Glavni

Radikulitis

Bol u rebru

Bol između ili ispod rebara razlog je za zabrinutost jer rebrni kavez sadrži vitalne organe. Ovaj je članak relevantan za sve koji imaju bolove u rebrima: u njemu možete saznati o najčešćim uzrocima ove kliničke manifestacije..

Razlozi za bolove u rebrima

Bol lijevo ili desno ispod rebara može imati drugačiji karakter - kao i razlozi koji ih uzrokuju. Može biti snažna i gotovo neprimjetna, bolna ili oštra, nastati u određenim trenucima ili neprestano. Gotovo u svakom slučaju uzrok boli može biti bolest koja se razvija u području prsa..

  • Početno savjetovanje - 4.000
  • Početno savjetovanje voditelja Klinike za bol - 4.500
Dogovoriti sastanak

Ozljeda prsnog koša

Uobičajeno je da se ozljede prsnog koša nazivaju prijelomi ili modrice rebara. Prijelome karakteriziraju suze na kostima i zglobovima hrskavice jednog ili više rebara. Ovisno o ozljedi, simptomi boli mogu biti stalni ili akutni, intenzivni.

Za modrice je karakteristična blaga bol koja je popraćena edemom i pojavom hematoma u području ozljede. Simptomi boli u pravilu nestaju nakon sedam do deset dana. Prijelomi zahtijevaju obveznu dijagnozu kako bi se isključila mogućnost ozljede mekih tkiva pluća ili drugih unutarnjih organa. Ovisno o strani ozljede, bol se može lokalizirati udesno ili ulijevo ispod rebara ili između njih. Njegov intenzitet i trajanje ovise o težini ozljede..

Interkostalna neuralgija

Bol između rebara duž živaca može se pojaviti zbog sljedećih bolesti:

  • osteohondroza prsne kralježnice;
  • izbočenje kralješaka;
  • intervertebralna kila.

Napadi u obliku pucajuće boli, slični električnom udaru, javljaju se zbog štipanja ili iritacije korijena živaca, a sljedeći čimbenici mogu izazvati njihov izgled:

  • hipotermija;
  • prodor infekcije;
  • stres vježbanja;
  • ozljeda leđa.

Bol se pogoršava snažnim udisajem / izdahom ili pokušajima promjene položaja tijela.

Obalni hondrit

Kostalni hondritis (ili, kako ga još nazivaju, Tietzeov sindrom) je bolest kod koje se hrskavičasto tkivo rebara zadebljava, što dovodi do bolnosti. Osjećaji boli nisu lokalizirani na jednom mjestu i mogu se proširiti na cijelu prsnu kost. Mogu biti prilično jaki i izgledati sjajnije kod naglih pokreta, dubokih udisaja ili kašlja. Bol može biti popraćen:

  • lokalni edem;
  • porast temperature u području patološkog procesa.

Pojavljuje se iznenada i svojim je manifestacijama usporediva s napadom angine..

Angina pektoris

Anginu pektoris karakteriziraju stalni bolovi koji pritiskaju iza prsne kosti i ponekad između rebara. Lokaliziran je u predjelu prsnog koša i može se proširiti na lijevu stranu vrata, lijevu ruku i lijevu stranu prsa, a može biti popraćen:

  • kršenje srčanog ritma;
  • osjećaj straha.

Ostali razlozi

Osim toga, bolni simptomi u rebrima mogu se pojaviti kod sljedećih bolesti:

  • maligne novotvorine (posebno - osteosarkom rebra) - karakteriziraju se tupi bolovi na početku bolesti, koji postaju sve izraženiji kako se razvija;
  • fibromialgija - bol se javlja kada pokušate podići ruke ili okrenuti trup;
  • pleuritis - simptomi boli pojavljuju se kod kašljanja i dubokih udisaja / izlazaka;
  • šindra - karakterizira intenzivna bol pod rebrima na desnoj ili lijevoj strani, popraćena svrbežom ili pečenjem.

Drugi razlog je hipertoničnost prsnih mišića koja se javlja kao rezultat intenzivnog fizičkog napora. Bol se u ovom slučaju povećava i lokalizira se u međurebrnom prostoru..

Bol u rebru: šest mogućih uzroka

Bol u rebru jedna je od najčešćih pritužbi.

Uzroci bolova u rebrima su različiti, od prijeloma do raka pluća.

Može biti iznenadno i akutno, a može biti dosadno i dugotrajno - sve je to važno za utvrđivanje uzroka.

U većini slučajeva bol u rebrima nije povezana s opasnim bolestima i prolazi nakon kratkog vremena, čak i bez liječenja. U drugim slučajevima morate hitno posjetiti liječnika.

Šest mogućih uzroka bolova u rebrima

Petominutni pregled nije dovoljan da se utvrdi uzrok boli u rebrima.

Liječniku će trebati dodatni testovi: RTG prsnog koša, računalna tomografija ili magnetska rezonancija, krvne pretrage, biopsija, bronhoskopija...

Najčešći uzroci bolova u rebrima uključuju:

1. Ozljeda prsnog koša

Prema stranim statistikama, ozljede od padova, udaraca, automobilskih nesreća najčešći su uzrok bolova u rebrima. Može se temeljiti na prijelomu rebra, ozljedi ili naprezanju mišića koji su posljedica pretjeranog mehaničkog naprezanja.

Rentgen prsnog koša potreban je kako bi se osiguralo da je slomljeno rebro. Snimanje magnetske rezonancije omogućuje vam procjenu stanja mekih tkiva i pruža liječniku neprocjenjive informacije koje se ne mogu dobiti konvencionalnim rendgenom..

Napokon, ako osjetite iznenadnu, jaku bol u prsištu, otežano disanje - odmah posjetite liječnika! To bi mogao biti znak infarkta miokarda..

2. Kostohondritis

Kostohondritis ili Tietzeov sindrom još je jedan uobičajeni uzrok bolova u rebrima.

Ovo stanje karakterizira aseptični (neinfektivni) upalni proces u hrskavici prsnog koša. Utječu se na blagodati hrskavice koja povezuje gornja rebra s prsnom kosti. Pacijenti se žale na pojačanu bol s pritiskom u prsnoj kosti. U težim slučajevima, bol zrači u udove, invaliditet.

Unatoč rasprostranjenosti u kliničkoj praksi, uzroci Tietzeova sindroma nisu jasni. Neki se slučajevi rješavaju sami, bez ikakvog liječenja.

3. Pleurisija

Pleurisija je upalni proces u pleuralnim listovima, praćen ispuštanjem tekućine (eksudata) u pleuralnu šupljinu. Upala povezana s infekcijama, tumorima ili mehaničkim ozljedama može uzrokovati jake bolove u rebrima.

Glavni uzrok pleuritisa u svakom su trenutku bile infekcije. Od početka antibiotske ere, učestalost pleuritisa značajno je opala. Ostala upalna stanja poput bronhitisa i upale pluća također mogu biti popraćena bolovima u rebrima.

Dijagnostika ne uzrokuje probleme.

4. Rak

Kad se osoba suoči s neobičnim simptomom, rak je najgori scenarij o kojem treba razmišljati. Ipak je rak pluća drugi najčešći rak u razvijenim zemljama..

Jedan od simptoma raka pluća je bol u rebrima. Njegovo pojačavanje karakteristično je kod disanja, kašljanja, smijanja. Ostali znakovi upozorenja: iskašljavanje krvi, otežano disanje, piskanje, slabost, gubitak težine. Metastaze raka koje dopiru u prsa također mogu uzrokovati bol u rebrima.

Nažalost, prognoza za rak pluća obično je loša. Na drugom mjestu po incidenciji, rak pluća ostaje broj 1 u broju umrlih u Sjedinjenim Državama i Europi. U ranoj fazi bolest bolje reagira na liječenje, tako da ne možete odgoditi posjet liječniku.

5. Fibromialgija

Loše shvaćeno kronično stanje koje uzrokuje bol u cijelom tijelu. Američki koledž za reumatologiju procjenjuje da 2–4% američke populacije pati od fibromialgije, a 90% pacijenata čine žene. Bol u fibromialgiji vrlo je varijabilna.

Neka strana istraživanja pokazuju da su bolovi u rebrima vodeći uzrok hospitalizacije i invaliditeta kod pacijenata s fibromialgijom..

6. Trombembolija plućne arterije

Plućna embolija ili plućna embolija užasna je fraza za svakog liječnika.

Blokada glavne krvne arterije u plućima i njezinim granama često je smrtonosna. 90% slučajeva povezano je s venskom trombozom donjih ekstremiteta. Prema statistikama američkog Nacionalnog instituta za srce, pluća i krv, do 60% bolesnika s PE umire u roku od godinu dana nakon prve epizode.

Pored bolova u rebrima, PE se očituje i na sljedeći način:

- Kratkoća daha, tahipneja
- Kašalj, hemoptiza
- Poremećaj srčanog ritma
- Vrtoglavica
- Anksioznost
- Obilni znoj

Kod prvih znakova PE potrebna je liječnička pomoć.

Kada ne treba samo-liječiti

Bol u rebru može ukazivati ​​na bilo koju od desetaka bolesti i stanja. Ponekad je čak i iskusnom liječniku teško razumjeti razloge..

Ako osjetite neobjašnjive bolove u prsima, posebno u kombinaciji s gore navedenim alarmantnim simptomima, svakako se obratite stručnjaku!

