Glavni

Kifoza

Bol ispod desne lopatice - dijagnoza i liječenje

Bolovi ispod desne lopatice mogu biti vrlo zastrašujući za osobu. Nije iznenađujuće što su mnogi čuli da srčani udar može zračiti u bilo koji dio leđa. Ali preduvjeti za takve senzacije mnogo su raznolikiji - vrijedi posjetiti liječnika kako bi se razjasnila priroda problema..

Uzroci boli u lopatici

Ako osoba boli, bocka se ispod desne lopatice, simptomi mogu biti izravni ili reflektirani. U prvom slučaju dolazi iz same kosti ili okolnih tkiva, u drugom je povezan s impulsima boli koji prolaze duž korijena živaca iz drugih organa.

Bol s desne strane u području lopatice mogu uzrokovati bolesti koštanog tkiva, češće - ozljede. Sljedeće su patologije traumatične:

  • Prijelom. Prilično rijetka vrsta ozljeda, jer samo jak udarac izravno u ovo područje može izazvati oštećenje kostiju. Čak i pri padu, lopatica pati puno rjeđe od kralježnice, osim ako nije riječ o padu s velike visine. Skapulu možete slomiti i padanjem na ispruženu ruku..
  • Ozljeda. Češća je, to je traumatična ozljeda mekih tkiva, kostiju uslijed udara. U slučaju ozljede, leđa bole, ali ruka zadržava normalnu funkciju. Kada se ruka pomakne, sindrom boli postaje jači..
  • Upala skapularne vrećice - bursa. Ova se patologija rijetko javlja samostalno. Obično pacijent u anamnezi ima prijelom ili drugu ozljedu kosti, a upalni proces izaziva dizanje utega, bavljenje sportom.

Bol u desnoj lopatici ponekad signalizira razvoj "pterigoidne lopatice". Obično se javlja kod osoba koje su u prošlosti ozlijedile rameni pojas. Razlog je pareza okolnih mišića, trauma živčanih trupaca. Od upalnih, zaraznih patologija ove anatomske zone mogu se navesti:

  • osteomijelitis - gnojno oštećenje kosti, može se javiti s ranama (ubod, pucanj);
  • tuberkuloza - javlja se kao dio sistemskog procesa - tuberkuloze kostiju.

Rast kostiju na ovom području izuzetno je rijedak. Razne vrste sarkoma i osteoma mogu biti maligni tumori. Pacijentu će trebati CT ili RTG za potvrdu dijagnoze.

Problemi peritoneuma i drugih organa

Kada se bolovi u desnoj lopatici s leđa redovito javljaju, uzroci se mogu odnositi na organe prsnog koša, peritoneum. Nelagoda se širi duž živčanih trupaca, kroz tkiva kralježnice prenose se u udaljene dijelove tijela. To je takozvana reperkusija (ozračivanje).

Popis bolesti kod kojih boli, cvili ispod desne lopatice iza, impresivan je:

  • Patologije hepatobilijarnog sustava. U osoba s diskinezijom, kroničnim kolecistitisom, takvi osjećaji mogu postati uobičajeni. Upalne pojave, posebno tijekom pogoršanja, očituju se bolom, težinom, nelagodom sprijeda i s leđa zdesna. Takve bolesti karakteriziraju stalne otekline, povremeno povraćanje. Kalkulator žučnog mjehura još je jedan "popularan" uzrok boli. Mogu čak izazvati jake kolike, na primjer, kad zaglave u kanalima. Nelagoda se širi na područje lopatice, daje ispod rebara.
  • Plućne bolesti. Nemoguće je ne primijetiti takve bolesti, gotovo sve one prolaze u akutnom obliku. Na primjer, bol u predjelu lopatice, zajedno s abnormalnom temperaturom, hakirajući kašalj simptom je upale pluća, bronhitisa, pleuritisa. Uz to, liječnik sluša piskanje u plućima, teško disanje, pacijent ima otežano disanje, stvaranje ispljuvka. S dugotrajnim bronhitisom zbog jakog kašlja, sindrom boli može se proširiti na cijela prsa, leđa.
  • Bubrežni problemi. Pijelonefritis, glomerulonefritis kao upalne patologije očituju se bolovima u zoni bubrega s leđa, kao i vrućicom, poremećajima mokraćnog sustava i općenitom slabošću. Urolitijaza se očituje kao kolika kad se kamenci pomaknu, tijekom kojih se teška bol osobe širi na trbuh, bok, leđa.

