervativne terapije, posebno u kasnijim fazama bolesti, pribjegavaju kirurškim metodama liječenja artroze zglobnog zgloba. To uključuje:

  • sanacijska artroskopija zglobnog zgloba (fragmenti hrskavice, osteofiti i druge tvorbe uklanjaju se iz zglobne šupljine pomoću artroskopa);
  • artrodeza zglobnog zgloba (uklanjanje zgloba i spajanje kostiju koje čine zglob gležnja);
  • endoprostetika (uklanjanje uništenog zgloba praćeno zamjenom visokotehnološkim implantatom).

Moguće komplikacije i posljedice

Artroza zglobnog zgloba dovodi do uništavanja zglobnih komponenata, zglobne deformacije, djelomične ili potpune atrofije obližnjih mišića, smanjene pokretljivosti donjeg ekstremiteta i, kao rezultat toga, invalidnosti pacijenta.

Prognoza

U prvoj fazi bolesti, pravovremenom dijagnozom i pravilno odabranim režimom terapije, prognoza je povoljna i moguće je potpuno izlječenje. U drugoj fazi već se javljaju nepovratne promjene, ali adekvatno liječenje pomaže u sprečavanju daljnjeg uništavanja zglobova i gubitka njegovih funkcija. U trećoj fazi artroze prognoza za oporavak je negativna; značajna deformacija zgloba, koja dovodi do gubitka njegovih funkcija, može se eliminirati samo endoprostetikom. Nedostatak potrebnog liječenja dovodi do invaliditeta.

Prevencija

Da biste spriječili razvoj artroze zglobnog zgloba, preporučuje se:

  • pravodobno liječenje bolesti koje mogu dovesti do artroze zglobnog zgloba;
  • prevencija ozljeda donjih ekstremiteta;
  • korekcija prekomjerne težine;
  • Uravnotežena prehrana;
  • odbijanje loših navika;
  • izbor visokokvalitetnih, udobnih cipela.

Simptomi i liječenje artroze gležnja

Iako je bolest poznata stručnjacima već više od stotinu godina, još uvijek postoje prijepori oko imena i metode postizanja najboljih rezultata. Razmatraju se razne mogućnosti liječenja za pacijente s osteoartritisom ili artrozom gležnja. Te suglasničke bolesti slične su ne samo u kombinaciji slova, već i u simptomima, pa su se liječnici podijelili na one koji vjeruju da su to nazivi iste bolesti i protivnike ovog pristupa. Prema međunarodnoj klasifikaciji, kod deformirajućeg osteoartritisa (DOA zglobnog zgloba) ICD kod 10 - M19.

Opis bolesti

Artroza gležnja je degenerativno-distrofična promjena u zglobu (tibiotarni zglob), u kojoj je uništena zglobna hrskavica. Osteoartritis je progresivna artroza koja se obično javlja u muškaraca i žena nakon četrdeset godina. Osteoartritis može zahvatiti i lijevi i desni gležanj.

Ova se bolest često viđa u praksi ortopedske kirurgije. Kako se razvija deformirajuća artroza gležnja, razlikuju se 3 stupnja bolesti. Iako su etiologije artroze različite, mogućnosti liječenja su slične. Te se mogućnosti razlikuju ovisno o težini simptoma, nalazima pregleda, radiografskim snimkama i fizičkim potrebama pacijenata..

Artroza gležnja najčešće se javlja nakon ozbiljne ozljede. Prijelom pilona može uzrokovati artrozu tibiotarnog zgloba; depresivni prijelom kalkaneusa može uzrokovati subtalarnu artrozu. Osteoartritis se javlja i nakon lakših ozljeda..

Za razliku od potkoljenice i bedara, gležanj je relativno neobično mjesto za primarni osteoartritis. Fiksacija i (u ekstremnijim slučajevima) kirurgija široko su korišteni tretmani, iako se kirurške metode koriste i za popravak manjih oštećenja hrskavice ili za održavanje kretanja zamjenom zgloba. Pravovremeno liječenje ove patologije može poboljšati prognozu za budući život i izbjeći invalidnost..

