Glavni

Radikulitis

Zašto leđa bole tijekom trudnoće - uzroci nastanka + sigurne metode liječenja

Trudnoća je stresna za sve tjelesne sustave. Hormonske promjene i dodatni stres uzrokuju nelagodu i bol u raznim dijelovima tijela. Primjerice, gotovo sve žene tijekom trudnoće imaju manje ili više bolove u leđima..

Zašto se ovo događa? Mogu li se izbjeći bolni pojavi? Trebate li trpjeti bol i u kojim biste slučajevima svakako trebali posjetiti liječnika? Odgovore na ova i druga pitanja dobit ćete nakon čitanja ovog članka..

Bolovi u leđima tijekom trudnoće - glavni uzroci i priroda boli

Leđa mogu boljeti i rano i kasno u trudnoći. Bol zbog fizioloških i patoloških uzroka.

Fiziološki uzroci su prirodni čimbenici uzrokovani hormonalnim i metaboličkim promjenama u tijelu.

Bolne osjećaje često uzrokuje hormon relaksin. Ova se tvar proizvodi kod svih trudnica i povećava elastičnost zdjeličnih i sakralnih ligamenata. Bez relaksina dijete jednostavno neće proći kroz rodni kanal.

Drugi prirodni razlog je porast veličine i težine fetusa u kasnijim fazama trudnoće. Što je fetus teži, to je opterećenje kralježnice veće. U tom se slučaju težište tijela pomiče, a maternica se povećava u veličini, što dovodi do kompresije živčanih završetaka. To uzrokuje bol, ponekad vrlo intenzivnu.

Također, kasnije se često javljaju takozvane kontrakcije "pokusa" ili "treninga" - na taj se način tijelo priprema za porod. To također uzrokuje jaku bol, i to ne samo u leđima, već u cijelom zdjelično-lumbalnom pojasu..

Patološki su uzroci opasniji i gotovo uvijek zahtijevaju profesionalno sudjelovanje. Jake bolove u leđima u ranim fazama opterećuje prijetnja pobačajem, stoga je nužno o njima obavijestiti ginekologa.

Najčešći patološki uzroci boli:

  • bolesti kralježnice - intervertebralne kile, izbočine, osteokondroza;
  • zarazne i upalne bolesti bubrega i drugih organa genitourinarnog sustava - pijelonefritis, cistitis, glomerulonefritis;
  • ginekološke bolesti;
  • bolesti probavnog sustava - uzrokuju bolove u pojasu;
  • novotvorine;
  • hipotermija;
  • srčane patologije - bol zrači u području lopatica.

Priroda boli je različita, kao i uzroci boli. Bolovi su bolni, stalni, oštri, mišićavi, lokalizirani u repnoj kosti ili u lijevoj / desnoj polovici leđa, u donjem i gornjem dijelu. Intenzitet se često povećava kako se vrijeme povećava.

U ranim fazama to su obično bolni i kratkotrajni bolovi u donjem dijelu leđa, slični menstrualnim bolovima. U kasnijim fazama mišići donjeg dijela leđa i leđa bole cijelu dužinu. U vodoravnom položaju bolni osjećaji se smanjuju ili potpuno nestaju.

Ponekad leđa bole ne zbog fizioloških razloga ili patologija, već zbog pretjeranog stresa. Na primjer, previše radite ili pretjerano vježbate. Dizanje utega također ne pomaže opuštanju leđnih mišića i ligamenata, posebno tijekom trudnoće..

Najvjerojatniji uzroci boli povezani su s fiziologijom: mišići i ligamenti nemaju vremena za prilagodbu na brzo promjenjivu težinu. Međutim, ne možete sami dijagnosticirati - ako su se bolovi pojavili i pojavljuju se više ili manje stalno, potrebna je medicinska dijagnoza.

Dijagnoza bolova u leđima tijekom trudnoće

Dijagnostičke se tehnike tijekom trudnoće u mnogočemu razlikuju od uobičajenih pregleda. Kako ne bi štetili zdravlju fetusa i majke, koriste se samo nježni instrumentalni i laboratorijski postupci.

To uključuje:

  • opći klinički test krvi;
  • biokemija krvi;
  • Analiza mokraće;
  • Ultrazvuk trbušne šupljine, zdjelične regije, bubrega;
  • bakteriološka kultura (razmaz) - određuje stanje vaginalne mikroflore i identificira zarazne agense;
  • prenatalni probir.

Dijagnostičke mjere propisuje liječnik na temelju pregleda i razgovora (pojašnjenja simptoma). Iskusni stručnjak može postaviti dijagnozu bez dodatnih istraživanja, ali da bi dokazao svoju nevinost, potrebna mu je obavezna znanstvena potvrda.

Ako analiza ne pokazuje znakove upale i infekcije, bol je uzrokovana fiziološkim razlozima. U ovom je slučaju potreban kompetentan konzervativni tretman - fizioterapija, prehrambena korekcija, promjene načina života.

Ako je u krvi visoka razina leukocita, ESR je povećan, u mokraći ima proteina i drugih upala i infekcija, propisani su daljnji testovi kako bi se utvrdio primarni uzrok bolesti.

Dijagnostičke metode kao što su CT i MRI, punkcije za uzimanje plodne vode ili likvora propisane su za trudnice samo ako blagodati ovih postupaka očito premašuju moguću štetu za dijete.

Kako se riješiti bolova u leđima - korisni savjeti

Postupci liječenja ovise o dijagnozi. Ako su uzroci boli patološki, liječnik propisuje terapiju. Obično se radi o liječenju lijekovima protuupalnim lijekovima, sigurnim antibioticima, pomoćnim lijekovima, ovisno o utvrđenoj patologiji.

Fiziološki bolovi uklanjaju se kod kuće, rjeđe se propisuju ambulantni postupci - na primjer, profesionalna masaža.

Pa kako ublažiti bol? Razmotrite metode s dokazanim terapijskim učinkom.

Vježbe za leđa

Terapijska gimnastika, ako se pravilno izvede, ojačat će mišićni korzet i brzo ublažiti bol. Ali ne možete vježbati bez savjetovanja s liječnikom.. U idealnom slučaju, ginekolog bi za vas trebao razviti individualni gimnastički kompleks..

Vježba neće ublažiti samo simptome, već će pripremiti mišiće, zglobove i ligamente za nadolazeće rođenje. Ako želite maksimalan terapeutski učinak, kupite pretplatu na posebne klase za trudnice. Pojedinačne lekcije s instruktorom smanjit će vjerojatnost ozljeda i pogrešaka u vježbanju.

Domaća zadaća također je učinkovita ako se pravilno izvede. Sve što trebate je prostirka, lagane bučice i posebna gimnastička lopta - fitball.

Vježbe za trudnice s fitbolom u ovom videu:

Masaža leđa

Masaža je korisna za osobu u bilo kojem stanju, ali tijekom trudnoće treba je izvoditi isključivo nadležni masažni terapeut i samo prema uputi ginekologa. Najbolja opcija je kada liječnik sam pronađe stručnjaka za vas i objasni mu specifičnosti vašeg stanja..

Masaža nije propisana u prvom tromjesečju, jer je ovo najopasnije razdoblje s obzirom na ranjivost djeteta. U drugom i trećem tromjesečju žena više ne može ležati na trbuhu. Stoga se masaža radi sjedeći ili ležeći na boku..

Ispravan položaj za spavanje

Svim trudnicama je jasno da ne možete spavati na trbuhu. To je opasno za zdravlje fetusa, a nezgodno je i za buduću majku. Od trećeg mjeseca ženama je zabranjeno ne samo spavanje, već čak i samo ležanje na trbuhu..

Međutim, ni tijekom trudnoće ne možete spavati na leđima.. U ležećem položaju uvećana maternica počinje pritiskati unutarnje organe, uzrokujući bol u predjelima zdjelice, trbuha i leđa. Osim toga, ovo je ispunjeno zatajenjem srca - u ovom položaju šupljina vene je stegnuta.

Najsigurniji položaj spavanja za trudnicu je na lijevoj strani s posebnim jastukom između nogu radi praktičnosti. I ne bojte se slučajno leći na leđa dok spavate. Priroda je mudra - nećete dugo ležati u ovom položaju.

Plivanje

Plivanje za trudnice nije manje korisno od gimnastike. Mislim da nema potrebe reći da trudnice trebaju plivati ​​s oprezom i nadzorom..

Pravilna prehrana

Čudno, ali prehrambena korekcija ne samo da normalizira težinu, već i ublažava bolove u leđima. Potpuni unos potrebnih vitamina i minerala u tijelo blagotvorno djeluje na jačanje mišića i ligamenata, što uklanja simptome boli.

Zavoj

Pretjerani stres na kralježnici najčešći je uzrok bolova u kralježnici u trudnica. Zavoj će vam pomoći ublažiti ili potpuno ukloniti bol.. Moderni modeli zavoja su udobni, lagani i estetski. Lako ih je odabrati prema veličini i značajkama lika..

Savjet

Ne biste trebali stalno nositi zavoj: prijeti pojavom strija na trbuhu. Nosite ga povremeno - na primjer, u dugim šetnjama.

Kada su bolovi u leđima normalni i kada se treba oglasiti alarm

Čak i bol koja se prirodno javlja zahtijeva terapijsko djelovanje. Bolni osjećaji remete san, uskraćuju mentalnu ravnotežu i izazivaju razvoj depresije. Utoliko je važnije otkloniti uzroke boli u patološkim stanjima.

Bol u prvom i drugom tromjesečju, koja ima specifičan vučni i bolan karakter i lokalizirana je u donjem dijelu leđa, često služi kao navještaj pobačaja ili ektopične trudnoće. A ako ih prati preuranjena kontraktilna aktivnost, morate hitno posjetiti liječnika.

Svaka upala i infekcija mokraćnog i reproduktivnog sustava zahtijeva obveznu intervenciju stručnjaka. Ako su bolovi popraćeni iscjedkom iz rodnice bilo koje prirode, odmah idite kod ginekologa.

Kako smanjiti stres na leđima - provjereni načini

Manje stresa znači manje boli. Prvi savjet stručnjaka za smanjenje stresa na leđnim mišićima je nošenje udobne odjeće i obuće. Trudnice definitivno ne bi trebale nositi štikle, čak i one male, a definitivno ne bi trebale nositi usku usku odjeću..

Drugi savjet je da se više odmarate tijekom dana. Ako ste navikli na intenzivan fizički rad (u vrtu, u vrtu, oko kuće), tada ćete tijekom trudnoće morati promijeniti svoje navike. Izmjenjujte tjelesnu aktivnost s periodima odmora.

Zabranjeno je dizati utege ili premještati teške predmete: čak i 2 kg u kasnoj trudnoći prekomjerno je opterećenje. Neka muž podigne teret.

Sumirajmo

Leđa bole tijekom trudnoće najčešće iz prirodnih razloga - mišići se nemaju vremena prilagoditi novim uvjetima. Ali ponekad su uzroci boli patološki i zahtijevaju kvalificiranu pomoć..

U svakom slučaju, vaš bi ginekolog svakako trebao znati o bolovima u leđima, kakvi god oni bili. Pozovite se čak i uz blago pogoršanje dobrobiti.

Sretno i vidimo se uskoro!

Zašto trudnice imaju bolove u donjem dijelu leđa i kako ih liječiti

Oko 90% trudnica u većoj ili manjoj mjeri osjeća bolove u donjem dijelu leđa. Lumbalna bol može se pojaviti u bilo kojoj fazi trudnoće i zahtijeva otkrivanje uzroka koji ih je uzrokovao i poduzimanje potrebnih mjera. Bolovi u donjem dijelu leđa najčešće smetaju trudnicama koje vode sjedilački način života, imaju prekomjernu težinu ili imaju bolesti koje se javljaju prije začeća.

Fiziološki uzroci boli

Priroda lumbalne boli je različita, može biti bolna, povlačeći bolove ili grčeve, pucanje, rezanje i tako dalje. Uzroci lumbalne boli mogu se uvjetno podijeliti na fiziološke i patološke, ali pojava sindroma boli u svakom slučaju zahtijeva posjet liječniku.