Rijetkiji uzrok problema je apsces u blizini dijafragme u blizini jetre, što je karakteristično za komplicirani tijek čir na želučanom želucu, pankreatitis. Ponekad se bol daje u desnoj lopatici s anginom pektoris (stabilna, nestabilna), srčani udar - ako sumnjate na ove patologije, morate hitno uzeti Nitroglicerin ili nazvati "hitnu pomoć".

Dugi niz godina bezuspješno se borite sa Zglobovima "Učinkovit i cjenovno prihvatljiv lijek za obnavljanje zdravlja i pokretljivosti zglobova pomoći će za 30 dana. Ovaj prirodni lijek čini nešto što je samo operacija prethodno radila."

Bol ispod desne lopatice - vertebrološki preduvjeti

Vrlo česta bolest koja izaziva neugodne osjećaje iz sredine leđa je osteokondroza. Starosna degeneracija intervertebralnih diskova pogađa sve ljude, posebno nakon 70 godina. Postupno, hrskavica diskova postaje sve tanja, slabija i njihova elastičnost opada. To uzrokuje nejednaku konvergenciju kralješaka međusobno, njihovu nestabilnost, rast rubnih osteofita. Redovito se boli bol ispod desne lopatice ili lijevo, ali nedaleko od kralježnice.

Kada je osteokondroza komplicirana intervertebralnom kilom, priroda boli se mijenja. U fazi izbočenja može ostati ista, ali kad su leđa preopterećena, mogući su oštriji, jači osjećaji. Velika kila komprimira korijene živaca i krvne žile, prehrana kralješaka ozbiljno pati, a bol postaje izražena. Sekvestracija diska može uzrokovati probadajuće bolove i nemogućnost održavanja normalnog života.

Ostali uzroci bolova u leđima ispod lopatice zdesna:

  • Skolioza. Upravo u ovom dijelu kralježnice najčešće se kod djece stvara zakrivljenost. Ako se u djetinjstvu leđa rijetko kad osjećaju s boli, tada će kasnije pogrešno spojeni kralješci redovito uzrokovati bolne, vučne i ponekad oštre simptome. Zavoj na desnoj strani događa se reda veličine češće, jer se s desne nosi torba, desna ruka je češće preopterećena.
  • Neuralgija. Radikularni sindrom s neuralgijom ove lokalizacije u ogromnoj većini slučajeva ima vertebrogenu prirodu. Njegov neposredni uzrok je skolioza ili osteohondroza gornjih segmenata kralježnice. Napad neuralgije može se dogoditi čak i zbog banalnog nošenja uske odjeće, dugotrajnog sjedenja u neugodnom položaju itd. Rjeđe se neuralgija razvija nakon virusne bolesti, na primjer, nakon herpesa.

Akutna bol - uzroci

Ako je osobi prethodno dijagnosticirana vertebralna patologija, akutni bol ispod desne lopatice može dati signale o:

  • pomicanje intervertebralnog diska udesno ili natrag;
  • iznenadno snažno udaranje korijena živca.

U zdrave osobe takvi se problemi ne javljaju, jedino su kod kroničnog i dugotrajnog tijeka bolesti lokomotornog aparata moguće takve komplikacije. Između ostalog, bol se često daje desnoj ruci, ona utrne, osjeća se "guska". Liječenje osnovnog problema i nošenje posebnih steznika pomoći će.

Jaka bol pod desnom lopaticom može zračiti iz unutarnjih organa, karakteristična je za:

  • akutni pankreatitis;
  • akutni kolecistitis;
  • čir na probavnom traktu.

Akutna upala gušterače javlja se uglavnom u odraslih. U 70% slučajeva povezan je s alkoholizmom. Bolovi su pojasni ili jednostrani, ali uvijek su prilično jaki, ponekad poput bodeža. Osjećaji se gotovo ne mijenjaju pri promjeni položaja. Bolest je opasna, zahtijeva hitan prijem u bolnicu!

Akutni kolecistitis poznat je svim pacijentima koji ga imaju u kroničnom obliku. Bolest se pogoršava uzimanjem alkohola, masne hrane, nakon fizičkog rada. Gotovo uvijek se patologija kombinira sa žutom bojom kože, povraćanjem, mučninom..