Patofiziologija artroze

Gotovo sve vrste artroze gležnja uzrokovane su traumom (približno 60%). Ostalo mogu uzrokovati kronično preopterećenje nogu, ponovljena mikrotrauma, avaskularna nekroza ili urođeni čimbenici. Površine zgloba odgovaraju jedna drugoj, odnosno imaju široka područja dodira. To omogućuje raspodjelu utega na što većem području, a zauzvrat minimalizira žarišni pritisak u zglobovima. Ozljede koje oštećuju zglobne površine mogu smanjiti ili promijeniti područje dodira, što dovodi do povećanog pritiska na određenim mjestima i predisponira zglob za daljnja oštećenja i artrozu.

Obilježje osteoartritisa je gubitak zglobne hrskavice. Velika trauma gležnja često provocira proces osteoartritisa, započinjući uništavanjem zglobne površine i iritacijom sinovije. U završnoj fazi dolazi do očite deformacije i degeneracije u zglobu, što narušava normalne anatomske parametre.

Sinovija (tekućina između zglobova) može doživjeti kronični upalni odgovor, proizvodeći enzime koji uzrokuju daljnja oštećenja. Uz to, upala zgloba prisutna u artrozi može pridonijeti stvaranju osteofita (koštanih procesa) oko zgloba..

Simptomi poremećaja

Simptomi i liječenje artroze zglobova stopala prvenstveno će ovisiti o vrsti i mjestu. Pacijenti s artrozom osjećaju bol, ukočenost i oticanje zahvaćenih zglobova tijekom kretanja, čak i uz lagani napor. Kako bolest napreduje, bol se može pojaviti čak i u mirovanju. Krckanje gležnja, praćeno akutnom boli, još je jedan simptom koji se javlja kada se trljaju zglobne površine..

Da biste utvrdili vrstu artroze, morate identificirati:

  • precizan karakter;
  • mjesto;
  • trajanje i napredovanje simptoma.

Prepoznavanje simptoma, kao i otežavajući i ublažujući čimbenici, mogu pomoći u određivanju mjesta artroze.

Dijagnostika i liječenje

Mnoga stanja mogu se očitovati kao artroza gležnja. Ozljede ligamenta gležnja, tetiva i živaca, kao i infekcije ili prekomjerna težina, uzrokuju bolove u gležnju i moraju se razlikovati od artroze stopala. Fizički pregled i dijagnostička injekcija mogu pomoći u sužavanju diferencijalne dijagnoze. Pacijenti s artrozom gležnja trebali bi opisati povijest ozljeda zglobova, ako ih ima.

  • prijelom gležnja;
  • prijelom tibije;
  • ponovljeno uganuće gležnja.

Važno je utvrditi vrstu ozljede - prijelom, uganuće ili srodne strukture.

U bolesnika bez povijesti traume treba utvrditi osobnu ili obiteljsku povijest upalnog artritisa (npr. Reumatoidni artritis), iako je upalni artritis obično prisutan drugdje prije nego što zahvati stopalo.

Nalazi fizikalnog pregleda mogu uključivati ​​palpaciju duž medijalnih i / ili bočnih linija zglobova. Tijekom fizikalnog pregleda važan je pregled nogu i gležnja..

Radiografsko snimanje koristi se za potvrđivanje kliničke dijagnoze artroze i često je konačna dijagnoza.

X-zrake mogu otkriti jedan ili više od četiri glavna znaka artroze:

  • sužavanje zglobnog prostora;
  • koštane ostruge (osteofiti);
  • subhondralne ciste;
  • subhondralna skleroza.

RTG snimanje možda neće pokazati čistu ozljedu hrskavice ili edem kosti.

U tim slučajevima, ako se sumnja na artrozu, ali ona nije vidljiva na rendgenu, potrebne su druge tehnike snimanja (CT ili MRI) za vizualizaciju artritične lezije. Ovi modaliteti također mogu pomoći u utvrđivanju postoji li drugi izvor boli..

Kompjuterizirana tomografija daje trodimenzionalnu sliku stražnjeg dijela stopala i obično se koristi kada se pokušava bolje vizualizirati trodimenzionalna struktura kostiju. Ona također može pokazati cističnu promjenu.