Fiziološki čimbenici koji uzrokuju bolove u križima uključuju:

  • Promjena težišta. Tijekom gestacije, težina žene povećava se za 10-16 kg, što u skladu s tim povećava opterećenje kralježnice i donjih udova i uzrokuje bolove u donjem dijelu leđa. Uz to, rastuća maternica rasteže se i gubi tonus trbušnih mišića, što povećava opterećenje leđnih mišića i uzrokuje pomicanje težišta trudnice. Da bi održala ravnotežu, žena napreže leđne mišiće, povuče ramena unatrag, nagne vrat i gurne trbuh naprijed. Navedeno još više povećava napetost mišića donjeg dijela leđa i izaziva sindrom boli..
  • Uzgoj kontejnera za voće. Rastući fetus uzrokuje rast maternice, što dovodi do kompresije dijafragme, krvnih žila i živčanih završetaka smještenih u blizini kralježnice, uzrokujući nelagodu i bol u donjem dijelu leđa. Ovo je stanje najtipičnije za kasnu gestaciju, posebno kada trudnica leži na leđima..
  • Hormonske promjene. Od trenutka implantacije jajne stanice, hormoni progesteron (odgovoran za održavanje trudnoće) i relaksin (koji uzrokuju omekšavanje ligamenata u zglobovima koštane zdjelice i kralježnice) počinju se intenzivno proizvoditi u tijelu buduće majke. Oslobađanje relaksina priprema žensko tijelo za prolaz fetusa tijekom porođaja kroz koštani prsten zdjelice bez nanošenja oštećenja. Omekšavanje ligamenata i hrskavičnih zglobova s ​​povećanom maternicom dodatno povećava opterećenje zdjeličnih kostiju i kičmenog stuba, uzrokujući lumbalnu bol.
  • Napadi na treningu. Također se nazivaju Braxton Hicks-ove kontrakcije. Pojavljuju se bliže kraju trudnoće, a karakteriziraju ih nepravilni i ne povećavajući se vremenski grčevi u donjem dijelu trbuha i bolni bolovi u lumbalnoj kralježnici. Kontrakcije u treningu pripremaju majčino tijelo za porod, ne smatraju se patologijom, ali trudnici mogu uzrokovati nelagodu.
  • Pogrešno postavljene cipele. Nošenje uskih, neprikladnih (premalih ili, naprotiv, velikih) cipela, a posebno sklonost cipelama s visokim i tankim potpeticama, dodatno povećava napetost mišića u leđima, pogoršava pomak u težištu, što povećava ili uzrokuje manje bolove u leđima pojava u odsutnosti sindroma boli.
  • Spuštanje prezentacijskog dijela ploda. Tipično je za kasnu trudnoću. Kraj glave ili zdjelice spušta se i pritiska uz ulaz u malu zdjelicu, pritiskajući živčane završetke i izazivajući bol u donjem dijelu leđa.

Što učiniti s fiziološkom boli

Poštivanje jednostavnih pravila pomoći će zaustaviti ili barem smanjiti bolove u leđima:

  • Prenatalni zavoj. Treba ga nositi od druge polovice trudnoće. Važno je odabrati pravu veličinu zavoja, a njegova uporaba podržat će rastući trbuh, smanjiti opterećenje kralježnice i regulirati ravnotežu. Posebno je korisno nositi zavoj budućim majkama koje rade stojeći ili puno hodaju.
  • Obuća. Nošenje odgovarajuće obuće igra važnu ulogu u trudnoći, posebno u drugom i trećem tromjesečju. Preporučljivo je odabrati cipele od prirodnih materijala, s malim (do 5 cm) i širokim potpeticama, slobodne, ali ne padajuće s nogu, sa širokim i gustim naramenicama. S patologijom kralježnice i zglobova, nošenje ortopedskih uložaka je učinkovito.
  • Radna aktivnost. Ako je posao trudnice povezan s dugotrajnim sjedenjem, na primjer, za računalom ili stolom, trebali biste praviti pauze svakih 15 minuta, ustajati, hodati i raditi nekoliko jednostavnih fizičkih vježbi. Na primjer, podignite ruke dok udišete, polako izdišući, spustite ruke. Kada dugo stojite tijekom rada, potrebno je povremeno premještati težinu s jedne noge na drugu.
  • Hodanje. Duge šetnje svježim zrakom doprinose stvaranju vitamina D u tijelu (čak i po oblačnom vremenu), koji je neophodan za normalan metabolizam kalcija (kalcij jača koštani sustav i zube).
  • Ograničenje tjelesne aktivnosti tijekom napada boli. Ako je moguće, lezite i opustite se 15 - 20 minuta.
  • Masaža. Lagano maženje donjeg dijela leđa i stopala smanjit će bol. Za masažu stopala dopušteno je koristiti masažne prostirke, loptice.
  • Spavati. Dobar san važan je za trudnicu. Preporučuje se spavanje na boku s dva dodatna jastuka za ublažavanje bolova u donjem dijelu leđa. Jednu stegnu noge, drugu stave ispod trbuha. Ako je moguće, preporučljivo je kupiti poseban ortopedski jastuk.
  • Vježba stres. Svaka buduća majka, posebno ona koja osjeća bolove u križima, savjetuje se svakodnevno raditi posebne vježbe za trudnice. Treba izbjegavati oštre nagibe i zavoje (moguće stezanje kralježnice kralježnice), suzdržavajte se dizanja utega. Ako trebate nešto podići s poda, trebali biste čučnuti, uzeti predmet i stajati uspravnih leđa.
  • Dobra prehrana. Trudnica treba racionalno jesti, hrana treba sadržavati sve hranjive sastojke, vitamine i minerale. Od posebne je važnosti uporaba fermentiranih mliječnih proizvoda, orašastih plodova, ljekovitog bilja, ribe (kao izvora kalcija).
  • Topli tuš / kada. Topli tuš ili topla kupka mogu vam pomoći ublažiti bolove u križima. Za potpuno opuštanje preporuča se u vodu dodavati esencijalna ulja, soli ili dekocije umirujućeg bilja..

Patološki uzroci boli

Patološki čimbenici koji uzrokuju bol u križima u trudnica uključuju:

  • Prijetnja prekidom trudnoće. Može se dogoditi u bilo kojoj gestacijskoj dobi. Pojava vuče ili bolne boli u donjem dijelu leđa i u donjem dijelu trbuha do 22 tjedna ukazuje na prijetnju pobačajem. Progresivna prijetnja prekidom prati krvavi ili smeđi iscjedak iz genitalnog trakta, bol zamjenjuje spastičnom boli. U kasnijim fazama može postojati prijetnja prijevremenim porođajem, što je također popraćeno povlačenjem bolova u donjem dijelu leđa, povećanim tonom maternice, pojačanim sluznim iscjetkom (ispuštanje sluznice).
  • Pijelonefritis. Pogoršanje kroničnog pijelonefritisa koje je postojalo prije trudnoće ili početka bolesti tijekom razdoblja trudnoće popraćeno je bolnom ili vučnom boli u donjem dijelu leđa. Osim bolova, ženu brinu vrućica, poremećaji mokrenja (grčevi pri pražnjenju mjehura, često mokrenje), simptomi opijenosti (slabost, letargija, gubitak apetita).
  • Urolitijaza. Javlja se u prisutnosti bubrežnih kamenaca. U pratnji jednostranih ili obostranih oštrih, spastičnih bolova u leđima, disuričnih pojava.
  • Neurološka patologija. Kod intervertebralne kile stisnu se kralješci intervertebralnog diska, kod lumbosakralnog radikulitisa stegnu se kralježnice kralježnice. Bolovi su oštri, pucajuće prirode, zrače u nogu, popraćeni problemima s kretanjem (savijanje, hodanje).
  • Miozitis. Lokalna upala lumbalnih mišića popraćena je akutnom boli, moguće pucanja u prirodi, pojačavajući se pri savijanju, okretanju. Također, dolazi do povećanja tjelesne temperature, hiperemije kože donjeg dijela leđa. Miozitis je posljedica hipotermije.
  • Simfizitis. Upalni proces u stidnom zglobu posljedica je pokretljivosti i labavosti hrskavičnog tkiva u stidnom zglobu te popratne upale mišića i kostiju zdjelice. Karakterizira intenzivna bol u maternici i donjem dijelu leđa, problemi s hodanjem (neugodan i zapanjujući hod), bolovi pri palpaciji donjeg dijela leđa i istezanju nogu.
  • Pankreatitis Do upale gušterače dolazi zbog poremećaja odljeva žuči, pogrešaka u prehrani (konzumacija masne, začinjene, pržene hrane), stresa i opterećene nasljednosti. Bolest je karakterizirana bolnim pojasnim bolovima u donjem dijelu leđa, uznemirenom stolicom, mučninom i povraćanjem, vrućicom.

Liječenje patološke boli

Terapija lumbalnih bolova tijekom trudnoće uzrokovanih patologijom određuje se uzrokom koji ih je uzrokovao:

  • Pijelonefritis. Bolest zahtijeva hospitalizaciju i imenovanje protuupalnih lijekova, uroantiseptici i antibiotika, uzimajući u obzir osjetljivost izolirane mikroflore. Pacijentu je prikazan odmor u krevetu, uzimanje puno tekućine i štedljiva prehrana. Bol se ublažava imenovanjem antispazmodika i analgetika. Uz jaku opijenost provodi se infuzijska terapija.
  • Prijetnja prekidom. Sve trudnice s sumnjom na prijeteći pobačaj ili prerano rođenje hitno su hospitalizirane. Kako bi se ublažila hipertoničnost maternice, propisani su antispazmodici i tokolitički lijekovi. U nizu slučajeva prikazana je upotreba hormonskih sredstava koja sadrže progesteron (jutro, dyufaston). Propisani su i strogi odmaranje u krevetu i biljni sedativi (matičnjak, valerijana)..
  • Napad bubrežne kolike. Stacionarno liječenje, bol se ublažava imenovanjem antispazmodika i analgetika, u teškim slučajevima, opojnih droga. Propisana je usklađenost s poštednom prehranom, s razvojem upalnog procesa, uroantisepticima i antibioticima.
  • Radikulitis, intervertebralna kila. Ambulantno liječenje. Trudnici je dodijeljen strogi odmor u krevetu, nošenje steznika ili zavoja. Za intenzivne bolove propisani su ublaživači boli. Nakon ublažavanja sindroma boli, toplina se pokazuje u lumbalnoj regiji, fizioterapijske vježbe.
  • Miozitis mišića lumbalne kralježnice. Liječenje se provodi ambulantno. Lokalno su masti za zagrijavanje propisane za lumbalnu regiju, uzimajući u obzir kontraindikacije za njihovu upotrebu tijekom trudnoće. Liječenje nadgleda terapeut ili neurolog.
  • Simfizitis. Stacionarno liječenje. Trudnici su propisani pripravci kalcija i magnezija, vitamini, nošenje zavoja i kompleks posebne gimnastike koji jača mišiće zdjelice, kukova i donjeg dijela leđa. U prehrani se prednost daje hrani bogatoj kalcijem i magnezijem.
  • Pankreatitis Stacionarno liječenje. Propisana je stroga štedljiva prehrana (ograničenje začinjene i slane, izuzetak masne i pržene hrane, odbijanje mesnih proizvoda). Bol se ublažava imenovanjem lijekova protiv bolova. Također su propisana protuupalna i enzimska sredstva. U nedostatku pozitivne dinamike indicirana je prijevremena isporuka (do 36 tjedana) ili medicinski pobačaj (do 12 tjedana).

Prevencija

Usklađenost sa sljedećim preporukama pomoći će spriječiti pojavu lumbalnih bolova tijekom trudnoće:

  • Vodi aktivan životni stil. Duge šetnje, svakodnevno vježbanje za trudnice, sportovi (plivanje, joga).
  • Ograničenje dizanja teškog tereta (ne više od 3 kg).
  • Usklađenost s uravnoteženom prehranom. Hrana treba sadržavati hranu bogatu kalcijem, magnezijem i vitaminima.
  • Nošenje odgovarajuće obuće. Izbjegavajte preuske ili široke cipele i visoke potpetice.
  • Uklanjanje naglih pokreta (skokovi, zavoji i zavoje).
  • Održavanje ispravnog držanja (ispravljena leđa, otmica ramena unatrag).

Video: Bolovi u križima tijekom trudnoće. Boli donji dio leđa tijekom trudnoće

Pažnja! Ovaj je članak objavljen samo u informativne svrhe i ni pod kojim uvjetima nije znanstveni materijal ili medicinski savjet i ne može služiti kao zamjena za osobno savjetovanje s profesionalnim liječnikom. Za dijagnozu, dijagnozu i liječenje obratite se kvalificiranim liječnicima.!

Kako izbjeći bolove u leđima tijekom trudnoće

Što mogu trudnice

Ako trudnoća teče normalno i ako se žena osjeća snažno i zdravo, tada će joj tjelesna aktivnost samo koristiti. Možete učiniti:

  • svakodnevno čišćenje (samo ne generalno čišćenje s pokretnim namještajem),
  • pripremiti,
  • operite (ali bez savijanja glave prema kupaonici).

