Glavni

Radikulitis

Injekcije boli: medicinska blokada koljena, ramena i drugih zglobova

Bolovi u zglobovima češći su od bilo koje druge kronične boli. Prema jednom američkom istraživanju [1], 22,7% odrasle američke populacije pati od artritisa, što je 52,5 milijuna ljudi. Do 2030. godine znanstvenici predviđaju da će svaka četvrta odrasla osoba patiti od bolova u zglobovima. Kronične bolove u zglobovima znatno pogoršavaju čovjekov život, a liječnici traže sve više novih načina borbe. Liječenje uključuje lijekove, fizikalnu terapiju, pa čak i operaciju zamjene zglobova. Jedan od načina ublažavanja boli je injekcijskom blokadom..

Terapijska blokada: što je ublažavanje boli injekcijama

Da biste brzo pomogli kod bolova u zglobovima, razni lijekovi se ubrizgavaju u tkivo pomoću fine igle. Primjena ljekovitih tvari prekida prijenos impulsa boli i odmah donosi olakšanje pacijentu. Primjena blokada lijekova počela se razvijati kao smjer u anesteziologiji. Dakle, razne blokade korištene su, na primjer, u kirurškim operacijama na ekstremitetima. Međutim, blokada igra jednako važnu ulogu u liječenju različitih kroničnih bolova. Učinci terapijske blokade za kralježničnu osteohondrozo i probleme sa zglobovima su:

  • brzo ublažavanje boli;
  • smanjenje grčenja mišića;
  • smanjenje upale i edema tkiva;
  • poboljšana mobilnost;
  • poboljšana opskrba zgloba krvlju.

Dodatna prednost lokalne primjene ljekovitih tvari je odsutnost sistemskog djelovanja i nuspojava. Na primjer, možete izbjeći negativne učinke na želudac koji se javljaju prilikom uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova. Uz to, lokalna uprava stvara visoku koncentraciju lijekova izravno u zahvaćenom području. Učinak se javlja mnogo brže nego kod uzimanja tableta protiv bolova u tabletama.

Mehanizam djelovanja injekcija protiv bolova

Učinak terapijskih blokada ovisi o primijenjenim lijekovima. To su obično lokalni anestetici, ponekad u kombinaciji s hormonalnim lijekovima i drugim lijekovima.

Lokalni anestetici

Najčešće korišteni lijekovi su lidokain, prokain (novokain), trimekain i drugi. Anestetik prodire u živčana vlakna i blokira takozvane natrijeve kanale, nakon čega prijenos živčanog impulsa postaje nemoguć, a signali receptora boli ne ulaze u mozak. Učinak nastupa vrlo brzo - u roku od nekoliko minuta - i traje nekoliko sati.

Budući da prestaje prijenos bolnih impulsa, smanjuje se refleksni grč mišića i olakšava se kretanje u zahvaćenom području. Osim toga, ovi anestetici mogu proširiti krvne žile. Međutim, treba imati na umu da ti lijekovi ponekad uzrokuju alergijsku reakciju, stoga se preporuča provesti poseban intradermalni test prije primjene..

Hormonalni lijekovi

Hidrokortizon je jedan od prvih kortikosteroida koji se koristi za intraartikularne injekcije. Karakterizira ga kratko djelovanje. Prosječno trajanje djelovanja opaža se u metilprednizolonu i triamcinolonu, a dugotrajni lijekovi uključuju betametazon (diprospan). Zbog dugotrajnog učinka, ponovljene injekcije diprospana u zglob trebale bi biti učinjene najranije nakon 1,5–2 mjeseca [2].

Protuupalni učinak hormonalnih lijekova posljedica je nekoliko razloga. Dolazi do smanjenja sinteze upalnih tvari - medijatora, smanjuje se propusnost staničnih membrana. Glukokortikoidi djeluju na stanični imunitet, smanjuju migraciju limfocita u područje upale. Također, kortikosteroidi djeluju antialergijski i smanjuju oticanje tkiva..

Hondroprotektori

To su tvari koje se koriste ne toliko za blokiranje boli koliko za liječenje artroze. Svrha ovih lijekova je zaštititi i popraviti hrskavično tkivo koje pokriva površine zglobova. Hondroprotektivni lijekovi uključuju lijekove poput glukozamina i hondroitin sulfata. Djelovanje se temelji na povećanju stvaranja glikozaminoglikana - tvari koje čine hrskavicu. Ubrzanje sinteze unutarzglobne tekućine olakšava pokretljivost u zglobovima, a za poboljšanje pokretljivosti i klizanja zglobnih površina također se koriste injekcije hijaluronske kiseline u zglob. Postoje studije [3] koje potvrđuju da je terapija i hondroitin sulfatom i hijaluronskom kiselinom usporila razvoj osteoartritisa.

Uz gore navedeno, u zglob se mogu ubrizgati i druge tvari, na primjer, vitamini B skupine.

Koji se zglobovi mogu anestezirati tijekom blokade: značajke postupka

Blokovi se mogu izvoditi na gotovo bilo kojem zglobu, od malog zgloba do velikog zgloba kuka. Najčešće se izvode intraartikularne injekcije u zglob koljena, kao i paravertebralna blokada zbog osteohondroze kralježnice. Ponekad se injekcije protiv bolova u leđima ne daju zglobu, već mišiću - kako bi se smanjio grč i bol. Primjer je blokada mišića piriformis zbog bolova u leđima..

Prema tehnici se može razlikovati nekoliko vrsta blokada:

  • intraartikularna blokada uključuje uvođenje lijekova u zglobnu šupljinu;
  • periartikularna blokada sastoji se od ubrizgavanja lijekova u meka tkiva oko zgloba;
  • paravertebralni blok su injekcije u tkivo koje okružuje kralješke.

Kada se izvodi intraartikularna blokada, prvo se tretira mjesto injekcije. Koža na mjestu ubrizgavanja pomaknuta je. Koža i potkožno tkivo se anesteziraju, anestetička otopina stvara mali sloj kada se igla napreduje. Igla prolazi kroz zglobnu kapsulu i ulazi u zglobnu šupljinu. Na taj je način moguće ne samo ubrizgati ljekovite tvari u zglobnu šupljinu, već i ukloniti sadržaj zglobne kapsule. Blokada se može izvesti s nekoliko strana. Na kraju postupka pomaknuta koža vraća se na svoje mjesto, pružajući tako dodatno zatvaranje uboda. Periartikularni blok izvodi se na sličan način. Sljedeći zglobovi mogu se liječiti injekcijama:

  • blokada bolova u zglobu kuka;
  • blokada bolova u koljenu;
  • blok gležnja;
  • blokada ramenog zgloba;
  • blokada zgloba lakta;
  • zglobni blok.