Konstantin Mokanov: magistar farmacije i profesionalni medicinski prevoditelj

Zašto me bole rebra? Razlozi što učiniti, fotografije i videozapisi

Uz bolove u rebrima, može postojati puno razloga za ovo stanje. Prisutnost boli nije uvijek uzrokovana oštećenjem koštanog tkiva. U mnogim slučajevima govorimo o kardiovaskularnim patologijama, problemima s dišnim sustavom, neurološkim poremećajima. Posjet liječniku zbog bolova u rebrima ne može se odgoditi.

Uzroci bolova u rebrima

Interkostalna neuralgija

O ovoj se bolesti govori kada dolazi do kompresije ili iritacije korijena živaca interkostalnih živaca. Opisana situacija popraćena je izraženim sindromom boli. Bolovi u rebrima s takvom patologijom prilično su jaki i akutni. Može trajati nekoliko dana. Karakteristična značajka interkostalne neuralgije je da bol postaje jača udisanjem ili kad osoba naglo promijeni položaj tijela.

Slomljena rebra

Prijelomom rebara narušava se cjelovitost kosti ili hrskavice. Ova pojava često prati udarce, modrice i druge traumatične situacije. Prijelom rebra obično zacjeljuje sam od sebe. Međutim, ako sumnjate na sličnu patologiju, važno je posjetiti liječnika. Vrlo često slomljena kost ozlijedi druge organe, na primjer, pluća, što može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Bolesti dišnog sustava

Važno je znati da bolovi u rebrima mogu biti simptom upale pluća. Ako je popraćena visokom temperaturom, kašljem, bljedilo kože i jakom slabošću, odmah potražite liječničku pomoć. Također, bolovi u rebrima mogu ukazivati ​​na pleuritis ili bronhitis..

Bolesti kralježnice

Bolovi u rebru mogu signalizirati osteohondrozu. U ovom je slučaju trajna i popraćena je osjećajem prenaprezanja u leđnim mišićima. Također, bolnost u području rebara ponekad ukazuje na herniju dijafragme. S takvom dijagnozom, bol je oštra, pucajuća, često daje ruku.

Patologija gastrointestinalnog trakta

Ako se bol u području rebara kombinira s povraćanjem, mučninom, poremećajem stolice, tada je sasvim moguće da osoba ima pankreatitis. Ovo je akutna ili kronična upala gušterače koja se javlja kod prejedanja ili jedenja premasne i teške hrane.

Bol u prednjem dijelu hipohondrija također može ukazivati ​​na čir na želucu, gastritis. Ako je lokaliziran s desne strane, onda s velikom vjerojatnošću možemo govoriti o bolestima žučnog mjehura ili jetre.

Srčani udar i druge bolesti kardiovaskularnog sustava

Ako se bolovi u rebrima pojave na lijevoj strani trupa, moguće je da su povezani sa bolestima srca. Najčešće govorimo o srčanom udaru, angini pektoris i drugim patologijama. Za bolove u srcu karakteristično je da se javljaju u mirovanju. Vrlo često bolne senzacije kombiniraju se s otežano disanjem, tahikardijom, općom slabošću.

Tietzeov sindrom

Kod Tietzeova sindroma razvija se nebakterijska upala rebrene hrskavice u području gdje se spaja s prsnom kosti. Kao i kod neuralgije, bol se povećava kihanjem, kašljanjem ili dubokim udahom. Osim toga, na zahvaćenom području postoji oteklina i crvenilo kože. Palpacijom u području rebara bol se često povećava.

Bolovi u rebru tijekom trudnoće

Bol u rebru tipična je pritužba žena koje su u 2. ili 3. tromjesečju trudnoće. Činjenica je da u određeno vrijeme fetus unutar maternice aktivno raste. Kao rezultat, dolazi do djelomičnog pomicanja organa i njihovog cijeđenja, što može uzrokovati nelagodu..

Bolni osjećaji u rebrima mogu ukazivati ​​i na privremenu slabost i na ozbiljne patologije. Zato je vrlo važno posjetiti liječnika kad se javi nelagoda. Samo kvalificirani terapeut moći će utvrditi izvor boli i njezin uzrok. Pacijenta upućuje na visoko specijaliziranog liječnika koji će mu propisati potrebne dijagnostičke postupke i pružiti adekvatan tretman..

Ako pronađete pogrešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl + Enter.

Uzrok boli u rebru na jednoj ili obje strane

Bol u predjelu rebara, koja se pojavljuje pritiskom, nakon spavanja ili dok dišete, znak je pogoršanja zdravlja. Ako osjetite slične simptome, odmah biste trebali posjetiti liječnika. Pravovremena dijagnoza povećava šansu za liječenje ozbiljnih bolesti koje čak mogu dovesti do smrti. U slučaju modrica i ozljeda, morate posjetiti stručnjaka i provjeriti ima li pukotina ili prijeloma kako biste izbjegli neželjene posljedice.

  • 1. Bol s obje strane
  • 2. Nelagoda s desne strane
  • 3. Bol na lijevoj strani
  • 4. Ostali mogući slučajevi
  • 5. Kako ublažiti stanje

Osjećaji boli u području rebara su tupi, pekući, iznenadni, bolni, silazni i uzlazni.

Uzroci ovih simptoma u prsima s obje strane su:

  1. 1. Infarkt miokarda. Uzrokuje bol u prsima uz povratak u lijevu ruku ili vrat. To se događa kad nema dovoljno opskrbe krvlju. Bol je opresivne vrste.
  2. 2. Disekcija aorte. Karakterizira ga iznenadna nelagoda između rebara i u području lopatica. Kada se rano dijagnosticira, stopa preživljavanja značajno se povećava.
  3. 3. Perikarditis - upala perikardijalne membrane. Karakterizira ga akutna bol u ležanju i prilikom udisanja..
  4. 4. Plućna embolija. Karakterizira je tlaka koja boli u prsima. Ako krvni ugrušak uđe u plućnu arteriju, smrt nastupa gotovo odmah nakon pojave simptoma.
  5. 5. Plućna hipertenzija - povišen krvni tlak.
  6. 6. Herpes zoster. Nekoliko dana prije bolesti pojavljuju se glavobolja, povišena tjelesna temperatura, slabost, a ponekad i depresija. Tada se spajaju svrbež i osip, koji se najčešće pojavljuju u području između rebara. Predstavlja odgovor tijela na virus varicella-zoster.
  7. 7. Pukotina u rebru. U području oštećenja postoji bol. Pri udisanju i kašljanju nelagoda se povećava, dok se izdahom slabi. Žrtva ne može duboko disati, primjećuju se gušenje, otežano disanje, pospanost, vrtoglavica, migrena, oteklina i plava boja mekih tkiva.
  8. 8. Prijelom rebra. S njim nisu oštećene samo kosti, već i unutarnji organi. Ovo stanje karakterizira oštra bolna bol, bljedilo kože, otežano disanje, vrućica, slabost, otežano disanje, hemoptiza. Prijelom rebra može biti fatalan i zahtijeva hitnu hospitalizaciju.
  9. 9. Ozljeda prsnog koša. Takva oštećenja dijele se na otvorena i zatvorena. U prvom slučaju postoji prisutnost rane (od probojnih predmeta, vatrenog oružja). Zatvorene uključuju potres mozga, modrice, cijeđenje. Kod njih postoji sindrom akutne boli u prsima, oteklina na mjestu lezije, otežano disanje, otežano disanje, povećanje volumena trbuha, kršenje otkucaja srca. Ako nije bilo udaraca, modrica ili ozljeda, a takvi su simptomi prisutni, to može ukazivati ​​na predstojeći srčani udar.
  10. 10. Tietzeov sindrom. S njom se bolnost povećava udisanjem ili pritiskanjem. Upala je lokalizirana na spoju prsa, zdesna ili slijeva (ponekad na nekoliko mjesta odjednom). Bol je oštra, jaka, rastuća i akutna, osjeća se u cijelom gornjem dijelu, ponekad se javlja i iza prsa. Najčešće se manifestira na jednoj strani i zrači prema podlaktici ili ramenu. Sindrom boli može biti kratkoročan ili dugotrajan.
  11. 11. Fibromialgija. Ovom se patologijom bolovi u mišićima i kostima šire na različite dijelove tijela s obje strane. Pojavljuju se i ispod donjeg dijela leđa i iznad, kao i u kralježnici. Karakteristični su oticanje ruku i nogu, ukočenost tijela nakon buđenja, pojačani umor, trnci i utrnulost. Znakovi prisutni najmanje 3 mjeseca.
  12. 12. Osteosarkom rebara. Uz to se opažaju blage bolovi u prsima, ponekad s povišenom tjelesnom temperaturom. Nelagoda se javlja prilikom udisanja i izdisaja, postoji oteklina, pojava masne kože. Kasna dijagnoza može biti kobna.
  13. 13. Pleurisija. Postoje dva oblika - kronični i akutni. Očituje se i u jednom dijelu prsa, i u dva odjednom, nastaje iznenada. Karakterizira ga akutna bol, kihanje i kašljanje pojačavaju nelagodu. Popraćeno je povišenom tjelesnom temperaturom, vrućicom.
  14. 14. Tumori pleure - tanak film tkiva usko uz rebra i pokrivajući prsnu šupljinu iznutra, a pluća - izvana. Može biti dobroćudna ili zloćudna. Bolni osjećaji su stalni, bolni, lokalizirani na mjestu novotvorine. Ako je oteklina velika, pojavljuje se otežano disanje, blijedi ton kože, osjećaj težine.

Zašto rebra bole

Nelagoda u području prsa može ukazivati ​​na razne bolesti, s teškim posljedicama ili privremenom slabošću. Ako rebra bole, važno je pronaći izvorni uzrok i ukloniti ga. Pogledajmo ovo pitanje..

Bolovi u rebru mogu ukazivati ​​na razvoj raznih bolesti.

