Glavni

Burzitis

Zašto leđa bole tijekom rane i kasne trudnoće?

Trudnoća, koliko god bila poželjna, služi kao snažni faktor stresa za tijelo i na njega stavlja ogroman teret. Održava se osjetljiva ravnoteža između ovog opterećenja i sposobnosti tijela da ga podnese. Njegova povreda dovodi do razvoja različitih patoloških stanja, na primjer, pojave bolova u leđima tijekom trudnoće.

Žalba na nelagodu u leđima jedan je od najčešćih problema s kojim buduće majke odlaze liječniku. Pogotovo u kasnoj trudnoći.

Uzroci bolova u leđima tijekom trudnoće

U pravilu ne postoji jedan odgovor na pitanje zašto leđa bole tijekom trudnoće..

Nelagodu ne uzrokuje jedan, već čitav kompleks čimbenika:

  • pritisni učinak postupno rastuće trudne maternice;
  • pomicanje težišta;
  • debljanje trudnice.

Sama maternica je mala struktura šupljine okružena drugim organima. Stoga će svako povećanje njegove veličine dovesti do mehaničkog pritiska na susjedne organe, uključujući mišićno-koštani sustav..

Pojedini dijelovi kostura nepokretne su strukture (na primjer, kosti male zdjelice) koje kompresira trudna maternica, što uzrokuje bolove u leđima i donjem dijelu leđa..

U trudnice, opet zbog rastuće maternice, dolazi do promjene uobičajenog težišta. Kao rezultat toga, vrši se značajno opterećenje donjeg dijela leđa i kralježnice. Javlja se hipertoničnost mišića leđa, živčani procesi se mogu stisnuti, što dovodi do pojave boli.

Osim maternice, povećana tjelesna težina trudnice, koja je nastala povećanjem prehrane, različitim hormonalnim pomacima, može vršiti stres i na kralježnici. Iz tog je razloga mehanizam nastanka boli apsolutno isti..

Također, bolove u leđima kod trudnice mogu uzrokovati ne samo njezine fiziološke promjene, već i niz patoloških stanja, o kojima ćemo dalje govoriti.

Zanimljivo je i da vrijeme trudnoće apsolutno nije važno za pojavu boli. Bolovi u leđima i donjem dijelu leđa često se razvijaju u kasnijim fazama. Ali čak i u ranoj trudnoći, bolovi u leđima nisu rijetkost..

Značajke bolova u leđima u trudnica

Spektar bolova u leđima tijekom trudnoće širok je. To može biti bolna bol u donjem dijelu leđa, repne kosti i vrsta bolova u leđima "mišića". Također, različite vrste bolova u leđima tipične su za različita razdoblja trudnoće..

Bolovi u leđima u ranoj trudnoći

U ranim fazama većina će žena osjetiti bol lokaliziranu u donjem dijelu leđa, koja može biti bolna. Po svojoj su prirodi slični bolovima koji se javljaju tijekom menstruacije..

Uzrok sindroma boli opet leži u sve većem volumenu maternice koja pritišće mokraćni mjehur i crijeva. Kao rezultat, pojavljuju se karakteristične pritužbe..

Bolovi u leđima u kasnijim fazama

U kasnijim fazama žene opisuju stalne bolove lokalizirane u mišićima donjeg dijela leđa i leđa, kao što leđa trudnice bole u 25. tjednu. Razlog je samo promjena težišta i preopterećenje lumbalnih mišića. Uz to, bol može nestati kada trudnica zauzme vodoravni položaj ili neko drugo smanjenje opterećenja kralježnice..

Kad je bol norma?

Mogu li me leđa boljeti tijekom trudnoće? Ne, prisutnost bilo kakvog sindroma boli nije norma. Njegova pojava kod trudnice zahtijeva pomnu pažnju i potragu za uzrokom. Dugotrajni bolovi u leđima kod trudnice mogu dovesti do poremećaja spavanja, nesanice, što može utjecati na plod ploda, pa čak i do porođaja.

Osim toga, bolovi u leđima dovode do ograničene pokretljivosti trudnice i narušavanja njezinog načina života. To može izazvati razvoj stresa, kršenje psihoemocionalnog stanja i stvaranje postporođajne depresije..

Postoji i niz patoloških stanja tijekom trudnoće, u kojima prisutnost bolova u leđima i donjem dijelu leđa može poslužiti kao svojevrsni "alarmantni znak".

Kada se oglasiti alarm?

Takvi „strašni“ uvjeti su: prijetnja pobačajem ili sam pobačaj. Bolovi u leđima u ovom slučaju imaju specifičan karakter: povlačeći i bolni bolovi lokalizirani u donjem dijelu leđa. Neke žene opisuju senzacije: "poput boli tijekom menstruacije" ili "bol, poput trudova".

Ova priroda boli ukazuje na moguću aktivaciju kontraktilne sposobnosti maternice. Preuranjena aktivnost u ranim fazama može dovesti do pobačaja, a kasnije i do preranog rođenja.

Ako vas leđa bole tako počevši od 36. tjedna, a posebno od 39. do 40. tjedna trudnoće, svakako morate obavijestiti ginekologa.

Uz to, postoji niz stanja koja nisu povezana s trudnoćom, ali popraćena raznim simptomima bolova u leđima. Kombinacija bilo kojeg od ovih stanja i trudnoće, posebno u kasnijim fazama, može uzrokovati razne komplikacije tijekom procesa porođaja, prijetnje životu i zdravlju fetusa i same majke.

Ti uvjeti uključuju:

  • Bolest bubrega. Među njima su pijelo-i glomerulonefritis posebno opasni za trudnicu. Kombinacija ovih bolesti s trudnoćom može dovesti do razvoja pre- i eklampsije..
  • Pankreatitis.
  • Osteohondroza, intervertebralne kile, radikulitis.

Što učiniti i kako liječiti bolove u leđima

Liječenje bolova u leđima tijekom trudnoće sastoji se od različitih tehnika. Učinak lijeka, koji se obično široko koristi, tijekom trudnoće zahtijeva maksimalan medicinski nadzor i trebao bi biti značajno ograničen. To je zbog činjenice da neki od lijekova protiv bolova mogu imati negativan učinak na fetus..

Stoga, ako žena tijekom trudnoće jako boli u leđima i ne zna što učiniti, prije svega trebate "iskrcati" kralježnicu, smanjiti razinu opterećenja.

U pravilu je ovaj način nošenja posebnih zavoja za trbuh. Tu je i posebna masaža leđa namijenjena trudnicama. Njegova uporaba opušta mišiće leđa i može smanjiti razinu boli..

Međutim, ako su bolovi u leđima povezani ne s trudnoćom, već s patologijom drugih organa, tada daljnje liječenje već zahtijeva ozbiljniji pristup i liječnički nadzor te, u pravilu, uvjete odjela za patologiju trudnoće.

Prevencija

Prevencija bolova u leđima kod trudnica sastoji se u propisivanju fizikalne terapije, gimnastike ili joge za buduće majke. To poboljšava sposobnost tijela da se odupre tjelesnom stresu u trudnoći..

Joga također pomaže ženi da razvije ispravan obrazac disanja, koji se zatim može koristiti tijekom porođaja..

Uz doziranu terapijsku tjelesnu aktivnost, trudnica mora slijediti i niz preporuka:

  • odbijanje nošenja cipela s visokom potpeticom tijekom trudnoće;
  • isključenje teškog dizanja i pretjeranog fizičkog napora;
  • uporaba posebnog ortopedskog madraca, koji vam omogućuje smanjenje opterećenja mišićno-koštanog sustava trudnice;
  • periodična promjena položaja tijela;
  • kontrola tjelesne težine, smanjenje prekomjerne težine.

Sindrom bolova u leđima tijekom trudnoće može biti uzrokovan povećanjem maternice i opterećenja ženske kralježnice, kao i nizom ozbiljnijih stanja.

Stoga, ako se tijekom trudnoće donji dio leđa iznenada razbolio, pojavili su se bolovi koji povlače i grčevi ili se pojavila akutna "kolikasta" bol u donjem dijelu leđa, potrebna je hitna medicinska konzultacija kako bi se isključila prijetnja pobačajem ili popratnom patologijom trudnice.

Autor: Oksana Voznesenskaya, liječnica,
posebno za Mama66.ru

Bolovi u križima tijekom trudnoće: uzroci i liječenje

Ako žena sumnja da je promjena dobrobiti fiziološke prirode ili osjećaji lumbalne boli postanu oštri i intenzivni, tada se definitivno mora pojaviti opstetričaru-ginekologu koji promatra njezinu trudnoću.

Razlozi

Bolovi u leđima tijekom trudnoće pogađaju polovicu žena. Obično je nelagoda povezana s povećanim opterećenjem kičmenog stupa i istezanjem trbušnih mišića. Takva se bol najčešće pojavljuje pred kraj drugog tromjesečja i ne može se smanjiti prije porođaja. Također se mogu javiti bolovi u križima tijekom rane trudnoće. U svakom se tromjesečju buduće majke suočavaju s ovim simptomom iz različitih razloga..

U ranim fazama

Boli donji dio leđa tijekom rane trudnoće, najčešće iz fizioloških razloga:

  1. Već tijekom prvih tjedana rađanja djeteta, žensko se tijelo postupno priprema za činjenicu da će se plod neprestano povećavati. Lumbalna kralježnica prolazi kroz promjene, jer će vrlo brzo sav teret ići na nju.
  2. Nakon 1,5 mjeseca od trenutka oplodnje, promjene zahvaćaju sakralnu regiju. S vremenom postaje elastičnija tako da žena ne osjeća jaku nelagodu od pritiska dječje mase na kralježnicu. U ovoj se fazi bolovi obično pojavljuju povremeno i ne utječu uvelike na opću dobrobit trudnice..
  3. Donji dio leđa posebno je napet kako maternica raste i mijenja svoj položaj.
  4. Pred kraj prvog tromjesečja bolovi u križima povezani su s dinamičnim rastom fetusa. U ovoj fazi žena još uvijek nema vremena da se navikne na težinu trbuha, pa se prilikom hodanja kralježnica snažno savija.
  5. U 12. tjednu ligamenti se počinju intenzivno protezati pod pritiskom djeteta. Žena može osjetiti ozbiljnu nelagodu, ali češće nema razloga za zabrinutost, jer se sve događa u fiziološkim okvirima..

Kod nekih žena donji dio leđa vuče tijekom rane trudnoće nedugo nakon oplodnje. Nakon začeća, embrij putuje od jajovoda do maternice za 4-5 dana. Zatim se implantira u endometrij (sluznicu). Tijekom uvođenja embrija u sluznicu maternice, njezin je pokrov djelomično uništen, što uzrokuje povlačenje boli. Nakon uspješne implantacije jajašca, neugodni osjećaj prolazi sam od sebe. Zajedno s mučninom i blagim krvarenjem, bolovi u donjem dijelu leđa mogu se smatrati znakom trudnoće..

Na kasniji datum

Leđa bole tijekom trudnoće u drugom tromjesečju iz sljedećih razloga:

  • pomicanje težišta;
  • povećanje tjelesne težine;
  • djelovanje hormona relaksina na ligamente i tkiva;
  • hormonalne promjene;
  • povećanje opterećenja na određene mišićne skupine;
  • pogoršanje kroničnih bolesti (mišićno-koštani sustav, genitourinarni sustav);
  • patologije koje su se dogodile i prije početka rađanja djeteta (degenerativne bolesti grebena).


U trećem tromjesečju bolovi u leđima tijekom trudnoće najčešće su posljedica činjenice da se žena dinamički deblja. Zajedno s tim raste opterećenje kralježnice i povećavaju se deformacije lumbalne kralježnice. Hormoni sa svoje strane pripremaju zdjelicu za porod omekšavanjem vezivnih ligamenata. Spoj zdjeličnih kostiju s kralježnicom postaje pokretljiv, a to čini donji dio leđa još bolnijim tijekom trudnoće u trećem tromjesečju.

Ako žena povuče donji dio leđa u razdoblju od 37-40 tjedana, to bi također moglo biti posljedica sljedećih razloga:

  1. Prije porođaja, djetetova glava se spušta i pritiska na područje križnice, uzrokujući lumbalnu bol.
  2. Abrupcija posteljice. Ako, zajedno s lumbalnom boli, trudnica ima krvavi iscjedak, a postoji i ton maternice, tada ne možete odgoditi posjet liječniku. Bolje je odmah otići na odjel za patologiju trudnoće. Prerano odvajanje posteljice od zida maternice opterećeno je ozbiljnim posljedicama i za majku i za bebu..
  3. Kontrakcije Braxton Hicks-a. Prije nadolazećeg poroda, tijelo trenira s lažnim kontrakcijama. Nemaju jasan ritam, mogu dati lumbalnu regiju.
  4. Početak generičkog postupka. Ako, zajedno s lumbalnim grčevima, odlazi sluzavi čep, curi amnionska tekućina, a donji dio trbuha redovito boli, tada je, najvjerojatnije, postupak porođaja blizu. To bi se trebalo očekivati ​​od 38. tjedna.