Posao koji zahtijeva mobilnost treba izmjenjivati ​​s opuštenijim:

  • šivanje,
  • pletenje,
  • crtanje.

Baveći se ručnim radom ili sjedeći nad udžbenicima (uostalom, možete se i educirati), potrebno je češće mijenjati položaj tijela, jer duži boravak u jednom položaju može dovesti do nedovoljne opskrbe fetusa kisikom.

Morate izbjegavati rad povezan s povećanim intrauterinim pritiskom, poput šivanja nožnim šivaćim strojem ili aktivnosti koje zahtijevaju čučanj.

Bolovi u leđima tijekom trudnoće - glavni uzroci i priroda boli

Leđa mogu boljeti i rano i kasno u trudnoći. Bol zbog fizioloških i patoloških uzroka.

Fiziološki uzroci

To su prirodni čimbenici uzrokovani hormonalnim i metaboličkim promjenama u tijelu..

Drugi prirodni uzrok je povećanje veličine i težine fetusa u kasnijim fazama trudnoće. Što je fetus teži, to je opterećenje kralježnice veće..

Patološki uzroci

Oni su opasniji i gotovo uvijek zahtijevaju stručnu pomoć. Jake bolove u leđima u ranim fazama opterećuje prijetnja pobačajem, stoga je nužno o njima obavijestiti ginekologa.

Najčešći patološki uzroci boli:

  • bolesti kralježnice - intervertebralne kile, izbočine, osteokondroza;
  • zarazne i upalne bolesti bubrega i drugih organa genitourinarnog sustava - pijelonefritis, cistitis, glomerulonefritis;
  • ginekološke bolesti;
  • bolesti probavnog sustava - uzrokuju bolove u pojasu;
  • novotvorine;
  • hipotermija;
  • srčane patologije - bol zrači u područje lopatica.

Najvjerojatniji uzroci boli povezani su s fiziologijom: mišići i ligamenti nemaju vremena za prilagodbu na brzo promjenjivu težinu. Međutim, ne možete si postaviti dijagnozu - ako su se bolovi pojavili i pojavljuju se više ili manje stalno, potrebna je medicinska dijagnoza.

Bez naglih pokreta

Svakako slijedite uglađenost pokreta u svim radnjama. Oštrim zaokretom želudac se nastavlja kretati po inerciji, dok je žena već stala. U tim se trenucima u trbuhu može dogoditi sve: poremećeni fetus može se zakopčati, okrenuti glavu prema dolje, nasloniti zatiljak u predjelu zdjelice, što će uzrokovati majčinu išijas ikusu.

Inače, kralježnica je najjače opterećena u sjedećem položaju, pa također trebate pravilno sjediti..

Sjedalo bi trebalo biti čvrsto s ravnim naslonom, po mogućnosti s rukohvatima za podupiranje kada stoje. Koristite postolja ispod nogu kako biste ravnomjerno rasporedili tjelesnu težinu. Zabranjeno je stavljanje jedne noge na drugu. Svakih pola sata trebate ustati i prošetati.

I što je najvažnije, čim imate bolove u leđima, počnite nositi zavoj ili elastično donje rublje ili hulahopke za podršku.

Savjet: nemojte nositi zavoj cijelo vrijeme: prijeti pojavom strija na trbuhu. Nosite ga povremeno - na primjer, u dugim šetnjama.

Zamolite supruga da vam napravi laganu, opuštajuću masažu leđa. Potezi trebaju biti dugi, simetrični, od vrha do dna.

Kako smanjiti stres na leđima - provjereni načini

Manje stresa - manje boli.

  • Prvi savjet stručnjaka za smanjenje stresa na leđnim mišićima je nošenje udobne odjeće i obuće. Trudnice definitivno ne bi trebale nositi štikle, čak i one male, a definitivno ne bi trebale nositi usku usku odjeću..
  • Drugi savjet je da se više odmarate tijekom dana. Ako ste navikli na intenzivan fizički rad (u vrtu, u vrtu, oko kuće), tada ćete tijekom trudnoće morati promijeniti svoje navike. Izmjenjujte tjelesnu aktivnost s periodima odmora.

Zabranjeno je dizati utege ili premještati teške predmete: čak i 2 kg u kasnoj trudnoći prekomjerno je opterećenje. Neka muž podigne teret.

Pročitajte također:

Ugradite Pravda.Ru u svoj tok informacija ako želite primati operativne komentare i vijesti:

Dodajte Pravda.Ru u svoje izvore na Yandex.News ili News.Google

Također će nam biti drago vidjeti vas u našim zajednicama na VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Bol u kralježnici tijekom trudnoće: razumijevanje uzroka

Zabrinuti su zbog pitanja zašto leđa bole tijekom trudnoće. Naravno, svi znaju da tijelo buduće majke u tom razdoblju radi s povećanim stresom, osiguravajući normalan razvoj fetusa. U takvim se uvjetima osjećaju gotovo sve slabosti u ženskom zdravlju. Primjerice, kao rezultat rasta fetusa pomiče se težište tijela trudnice, uslijed čega se pojavljuju bolovi u kralježnici, najčešće u donjem dijelu leđa. Morate razumjeti kako možete pomoći tijelu u novim poteškoćama.

Uzroci boli

Razdoblje trudnoće ima određeni učinak na kuk-sakralne zglobove. Ako su ranije bili nepomični, tada se tijekom trudnoće, pod utjecajem posebnog hormona, počinju opuštati. Svrha ovih promjena je olakšati djetetu prolazak tijekom poroda. Ovo opuštanje, u kombinaciji s rastućim trbuhom, remeti ravnotežu, što prisiljava ženu da savije vrat i povuče ramena unatrag. Kao rezultat, želudac se još više ispupčuje, što samo pogoršava situaciju. Kao rezultat toga, kralježnica je snažno zasvođena, mišići donjeg dijela leđa su stalno napeti, što dovodi do pojave boli.

Određenu rizičnu skupinu čine žene koje su i prije trudnoće imale bolesti mišićno-koštanog sustava, poput osteohondroze, zakrivljenosti kralježnice, nedovoljnog razvoja mišića koji sudjeluju u nagibu zdjelice. U tim slučajevima leđa bole nakon poroda..

U kojem razdoblju tijekom trudnoće leđa počinju boljeti??

Pojava bolnih osjeta kod različitih žena pojavljuje se u različitim fazama trudnoće. Leđa u pravilu počinju boljeti od 20-21 tjedna. Međutim, bol se može pojaviti i ranije. Sve ovisi o tome kakav način života žena vodi. Tijekom kraja trudnoće, leđa počinju jače boljeti. To je otprilike 34, 35, 36 i 37 tjedana. Razlog u ovom slučaju ne leži samo u prekomjernoj težini, već i u činjenici da dijete počinje vršiti pritisak na donji dio leđa. Otprilike u to vrijeme tijelo započinje svojevrsnu pripremu, uslijed čega neke buduće majke osjećaju prilično intenzivnu i jaku bol, iako ih druge možda uopće ne osjećaju. U tom slučaju možete vidjeti da se trbušni zid ponekad napreže, postajući osjetno tvrd. To je jasno vidljivo kad se žena mora fizički naprezati ili kad je bijesna, ali to se događa bez posebnog razloga..

Bol u kasnoj trudnoći (38, 39 i 40 tjedana)

Bolovi u križima u takvim razdobljima opažaju se kod mnogih žena. Najčešće je njegov izgled zbog velikog opterećenja kralježnice i činjenice da zbog pretjeranog istezanja trbušni mišići slabe. Drugim riječima, u ovom slučaju leđa počinju boljeti od 27. tjedna do samog rođenja. Može ispuštati nogu, povećati se nakon duljeg hodanja, tjelesnog napora ili jednostavno dugo vremena u stojećem položaju. U tom se slučaju mogu pojaviti bolovi u području stidnih kostiju i sakroilijakalnog zgloba, što je uzrokovano prirodnim omekšavanjem ligamenata. Sasvim je moguće nositi se s takvim bolovima ako se pridržavate jednostavnih pravila. Prije svega, u tome će pomoći hrana bogata kalcijem: mliječni proizvodi, riba, orašasti plodovi, začinsko bilje, meso. Ako vas bol redovito muči, onda ima smisla početi uzimati kalcij. Potrebno je ograničiti pokrete koji mogu povećati opterećenje na leđima. Na primjer, da biste nešto podigli s poda, ne trebate se sagnuti, već čučati. U tom će slučaju mišići nogu i ramena biti napregnuti, ali ne i leđa. Trebate sjediti naslonjeni na leđa, dok sjedite nježno i nježno, a ne "pasti na stolicu", jer se u tom slučaju povećava opterećenje na intervertebralnim diskovima, a oni su krhki. Za spavanje je bolje koristiti polukrut ortopedski madrac. Primjerice, kada noću bole leđa tijekom trudnoće, kriv je madrac. Odaberite jastuk srednje veličine, idealno anatomski koji uzima u obzir sve obline kralježnice. Također biste prednost trebali dati cipelama sa stabilnom i niskom potpeticom, a privremeno zaboravite na štikle i visoke potpetice. Razne vježbe koje jačaju mišiće leđa, trbuha, stražnjice i bedara, poput plivanja i aerobika, bit će vrlo korisne..

Još je gore kad su uzrok boli razne neurološke bolesti poput išijasa, hernije diska i tako dalje. U tom slučaju problemi mogu početi već od 14-15 tjedana trudnoće, dok će leđa jako boljeti. Međutim, takve bolesti mogu utjecati i na kasnu trudnoću. U tom je slučaju potrebno uspostaviti odmor u krevetu, upotrijebiti mekani korzet ili zavoj. Mogu se koristiti sredstva za ublažavanje boli, ali kao iznimka.

Ako tijekom trudnoće boli donji dio trbuha i leđa, dok su bolovi dugi i postoji primjetna povreda hoda, to bi mogao biti znak simfizopatije. Takva je bolest nasljedna, povezana je s pretjeranim omekšavanjem stidnih artikulacija, što može dovesti do krvarenja. U takvoj se situaciji provodi stacionarno liječenje, liječnik mora strogo kontrolirati cijeli tijek trudnoće.

Bolovi u donjem dijelu leđa mogu biti popraćeni napetošću u maternici. To su takozvane Braxton-Hicks-ove lažne kontrakcije, vrsta treninga tijela prije poroda. Na njih biste trebali obratiti posebnu pažnju ako su započeli ranije od razdoblja od 37 tjedana. S njima se pojavljuje iscjedak iz genitalnog trakta, osjeća se bol u donjem dijelu trbuha, a razmaci između uzastopnih kontrakcija postupno se smanjuju. To može ukazivati ​​na mogući prekid trudnoće. Morate odmah posjetiti liječnika.

Ostali uzroci boli

Brojni su problemi koji mogu dovesti do takve boli..

Pankreatitis

Ova bolest je upala u gušterači. Naravno, takva je bolest prilično rijetka, ali s njom leđa bole i u ranoj fazi trudnoće. Razvoj ove bolesti olakšava kršenje odljeva žuči, konzumacija alkohola, nepoštivanje prehrane (obilna masna i mesna hrana), stres i nasljedna predispozicija. Pankreatitis se u akutnoj fazi očituje akutnom boli u donjem dijelu leđa i u gornjem dijelu trbuha, dok su bolovi pojasne naravi. Često ga prate poremećaji stolice, povraćanje i smanjenje krvnog tlaka. U takvoj situaciji morate hitno otići u bolnicu..

Dijagnoza ove bolesti zahtijeva brojne laboratorijske testove urina i krvi, potrebno je podvrgnuti ultrazvučnom pregledu, snimanju magnetske rezonancije. U većini slučajeva liječenje se mora odvijati u bolnici. Liječnik propisuje strogu prehranu, niz lijekova koji bi trebali normalizirati rad gušterače, sredstva za ublažavanje boli i protuupalne lijekove. Ako se situacija ne poboljša, onda morate posegnuti za operacijom..

Pijelonefritis

Ovo je bolest bubrega kod koje postoji bol i povlačenje. U ovom slučaju, tijekom trudnoće, leđa bole u lumbalnoj regiji s lijeve ili desne strane. Još je gore kad se mora suočiti s bubrežnom kolikom koja je povezana s pomicanjem kamena u mokraćovod iz bubrežne zdjelice. Kod kolika tijekom trudnoće, donji dio leđa jako boli i nije moguće pronaći položaj u kojem se bol smanjuje. Bol može zračiti prema uretri ili preponama. Još jedan primjetan simptom je da mokraća postaje prilično mutna, ponekad primijetite primjesu krvi. To povećava temperaturu.