  1. Uzroci bolova u rebrima
  2. Tablica "Mogući uzroci boli u području rebara"
  3. Kojem biste se liječniku trebali obratiti ako vas bole rebra?
  4. Dijagnoza boli u rebrima
  5. Što učiniti s boli?
  6. Prva pomoć
  7. Liječenje lijekovima

Uzroci bolova u rebrima

Osjećaji bola na jednoj ili obje strane prsnog koša mogu biti različite prirode (bolni, oštri, kratkotrajni, paroksizmalni, dugotrajni). I bolesti unutarnjih organa i ozljede različitog stupnja i dobi mogu izazvati takve senzacije..

Tablica "Mogući uzroci boli u području rebara"

Čimbenici provokacijeKako se mogu manifestirati
Ozljeda rebra (modrice, prijelomi)Bol je intenzivan ili bolan (ovisno o težini ozljede). Obično boli dodirivanje ozlijeđenog mjesta, napadi se događaju i uz lagani pritisak. Nakon udarca može se stvoriti kvrga koja se otopi u roku od 5-7 dana (za to vrijeme nelagoda također nestaje). Pulsirajući napadi karakteristični su za prijelome (opipljivi)
Interkostalna neuralgija - rezultat izbočenja ili intervertebralnih kila.Bolni osjećaji između rebara pucajućeg su karaktera. Nelagoda se može povećati prilikom udisanja, kao i u vrijeme promjene držanja tijela
Angina pektorisBol pritišćućeg i stiskajućeg karaktera osjeća se u prsima iznutra. Neugodni osjećaji mogu se pratiti u rebrima s lijeve strane, dajući vrat i lijevu ruku. Istodobno se mijenja puls i javlja se osjećaj straha, mučnine, otežanog disanja, vrtoglavice
ŠindreAkutna bol može se pojaviti i s desne i s lijeve strane prsnog koša
Patologije dišnog sustava (bronhitis, upala pluća)Neugodni simptomi javljaju se kod kašljanja, udisanja i izdisaja. Priroda osjeta je paroksizmalna, oštra
Bolesti probavnog sustavaBolni bolovi s desne strane ukazuju na bolest žučnih kamenaca i začepljenje žučnih putova te nelagodu na lijevoj strani povećane slezene
Tietzeov sindrom ili kostalni hondritisBol se širi na cijelo prsa i može biti popraćena oticanjem mekih tkiva (desna ili lijeva strana više strši), temperatura osobe raste. Nelagoda se naglo i istovremeno pojavljuje na obje strane rebara
PleurisijaSimptomi se javljaju u sredini ili sa strane prsnog koša dubokim udisanjem, kašljanjem i naglim pokretima
Onkološke novotvorine u rebrimaBolovi su trajni i mogu biti bolni, šivajući, povlačeći se, javljajući se na desnoj ili lijevoj strani (ovisno o mjestu tumora). Ponekad se osjeti kvržica ili lopta
Kvržice u mliječnoj žlijezdiNelagoda je jednostrana i javlja se na lijevoj ili desnoj strani. Ako se cista nalazi u mliječnoj žlijezdi, može ozlijediti ne samo rebra, već i ispod dojke ili u sredini
Povećani tonus mišića u prsnoj kralježniciNapadaji se obično javljaju naglim pokretima, dubokim udisajima i bočnim savijanjem trupa
OsteohondrozaNajčešće bol ima oštar ubodni karakter i javlja se na lijevoj strani rebra, ispod mliječne žlijezde, što nalikuje nelagodi u srcu. Na početku bolesti povremeno klikne oko rebara. Neugodni simptomi povećavaju se teškim fizičkim naporima, duljim boravkom u jednom položaju, hipotermijom ili naglim pokretima tijela
Osteoporoza rebara (krhkost koštanog tkiva zbog nedostatka kalcija)Napadaji se javljaju u prednjem, stražnjem ili bočnom dijelu prsnog koša i postupno se pogoršavaju kako se povećava uništavanje (uništavanje) kosti
Tijekom trudnoćeS povećanjem mase i veličine fetusa, maternica se proteže i može pritiskati rebra, što uzrokuje nelagodu u prsima i ispod mliječnih žlijezda. Bol se opaža u rebrima zdesna ili slijeva i kratkotrajne je prirode

Iz onoga što rebra bole kod odraslih, nemoguće je odrediti samo simptomom boli. U slučaju nelagode, važno je doći stručnjaku i pregledati se.

Kojem biste se liječniku trebali obratiti ako vas bole rebra?

Ako postoje neugodni osjećaji na lijevoj i desnoj strani s pritiskom, fizičkim naporima ili u stanju mirovanja, trebate kontaktirati terapeuta. Liječnik će obaviti pregled palpacijom prsa, analizirati pritužbe pacijenta i, ako je potrebno, propisati konzultacije visokospecijaliziranih stručnjaka:

  • traumatolog;
  • neuropatolog;
  • pulmolog;
  • kardiolog;
  • kirurg;
  • ortoped.

Liječnici će propisati potrebne testove i instrumentalni pregled koji će otkriti uzrok boli i odabrati odgovarajuću terapiju.

Dijagnoza boli u rebrima

Uz palpaciju tijekom pregleda, liječnik može propisati niz potrebnih studija:

  • opći i biokemijski test krvi, analiza urina, ispljuvka;
  • elektrokardiografija;
  • računalna i magnetska rezonancija;
  • proučavanje žila medijastinuma (doplerografija).

Opsežna dijagnostika omogućuje vam točno utvrđivanje izvora boli i odabir prave terapije.

Da biste identificirali uzroke bolova u rebrima, morate napraviti elektrokardiografiju

Što učiniti s boli?

Ne treba zanemariti bolove u rebru. Važno je ne ostavljati pacijenta samog i ići u bolnicu.

Prva pomoć

Ako osoba ima oštre bolove u području prsa, a opće stanje pogoršalo, treba poduzeti odgovarajuće mjere:

  • položiti pacijenta na ravnu površinu, organizirati slobodan pristup zraku i osigurati mir;
  • pokušajte otkriti približni izvor nelagode (trauma, srčane patologije, neuspješna promjena položaja tijela);
  • u slučaju napada angine pektoris, dajte osobi potrebne lijekove (nitroglicerin, validol), ako postoje;
  • Zovite hitnu pomoć.

Pravovremena pomoć omogućuje smanjenje boli i izbjegavanje mogućih komplikacija.

Ako se dogodi napad angine pektoris, uzmite validol

Liječenje lijekovima

Ovisno o utvrđenom uzroku boli u rebrima, liječnik može propisati nekoliko skupina lijekova:

  • nesteroidne protuupalne tvari - Citramon, Ibuprofen, Diklofenak, Kofitsil;
  • analgetici (sredstva za ublažavanje boli) - Paracetamol, Analgin, Baralgin;
  • lokalni iritantni lijekovi - Apizatron, Analgos, Finalgon;
  • srčani lijekovi (u slučaju angine pektoris) - Nitroglicerin, Validol, Corvalol, Valocordin.

Citramon je učinkovito protuupalno sredstvo

Za tumore raka, stručnjaci nude kemoterapiju ili operaciju na temelju lokalizacije novotvorine i njenog stadija.

Važno! Lijekove odabire isključivo liječnik, uzimajući u obzir vrstu bolesti i karakteristike njenog tijeka.

Rebra mogu boljeti iz mnogih razloga. To su problemi s mišićno-koštanim sustavom, i ozljede, i prekomjerni fizički napori, i patološki procesi u organima prsnog koša (srce, pluća, bronhi). Stručnjak će vam pomoći razumjeti izvor nelagode nakon sveobuhvatne dijagnoze. Važno je ne samoliječiti se i posjetiti liječnika na vrijeme. Inače su moguće ozbiljne komplikacije u obliku pogoršanja bolesti..

Zašto se pojavljuju bolovi u rebrima i što učiniti s tim?

Popularan

Početna → Zdravlje → Zašto je to tako? → Zašto se pojavljuju bolovi u rebrima i što učiniti s tim?

Najčešća nelagoda javlja se zbog bolova u leđima mišića - torakalgija. Ovo je bolest perifernih živaca.

Ako tražite dublje uzroke boli koji potječu iz koštanog tkiva ili rebrasto-hrskavičnih zglobova, vrijedi se sjetiti Tietzeova sindroma - ovo je takozvani kostalni hondritis. Povezan je s upalnim procesima u hrskavičnom tkivu, na mjestu hrskavičnog spoja rebra i prsne kosti. Takva se bol može pojaviti spontano i imati izražen karakter. Zbog lokalizacije - osjeća se s lijeve strane - može nalikovati napadu angine pektoris (bol u srcu). Često pacijenti s bolovima u prsima odu samo terapeutu ili kardiologu. No tijekom dijagnoze često se ispostavi da je riječ o boli različite prirode, povezanom s mišićno-kostalnim strukturama. Tada se pacijent upućuje na neurologa..

Postoje i ozbiljni bolovi, koji su rjeđi, ali zahtijevaju više pažnje - to su bolovi u prsima. Od "crvenih zastava" - najopasnijih uzroka - rak povezan s oštećenjem koštanog tkiva i drugi zloćudni tumori na ovom području. Plućne bolesti su u istoj kategoriji. To uključuje, na primjer, bolesti pleure - listove koji prekrivaju stanično tkivo i postavljaju šupljinu prsnog koša. S pleuritisom - upalom pleuralnih plahti - bol je bolne prirode, može ograničiti čovjekovo kretanje.

Također možete razlikovati bol od ozljeda, ali u ovom je slučaju uzročni odnos očit: modrice, manje ozljede kostiju, prijelomi rebara. Ponekad, kao što pokazuje praksa, ozlijeđena osoba tome ne pridaje važnost, ali to je ono što uzrokuje akutnu bol.