Prije porođaja bolne križobolje nisu rijetkost, najčešće imaju fiziološko objašnjenje, ali mogu ukazivati ​​i na ozbiljne kronične bolesti koje su se pogoršale s početkom trudnoće.

Povezani simptomi anksioznosti i priroda boli

Bolovi u donjem dijelu leđa nakon začeća nisu uvijek bezopasni. Ako leđa bole tijekom trudnoće u prvom tromjesečju, a žena također primjećuje slabost, tahikardiju, oslabljenu prostornu orijentaciju, tada morate hitno nazvati hitnu pomoć. Takvi znakovi mogu značiti početak spontanog patološkog prekida trudnoće..

U 2. tromjesečju ženu treba upozoriti na bolove u pojasu koji zrače na trticu, stidnu kost ili bedrenu kost. Ako nakon pola sata u ležećem položaju ne prođu ili ne postanu ritmični, tada također trebate nazvati liječnika. Ova simptomatologija može biti posljedica činjenice da je postupak porođaja započeo prije vremena..

Ako tijekom trudnoće postoji jednostrana bol u donjem dijelu leđa - zdesna ili slijeva - to ukazuje na upalni proces bubrega. U tom je slučaju često zahvaćen cjevasti sustav bubrega ili glomerula, a simptomi obično započinju jednostrano, leđa bole s desne ili lijeve strane. Žena se treba žaliti nefrologu. Ako je liječnik isključio takve patologije, postoji još nekoliko mogućih uzroka boli:

  1. Povlači donji dio leđa tijekom trudnoće na desnoj ili lijevoj strani s kompleksom distrofičnih poremećaja u zglobnoj hrskavici. Trudnice se žale da ih najčešće ujutro nakon noćnog odmora jako bole leđa.
  2. I jaka akutna i tupa lumbalna bol s desne ili lijeve strane ukazuje na pogoršanje išijasa. Bol isijava stražnjicu, bedro, a također i vanjsku površinu potkoljenice. Povećava se tijekom hodanja, prilikom pokušaja promjene položaja tijela, a također i tijekom napada kašlja.
  3. Bol u leđima tijekom trudnoće može ukazivati ​​na lumbodiniju. Pojavljuje se u pozadini prekomjernog rada ili dugog boravka na hladnoći, kao i tijekom zaraznih procesa. Trudnica zauzima prisilno savijen položaj. Jako joj se teško kretati.
  4. Povlačenje bolova u leđima s desne ili lijeve strane također može ukazivati ​​na miozitis (upala lumbalnih mišića). Prilikom palpiranja mišićna vlakna se zbijaju, a žena bol karakterizira kao produženu, bolnu, prigušenu. Najčešće se takva patologija razvija ako je žena puhala ili je jako smrznuta.
  5. Pankreatitis Žena može zbuniti upalu gušterače s toksikozom. Ovu bolest karakterizira izraženo kršenje probavnih procesa. Bolovi u leđima kod trudnica povezanih s pankreatitisom su šindre u prirodi. Više se osjeća u gornjem dijelu trbuha, ali zrači i na lijevu stranu donjeg dijela leđa.
  6. Osteohondroza, radikulitis, intervertebralna kila. Raznim degenerativno-destruktivnim procesima mišićno-koštanog sustava može se odraziti bol. Često, s takvim patologijama, lijeva strana donjeg dijela leđa boli.

Ozbiljni bolovi u leđima tijekom trudnoće mogu biti povezani sa kila kralježnice. Takvu ozbiljnu patologiju karakteriziraju mijalgija, ukočenost pokreta, narušeno držanje tijela, osjećaj utrnulosti i "guske" u donjim ekstremitetima.

Trudnica također boli u leđima sa simfizitisom. Ovo je bolest povezana s odstupanjem kostiju stidnih zglobova. Trudnica doživljava jake stidne bolove i edeme tkiva.

Kojem bih se liječniku trebao obratiti ako me donji dio leđa boli tijekom trudnoće?

Ako se bol u donjem dijelu leđa osjeti u ranoj fazi trudnoće ili s vremenom počne smetati u drugom / trećem tromjesečju, ne možete odgoditi posjet ginekologu. Liječnik koji vodi ženu uputit će je na konzultacije srodnim stručnjacima (nefrolog, neurolog, gastroenterolog), ako za to postoje razlozi..

Dijagnostika

Ako donji dio leđa boli tijekom trudnoće u prvom tromjesečju, tada je u nekim slučajevima stručnjak potreban rutinski pregled kako bi utvrdio uzrok ove simptomatologije. Ali ako liječnik posumnja na patološki izvor nelagode, tada će se trudnici preporučiti:

  • proći opću analizu krvi i urina;
  • podvrgnuti se ultrazvuku.

Rendgenske metode istraživanja u njezinom su slučaju kontraindicirane.

Liječenje

Tijekom trudnoće, bolove u leđima treba liječiti pod liječničkim nadzorom. Trudnica ne bi smjela samostalno odabrati bilo koji lijek za sebe. Najčešće se ženama tijekom nošenja djeteta preporučuju razne metode ublažavanja boli, isključujući upotrebu lijekova.

Ako trudnica ima jake bolove u donjem dijelu leđa, sljedeće će vam pomoći ublažiti stanje:

  1. Za opuštanje napetih mišića indicirana je nježna masaža leđa. Žena to može sama. Trebala bi leći na bok i objema rukama masirati donji dio leđa uzduž kralježnice. Ali bolje je da ovlašteni specijalist masira trudnicu..
  2. Ako vas leđa vuku, možete pokušati uzeti topli (ne vrući) tuš ili kupku. Sol i esencijalna ulja također se dodaju u kupku kako bi se mišići donjeg dijela leđa bolje opustili..
  3. Leđa će vas prestati boljeti ako nosite poseban zavoj za trudnice. Pomaže u podršci trbuha i ublažava stres na leđnim mišićima. Preporučljivo je nositi zavoj prema uputama ginekologa od 5-6 mjeseca trudnoće.
  4. Ako vas bole leđa, trebate koristiti posebne ortopedske jastuke u obliku velike potkove. Ovaj proizvod pruža potporu tijelu s obje strane. Čak i na leđima san postaje puno ugodniji.
  5. Vježbe terapijskih vježbi za buduće majke treba redovito izvoditi. Pomažu u jačanju mišića, povećavaju izdržljivost do tjelesne aktivnosti. Ako ginekolog ženi preporuči određeni kompleks vježbanja, ona se mora strogo pridržavati njegovih preporuka. Ne prekidajte redoslijed vježbi i broj pristupa..
  6. Važno je obratiti pažnju na pravilno držanje tijekom dana. Njezina kršenja često uzrokuju lumbosakralnu bol u trudnica. Žena bi se trebala kontrolirati i pokušati se ne savijati previše. Ako provodi puno vremena sjedeći, tada za to treba koristiti posebne ortopedske stolice i staviti jastuk ispod leđa..

Ako trudnica ima bolove u donjem dijelu leđa, a nema kontraindikacija, trebala bi posjetiti bazen. Tijekom plivanja mišići leđa se opuštaju, udaljenost između tijela kralješaka se povećava. Plivanje također poboljšava disanje, povećava cirkulaciju krvi i povećava metaboličke procese..

Prevencija

Ako žena već ima bolove u donjem dijelu leđa u prvom tromjesečju, ali to nije povezano s ozbiljnim bolestima, u preventivne svrhe treba preispitati svoj način života:

  1. Ako žena ima sjedilački posao, onda bi se trebala pobrinuti za udobnu stolicu ili fotelju. Preporučuje se ustajanje i zagrijavanje svakih sat vremena. Sjedeći za stolom, žena bi trebala držati leđa uspravna, a ne spuštena. Inače, lordoza ili kifoza će se pogoršati, a tijekom nošenja djeteta to je potpuno neprikladno.
  2. Trudnice koje puno vremena provode na nogama trebale bi često raditi pauze. Morate se odmarati ležeći ili polusjedeći. U tom bi slučaju donji udovi trebali biti malo podignuti, a ispod leđa staviti jastuk. Ova će tehnika opustiti lumbalnu kralježnicu..
  3. Buduće majke trebale bi spavati uglavnom na boku, koristeći poseban jastuk. Žena koja nosi dijete treba hodati samo u udobnim cipelama na niskim potpeticama i s ispravnim zadnjim dijelom.
  4. Vježbanje dok nosite dijete treba biti umjereno. Žena ne bi trebala postavljati nikakve sportske rekorde. Njegova zadaća: ojačati tijelo, povećati izdržljivost, ali bez pretjeranog stresa. Ako buduća majka ima bolove u donjem dijelu leđa, tada treba smanjiti vježbe koje uključuju vertikalna opterećenja na kralježnici.

Svi uzroci lumbalnih bolova u budućih majki podijeljeni su u 2 velike skupine. Prva skupina uključuje sva moguća fiziološka stanja povezana s rađanjem djeteta. U drugu skupinu spadaju bolesti koje su se očitovale prije trudnoće ili one koje su bile u latentnom stanju i bile su izazvane tijekom nošenja djeteta.

U svakom slučaju, ako na početku trudnoće ili kasnije postoji bol u donjem dijelu leđa, takav se simptom ne može zanemariti. Da bi trudnoća nastavila sigurno dalje, žena se mora savjetovati s opstetričarom-ginekologom i pridržavati se svih medicinskih preporuka.

Autor: Miroslava Gromova, liječnica,
posebno za Vertebrolog.pro

Korisni video o tome kako se riješiti bolova u donjem dijelu leđa tijekom trudnoće

Popis izvora:

  1. Ginekologija. Brzi vodič. Ed. G.M. Savelyeva, G.T. Sukhikh, I.B. Manukhin. Godina izdanja: 2013.
  2. Opstetricija. Nacionalno vodstvo. Ed. akad. RAMS E.K. Ailamazyan, prof. V.E. Radzinsky, akad. RAMS V.I. Kulakov, akad. RAMS G.M. Saveliev. Godina izdanja: 2014.
  3. Neurologija. Priručnik liječnika iz prakse. Ed. D.R.Shtulman, O.S. Levin. Godina izdanja: 2016.
  4. Tijek i vođenje trudnoće prema tromjesečju. Ed. JE. Sidorova, I.O. Makarov. Godina izdanja: 2009.
  5. Pobačaj trudnoće. Ed. V.M. Sidelnikova, G.T. Suho. Godina izdanja: 2010

Zašto leđa bole tijekom trudnoće i kako se to može liječiti

Razdoblje rađanja djeteta uzrokuje brojne promjene u ženskom tijelu i popraćeno je pojavom različitih vrsta senzacija. Često može doći do promjene apetita, mučnine ili promjene raspoloženja. Na simptome biste trebali biti posebno oprezni kada vas tijekom trudnoće bole leđa. Može se dogoditi ne samo iz fizioloških razloga, već također ukazuje na pojavu ozbiljnih patologija.

Zašto trudnicu boli leđa?

Situacije kada vas tijekom trudnoće bole leđa nisu norma. Neugodni osjećaji mogu se pojaviti zbog prirodnih uzroka i patoloških procesa. Ali u svakom slučaju, ovaj simptom ne treba zanemariti, jer dugotrajna bol dovodi do kršenja psihoemocionalnog stanja, uzrokuje poremećaje spavanja i može izazvati razvoj depresije.

Prirodni uzroci boli u kralježnici uključuju:

  • postupno povećanje veličine maternice u trudnice uzrokuje pritisak na obližnja tkiva;
  • dolazi do pomaka u težištu;
  • razvoj fetusa prati porast tjelesne težine trudnice.

Bol se može manifestirati na različite načine. Po njihovoj prirodi može se pretpostaviti o razvoju određene patologije.

Oštra rezna bol

Akutna bol u leđima tijekom trudnoće može se pojaviti kao rezultat razvoja patoloških procesa. Mora se razlikovati od bolesti poput pankreatitisa i radikulitisa. U potonjem slučaju, bol može zračiti na stražnjicu ili bedro. Pojačava se u hodu i pri pokušaju promjene položaja.

S pankreatitisom, bolni sindrom se akutno manifestira i ima šindru u prirodi. Kršenje čina defekacije, mučnina i poriv za povraćanjem smanjenjem krvnog tlaka dodatni su simptomi ove patologije..

Povlačenje bolova u leđima

Najčešće priroda takve boli ukazuje na prisutnost miozitisa. Pojavljuje se kao rezultat duljeg izlaganja propuhu ili u slučaju hipotermije. Palpacijom se osjećaju bolne nakupine u mišićnom tkivu.