MRI je moćan alat jer može precizno procijeniti popratne patologije mekog tkiva i osteohondralne lezije. Međutim, MRI treba naručiti samo ako postoji određeno kliničko pitanje na koje treba odgovoriti.

MRI se rijetko koristi u dijagnozi ili liječenju osteoartritisa stopala, ali je korisniji kada se sumnja na žarišne lezije. MRI je najosjetljiviji instrument za dijagnosticiranje ovih lezija zbog svoje sposobnosti otkrivanja modrica, oštećenja hrskavice ili tekućine koja okružuje lezije..

Laboratorijski testovi obično nisu korisni za dijagnozu, ali se mogu koristiti za isključivanje drugih stanja, poput reumatoidnog artritisa i gihta.

Dijagnostička injekcija lokalnog anestetika u gležanj također može pomoći da se potvrdi da bol dolazi iz određene točke. Primjerice, ako bol ublaži nekoliko sati nakon injekcije u zahvaćeni zglob, to sugerira da bol vjerojatno potječe iz tog zgloba. Ako bol ne ublažava, možda će trebati istražiti druge izvore patologije. Prije donošenja odluke o dijagnozi potrebno je isključiti mogućnost nastanka sljedećih bolesti:

  • reumatoidni artritis;
  • giht;
  • zarazni artritis.

Vaskularna nekroza može se pojaviti sa simptomima sličnim artrozi prije nego što se otkrije očito uništavanje zgloba. Najčešće je povezan s produljenom uporabom steroida ili drugih lijekova.

Dobivanje osobne i obiteljske povijesti artritisa pomoći će u utvrđivanju simptoma i liječenju artroze stopala. Laboratorijski testovi također mogu pomoći u otkrivanju upalnih artritičnih stanja. U slučajevima kada se sumnja na upalni ili zarazni artritis, najučinkovitija metoda za utvrđivanje konačne dijagnoze je uzorak sinovijalne tekućine dobiven aspiracijom zgloba..

Konzervativna terapija

Ne-kirurško liječenje obično se preporučuje pacijentima s blagom do umjerenom artrozom, ali može biti korisno za pacijente u bilo kojoj fazi.

Obično koristi razne terapije, uključujući:

  • oralni nesteroidni protuupalni lijekovi i / ili analgetici;
  • fizikalna terapija i stabilizacija gležnja (poput aparatića za gležanj).
  • oralni nesteroidni protuupalni lijekovi i / ili analgetici;
  • fizikalna terapija i stabilizacija gležnja (poput aparatića za gležanj).

Općenito vježbanje također može pomoći u liječenju boli i napredovanju simptoma. U umjereno teškim slučajevima za kratkotrajno ublažavanje boli može biti potrebna intraartikularna injekcija kortikosteroida.

Fizikalna terapija važan je aspekt nekirurške njege na početku liječenja, održavajući opseg pokreta i time smanjujući vjerojatnost atrofije nogu tijekom vremena..

Potpora gležnja važan je aspekt nekirurške njege koja bolno kretanje zglobova može minimizirati.

Kirurška intervencija

Kirurška terapija može biti indicirana za pacijente s teškim osteoartritisom.

Postoji nekoliko različitih kirurških opcija za liječenje osteoartritisa:

  • Artroskopija - artroskopski zahvati uključuju sinovektomiju, uklanjanje kostiju i hondroplastiku.
  • Osteotomija tibije - korekcija, poravnanje i poboljšanje raspodjele opterećenja duž gležnja.
  • Artrodeza gležnja - uklanjanje hrskavice s obje strane zgloba uz dodatno učvršćivanje pomoću ploča i / ili vijaka za držanje kostiju.
  • Opća artroplastika gležnja - zamjena oštećenog zgloba umjetnim zglobom.
  • Transplantacija osteohondralnog tkiva - zamjena zglobne hrskavice.

Kućne metode

Bol u gležnju može biti posljedica deformacija mišića, prijeloma kostiju, gihta, pretilosti i degeneracije zglobova. Ako nije moguće odmah posjetiti liječnika, a zatim za liječenje simptoma artroze zglobnog zgloba kod kuće možete koristiti postupke koji će vam pomoći malo ublažiti situaciju i, možda, spriječiti buduće probleme.