Kako bi postavio dijagnozu, liječnik šalje pacijenta na ultrazvučni pregled, provode se laboratorijski testovi urina i krvi. U liječenju pijelonfritisa propisani su antibakterijski lijekovi koji se odabiru pojedinačno. Mora se uzeti u obzir osjetljivost mikroorganizama koji su uzrokovali pojavu upalnog procesa. U nekim se slučajevima liječenje provodi ambulantno, ali poželjno je liječenje u bolnici. Kod bubrežne kolike koriste se spazmolitici i sredstva za ublažavanje boli za smanjenje boli, a provodi se određena prevencija upale.

Materijali koji mogu pomoći trudnicama s bolovima u leđima:

  • Besplatne lekcije o liječenju bolova u donjem dijelu leđa od ovlaštenog liječnika za vježbanje. Ovaj je liječnik razvio jedinstveni sustav za obnovu svih dijelova kralježnice i već je pomogao preko 2000 klijenata s raznim problemima s leđima i vratom..
  • Pitate se kako liječiti stisnuti ishiadični živac? Zatim pažljivo pogledajte video na ovom linku.
  • 10 osnovnih hranjivih sastojaka za zdravu kralježnicu - u ovom ćete izvješću saznati kakva treba biti dnevna prehrana kako biste vi i vaša kralježnica uvijek imali zdravo tijelo i um.
  • Rekonstrukcija zglobova koljena i kuka u slučaju artroze - besplatno video snimanje webinara koji je vodio liječnik terapije vježbanja i sportske medicine - Alexander Bonin
  • Imate li osteohondrozu? Tada vam preporučujemo da proučite učinkovite metode liječenja lumbalne, cervikalne i prsne osteohondroze bez lijekova..

Trudnoća i kralježnica

Tijekom trudnoće, žensko tijelo prolazi kroz promjene koje zahvaćaju gotovo sve sustave, posebno kralježnicu. To je prije svega zbog preraspodjele težišta za cijelo razdoblje rasta fetusa, posebno u posljednjim tromjesečjima

Bezbolna, jedinstvena tehnika dr. Bobyra

Jeftinije od ručne terapije

Uzmite svoju propusnicu i posjetite nas!

Samo od 1. do 10. lipnja! Prijavi se sad!

Najčešći problem budućih majki su bolovi u leđima i donjem dijelu leđa različitog stupnja intenziteta, koji ne samo da ženi daju značajnu nelagodu, već mogu negativno utjecati na intrauterini razvoj djeteta..

Značajke reakcije ženske kralježnice na trudnoću

Znanstvenici su dokazali da ženska kralježnica ima jedinstvena prilagodljiva svojstva da mijenja svoj rad ovisno o neprestano rastućem opterećenju zglobova. Da priroda nije predvidjela ovaj mehanizam, tada bi svaka trudnoća bila povezana s visokim zdravstvenim rizikom:

  • stalni umor mišića leđa;
  • velika vjerojatnost ozljeda kostiju, ligamenata i drugih susjednih struktura kralježnice;
  • povećan stres na koljenima i gležnjevima itd..

Mehanizam prilagodbe djeluje zbog posebnosti samo nekoliko kralješaka lumbalne kralježnice, koji tijekom trudnoće doživljavaju povećani stres, posebno kada se žena sve više naginje unazad kako veličina i težina fetusa rastu. Ti kralješci nisu samo značajno veći od muških kralješaka, već se i sužavaju na spoju s drugim dijelovima kralježnice, tvoreći klinasti luk koji smanjuje posmični tlak.

Zašto kralježnica boli kod žena tijekom trudnoće i nakon poroda?

Postoji nekoliko razloga za pojavu boli tijekom i nakon trudnoće:

Mehanička skupina prvenstveno je povezana sa sve većom tjelesnom aktivnošću (fetus, okolne vode i djetetovo mjesto mogu doseći težinu od 10-20 kg), zbog čega se trudnica sve više naginje kako bi održala ravnotežu. Ova promjena u položaju tijela negativno utječe na kralješke, intervertebralne diskove i zglobove..

Ne manje važna za zdravlje buduće majke je njezina tjelesna aktivnost - neugodne cipele, visoke potpetice, dulji boravak u određenim položajima tijekom trudnoće, dugotrajno stajanje, nedostatak optimalne tjelesne aktivnosti (slabost mišića). Sve ove negativne osobine života dovode do pojave bolova u leđima i zdjelici različitog stupnja intenziteta..

Bolovi u leđima, donjem dijelu leđa i bokovima mogu biti posljedica porođajne ozljede ako je žena na porod otišla fizički nespremna ili ima prekomjernu težinu. Trauma je pomicanje zglobova kuka i kralješaka sakralne kralježnice, što uzrokuje dugotrajnu bol. Ozbiljne ozljede ne mogu se uvijek izliječiti konzervativnim metodama terapije (osteopatija, fizioterapija, vježbanje, prijemi kod kiropraktičara) i zahtijevaju kiruršku intervenciju.

Hormonski čimbenici povezani su s promjenama u tijelu buduće majke, na primjer, omekšavanje zglobova i ligamenata kostura pod utjecajem hormona relaksina, koji su neophodni za osiguravanje normalnog procesa porođaja, na primjer, zglobovi i ligamenti stidnih kostiju. Istodobno, povećanje pokretljivosti sakroiliakalnih zglobova ili lumbosakralne regije, u kombinaciji s povećanom tjelesnom aktivnošću, često uzrokuje stalnu bol..

Bolove u kralježnici često uzrokuje povećana proizvodnja hormona progesterona, koji povećava intenzitet cirkulacije krvi, odnosno povećava punjenje krvnih žila krvlju, što može dovesti do manjih, ali opipljivih edema korijena leđne moždine.

Na razini karakteristika metabolizma trudnice u njezinom tijelu utvrđen je nedostatak nekih tvari potrebnih za normalno funkcioniranje mišićno-koštanog sustava. Te se tvari aktivno troše na potrebe fetusa, na primjer kalcij, čiji nedostatak uzrokuje bolove u kralježnici, zglobovima, gubitak kose, pogoršanje stanja noktiju i zubne cakline.

Slično se stanje opaža tijekom razdoblja dojenja, kada se potrebne tvari s mlijekom prenose na dijete, stvarajući njihov nedostatak kod majke. Borba protiv ovog stanja slična je liječenju osteoporoze - formiranje pravilne i cjelovite prehrane, povećana tjelesna aktivnost.

Ranije stečene bolesti kralježnice i leđa tijekom trudnoće mogu se pogoršati povećanom specifičnom tjelesnom aktivnošću ili neugodnim držanjem tijela. Takve bolesti uključuju intervertebralnu herniju, skoliozu, osteokondrozu kralježnice, kirurške intervencije na kralježnici i njezinim ozljedama itd..

Ne-kralježnični problemi koji uzrokuju bol:

  • prijetnju pobačajem karakterizira povlačenje boli u lumbalnoj regiji, može biti popraćeno istom boli u donjem dijelu trbuha i čestim mokrenjem;
  • bolesti bubrega, osim bolova u lumbalnoj regiji, popraćene su pojavom edema, glavobolje, vrućice, čestog mokrenja, na primjer, pijelonefritisa;
  • urolitijaza - bubrežna kolika s pomicanjem mokraćnih kamenaca popraćena je oštrim paroksizmalnim bolovima u donjem dijelu leđa;
  • lažne kontrakcije - periodična "trenažna" napetost maternice, karakteristična za razdoblje nakon 36-37 tjedana, u ranijem terminu, popraćena intenzivnim bolnim senzacijama i nekarakterističnim iscjetkom, lažne kontrakcije znak su prijetnje pobačajem.

Prevencija boli tijekom trudnoće i nakon poroda

Gotovo svaka trudnica u jednoj ili drugoj situaciji suočena je s bolovima u leđima i donjem dijelu leđa. Evo nekoliko savjeta za značajno smanjenje ili gotovo potpuno sprečavanje:

  • Stroga kontrola težine tako da višak kilograma ili brzo debljanje ne stvara povećano opterećenje kralježnice.
  • Promišljena prehrana koja uključuje svu hranu bogatu kalcijem: ribu, mliječne proizvode, začinsko bilje, meso.
  • Prema preporuci liječnika, koristite zavoj nakon 20 tjedana ako postoje značajna opterećenja ili bol.

Prevencija boli u postporođajnom razdoblju:

  • Dozirana tjelesna aktivnost - još 5-6 mjeseci mišići leđa i prednjeg trbušnog zida ostaju oslabljeni i ranjivi.
  • Usklađenost s pravilima dizanja utega prilikom uzimanja djeteta u naručje - iz položaja čučnja s ravnim leđima.
  • Visinu kade, stolića za previjanje, krevetića treba prilagoditi visini žene.
  • Preporučuje se nositi dijete u remenju ili ruksaku klokana, ako je moguće, vrijeme nošenja djeteta na rukama treba ograničiti ako je mirno ili spava.
  • Hranjenje treba obavljati u ugodnom položaju za majku i bebu.
  • Nježne vježbe za leđne i trbušne mišiće mogu se izvesti u roku od tjedan dana nakon poroda, ako nije bilo komplikacija, postupno povećavajući opterećenje ovisno o vašem stanju.
  • Poželjno je što prije vratiti vlastitu težinu u normalu, kako ne biste preopteretili kralježnicu..
Autor: K.M. N., akademik RAMTN M.A. Bobyr

Zašto me bole leđa tijekom trudnoće? Uzroci i dijagnoza bolova u leđima tijekom trudnoće. Što učiniti kod bolova u leđima tijekom trudnoće?

Često postavljana pitanja

Zašto me bole leđa tijekom trudnoće??

Više od 50% žena žali se na bolove u leđima tijekom trudnoće. Bol je povezana s promjenama u ženskom tijelu u vezi s početkom trudnoće. Najčešće se bolovi u leđima pojavljuju nakon 12 tjedana trudnoće i traju do 28 tjedana, nakon čega se postupno smanjuju, ponovno pojačavajući prije poroda, međutim, neke žene primjećuju bolove u leđima tijekom cijelog gestacijskog razdoblja. Bolovi se tijekom trudnoće najčešće javljaju u lumbalnoj regiji (lumbodynia), jer upravo taj dio kralježnice doživljava najveći stres. Međutim, ovisno o prisutnosti drugih patologija kod žene, bolovi mogu biti u sredini i gornjem dijelu leđa..

Tijekom trudnoće, sljedeći čimbenici pridonose nastanku bolova u leđima:

  • Hormonska prilagodba. U prvom tromjesečju trudnoće, hormon relaksin počinje se stvarati u jajnicima. Djeluje na ligamente i hrskavicu, uzrokujući njihovo omekšavanje i opuštanje. To dovodi do povećane pokretljivosti koštanih zglobova. Ova pokretljivost neophodna je za pripremu ženske zdjelice za porod. Međutim, ako je pokretljivost previsoka, dolazi do nestabilnosti između kostiju zdjelice. Ova nestabilnost povećava stres na kralježnici i dovodi do bolova u leđima, posebno u donjem dijelu leđa, već u prvom tromjesečju trudnoće.
  • Promjena u težištu. U drugom i trećem tromjesečju mehanički čimbenik postaje važniji. Kako se veličina maternice povećava, težište se pomiče prema naprijed, što povećava opterećenje lumbalne kralježnice. Žena je prisiljena postupno savijati leđa, što dovodi do pomicanja križnice, povećava se težina lumbalnog zavoja kralježnice. To dovodi do smanjenja udaljenosti između kralješaka u lumbalnoj kralježnici, što zauzvrat povećava stres na zglobovima između kralješaka. Smanjenje udaljenosti između kralješaka opasno je jer se veličina rupa kroz koje korijeni živaca izlaze iz leđne moždine smanjuje.
  • Debljanje i nizak rast. Što više kilograma žena dobije tijekom trudnoće, veće je opterećenje kralježnice i veće su šanse za bolove u leđima. Žene niskog rasta prisiljene su nositi fetus iste težine kao žene srednjeg i visokog rasta, ali kralježnica će im biti pod većim stresom.
  • Venska zagušenja. Tijekom trudnoće dolazi do navala krvi u trudnu maternicu, međutim, u nekim je slučajevima moguće kršenje odljeva venske krvi iz male zdjelice. Venska zagušenja uzrokuje oticanje mekih tkiva, uključujući u lumbalnoj regiji, što dovodi do prilično jakih bolova u leđima. Takve bolove karakterizira pojava ili pojačavanje noću.
  • Položaj fetusa u šupljini maternice. Ovisno o položaju fetusa u maternici, težište se pomiče. Ovaj je čimbenik relevantan u kasnim fazama trudnoće, kada se fetus počinje kretati u maternici, povremeno dodirujući organe uz maternicu, uključujući živčane pleksuse male zdjelice. U posljednjim mjesecima trudnoće fetus je smješten, u većini slučajeva, leđima prema naprijed, dok mu je glava usmjerena prema rodnici. U tom se položaju smanjuje opterećenje kralježnice buduće majke. Ostatak položaja fetusa u maternici može izazvati bol u leđima, jer se kompresija živčanih pleksusa iza maternice povećava.
  • Istezanje rektusnog trbušnog mišića. Rektusni mišići trbuha (dugi trbušni mišići koji se protežu od prsne kosti do stidne kosti i nalaze se s obje strane pupka) mogu se protezati tijekom trudnoće. Kao rezultat takvog prekomjernog istezanja mogu se poremetiti njihove funkcije, uključujući funkciju održavanja položaja tijela (savijanje trupa, savijanje u stranu). Kada se ti mišići istegnu zbog rastućeg trbuha trudnice, opterećenje se prenosi na istu kralježnicu koja je ponekad prisiljena prilagoditi se promjeni težišta.
  • Trudna dob. Što je mlađa buduća majka mlađa, to se u njezinu mišićno-koštanom sustavu javljaju izraženije promjene pod utjecajem hormona. Također, trudnice starije od 35 godina mogu osjetiti bolove u leđima, jer se tijelo teže prilagođava promjenama tijekom trudnoće..
  • Profesionalni čimbenici. Ako se trudnica prije začeća ili već dok je nosila dijete, bavila fizičkim radom koji je vršio pritisak na kralježnicu, rizik od bolova u leđima se povećava. To se posebno odnosi na dizanje utega, kao i na monotone pokrete, u kojima trebate izvoditi zavoje ili okretanje tijela. To također uključuje bavljenje sportom, izvođenje stereotipnih pokreta. Čimbenik vibracija također šteti kralježnici, stoga se vibracije moraju isključiti tijekom trudnoće (govorimo o profesionalnim aktivnostima, na primjer, radu u tvornicama ili u blizini bučnih motora).
  • Pasivni način života. Ako žena prije trudnoće nije bila fizički aktivna, stupanj spremnosti mišića leđa može biti nizak, pa stres tijekom trudnoće može uzrokovati bolove u leđima.
  • Psihosocijalni čimbenici. Postoji takva stvar kao psihogena bol u leđima, koja je povezana s emocionalnom sferom buduće majke..