Također, neugodne senzacije u obliku bolova u povlačenju primjećuju se kod pijelonefritisa. U tom slučaju bol ima difuzni karakter (širi se po cijelom donjem dijelu leđa), a ženi je teško pronaći položaj u kojem bi se bolni sindrom smanjio. U nekim slučajevima dolazi do naglog porasta indeksa temperature tijela. U svrhu diferencijalne dijagnoze provode se laboratorijska ispitivanja urina u kojima se pojavljuju svježi eritrociti i proteini.

Pucajuća bol

Lumbago u lumbalnoj regiji ukazuje na razvoj lumbodinije (išijasa). Daju donjim udovima uz stražnji dio bedra. U ovom slučaju, žena zauzima prisilno napola savijen položaj (teško joj je ispraviti leđa). Ovaj simptom može biti dio kliničke slike kod osteokondroze i intervertebralne kile. Uz to, postoji ukočenost u pokretima i osjećaj utrnulosti udova..

U ranim fazama

Neke žene primjećuju da nakon oplodnje imaju osjećaj da "povlače" donji dio leđa. To je zbog unošenja embrija u sluzavi epitel maternice, jer to narušava njegovu cjelovitost. Uz ovaj simptom može se pojaviti osjećaj mučnine i mali, krvavi iscjedak. Praktičari ovaj kompleks simptoma smatraju znakom trudnoće..

Također u ranoj fazi, bolovi u leđima tijekom trudnoće mogu se pojaviti iz sljedećih razloga:

  • Restrukturiranje ženskog tijela uzrokuje brojne promjene na kralježničnom stupu. To je zato što će cijeli teret proći kroz to..
  • Nakon 1,5 mjeseca od početka trudnoće, događaju se promjene u sakralnoj regiji. Postaje elastična, što pridonosi ravnomjernoj raspodjeli pritiska uz konstantno povećanje težine djeteta.
  • Žena se još nije stigla naviknuti na težinu trbuha. U tom slučaju, radi udobnosti u hodu, ona savija leđa i kao rezultat toga javljaju se povremeni bolovi u povlačenju..
  • Od 12. tjedna započinje istezanje ligamentnog aparata zdjeličnih kostiju. Ovaj proces uzrokuje snažan osjećaj nelagode, ali u pravilu ne predstavlja prijetnju zdravlju žene..

Na kasniji datum

Tijekom trećeg tromjesečja trudnoće žena se deblja, što povećava opterećenje kralježnice i kostiju zdjelice. Pod utjecajem hormona ligamenti i mišići dna zdjelice omekšavaju i postaju elastični. Spoj zdjelice s kralježnicom postiže pokretljivost, što uzrokuje bol u lumbalnoj regiji.

Bolove u leđima tijekom trudnoće (37-40 tjedana) mogu izazvati sljedeći čimbenici:

  • Prije porođaja, glava fetusa se spušta, a kao rezultat toga povećava se pritisak na sakralnu regiju.
  • Abrupcija posteljice. Zajedno s lumbalnom boli pojavljuje se i krvavi iscjedak. Ovo je alarmantni simptom koji može ugroziti zdravlje majke i nerođene bebe..
  • Kontrakcije Braxton Hicks-a. Ovo je svojevrsni trening za tijelo prije nadolazećeg porođaja. Smatraju se lažnima, jer nisu ritmični, ali istodobno žena osjeća osjećaj nelagode u lumbalnoj regiji.
  • Od 38. tjedna moguć je početak porođajnog procesa. U ovom slučaju, lumbalni grčevi praćeni su ispuštanjem plodne vode. Porođajni bolovi javljaju se u pravilnim razmacima s karakterističnom manifestacijom boli u donjem dijelu trbuha.

Koliko su često bolovi

Bol u lumbalnom dijelu u prvom tromjesečju trudnoće obično je kratkotrajan. Umjerenog je intenziteta. Tijekom fiziološkog tijeka trudnoće, žena može osjetiti lagano trnjenje ili osjećaj stiskanja. U nekim slučajevima bolni sindrom se pojačava u razdoblju od 3 do 5 mjeseci, a počev od dvadesetog tjedna manifestacija nelagode se smanjuje.

Posljednjih tjedana prije porođaja, lokalni bolovi u lumbalnoj regiji mogu se pogoršati čak i uz manje pokrete. To dovodi do poremećaja noćnog spavanja, povećane živčane podražljivosti, što može uzrokovati poremećaje u psihoemocionalnom stanju.

Dijagnostika

Blaga do umjerena težina bolova u leđima tijekom trudnoće najčešće se opaža kada se javlja s fiziološkim promjenama u ženskom tijelu. U ovom je slučaju rutinski pregled i prikupljanje podataka o anamnezi dovoljan kvalificiranom stručnjaku za dijagnozu..

Situacija je drugačija ako su bolni osjećaji nepodnošljivi, što dovodi do kršenja fizičkog i psiho-emocionalnog stanja.

U takvim su situacijama propisane sljedeće vrste dijagnostičkih postupaka:

  • Laboratorijska studija urina omogućuje vam utvrđivanje prisutnosti crvenih krvnih stanica (krvi) i proteina. Ovaj test može isključiti bolest bubrega.
  • Opći test krvi određuje težinu upalnog procesa u tijelu. Dolazi do pomaka formule leukocita ulijevo, a brzina sedimentacije eritrocita se povećava.
  • Ultrazvuk je vrlo informativan. CT ili MRI ako je potrebno.
  • U nekim se situacijama cerebrospinalna tekućina ili plodna voda ispituju punkcijom.

Unatoč velikom sadržaju informacija u rentgenskim studijama, oni se ne koriste tijekom razdoblja rađanja djeteta, zbog negativnog utjecaja na fetus u razvoju.

Kada trebate hitno posjetiti liječnika

Ako su bolovi lokalizirani u lumbalnoj kralježnici tijekom nošenja djeteta, potrebno je konzultirati ginekologa. Ako je potrebno, imenovat će konzultacije srodnih stručnjaka (neurologa, gastroenterologa ili nefrologa).

Prijetnja boli može biti bol koja ne prolazi nakon kratkog odmora, a koja ima tendenciju povećanja intenziteta. Povlačenje i bolni bolovi mogu ukazivati ​​na povećanje kontraktilnosti maternice. U ranim fazama postaju vjesnici spontanog pobačaja, a u posljednjem tromjesečju trudnoće njihov izgled može značiti početak preranog poroda..

Ako se bolni sindrom javlja akutno, zbog razvoja patoloških procesa u trbušnim i zdjeličnim organima, pravovremeni posjet liječniku može smanjiti rizik od komplikacija koje mogu negativno utjecati na zdravlje majke i fetusa..

Kako pravilno liječiti bolove u leđima

Složenost terapije, kada leđa bole tijekom trudnoće, leži u činjenici da je većina lijekova potpuno zabranjena..

Lijekovi

U nekim su slučajevima, nakon dogovora s liječnikom, propisani sljedeći lijekovi:

  • Paracetamol. Zbog svog sastava nije toksičan za trudnicu i brzo se izlučuje iz tijela..
  • Nesteroidni lijekovi. Ibuprofen ili Indometacin mogu se propisati samo tijekom 2. tromjesečja trudnoće. U posljednjim fazama negativni učinak može poremetiti funkcionalnost bubrega buduće bebe.
  • Masti i trljanje. Ketoprofen, Traumeel i Diklofenak smiju se koristiti samo u ranim fazama. Menovazin se koristi kao trljanje.
  • No-shpa ili Drotaverin koriste se za ublažavanje spastične boli kako je propisao liječnik..

Dizajn terapijske terapije uključuje upotrebu alternativnih metoda liječenja koje neće imati negativan učinak na fetus. Primjena terapijske masaže, kompleks gimnastičkih vježbi i poštivanje normi uravnotežene prehrane bit će relevantni.

Masaža

Korištenje terapijske masaže omogućuje vam ublažavanje nelagode u donjem dijelu leđa i povećanje protoka krvi u mišićima i ligamentima. Zbog toga dolazi do stabilizacije živčanog sustava. Preporučena učestalost seansi treba biti 2 puta tjedno.

U tom se slučaju poštuju sljedeća pravila masaže:

  • oštri pokreti su isključeni, uporaba tehnika vibracija nije dopuštena;
  • isključen je utjecaj na trbuh;
  • masaža je dopuštena tek od 4. mjeseca trudnoće;
  • nije preporučljivo koristiti esencijalna ulja;
  • sve masažne pokrete treba izmjenjivati ​​s milovanjem, koje se izvodi protokom limfe;
  • postupak se preporučuje izvoditi u ugodnom položaju za ženu.

Fizičke vježbe

Dozirana tjelesna aktivnost pomaže ojačati mišićni korzet leđa. Da biste to učinili, trebate odabrati nekoliko gimnastičkih vježbi, čiji će rezultat biti opuštanje i povećana elastičnost mišića i ligamenata..

Budućim majkama posebno će biti korisne sljedeće vježbe:

  • Istezanje se izvodi iz početnog položaja, ležeći na leđima. Donji udovi podižu se zauzvrat, držeći ih rukama na bedru. Prilikom podizanja noge prema gore, potrebno je stopalo maksimalno istegnuti prema stropu. Ova se vježba izvodi 3 puta s odgodom od 30 sekundi..
  • "Polu most". Iz početnog položaja, ležeći na leđima, savijte koljena i skupljajući trbušne mišiće, podignite leđa i zdjelicu prema gore držeći položaj 5 sekundi.
  • U početnom položaju na sve četiri, savijte leđa prema gore dok podižete glavu.
  • Vježbe se izvode analogno prethodnim s tom razlikom što se leđa savijaju prema dolje.

Gimnastički kompleks koji koristi ove vježbe mora se raditi svakodnevno kao jutarnje vježbe s brojem ponavljanja 10 puta.

Plivanje

Preporučuje se posjet bazenu započeti nakon 12 tjedana trudnoće. To je zbog činjenice da sluzni čep, koji je zaštitna barijera protiv prodiranja bakterijskih uzročnika, još nije u potpunosti formiran. U tom se slučaju povećava rizik od infekcije fetusa..

Sustavne vježbe u bazenu imaju sljedeće pozitivne učinke na tijelo:

  • zbog umjerenih opterećenja jača tonus mišića;
  • mišići i ligamenti kičmenog stupa se rasterećuju;
  • imunološki status tijela se povećava;
  • smanjena živčana podražljivost.

Osobito su popularni satovi vodenog aerobika. Kompleks sadrži vježbe koje povećavaju elastičnost mišićno-ligamentnog aparata i poboljšavaju funkcioniranje dišnog sustava.

Pravilna prehrana

Usklađenost s normama uravnotežene prehrane neće omogućiti ženi da se tijekom trudnoće udeblja u kilograme, jer se u tom slučaju povećava opterećenje ligamentnog aparata i mišića kralježničkog stupa. To povećava šansu za bol u lumbalnoj kralježnici..

Posebno su korisne namirnice koje sadrže kalcij (svježi sir, mlijeko, nemasni sirevi, plodovi mora).

Ako iz nekog razloga nije moguće osigurati tijelu unos kalcija, tada se preporučuje uporaba sljedećih lijekova:

  • Kalcijev glukonat;
  • Calcemin;
  • Kalcij D3 Nikomed.

Što ne treba raditi kod bolova u leđima kod trudnica

Ako tijekom nošenja djeteta osjetite bolne senzacije u lumbalnoj regiji, ne biste se trebali baviti samoliječenjem i koristiti metode narodne medicine. Prije svega, žena bi trebala znati da je uporaba bilo kojeg lijeka dopuštena nakon savjetovanja s liječnikom..

Uz to, trebali biste se pridržavati sljedećih pravila:

  • nemojte provoditi sesije masaže bez dogovora;
  • u svrhu opuštanja ne uzimajte vruću kupku;
  • ne obavljati teške fizičke poslove;
  • nemojte koristiti masti s učinkom zagrijavanja kao anestetik;
  • nemojte koristiti grijaću podlogu.

Prevencija

Ako se tijekom prvog tromjesečja trudnoće pojave bolovi u križima koji nisu povezani s razvojem ozbiljnih patologija, prije svega, ženi se preporučuje da preispita svoj način života.

Treba se pridržavati sljedećih pravila i preporuka:

  • za svakodnevno nošenje odaberite cipele s laganim usponom;
  • upotreba zavoja pomoći će jačanju mišićnog steznika i održavanju težišta;
  • u procesu obavljanja domaćih zadaća izbjegavajte nagle pokrete i okrete tijela (smanjuje se vjerojatnost istezanja leđnih mišića);
  • održavati držanje tijekom sjedilačkog rada;
  • odaberite ortopedski madrac za noćni odmor;
  • jedite hranu bogatu vitaminima, vlaknima i korisnim mikro i makro elementima.