Budući da gležnjevi nose veći dio vaše tjelesne težine, odmor je najučinkovitiji kućni tretman. Odmor će osigurati trenutno ublažavanje boli. Pri kretanju oslabljeni gležanj poduprite zavojem, štapom ili štakom. Ograničavanje štetnih pokreta zavojem osigurava ublažavanje boli.

Ako postoji osteoartritis, giht, osteoporoza ili druga bolest kostiju, zglob može bolje reagirati na tople i hladne obloge koje treba nanositi na zglob naizmjence 20 minuta.

Promjene prehrane za ublažavanje bolova u koljenu mogu biti dugoročno učinkovite. Ljudi s prekomjernom težinom imaju lošu cirkulaciju i povećanu napetost u gležnjevima, pa pate od čestih deformacija ili degeneracije kostiju. Stoga biste trebali obratiti pažnju na prehranu. Dodavanje glukozamina ili hondroitina prehrani može pomoći u zaštiti gležnja i okolnih tkiva.

Vježbanje može pomoći u ublažavanju boli i sprečavanju bolesti. Plivanje je jedan od načina da vratite određenu fleksibilnost i tonus mišića nakon razdoblja odmora..

Čimbenici rizika i prevencija

Budući da je artroza gležnja obično uzrokovana traumom, prijelomi i opetovano uganuće gležnja glavni su faktori rizika. Sport, posebno nogomet i košarka, imaju povećani rizik od ovih ozljeda, a time i povećani rizik od razvoja artroze. Neke urođene deformacije stopala (poput stopala) povećavaju rizik od razvoja bolesti.

Osteoartritis gležnja rjeđi je nego kod ostalih zglobova udova, dijelom i zbog toga što je primarni osteoartritis stopala i gležnja rijedak u usporedbi s koljenom i kukovima. Gubitak funkcije i invaliditet (ograničena sposobnost hoda, kronična bol, nestabilnost donjih udova) dugotrajne su posljedice artroze gležnja.

Također je potrebno spomenuti takvu bolest kao artroza nožnih prstiju. Češće od ostalih zglobovi palca i malog prsta pate od artroze, rjeđe se razvija artroza drugog prsta. Simptomi i liječenje artroze nožnih prstiju gotovo su isti kao kod artroze gležnja, ali uzrok bolesti, uz gore navedeno, mogu biti i modne cipele s uskim prstima ili visokim potpeticama. Stoga žene najčešće pate od ovog poremećaja te im se savjetuje da nose široke i udobne cipele..

Općenito, liječnik koji liječi treba odgovoriti na pitanje kakve se cipele mogu nositi kod artroze stopala. Općenito se preporučuju cipele s ortopedskim ulošcima i podupiračima koji dodaju potporu i dodatno ublažavanje. Osim toga, posebni jastučići i aparatići fiksiraju gležanj sprečavajući daljnju deformaciju zgloba..

Često se uz artrozu stopala istovremeno nalaze i problemi s petom. Liječenje artroze pete treba započeti s prvim znakovima kako bi se spriječila invalidnost.

Kako liječiti artrozu gležnja?

Što je osoba starija, to je veći rizik od raznih degenerativno-destruktivnih promjena, uključujući poremećaje u mišićno-koštanom sustavu.

Prema statistikama, oko 10 posto ljudi pati od artroze zglobnog zgloba, posebno nakon četrdesete godine..

Što je? ↑

Sam skočni zglob predstavljen je:

  • golenica, fibula, kao i talus;
  • zglobni ligamenti;
  • dva gležnja (naime, bočni i medijalni).

Artroza gležnja je upalni degenerativni proces koji se razvija u zglobnoj hrskavici.

Rezultirajuća upala uništava tkiva, uslijed čega hrskavica s vremenom postaje tanja i sukladno tome postaje krhka.

Sam proces prati postupni rast oštećenog koštanog tkiva, što neizbježno dovodi do deformacije.