Kako pravilno dijagnosticirati bolest

Možemo reći da se bolovi koji nisu izravno povezani s patologijom mišića ili rebara, u većini slučajeva, odnose na kardiopatologiju ili bolesti gastrointestinalnog trakta. Zasebna vrsta je bol zbog raka. U prirodi raste - tumor može napredovati.

Kako se riješiti boli

Ponekad liječnici preporučuju ograničavanje tjelesne aktivnosti. U nekim je slučajevima korisno posjetiti liječnika osteopata koji rukama može utvrditi kvarove, pomicanje ili oštećenje. Osteopat će ispraviti mišićnu neravnotežu povezanu s određenim držanjem tijela.

Što se tiče ozbiljnijih bolesti, ne možete se ograničiti na neke analgetike ili druge lijekove - potreban vam je poseban plan liječenja osnovne bolesti. Općenito, liječenje boli povezane s prsima djeluje s reflektiranim simptomima, odnosno s patologijom drugih organa koji se nalaze u blizini. Često je primarni tretman usmjeren na njih, a ne na mjesto boli..

Kako izbjeći bol

Ponekad je pogoršanje povezano s čimbenikom prehlade. U ovom je slučaju preporuka jednostavna: izbjegavajte hipotermiju, nemojte raditi izravno ispod klima uređaja.

Često morate provesti puno vremena u statičnom položaju - sjedeći za stolom, radeći za računalom. Pored negativnog utjecaja na rameni pojas, vrat, područje ovratnika, dodatno je opterećenje torakalne kralježnice. Ključ minimiziranja takve boli je pravilno sjedanje: bez izobličenja, bez okretanja tijela.

Ako osoba redovito izvodi fizičke vježbe, mišići ostaju u dobrom tonu, što znači da je manje sklon raznim bolovima.

Uzroci boli u solarnom pleksusu: gastritis, pankreatitis

28. prosinca 2019., 16:58 ["Argumenti tjedna"]

Mnogi su ljudi svjesni neugodne boli, stezanja u prsima. Ali ne znaju svi odakle simptomi i kako se nositi s njima. Oštra bol koja povlači između rebara, govori o pojavi upale solarnog pleksusa. U budućnosti se problem može razviti u bolesti.

Pogledajmo što je iznad želuca i zašto tako često boli u središtu, rebrima, sprijeda?

Solarni pleksus je veliki živčani čvor u središtu prsnog koša. Smješten u gornjem dijelu trbuha. Imati mnogo živčanih završetaka - bol se očituje iz različitih razloga. Štoviše, živčani završetci solarnog pleksusa prenose signale po cijelom tijelu. Zbog toga akutna bol može pucati bilo gdje, a centar senzacija bit će solarni pleksus..

Da biste razumjeli, kako biste pomogli riješiti problem boli u trbuhu, između rebara, u sredini - morate saznati izvor njegove manifestacije.

U ovom ćemo vam članku reći:

  • Kakva je priroda boli?
  • Koji su uzroci bolova u pleksusu rebara?
  • Bolesti koje nastaju.
  • Što liječiti i kome se obratiti?

Za vas ćemo pružiti detaljne preporuke vodećih neurologa. Pomoći će vam u suočavanju i prevenciji ako vas boli ispod rebara, u sredini i u jamici.

Priroda boli

Prije prepoznavanja karakteristika boli, morate saznati:

  • U koje doba dana nastaje?
  • Gdje točno boli i kako?
  • Što je učinjeno prije nego što se bol pojavila ispod dijafragme, u sredini?
  • Je li bilo ozljeda ili trajnih akutnih bolesti?

Sada ćemo proći kroz svaku od točaka..

  • Bol između rebara ispod - ogorčenost solarnog pleksusa. Mogu vam doći u bilo koje doba dana. Prema statistikama, bol se javlja navečer ili tijekom spavanja.

Zašto se ovo događa?

Tijekom dana izvodimo veliki broj radnji. Posao, djeca, svakodnevni život - uzmite snage i MODE. Poremećena prehrana, spavanje, nepravilna opterećenja na mogućim treninzima - sve su to zvona kojima će tijelo uskoro zakazati. Pogrešna prehrana pridružuje se režimu - to je ono što ljude najčešće dovodi do akutne boli. Masna, pržena, teška, začinjena hrana za večeru - upali čitav probavni sustav. Kao rezultat, boli između rebara, u sredini, sprijeda tijekom kompresije.

  • Priroda boli ovisi o bolestima koje su uzrokovale kvar solarnog pleksusa. Najčešće se pojavljuju kao: oštri, pritiskajući, oštri, gori, povlačeći.

Podijeljeno na: kronično i trajno / lokalno i grčeviti. Kronična bol je stalna, jaka i ne prolazi sama od sebe. Oni se razvijaju u teške bolesti probavnog sustava i mogu dovesti do problema sa srcem..

  • Potrebno je saznati, zapamtiti, naznačiti što ste radili prije manifestacije tegoba.

Teški večernji treninzi. Za mnoge nije tajna da trening s utezima u teretani može prouzročiti ozljede mišića. Ali, vježbanje nakon posla, nošenje teških mrena i tvrdoglavo čučanje nakon 21.00 - nisu samo zategnute mišićne strukture, već i živčani završeci. Kao rezultat - kvar u tjelesnim sustavima, problemi sa spavanjem, općenito poremećena dnevna rutina, osjećaj peckanja ispod rebara, u središtu, nemogućnost zaspati.

Prehrana za noć. Zamislite da je vaše tijelo već spremno za san, sav njegov rad usporava, metabolizam je pred povlačenjem. A vi mu ponudite komad masne svinjetine s krumpirićima. Onda ideš spavati. I svi sustavi pokušavaju probaviti ono što jedu. Kao rezultat, hrana stagnira, želučani sok ne može se nositi s količinama. Probava više nije u radnom stresu, već u nervoznom. Takvim radnjama dolazi do osjećaja žarenja, oštrine, pečenja, grčeva, boli odmah iznad trbuha.

Stres je glavni uzrok svih naših bolesti. Zbog njega je tijelo u stalnom stresu. Bol se može pojaviti bilo gdje, potpuno drugačije prirode. Vodi vas do slabosti, emocionalnog sloma, neuroloških bolesti, probave, srca.

  • Ozljede, kronične bolesti. Jedan od najčešćih uzroka na području solarnog pleksusa. Primivši udarac između rebara, najveći živčani čvor oštro će se upaliti i pružit će odgovor poput oštre, jake boli. Udarac koji je nanesen velikim naporom izazvat će mučninu, peckanje, vrtoglavicu. U slučajevima takvih radnji potrebno je pomoći žrtvi da se uspravi, a još bolje, da je položi na leđa u ujednačenom položaju.

Glavni uzroci boli u solarnom pleksusu

Stručnjaci dijele dvije kategorije boli u solarnom pleksusu.

Prva vrsta su uzroci uzrokovani traumom. Poraz samog pleksusa od fizičkih utjecaja.

Druga vrsta je bolest. Organi koji ne rade pravilno u vašem tijelu mogu odražavati bol u solarnom pleksusu.

Čimbenici / uzroci nastanka:

  • Pušenje, alkohol - u velikim količinama.
  • Ekstremna tjelesna aktivnost.
  • Kronične, akutne bolesti organa.
  • Nepravilna prehrana.
  • Neaktivan način života.
  • Stalni stres.
  • Fizička i psihološka trauma.
  • Ne zaboravite da je solarni pleksus ogroman splet živaca, a živčani sustav igra jednu od najvažnijih uloga u uravnoteženom funkcioniranju svih sustava..

Bol u solarnom pleksusu kao uzročnik raznih bolesti

Solarni pleksus je središte našeg tijela. Smješteno je ispod dijafragme u sredini. Pored njega su: respiratorni organi, mali krug cirkulacije krvi, probavni organi. Bilo koja akutna bolest barem jednog od sustava dovesti će do oštećenja solarnog pleksusa, uključujući.

Preporučujemo, prije svega, da se obratite profesionalnom liječniku. Budući da samo oni uz pomoć medicinske tehnologije, posebnih analiza, mogu otkriti uzrok i propisati individualni tretman.

Saznali smo TOP-5 najčešćih bolesti koje mogu uzrokovati bol u solarnom pleksusu..

  • Neuritis je izravna bolest solarnog pleksusa. S neuritisom se javlja proces upale živčanih završetaka. Bol će se očitovati bez obzira na doba dana.

Karakteristika bola: akutna, iznenadna / oštra, pojačana promjenom položaja. Osjeća se u trbuhu, daje želucu, donjem dijelu leđa i bokovima.

Čimbenici koji su utjecali na pojavu: naporan sportski trening, infekcije, ozljede, stres, sjedilački način života.

Što učiniti: Prvo što treba učiniti je zauzeti položaj embrija. Dalje, trebali biste se obratiti liječniku koji će propisati lijekove nakon provjere svih organa.

  • Solarit - oštećenje većine živčanih završetaka, čvorova živčanog sustava, koji se nalaze u blizini solarnog pleksusa. Bol će se pojaviti u obliku napadaja i grčeva.

Karakteristično: tupa, vuče bol u trbuhu, između rebara u sredini.

Simptomi se pojavljuju i traju dulje vrijeme ako liječenje nije započeto.

Čimbenici: kronične bolesti probavnog sustava, čirevi.

Što učiniti: Liječnici propisuju tretman koji će ukloniti prethodno poznati izvor iritacije protuupalnim lijekovima.