Bolovi u leđima tijekom trudnoće bilježe se kod gotovo polovice žena. Ali ovaj simptom ne treba zanemariti, jer je klinički znak mnogih bolesti. Stoga će pravodobni posjet liječniku spriječiti razvoj složenih patoloških procesa..

Bol u kralježnici tijekom trudnoće: razumijevanje uzroka

Zabrinuti su zbog pitanja zašto leđa bole tijekom trudnoće. Naravno, svi znaju da tijelo buduće majke u tom razdoblju radi s povećanim stresom, osiguravajući normalan razvoj fetusa. U takvim se uvjetima osjećaju gotovo sve slabosti u ženskom zdravlju. Primjerice, kao rezultat rasta fetusa pomiče se težište tijela trudnice, uslijed čega se pojavljuju bolovi u kralježnici, najčešće u donjem dijelu leđa. Morate razumjeti kako možete pomoći tijelu u novim poteškoćama.

Uzroci boli

Razdoblje trudnoće ima određeni učinak na kuk-sakralne zglobove. Ako su ranije bili nepomični, tada se tijekom trudnoće, pod utjecajem posebnog hormona, počinju opuštati. Svrha ovih promjena je olakšati djetetu prolazak tijekom poroda. Ovo opuštanje, u kombinaciji s rastućim trbuhom, remeti ravnotežu, što prisiljava ženu da savije vrat i povuče ramena unatrag. Kao rezultat, želudac se još više ispupčuje, što samo pogoršava situaciju. Kao rezultat toga, kralježnica je snažno zasvođena, mišići donjeg dijela leđa su stalno napeti, što dovodi do pojave boli.

Određenu rizičnu skupinu čine žene koje su i prije trudnoće imale bolesti mišićno-koštanog sustava, poput osteohondroze, zakrivljenosti kralježnice, nedovoljnog razvoja mišića koji sudjeluju u nagibu zdjelice. U tim slučajevima leđa bole nakon poroda..

U kojem razdoblju tijekom trudnoće leđa počinju boljeti??

Pojava bolnih osjeta kod različitih žena pojavljuje se u različitim fazama trudnoće. Leđa u pravilu počinju boljeti od 20-21 tjedna. Međutim, bol se može pojaviti i ranije. Sve ovisi o tome kakav način života žena vodi. Tijekom kraja trudnoće, leđa počinju jače boljeti. To je otprilike 34, 35, 36 i 37 tjedana. Razlog u ovom slučaju ne leži samo u prekomjernoj težini, već i u činjenici da dijete počinje vršiti pritisak na donji dio leđa. Otprilike u to vrijeme tijelo započinje svojevrsnu pripremu, uslijed čega neke buduće majke osjećaju prilično intenzivnu i jaku bol, iako ih druge možda uopće ne osjećaju. U tom slučaju možete vidjeti da se trbušni zid ponekad napreže, postajući osjetno tvrd. To je jasno vidljivo kad se žena mora fizički naprezati ili kad je bijesna, ali to se događa bez posebnog razloga..

Bol u kasnoj trudnoći (38, 39 i 40 tjedana)

Bolovi u križima u takvim razdobljima opažaju se kod mnogih žena. Najčešće je njegov izgled zbog velikog opterećenja kralježnice i činjenice da zbog pretjeranog istezanja trbušni mišići slabe. Drugim riječima, u ovom slučaju leđa počinju boljeti od 27. tjedna do samog rođenja. Može ispuštati nogu, povećati se nakon duljeg hodanja, tjelesnog napora ili jednostavno dugo vremena u stojećem položaju. U tom se slučaju mogu pojaviti bolovi u području stidnih kostiju i sakroilijakalnog zgloba, što je uzrokovano prirodnim omekšavanjem ligamenata. Sasvim je moguće nositi se s takvim bolovima ako se pridržavate jednostavnih pravila. Prije svega, u tome će pomoći hrana bogata kalcijem: mliječni proizvodi, riba, orašasti plodovi, začinsko bilje, meso. Ako vas bol redovito muči, onda ima smisla početi uzimati kalcij. Potrebno je ograničiti pokrete koji mogu povećati opterećenje na leđima. Na primjer, da biste nešto podigli s poda, ne trebate se sagnuti, već čučati. U tom će slučaju mišići nogu i ramena biti napregnuti, ali ne i leđa. Trebate sjediti naslonjeni na leđa, dok sjedite nježno i nježno, a ne "pasti na stolicu", jer se u tom slučaju povećava opterećenje na intervertebralnim diskovima, a oni su krhki. Za spavanje je bolje koristiti polukrut ortopedski madrac. Primjerice, kada noću bole leđa tijekom trudnoće, kriv je madrac. Odaberite jastuk srednje veličine, idealno anatomski koji uzima u obzir sve obline kralježnice. Također biste prednost trebali dati cipelama sa stabilnom i niskom potpeticom, a privremeno zaboravite na štikle i visoke potpetice. Razne vježbe koje jačaju mišiće leđa, trbuha, stražnjice i bedara, poput plivanja i aerobika, bit će vrlo korisne..

Još je gore kad su uzrok boli razne neurološke bolesti poput išijasa, hernije diska i tako dalje. U tom slučaju problemi mogu početi već od 14-15 tjedana trudnoće, dok će leđa jako boljeti. Međutim, takve bolesti mogu utjecati i na kasnu trudnoću. U tom je slučaju potrebno uspostaviti odmor u krevetu, upotrijebiti mekani korzet ili zavoj. Mogu se koristiti sredstva za ublažavanje boli, ali kao iznimka.

Ako tijekom trudnoće boli donji dio trbuha i leđa, dok su bolovi dugi i postoji primjetna povreda hoda, to bi mogao biti znak simfizopatije. Takva je bolest nasljedna, povezana je s pretjeranim omekšavanjem stidnih artikulacija, što može dovesti do krvarenja. U takvoj se situaciji provodi stacionarno liječenje, liječnik mora strogo kontrolirati cijeli tijek trudnoće.

Bolovi u donjem dijelu leđa mogu biti popraćeni napetošću u maternici. To su takozvane Braxton-Hicks-ove lažne kontrakcije, vrsta treninga tijela prije poroda. Na njih biste trebali obratiti posebnu pažnju ako su započeli ranije od razdoblja od 37 tjedana. S njima se pojavljuje iscjedak iz genitalnog trakta, osjeća se bol u donjem dijelu trbuha, a razmaci između uzastopnih kontrakcija postupno se smanjuju. To može ukazivati ​​na mogući prekid trudnoće. Morate odmah posjetiti liječnika.

Ostali uzroci boli

Brojni su problemi koji mogu dovesti do takve boli..

Pankreatitis

Ova bolest je upala u gušterači. Naravno, takva je bolest prilično rijetka, ali s njom leđa bole i u ranoj fazi trudnoće. Razvoj ove bolesti olakšava kršenje odljeva žuči, konzumacija alkohola, nepoštivanje prehrane (obilna masna i mesna hrana), stres i nasljedna predispozicija. Pankreatitis se u akutnoj fazi očituje akutnom boli u donjem dijelu leđa i u gornjem dijelu trbuha, dok su bolovi pojasne naravi. Često ga prate poremećaji stolice, povraćanje i smanjenje krvnog tlaka. U takvoj situaciji morate hitno otići u bolnicu..

Dijagnoza ove bolesti zahtijeva brojne laboratorijske testove urina i krvi, potrebno je podvrgnuti ultrazvučnom pregledu, snimanju magnetske rezonancije. U većini slučajeva liječenje se mora odvijati u bolnici. Liječnik propisuje strogu prehranu, niz lijekova koji bi trebali normalizirati rad gušterače, sredstva za ublažavanje boli i protuupalne lijekove. Ako se situacija ne poboljša, onda morate posegnuti za operacijom..

Pijelonefritis

Ovo je bolest bubrega kod koje postoji bol i povlačenje. U ovom slučaju, tijekom trudnoće, leđa bole u lumbalnoj regiji s lijeve ili desne strane. Još je gore kad se mora suočiti s bubrežnom kolikom koja je povezana s pomicanjem kamena u mokraćovod iz bubrežne zdjelice. Kod kolika tijekom trudnoće, donji dio leđa jako boli i nije moguće pronaći položaj u kojem se bol smanjuje. Bol može zračiti prema uretri ili preponama. Još jedan primjetan simptom je da mokraća postaje prilično mutna, ponekad primijetite primjesu krvi. To povećava temperaturu.

Kako bi postavio dijagnozu, liječnik šalje pacijenta na ultrazvučni pregled, provode se laboratorijski testovi urina i krvi. U liječenju pijelonfritisa propisani su antibakterijski lijekovi koji se odabiru pojedinačno. Mora se uzeti u obzir osjetljivost mikroorganizama koji su uzrokovali pojavu upalnog procesa. U nekim se slučajevima liječenje provodi ambulantno, ali poželjno je liječenje u bolnici. Kod bubrežne kolike koriste se spazmolitici i sredstva za ublažavanje boli za smanjenje boli, a provodi se određena prevencija upale.

Materijali koji mogu pomoći trudnicama s bolovima u leđima:

  • Besplatne lekcije o liječenju bolova u donjem dijelu leđa od ovlaštenog liječnika za vježbanje. Ovaj je liječnik razvio jedinstveni sustav za obnovu svih dijelova kralježnice i već je pomogao preko 2000 klijenata s raznim problemima s leđima i vratom..
  • Pitate se kako liječiti stisnuti ishiadični živac? Zatim pažljivo pogledajte video na ovom linku.
  • 10 osnovnih hranjivih sastojaka za zdravu kralježnicu - u ovom ćete izvješću saznati kakva treba biti dnevna prehrana kako biste vi i vaša kralježnica uvijek imali zdravo tijelo i um.
  • Rekonstrukcija zglobova koljena i kuka u slučaju artroze - besplatno video snimanje webinara koji je vodio liječnik terapije vježbanja i sportske medicine - Alexander Bonin
  • Imate li osteohondrozu? Tada vam preporučujemo da proučite učinkovite metode liječenja lumbalne, cervikalne i prsne osteohondroze bez lijekova..

Zašto me bole leđa tijekom trudnoće? Uzroci i dijagnoza bolova u leđima tijekom trudnoće. Što učiniti kod bolova u leđima tijekom trudnoće?

Često postavljana pitanja

Zašto me bole leđa tijekom trudnoće??

Više od 50% žena žali se na bolove u leđima tijekom trudnoće. Bol je povezana s promjenama u ženskom tijelu u vezi s početkom trudnoće. Najčešće se bolovi u leđima pojavljuju nakon 12 tjedana trudnoće i traju do 28 tjedana, nakon čega se postupno smanjuju, ponovno pojačavajući prije poroda, međutim, neke žene primjećuju bolove u leđima tijekom cijelog gestacijskog razdoblja. Bolovi se tijekom trudnoće najčešće javljaju u lumbalnoj regiji (lumbodynia), jer upravo taj dio kralježnice doživljava najveći stres. Međutim, ovisno o prisutnosti drugih patologija kod žene, bolovi mogu biti u sredini i gornjem dijelu leđa..