Injekcije bolova u leđima mogu se izvoditi različitim tehnikama: blokada vrata, leđa ili bolne kosti. U svakom slučaju, liječnik mora biti kvalificiran u području bolesti mišićno-koštanog sustava i veliko iskustvo u provođenju terapijskih blokada..

Takve blokade ne zahtijevaju nužno bolničke uvjete. Postupak se može provesti ambulantno i traje oko 20 minuta. Pacijent se može kretati odmah nakon injekcije. Broj postupaka ovisi o kliničkoj situaciji, ali najčešće je to tečaj od 3-5 injekcija, s pauzama od dva dana do tjedna.

Čak i jedna injekcija, blokada zgloba ili kralježnice, može značajno olakšati čovjekovo stanje. A ako se u kombinaciji s drugim metodama liječenja napravi blokada u obliku tečaja injekcija, tada pozitivan učinak može trajati vrlo dugo..

Gdje u Moskvi možete dobiti injekcije protiv bolova?

Mnoge moskovske klinike, kako privatne tako i javne, nude različite režime liječenja bolesti zglobova i kralježnice. Pri odabiru klinike morate obratiti pažnju na dostupnost licence, kao i na iskustvo i specijalizaciju liječnika koji provodi postupak. Kvalificirani liječnik može objasniti zašto su propisane određene zdravstvene usluge, koji se lijekovi preporučuju i zašto te, ako je moguće, predložiti alternativu. Dodatni čimbenik može biti mjesto bolnice. Budući da bolovi u zglobovima mogu ograničiti pokretljivost, logično je odabrati kliniku koja se nalazi najbliže metrou.

Klinika Stoparthrosis nudi pacijentima širok spektar usluga za razne probleme s kralježnicom i zglobovima. U medicinskom centru vrši se intraartikularna primjena lijeka. Pružanje ove usluge kombinira se s još jednim - ultrazvučnim pregledom zgloba. Liječnici "Stoparthrosis" specijalizirani su za područje ortopedije, njihovo radno iskustvo je više od 15 godina. Klinika koristi suvremenu opremu. Dijagnostiku i postupke moguće je provesti u jednom danu, a nakon pruženih usluga pacijent dobiva podršku tijekom 6 mjeseci. Klinika je dostupna pacijentima - možete liječniku postaviti pitanje telefonom od 8 do 22 sata, a termin se održava od 8 do 20 sati.

Dozvola za obavljanje medicinskih djelatnosti br. LO-77-01-013822 od 27. siječnja 2017. godine koju je izdalo Odjelu zdravstva grada Moskve tvrtki Stopartroz.

Moguće je ublažiti bolove u zglobovima uz pomoć intraartikularne primjene lijeka..

Prijavite se za besplatno savjetovanje da biste saznali više o zajedničkom liječenju.

Ako osjetite bolove u zglobovima, nemojte odgađati posjet liječniku.

Cijena zajedničkog liječenja može ovisiti o stadiju bolesti, individualnim karakteristikama pacijenta i programu liječenja.

Potrebne medicinske usluge za liječenje zglobova možete dobiti ne samo u državnim, već i u komercijalnim klinikama. Suvremeni privatni medicinski centri mogu ponuditi čitav niz medicinskih usluga, širok spektar programa liječenja, pristupačnost i individualni pristup pacijentu..

Uštedite novac na liječenju promocijama i popustima!

  • 1 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24196662
  • 2 https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/LOKALYNAYa_TERAPIYa_GLYuKOKORTIKOIDAMI/
  • 3 https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitelnaya-otsenka-effektivnosti-preparatov-hondroitin-sulfata-i-gialuronovoy-kisloty-pri-osteoartroze-kolennyh-sustavov

Paradoksalno je injekcija boli sama po sebi prilično bolan postupak. Da biste ublažili stanje, možete upotrijebiti lokalnu anesteziju, primijeniti hladnoću na mjesto injekcije i nekoliko sati nakon, naprotiv, suhu toplinu..

Blokada: vrste, kontraindikacije, liječenje, terapija novokainom

Preporuke za upotrebu blokade

Blokada je vrsta injekcije za probleme s leđima. Injekcija se vrši u leziju živca radi ublažavanja ili potpuno uklanjanja boli.

Blokada se temelji na privremenom uklanjanju ili isključivanju jedne ili više refleksnih bolnih veza mišića. Liječnici ga koriste za liječenje bolesti i uspostavljanje točne dijagnoze. Selektivna blokada pomaže u slučajevima kada neurološki simptomi nisu potvrđeni kliničkim studijama (CT, MRI).

Pri liječenju kralježnice (posebno u kralježnici) jedan od najvažnijih čimbenika je ublažavanje boli i blokada korijena živca pomaže u postizanju toga..

Za lokalnu anesteziju živca koristi se injekcija koja blokira nocioreceptore unutar zone anatomskog mjesta boli. Da bi lokalna anestezija imala bolji rezultat, u anestetike se dodaju kortikosteroidi koji smanjuju nelagodu i upalu u tkivima. Takva se terapija koristi u slučajevima neučinkovitosti jednostavnog liječenja lijekovima i fizioterapije..

Blokada se preporučuje i koristi u liječenju neuritisa, radikulitisa, miozitisa. Injekcije pomažu ublažiti ne samo sindrom boli, već i djelomično vratiti neuro-trofične funkcije.

Vrste blokada

Postoje najčešće vrste blokada:

  1. Paravertebralna blokada provodi se nakon prethodne dezinfekcije mjesta ubrizgavanja alkoholom ili otopinom joda. Injekcija se vrši tankom iglom u četiri područja odjednom (s desne i lijeve strane spinoznih procesa). Zatim se lidokain s određenim sadržajem kortikosteroidnih lijekova ubrizgava u jedno od mjesta anestezije debljom iglom (od 10 cm). Injekcija se vrši postupnim uvođenjem igle u cijelu dužinu; količina lijeka ne smije prelaziti jednu dozu. Paravertebralna blokada koristi se u složenom liječenju drugim metodama liječenja lumbalne kralježnice. Ovom metodom blokade otopina anestetika ubrizgava se izravno u strukturu ligamenata i mišića, posebno za liječenje kliničkih inačica osteokondroze.
  2. Zglobna blokada fasetnih zglobova provodi se punkcijom lumbalne kralježnice, zglob se odabire ovisno o orijentaciji faseta. S frontalnom punkcijom vrši se injekcija duž linije spinoznih procesa, igla se uvodi izravno u koštano tkivo. Da bi prošao u zglobnu šupljinu, veza mora biti u ravnini s iglom, u kojem se trenutku uočava refleksna kontrakcija mišićnog tkiva. Da bi se izbjegla napetost mišića, ublažavanje boli provodi se duž cijelog puta igle do zglobne kapsule. Kad je igla potpuno umetnuta, provodi se test za evakuaciju zglobne tekućine. Za blokadu se koristi igla od najmanje 12 cm. Intraartikularna blokada se radi u slučajevima kliničke manifestacije lumbalne spondiloartroze. Tijek liječenja može uključivati ​​3 ili 4 injekcije, s razmakom od 5, 7 dana.
  3. Blokada stražnjeg kralježničnog živca izvodi se nakon cjelovite obrade područja kojem je potrebno ublažavanje boli. Injekcija se vrši pod kutom od 15 - 20 °, sve dok se vrh igle potpuno ne nasloni na dno poprečnog otvora i međupoprečne ligamente. Ovom metodom anestezije blokiraju se srednje i bočne grane kralježničnog živca. Blokovi stražnjih grana kralježničnog živca koriste se za dijagnozu sindroma boli uzrokovane patologijom mišićno-koštanog i zglobno-ligamentnog kompleksa, za opuštanje mišića u kombinaciji s drugim metodama konzervativnog liječenja. Ovom metodom blokade postoji rizik od pogrešnog uvođenja igle, što može dovesti do parestezija kralježničnog živca.
  4. Epiduralni blok koristi se za ublažavanje bolova u sakrokocigealnim ligamentima. Injekcija se vrši tankom iglom, u sakralni kanal ubrizgava se mala količina anestetika, nakon čega slijedi spinalna anestezija. Igla se ubacuje sve dok osjećaj otpora ne nestane, dubina probijanja ne smije prelaziti 2 - 3 cm, jer u protivnom može doći do oštećenja duralne vrećice. Igla se dvaput okreće na 900, ali samo ako ne dolazi do oslobađanja likvora. Položaj igle mijenja se dok se ne utvrdi njezino ekstravaskularno mjesto. Epiduralna anestezija ima brz pozitivan učinak, zbog blokade zahvaćenih segmenata kralješka, dovodi do smanjenja upalnog procesa u tkivima. Uz pravilno ublažavanje boli, osjeća se lagana težina u lumbalnoj regiji, koja se postupno širi.
  5. Blokada mišića prsnog koša. Mali mišić s jodom uvlači se u zone projekcije, točke spajanja mišića označene su ravnim crtama. Između vanjskog i srednjeg dijela simetrale vrši se injekcija, igla se pomiče do male pektorale. Kod blokade velikog mišića pektoralis palpacija se vrši u najbolnim točkama.
  6. Mišićni blok subklavije vrši se duž donjeg ruba klavikule. Injekcija se vrši okomito na ravninu uboda, sve dok igla ne dotakne rub ključne kosti, nakon čega se zakrene prema gore pod kutom od 45o.
  7. Perivaskularna blokada kralješnične arterije vrši se probijanjem kože i fascije vrata sve dok se ne zaustavi u poprečnim procesima, nakon čega se igla pomiče uz rub živčanog procesa. Važno je osigurati da vrh igle nije u posudi. Pravilnom blokadom nestaju bolovi u zatiljnoj regiji, nestaje zujanje u ušima, vid postaje jasniji.

Prednosti liječenja blokadom

Ova metoda liječenja ima nekoliko prednosti:

  • brzi analgetički učinak zbog izravnog učinka lijeka na živčane vodiče i završetke;
  • beznačajan postotak nuspojava;
  • ponovljena uporaba metoda liječenja;
  • protuupalno, dekongestivno, djelovanje u fokusu patologije.

Ovisno o korištenim lijekovima, začepljenja mogu biti:

  • anestetici - novokain, lidokain;
  • protuupalni - steroidni lijekovi;
  • mješoviti (razlikuju se u trajanju pozitivnog učinka).

Blokada se preporučuje pacijentima sa sljedećim bolestima:

1. Reaktivni sinovitis, odnosno takve faze bolesti koje se javljaju u pozadini artroze zglobnih površina.

2. Neinfektivni artritis - reaktivni, psorijatični, reumatoidni, akutni mikrokristalni, ankilozirajući spondilitis i Reiterova bolest.

3. Posttraumatski i postoperativni serozni artritis.

4. Periartritis, bursitis, tendovaginitis, ganglije.

Najčešće se blokada novokaina koristi za injekciju, injekcija se vrši izravno u mišićno tkivo. Blokada novokaina tradicionalna je terapija. Na mjestu razvoja patologije, nakon primjene lijeka, periferna inervacija privremeno prestaje djelovati, javlja se anestezija.

Da bi se povećao učinak, glavnom lijeku dodaju se lidokain, trimekain, dikain, otopina krvnih nadomjestaka na velikoj molekularnoj osnovi, etilni alkohol, u nekim netipičnim slučajevima mogu se dodati antibiotici i (ili) vitamini.

Vrste terapije novokainom

Postoje sljedeće vrste terapije novokainom:

  1. Novokainska paravertebralna blokada provodi se uvođenjem otopine novokaina u tkivo kralješničke regije. Koristi se u liječenju neuralgije i sindroma tunela, neuropatije, radikulitisa, sindroma cervikalne boli.
  2. Duboka novokainska blokada. Injekcija novokaina ili drugog anestetika daje se intramuskularno. Blokada novokaina ove vrste tipična je u liječenju sindroma piriformisa.
  3. Novokainska blokada perifernih živaca. Novokain ili drugi anestetik ubrizgava se u prostor oko živca ili u meka tkiva uz periferni živac. Preporučuje se za neuralgiju 1 - 3 para grana trigeminalnog živca, sindrom cilijarnih čvorova.
  4. Novokainska epiduralna blokada. Injekcija novokaina vrši se izravno u epiduralni prostor. Preporučuje se za lumbodiniju, radi poboljšanja opskrbe krvlju.
  5. Novokainska blokada subduralnog prostora provodi se isključivo u specijaliziranom neurokirurškom ili neurološkom odjelu. Injekcija novokaina vrši se odmah u subduralni prostor. Preporučuje se samo za neuropatiju plantarnih grana tibijalnog živca, neuropatiju kalkanealnog živca, sindrom dorzalnog i plantarnog živca.