  • Pankreatitis je bolest gušterače. Nalazi se pored solarnog pleksusa, što dovodi do grčevite boli.

Karakteristike boli: točkasti, rezni, mučnina, povraćanje, grčevi, proljev.

Čimbenici: nezdrava prehrana, poremećena dnevna rutina, česti unos alkohola.

Što učiniti: Pankreatitis je jedna od najopasnijih bolesti. Liječenje treba biti odmah. Propisana je prehrana i lijekovi.

  • Gastritis je kronična i akutna bolest zidova želuca. Ima ga gotovo svaka treća osoba na zemlji. Očituje se u ranoj dobi kod djece.

Karakteristika bola: peckanje, bol nakon jela, trnci.

Čimbenici: nezdrava prehrana, unos masne i začinjene hrane, loše navike, loši radni uvjeti, dugotrajni lijekovi.

Što učiniti: posjetite liječnika, krenite na dijetu koja će uključivati ​​laganu, nježnu hranu. Pridržavajte se preporuka liječnika, bavite se sportom.

  • Duodenum je bolest duodenuma. Očituje se u obliku slabosti, umora, napadaja povraćanja.

Karakteristika bola: povlačenje, bolna bol u predjelu želuca. Javlja se najčešće noću. Ne očituje se u trajnom obliku.

Čimbenici: zaražavanje infekcijom, štrajk glađu, stroge dijete.

Što učiniti: Liječnici propisuju opći ultrazvuk, ultrazvuk solarnog pleksusa, protuupalne lijekove, uravnoteženu prehranu.

Za bolove u području solarnog pleksusa, prije svega, trebate saznati izvor. Naravno, učinite to uz pomoć stručnjaka. Znajući odakle dolazi bol - oni će vam pomoći da riješite ovaj problem. Te bolesti liječe: neurolozi, gastroenterolozi, terapeuti.

Ne biste trebali paničariti, ali potrebno je razmisliti i preispitati svoju prehranu, povezati tjelesnu aktivnost. Napokon, samo skladan rad organa odvest će vas do dugovječnosti i sreće..

Podržite nas - jedini izvor razloga u ovom teškom vremenu

Bolovi u rebru - uzroci, priroda, liječenje

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Opći opis simptoma

Bolovi u rebrima izraz su koji se najčešće koristi za opisivanje boli koja se javlja u zidu prsnog koša, a ne unutar njega. Izvor boli u ovom slučaju je samo rebro (njegov koštani ili hrskavičasti dio), interkostalni živac, fascija i mišići uz rebra..

Po prirodi bolova u rebrima s lijeve strane mogu nalikovati bolovima u srcu. Često samo profesionalni liječnik može razumjeti prirodu bolesti..

Bolovi u rebru mogu biti različite prirode. Može biti oštar, ubodan ili dugotrajan, bolan, vuče. Može neprestano smetati pacijentu ili se javlja u određenim situacijama (tijekom fizičkog napora, u određenom položaju tijela itd.).
Ovisno o prirodi bolesti, sljedeći su liječnici uključeni u dijagnosticiranje uzroka i liječenje bolova u rebrima:

  • torakalni kirurg;
  • traumatolog;
  • terapeut;
  • ortoped;
  • neurolog.

Patologija izravno na rebra

Ozljeda rebra

Bolovi u rebrima karakterističan su simptom njihovih ozljeda. Najčešće se dogode tijekom pada ili udara..

Ozbiljnost boli i ostali simptomi ovise o vrsti ozljede:
1. Kada su modrice, postoji oštra, ali ne jaka bol u rebrima zdesna ili slijeva, ovisno o vrsti ozljede, koja zatim postaje bolna, a zatim potpuno nestaje. Na mjestu ozljede nalazi se oteklina, modrica, boli je dodirivanje. Izgledom pacijenta i jačinom boli nije uvijek moguće točno utvrditi postoji li modrica bez prijeloma. Računalna tomografija pomaže u razjašnjavanju slike.
2. Slomljeno rebro je ozbiljnija ozljeda koja je praćena bolovima u rebrima tijekom udisanja i kretanja. U vrijeme ozljede nastaju oštre bolne senzacije, koje ostaju dovoljno jake dulje vrijeme, a mogu se proširiti na cijela prsa. Postoje tri vrste prijeloma rebara:

  • pukotina je najneškodljivija vrsta ozljede, kada se rebro jednostavno slomi;
  • subperiostalni prijelom - rebro se lomi, ali periost koji ga okružuje ostaje netaknut - dakle, fragmenti ostaju na mjestu;
  • potpuni prijelom rebra - sam po sebi nije vrlo opasan, ali oštri rubovi ulomaka mogu oštetiti pluća i druge unutarnje organe;
  • složeni prijelomi rebara: prijelom nekoliko rebara, ulomljeni prijelomi - najteža vrsta ozljede, koja dovodi do vrlo jakih bolova u rebrima, stanja šoka i raznih komplikacija.

Uz bolove u rebrima, prijelomi se mogu manifestirati i sljedećim simptomima:
  • osjećaji boli postaju jači tijekom dubokog disanja, razgovora, kašljanja, kihanja, promjena u položaju tijela, tjelesnog napora;
  • ponekad pacijent ima kršenje disanja i srčanog ritma, koža mu postaje plavkasta;
  • ako fragmenti rebra oštete pluća, tada dolazi do hemoptize;
  • uz potpuni prijelom i pomak na stijenci prsnog koša na mjestu ozljede dolazi do neravnina.

Pacijent s akutnom jakom boli u rebru i sumnjom na prijelom mora se odvesti na hitnu, gdje se pregledava i snima rendgen. U većini slučajeva kao lijek se propisuje uski zavoj koji ograničava disanje, smanjuje bol i potiče brže zacjeljivanje. U slučaju oštećenja unutarnjih organa i usitnjenih prijeloma, može biti naznačena operacija.

Tietzeov sindrom

Uzrok boli u rebrima može biti Tietzeov sindrom - bolest, čija priroda još nije precizno utvrđena. Poznato je da kod ove patologije dolazi do upale obalne hrskavice koja je pričvršćena na prsnu kost. U ovom slučaju postoje oštre, oštre, vrlo jake bolove u rebrima.

Sindrom bola često se primjećuje ne toliko u samim rebrima koliko iza prsne kosti. Stoga ih osoba koja je prva razvila znakove Tietzeova sindroma može zbuniti s anginom pektoris. U nekim slučajevima mogu biti bolovi u rebrima zdesna ili slijeva, koji zrače u ruku, vrat, ispod lopatice. Ponekad se bol nakuplja postupno, ali na kraju je, u pravilu, vrlo jaka.

Kod Tietzeova sindroma bilježe se sljedeći dodatni simptomi:

  • na području upaljene rebrene hrskavice nalazi se oteklina koja ima vretenasti oblik;
  • karakterizirana pojačanom boli tijekom pritiska na prsnu kost ili hrskavične dijelove rebara uz nju: za bolove uzrokovane anginom pektoris, ovaj je simptom nekarakterističan;
  • prvi nalet boli može se razviti nakon manje ozljede.

Da bi se dijagnosticirala ova patologija, koristi se rendgen prsnog koša. Liječenje uključuje imenovanje lijekova protiv bolova, postupaka zagrijavanja, anestetika.

Maligni tumori

Među zloćudnim tumorima koštanog tkiva, koji uglavnom zahvaćaju rebra, osteosarkomi su najčešći. Postoji nekoliko vrsta osteosarkoma, oni se mogu javiti u gotovo bilo kojoj dobi.

Maligni tumori rebara mogu se očitovati sljedećim simptomima:

  • dugotrajna kronična bol u rebrima, koja može biti bolna, vuče, šivanje, trajna ili se može pojaviti u određenim uvjetima;
  • postoje noćni bolovi u području rebara, posebno kada pacijent leži u određenom položaju;
  • ponekad tumor postoji dulje vrijeme bez ikakvih simptoma, a bol počinje smetati nakon manje ozljede (što je u ovom slučaju provocirajući faktor) - u ovom slučaju pacijent pojavu bola često pripisuje ozljedi i dugo ne sumnja da se odvija sasvim druga bolest ;
  • na mjestu gdje se javlja bol, možete vidjeti oticanje, neravnine, osjetiti kvržicu koja odgovara tumoru.

Osnovno načelo dijagnosticiranja malignih tumora rebara je biopsija. U svjetskoj medicinskoj praksi postoji pravilo: ovu bi studiju trebalo provesti za sve ljude koji sumnjaju na maligne novotvorine rebara..

Liječenje osteosarkoma provodi se u onkološkim bolnicama, u skladu s općim načelima liječenja zloćudnih tumora.

Rebro osteoporoza

Osteoporoza je bolest koja se razvija kao rezultat smanjenja sadržaja kalcija u koštanom tkivu, povećanja procesa uništavanja kostiju i smanjenja njegove sposobnosti za obnavljanje. Ova patologija može biti popraćena i bolovima u rebrima. Osteoporoza je najčešće uzrokovana starenjem tijela, metaboličkim i endokrinim poremećajima, nedovoljnom apsorpcijom kalcija i vitamina D u crijevima..

Dugo vremena osteoporoza možda uopće neće imati simptome. Rebra i ostale kosti gube kalcij, ali i dalje imaju dovoljno snage.