Tijekom trudnoće, sljedeći čimbenici pridonose nastanku bolova u leđima:

  • Hormonska prilagodba. U prvom tromjesečju trudnoće, hormon relaksin počinje se stvarati u jajnicima. Djeluje na ligamente i hrskavicu, uzrokujući njihovo omekšavanje i opuštanje. To dovodi do povećane pokretljivosti koštanih zglobova. Ova pokretljivost neophodna je za pripremu ženske zdjelice za porod. Međutim, ako je pokretljivost previsoka, dolazi do nestabilnosti između kostiju zdjelice. Ova nestabilnost povećava stres na kralježnici i dovodi do bolova u leđima, posebno u donjem dijelu leđa, već u prvom tromjesečju trudnoće.
  • Promjena u težištu. U drugom i trećem tromjesečju mehanički čimbenik postaje važniji. Kako se veličina maternice povećava, težište se pomiče prema naprijed, što povećava opterećenje lumbalne kralježnice. Žena je prisiljena postupno savijati leđa, što dovodi do pomicanja križnice, povećava se težina lumbalnog zavoja kralježnice. To dovodi do smanjenja udaljenosti između kralješaka u lumbalnoj kralježnici, što zauzvrat povećava stres na zglobovima između kralješaka. Smanjenje udaljenosti između kralješaka opasno je jer se veličina rupa kroz koje korijeni živaca izlaze iz leđne moždine smanjuje.
  • Debljanje i nizak rast. Što više kilograma žena dobije tijekom trudnoće, veće je opterećenje kralježnice i veće su šanse za bolove u leđima. Žene niskog rasta prisiljene su nositi fetus iste težine kao žene srednjeg i visokog rasta, ali kralježnica će im biti pod većim stresom.
  • Venska zagušenja. Tijekom trudnoće dolazi do navala krvi u trudnu maternicu, međutim, u nekim je slučajevima moguće kršenje odljeva venske krvi iz male zdjelice. Venska zagušenja uzrokuje oticanje mekih tkiva, uključujući u lumbalnoj regiji, što dovodi do prilično jakih bolova u leđima. Takve bolove karakterizira pojava ili pojačavanje noću.
  • Položaj fetusa u šupljini maternice. Ovisno o položaju fetusa u maternici, težište se pomiče. Ovaj je čimbenik relevantan u kasnim fazama trudnoće, kada se fetus počinje kretati u maternici, povremeno dodirujući organe uz maternicu, uključujući živčane pleksuse male zdjelice. U posljednjim mjesecima trudnoće fetus je smješten, u većini slučajeva, leđima prema naprijed, dok mu je glava usmjerena prema rodnici. U tom se položaju smanjuje opterećenje kralježnice buduće majke. Ostatak položaja fetusa u maternici može izazvati bol u leđima, jer se kompresija živčanih pleksusa iza maternice povećava.
  • Istezanje rektusnog trbušnog mišića. Rektusni mišići trbuha (dugi trbušni mišići koji se protežu od prsne kosti do stidne kosti i nalaze se s obje strane pupka) mogu se protezati tijekom trudnoće. Kao rezultat takvog prekomjernog istezanja mogu se poremetiti njihove funkcije, uključujući funkciju održavanja položaja tijela (savijanje trupa, savijanje u stranu). Kada se ti mišići istegnu zbog rastućeg trbuha trudnice, opterećenje se prenosi na istu kralježnicu koja je ponekad prisiljena prilagoditi se promjeni težišta.
  • Trudna dob. Što je mlađa buduća majka mlađa, to se u njezinu mišićno-koštanom sustavu javljaju izraženije promjene pod utjecajem hormona. Također, trudnice starije od 35 godina mogu osjetiti bolove u leđima, jer se tijelo teže prilagođava promjenama tijekom trudnoće..
  • Profesionalni čimbenici. Ako se trudnica prije začeća ili već dok je nosila dijete, bavila fizičkim radom koji je vršio pritisak na kralježnicu, rizik od bolova u leđima se povećava. To se posebno odnosi na dizanje utega, kao i na monotone pokrete, u kojima trebate izvoditi zavoje ili okretanje tijela. To također uključuje bavljenje sportom, izvođenje stereotipnih pokreta. Čimbenik vibracija također šteti kralježnici, stoga se vibracije moraju isključiti tijekom trudnoće (govorimo o profesionalnim aktivnostima, na primjer, radu u tvornicama ili u blizini bučnih motora).
  • Pasivni način života. Ako žena prije trudnoće nije bila fizički aktivna, stupanj spremnosti mišića leđa može biti nizak, pa stres tijekom trudnoće može uzrokovati bolove u leđima.
  • Psihosocijalni čimbenici. Postoji takva stvar kao psihogena bol u leđima, koja je povezana s emocionalnom sferom buduće majke..

Svi gore navedeni čimbenici mogu samo pridonijeti razvoju bolova u leđima tijekom trudnoće, međutim, ova se žalba ne javlja kod svih žena..

Uzroci bolova u leđima tijekom trudnoće

Bolovi u leđima mogu se javiti u žena u fertilnoj dobi, kako tijekom trudnoće, tako i prije i nakon trudnoće. Ako je žena prije trudnoće imala bilo kakvu patologiju kralježnice ili mišićno-koštanog sustava, tada se tijekom trudnoće može pogoršati ili se pojaviti prvi put. Žene koje su imale bolove u leđima u prethodnoj trudnoći vjerojatnije će imati istu pritužbu kod ponovljene trudnoće. Unatoč činjenici da se patologija kralježnice smatra bolešću starijih osoba, sada je poznato da promjene na intervertebralnim diskovima počinju nakon 20 godina.

Bolovi u leđima, ovisno o uzroku, mogu biti:

  • mehanički (promjena u biomehanici kretanja zglobova, ograničenje kretanja);
  • nemehanički (upala, oteklina, infekcija);
  • visceralni (bolesti unutarnjih organa).

Neposredni uzroci bolova u leđima tijekom trudnoće su:

  • prekomjerno naprezanje mišića koji su pod stresom zbog promjena tijekom trudnoće;
  • kompresija korijena živaca koji se protežu kroz rupe između kralješaka.

Bolovi u leđima u trajanju mogu biti:

  • Prolazna - privremena bol koja brzo nestaje, ali njezin uzrok ostaje neko vrijeme (takva bol ne zahtijeva liječenje);
  • Akutna - trajanje se poklapa s trajanjem patološkog procesa, traje 3 - 7 dana.
  • Kronična - bol ostaje i nakon prolaska patoloških promjena, traje više od 6 tjedana.

Bolovi u leđima u prirodi su:

  • Lokalni (lokalni) - javlja se na istom mjestu gdje je izvor boli, odnosno posljedica iritacije "lokalnog" živca. Ta je bol često stalna, ali se može povećavati ili smanjivati ​​ovisno o položaju tijela..
  • Reflektirana - bol koja se prenosi s kralježnice na lumbalnu ili sakralnu regiju ili s unutarnjeg organa na kralježnicu. Druga se opcija razvija zbog iritacije osjetnog živca, koji se šalje iz leđne moždine u unutarnje organe. Ako su bolovi u leđima odraz boli koji proizlazi iz unutarnjeg organa, tada položaj tijela ne utječe na njegov intenzitet. Ali, ako je izvor boli isti korijen živca stisnut kralješkom, tada pokreti tijela mogu izazvati ili pojačati bol.
  • Miofascial - stalna napetost mišića leđa, zdjelice i stražnjice, koja se javlja kao odgovor na patologiju kralježnice ili unutarnjih organa.
  • Radikularna - bol koja se širi duž korijena živca leđne moždine do udova.

Bolovi u križima tijekom trudnoće

U trudnica se bolovi najčešće opažaju u donjem dijelu leđa, odnosno u lumbalnoj regiji. Upravo taj dio kralježnice doživljava veliki stres zbog promjene težišta. Bolovi u donjem dijelu leđa posebno počinju smetati trudnici neposredno prije poroda. Takvi se bolovi često javljaju tijekom takozvanih Braxton-Hicksovih kontrakcija u treningu, što je rezultat povećanja tonusa maternice prije poroda. Te kontrakcije nisu opasne, jer maternicu pripremaju za porod. Istodobno, s vrlo jakim bolovima u području leđa treba isključiti hipertoničnost maternice - povećana sklonost maternice grču, koja se javlja kod mioma maternice, stresnih stanja, uz emocionalni stres buduće majke.

Također, s obzirom na to da bolovi u lumbalnoj regiji mogu uzrokovati druge bolesti, važno je isključiti prisutnost takvih u trudnice.

Uzroci bolova u donjem dijelu leđa u trudnica uključuju:

  • bolesti kralježnice;
  • bolesti mišića;
  • bolesti trbušnih organa (ginekološka patologija, patologija bubrega, bolesti probavnog sustava).

Bolesti kralježnice uzrokuju kralješke bolove (razlog je patologija kralježnice), ostale bolesti su uzrok nevertebralne boli.

Vertebralnu bol u lumbalnoj regiji može uzrokovati jedna od sljedećih patologija kralježnice:

  • Osteohondroza je lezija intervertebralnih diskova (hrskavice), uslijed čega se kralješci postupno troše, nakon čega se deformiraju i pomiču. Razne bolesti mogu dovesti do osteohondroze, na primjer, oštećenje žila koje hrane hrskavicu, autoimune bolesti koje uzrokuju uništavanje hrskavice.
  • Hernija diska posljedica je osteohondroze. Hernija diska podrazumijeva se izbočenje intervertebralnog diska kao rezultat puknuća ili oštrog slabljenja prstena koji svoj oblik zadržava u normalnom položaju.
  • Spondiloza je deformacija kralješaka, što dovodi do stvaranja koštanih bodlji ili osteofita u području pričvršćivanja ligamenata na kralješcima. Spondiloza je također oblik osteohondroze.
  • Spondiloartroza je kršenje pokretljivosti intervertebralnih zglobova, što je također oblik osteohondroze.
  • Segmentalna nestabilnost kralježnice - povećana pokretljivost kralješaka, koja se razvija kao posljedica oštećenja kralješaka, ligamenata ili intervertebralnog diska. Ova se bolest prvi put otkriva tijekom trudnoće, posebno kod žena u srednjim godinama koje su pretile.
  • Spondilolisteza - pomicanje jednog kralješka sprijeda u odnosu na temeljni, obično u lumbalnoj regiji.
  • Lumbalna stenoza je suženje kralježničnog kanala u lumbalnoj regiji. Ova je patologija obično posljedica drugih bolesti kralježnice, poput hernije diska, spondiloartroze, spondilolisteze..
  • Skolioza je bočna zakrivljenost kralježnice koja može biti urođena ili stečena.
  • Upalne lezije kostiju kralježnice - tu spadaju osteomijelitis i tuberkuloza kralježnice. Osobitost ove dvije patologije je da su bolovi obično stalni, popraćeni vrućicom ili stalnom tjelesnom temperaturom u rasponu od 37 - 37,5ºC.
  • Tumori. Tumorska lezija kralježnice može biti primarna (tumor se u početku formira u kostima kralježnice) ili sekundarna (kosti kralježnice zahvaćene su tumorom drugog organa). Sekundarni tumori su češći.

Sljedeće bolesti mišića i ligamenata mogu dovesti do bolova u leđima trudnica:

  • Fibromialgija je bolno stanje mišića u cijelom tijelu. Obično se fibromialgija odnosi na one slučajeve kronične simetrične boli u mišićima kod kojih nije moguće utvrditi specifični uzrok, ali pritužbe su prisutne 3 mjeseca ili više.
  • Miozitis je upala mišića, koja se često opaža u pozadini opće infekcije, hipotermijom, nakon ozljede ili kod kroničnih bolesti koje narušavaju cirkulaciju krvi (na primjer, dijabetes melitus). U svim slučajevima dolazi do grčenja mišića, u njemu su poremećeni metabolički procesi, nakupljaju se otrovne tvari. Sve to uzrokuje bolove u leđima ako su zahvaćeni mišići leđa..
  • Oštećenje mišića i ligamenata. Neki nagli pokreti mogu ozlijediti ili istegnuti mišiće i istegnuti ligamente. Pri istezanju dolazi do otekline i upalnog odgovora nakon kojeg slijedi bol do oporavka. Ponekad istezanje mišića i ligamenata postane kronično, što dovodi do periodičnog pogoršanja i očituje se bolovima u leđima. S ovom patologijom, žena je zabrinuta zbog difuznih bolova u leđima.

Obično se sve vrste bolova u mišićima kombiniraju s pojmom "sindrom miofascialne boli" dok se ne razjasni točan uzrok..

Sljedeće bolesti unutarnjih organa mogu uzrokovati bolove u leđima tijekom trudnoće:

  • pijelitis, pijelonefritis - upalna bolest bubrega;
  • policistična bolest bubrega - stvaranje višestrukih malih cista (šupljina ispunjenih neupalnom tekućinom) u bubrezima;
  • hidronefroza - oticanje bubrežnog tkiva koje je posljedica kršenja odljeva mokraće;
  • bubrežna tuberkuloza - zarazna lezija bubrežnog tkiva kada je zaražena tuberkulozom;
  • paranefritis - upala perinealnog tkiva;
  • nefroptoza - patološka pokretljivost bubrega, što dovodi do periodičnog pomicanja bubrega;
  • malformacije bubrega - pomoćni bubreg, nerazvijenost bubrega, udvostručavanje bubrega i još mnogo toga;
  • urolitijaza - stvaranje kamenaca u bubregu ili mokraćovodu;
  • kronični enteritis i kolitis - kronična upala tankog i debelog crijeva;
  • pankreatitis - upala gušterače;
  • kolecistitis - upala žučnog mjehura;
  • čir na dvanaesniku - oštećenje sluznice duodenuma s stvaranjem dubokog defekta;
  • ektopična trudnoća - pričvršćivanje jajne stanice ne na zid maternice, već na drugi organ, na primjer, na zid jajovoda, na jajnik;
  • prijeteći pobačaj - rizik od prekida trudnoće zbog kontrakcija maternice;
  • isthmic-cervikalna insuficijencija - slabost mišića cerviksa, zbog čega maternica ne može zadržati jajnu stanicu unutra, kao rezultat, postoji rizik od prekida trudnoće;
  • adneksitis - upala dodataka maternice (jajnika i jajovoda);
  • hipertoničnost maternice - povećana tendencija kontrakcije maternice, koja se javlja prije početka porođaja;
  • šindre - virusna bolest koja utječe na kožu duž živčanih vlakana u leđima;
  • aneurizma aorte - sakularno širenje najveće arterije koja napušta srce, dok postoji opasnost od puknuća njegove stijenke.