Oštra bol pod desnom lopaticom karakteristična je za ozljede koje se pojave nakon udarca, pada, a svojstvena je i pneumotoraksu - naglom oštećenju pleure. Slična komplikacija može se primijetiti kod ozbiljnih patologija pluća. Bol u ovom slučaju nadopunjuju nepodnošljivi osjećaji u središtu prsa. Otprilike isti simptomi, u kombinaciji s povećanom boli na nadahnuću, karakteristični su za apsces ispod dijafragme..

Kronična bol - zašto se pojavljuje?

Dugotrajne trajne bolesti unutarnjih organa često dovode do redovitih bolova ispod desne lopatice u kombinaciji s nizom drugih simptoma. Na primjer, kronični pijelonefritis s dugim napredovanjem ide u fazu bubrežne tubularne skleroze. Boli čovjeka s vremena na vrijeme u leđa i bokove, senzacije su tupe, vuče. Često se javlja mučnina, subfebrilno stanje, neugodni osjećaji prilikom mokrenja. Često je ova patologija komplicirana urolitijazom..

Paroksizmalni, ali blagi tupi bolovi karakteristični su za kronične patologije hepatobilijarnog sustava. Ne uzrokuju veliku nelagodu, ali ponekad postanu malo intenzivniji i, takoreći, probode osobu od želuca do lopatice. Rijeđe se tupa bol u desnoj lopatici pojavljuje kod malignih tumora jetre, gušterače, nadbubrežne žlijezde, bubrega, žučnog mjehura.

Manji, rijetki trnci koji brzo prolaze simptomi su neurogenih poremećaja, posebno u početnoj fazi interkostalne neuralgije. U prisutnosti osteokondroze i skolioze bez pogoršanja, osoba može stalno osjećati "injekcije" ili osjećaj stranog tijela u području lopatice.

Osjećaj žarenja u opisanoj anatomskoj zoni također je karakterističan za patologije kralježnice, ali ponekad može ukazivati ​​na napredovanje bronhitisa i njegov prijelaz u upalu pluća. U oslabljenih ljudi upala pluća može se javiti sama od sebe i biti popraćena samo blagim bolovima u leđima, osjećajem žarenja i subfebrilnim stanjem čak i bez kašlja. Vučni sindrom i "cviljenje" karakteristični su za osteokondrozo, izbočine, mišićno-tonični sindrom, hipertoničnost. Osobito se često osjećaji javljaju ujutro, a nakon spavanja postupno nestaju. Ako se simptomi primijete nakon jedenja, pijenja alkohola, vrijedi potražiti probleme u jetri, kanalima.

Liječenje sindroma bola

Da biste saznali zašto osobu boli leđa ispod desne lopatice, potrebno je provesti temeljitu dijagnozu pod vodstvom terapeuta, neurologa i gastroenterologa. Ovisno o simptomima, liječnik će uputiti pacijenta na takve preglede:

  • Ultrazvuk organa peritoneuma;
  • MRI ili CT kralježnice;
  • testovi krvi i urina;
  • Ultrazvuk bubrega;
  • EKG;
  • radiografija pluća.

U slučaju ozljeda i akutnih bolesti unutarnjih organa, pacijent je podložan hitnoj hospitalizaciji, a svi potrebni pregledi provode se u bolnici. Liječenje će u potpunosti ovisiti o uzroku boli u lopatici i ruci, ramenu i ostalim simptomima. Svrha terapije zajedničke svim slučajevima je unos NSAID-a (Ketonal, Ibuprofen) za ublažavanje nelagode i zaustavljanje upalnog procesa. Takva sredstva posebno su učinkovita za osteokondrozo, stoga se propisuju tečajevima (tablete, injekcije).

Patologije unutarnjih organa liječe se:

  • antispazmodici (Revalgin, Droverin);
  • lijekovi za mučninu (Motilium, Metaclopromide);
  • antibiotici (Amoxiclav, Ofloxacin) itd..

Protiv upale pluća, bronhitisa, antibiotici se koriste u injekcijama, sredstvima za suzbijanje kašlja, ekspektoransima, biljnim infuzijama. U većini slučajeva, za kronične patologije kralježnice i unutarnjih organa, indicirana je fizioterapija - mikrostruje, magnetoterapija, UHF, laser. Masaža, terapija vježbanjem pomaže u obnavljanju cirkulacije krvi u tkivima. Ozbiljne posljedice možete spriječiti pravodobnim posjetom liječniku i sprječavanjem prijelaza bilo koje bolesti u tešku fazu, pravilnim prehranjivanjem i odustajanjem od loših navika..