Ali tada nastaju bolovi koji uglavnom imaju slijedeće porijeklo:

  • bolovi u rebrima i u leđima nastaju kao posljedica činjenice da se u koštanom tkivu rebara i kralješaka događa velik broj mikroskopskih prijeloma, dolazi do iritacije pokostnice i, kao što znate, u njemu postoji velik broj živčanih završetaka;
  • akutna jaka bol u prsima može se povezati s prijelomom rebra: ovo je takozvani patološki prijelom, koji se može dogoditi s minimalnim stresom kao posljedica lomljivosti kosti;
  • oštra jaka bol u leđima javlja se kao rezultat kompresije kralješaka;
  • bolesnici s osteoporozom imaju poremećaje držanja tijela, a ponekad i vrlo izražene deformacije kralježnice i prsnog koša, njihova visina može se smanjiti na 10-15 cm.

Najčešće su bolni osjećaji vrlo jaki, uzrokujući tešku patnju pacijentu. Radna sposobnost jako pati, smanjuje se kvaliteta života, poremećen je san, javlja se depresija.

Uzrok boli u rebrima utvrđuje se nakon pregleda i radiografije. Liječenje se provodi u bolnici, a zatim kod kuće, uz primjenu odgovarajućih lijekova.

Bolesti kralježnice, praćene bolovima u rebrima

Osteohondroza

Osteohondroza je bolest poznata mnogim ljudima. To je degenerativna bolest kičmenog stupa, koja je praćena razvojem upalnog procesa, iritacijom i kompresijom živčanih korijena..

U osnovi, osteokondroza se očituje bolovima u leđima. Ali često sindrom boli zahvaća rebra i prsa. Bolest ima karakteristična obilježja:

  • najčešće su bolovi stalnog, bolnog karaktera, ponekad pacijent jednostavno primijeti osjećaj nelagode u prsima;
  • bol u rebrima može biti jaka, probadajuća, oštra, pacijent može svoje osjećaje okarakterizirati kao "ulog u prsima";
  • bol se može pojačati tijekom naglih i neugodnih pokreta, tjelesnog napora, hipotermije, s produljenim boravkom u monotonom zategnutom položaju;
  • po prvi puta, bolovi se najčešće javljaju tijekom hipotermije ili tijekom pretjeranog fizičkog napora;
  • istodobno se bilježe i drugi karakteristični znakovi osteohondroze: oslabljena osjetljivost i osjećaj utrnulosti ruku, slabost mišića itd..

Ako se kod osteohondroze primijeti bol u predjelu rebara slijeva, tada je patologiju vrlo teško razlikovati od boli u srcu.

Najčešće se neurolog bavi problemom osteohondroze prsne kralježnice. Obavlja pregled, propisuje dodatne studije: RTG, računalnu tomografiju itd..

S osteokondrozo, propisani su protuupalni lijekovi i toplinski postupci. Bez pogoršanja, pacijentima se prikazuje masaža, terapijska gimnastika.
Više o osteohondrozi

Hernija diska

Bol u rebrima s patologijom interkostalnih živaca i mišića

Interkostalna neuralgija

Interkostalna neuralgija je bol u prsima povezana s iritacijom ili štipanjem živaca koji prolaze između rebara. Uzroci interkostalne neuralgije mogu biti različiti..

Bolovi u rebru s neuralgijom imaju sljedeće značajke:

  • obično nastaje oštro, ima ubodni karakter, može trajati različito vrijeme;
  • osjećaji boli povećavaju se promjenom položaja tijela, dubokim dahom, kašljanjem, kihanjem;
  • obično možete osjetiti dvije najbolnije točke: jedna je blizu prsne kosti, a druga pored kralježnice;
  • u većini slučajeva interkostalna neuralgija traje vrlo kratko i prolazi sama od sebe;
  • u drugim slučajevima, neuralgija dugo muči pacijenta, ne nestaje ni noću.

Neurolog se bavi dijagnostikom i liječenjem bolova u rebrima s interkostalnom neuralgijom. Za uklanjanje sindroma boli koriste se lijekovi, masaža, fizioterapija, terapijske vježbe.

Bol u rebru kad se stisnu interkostalni živci

Bolovi u mišićima u rebrima

Bolne senzacije uzrokuju patologije u interkostalnim mišićima i mišićima prsa. Istodobno, bol u predjelu rebara ima neke značajke:
1. Može se pojačati tijekom pokreta i dubokih udisaja.
2. Obično se istezanje zahvaćenog mišića događa tijekom savijanja prema naprijed ili unatrag, pokreta u ramenskim zglobovima - to dovodi do pojačane boli.

Neurolog liječi bolove u mišićima u rebrima, koji propisuje lijekove, fizioterapiju, masažu i terapijske vježbe.

Fibromialgija

Fibromialgija je bol u mišićima koja pogađa 4 od 100 ljudi, a uzrok nije u potpunosti shvaćen. Pretpostavlja se da sindrom boli može biti posljedica upalnih bolesti, traume, živčanih i mentalnih poremećaja..

U fibromialgiji mogu biti zahvaćene različite mišićne skupine. Ako su zahvaćeni interkostalni mišići, mišići leđa ili prsa, javlja se bol u rebrima.

Bolovi u rebrima i prsima s fibromialgijom imaju sljedeće značajke:

  • najčešće je lezija obostrana, odnosno bolovi se primjećuju i s desne i s lijeve strane;
  • simptomatologija se pogoršava tijekom promjene vremena, odnosno postoji meteosenzibilnost;
  • ujutro postoji ukočenost u prsima i rukama;
  • mogu se javiti glavobolje, vrtoglavica;
  • bolesnikov san je poremećen, razvija se depresija;
  • u težim slučajevima poremećena je koordinacija pokreta: pacijent s fibromialgijom ne može normalno sjediti ili stajati, zauzeti određeno držanje.

Neurolog se bavi dijagnozom bolesti: fibromialgija se dijagnosticira ako se isključe druge patologije. Budući da priroda bolesti nije u potpunosti poznata, njezino liječenje je teško. Liječnik može propisati razne lijekove.

Bolovi u rebru kod bolesti pleure

Akutni suhi pleuritis

Tumori pleure

Tumori pleure su rijetke bolesti. Mogu uzrokovati bolove u rebrima. Bol je, u pravilu, konstantna, ima bolan karakter, dugo vremena pacijent na nju možda neće obraćati pažnju. Osjećaji boli lokalizirani su na mjestu gdje se nalazi sam tumor.

Ako je neoplazma dovoljno velika, bol u području rebara može se pridružiti osjećaju težine, otežanog disanja, blijedog ili plavkasto-sivog tona kože.
Tumori pleure mogu biti dobroćudni ili zloćudni. Dijagnoza se postavlja nakon RTG i biopsije.

Psihogena bol

Bolovi u rebru tijekom trudnoće

Mnogo žena u kasnoj trudnoći počinju osjećati bolove u rebru. Takvi osjećaji boli najčešće nisu povezani s bilo kojim patologijama, a nastaju kao rezultat sljedećih razloga:
1. Povećanje veličine trudne maternice. Pomakne se prema gore i počne pritiskati iznutra na donja rebra..
2. Rast fetusa. U kasnoj trudnoći beba ne stane u majčin trbuh.
3. Aktivni pokreti fetusa. Noge su mu na vrhu i naslonjene su na rebra žene.

Međutim, ako tijekom trudnoće osjetite bolove u rebrima, još uvijek vrijedi posjetiti liječnika: morate biti sigurni da ovaj simptom ne ukazuje na bolesti opisane u ovom članku.

Što učiniti kod bolova u rebrima tijekom trudnoće?

Kojem bih se liječniku trebao obratiti zbog bolova u rebrima?

Bolove u rebru mogu uzrokovati različita stanja i bolesti kojima dijagnosticiraju i liječe liječnici različitih specijalnosti. Sukladno tome, u slučaju bolova u rebrima, potrebno je konzultirati se s liječnicima različitih specijalnosti, čija profesionalna kompetencija uključuje dijagnozu i liječenje bolesti koja je izazvala sindrom boli. Da biste razumjeli kojeg liječnika treba konzultirati u slučaju bolova u rebrima, pomažu prateći simptomi i priroda boli.

Dakle, ako se bol u rebrima pojavila nakon traumatičnog učinka na prsa (udarac, modrica, jaka kompresija itd.), Ona je lokalizirana u bilo kojoj točki rebara ili se širi na cijela prsa, pojačana udisanjem, izdahom, kihanjem, kašljanjem, promjena položaja tijela, tjelesna aktivnost, a može doći i do neravnina ili modrica na prsima, tada biste trebali kontaktirati traumatologa (prijaviti se), jer takvi simptomi ukazuju na oštećenje rebara (prijelom, pukotina, modrica itd.). Ako se nakon ozljede prsnog koša, osim bolova u rebrima, razvije i poremećaj disanja (otežano disanje, nemogućnost normalnog udisanja i izdisaja itd.), Aritmija, a ponekad i hemoptiza (krv kašlje), tada trebate odmah nazvati hitnu pomoć ili doći do najbliža bolnica, budući da takvi simptomi ukazuju da su fragmenti rebra oštetili pluća, te je potrebna hitna operacija kako bi se čovjeku spasio život.

Kad osoba osjeti oštre, oštre, jake bolove u samim rebrima ili iza prsne kosti, koji se s vremenom pojačavaju, postaju doslovno nepodnošljivi, mogu se proširiti u ruku, vrat i ispod lopatice, kombiniraju se s otapanjem u obliku talasa u području pričvršćivanja rebara za prsnu kost, pojačavaju se pritiskom na prsnoj kosti, tada govorimo o Tietzeovom sindromu (upala rebrene hrskavice) i, u skladu s tim, potrebna je žalba ortopedskom traumatologu (prijava) ili kirurgu (prijava) koji su uključeni u liječenje ove patologije.