Bol se također može povezati s tumorima bilo kojeg od gore navedenih organa.

Dijagnoza bolova u leđima tijekom trudnoće

Arsenal metoda za dijagnosticiranje bolova u leđima tijekom trudnoće ograničen je zbog nemogućnosti provođenja rendgenskog pregleda kralježnice. Trudnicu koja ima pritužbe na bolove u leđima mogu pregledati stručnjaci poput ortopedskog traumatologa i neurologa. Postoji niz testova koji vam omogućuju utvrđivanje približnog uzroka bolova u leđima i, ako je potrebno, propisivanje studija koje pojašnjavaju dijagnozu.

Obično se bolovi u leđima prije kašnjenja u menstruaciji smatraju znakom trudnoće, što je posljedica istog učinka progesterona i relaksina na ligamente i zglobove kralježnice..

Dijagnoza uzroka bolova u leđima kod bilo kojeg pacijenta, uključujući trudnicu, započinje pretraživanjem i isključivanjem takozvanih "crvenih zastavica" - to su znakovi koji ukazuju na to da bolove u leđima tijekom trudnoće može uzrokovati tumor, ozljeda ili infekcija, zatim postoje opasni ("crveni") uvjeti.

Crvene zastavice kroničnih bolova u leđima uključuju:

  • Dob - što je starija trudnica, to je veći rizik.
  • Trajanje pritužbi - ako bol i ostale pritužbe traju više od 3 mjeseca, dok njihova težina ostaje ista, obično govorimo o manje opasnoj, dobroćudnoj patologiji.
  • Priroda boli - stalna (gotovo nepromjenjiva) bol koja se noću pojačava loš je znak, dok benigne patologije karakterizira povezanost boli i pokreta, njezino slabljenje u ležećem položaju ili u mirovanju, dobar učinak primjene lijekova protiv bolova.
  • Trauma u prošlosti - pokazatelj pretrpljene traume omogućuje vam isključivanje tumorske prirode bolova u leđima.
  • Simptomi opijenosti - opijenost je trovanje tijela u kroničnom upalnom ili zloćudnom procesu. Simptomi toksičnosti uključuju vrućicu, zimicu, znojenje (osobito noću), umor, trajnu nelagodu, nedostatak debljanja tijekom trudnoće, pa čak i gubitak težine.
  • Prisutnost kroničnih bolesti - prošle infekcije za koje je žena primala intravenske lijekove, propisani su imunosupresivi i glukokortikosteroidi (protuupalni i imunosupresivni lijekovi), postoji transplantirani organ. Sve to povećava rizik od oštećenja kralježnice, njezinih zaraznih ili tumorskih lezija. Ovi lijekovi mogu ometati stvaranje koštanog tkiva, kao i smanjiti otpor tijela..
  • Simptomi kompresije lumbalnog i križnog živca - bol koja započinje od donjeg dijela leđa, zrači prema stražnjici i širi se niz nogu do potkoljenice, ukazuje na izraženo pomicanje kralješka.

Ako je trudnica bolovala u leđima i prije začeća, tada bi mogla razviti takozvano „ponašanje boli“ - to je osjećaj iščekivanja boli, razdražljivosti i promjene motoričkog stereotipa, odnosno izbor takvog držanja i pokreta koji smanjuju rizik od ponovnog pojave boli. Takve se situacije nazivaju "žutim zastavama". Žute zastave su bilo koji od čimbenika koji mogu pogoršati ženske bolove u leđima, poput anksioznog poremećaja i potrebe za zaštitom. Ti se psihološki čimbenici posebno pogoršavaju kod trudnice kojoj je potrebna veća podrška i samopouzdanje. Činjenica je da svaki emocionalni stres potencijalno može uzrokovati grčenje mišića u bilo kojem području, uključujući mišiće leđa, uzrokujući bolne senzacije..

Značajke bolova u leđima tijekom trudnoće, ovisno o uzroku

Uzrok

Značajke boli

Pridruženi simptomi

Promjene u hormonalnoj razini i težištu tijekom trudnoće

  • Uvjeti nastupa. Češće započinju u drugom tromjesečju trudnoće, s 5-7 mjeseci. Rijeđe se žene žale na bolove u leđima do 16 tjedana, pa čak i u prvom mjesecu trudnoće.
  • Bol se nalazi ili u lumbalnoj regiji (lumbodynia) ili u području zdjelice, uključujući stražnjicu i gornji dio bedara (coccygodynia). Za razliku od boli kod osteohondroze i kompresije korijena (radikulopatija), bolovi u leđima i zdjelici tijekom trudnoće ne šire se ispod koljena.
  • Bol se može povećati navečer ili postupno postati manje izražena tijekom dana.

Ponekad može biti zadržavanje mokraće, zatvor, mučnina. Ovi se simptomi opažaju kasnije, jer se veličina maternice povećava..

Bolesti kralježnice

(kralješka bol)

  • Bol je obično lokalna, osjeća se u blizini zahvaćenog segmenta kralježnice i povezana je s refleksnim grčenjem mišića ili iritacijom živčanih završetaka u zahvaćenom tkivu. Rjeđe se bolovi u leđima odražavaju duž živca stisnutog između kralješaka do donjeg uda, stražnjice (radikulopatija).
  • Bol se pojavljuje ili pogoršava fizičkim naporima, posebno kod dizanja utega ili neugodnog uvijanja trupa. Trudnica može imati bolove u leđima kada pokušava ustati iz sjedećeg ili ležećeg položaja. Ponekad se bol javlja kod duljeg stajanja. Bol se ublažava ležanjem. Obično žena može sa sigurnošću reći u kojem je pokretu takva bol često nalazi..

Uz oštećenje lumbalne kralježnice, može se primijetiti sindrom cauda equina, odnosno kompresiju korijena donjih lumbalnih i sakralnih živaca koji se šalju u zdjelične organe. Ako se u tim slučajevima stisnu živci koji idu prema unutarnjim organima, tada trudnica, zajedno s bolovima u leđima tijekom kretanja, može osjetiti osjećaj utrnulosti udova, kao i kršenje funkcije mokrenja i crijeva.

Poraz mišića leđa

  • Bol koja je ograničena ili se osjeća u cijelom tijelu, uključujući leđa.
  • Bol se povećava s kretanjem, ali je gotovo stalna. Dodirivanje mišića povećava bol. Bol je također izazvan emocionalnim ili fizičkim stresom. Zbog boli, trudnica zauzima prisilni položaj, jer pokret uzrokuje ili pojačava bol.
  • Bol može početi iznenada. Intenzitet boli je različit. Može postojati bolna tupa bol ili jaka, ponekad nepodnošljiva.
  • Bolovi su obično s jedne strane. Lumbalni mišići su gusti na dodir, primjećuje se njihov grč, skraćivanje.

Crvenilo kože preko upaljenog mišića je često.

Patologija bubrega

  • Bol je često jednostrana, rjeđe obostrana, obično se širi prema naprijed i prema dolje (duž uretera).
  • Intenzitet boli je različit. Bol može biti blaga ili "neizdrživa", tjerajući ženu da žuri.
  • Bol se povećava tapkanjem, odnosno kada rub dlana pogodi bubrege.

Bol je povezana s nagonom za mokrenjem ili tijekom pražnjenja mjehura. Prije ili nakon napada boli, krv se pojavljuje u mokraći. Izlučeni mokraća često je mutna, ljušti se i ima neugodan, uvredljiv miris.

Bolesti probavnog sustava

(dvanaesnik, žučni mjehur, gušterača)

  • Bol se nalazi s desne strane, u gornjem dijelu leđa, ispod lopatice. Ponekad su bolovi pojasa (u donjem dijelu leđa i u prednjem dijelu trbuha).
  • Bol se povećava nakon jela i smanjuje se ako trudnica zauzme sjedeći položaj s laganim nagibom trupa prema naprijed.

Bolovi u leđima u kombinaciji s mučninom, povraćanjem, poremećajem stolice

Opstetrička i ginekološka patologija

(genitalne bolesti)

  • Bol u donjem dijelu leđa boli i povlači, ponekad bol postaje nepodnošljiva.
  • Boli i donji dio trbuha, ponekad i više zdesna ili slijeva.

Bol se često kombinira s krvarenjem iz maternice, vrtoglavicom i slabošću (vrtoglavica), kao i povećanim mokrenjem i zatvorom.

Oštećenja kože

  • Bol ili osjećaj pečenja naramenice, to jest zdesna ili slijeva, koja se proteže do prednjeg dijela trbuha (duž živca).

Osip u obliku mjehurića duž živca na bočnoj strani trupa.

Patologija velikih žila

  • Bol u gornjem dijelu leđa, pulsirajuće. Rijetko je u trudnica, obično u slučajevima kada žena prethodno nije pregledana i postojeća patologija prvi put je otkrivena tijekom trudnoće.

Krvni tlak naglo pada, opažaju se lupanje srca.

Metode dijagnosticiranja uzroka bolova u leđima tijekom trudnoće uključuju:

  • inspekcija i osjećaj;
  • funkcionalni testovi;
  • ultrazvučni pregled (ultrazvuk);
  • snimanje magnetskom rezonancom (MRI);
  • laboratorijski testovi.

Pregledom i osjećajem leđa možete procijeniti:

  • držanje;
  • prisilna situacija;
  • stanje mišića kralježnice, trbuha i udova (bol, grč i kontrakcija);
  • stanje kože;
  • znakovi patologije zdjeličnih organa (na primjer, kožni osip s crijevnim bolestima, edem s patologijom bubrega itd.).

Jedna od faza u dijagnosticiranju uzroka bolova u donjem dijelu leđa i križa je upotreba funkcionalnih testova. Funkcionalni testovi temelje se na provokaciji boli kako bi se odredio izvor boli (kralježnica ili zdjelična kost).

Funkcionalni testovi za bolove u donjem dijelu leđa u trudnica

Probati

S patologijom kralježnice (lumbalne i sakralne)

S patologijom zdjeličnih zglobova

Snažan pritisak na zdjelicu

(pritisak na izbočine kostiju zdjelice jedna prema drugoj)

Bol se ne pogoršava

Podizanje ispružene noge

Ležeći sa strane

Bez boli

Podizanje kuka gore dok ležite na trbuhu

Na zahvaćenoj strani pojavljuje se bol

Sljedeći funkcionalni test je FABER test. Test se izvodi u ležećem položaju. Noga trudnice savijena je u zglobu koljena, a zatim povučena u stranu tako da se gležanj savijene noge vanjskom površinom naslonio na bedro ispravljene noge neposredno iznad područja koljena. Liječnik jednom rukom fiksira zdjeličnu kost sa strane ispravljene noge, a drugom rukom pritišće koljeno savijene noge izvodeći pokrete slične rotaciji i otmici. Test vam omogućuje reprodukciju boli koja se javlja kod trudnice u donjem dijelu leđa, križima i zglobu kuka kako biste precizno odredili izvor boli. Ako se tijekom testa javi bol ili su pokreti ograničeni, tada se smatra pozitivnim. To znači da je uzrok boli lezija zgloba kuka, a ne patologija kralježnice..

Trudnica s bolovima u leđima mora proći sljedeće testove:

  • opća analiza krvi;
  • opća analiza urina;
  • opća analiza izmeta;
  • biokemijski test krvi (jetreni enzimi, razine kalcija i fosfora, C-reaktivni protein, alkalna fosfataza, osteokalcin, ukupni protein u krvi, albumin, mokraćna kiselina);
  • koagulogram (parametri koagulacije krvi).

Ultrazvuk može otkriti sljedeće bolesti koje uzrokuju bolove u leđima:

  • upalna bolest bubrega (pijelitis, pijelonefritis);
  • policistična bolest bubrega;
  • hidronefroza;
  • tuberkuloza bubrega;
  • paranefritis;
  • nefroptoza;
  • malformacije bubrega;
  • bolest urolitijaze;
  • pankreatitis;
  • kolecistitis;
  • izvanmaternična trudnoća;
  • tumori jajnika;
  • mioma maternice;
  • prijeteći pobačaj;
  • adneksitis.

MRI ostaje praktički jedina metoda za dijagnozu kralježnične patologije tijekom trudnoće. Unatoč standardima zračenja koji dopuštaju upotrebu rentgenske metode kao dijagnostičke metode tijekom trudnoće u nekim slučajevima i na ograničenom području, unatoč tome, čak i minimalna razina zračenja opasna je za fetus. Osim toga, najčešće se trudnica žali na bolove u lumbalnoj regiji, a zračenje ovog područja strogo je kontraindicirano u trudnoći..

MRI se obično radi dok su trudnice u ležećem položaju. Ako je ovaj položaj izuzetno neugodan, tada trudnica može ležati na lijevoj strani. MRI nije kontraindiciran za trudnice, čak ni u ranim fazama. Ipak, liječnici se trude da ne rade MRI u prvim mjesecima trudnoće..