Davno zaboravljeni lijek protiv bolova u zglobovima! "Najučinkovitiji način liječenja problema sa zglobovima i leđima" Pročitajte više >>>

Bolovi ispod desne lopatice

Sav sadržaj iLive pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo da bude što precizniji i stvarniji.

Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i povezujemo samo s uglednim web mjestima, akademskim istraživačkim institucijama i, gdje je to moguće, dokazanim medicinskim istraživanjima. Napominjemo da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne veze do takvih studija.

Ako smatrate da je bilo koji naš sadržaj netočan, zastario ili na bilo koji drugi način sumnjiv, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Bol ispod desne lopatice jedna je od vrsta zračećih bolova koja se lokalizira daleko od pravog izvora patologije.

Osoba može osjetiti takvu odraženu bol u bilo kojem dijelu tijela, gdje se nalaze korijeni živaca povezani s glavnim upaljenim područjem.

Osjećaji boli prenose se autonomnim živčanim vlaknima od izvora bolesti do leđne moždine i odražavaju se na određenim mjestima inervacije. Razvija se reperkusioni sindrom (odraz na latinskom repercussio), koji ponekad može uzrokovati poteškoće u dijagnostičkom smislu, iako su u današnje vrijeme gotovo sve bolove od zračenja dobro proučene i iskusni liječnik moći će razumjeti pravi uzrok simptoma boli. Ispod desne lopatice nema unutarnjeg organa koji bi mogao ozlijediti, upaliti, pa uzroci bolnih manifestacija mogu biti sljedeći:

Uzroci boli ispod desne lopatice

  1. Osteohondroza vratne ili prsne kralježnice. U kroničnom tijeku bolesti, degenerativne promjene u kralježničnim procesima mogu izazvati povredu živčanih završetaka, koja se očituje bolovima ispod desne lopatice.
  2. Ozljeda ili ozljeda trapezijskih mišića u području desnog ramena. Bol ispod desne lopatice očituje se u statici (sjedenje, stajanje), rjeđe - u hodu.
  3. Subfrenijski apsces (gnojna upala ispod kupole dijafragme, gnojni peritonitis). Dijafragmalno-jetreni peritonitis karakterizira kronična bol koja zrači udesno, uključujući ispod lopatice.
  4. Kompresijska ozljeda desnog supraskapularnog živca. Ovu ozljedu karakteriziraju povremeni bolovi ispod lopatice i difuzni, difuzni bolovi tijekom cijelog savijanja ramena..
  5. Pijelonefritis, bubrežna kolika. Bol je akutna i brzo se širi od donjeg dijela leđa prema gore prema desnom hipohondriju i ispod desne lopatice.
  6. Jetrena (bilijarna) kolika, kolecistitis. Bol je izazvan snažnim grčem u kanalima ili žučnom mjehuru zbog začepljenja bilijarnog kamenca kamencima. Osjećaji boli su akutni, paroksizmalne prirode, lokalizacija boli je sasvim jasna - ispod desnog rebra s odrazom u području lopatice, ključnice ili ramena.
  7. Priraslice nakon oboljenja desnog pleuritisa. Bol ispod desne lopatice zaostali je fenomen koji prolazi u procesu resorpcije priraslica.
  8. Akutni pankreatitis s oštećenjem glave gušterače. S takvom lokalizacijom upalnog procesa, bol najčešće zrači udesno i odražava se na području desnog hipohondrija i ispod lopatice.
  9. Desnostrani miofascijalni sindrom. Kronična bol u mišićima koja se može pomicati i zračiti na područje ispod desne lopatice

Uzroci boli ispod desne lopatice mogu biti različiti, stoga je priroda boli važna: bol može biti jaka, akutna, vučna, prolazna ili kronična.

Kako prepoznati bol desnom lopaticom?