Svi gore navedeni čimbenici mogu samo pridonijeti razvoju bolova u leđima tijekom trudnoće, međutim, ova se žalba ne javlja kod svih žena..

Uzroci bolova u leđima tijekom trudnoće

Bolovi u leđima mogu se javiti u žena u fertilnoj dobi, kako tijekom trudnoće, tako i prije i nakon trudnoće. Ako je žena prije trudnoće imala bilo kakvu patologiju kralježnice ili mišićno-koštanog sustava, tada se tijekom trudnoće može pogoršati ili se pojaviti prvi put. Žene koje su imale bolove u leđima u prethodnoj trudnoći vjerojatnije će imati istu pritužbu kod ponovljene trudnoće. Unatoč činjenici da se patologija kralježnice smatra bolešću starijih osoba, sada je poznato da promjene na intervertebralnim diskovima počinju nakon 20 godina.

Bolovi u leđima, ovisno o uzroku, mogu biti:

  • mehanički (promjena u biomehanici kretanja zglobova, ograničenje kretanja);
  • nemehanički (upala, oteklina, infekcija);
  • visceralni (bolesti unutarnjih organa).

Neposredni uzroci bolova u leđima tijekom trudnoće su:

  • prekomjerno naprezanje mišića koji su pod stresom zbog promjena tijekom trudnoće;
  • kompresija korijena živaca koji se protežu kroz rupe između kralješaka.

Bolovi u leđima u trajanju mogu biti:

  • Prolazna - privremena bol koja brzo nestaje, ali njezin uzrok ostaje neko vrijeme (takva bol ne zahtijeva liječenje);
  • Akutna - trajanje se poklapa s trajanjem patološkog procesa, traje 3 - 7 dana.
  • Kronična - bol ostaje i nakon prolaska patoloških promjena, traje više od 6 tjedana.

Bolovi u leđima u prirodi su:

  • Lokalni (lokalni) - javlja se na istom mjestu gdje je izvor boli, odnosno posljedica iritacije "lokalnog" živca. Ta je bol često stalna, ali se može povećavati ili smanjivati ​​ovisno o položaju tijela..
  • Reflektirana - bol koja se prenosi s kralježnice na lumbalnu ili sakralnu regiju ili s unutarnjeg organa na kralježnicu. Druga se opcija razvija zbog iritacije osjetnog živca, koji se šalje iz leđne moždine u unutarnje organe. Ako su bolovi u leđima odraz boli koji proizlazi iz unutarnjeg organa, tada položaj tijela ne utječe na njegov intenzitet. Ali, ako je izvor boli isti korijen živca stisnut kralješkom, tada pokreti tijela mogu izazvati ili pojačati bol.
  • Miofascial - stalna napetost mišića leđa, zdjelice i stražnjice, koja se javlja kao odgovor na patologiju kralježnice ili unutarnjih organa.
  • Radikularna - bol koja se širi duž korijena živca leđne moždine do udova.

Bolovi u križima tijekom trudnoće

U trudnica se bolovi najčešće opažaju u donjem dijelu leđa, odnosno u lumbalnoj regiji. Upravo taj dio kralježnice doživljava veliki stres zbog promjene težišta. Bolovi u donjem dijelu leđa posebno počinju smetati trudnici neposredno prije poroda. Takvi se bolovi često javljaju tijekom takozvanih Braxton-Hicksovih kontrakcija u treningu, što je rezultat povećanja tonusa maternice prije poroda. Te kontrakcije nisu opasne, jer maternicu pripremaju za porod. Istodobno, s vrlo jakim bolovima u području leđa treba isključiti hipertoničnost maternice - povećana sklonost maternice grču, koja se javlja kod mioma maternice, stresnih stanja, uz emocionalni stres buduće majke.

Također, s obzirom na to da bolovi u lumbalnoj regiji mogu uzrokovati druge bolesti, važno je isključiti prisutnost takvih u trudnice.

Uzroci bolova u donjem dijelu leđa u trudnica uključuju:

  • bolesti kralježnice;
  • bolesti mišića;
  • bolesti trbušnih organa (ginekološka patologija, patologija bubrega, bolesti probavnog sustava).

Bolesti kralježnice uzrokuju kralješke bolove (razlog je patologija kralježnice), ostale bolesti su uzrok nevertebralne boli.

Vertebralnu bol u lumbalnoj regiji može uzrokovati jedna od sljedećih patologija kralježnice:

  • Osteohondroza je lezija intervertebralnih diskova (hrskavice), uslijed čega se kralješci postupno troše, nakon čega se deformiraju i pomiču. Razne bolesti mogu dovesti do osteohondroze, na primjer, oštećenje žila koje hrane hrskavicu, autoimune bolesti koje uzrokuju uništavanje hrskavice.
  • Hernija diska posljedica je osteohondroze. Hernija diska podrazumijeva se izbočenje intervertebralnog diska kao rezultat puknuća ili oštrog slabljenja prstena koji svoj oblik zadržava u normalnom položaju.
  • Spondiloza je deformacija kralješaka, što dovodi do stvaranja koštanih bodlji ili osteofita u području pričvršćivanja ligamenata na kralješcima. Spondiloza je također oblik osteohondroze.
  • Spondiloartroza je kršenje pokretljivosti intervertebralnih zglobova, što je također oblik osteohondroze.
  • Segmentalna nestabilnost kralježnice - povećana pokretljivost kralješaka, koja se razvija kao posljedica oštećenja kralješaka, ligamenata ili intervertebralnog diska. Ova se bolest prvi put otkriva tijekom trudnoće, posebno kod žena u srednjim godinama koje su pretile.
  • Spondilolisteza - pomicanje jednog kralješka sprijeda u odnosu na temeljni, obično u lumbalnoj regiji.
  • Lumbalna stenoza je suženje kralježničnog kanala u lumbalnoj regiji. Ova je patologija obično posljedica drugih bolesti kralježnice, poput hernije diska, spondiloartroze, spondilolisteze..
  • Skolioza je bočna zakrivljenost kralježnice koja može biti urođena ili stečena.
  • Upalne lezije kostiju kralježnice - tu spadaju osteomijelitis i tuberkuloza kralježnice. Osobitost ove dvije patologije je da su bolovi obično stalni, popraćeni vrućicom ili stalnom tjelesnom temperaturom u rasponu od 37 - 37,5ºC.
  • Tumori. Tumorska lezija kralježnice može biti primarna (tumor se u početku formira u kostima kralježnice) ili sekundarna (kosti kralježnice zahvaćene su tumorom drugog organa). Sekundarni tumori su češći.

Sljedeće bolesti mišića i ligamenata mogu dovesti do bolova u leđima trudnica:

  • Fibromialgija je bolno stanje mišića u cijelom tijelu. Obično se fibromialgija odnosi na one slučajeve kronične simetrične boli u mišićima kod kojih nije moguće utvrditi specifični uzrok, ali pritužbe su prisutne 3 mjeseca ili više.
  • Miozitis je upala mišića, koja se često opaža u pozadini opće infekcije, hipotermijom, nakon ozljede ili kod kroničnih bolesti koje narušavaju cirkulaciju krvi (na primjer, dijabetes melitus). U svim slučajevima dolazi do grčenja mišića, u njemu su poremećeni metabolički procesi, nakupljaju se otrovne tvari. Sve to uzrokuje bolove u leđima ako su zahvaćeni mišići leđa..
  • Oštećenje mišića i ligamenata. Neki nagli pokreti mogu ozlijediti ili istegnuti mišiće i istegnuti ligamente. Pri istezanju dolazi do otekline i upalnog odgovora nakon kojeg slijedi bol do oporavka. Ponekad istezanje mišića i ligamenata postane kronično, što dovodi do periodičnog pogoršanja i očituje se bolovima u leđima. S ovom patologijom, žena je zabrinuta zbog difuznih bolova u leđima.

Obično se sve vrste bolova u mišićima kombiniraju s pojmom "sindrom miofascialne boli" dok se ne razjasni točan uzrok..

Sljedeće bolesti unutarnjih organa mogu uzrokovati bolove u leđima tijekom trudnoće:

  • pijelitis, pijelonefritis - upalna bolest bubrega;
  • policistična bolest bubrega - stvaranje višestrukih malih cista (šupljina ispunjenih neupalnom tekućinom) u bubrezima;
  • hidronefroza - oticanje bubrežnog tkiva koje je posljedica kršenja odljeva mokraće;
  • bubrežna tuberkuloza - zarazna lezija bubrežnog tkiva kada je zaražena tuberkulozom;
  • paranefritis - upala perinealnog tkiva;
  • nefroptoza - patološka pokretljivost bubrega, što dovodi do periodičnog pomicanja bubrega;
  • malformacije bubrega - pomoćni bubreg, nerazvijenost bubrega, udvostručavanje bubrega i još mnogo toga;
  • urolitijaza - stvaranje kamenaca u bubregu ili mokraćovodu;
  • kronični enteritis i kolitis - kronična upala tankog i debelog crijeva;
  • pankreatitis - upala gušterače;
  • kolecistitis - upala žučnog mjehura;
  • čir na dvanaesniku - oštećenje sluznice duodenuma s stvaranjem dubokog defekta;
  • ektopična trudnoća - pričvršćivanje jajne stanice ne na zid maternice, već na drugi organ, na primjer, na zid jajovoda, na jajnik;
  • prijeteći pobačaj - rizik od prekida trudnoće zbog kontrakcija maternice;
  • isthmic-cervikalna insuficijencija - slabost mišića cerviksa, zbog čega maternica ne može zadržati jajnu stanicu unutra, kao rezultat, postoji rizik od prekida trudnoće;
  • adneksitis - upala dodataka maternice (jajnika i jajovoda);
  • hipertoničnost maternice - povećana tendencija kontrakcije maternice, koja se javlja prije početka porođaja;
  • šindre - virusna bolest koja utječe na kožu duž živčanih vlakana u leđima;
  • aneurizma aorte - sakularno širenje najveće arterije koja napušta srce, dok postoji opasnost od puknuća njegove stijenke.

Bol se također može povezati s tumorima bilo kojeg od gore navedenih organa.

Dijagnoza bolova u leđima tijekom trudnoće

Arsenal metoda za dijagnosticiranje bolova u leđima tijekom trudnoće ograničen je zbog nemogućnosti provođenja rendgenskog pregleda kralježnice. Trudnicu koja ima pritužbe na bolove u leđima mogu pregledati stručnjaci poput ortopedskog traumatologa i neurologa. Postoji niz testova koji vam omogućuju utvrđivanje približnog uzroka bolova u leđima i, ako je potrebno, propisivanje studija koje pojašnjavaju dijagnozu.