Novokainska blokada koristi se kod kršenja tonusa mišićnih vlakana, upalnih procesa, bolnog šoka s ranama, prijeloma, bubrežne kolike, vaskularnih bolesti. Blokovi s novokainom smanjuju grč mišića, povećavaju tonus mišića u atoniji. Blokada novokainom omogućuje prepoznavanje crijevne opstrukcije u bolesnika s gastrointestinalnim bolestima.

Blokada novokaina - kontraindikacije

U liječenju novokainske blokade postoje kontraindikacije koje bi neurolog trebao uzeti u obzir prilikom propisivanja za liječenje. Te kontraindikacije uključuju:

  • bilo koje razdoblje trudnoće i razdoblje dojenja;
  • akutno zatajenje bubrega;
  • nestabilnost krvnog tlaka;
  • aktivna tuberkuloza;
  • upalni procesi kože i potkožnih područja;
  • alergijske reakcije na lijek;
  • dob mlađa od 18 godina;
  • ozljede leđa i kralježnice, prije pojave boli;
  • opijenost, vrućica, infekcije; prisutnost dijabetes melitusa;
  • prisutnost dekompenzirane osteoporoze;
  • neobična priroda boli radikularnog sindroma;
  • nedostatak komunikacije između pojave boli i promjene položaja tijela;
  • veza između prehrane, defekacije, odnosa i bolova u leđima.

Samoliječenje, zanemarivanje kontraindikacija, izuzetno je opasno, jer je blokada živca i živčanih pleksusa (završetaka) moguća samo ako anesteziolog jasno razumije i zna gdje će i kako ubrizgati lijek, u suprotnom se povećava rizik od komplikacija i nepredvidivih posljedica.

Ako morate proći postupke blokade, dajte prednost provjerenim klinikama s dobrom reputacijom i kvalificiranim stručnjacima.

Spinalni blok

Spinalni blok je injekcija anestetika na određenim točkama duž kičmenog stupa. Često nije metoda liječenja postojeće bolesti i nema nikakav terapeutski učinak, ali može brzo ublažiti bol koju uzrokuje. Iako postoje blokade kortikosteroida.

Postupak provodi isključivo u medicinskim ustanovama neurokirurškog ili traumatološkog profila kvalificirano medicinsko osoblje. Nijedna medicinska sestra ili liječnik koji nisu prošli posebnu obuku ne smiju izvoditi blokadu kralježnice, jer je to opterećeno ozbiljnim komplikacijama i gubitkom pokreta.

S klinikom SL više ne morate tražiti gdje dobiti povratni blok. Ako nas kontaktirate, nećete morati dugo čekati u redu da zaustavite jak napad boli. Visoko kvalificirani stručnjaci "SL klinike" odmah će izvršiti sve potrebne manipulacije uz strogo poštivanje svih zamršenosti tehnike ubrizgavanja blokade. Cijena kralježničnog bloka navedena je u cjeniku i ostaje dosljedno pristupačna širokom krugu ljudi.

Mehanizam djelovanja

Kada se u kralježnici dogode patološke promjene, kralježnični živci se stegnu, što izaziva pojavu jake boli. Ovisno o tome koji je živac stegnut, bol može zračiti na vrat, ramena, stražnjicu, bedra itd. Ako postane neizdrživa, jedini način da se osobi pomogne je blokiranje.

Zbog ciljane primjene anestetika, provođenje impulsa duž živčanih vlakana privremeno je blokirano. To dovodi do uklanjanja ili barem značajnog smanjenja intenziteta boli u roku od nekoliko minuta. Stoga se pacijent može gotovo odmah vratiti napuštenim poslovima i potpuno se kretati..

Ako se manipulacija izvede pravilno, nema negativnih posljedica, što vam omogućuje ponavljanje onoliko puta koliko je potrebno. Dodatna prednost je prisutnost u injektiranoj otopini, pored anestetika, protuupalnih tvari. Doprinose ranom uklanjanju upalnog procesa u zahvaćenom segmentu kralježnice i povećavaju učinkovitost konzervativne terapije..

Postupak se provodi isključivo u uvjetima potpune sterilnosti (obično u operacijskoj ili svlačionici). To je izuzetno važno, jer kada virusi ili bakterije uđu u leđnu moždinu, mogu se razviti komplikacije opasne po život: meningitis, encefalitis, mijelitis.

U prvih nekoliko dana nakon manipulacije mogu postojati nepoželjne posljedice u obliku utrnulosti dijela tijela. Ne zahtijeva korekciju i prolazi sam od sebe za nekoliko dana.

Indikacije

Medicinska istraživanja pokazuju da svaku akutnu bol u leđima, posebno u donjem dijelu leđa i križnoj kosti, treba brzo liječiti. Inače mogu izazvati razvoj psiholoških poremećaja, što će pogoršati učinkovitost liječenja..

Također, s produljenim tijekom bolesti, u koru velikog mozga može se stvoriti trajni fokus pobude. Svaka dodatna iritacija može prouzročiti njezino aktiviranje i razvoj novog napada. U takvim je situacijama vrlo teško konzervativnim metodama poboljšati stanje pacijenta. Stoga je mnogo bolje spriječiti stvaranje žarišta pobude u moždanoj kori. Ako konvencionalni lijekovi ne pomažu u ublažavanju boli, koristi se kičmeni blok.

Metoda je dizajnirana za ublažavanje bolova izazvanih:

  • intervertebralne kile;
  • izbočenje intervertebralnih diskova;
  • miozitis;
  • išijas;
  • neuritis;
  • ankilozantni spondilitis;
  • osteohondroza;
  • spondiloartroza;
  • interkostalna neuralgija;
  • neuralgija trigeminusa;
  • neuralgija kralježničnog živca.

Injekciju blokade treba raditi najviše 4 puta godišnje. Iako se u određenim slučajevima pacijentima propisuje kurs takvih injekcija, koji se sastoji od 10 ili više postupaka. Napravite pauzu između njih 2-3 dana..

Također, metoda se često koristi za dijagnosticiranje niza bolesti. Učinkovitost blokade kod sindroma boli ukazuje na neurološke uzroke njegove pojave. Inače, treba potražiti drugi izvor boli..

Postoje mnoge vrste blokada. Ovisno o prirodi promatrane kliničke slike, otopine lijeka mogu se ubrizgati u meka tkiva, određene biološki aktivne točke, tetivu ili ja, u područje prolaska živčanih vlakana ili njihovih pleksusa. Mogu se izvoditi na bilo kojem dijelu leđa, ali samo liječnik može odabrati pravu vrstu ublažavanja boli. Primjerice, točkaste injekcije u C1-C7 kralježak vratne kralježnice mogu eliminirati bol u cijelim leđima..