Vrste bolesti

  • Primarna artroza gležnja. Degeneracija se opaža na zdravoj hrskavici. Mnogi čimbenici mogu potaknuti početak bolesti, na primjer, pretjerani stres na zglobu.
  • Sekundarna artroza. Karakteriziraju je ozbiljni degenerativni procesi koji se događaju izravno u hrskavičnoj kosti, gdje su se dogodile fizičke promjene ili abnormalnosti u poravnavanju površine zgloba. Istodobno, neki liječnici sekundarnu artrozu nazivaju posttraumatskom artrozom, jer je bolest svojevrsni odgovor na traumu, na primjer, kada se razvije nakon prijeloma.

Važno je napomenuti da se vojska ne uzima ni s primarnom ni sa sekundarnom artrozom zglobnog zgloba.

Sljedeći čest uzrok bolova u nogama je poticaj pete. Na našim ćete stranicama pronaći puno informacija o liječenju pete kod kuće.

Pomaže li diklofenak mast kod bolova u stopalima i nogama? Pročitajte ovdje.

Znakovi i simptomi ↑

U početnim se ranim fazama bolest gotovo ni na koji način ne manifestira, a to uvelike otežava njezinu dijagnozu.

Pacijenti mogu osjećati samo manje bolove nakon fizičkog napora koji s vremenom postaju sve jači i dulji.

U mirovanju, bol je potpuno odsutna.

Osim boli, nakon fizičkog napora možete primijetiti:

  • lagani krepitus (tj. drobljenje);
  • brzi zamor takozvanih regionalnih mišića;
  • ukočenost mišića.

I tek nakon nekog vremena pacijent razvija određenu ograničenu pokretljivost i opaža se deformacija zglobnog zgloba pogođenog artrozom.

Opća klinička slika bolesti:

  • "Početna" bol koja se pojavila na samom početku bolesti nakon stresa na zglobu;
  • bolovi koji se neprestano povećavaju pri svakom naporu;
  • drobljenje u zglobovima, škripanje i škljocanje;
  • bolni osjećaji koji nastaju ujutro;
  • bol u hodu, umor (ovaj simptom je tipičan za posttraumatsku artrozu);
  • atrofija mišića koji su blizu zahvaćenog zgloba;
  • subluksacije, koje se često javljaju zbog oslabljenih tetiva i mišića;
  • oticanje zglobova (ako se artroza javlja tijekom upalnih procesa), dok je lezija vruća na dodir;
  • ograničenje pokreta, kao i ukočenost u zglobovima;
  • zakrivljenost prirodne osi potkoljenice (na primjer, kada poprima oblik X ili oblik O).

Glavni razlozi za pojavu ↑

Neusklađenost opterećenja zgloba

Glavnim uzrokom artroze zglobnog zgloba smatra se neslaganje između opterećenja koje zglob prima i njegove sposobnosti da se prirodno odupre tom opterećenju..

Iz tog razloga ovu bolest liječnici najčešće dijagnosticiraju kod pretilih bolesnika i kod sportaša..

Nepravilno poravnavanje zglobnih površina

Osim toga, bolest se može razviti zbog pogrešnog poravnanja zglobnih površina..

Ovo stanje dovodi do donekle neravnomjernog opterećenja na cijeloj površini hrskavice..

Bolesti poput artritisa, dijabetesa i raznih ozljeda mogu uzrokovati promjene u prirodnim svojstvima hrskavice, slabeći sposobnost zgloba da podnese fizički napor.

Obuća

Žene su izložene riziku od razvoja artroze zbog neprestanog hodanja na visokim petama.

Pretjerana tjelesna aktivnost

Bolest pogađa ljude koji su pretrpjeli pretjerani stres na gležnju, što može biti povezano s profesionalnom aktivnošću / radom ili bavljenjem sportom.

Pod utjecajem ovih razloga, hrskavica:

  • početi prorjeđivati, stariti;
  • postupno gube nekadašnju plastičnost;
  • pukotine, a u pukotinama se s vremenom talože štetne soli kalcija koje doprinose još većem uništavanju hrskavice.

Trkači, nogometaši i plesači često pate od osteoartritisa.

Kod djece

U djetinjstvu bolest mogu uzrokovati sljedeći čimbenici:

  • bolesti koje dovode do promjena svojstava tkiva hrskavice, na primjer, tireotoksikoza;
  • displazija tkiva;
  • pretrpljene ozljede - prijelomi, modrice, iščašenja itd.;
  • zglobne upalne bolesti;
  • nasljedna predispozicija.