Obično se bolovi u leđima prije kašnjenja u menstruaciji smatraju znakom trudnoće, što je posljedica istog učinka progesterona i relaksina na ligamente i zglobove kralježnice..

Dijagnoza uzroka bolova u leđima kod bilo kojeg pacijenta, uključujući trudnicu, započinje pretraživanjem i isključivanjem takozvanih "crvenih zastavica" - to su znakovi koji ukazuju na to da bolove u leđima tijekom trudnoće može uzrokovati tumor, ozljeda ili infekcija, zatim postoje opasni ("crveni") uvjeti.

Crvene zastavice kroničnih bolova u leđima uključuju:

  • Dob - što je starija trudnica, to je veći rizik.
  • Trajanje pritužbi - ako bol i ostale pritužbe traju više od 3 mjeseca, dok njihova težina ostaje ista, obično govorimo o manje opasnoj, dobroćudnoj patologiji.
  • Priroda boli - stalna (gotovo nepromjenjiva) bol koja se noću pojačava loš je znak, dok benigne patologije karakterizira povezanost boli i pokreta, njezino slabljenje u ležećem položaju ili u mirovanju, dobar učinak primjene lijekova protiv bolova.
  • Trauma u prošlosti - pokazatelj pretrpljene traume omogućuje vam isključivanje tumorske prirode bolova u leđima.
  • Simptomi opijenosti - opijenost je trovanje tijela u kroničnom upalnom ili zloćudnom procesu. Simptomi toksičnosti uključuju vrućicu, zimicu, znojenje (osobito noću), umor, trajnu nelagodu, nedostatak debljanja tijekom trudnoće, pa čak i gubitak težine.
  • Prisutnost kroničnih bolesti - prošle infekcije za koje je žena primala intravenske lijekove, propisani su imunosupresivi i glukokortikosteroidi (protuupalni i imunosupresivni lijekovi), postoji transplantirani organ. Sve to povećava rizik od oštećenja kralježnice, njezinih zaraznih ili tumorskih lezija. Ovi lijekovi mogu ometati stvaranje koštanog tkiva, kao i smanjiti otpor tijela..
  • Simptomi kompresije lumbalnog i križnog živca - bol koja započinje od donjeg dijela leđa, zrači prema stražnjici i širi se niz nogu do potkoljenice, ukazuje na izraženo pomicanje kralješka.

Ako je trudnica bolovala u leđima i prije začeća, tada bi mogla razviti takozvano „ponašanje boli“ - to je osjećaj iščekivanja boli, razdražljivosti i promjene motoričkog stereotipa, odnosno izbor takvog držanja i pokreta koji smanjuju rizik od ponovnog pojave boli. Takve se situacije nazivaju "žutim zastavama". Žute zastave su bilo koji od čimbenika koji mogu pogoršati ženske bolove u leđima, poput anksioznog poremećaja i potrebe za zaštitom. Ti se psihološki čimbenici posebno pogoršavaju kod trudnice kojoj je potrebna veća podrška i samopouzdanje. Činjenica je da svaki emocionalni stres potencijalno može uzrokovati grčenje mišića u bilo kojem području, uključujući mišiće leđa, uzrokujući bolne senzacije..

Značajke bolova u leđima tijekom trudnoće, ovisno o uzroku

Uzrok

Značajke boli

Pridruženi simptomi

Promjene u hormonalnoj razini i težištu tijekom trudnoće

  • Uvjeti nastupa. Češće započinju u drugom tromjesečju trudnoće, s 5-7 mjeseci. Rijeđe se žene žale na bolove u leđima do 16 tjedana, pa čak i u prvom mjesecu trudnoće.
  • Bol se nalazi ili u lumbalnoj regiji (lumbodynia) ili u području zdjelice, uključujući stražnjicu i gornji dio bedara (coccygodynia). Za razliku od boli kod osteohondroze i kompresije korijena (radikulopatija), bolovi u leđima i zdjelici tijekom trudnoće ne šire se ispod koljena.
  • Bol se može povećati navečer ili postupno postati manje izražena tijekom dana.

Ponekad može biti zadržavanje mokraće, zatvor, mučnina. Ovi se simptomi opažaju kasnije, jer se veličina maternice povećava..

Bolesti kralježnice

(kralješka bol)

  • Bol je obično lokalna, osjeća se u blizini zahvaćenog segmenta kralježnice i povezana je s refleksnim grčenjem mišića ili iritacijom živčanih završetaka u zahvaćenom tkivu. Rjeđe se bolovi u leđima odražavaju duž živca stisnutog između kralješaka do donjeg uda, stražnjice (radikulopatija).
  • Bol se pojavljuje ili pogoršava fizičkim naporima, posebno kod dizanja utega ili neugodnog uvijanja trupa. Trudnica može imati bolove u leđima kada pokušava ustati iz sjedećeg ili ležećeg položaja. Ponekad se bol javlja kod duljeg stajanja. Bol se ublažava ležanjem. Obično žena može sa sigurnošću reći u kojem je pokretu takva bol često nalazi..

Uz oštećenje lumbalne kralježnice, može se primijetiti sindrom cauda equina, odnosno kompresiju korijena donjih lumbalnih i sakralnih živaca koji se šalju u zdjelične organe. Ako se u tim slučajevima stisnu živci koji idu prema unutarnjim organima, tada trudnica, zajedno s bolovima u leđima tijekom kretanja, može osjetiti osjećaj utrnulosti udova, kao i kršenje funkcije mokrenja i crijeva.

Poraz mišića leđa

  • Bol koja je ograničena ili se osjeća u cijelom tijelu, uključujući leđa.
  • Bol se povećava s kretanjem, ali je gotovo stalna. Dodirivanje mišića povećava bol. Bol je također izazvan emocionalnim ili fizičkim stresom. Zbog boli, trudnica zauzima prisilni položaj, jer pokret uzrokuje ili pojačava bol.
  • Bol može početi iznenada. Intenzitet boli je različit. Može postojati bolna tupa bol ili jaka, ponekad nepodnošljiva.
  • Bolovi su obično s jedne strane. Lumbalni mišići su gusti na dodir, primjećuje se njihov grč, skraćivanje.

Crvenilo kože preko upaljenog mišića je često.

Patologija bubrega

  • Bol je često jednostrana, rjeđe obostrana, obično se širi prema naprijed i prema dolje (duž uretera).
  • Intenzitet boli je različit. Bol može biti blaga ili "neizdrživa", tjerajući ženu da žuri.
  • Bol se povećava tapkanjem, odnosno kada rub dlana pogodi bubrege.

Bol je povezana s nagonom za mokrenjem ili tijekom pražnjenja mjehura. Prije ili nakon napada boli, krv se pojavljuje u mokraći. Izlučeni mokraća često je mutna, ljušti se i ima neugodan, uvredljiv miris.

Bolesti probavnog sustava

(dvanaesnik, žučni mjehur, gušterača)

  • Bol se nalazi s desne strane, u gornjem dijelu leđa, ispod lopatice. Ponekad su bolovi pojasa (u donjem dijelu leđa i u prednjem dijelu trbuha).
  • Bol se povećava nakon jela i smanjuje se ako trudnica zauzme sjedeći položaj s laganim nagibom trupa prema naprijed.

Bolovi u leđima u kombinaciji s mučninom, povraćanjem, poremećajem stolice

Opstetrička i ginekološka patologija

(genitalne bolesti)

  • Bol u donjem dijelu leđa boli i povlači, ponekad bol postaje nepodnošljiva.
  • Boli i donji dio trbuha, ponekad i više zdesna ili slijeva.

Bol se često kombinira s krvarenjem iz maternice, vrtoglavicom i slabošću (vrtoglavica), kao i povećanim mokrenjem i zatvorom.

Oštećenja kože

  • Bol ili osjećaj pečenja naramenice, to jest zdesna ili slijeva, koja se proteže do prednjeg dijela trbuha (duž živca).

Osip u obliku mjehurića duž živca na bočnoj strani trupa.

Patologija velikih žila

  • Bol u gornjem dijelu leđa, pulsirajuće. Rijetko je u trudnica, obično u slučajevima kada žena prethodno nije pregledana i postojeća patologija prvi put je otkrivena tijekom trudnoće.

Krvni tlak naglo pada, opažaju se lupanje srca.

Metode dijagnosticiranja uzroka bolova u leđima tijekom trudnoće uključuju:

  • inspekcija i osjećaj;
  • funkcionalni testovi;
  • ultrazvučni pregled (ultrazvuk);
  • snimanje magnetskom rezonancom (MRI);
  • laboratorijski testovi.

Pregledom i osjećajem leđa možete procijeniti:

  • držanje;
  • prisilna situacija;
  • stanje mišića kralježnice, trbuha i udova (bol, grč i kontrakcija);
  • stanje kože;
  • znakovi patologije zdjeličnih organa (na primjer, kožni osip s crijevnim bolestima, edem s patologijom bubrega itd.).

Jedna od faza u dijagnosticiranju uzroka bolova u donjem dijelu leđa i križa je upotreba funkcionalnih testova. Funkcionalni testovi temelje se na provokaciji boli kako bi se odredio izvor boli (kralježnica ili zdjelična kost).

Funkcionalni testovi za bolove u donjem dijelu leđa u trudnica

Probati

S patologijom kralježnice (lumbalne i sakralne)

S patologijom zdjeličnih zglobova

Snažan pritisak na zdjelicu

(pritisak na izbočine kostiju zdjelice jedna prema drugoj)

Bol se ne pogoršava

Podizanje ispružene noge

Ležeći sa strane

Bez boli

Podizanje kuka gore dok ležite na trbuhu

Na zahvaćenoj strani pojavljuje se bol

Sljedeći funkcionalni test je FABER test. Test se izvodi u ležećem položaju. Noga trudnice savijena je u zglobu koljena, a zatim povučena u stranu tako da se gležanj savijene noge vanjskom površinom naslonio na bedro ispravljene noge neposredno iznad područja koljena. Liječnik jednom rukom fiksira zdjeličnu kost sa strane ispravljene noge, a drugom rukom pritišće koljeno savijene noge izvodeći pokrete slične rotaciji i otmici. Test vam omogućuje reprodukciju boli koja se javlja kod trudnice u donjem dijelu leđa, križima i zglobu kuka kako biste precizno odredili izvor boli. Ako se tijekom testa javi bol ili su pokreti ograničeni, tada se smatra pozitivnim. To znači da je uzrok boli lezija zgloba kuka, a ne patologija kralježnice..

Trudnica s bolovima u leđima mora proći sljedeće testove:

  • opća analiza krvi;
  • opća analiza urina;
  • opća analiza izmeta;
  • biokemijski test krvi (jetreni enzimi, razine kalcija i fosfora, C-reaktivni protein, alkalna fosfataza, osteokalcin, ukupni protein u krvi, albumin, mokraćna kiselina);
  • koagulogram (parametri koagulacije krvi).

Ultrazvuk može otkriti sljedeće bolesti koje uzrokuju bolove u leđima:

  • upalna bolest bubrega (pijelitis, pijelonefritis);
  • policistična bolest bubrega;
  • hidronefroza;
  • tuberkuloza bubrega;
  • paranefritis;
  • nefroptoza;
  • malformacije bubrega;
  • bolest urolitijaze;
  • pankreatitis;
  • kolecistitis;
  • izvanmaternična trudnoća;
  • tumori jajnika;
  • mioma maternice;
  • prijeteći pobačaj;
  • adneksitis.

MRI ostaje praktički jedina metoda za dijagnozu kralježnične patologije tijekom trudnoće. Unatoč standardima zračenja koji dopuštaju upotrebu rentgenske metode kao dijagnostičke metode tijekom trudnoće u nekim slučajevima i na ograničenom području, unatoč tome, čak i minimalna razina zračenja opasna je za fetus. Osim toga, najčešće se trudnica žali na bolove u lumbalnoj regiji, a zračenje ovog područja strogo je kontraindicirano u trudnoći..

MRI se obično radi dok su trudnice u ležećem položaju. Ako je ovaj položaj izuzetno neugodan, tada trudnica može ležati na lijevoj strani. MRI nije kontraindiciran za trudnice, čak ni u ranim fazama. Ipak, liječnici se trude da ne rade MRI u prvim mjesecima trudnoće..

MRI može otkriti sljedeće uzroke bolova u leđima:

  • osteohondroza;
  • tumori kralježnice;
  • spondiloza;
  • spondiloartroza;
  • hernija diska;
  • lumbalna stenoza;
  • kralježnična tuberkuloza;
  • osteomijelitis;
  • ozljeda kralješka.