  1. Cervikalna. Lijek se ubrizgava u kralješke vratne kralježnice. Omogućuje potpuno uklanjanje bolova u vratu, rukama i glavi, kao i u cijeloj kralježnici..
  2. Grudi. Podrazumijeva ubrizgavanje otopine lijeka na razini prsne kralježnice, što pomaže utrnuću mišića ruku, prsnog koša i trupa, kao i unutarnjih organa.
  3. Torako-lumbalni. Pospješuje uklanjanje bolnih osjeta u donjem dijelu leđa, nogu i uklanja nelagodu u crijevima.
  4. Lumbalno - ublažava bolove u lumbalnoj regiji. U dijagnostičke svrhe može ga propisati neurolog ili vertebrolog.
  5. Coccygeal - namijenjen uklanjanju bolova u lumbosakralnoj kralježnici.

Razlikovati terapijsku blokadu, blokadu lidokaina i novokaina. Prvi podrazumijevaju uvođenje, uz anestetike, dodatnih otopina kortikosteroida s izraženim protuupalnim svojstvima. Smatraju se prilično učinkovitom metodom liječenja sindroma boli i drugih manifestacija neuroloških poremećaja, jer utječu i na uzroke boli - upalni proces.

Terapeutske blokade pružaju mali rizik od razvoja neželjenih učinaka ubrizganih lijekova, jer njihove aktivne tvari odmah prodiru u leziju i tek se tada u malim dozama apsorbiraju u opći krvotok.

Blokade novokaina i lidokaina sastoje se od uvođenja anestetičke tvari u zonu maksimalne boli, takozvane okidačke točke. Učinkovite su kod bolova koji proizlaze iz povećanja tonusa mišića leđa, zagušenja zglobova, radikularnog sindroma. U ovom slučaju, blokade lidokaina mogu se koristiti samo za ublažavanje sindroma boli, dok su blokovi novokaina propisani u dijagnostičke svrhe..

Postoje i različite metode primjene lijeka. Razlikovati epiduralne, interkostalne i paravertebralne blokove.

Epiduralni blok lumbalne kralježnice

Kod bolova u donjem dijelu leđa i potrebe za operacijom donjeg dijela tijela najučinkovitije je uvođenje anestetika u epiduralni prostor lumbalne kralježnice na granici sakruma. Upravo se na ovom području bol obično lokalizira uz oštećenje živčanih korijena lumbalne kralježnice..

Bit postupka je sljedeća:

  • pacijent leži na trbuhu ili boku;
  • koža se tretira antiseptičkom otopinom;
  • lokalna anestezija se izvodi na području kralješaka L1 - L5;
  • određuju se anatomski orijentiri i igla se precizno ubacuje između kralješaka L3 - L4 ili L4 - L5 (dok prolazi kroz kožu, potkožnu masnoću, supraspinozni, interspinozni i žuti ligament);
  • otpor granice epiduralnog prostora pažljivo se prevladava;
  • otopina se polako uvodi;
  • igla se odstrani i stavi sterilni zavoj.

Kako bi se spriječio skok krvnog tlaka, kofein se može dati pacijentu prije blokade, a efedrin osobama koje pate od hipotenzije. Terapijski učinak razvija se neposredno nakon injekcije i traje dugo. Ali to je često potpuno dovoljno da prekine lanac impulsa boli, spriječi stvaranje žarišta pobude u moždanoj kori i normalizira stanje pacijenta..

Paravertebralna

Nedavno se najčešće radi paravertebralne blokade lumbosakralne regije radi uklanjanja boli. S njom se uvođenje otopine lijekova provodi u zasebnu granu živca u području paravertebralne linije, koja teče na razini poprečnih kralježničkih procesa bez utjecaja na leđnu moždinu. To dovodi do anestezije određenog dijela tijela ili unutarnjeg organa, što je obično dovoljno za uklanjanje usko lokalizirane boli ili dijagnozu.

Zauzvrat, paravertebralne blokade podijeljene su u 4 vrste na temelju dubine izloženosti:

  • tkivo - lijek se ubrizgava u meka tkiva u blizini zahvaćenog segmenta kralježnice;
  • receptor - anestetik se ubrizgava u mjesta na kojima se nalaze receptori odgovorni za impulse boli;
  • vodljiva - injekcija se provodi u blizini korijena živca, koji je odgovoran za provođenje impulsa boli;
  • ganglionski - cilj blokade su živčani čvorovi.

Paravertebralna blokada vrši se iz položaja pacijenta koji leži na trbuhu. Palpacijom liječnik određuje mjesto najizraženije boli, koja se često nalazi u projekciji zahvaćenog živca. Koža se briše antiseptičkom otopinom, a novokain se ubrizgava intradermalno tankom iglom dok se ne stvori efekt "limunove kore".

Druga se igla uvodi na udaljenosti od 3-4 cm od linije spinoznih procesa na razini željenog intervertebralnog prostora. Kako se kreće prema unutra, otopina novokaina ubrizgava se u malim obrocima dok ne odmori o poprečni proces. Nakon toga se mijenja smjer kretanja igle kako bi se zaobišao kralježak gore ili dolje. Dakle, uroni se još 2 cm i ubrizga se planirana količina otopine. Dakle, ukupna dubina umetanja igle je oko 5-6 cm.

Ako postoje akutni bolovi u lumbosakralnom području bez jasne lokalizacije, koristi se jednostrana ili dvostrana blokada smjesom novokaina i kortikosteroida (obično hidrokortizon) u području kičmene moždine kroz 3 ili 6 paravertebralnih točaka. Doza hidrokortizona izračunava se pojedinačno, na temelju stanja pacijenta, težine i mjesta boli.

Nakon blokade, pacijentu se preporučuje da ostane u ležećem položaju i poželjno je da se ne kreće aktivno najmanje 2 sata. Ležeći na zdravoj strani. Trenutno je dopušteno koristiti uređaje ili druge zabavne uređaje.

Blokada interkostalne neuralgije

Svrha postupka je dostava lijekova u interkostalni prostor u području zahvaćenog živčanog prolaza. Razlikujte:

  • parasternalni;
  • ispred;
  • leđa;
  • bočni.

Razina primjene lijeka određuje se na temelju mjesta ozljede ili žarišta bolesti.

Prilikom izvođenja zahvata pacijent mora ležati na zdravoj strani. Nakon antiseptičke obrade kože vrši se intradermalna infiltracija tankom iglom. Na isto mjesto umetne se deblja igla, strogo okomita na donji rub rebra, a zatim pod kutom, zaranjajući u meka tkiva ispod njega. Prilikom izvođenja manipulacija na stražnjim dijelovima rebara redovito se nadgleda cjelovitost žila provođenjem kontrolne aspiracije.