Video: uzroci artroze

Stupanj bolesti ↑

Liječnici identificiraju 4 stupnja artroze zglobnog zgloba:

1 stupanj. Tijekom kliničkog objektivnog pregleda liječnici ne otkrivaju patološke promjene.

2. stupanj. Ovaj stupanj bolesti izravno je povezan s mehaničkom traumom..

Pokreti u zglobu su jasno ograničeni i često su popraćeni karakterističnim krckanjem, dok je zglob već malo uvećan, deformiran. U tom se razdoblju razvija atrofija zahvaćenih mekih tkiva cijele potkoljenice..

RTG pregled otkriva smanjenje zglobnog rendgenskog raskoraka za najmanje polovicu.

U bočnoj projekciji, slike jasno pokazuju izravnavanje takozvanog talusnog bloka i značajno produljenje cijele njegove zglobne površine.

3 stupnja. Klinički, ovaj stupanj bolesti karakterizira izrazita deformacija zahvaćenog zglobnog zgloba - uvelike se povećava, uočljiva je atrofija potkoljenice i izraženo ograničenje pokreta.

Bolni zglob obično miruje i u njemu se mogu izvoditi samo lagani pokreti (njihanje).

4 stupnja. Na 4. stupnju artroze uočava se slabo uočljiv zglobni rendgenski zrak, vidljivi su opsežni koštani rubni izrasline, deformacija zgloba može biti praćena subluksacijom.

Moguće posljedice ↑

Incidencija postoperativnih negativnih posljedica i komplikacija artroze skočnog zgloba može doseći 60 posto, od čega 5-20 posto ima zarazne uzroke.

U nedostatku visokokvalificirane skrbi, postoci mogućih komplikacija znatno se povećavaju, što kao rezultat dovodi do pacijentovog invaliditeta..

Dijagnostičke metode ↑

Kojem liječniku se obratiti?

Ako sumnjate na artrozu zglobnog zgloba, odmah se obratite ortopedu - traumatologu.

Vrste dijagnostike

Dijagnoza ove bolesti obično se temelji na rezultatima detaljnog razgovora s pacijentom i podacima koje su pokazale kliničke studije..

Glavna klinička ispitivanja uključuju:

  • RTG. Pruža informacije o točnom mjestu osi bolesnog zgloba, kao i o lokalizaciji postojećih oštećenja hrskavice. Specijalist fotografira tijekom opterećenja na ozlijeđenoj nozi. Uz to, radiografija omogućuje liječniku da utvrdi stupanj oštećenja susjednih zglobova i omogućuje pretpostavku o tome što je u početku pridonijelo nastanku patoloških promjena.
  • Ostale metode istraživanja. Dodatna metoda za proučavanje bolesnika s artrozom zglobnog zgloba je posebna računalna tomografija (liječnici koriste SPECT / CT tehniku), koja je neophodna za procjenu općeg procesa pregradnje kostiju (sigurno se događa kada se opterećenje preraspodijeli).

Jedan od mogućih uzroka bolova u leđima je miozitis. Na našoj stranici pronaći ćete puno informacija o miozitisu leđnih mišića.

Kako liječiti artrozu stopala? Pročitajte u ovom članku.

Koji su simptomi gihtnog artritisa gležnja? Saznajte ovdje.

Liječenje artroze zglobnog zgloba

Izlječenje ove bolesti uključuje metode koje sprečavaju daljnji razvoj degenerativnog procesa u hrskavicama, poboljšavaju funkciju zgloba i smanjuju bol..

Ako je dijagnoza "artroza gležnja", liječenje treba usmjeriti na:

  • anestezija;
  • prevencija upalnog procesa;
  • proširenje volumena i broja pokreta u bolesnom zglobu;
  • regeneracija zahvaćenog hrskavičnog tkiva;
  • poboljšanje metaboličkih procesa u zglobu i u svim susjednim područjima (stopalo i potkoljenica).