Što učiniti kod bolova u leđima tijekom trudnoće?

U većini slučajeva, bolovi u leđima nakon poroda prolaze sami od sebe ne ostavljajući nikakve štetne posljedice. Stoga mnoge žene smatraju bolove u leđima tijekom trudnoće uobičajenom pojavom, a ne glavnim razlogom za zabrinutost. Međutim, kod nekih trudnica ozbiljnost bolova u leđima je značajna i zahtijeva liječnički savjet i liječenje..

Liječenje bolova u leđima tijekom trudnoće uključuje:

  • provedba preporuka koje smanjuju opterećenje kralježnice tijekom dana i noću;
  • liječenje lijekovima;
  • fizioterapija;
  • nekonvencionalne (alternativne) metode ublažavanja boli.

Da biste smanjili opterećenje mišića leđa, mogu se slijediti sljedeće preporuke:

  • Ne sagni se. Ako trebate podići teg, bolje je čučnuti, držeći leđa uspravno, a tek onda podići pali predmet.
  • Cipele. Na maloj platformi trebali biste nositi udobne cipele, ali ne i štikle i balerinke.
  • Lagana torba. Zbog bolova u leđima morat ćete se odreći velikih i prostranih torbi, zamijenivši ih malom torbom ili ruksakom koji se mogu nositi na naramenici.
  • Spavajte udobno. Ne preporučuje se spavanje ležeći na leđima - to povećava kompresiju živčanih završetaka trudne maternice. Najbolje je spavati na boku s jastukom između nogu i ispod leđa (postoje posebni jastuci u obliku slova U za trudnice).
  • Udobna stolica. Ako je trudnica prisiljena raditi u sjedećem položaju, tada trebate odabrati stolicu s tvrdim naslonom, trebate sjesti na nju što dublje, dok najprije ispod lumbalnog dijela stavite smotani ručnik ili jastuk.
  • Noge gore. Da biste smanjili opterećenje kralježnice, možete noge staviti na klupu ili otoman u sjedećem položaju tako da koljena budu viša od kukova, a ramena se mogu nagnuti unatrag.
  • Zavoj. Kako bi se spriječilo pomicanje zdjeličnih kostiju, kao i pravilna raspodjela težine (fetusa i plodne vode), preporuča se uporaba posebnih zavoja za trudnice.

Lijekovi za bolove u leđima tijekom trudnoće

Uobičajeni lijekovi koji se koriste za ublažavanje boli uglavnom se ne preporučuju kod bolova u leđima tijekom trudnoće. Najsigurniji liječnici smatraju lijek paracetamol, međutim, doziranje i broj doza liječnik postavlja pojedinačno u odsustvu kontraindikacija. U nekim slučajevima liječnik može preporučiti antispazmodike (no-spa), odnosno lijekove koji ublažavaju grč mišića, uključujući mišiće maternice. Međutim, ne smiju se koristiti s tendencijom niskog krvnog tlaka tijekom trudnoće. U nekim su slučajevima dodaci kalcija propisani za trudnice i preporučuje se prehrana bogata kalcijem (npr. Sir, svježi sir) za jačanje kostiju.

Važno je znati da je većina masti koje se široko koriste za ublažavanje bolova u leđima kontraindicirana u trudnoći. Činjenica je da se, unatoč činjenici da se mast primjenjuje samo lokalno, dio lijeka apsorbira u krvotok. Neki lijekovi mogu imati štetan učinak na fetus, pa se može koristiti samo mast koju je propisao liječnik, uzimajući u obzir minimalne nuspojave i u odsustvu kontraindikacija.

Alternativni načini liječenja bolova u leđima tijekom trudnoće

Alternativne metode za ublažavanje bolova u leđima uključuju metode koje se ne mogu pripisati medicinskim ili kirurškim metodama koje ublažavaju bol, a ponekad ne samo simptom, već i njegov uzrok. Uglavnom se radi o fizičkim metodama utjecaja na izvor boli.

Alternativni načini liječenja bolova u leđima tijekom trudnoće uključuju:

  • "Hladno i vruće". Metoda se može koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom i isključenjem kontraindikacija. Ako bol nije uzrokovan ozbiljnim uzrokom, ton maternice je normalan, tada će liječnik preporučiti nekoliko dana hladni oblog u lumbalnoj regiji, a zatim nekoliko dana vrućom vrućinom na istom području. Paketi smrznutog voća i povrća ili leda u vrećici mogu se koristiti kao hladni oblog, a grijač ili boca vruće vode mogu se koristiti kao toplina. Važno je znati da se tijekom trudnoće na područje trbuha ne smije stavljati grijaća podloga ili neka druga toplina.
  • Balneoterapija. To je metoda liječenja vodama, posebno mineralnim vodama. Učinak balneoterapije nije samo ublažavanje boli. Učinak mineralnih voda na tijelo trudnice doprinosi normalizaciji hormonalne razine, metabolizma, cirkulacije krvi i funkcije živčanog sustava.
  • Trakom. Elastične trake (kinesiotapes) zalijepljene su za lumbalni dio. Takve vrpce značajno povećavaju sposobnost leđnih mišića da podnose stres, smanjujući tako ili potpuno uklanjajući bol. Te trake također poboljšavaju lokalnu cirkulaciju tkiva..
  • Akupunktura. Metoda je akupunktura, odnosno učinak na funkciju organa akupunkturom refleksnih točaka na tijelu.
  • Masaža Masaža vam omogućuje ublažavanje fizičkog i emocionalnog stresa, opuštanje mišića leđa. U slučaju komplicirane trudnoće ne preporučuje se masaža u lumbalnom dijelu i kukovima.
  • Ručna terapija. Ručne tehnike usmjerene na obnavljanje prirodnih pokreta u zglobovima izvodi kiropraktičar. Ovaj stručnjak koristi samo ruke kako bi uklonio takozvane "blokade" u tijelu..
  • Osteopatija. Metoda slična ručnoj terapiji, ali različita od nje, ne samo u različitim tehnikama, već i u pristupu uzrocima bolova u tijelu. Osteopatija ne tretira samo lokalne probleme, već i poboljšava funkciju cijelog tijela, za razliku od ručne terapije. Za razliku od ručne terapije, osteopatija također pomaže trudnicama da se pripreme za porod..

Vježbe za bolove u leđima tijekom trudnoće

Na prvi pogled može se činiti čudnim raditi fizičke vježbe za ublažavanje bolova u leđima, jer je puno logičnije da se trudnica više odmara, čime se smanjuje opterećenje kralježnice. Međutim, s obzirom na to da su bolovi u leđima uzrokovani slabljenjem ili pretjeranom napetošću mišića i ligamenata, tjelesni napor pomaže zatezanju oslabljenih mišića i opuštanju napetih. Da bi bol prestala mučiti, leđni mišići moraju biti u dobroj formi - ovo je stanje normalne napetosti mišićnih vlakana. Vježbanje je najbolje napraviti unaprijed kako biste spriječili bolove u leđima tijekom trudnoće. Glavne vrste vježbi posuđene su iz joge.

Tijekom trudnoće, sljedećih 5 vježbi su najučinkovitije za ublažavanje bolova u leđima:

  • Nagib zdjelice. Koristi se za jačanje trbušnih mišića i smanjenje lumbalne zakrivljenosti kralježnice. Žena leži na leđima, savija koljena, stopala su joj slobodno postavljena na strunjaču. Zatim se duboko udahne, dok izdišete, trbušni mišići se stežu, trbuh se uvlači. Cilj je približiti donji dio leđa što je moguće bliže podu. Pokušavajući stisnuti donji dio leđa, trebate malo stisnuti i podići stražnjicu. Ovo će biti nagib zdjelice prema gore. Vježba se ne može izvesti brzo. Važno je disati i sve korake raditi ugodnim tempom, bez pretjeranog napora. Ovu vježbu možete raditi i sjedeći ili stojeći..
  • "Ravnoteža". Vježba jača mišiće stražnjice i leđa. Žena počiva na dlanovima i koljenima (stoji na sve četiri). U tom se položaju zdjelica naginje (pomaže smanjiti savijanje donjeg dijela leđa), nakon čega se ruka i noga suprotne strane podižu tako da paralelno zajedno tvore ravnu crtu. Ovaj položaj tijela morate zadržati 20 sekundi, a zatim polako spustite ruku i nogu. Ponovite s "neiskorištenom" rukom i nogom.
  • "Mačka se vratila". U položaju na sve četiri, trebate saviti leđa dok udišete i naginjati glavu unatrag (slično pokretima mačke), a dok izdišete zaokružiti leđa, pritiskajući bradu na prsa. Ponovite vježbu 3 - 5 puta.
  • "Zametak". Žena klekne, a zatim zadnjicu spusti na potkoljenice (sjedne na njih) i legne trbuhom tako da joj se čelo nasloni na pod, dok ruke slobodno leže uz tijelo (dlanovi su usmjereni prema stopalima). Žena opušta svoje tijelo i leži u tom položaju 2 - 3 minute. Vježba dobro rasteže mišiće leđa.
  • "Izduženi trokut". Početni položaj - stojeći, stopala spojenih, ruku ispruženih uz tijelo. Na izdisaju žena napravi korak u stranu ili raširi noge tako da je udaljenost između stopala veća od 1 metra. U ovom položaju ruke se moraju podići, ispružiti u bokove i držati paralelno s podom, dlanovima prema dolje. Ruke treba povući u stranu, osjećajući da se lopatice "šire". Petom desne noge, odmarajući se na podu, žena podiže čarapu i okreće nogu zajedno s kukom udesno za 90 stupnjeva. Lijeva noga se također lagano okreće udesno. Pri udisanju desna ruka počinje se spuštati od kuka do potkoljenice, a nakon nje tijelo se savija udesno. Lijevu ruku treba podići, a tijelo tijela lagano okrenuti ulijevo. U ovom položaju izvršite 3 - 5 udisaja i izdisaja. Zatim ponovite istu vježbu u drugom smjeru. Poza vam omogućuje da kralježnicu istegnete i učinite je fleksibilnijom, jača bokove i poboljšava funkcioniranje unutarnjih organa. Uz to, ova poza pomaže u ublažavanju emocionalnog stresa..

Tjelovježba tijekom trudnoće trebala bi biti ograničena u sljedećim slučajevima:

  • placenta previa;
  • rizik od prekida trudnoće;
  • rizik od krvarenja iz maternice;
  • povećani tonus maternice;
  • teška toksikoza;
  • višeplodna trudnoća;
  • polihidramnios;
  • pogoršanje bilo koje kronične bolesti;
  • bilo koja akutna zarazna bolest tijekom trudnoće;
  • ozbiljna anemija (niska razina crvenih krvnih zrnaca u krvi);
  • sklonost visokom ili niskom krvnom tlaku.

Tijekom trudnoće korisna je i kardio vježba - hodanje, trčanje, vožnja biciklom, plivanje (sve aktivnosti koje potiču srčanu aktivnost, a očituju se pojačanim pulsom). Preporučuje se kardio opterećenje za trudnice 20 - 45 minuta 3 - 5 puta tjedno. Opterećenje treba biti umjereno, ne smije dovesti do jakog umora.

Zašto bole leđa i bokovi tijekom trudnoće?

Liječnici identificiraju dvije vrste bolova u leđima koje su česte u trudnica - bolovi u donjem dijelu leđa i bolovi u stražnjici i bokovima. Potonja vrsta boli naziva se i bolovima u zdjelici, jer je povezana s promjenama na zdjeličnim kostima. To je bol u zdjelici koja se osjeća kao bol sa strane. Ponekad boli samo jedna strana. Obično je bol povezana s kretanjem. Nestaju ili se značajno smanjuju u mirovanju. Uzrok boli u leđima i bočnim dijelovima zdjelice je divergencija zglobnih površina kostiju. To se događa pod utjecajem hormona relaksina. Omekšava ligamente tako da zdjelične kosti postaju pokretnije, a fetus tijekom poroda lakše može proći kroz uska područja male zdjelice. Ako su ženski mišići dovoljno zategnuti, tada takvo odstupanje ne uzrokuje ozbiljne bolove - mišići ne dopuštaju značajne razlike u zglobovima i kralješcima. Međutim, u pozadini slabosti mišića, bolovi u leđima i bokovima tijekom trudnoće mogu biti vrlo uznemirujući za ženu. U takvim je slučajevima najučinkovitiji način nositi zavoj koji fiksira kosti u željenom položaju. Alternativne terapije poput ručne terapije i osteopatije također pomažu. Ove tehnike omogućuju vam da "pomaknete" raseljene kosti na njihovo mjesto, kako biste ojačali mišiće leđa i zdjelice.