Lijekovi za blokadu kralježnice

Često se koriste višekomponentne formulacije, čija je osnova još uvijek poznati anestetici - lidokain i novokain. Blokiraju prijenos živčanih impulsa inhibiranjem natrijevih tubula.

Također, rješenja za injekcije blokade mogu uključivati:

  • kortikosteroidi su snažni protuupalni lijekovi, čija dostava izravno na mjesto upale doprinosi brzom uklanjanju natečenosti i izraženog upalnog procesa;
  • Vitamini B skupine - doprinose normalizaciji prijenosa živčanih impulsa;
  • hondroprotektori - neophodni za aktivno zasićenje hrskavičnog tkiva, vraćajući mu elastičnost i snagu.

Tehnologija blokade vratne kralježnice

Ako je potrebno, radi uklanjanja bolova u vratnoj kralježnici, pacijent sjedi i traži da nagne glavu prema naprijed. Medicinski radnik dezinficira kožu, a liječnik koji izvodi zahvat pronalazi upaljeni kralježak i ubacuje iglu dva centimetra od njega, duboko s jedne do druge strane kralježnice 3–3,5 cm..

Tehnologija za izvođenje blokade torakalne kralježnice

Postupak se izvodi u ležećem položaju. U središnjem dijelu torakalne regije liječnik pronalazi mišić i proces kralješka. Nakon dezinfekcije kože, igla se uvodi 2 cm od središnje linije kralježničnog kanala do dubine od 3,5 cm.

Tehnologija blokade lumbalne i lumbosakralne kralježnice

Bol leži na trbuhu. Koža se tretira antiseptičkom otopinom. Liječnik pronalazi proces kralješka u području lokalizacije boli i uvodi iglu 2-3 cm od središnje linije kralježnice pod pravim kutom. Lijek se ubrizgava nakon uranjanja igle 3-4 cm. Obično se injekcije daju na obje strane kralježnice..

Ako je potrebno anestezirati sakralnu regiju, pacijent treba leći na bok i privući koljena na prsa. To osigurava povećanje intervala između procesa kralješaka i povećava praktičnost manipulacije..

Kontraindikacije za postupak

Blokada leđa, čak i uz jake bolove, ne može se učiniti sa:

  • poremećaji zgrušavanja krvi, posebno kod hemofilije ili i / ili uzimanja antikoagulansa od strane pacijenta;
  • zarazna bolest;
  • miastenija gravis;
  • sindrom bolesnog sinusa;
  • teške kardiovaskularne bolesti;
  • teška bradikardija, arterijska hipotenzija;
  • kršenje procesa hematopoeze;
  • alergije na novokain ili lidokain;
  • epilepsija;
  • povećani vaskularni tonus;
  • trudnoća i dojenje;
  • ozbiljna bolest bubrega;
  • zatajenje jetre;
  • mentalni poremećaji.

Također, postupak se ne izvodi na pacijentu bez svijesti. Čak i ako pacijent prethodno nije doživio alergijsku reakciju na korištene lijekove, testovi alergije provode se neposredno prije blokade kako bi se utvrdila osjetljivost na njih. U tu svrhu koža se lagano ogrebe pomoću skarifikatora i na to mjesto nanese kap preparata. U nedostatku crvenila, oteklina i drugih znakova alergije, dopuštene su injekcije blokade s njegovom primjenom.

Moguće komplikacije

Velika većina komplikacija leđnog bloka uzrokovana je kršenjem tehnike njegove provedbe. Stoga ih je lako izbjeći upućivanjem na visokokvalificirane stručnjake koji dobro poznaju postupak postupka. Injekcija blokade nosi sljedeće rizike:

  • probijanje tvrde membrane kralježnične moždine, što je ispunjeno prodorom otopine lijekova u paukovu mrežu, smanjenjem intrakranijalnog tlaka i pojavom jakih glavobolja;
  • trauma krvne žile i uvođenje anestetika u nju, što može dovesti do utrnulosti dijela tijela, stvaranja hematoma;
  • dodatak infekcije moguć je ako se tijekom postupka ne primijeti sterilnost, koja je popraćena crvenilom, bolnošću zahvaćenog područja mekih tkiva, a ponekad i suppuracijom;
  • promatraju se privremeni neurološki poremećaji s oštećenjem živčanog vlakna, rizik je 0,1%.

Spinalni blok na klinici SL

U Klinici SL blokade provode potpuno obučeni medicinski radnici, što jamči apsolutno precizno pridržavanje tehnike manipulacije i odsutnost komplikacija. Kod nas možete napraviti bilo koju vrstu blokade. Liječnik će pojedinačno odabrati najučinkovitiju metodu za uklanjanje boli. svaki je postupak naznačen u cjeniku.

Trošak blokade je od 1000 do 5000 rubalja i ovisi o:
- Troškovi lijekova koje primjenjujemo;
- Klinike u kojima će se provoditi blokada.
- Broj blokada.
- Vrsta blokade (paravertebralna, epiduralna itd.)
U cijenu je uključeno:
- lijek;
- Šprice s iglom.
- Klinika u kojoj će se provoditi blokada;
- Vrsta uvođenja blokade (paravertebralna, epiduralna itd.)
- Broj sesija blokade;
- Promatranje i savjetovanje za vrijeme rehabilitacije ili terapije.

Također predlažemo da se ne borite samo protiv manifestacija postojeće bolesti, već i sami s njom. Kvalificirani kirurzi na kralježnici i liječnici drugih specijalnosti moći će temeljito razumjeti uzroke boli i odabrati optimalnu taktiku liječenja.

Dijagnostika u "SL klinici" provodi se na suvremenoj opremi najnovije generacije, što vam omogućuje otkrivanje najmanjih odstupanja od norme i djelotvorno utjecati na njih uz pomoć konzervativne terapije. Ako je neučinkovit ili u naprednim slučajevima, možemo vam ponuditi brzo kirurško liječenje postojećih bolesti korištenjem najnovijih metoda koje karakterizira mala invazivnost i visoka razina sigurnosti. Ovdje nećete naći redove, nemar i nepažnju prema pacijentima. Iskreno brinemo o vašem zdravlju i spremni smo zajedno s vama ići na dug put do zdravlja kralježnice. Dogovorite sastanak sa stručnjakom koji vam je potreban odmah, nazovite.