Liječenje narodnim lijekovima

Tradicionalna medicina za ovu bolest pokazala se vrlo dobro.

Ali istodobno, pacijent bi se trebao sjetiti da netradicionalne metode samo nadopunjuju službenu medicinu, ali ni u kojem slučaju ne zamjenjuju je..

  • Na temelju mumije. Uzmite mast od mumije (0,5 grama) i pomiješajte je s ružinim uljem. Zatim nježno utrljajte u područje gležnja. Za oralnu primjenu: razrijedite 0,2 grama mumije u 50 ml kipuće vode i uzimajte sat vremena prije jela dva puta dnevno.
  • Na bazi krumpira. Da biste ublažili bolne senzacije, naribajte krumpir na finom ribežu i nanesite pulpu na zglob oko 20-25 minuta.
  • Sa sjedištem gavezice. Uzmite čašu ljekovitog lišća gaveža i biljku pomiješajte s čašom ulja (biljnog). Kuhajte juhu na laganoj vatri deset minuta. Zatim procijedite, dodajte malo vitamina E i pola krigle pčelinjeg voska u pripremljenu otopinu. Ostavite da se smjesa ohladi. Tada možete primijeniti lijek na gležanj 2 puta dnevno (ne ispirati 30 minuta).
  • Na bazi ljuske jajeta. Budući da se ljuske jaja smatraju dobrim dodatnim izvorom kalcija, sameljite ih u prah i samo dodajte malo hrani..

Liječenje lijekovima

Sve tablete koje se koriste za artrozu zgloba gležnja podijeljene su u 2 glavne skupine:

Lijekovi brzog djelovanja

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) uključuju sljedeće lijekove: Ibuprofen, Diklofenak, Naproksen, Aceklofenak, Nimesulid, Acetominofen i drugi lijekovi..

Takvi lijekovi prilično brzo pomažu u rješavanju bolnih osjeta u zglobovima, međutim, njihova uporaba ima određeni nedostatak - svi NSAID negativno utječu na želučanu sluznicu.

Sukladno tome, s produljenom uporabom takvih lijekova, osoba može razviti gastritis ili čak čir.

Stoga, nesteroidna sredstva za ublažavanje boli pacijent treba uzimati isključivo na način koji je propisao ljekar i to samo u kratkim tečajevima..

Lijekovi s odgođenim djelovanjem

Takvi se lijekovi nazivaju hondroprotektorima..

Pomažu zahvaćenoj hrskavici zgloba da vrati svoja svojstva, poboljšavaju sintezu hrskavičnog tkiva.

Najčešći hondroprotektori uključuju hondroitin, hijaluronsku kiselinu i glukozamin..

To su glavni aktivni elementi / tvari, koji su u različitim dozama uključeni u lijekove kao što su "Arthrodarin" (ili "Diacerein"), "Artra", "Teraflex", "Aflutop", "Structum" i drugi.

Koriste se izravno za lokalno liječenje i obično sadrže sredstva za ublažavanje boli..

Ove ljekovite masti uključuju:

  • "Konjska snaga";
  • Diklofenak;
  • "Duboko olakšanje";
  • "Butadion".

Obično ti lijekovi omogućuju postizanje jasnog terapijskog učinka, posebno u kombinaciji s drugim lijekovima.

Fizioterapija

Postupci fizioterapije omogućuju ne samo ublažavanje boli, već i značajno širenje krvnih žila.

Glavna vrsta fizioterapeutskog tretmana koji se koristi za artrozu je magnetoterapija.

Liječenje magnetom provodi se na sljedeći način: dva puta ili tri puta dnevno magnetom trebate izvršiti uobičajene kružne pokrete (što je najvažnije - u smjeru kazaljke na satu) na području bolesnog zgloba.

Ovaj postupak se mora raditi 15 minuta..

Dijeta

  • konzumirajte više proteina koji pridonose izgradnji novih tkiva, kao i obnavljanju hrskavičnog tkiva. Mliječni proizvodi su posebno korisni za obnavljanje zglobova..
  • jesti meso od želea kuhano u koštanoj juhi.