Što učiniti ako za vrijeme trudnoće boli trbuh i leđa?

Ako bolovi u trbuhu tijekom trudnoće zrače u leđa, to je obično zbog tonusa maternice. Živci koji izlaze iz kralježnice približavaju se maternici pa se bolovi u maternici prenose duž živaca na leđa, posebno na donji dio leđa. Osim toga, širenje boli na područje leđa iz trbuha ili, obratno, karakteristično je za oštećenje organa koji istovremeno mogu iritirati peritoneum (membrana koja pokriva trbušne organe) i živčane pleksuse zdjelice..

Ako se pojave bolovi u leđima i trbuhu, trudnica se treba obratiti liječniku kako bi se isključile sljedeće patologije:

  • ektopična trudnoća uzrok je bolova u leđima u ranim fazama trudnoće (do 8 tjedana), dok bolovi počinju u donjem dijelu trbuha, šire se na bočni dio trupa i zrače u leđa (bolovi u leđima signal su da postoji opasnost od puknuća jajovoda);
  • smrznuta trudnoća - smrt fetusa unutar maternice može dovesti do bolova u trbuhu i leđima, kao i krvarenja iz maternice, dok žena prestaje osjećati kretanje fetusa (tipično za kasnu trudnoću - nakon 20 tjedana);
  • simfizitis - omekšavanje hrskavice između grana stidnih kostiju (pubis), što uzrokuje neko pomicanje kostiju povezanih ovom hrskavicom, a to pak uzrokuje bolove u donjem dijelu trbuha, koji se širi na leđa i bedra;
  • patologija bubrega - bolovi u donjem dijelu leđa s oštećenjem bubrega često zrače prema naprijed i šire se ureterima;
  • upala zdjeličnih organa - tijekom trudnoće može doći do akutne upale slijepog crijeva (slijepog crijeva), jajnika, što uzrokuje povlačenje bolova oko pupka ili u desnom dijelu trbuha, zračeći prema leđima;
  • pankreatitis - upala gušterače uzrokuje karakteristične pojasevne bolove, odnosno bolove u trbuhu i donjem dijelu leđa;
  • bolest crijeva - uz zatvor, bolovi u trbuhu mogu se proširiti na leđa;
  • prerano rođenje - bolovi u trbuhu u kasnim fazama, koji zrače u donji dio leđa, mogu poslužiti kao znak početka porođaja.

Zašto leđa bole tijekom desne ili lijeve (lijeve ili desne strane) tijekom trudnoće?

Ponekad se tijekom trudnoće bolovi u leđima osjećaju više na lijevoj ili desnoj strani, kao sa strane, i jednostrani su. Takav simptom zahtijeva temeljitiji pregled trudnice, budući da se slični bolovi mogu pojaviti u ne-trudnica s nekim patologijama unutarnjih organa.

Bolovi u leđima s desne strane ili bolovi u desnoj strani tijekom trudnoće mogu biti znak patologije sljedećih organa:

  • desni jajnik (oticanje, upala);
  • desna jajovoda (ektopična trudnoća);
  • slijepo crijevo (slijepo crijevo);
  • desni bubreg i mokraćovod (upala, urolitijaza, tumor);
  • crijeva (upala, oteklina, zatvor, crijevna opstrukcija itd.);
  • duodenum (peptični čir);
  • žučni mjehur (kolecistitis, žučna bolest);
  • gušterača (tumor, pankreatitis);
  • jetra (kronični hepatitis).

Bolovi u leđima s lijeve ili lijeve strane tijekom trudnoće mogu biti znak patologije sljedećih organa:

  • lijeva jajovoda, lijevi jajnik, lijevi bubreg i lijevi mokraćovod (sve iste patologije kao i za upareni organ s desne strane);
  • želudac (gastritis, peptični čir);
  • crijeva (iste patologije kao kod bolova s ​​desne strane);
  • gušterača (oštećenje tijela ili repa ovog organa, koji se nalaze lijevo);
  • slezena (prekomjerno rastezanje kapsule slezene zbog kompresije maternicom ili tumorom).

Međutim, pojava boli s jedne strane nije uvijek znak ozbiljne bolesti. Ponekad je razlog sama trudna maternica. Povećana maternica može stisnuti zdjelične organe, uzrokujući disfunkciju, posebno u ureterima i crijevima. Kompresija uretera uzrokuje stagnaciju mokraće, koja se počinje nakupljati iznad mjesta kompresije, uključujući u bubrežnoj zdjelici. Zidovi uretera i bubrega su rastegnuti, živčani završeci su nadraženi, što uzrokuje lokalnu bol, koja se obično osjeća kao bol u donjem dijelu leđa, izraženija s jedne strane. Kompresija crijevnih petlji uzrokuje kršenje kretanja izmeta. Istegnuta je i crijevna stijenka. Ovisno o mjestu kompresije, bol se može osjećati više udesno ili ulijevo. Kako maternica raste, tako se mogu stlačiti i drugi organi smješteni u gornjoj trbušnoj šupljini - želudac, jetra, dvanaesnik, žučni mjehur.

Znakovi patologije su kombinacija bolova u leđima i boku sa sljedećim simptomima:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • mučnina, povraćanje (dugotrajno i obilno);
  • zatvor i proljev (teški zatvor i produljeni i obilni proljev);
  • alergijska kožna reakcija;
  • promjena boje kože;
  • oštra bol prilikom palpiranja trbuha (napetost mišića);
  • zamućenje mokraće, krv u mokraći;
  • krvavi iscjedak iz rodnice.

Zašto leđa bole u ranoj trudnoći, u drugom i trećem tromjesečju?

Tijekom rane trudnoće, bolovi u leđima mogu biti jedan od znakova trudnoće. Razlog ove boli su hormonalne promjene u ženskom tijelu (oslobađanje progesterona i relaksina), koje uzrokuju omekšavanje ligamenata i hrskavice između kralješaka i kostiju zdjelice. Kao rezultat takvog omekšavanja, povećava se pokretljivost ovih koštanih zglobova i površine kostiju pomalo se odvoje jedna od druge. To može uzrokovati iritaciju živčanih završetaka i pojavu nelagode ili prilično jakih bolova u leđima, posebno u donjem dijelu leđa..

U ranim fazama trudnoće, osobito u prva 2 mjeseca, mogu se javiti bolovi u leđima zbog prijetnje puknuća organa tijekom ektopične trudnoće (na primjer, puknuće jajovoda). Prekomjerno rastezanje zidova jajovoda iritira živčane pleksuse male zdjelice koji se šalju u kralježnicu.

U kasnoj trudnoći uzroci bolova u leđima obično su sve bolesti i stanja koja povećavaju mehanički stres na kralježnici. Što je maternica, fetus veća, količina amnionske tekućine veća, to se više mijenja težište i povećava opterećenje kralježnice. Što je manje žena trenirala mišiće prije trudnoće, to je veći rizik da mišići leđa budu podvrgnuti pretjeranoj napetosti kako bi se tijelo poravnalo u uvjetima promijenjenog težišta (trudna maternica mijenja svoje težište prema naprijed, pa ženska kralježnica malo odstupa unatrag).

Također treba imati na umu da se bilo koja bolest mišića, zglobova i kostiju tijekom trudnoće može pogoršati, stoga bolovi u leđima u kasnijim fazama mogu ukazivati ​​na patologiju mišićno-koštanog sustava. Štoviše, često žena nije svjesna prisutnosti takve patologije prije trudnoće..

Bolovi u leđima tijekom trudnoće, kao i tijekom menstruacije, normalni su.?

I tijekom menstruacije i tijekom trudnoće u ženskom se tijelu događaju hormonalne promjene. Ženski hormoni opuštaju mišiće u crijevima, što uzrokuje zadržavanje plinova. Kada se crijevni zid istegne, bol se može proširiti na donji dio leđa. U žena s niskim pragom boli (povećana osjetljivost na bol), neko oticanje mekih tkiva donjeg dijela leđa pod utjecajem hormona može uzrokovati nelagodu.

Hormonalne promjene također mogu uzrokovati stagnaciju krvi u zdjeličnim organima, jer trudnoća povećava protok krvi u maternici, ali povećana maternica može stisnuti horoidni pleksus i poremetiti protok krvi kroz vene. Natečena meka tkiva zdjeličnih organa uzrokuju iritaciju živčanih pleksusa, a pojavljuju se i bolovi u leđima, jer osjetni živci potječu iz kralježnice. Sve se ove pojave tijekom trudnoće smatraju normalnim. Normalizacijom hormonalne razine nakon 12 tjedana trudnoće, ta se bol u leđima obično smanjuje..

Prije poroda, ta se bol može ponovno pojaviti, što se objašnjava povećanjem kontraktilnosti maternice. Kao priprema za porod, različiti dijelovi maternice počinju se skupljati. Ovaj živčani impuls može putovati prema leđima, uzrokujući napetost u mišićima u lumbalnoj regiji. Takva se bol smatra vjesnikom početka porođaja..

Kada me u trudnoći bole leđa i noge??

Bolovi u leđima koji zrače na nogu ili oba ekstremiteta čest su simptom patologije kralježnice ili kostiju zdjelice. Ako se bolovi u leđima i nogama javljaju tijekom neugodnih pokreta, često „pucanja”, popraćenih utrnulošću i slabošću mišića, tada se takva bol naziva radikularna. Radikularna bol nastaje uslijed kompresije živčanog korijena (radiksa) u uskom otvoru između kralješaka, što se opaža kad se kralježak pomakne, oticanje međukralježnog diska, prisutnost tumora, koštanih bodlji i drugih patoloških formacija koje mogu vršiti pritisak na živčani pleksus. Ovu bol karakterizira povezanost s pokretima, posebno nagibom trupa, neugodno držanje tijekom spavanja..

Promjene na kostima ženske zdjelice tijekom trudnoće uzrokuju i bolove u donjem dijelu leđa, stražnjici i nogama, ali važna razlika je u tome što se bol nikada ne širi ispod koljena, za razliku od radikularne boli..

Zašto leđa bole tijekom lopatica tijekom trudnoće?

Ova vrsta boli tijekom trudnoće ne smatra se uobičajenom. Glavno opterećenje tijekom trudnoće pada na lumbalnu kralježnicu, pa se uobičajeni, "prirodni" bolovi u leđima tijekom trudnoće javljaju u donjem dijelu leđa. Bol između lopatica može biti povezan sa stegnutim živcem između kralješaka, grčenjem mišića ili reflektiranom boli koja proizlazi iz unutarnjih organa. Sve ove patologije zahtijevaju točnu dijagnozu i liječenje..

Bolovi u leđima između lopatica (u području lopatica) tijekom trudnoće mogu se javiti kada su zahvaćeni sljedeći organi:

  • kralježnica (osteohondroza, hernija diska, skolioza);
  • leđni mišići (upala,> hipotermija, prekomjerna napetost);
  • gušterača (pankreatitis, tumor gušterače);
  • želudac i dvanaesnik (peptični čir);
  • žučni mjehur (kolecistitis, žučna bolest);
  • pluća (upala pluća, pleuritis).

Osim toga, leđa između lopatica mogu boljeti zbog česte modrice ili ozljede..

U kojoj fazi trudnoće vas najčešće bole leđa??

Bolovi u leđima mogu se pojaviti u bilo kojoj fazi trudnoće. Mnoge žene prijavljuju bolove u leđima, koji su se pojavili i prije kašnjenja u menstruaciji i zapravo su bili prvi znak trudnoće. Promjene u ligamentima i hrskavicama pod utjecajem hormona trudnoće smatraju se uzrokom takve boli. Ipak, najčešće trudnice primjećuju bolove u leđima nakon 20 - 22 tjedna. U ovom trenutku, fetus je već dovoljno velik, započinje svoje aktivne pokrete u maternici. U kasnijim fazama bolovi u leđima najčešće se javljaju na kraju radnog dana, nakon duže šetnje i boravka u neugodnom položaju, ali nestaju nakon odmora. Ponekad bolovi u leđima počinju noću, što je također povezano s neugodnim položajem tijela tijekom spavanja (ležeći na leđima, bolovi u donjem dijelu leđa povećavaju se tijekom trudnoće).

Bolovi u leđima u posljednjim tjednima trudnoće znak su da je glava fetusa utonula i postupno se kreće prema izlazu male zdjelice, pritiskajući donji dio maternice i rodnice. To iritira živčane završetke. Osim toga, u posljednjim tjednima trudnoće, kontraktilna aktivnost maternice naglo se povećava - ona se priprema za porod. Također uzrokuje nelagodu ili bol u leđima..