MRI može otkriti sljedeće uzroke bolova u leđima:

  • osteohondroza;
  • tumori kralježnice;
  • spondiloza;
  • spondiloartroza;
  • hernija diska;
  • lumbalna stenoza;
  • kralježnična tuberkuloza;
  • osteomijelitis;
  • ozljeda kralješka.

Što učiniti kod bolova u leđima tijekom trudnoće?

U većini slučajeva, bolovi u leđima nakon poroda prolaze sami od sebe ne ostavljajući nikakve štetne posljedice. Stoga mnoge žene smatraju bolove u leđima tijekom trudnoće uobičajenom pojavom, a ne glavnim razlogom za zabrinutost. Međutim, kod nekih trudnica ozbiljnost bolova u leđima je značajna i zahtijeva liječnički savjet i liječenje..

Liječenje bolova u leđima tijekom trudnoće uključuje:

  • provedba preporuka koje smanjuju opterećenje kralježnice tijekom dana i noću;
  • liječenje lijekovima;
  • fizioterapija;
  • nekonvencionalne (alternativne) metode ublažavanja boli.

Da biste smanjili opterećenje mišića leđa, mogu se slijediti sljedeće preporuke:

  • Ne sagni se. Ako trebate podići teg, bolje je čučnuti, držeći leđa uspravno, a tek onda podići pali predmet.
  • Cipele. Na maloj platformi trebali biste nositi udobne cipele, ali ne i štikle i balerinke.
  • Lagana torba. Zbog bolova u leđima morat ćete se odreći velikih i prostranih torbi, zamijenivši ih malom torbom ili ruksakom koji se mogu nositi na naramenici.
  • Spavajte udobno. Ne preporučuje se spavanje ležeći na leđima - to povećava kompresiju živčanih završetaka trudne maternice. Najbolje je spavati na boku s jastukom između nogu i ispod leđa (postoje posebni jastuci u obliku slova U za trudnice).
  • Udobna stolica. Ako je trudnica prisiljena raditi u sjedećem položaju, tada trebate odabrati stolicu s tvrdim naslonom, trebate sjesti na nju što dublje, dok najprije ispod lumbalnog dijela stavite smotani ručnik ili jastuk.
  • Noge gore. Da biste smanjili opterećenje kralježnice, možete noge staviti na klupu ili otoman u sjedećem položaju tako da koljena budu viša od kukova, a ramena se mogu nagnuti unatrag.
  • Zavoj. Kako bi se spriječilo pomicanje zdjeličnih kostiju, kao i pravilna raspodjela težine (fetusa i plodne vode), preporuča se uporaba posebnih zavoja za trudnice.

Lijekovi za bolove u leđima tijekom trudnoće

Uobičajeni lijekovi koji se koriste za ublažavanje boli uglavnom se ne preporučuju kod bolova u leđima tijekom trudnoće. Najsigurniji liječnici smatraju lijek paracetamol, međutim, doziranje i broj doza liječnik postavlja pojedinačno u odsustvu kontraindikacija. U nekim slučajevima liječnik može preporučiti antispazmodike (no-spa), odnosno lijekove koji ublažavaju grč mišića, uključujući mišiće maternice. Međutim, ne smiju se koristiti s tendencijom niskog krvnog tlaka tijekom trudnoće. U nekim su slučajevima dodaci kalcija propisani za trudnice i preporučuje se prehrana bogata kalcijem (npr. Sir, svježi sir) za jačanje kostiju.

Važno je znati da je većina masti koje se široko koriste za ublažavanje bolova u leđima kontraindicirana u trudnoći. Činjenica je da se, unatoč činjenici da se mast primjenjuje samo lokalno, dio lijeka apsorbira u krvotok. Neki lijekovi mogu imati štetan učinak na fetus, pa se može koristiti samo mast koju je propisao liječnik, uzimajući u obzir minimalne nuspojave i u odsustvu kontraindikacija.

Alternativni načini liječenja bolova u leđima tijekom trudnoće

Alternativne metode za ublažavanje bolova u leđima uključuju metode koje se ne mogu pripisati medicinskim ili kirurškim metodama koje ublažavaju bol, a ponekad ne samo simptom, već i njegov uzrok. Uglavnom se radi o fizičkim metodama utjecaja na izvor boli.

Alternativni načini liječenja bolova u leđima tijekom trudnoće uključuju:

  • "Hladno i vruće". Metoda se može koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom i isključenjem kontraindikacija. Ako bol nije uzrokovan ozbiljnim uzrokom, ton maternice je normalan, tada će liječnik preporučiti nekoliko dana hladni oblog u lumbalnoj regiji, a zatim nekoliko dana vrućom vrućinom na istom području. Paketi smrznutog voća i povrća ili leda u vrećici mogu se koristiti kao hladni oblog, a grijač ili boca vruće vode mogu se koristiti kao toplina. Važno je znati da se tijekom trudnoće na područje trbuha ne smije stavljati grijaća podloga ili neka druga toplina.
  • Balneoterapija. To je metoda liječenja vodama, posebno mineralnim vodama. Učinak balneoterapije nije samo ublažavanje boli. Učinak mineralnih voda na tijelo trudnice doprinosi normalizaciji hormonalne razine, metabolizma, cirkulacije krvi i funkcije živčanog sustava.
  • Trakom. Elastične trake (kinesiotapes) zalijepljene su za lumbalni dio. Takve vrpce značajno povećavaju sposobnost leđnih mišića da podnose stres, smanjujući tako ili potpuno uklanjajući bol. Te trake također poboljšavaju lokalnu cirkulaciju tkiva..
  • Akupunktura. Metoda je akupunktura, odnosno učinak na funkciju organa akupunkturom refleksnih točaka na tijelu.
  • Masaža Masaža vam omogućuje ublažavanje fizičkog i emocionalnog stresa, opuštanje mišića leđa. U slučaju komplicirane trudnoće ne preporučuje se masaža u lumbalnom dijelu i kukovima.
  • Ručna terapija. Ručne tehnike usmjerene na obnavljanje prirodnih pokreta u zglobovima izvodi kiropraktičar. Ovaj stručnjak koristi samo ruke kako bi uklonio takozvane "blokade" u tijelu..
  • Osteopatija. Metoda slična ručnoj terapiji, ali različita od nje, ne samo u različitim tehnikama, već i u pristupu uzrocima bolova u tijelu. Osteopatija ne tretira samo lokalne probleme, već i poboljšava funkciju cijelog tijela, za razliku od ručne terapije. Za razliku od ručne terapije, osteopatija također pomaže trudnicama da se pripreme za porod..

Vježbe za bolove u leđima tijekom trudnoće

Na prvi pogled može se činiti čudnim raditi fizičke vježbe za ublažavanje bolova u leđima, jer je puno logičnije da se trudnica više odmara, čime se smanjuje opterećenje kralježnice. Međutim, s obzirom na to da su bolovi u leđima uzrokovani slabljenjem ili pretjeranom napetošću mišića i ligamenata, tjelesni napor pomaže zatezanju oslabljenih mišića i opuštanju napetih. Da bi bol prestala mučiti, leđni mišići moraju biti u dobroj formi - ovo je stanje normalne napetosti mišićnih vlakana. Vježbanje je najbolje napraviti unaprijed kako biste spriječili bolove u leđima tijekom trudnoće. Glavne vrste vježbi posuđene su iz joge.

Tijekom trudnoće, sljedećih 5 vježbi su najučinkovitije za ublažavanje bolova u leđima:

  • Nagib zdjelice. Koristi se za jačanje trbušnih mišića i smanjenje lumbalne zakrivljenosti kralježnice. Žena leži na leđima, savija koljena, stopala su joj slobodno postavljena na strunjaču. Zatim se duboko udahne, dok izdišete, trbušni mišići se stežu, trbuh se uvlači. Cilj je približiti donji dio leđa što je moguće bliže podu. Pokušavajući stisnuti donji dio leđa, trebate malo stisnuti i podići stražnjicu. Ovo će biti nagib zdjelice prema gore. Vježba se ne može izvesti brzo. Važno je disati i sve korake raditi ugodnim tempom, bez pretjeranog napora. Ovu vježbu možete raditi i sjedeći ili stojeći..
  • "Ravnoteža". Vježba jača mišiće stražnjice i leđa. Žena počiva na dlanovima i koljenima (stoji na sve četiri). U tom se položaju zdjelica naginje (pomaže smanjiti savijanje donjeg dijela leđa), nakon čega se ruka i noga suprotne strane podižu tako da paralelno zajedno tvore ravnu crtu. Ovaj položaj tijela morate zadržati 20 sekundi, a zatim polako spustite ruku i nogu. Ponovite s "neiskorištenom" rukom i nogom.
  • "Mačka se vratila". U položaju na sve četiri, trebate saviti leđa dok udišete i naginjati glavu unatrag (slično pokretima mačke), a dok izdišete zaokružiti leđa, pritiskajući bradu na prsa. Ponovite vježbu 3 - 5 puta.
  • "Zametak". Žena klekne, a zatim zadnjicu spusti na potkoljenice (sjedne na njih) i legne trbuhom tako da joj se čelo nasloni na pod, dok ruke slobodno leže uz tijelo (dlanovi su usmjereni prema stopalima). Žena opušta svoje tijelo i leži u tom položaju 2 - 3 minute. Vježba dobro rasteže mišiće leđa.
  • "Izduženi trokut". Početni položaj - stojeći, stopala spojenih, ruku ispruženih uz tijelo. Na izdisaju žena napravi korak u stranu ili raširi noge tako da je udaljenost između stopala veća od 1 metra. U ovom položaju ruke se moraju podići, ispružiti u bokove i držati paralelno s podom, dlanovima prema dolje. Ruke treba povući u stranu, osjećajući da se lopatice "šire". Petom desne noge, odmarajući se na podu, žena podiže čarapu i okreće nogu zajedno s kukom udesno za 90 stupnjeva. Lijeva noga se također lagano okreće udesno. Pri udisanju desna ruka počinje se spuštati od kuka do potkoljenice, a nakon nje tijelo se savija udesno. Lijevu ruku treba podići, a tijelo tijela lagano okrenuti ulijevo. U ovom položaju izvršite 3 - 5 udisaja i izdisaja. Zatim ponovite istu vježbu u drugom smjeru. Poza vam omogućuje da kralježnicu istegnete i učinite je fleksibilnijom, jača bokove i poboljšava funkcioniranje unutarnjih organa. Uz to, ova poza pomaže u ublažavanju emocionalnog stresa..

Tjelovježba tijekom trudnoće trebala bi biti ograničena u sljedećim slučajevima:

  • placenta previa;
  • rizik od prekida trudnoće;
  • rizik od krvarenja iz maternice;
  • povećani tonus maternice;
  • teška toksikoza;
  • višeplodna trudnoća;
  • polihidramnios;
  • pogoršanje bilo koje kronične bolesti;
  • bilo koja akutna zarazna bolest tijekom trudnoće;
  • ozbiljna anemija (niska razina crvenih krvnih zrnaca u krvi);
  • sklonost visokom ili niskom krvnom tlaku.

Tijekom trudnoće korisna je i kardio vježba - hodanje, trčanje, vožnja biciklom, plivanje (sve aktivnosti koje potiču srčanu aktivnost, a očituju se pojačanim pulsom). Preporučuje se kardio opterećenje za trudnice 20 - 45 minuta 3 - 5 puta tjedno. Opterećenje treba biti umjereno, ne smije dovesti do jakog umora.

Zašto bole leđa i bokovi tijekom trudnoće?

Liječnici identificiraju dvije vrste bolova u leđima koje su česte u trudnica - bolovi u donjem dijelu leđa i bolovi u stražnjici i bokovima. Potonja vrsta boli naziva se i bolovima u zdjelici, jer je povezana s promjenama na zdjeličnim kostima. To je bol u zdjelici koja se osjeća kao bol sa strane. Ponekad boli samo jedna strana. Obično je bol povezana s kretanjem. Nestaju ili se značajno smanjuju u mirovanju. Uzrok boli u leđima i bočnim dijelovima zdjelice je divergencija zglobnih površina kostiju. To se događa pod utjecajem hormona relaksina. Omekšava ligamente tako da zdjelične kosti postaju pokretnije, a fetus tijekom poroda lakše može proći kroz uska područja male zdjelice. Ako su ženski mišići dovoljno zategnuti, tada takvo odstupanje ne uzrokuje ozbiljne bolove - mišići ne dopuštaju značajne razlike u zglobovima i kralješcima. Međutim, u pozadini slabosti mišića, bolovi u leđima i bokovima tijekom trudnoće mogu biti vrlo uznemirujući za ženu. U takvim je slučajevima najučinkovitiji način nositi zavoj koji fiksira kosti u željenom položaju. Alternativne terapije poput ručne terapije i osteopatije također pomažu. Ove tehnike omogućuju vam da "pomaknete" raseljene kosti na njihovo mjesto, kako biste ojačali mišiće leđa i zdjelice.