Važno je da je prehrana bogata:

  • vitamin B1, koji se nalazi u grašku, kruhu od cjelovitih žitarica, pečenom krumpiru, grahu;
  • vitamin B2 (banane, pileća jaja);
  • vitamin B6 (piletina, orašasti plodovi);
  • vitamin B12 / folna kiselina (leća, kupus).

To je važno!

Budući da se prekomjerna tjelesna težina smatra glavnim neprijateljem zglobova, pacijenti s artrozom zglobnog zgloba trebali bi se pridržavati sljedećih pravila:

  • svaki dio hrane trebao bi biti mali kako biste se riješili suvišnih kilograma;
  • prestati piti alkohol. Znajte da sva alkoholna pića sagorijevaju hranjive sastojke i, sukladno tome, povećavaju naš apetit;
  • = uvijek zapamtite ovo pravilo: trebate ustati od stola s blagim osjećajem gladi, jer je tijelo zasićeno dvadeset minuta nakon jela. Stoga, pokušajte ne prejesti se..
  • Ne jedite nakon 18:00.

Kirurgija

Ako je bolest već stupanj 3 i zglob je uništen, liječnici su u pravilu prisiljeni pribjeći kirurškoj intervenciji.

Vrste operacija:

  • Artrodeza. Liječnik čuva ostatke hrskavice i umjetno "zatvara" zglob, drugim riječima, imobilizira ga.
  • Artroplastika. Liječnik uspijeva u potpunosti spasiti zglob.
  • Endoprostetika. Liječnik zamjenjuje cijeli zglob protezom. Takva se operacija smatra najprogresivnijom i izvodi se samo u 3-4 faze bolesti. Kao rezultat, zglobne površine zamjenjuju se metalnim, keramičkim ili plastičnim protezama.

Kao što pokazuje praksa, vijek trajanja takvih proteza može biti približno 20 ili čak 25 godina..

Pokret u zglobu se potpuno obnavlja ubrzo nakon ove operacije..

Fizioterapija

Zadatak terapije vježbanjem je vratiti izgubljeni tonus mišića i proširiti opseg pokreta u gležnju.

Uz to, gimnastika poboljšava metabolizam u tijelu, pa čak i podiže imunitet..

Na samom početku treninga opterećenje gležnja je, naravno, minimalno..

Sve vježbe pacijenti u početku izvode isključivo u ležećem položaju:

  • Lezite na leđa i ispružite noge. Polako okrenite stopala prema sebi, a zatim dalje od sebe. Ovu vježbu treba izvoditi u potpuno opuštenom stanju i s malim rasponom pokreta..
  • U položaju sklonom, naizmjence rotirajte stopala - pa u jednom smjeru, pa u drugom.
  • Sjednite na nisku stolicu. Potpuno pritisnite stopala na pod. Izvodite radnju sličnu hodanju, podižući i nježno spuštajući nožne prste i pete naizmjence.

Smatra se da se kompleks ovih vježbi, koje je razvio specijalist za terapiju vježbanjem, može samostalno izvoditi kod kuće, po mogućnosti nekoliko puta dnevno..

Masaža

Tijekom izvođenja masaže, stručnjak masira ne samo zglob zahvaćen artrozom, već i sva susjedna područja (bedro, stopalo i potkoljenica), jer jačanje mišića potkoljenice i stopala omogućuje jačanje ligamentnog aparata oboljelog zglobnog zgloba.

U pravilu se masaža provodi u uzlaznom smjeru..

Počinje s prstima, pa ide do samog stopala, pa do zglobnog zgloba, pa do potkoljenice i bedra.

Svaka takva masaža trebala bi trajati oko 15-20 minuta..

Preporuča se provesti tri dvotjedna tečaja (stanka između tečajeva treba biti 2 tjedna).

Video: samo-masaža gležnja

Preventivne mjere ↑

Prevencija takve bolesti kao što je artroza zglobnog zgloba osnovna je, tako da vas svi mogu zaštititi od razvoja ove bolesti:

  • potrebno je pridržavati se pravilne prehrane;
  • izbjegavajte bilo kakve ozljede;
  • pravodobno liječiti sve upalne bolesti.

Nikad ga nemojte dovoditi do krajnosti, redovito dobro pazite na zglobove i budite zdravi u svakom trenutku!