Ako je bol u rebrima prisutna dulje vrijeme, bol je prirode vuče, boli ili šiva, u pravilu je stalno prisutna, pojačava se ili se javlja noću u određenom položaju, može biti oteklina ili neravnine u bilo kojoj točki prsnog koša, otežano disanje, bol u kombinaciji s pogoršanjem opće dobrobiti, to ukazuje na prisutnost zloćudnog tumora i, prema tome, zahtijeva sastanak s onkologom (prijava).

Ako je osoba zabrinuta zbog čestih bolova u kostima (rebra, prsne kosti, kosti zdjelice, itd.), Nerazumnog pogoršanja držanja tijela, smanjenja visine, kao i nemogućnosti da napravi neke okrete trupa zbog rezultirajućih vrlo jakih bolova u leđima, tada liječnik sugerira osteoporozu, a u ovom biste slučaju prije svega trebali kontaktirati ortopedskog traumatologa. Ako, osim osteoporoze, osoba pati i od bilo kojih endokrinih bolesti (na primjer, pretilosti, dijabetesa melitusa, patologije štitnjače), tada biste se, uz ortopedskog traumatologa, trebali istovremeno obratiti i endokrinologu (prijavite se). Ako, u pozadini osteoporoze, osoba ima problema sa zglobovima, istovremeno trebate kontaktirati traumatologa-ortopeda i reumatologa (prijavite se).

Kada su bolovi u rebrima bolne prirode, prisutni gotovo stalno, povremeno tijekom kretanja, kašljanja, kihanja ili u određenom položaju, mogu postati ubodni, pucajući, što uzrokuje osjećaj "kole u prsima", pogoršan fizičkim naporima, pothlađivanjem, produljenim boravkom u jednom položaju, u kombinaciji s utrnulošću, trncima i slabošću u rukama i vratu - pretpostavljaju se bolesti kralježnice (osteokondroza ili intervertebralna kila), pa stoga u takvim slučajevima trebate kontaktirati vertebrologa (prijaviti se), a ako nema takvog stručnjaka, onda neurologa (prijaviti se), osteopata (prijava), kiropraktičar (prijava) ili traumatolog.

Ako se bolovi u rebrima iznenada pojave, ubodni su, pucaju u prirodi, pojačavaju se promjenom držanja, udisaja, izdaha, kihanja, kašljanja, prilikom sondiranja zglobova rebara s prsnom kosti i kralježnicom možete osjetiti dvije posebno opipljive bolne točke, bolovi kratko traju i prolaze sami ili se, naprotiv, tvrdoglavo drže, nimalo se ne smirujući ni noću, tada se pretpostavlja patologija živaca (neuralgija, kompresija živaca) koja prolazi kroz prsa, što zahtijeva žalbu neurologu.

Kada osoba osjeti bolove u rebrima s jedne ili s obje strane, koje pojačavaju promjene vremena, savijanje ili drugi pokreti tijela, kao i duboki udisaji i izdisaji, u kombinaciji s ukočenošću u prsima ujutro, poremećajem spavanja i poteškoćama u zadržavanju tijela u jednom položaju, sumnja se na fibromialgiju ili jednostavnu bol u mišićima, što zahtijeva posjet neurologu.

Kada su bolovi u području rebara prisutni na jednoj ili obje strane, pogoršavaju se dubokim disanjem, kašljanjem, kihanjem, naglim pokretima, naprezanjem, u kombinaciji s vrućicom, znojenjem, čestim plitkim disanjem, otežano disanjem i suhim kašljem bez ispuštanja ispljuvka ili s malo količina guste, viskozne ispljuvke (moguće s tragovima krvi), prisiliti osobu da legne na bolnu stranu, tada se pretpostavlja pleuralna bolest, u kojoj treba kontaktirati pulmologa (prijaviti se) ili terapeuta (prijaviti se).

Ako osoba osjeća bol u rebrima bilo koje prirode i intenziteta u pozadini depresije, povećane anksioznosti ili neuroze, tada bi se trebala obratiti neurologu, psihijatru (prijava) ili psihoterapeutu (prijava).

Koje pretrage i preglede liječnik može propisati kod bolova u rebrima?

Budući da bol u rebrima izazivaju razne bolesti i stanja, liječnici propisuju različite testove i preglede za ovaj simptom koji su neophodni za prepoznavanje bolesti koja je izazvala bol. Izbor potrebnih dijagnostičkih testova provodi se na temelju prateće boli u rebrima simptoma, koji omogućuju liječniku da pogodi koja vrsta bolesti provocira sindrom boli. Dalje, kako bi testirao njihove pretpostavke, liječnik propisuje testove i instrumentalne preglede. Stoga je očito da se određeni skup i popis testova i pregleda na bolove u rebrima u svakom konkretnom slučaju određuje popratnim simptomima..

Kada se bol u rebrima pojavi nakon traumatičnog učinka na prsa (udarac, modrica, jaka kompresija itd.), A istodobno se osjeća u jednom određenom trenutku ili se širi po cijelom prsnom košu, pojačava se udisanjem, izdahom, kihanjem, kašljanjem, promjenom položaj tijela, tjelesna aktivnost, moguće u kombinaciji s modricom ili neravninama na površini rebara, liječnik sugerira oštećenje kostiju i može propisati sljedeće pretrage i preglede:

  • Opća analiza krvi;
  • RTG grudnog koša (prijavite se);
  • Kompjuterizirana ili magnetska rezonancija prsnog koša (prijava).

U praksi se obično propisuju samo opći krvni test i RTG prsnog koša, jer su ti pregledi jednostavni za obavljanje, dostupni su u bilo kojoj bolnici i na klinici i omogućuju vam da u velikoj većini slučajeva utvrdite oštećenja rebara (pukotina, prijelom itd.). A računalna ili magnetska rezonancija propisana je samo u slučaju nejasne prirode oštećenja i sudjelovanja u oštećenju mekih tkiva.

Kada se pojave oštri, oštri bolovi u samim rebrima ili iza prsne kosti, koji se s vremenom pojačavaju, postaju vrlo jaki i teško podnošljivi, mogu se proširiti u ruku, vrat i ispod lopatice, u kombinaciji s puhastim oteklinama u području spoja rebara i prsne kosti, liječnik posumnja na sindrom Tietze i propisuje sljedeće testove i preglede:

  • Opća analiza krvi;
  • Kemija krvi;
  • UZV prsnog koša;
  • RTG grudnog koša;
  • Magnetska rezonancija;
  • CT skeniranje;
  • Scintigrafija;
  • Biopsija (upis) fusiformne izbočine.

U pravilu, s Tietzeovim sindromom, liječnik je ograničen na propisivanje samo općeg i biokemijskog testa krvi, kao i ultrazvučnog pregleda, a dijagnoza se postavlja na temelju karakterističnih kliničkih simptoma. Međutim, ako medicinska ustanova ima tehničke mogućnosti, propisana je i računalna ili magnetska rezonanca koja omogućuje, prvo, potvrđivanje dijagnoze, i drugo, hitnu provjeru kostiju na prisutnost malignih novotvorina.

Ako liječnik posumnja da osoba može imati tumor na kostima, a ne Titzeov sindrom, tada će se napraviti rendgen ili računalna tomografija, magnetska rezonancija ili scintigrafija.

U nedostatku sumnje na tumor, RTG grudnog koša obično se propisuje samo ako je od početka bolesti prošlo 2 do 3 mjeseca ili više, budući da je u ranijim fazama razvoja bolesti ova studija neinformativna i, prema tome, beskorisna. Međutim, ako liječnik posumnja da osoba možda nema Tietzeov sindrom, već zloćudni tumor kostiju, tada se bez greške propisuje RTG grudnog koša, jer ovo istraživanje pomaže razlikovati tumore od upale obalne hrskavice.

Biopsija izbočenja propisana je samo ako se tumor otkrije rendgenom, računalnom tomografijom, magnetskom rezonancom ili scintigrafijom. U tom se slučaju s izdanka pomoću duge igle uklanja mala količina tkiva i ispituje pod mikroskopom. Ovisno o vrsti otkrivenih tumorskih stanica, otkriva se vrsta karcinoma i odlučuje se o pitanju taktike terapije.

Kada bol u rebrima traje dugo, ne jenjava, već se s vremenom samo postupno pojačava, ima karakter bolnosti ili šivanja, može se pojačati noću u određenom položaju, moguće u kombinaciji s oteklinom ili neravninama u nekom dijelu prsnog koša, otežanim disanjem, pogoršanjem opće dobrobiti, liječnik sumnja na malignu novotvorinu kostiju rebra i propisuje sljedeće pretrage i preglede:

  • Opća analiza krvi;
  • Kemija krvi;
  • Koagulogram (pokazatelji zgrušavanja krvi) (prijavite se);
  • RTG grudnog koša;
  • Magnetska rezonancija ili računalna tomografija;
  • Scintigrafija rebara;
  • Biopsija tkiva sumnjive otkrivene novotvorine s naknadnim histološkim pregledom.

Ako se sumnja na zloćudnu novotvorinu ili metastaze u rebrima, moraju se propisati opći i biokemijski testovi krvi, koagulogram i RTG prsnog koša. Ako su rezultati rendgenskog snimka sumnjivi, tada se propisuje tomografija (računalna ili magnetska rezonancija) ili scintigrafija kako bi se dobile detaljne i slojevite slike rebara koje omogućuju bolje ispitivanje postojeće formacije i razumijevanje radi li se o tumoru ili ne. Ako se prema rezultatima rentgenske, računalne, magnetske rezonancije ili scintigrafije otkrije tumor, tada je nužno propisana njegova biopsija, nakon čega slijedi histološki pregled. Tijekom biopsije iglom se uzima mali komad tumorskog tkiva, koji se zatim pregledava pod mikroskopom, što vam omogućuje da utvrdite vrstu tumora i odlučite o taktici terapije.