Što je blokada u medicini? Zašto prave blokadu? Koji se lijekovi koriste za blokadu

Što je blokada u medicini? Pogledajmo pobliže ovo pitanje. Ovaj postupak je medicinska tehnika u kojoj se posebni lijekovi ubrizgavaju u određeni dio tijela. U osnovi se ubrizgavaju u živčane točke, kao i tkiva koja sudjeluju u inervaciji zahvaćenih organa. Blokada jednog ili drugog područja tijela omogućuje ublažavanje opće dobrobiti pacijenta i blagotvorno djeluje na bolest. Jedan od glavnih ciljeva blokade, a uz to i sve injekcije, je uklanjanje boli i njezinog izvora. Otkrijmo kakve su blokade u medicini. Također ćemo saznati koji se lijekovi najčešće koriste za njihovo provođenje.

Što je blokada u medicini?

Jedna od najvažnijih nijansi blokade je da se borba protiv oštećenja dijela tijela treba voditi što je brže moguće s minimalnim brojem mogućih negativnih posljedica. Osim toga, važno je da blokada ne gubi vrijeme..

Dakle, blokada je događaj koji djeluje što učinkovitije. Nije iznenađujuće što se moderna medicina koristi ovom metodom liječenja. Blokade se koriste u traumatologiji, kirurgiji, ortopediji, neurologiji, urologiji, ginekologiji, akušerstvu i tako dalje. Sada ćemo saznati na koje se vrste blokada u medicini dijele. Ima ih nekoliko.

Postoji i takva stvar kao blok grana snopa. Što je?

Snop Njegova dio je srčanog mišića, koji se sastoji od atipičnih mišićnih vlakana. Ima trup i dvije noge - lijevu i desnu. Funkcija ovih struktura je sljedeća - prijenos električnih impulsa koji nastaju u desnom pretkomoru do miokarda komore. Zbog toga se skupljaju u ritmu koji odgovara ritmu atrija. Ako je vodljivost impulsa oslabljena, blokada snopa grana djelomično ili u potpunosti se razvija.

Može biti cjelovita ili nepotpuna, trajna, povremena, privremena ili naizmjenična..

Pacijenti s takvom blokadom u odsutnosti osnovne bolesti ne trebaju terapiju.

Vrste blokada u medicini

Blokade u medicini dijele se na lokalne i segmentarne:

  • Lokalni se izvode izravno na mjesto lezije. Također se proizvode oko ili ispod pogođenih područja. Lokalne blokade podijeljene su na periartikularni tip, unutar kojeg je učinak na periartikularna tkiva, kao i na perineuralna. Posljednja podvrsta uključuje izvršenje blokade u kanalima kroz koje prolaze živci.
  • Segmentna blokada ima neizravni učinak kroz tkivo unakrsnih živaca. Zašto prave blokadu? O tome više kasnije.

Paravertebralna i vertebralna blokada

Segmentarna vrsta medicinske blokade, pak, podijeljena je na paravertebralnu, kao i kralješničnu:

  • Paravertebralni blok je vješt postupak koji se izvodi za ublažavanje ili tupu bol. Koristi se uglavnom protiv pozadine bolova u leđima. S tehničkog gledišta, kralježnični blok je uvođenje specijalne smjese u zahvaćeno područje od strane medicinskog stručnjaka. Jednostavno rečeno, ovo je prije svega obična injekcija koja se izvodi u blizini kralježnice. Uz njegovu pomoć moguće je na neko vrijeme isključiti reflekse, značajno smanjujući edeme i poboljšavajući prehranu korijena živaca. Dakle, paravertebralna blokada je neophodna za ublažavanje boli zajedno s preventivnim mjerama za otkrivanje popratnih patologija. U situacijama sindroma kronične boli nije isključen grč mišića, što kao rezultat može uzrokovati njihovo neadekvatno funkcioniranje..
  • Vertebralni kralježnični blok jedna je od mogućnosti liječenja bolesti leđa. Kao dio terapije omogućuje vam da se riješite neugodnih, a uz to i bolnih osjeta, uglavnom u lumbalnoj regiji, a kao dijagnostička metoda omogućuje detaljnije razmatranje slike bolesti povezanih s kralježnicom.

Medicinske blokade. Načelo uporabe

Prema principu primjene blokada u medicini, dijele se na terapijske i dijagnostičke. Koja je razlika?

  • Terapijska blokada je sigurna tehnika koja je neophodna za liječenje sindroma i patologija koje prate jaki bolovi, koji su neurološki, reumatoidni i postoperativni..
  • Dijagnostičke blokade omogućuju liječniku da brzo i točno utvrdi određene uzroke boli kako bi mogao postaviti dijagnozu. U nekim situacijama bolni osjećaji mogu proizaći iz bilo kakve upale ili iritacije struktura s receptorima za bol. Nakon uvođenja lijeka u generator boli, na trenutak nestaju sve neugodne senzacije, što liječnicima daje mogućnost da utvrde precizniju dijagnozu. Učinkovitost, kao i tijek liječenja, izravno ovisi o kompetentnoj dijagnozi. Što je blokada u medicini, ne znaju svi.

Blokada prema Višnjevskom

Osnove blokada u medicini razvio je i predložio Vishnevsky. Glavni cilj u ovom slučaju bio je prekidanje impulsa u situacijama pleuropulmonalnog šoka, koji se pojavljuje zbog ozljeda u torakalnoj regiji. Tako je autor blokade došao do nekih zaključaka na temelju kojih su razvijene razne kategorije blokada:

  • Upalni procesi, različiti u svojoj etiologiji, pokoravaju se istim zakonitostima, posebno u fazi razvoja.
  • Stvaranje upala može se usporiti ili zaustaviti ako se nalaze u stanju serozne impregnacije živčanih tkiva.
  • Apsolutne vrste upala počinju gnojiti, a pojavljuju se i latentne.
  • Obnova vaskularnog zida događa se ako je njegova fiziologija poremećena kao rezultat patološkog procesa povezanog s kršenjem tona, a osim toga, propusnost malih žila.

Prema Vishnevskom, razvijene su sorte blokada zahvaljujući čijoj je primjeni medicina napravila značajan iskorak. Važno je napomenuti da bi postupak trebali izvoditi samo visokokvalificirani liječnici, jer kad se naprave pogreške, moguće su komplikacije kod pacijenata..

Važno je napomenuti da postoji više od stražnjeg bloka. Injekcije lijekova daju se i drugim dijelovima tijela..