Što učiniti ako za vrijeme trudnoće boli trbuh i leđa?

Ako bolovi u trbuhu tijekom trudnoće zrače u leđa, to je obično zbog tonusa maternice. Živci koji izlaze iz kralježnice približavaju se maternici pa se bolovi u maternici prenose duž živaca na leđa, posebno na donji dio leđa. Osim toga, širenje boli na područje leđa iz trbuha ili, obratno, karakteristično je za oštećenje organa koji istovremeno mogu iritirati peritoneum (membrana koja pokriva trbušne organe) i živčane pleksuse zdjelice..

Ako se pojave bolovi u leđima i trbuhu, trudnica se treba obratiti liječniku kako bi se isključile sljedeće patologije:

  • ektopična trudnoća uzrok je bolova u leđima u ranim fazama trudnoće (do 8 tjedana), dok bolovi počinju u donjem dijelu trbuha, šire se na bočni dio trupa i zrače u leđa (bolovi u leđima signal su da postoji opasnost od puknuća jajovoda);
  • smrznuta trudnoća - smrt fetusa unutar maternice može dovesti do bolova u trbuhu i leđima, kao i krvarenja iz maternice, dok žena prestaje osjećati kretanje fetusa (tipično za kasnu trudnoću - nakon 20 tjedana);
  • simfizitis - omekšavanje hrskavice između grana stidnih kostiju (pubis), što uzrokuje neko pomicanje kostiju povezanih ovom hrskavicom, a to pak uzrokuje bolove u donjem dijelu trbuha, koji se širi na leđa i bedra;
  • patologija bubrega - bolovi u donjem dijelu leđa s oštećenjem bubrega često zrače prema naprijed i šire se ureterima;
  • upala zdjeličnih organa - tijekom trudnoće može doći do akutne upale slijepog crijeva (slijepog crijeva), jajnika, što uzrokuje povlačenje bolova oko pupka ili u desnom dijelu trbuha, zračeći prema leđima;
  • pankreatitis - upala gušterače uzrokuje karakteristične pojasevne bolove, odnosno bolove u trbuhu i donjem dijelu leđa;
  • bolest crijeva - uz zatvor, bolovi u trbuhu mogu se proširiti na leđa;
  • prerano rođenje - bolovi u trbuhu u kasnim fazama, koji zrače u donji dio leđa, mogu poslužiti kao znak početka porođaja.

Zašto leđa bole tijekom desne ili lijeve (lijeve ili desne strane) tijekom trudnoće?

Ponekad se tijekom trudnoće bolovi u leđima osjećaju više na lijevoj ili desnoj strani, kao sa strane, i jednostrani su. Takav simptom zahtijeva temeljitiji pregled trudnice, budući da se slični bolovi mogu pojaviti u ne-trudnica s nekim patologijama unutarnjih organa.

Bolovi u leđima s desne strane ili bolovi u desnoj strani tijekom trudnoće mogu biti znak patologije sljedećih organa:

  • desni jajnik (oticanje, upala);
  • desna jajovoda (ektopična trudnoća);
  • slijepo crijevo (slijepo crijevo);
  • desni bubreg i mokraćovod (upala, urolitijaza, tumor);
  • crijeva (upala, oteklina, zatvor, crijevna opstrukcija itd.);
  • duodenum (peptični čir);
  • žučni mjehur (kolecistitis, žučna bolest);
  • gušterača (tumor, pankreatitis);
  • jetra (kronični hepatitis).

Bolovi u leđima s lijeve ili lijeve strane tijekom trudnoće mogu biti znak patologije sljedećih organa:

  • lijeva jajovoda, lijevi jajnik, lijevi bubreg i lijevi mokraćovod (sve iste patologije kao i za upareni organ s desne strane);
  • želudac (gastritis, peptični čir);
  • crijeva (iste patologije kao kod bolova s ​​desne strane);
  • gušterača (oštećenje tijela ili repa ovog organa, koji se nalaze lijevo);
  • slezena (prekomjerno rastezanje kapsule slezene zbog kompresije maternicom ili tumorom).

Međutim, pojava boli s jedne strane nije uvijek znak ozbiljne bolesti. Ponekad je razlog sama trudna maternica. Povećana maternica može stisnuti zdjelične organe, uzrokujući disfunkciju, posebno u ureterima i crijevima. Kompresija uretera uzrokuje stagnaciju mokraće, koja se počinje nakupljati iznad mjesta kompresije, uključujući u bubrežnoj zdjelici. Zidovi uretera i bubrega su rastegnuti, živčani završeci su nadraženi, što uzrokuje lokalnu bol, koja se obično osjeća kao bol u donjem dijelu leđa, izraženija s jedne strane. Kompresija crijevnih petlji uzrokuje kršenje kretanja izmeta. Istegnuta je i crijevna stijenka. Ovisno o mjestu kompresije, bol se može osjećati više udesno ili ulijevo. Kako maternica raste, tako se mogu stlačiti i drugi organi smješteni u gornjoj trbušnoj šupljini - želudac, jetra, dvanaesnik, žučni mjehur.

Znakovi patologije su kombinacija bolova u leđima i boku sa sljedećim simptomima:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • mučnina, povraćanje (dugotrajno i obilno);
  • zatvor i proljev (teški zatvor i produljeni i obilni proljev);
  • alergijska kožna reakcija;
  • promjena boje kože;
  • oštra bol prilikom palpiranja trbuha (napetost mišića);
  • zamućenje mokraće, krv u mokraći;
  • krvavi iscjedak iz rodnice.

Zašto leđa bole u ranoj trudnoći, u drugom i trećem tromjesečju?

Tijekom rane trudnoće, bolovi u leđima mogu biti jedan od znakova trudnoće. Razlog ove boli su hormonalne promjene u ženskom tijelu (oslobađanje progesterona i relaksina), koje uzrokuju omekšavanje ligamenata i hrskavice između kralješaka i kostiju zdjelice. Kao rezultat takvog omekšavanja, povećava se pokretljivost ovih koštanih zglobova i površine kostiju pomalo se odvoje jedna od druge. To može uzrokovati iritaciju živčanih završetaka i pojavu nelagode ili prilično jakih bolova u leđima, posebno u donjem dijelu leđa..

U ranim fazama trudnoće, osobito u prva 2 mjeseca, mogu se javiti bolovi u leđima zbog prijetnje puknuća organa tijekom ektopične trudnoće (na primjer, puknuće jajovoda). Prekomjerno rastezanje zidova jajovoda iritira živčane pleksuse male zdjelice koji se šalju u kralježnicu.

U kasnoj trudnoći uzroci bolova u leđima obično su sve bolesti i stanja koja povećavaju mehanički stres na kralježnici. Što je maternica, fetus veća, količina amnionske tekućine veća, to se više mijenja težište i povećava opterećenje kralježnice. Što je manje žena trenirala mišiće prije trudnoće, to je veći rizik da mišići leđa budu podvrgnuti pretjeranoj napetosti kako bi se tijelo poravnalo u uvjetima promijenjenog težišta (trudna maternica mijenja svoje težište prema naprijed, pa ženska kralježnica malo odstupa unatrag).

Također treba imati na umu da se bilo koja bolest mišića, zglobova i kostiju tijekom trudnoće može pogoršati, stoga bolovi u leđima u kasnijim fazama mogu ukazivati ​​na patologiju mišićno-koštanog sustava. Štoviše, često žena nije svjesna prisutnosti takve patologije prije trudnoće..

Bolovi u leđima tijekom trudnoće, kao i tijekom menstruacije, normalni su.?

I tijekom menstruacije i tijekom trudnoće u ženskom se tijelu događaju hormonalne promjene. Ženski hormoni opuštaju mišiće u crijevima, što uzrokuje zadržavanje plinova. Kada se crijevni zid istegne, bol se može proširiti na donji dio leđa. U žena s niskim pragom boli (povećana osjetljivost na bol), neko oticanje mekih tkiva donjeg dijela leđa pod utjecajem hormona može uzrokovati nelagodu.

Hormonalne promjene također mogu uzrokovati stagnaciju krvi u zdjeličnim organima, jer trudnoća povećava protok krvi u maternici, ali povećana maternica može stisnuti horoidni pleksus i poremetiti protok krvi kroz vene. Natečena meka tkiva zdjeličnih organa uzrokuju iritaciju živčanih pleksusa, a pojavljuju se i bolovi u leđima, jer osjetni živci potječu iz kralježnice. Sve se ove pojave tijekom trudnoće smatraju normalnim. Normalizacijom hormonalne razine nakon 12 tjedana trudnoće, ta se bol u leđima obično smanjuje..

Prije poroda, ta se bol može ponovno pojaviti, što se objašnjava povećanjem kontraktilnosti maternice. Kao priprema za porod, različiti dijelovi maternice počinju se skupljati. Ovaj živčani impuls može putovati prema leđima, uzrokujući napetost u mišićima u lumbalnoj regiji. Takva se bol smatra vjesnikom početka porođaja..

Kada me u trudnoći bole leđa i noge??

Bolovi u leđima koji zrače na nogu ili oba ekstremiteta čest su simptom patologije kralježnice ili kostiju zdjelice. Ako se bolovi u leđima i nogama javljaju tijekom neugodnih pokreta, često „pucanja”, popraćenih utrnulošću i slabošću mišića, tada se takva bol naziva radikularna. Radikularna bol nastaje uslijed kompresije živčanog korijena (radiksa) u uskom otvoru između kralješaka, što se opaža kad se kralježak pomakne, oticanje međukralježnog diska, prisutnost tumora, koštanih bodlji i drugih patoloških formacija koje mogu vršiti pritisak na živčani pleksus. Ovu bol karakterizira povezanost s pokretima, posebno nagibom trupa, neugodno držanje tijekom spavanja..

Promjene na kostima ženske zdjelice tijekom trudnoće uzrokuju i bolove u donjem dijelu leđa, stražnjici i nogama, ali važna razlika je u tome što se bol nikada ne širi ispod koljena, za razliku od radikularne boli..

Zašto leđa bole tijekom lopatica tijekom trudnoće?

Ova vrsta boli tijekom trudnoće ne smatra se uobičajenom. Glavno opterećenje tijekom trudnoće pada na lumbalnu kralježnicu, pa se uobičajeni, "prirodni" bolovi u leđima tijekom trudnoće javljaju u donjem dijelu leđa. Bol između lopatica može biti povezan sa stegnutim živcem između kralješaka, grčenjem mišića ili reflektiranom boli koja proizlazi iz unutarnjih organa. Sve ove patologije zahtijevaju točnu dijagnozu i liječenje..

Bolovi u leđima između lopatica (u području lopatica) tijekom trudnoće mogu se javiti kada su zahvaćeni sljedeći organi:

  • kralježnica (osteohondroza, hernija diska, skolioza);
  • leđni mišići (upala,> hipotermija, prekomjerna napetost);
  • gušterača (pankreatitis, tumor gušterače);
  • želudac i dvanaesnik (peptični čir);
  • žučni mjehur (kolecistitis, žučna bolest);
  • pluća (upala pluća, pleuritis).

Osim toga, leđa između lopatica mogu boljeti zbog česte modrice ili ozljede..

U kojoj fazi trudnoće vas najčešće bole leđa??

Bolovi u leđima mogu se pojaviti u bilo kojoj fazi trudnoće. Mnoge žene prijavljuju bolove u leđima, koji su se pojavili i prije kašnjenja u menstruaciji i zapravo su bili prvi znak trudnoće. Promjene u ligamentima i hrskavicama pod utjecajem hormona trudnoće smatraju se uzrokom takve boli. Ipak, najčešće trudnice primjećuju bolove u leđima nakon 20 - 22 tjedna. U ovom trenutku, fetus je već dovoljno velik, započinje svoje aktivne pokrete u maternici. U kasnijim fazama bolovi u leđima najčešće se javljaju na kraju radnog dana, nakon duže šetnje i boravka u neugodnom položaju, ali nestaju nakon odmora. Ponekad bolovi u leđima počinju noću, što je također povezano s neugodnim položajem tijela tijekom spavanja (ležeći na leđima, bolovi u donjem dijelu leđa povećavaju se tijekom trudnoće).

Bolovi u leđima u posljednjim tjednima trudnoće znak su da je glava fetusa utonula i postupno se kreće prema izlazu male zdjelice, pritiskajući donji dio maternice i rodnice. To iritira živčane završetke. Osim toga, u posljednjim tjednima trudnoće, kontraktilna aktivnost maternice naglo se povećava - ona se priprema za porod. Također uzrokuje nelagodu ili bol u leđima..