Kada je osoba zabrinuta zbog čestih ili trajnih bolova u rebrima i ostalim kostima (prsna kost, kosti zdjelice itd.), Visina joj se smanjuje, držanje se pogoršava, postaje nemoguće napraviti neke okrete trupa, liječnik posumnja na osteoporozu i propisuje sljedeće pretrage i preglede :

  • Opća analiza krvi;
  • Kemija krvi;
  • Opća analiza urina;
  • Krvni test za koncentraciju kalcija;
  • Test krvi za Beta-Cross krugove (C-terminalni telopeptidi kolagena tipa I);
  • Krvni test za osteokalcin;
  • Test krvi za hormon koji stimulira štitnjaču (TSH), trijodotironin (T3), tiroksin (T4);
  • Analiza urina na koncentraciju kortizola;
  • Denzitometrija (jednofotonska, dvofotonska, ultrazvučna);
  • Kompjuterizirana tomografija kralježnice;
  • RTG grudnog koša.

Ako se sumnja na osteoporozu, moraju se propisati opće i biokemijske pretrage krvi, opća analiza mokraće, krvni test za koncentraciju kalcija, denzitometrija i računalna tomografija kralježnice, jer upravo te studije omogućuju dijagnosticiranje bolesti u velikoj većini slučajeva. Krvni testovi za hormone štitnjače propisuju se kada postoji sumnja da je osteoporoza uzrokovana poremećajem štitnjače. Za sumnju na Itsenko-Cushingov sindrom propisan je test urina za kortizol. A krvni testovi za Beta-Cross krugove i osteokalcin obično se prepisuju u poliklinici radi otkrivanja osteoporoze u ranim fazama, kada nema kliničkih manifestacija ili se osoba iz nekog razloga ne može podvrgnuti denzitometriji i računalnoj tomografiji kralježnice.

Ako su bolovi u rebrima bolne prirode, prisutni su gotovo neprestano, a tijekom kretanja, kašljanja, kihanja ili u određenom položaju mogu postati ubodni, pucajući, uzrokujući osjećaj "kole u prsima", pogoršan fizičkim naporima, pothlađivanjem, produljenim boravkom u jednom položaju, u kombinaciji s utrnulošću, trncima i slabošću ruku i vrata, liječnik sugerira osteokondrozo ili herniju diska i propisuje sljedeće preglede:

  • Obični RTG kralježnice (prijavite se). Omogućuje vam prepoznavanje osteokondroze, zakrivljenosti kralježnice, itd..
  • Mijelografija (prijavite se). Omogućuje prepoznavanje kila kralježnice.
  • Kompjuterizirana tomografija ili magnetska rezonancija (prijava). Omogućuje vam prepoznavanje različitih bolesti kičmenog stupa.

Najbolja metoda pregleda za otkrivanje i osteokondroze i intervertebralne kile je snimanje magnetskom rezonancom ili računalna tomografija. Međutim, ove studije nisu uvijek zakazane odmah, jer mnogim medicinskim ustanovama nedostaje potrebna oprema i stručnjaci. Stoga se u praksi, prije svega, propisuje RTG kralježnice, što omogućuje otkrivanje osteokondroze. I samo ako uz pomoć RTG-a nije bilo moguće identificirati osteokondrozo, a sumnja se na intervertebralnu kilu, liječnik propisuje tomografiju. Ako se tomografija iz nekog razloga ne može izvesti, tada je umjesto nje propisana mijelografija..

Kada se bolovi u rebrima pojave u obliku iznenadnih napada, bodu, pucaju u prirodi, pojačavaju se promjenom držanja, udisaja, izdaha, kihanja, kašljanja, pri sondiranju zglobova rebara s prsnom kosti i kralježnicom otkrivaju se dvije posebno snažno opipljive točke boli, prolaze samostalno ili više u rijetkim slučajevima tvrdoglavo ne popuštaju ni noću - liječnik pretpostavlja bolest živaca koji prolaze kroz prsa (neuralgija, kompresija živaca itd.), a može propisati sljedeće pretrage i preglede:

  • RTG grudnog koša;
  • Računalna tomografija ili magnetska rezonancija;
  • Elektroneurografija;
  • Opća analiza krvi.

U pravilu, u praksi liječnik, sumnjajući na neuralgiju ili zaglavljivanje živca, ne propisuje nikakve studije, već postavlja dijagnozu na temelju karakteristične kinetičke slike. No, u nekim slučajevima liječnik može propisati rendgenske zrake, računalnu ili magnetsku rezonancu, elektroneurografiju, ako želi proučiti brzinu impulsa duž živaca, a također može razumjeti koji organi i tkiva mogu snažno pritisnuti i nadražiti živčana vlakna. Ako liječnik razumije koja tkiva i organi pritišću živce, moći će proširiti spektar terapijskih mjera, od kojih su neke usmjerene na uklanjanje ove kompresije, što će omogućiti postizanje stabilne remisije i minimaliziranje rizika od sličnih bolova u budućnosti..

Ako postoje bolovi u rebrima s jedne ili s obje strane, pojačani dubokim disanjem, kašljanjem, kihanjem, naglim pokretima, naprezanjem, u kombinaciji s povišenom tjelesnom temperaturom, pojačanim znojenjem, čestim plitkim disanjem, otežanim disanjem, suhim kašljem s malom količinom viskoznog gustog ispljuvka ili bez ispuštanja ispljuvka uopće vas tjera da ležite na bolnoj strani, tada liječnik pretpostavlja pleuritis i propisuje sljedeće pretrage i preglede:

  • Auskultacija prsnog koša (preslušavanje pluća i bronha stetophonendoskopom);
  • RTG grudnog koša;
  • Kompjuterizirana tomografija prsnog koša;
  • Ultrazvuk pleuralne šupljine (prijava);
  • Opća analiza krvi;
  • Pleuralna punkcija (prijava) sakupljanjem pleuralne tekućine za biokemijske analize (određuje se koncentracija glukoze, proteina, broja leukocita, amilaze i laktat dehidrogenaze).

Ako se sumnja na pleuritis, uvijek se prvo propisuje opći test krvi, auskultacija prsnog koša i rendgen prsnog koša, jer su ti testovi i pregledi koji su istovremeno jednostavni i visoko informativni, što omogućuje dijagnozu bolesti u velikoj većini slučajeva. Međutim, ako nakon provedenih studija liječnik sumnja u dijagnozu, osim toga, može se propisati računalna tomografija ili ultrazvuk pleuralne šupljine u kombinaciji s biokemijskom analizom pleuralne tekućine, što omogućuje točno razumijevanje radi li se o pleuritisu u svakom pojedinom slučaju..

Kada osoba pati od bolova u rebrima u pozadini depresije, povećane anksioznosti ili neuroze, liječnik može propisati rendgen i tomografiju kako bi se isključile stvarno moguće patologije organa prsnog koša. Ako ove studije nisu otkrile niti jednu stvarnu patologiju koja može uzrokovati bol u rebrima, smatra se da je sindrom boli uzrokovan isključivo živčanim uzrocima. U takvim se slučajevima provodi psihoterapijsko liječenje, propisuju se potrebni sedativi i drugi lijekovi, što dovodi i do mentalnog oporavka i do nestanka boli u rebrima..

Ako postoje bolovi u rebrima s jedne ili obje strane, pojačani promjenama vremena, savijanjem ili drugim pokretima tijela, kao i duboki udisaji i izdisaji, u kombinaciji s ukočenošću u prsima ujutro, poremećajem spavanja i poteškoćama u zadržavanju tijela u jednom položaju, liječnik sumnja na fibromialgiju ili bolove u mišićima i nalaže sljedeće pretrage:

  • Kompjutorizirana ili magnetska rezonancija prsnog koša;
  • RTG grudnog koša;
  • Palpacija fibromialgičnih bolnih točaka - mjesto pričvršćivanja musculus suboccipitalis na zatiljku, prostori između poprečnih procesa 5-7 cervikalnih kralješaka, sredina gornjeg ruba trapezijskog mišića, mjesto pričvršćivanja supraspinatusnog mišića, artikulacija XI rebra s desnim rubom prsta, desni rub ramena, prstima desni kraj ramena, prstima desni kraj ramena, prstima desni kraj ramena, prstima desni kraj ramena, prstima desni kraj ramena, prstima prstiju gornji dio kralježnice, prstima desni kraj ramena, prstima prstiju gornji dio kralježnice, prstima prstiju, gornji dio glave prstiju, gornji dio glave prstiju, gornji dio glave prstiju, gornji dio kralježnice, desno mjesto prsta, gornji kraj kostiju, desni kraj ramena, prsni kraj kostiju, prst na desnoj strani. mišići u gornjem vanjskom kvadrantu stražnjice, veći potkoljenik bedra, masni jastučić na unutarnjoj strani koljenskog zgloba.

U praksi se tomografija (i računalna i magnetska rezonancija) i rentgensko snimanje prsnog koša propisuju jednostavno kako bi se osiguralo da kod neke osobe nema ozbiljnih bolesti prsnih organa. Naravno, ove studije dodjeljuju se samo kada je to tehnički izvedivo. Ali najvažnije istraživanje za dijagnozu i potvrdu fibromialgije pritiska na navedene fibromialgijske točke. A ako osoba pritiskajući ove točke doživi jaku bol, onda je to specifičan i nesumnjiv znak fibromialgije. Sukladno tome, u praksi, ako se sumnja na fibromialgiju, liječnik u pravilu pipa i pritišće određene točke na temelju kojih postavlja dijagnozu, a RTG (za registraciju) i tomografija propisani su samo za "povjerenje".