Dakle, znanstvenici su predložili sljedeće vrste:

  • Cervikalni blok. Indikacije za ovu vrstu blokade su ozljede prsnog koša i glave. Koristi se za pleuropulmonalni šok. Kao dio komplikacija, izvještava se da u jednom slučaju od stotinu, u situacijama nesposobnosti liječnika ili zbog osobitosti postupka, igla može ući u karotidnu arteriju..
  • Kratka blokada. Indikacije za ovu blokadu su prisutnost upale tkiva ili kože u početnim fazama. Primjeri uključuju pojavu karbunula, vrenja i mastitisa. Ova vrsta blokade ne uzrokuje nikakve komplikacije.
  • Perirenalna blokada. Radi se za začepljenje crijeva u akutnim stadijima, kao i za infiltraciju, crijevnu parezu, šok i bubrežnu koliku. Glavne komplikacije su punkcije bubrega ili crijeva.
  • Presakralna blokada. Ova se blokada izvodi u sklopu kirurških intervencija na crijevima. Također se izvodi u prisutnosti upale u području zdjelice, kao i kod povrede hemoroida. Ova vrsta blokade ne uzrokuje nikakve komplikacije.
  • Blokada predmeta. Indikacije za nju su prisutnost upalnih procesa uz ugrize zmija, ozebline ili opekline ekstremiteta. Ova blokada ne uzrokuje komplikacije.
  • Unutarnja blokada. Izvodi se u slučaju prijeloma ili ozljeda zdjelične kosti. U slučaju da se postupak izvede pravilno, to ne uzrokuje nikakve komplikacije.
  • Interkostalna blokada. Interkostalna blokada najčešće se koristi u neurologiji ili traumatologiji. Osim toga, pogodan je za neuralgiju, prijelome rebara ili torakotomiju. U okviru mogućih komplikacija, ozljeda arterija, kao i probijanje pleure.
  • Lokalna intravenska blokada. Koristi se za artrozu, tendovaginitis, gnojnu bolest koja se širi na udove. Ova blokada ne uzrokuje komplikacije.
  • Paravertebralna blokada. Koristi se u slučaju prisutnosti ozljeda prsnog koša, a uz to i u slučaju prijeloma rebra. Ova blokada također ne uzrokuje komplikacije..

Dakle, sada ćemo otkriti koji se lijekovi u medicini smatraju najpopularnijima kao dio blokade. Što točno koristiti?

Koji se lijekovi koriste za blokadu?

Blokade se, između ostalog, razlikuju po vlastitim kvalifikacijama. Dakle, postoje:

  • Monokomponentna blokada u kojoj se koristi samo jedan specifični lijek.
  • Dvokomponentno, u ovom slučaju koriste se dva sredstva.
  • Višekomponentna, kada se koristi više od dva lijeka.

"Novokain"

Provođenje blokade novokaina je popularno. Često se ovaj lijek koristi u okviru blokada u medicini. Ovo sredstvo djeluje kao eterični anestetik. "Novokain" se oslobađa i proizvodi u obliku otopine koja je namijenjena injekcijama. Ovaj se alat razlikuje po postotku. Na primjer, to se događa od 0,2 do 2%. Bol nakon primjene blokade temeljene na "Novocaine" nestaje približno pet minuta nakon injekcije. Rezultirajući učinak obično traje oko dva sata. U pretežnoj većini situacija ovo je vrijeme obično dovoljno za uklanjanje impulsa boli, a uz to i za poboljšanje dobrobiti pacijenata. Nedostatak korištenja ovog lijeka su česte vaskularne reakcije zajedno s alergijama..

"Lidokain"

"Lidokain" je anestetik amidnih svojstava i danas zauzima drugo mjesto po popularnosti u medicini. Istina, ovaj lijek sve više tvrdi da zauzima vodeću poziciju i praktički prestiže Novocain. Uzimajući u obzir činjenicu da se injekcije s "Lidokainom" odlikuju dobrom propusnošću, a osim toga, malom toksičnošću i apsolutnim odsustvom negativnih reakcija, možemo reći da je ovaj lijek ujedno i najbolji način za provođenje blokade. Između ostalog, "Lidokain" ima povećani terapijski indeks. Učinak koji proizvodi blokada lidokaina može trajati i do nekoliko sati.

"Bupivakain"

Bupivakain je jedan od anestetika amidne kategorije. Učinak ovog lijeka karakterizira kasni početak rada nakon deset do dvadeset minuta od trenutka primjene. Istina, trajanje njegovog utjecaja može biti od tri do pet sati. Koristi se za izvođenje epiduralnih blokada, a uz to i kaudalne blokade perifernih živaca. Ali ako ga koristite, postoji opasnost od nuspojava. Istodobno, glavna opasnost je učinak toksina na srce i bubrege..

"Hidrokortizon"

Hidrokortizon je još jedan steroidni hormon koji se koristi za blokiranje blokade. Napravite ga i pustite u obliku suspenzija. Ovo oslobađanje nastalo je zbog činjenice da je ta tvar netopiva u vodi. Iz tog razloga, prije uvođenja u tijelo, "Hidrokortizon" se mora pomiješati s anestetikom. Predstavljena sredstva upotrijebite za intraartikularne blokade.

"Dexametazon"

"Dexametazon" je također hormonalno sredstvo, čija je aktivnost trideset puta veća u usporedbi s "hidrokortizonom". Ovaj lijek gotovo nema utjecaja na metabolizam elektrolita. Ovaj lijek djeluje vrlo brzo, međutim, učinak njegove uporabe ne traje dugo. Najčešće se ovaj lijek koristi za blokiranje mekih tkiva. Važno je napomenuti da u okviru njegove uporabe nema nekroze..

Koji se drugi lijekovi koriste za blokadu?

"Depomedrol"

"Depomedrol" je jedan od oblika "Metilprednizolona", koji ima produljeni učinak na tijelo. Najčešće se lijek koristi za intraartikularne i intrabursalne blokade. Također se koristi za izvođenje injekcija u meka tkiva. Kao dio organizacije epiduralnih blokada, lijek se koristi s posebnom pažnjom, jer može poslužiti kao jedan od glavnih uzroka pojave arahnoida.

"Diprospan"

"Diprospan" je steroidni lijek. Predstavljeni lijek prikladan je ako je potrebno ukloniti bolne osjećaje ili senzacije, kao i patologije na području zglobova. "Diprospan" je također pogodan za poticaj pete, a osim toga, za uklanjanje bolova u kralježnici. Lijek počinje djelovati nakon nekoliko sati, održavajući učinak do tri tjedna. "Diprospan" se koristi za ubrizgavanje živčanih blokada. Između ostalog, ovaj se lijek koristi na mekim tkivima, uključujući periartikularna tkiva. Izvodi se pomoću "Diprospana" i blokadom u zglobnu kapsulu. Vrlo je moćan.

Ispitali smo što je blokada u medicini. Pazite na sebe i budite zdravi!