Jaki bolovi ispod desne lopatice mogu ukazivati ​​na takve bolesti:

  • Akutna vertebralna radikulopatija ili zaglavljivanje korijena živaca s desnim pomicanjem intervertebralnih diskova (interkostalna neuralgija). Ova bolest je sekundarna, razvija se u pozadini kronične kompresije živčanih završetaka u zoni njihovog izlaska - u "tunelu". Takozvani "tunel" nastaje od različitih struktura - osteofita, kila, zglobnog tkiva. Što duže traje patološki proces degeneracije intervertebralnih diskova, lumen u tunelu postaje manji, opskrba živčanim završetcima je poremećena, pojavljuju se otekline i bolni simptomi, uključujući odraz jake boli ispod desne lopatice.
  • Pankreatitis u akutnoj fazi popraćen je karakterističnim bolovima u pojasu, u pravilu zrače ravnomjerno ispod obje lopatice. Međutim, s upalom glave gušterače, bol se širi uglavnom udesno i osjeća se kao lumbago u području desne lopatice. Opći simptom boli je trajan i ne popušta s promjenom položaja tijela, ne povećava se napetošću, udisanjem ili kašljanjem.
  • Kolecistitis u akutnoj fazi glavni je uzrok boli koji se odražava u desnoj lopatici. Simptom je toliko karakterističan da mnogi pacijenti s kroničnom bolešću već znaju da je upala započela. Uz bolove koji zrače udesno, akutni kolecistitis popraćen je grozničavim stanjem, mučninom, povraćanjem i često žutilom kože.
  • Jetrena kolika vrlo je slična napadu kolecistitisa, prati je i jaka bol pod desnom lopaticom, ali nema mučnine, nema povraćanja, nema hipertermije.
  • Spontani pneumotoraks (traumatična perforacija pleure) karakterizira iznenadna, izražena bol u sredini prsnog koša koja zrači ka lopatici.

Tupa bol ispod desne lopatice

  • Nefritis ili kronični pijelonefritis u fazi II procesa, kada su promjene u bubrežnom tkivu sklerotične. Bol se povremeno osjeća kao povlačenje, tupa, zrači u donji dio leđa ili u gornji dio tijela. U desnom procesu, simptom boli zrači ispod desne lopatice. Uz klinički implicitnu bol, bolest prati i bolno mokrenje, subfebrilna tjelesna temperatura, rjeđe mučnina.
  • Kronični kolecistitis također se očituje tupim osjećajima boli koji se mogu pojaviti paroksizmalno, ali ne uzrokuju očitu nelagodu pacijentu. Bol isijava u epigastrij (ispod žlice) i istodobno se "proteže" ispod lopatice.
  • Uzroci tupe boli u području desne lopatice su različiti maligni procesi lokalizirani u unutarnjim organima smještenim s desne strane. Tumori jetre, gušterače, desnog bubrega ili desnog pluća mogu se pojaviti kao povremeni tupi bolovi ispod desne lopatice.
  • Ciroza jetre u početnom stadiju, koja se, osim karakteristične kliničke slike, očituje u obliku tupih osjećaja desne boli koji se odražavaju ispod lopatice.

Akutna bol ispod desne lopatice

To je, u pravilu, napad jetrene kolike, akutnog kolecistitisa ili simptoma bolesti žučnih kamenaca. Također, akutna bol ispod desne lopatice može ukazivati ​​na hipertenzivni oblik diskinezije žučnog mjehura. Hiperkinetičku disfunkciju žučnih kanala mogu pokretati i hrana i neurološki, psihoemocionalni čimbenici. Stres, emocionalno preopterećenje, kršenje prehrambenih pravila (prejedanje, začinjena, pržena ili masna) hrana glavni su uzročnici DVP-a, koji je popraćen povremenim epigastričnim bolovima koji zrače u lijevu ili desnu, češće u gornju desnu stranu tijela. Bolni osjećaj širi se na leđa, ispod desnog ramena. Akutna bol ispod desne lopatice može se pojačati udisanjem, savijanjem. Čim se eliminira provocirajući faktor, bol nestaje. Osim simptoma boli, pacijent ima karakteristične neurološke znakove - razdražljivost, povećani umor, loš san, znojenje.

Oštra bol ispod desne lopatice

Ovaj je znak tipični simptom završne faze subfreničnog apscesa, kada se osjet naglo povećava snažnim udahom i odražava se na ramenu i desnoj lopatici.

Također, oštra bol u donjem režnju lopatice može biti jedan od znakova bubrežne kolike ili gnojne infiltracije u desnom bubregu s pijelonefritisom. Simptom boli proteže se na ilijačnu regiju, u hipohondriju i često ispod lopatice. Uz bol, gnojni pijelonefritis prati i febrilno stanje, često i bolno mokrenje.

Jetrena kolika je oštra, oštra bol koja se javlja najčešće noću. Bolni osjećaji su akutni i šire se na desno rame, često zračeći kroz lopaticu do vrata. Ako kolike traju više od 4-5 sati, bol se širi po trbušnoj regiji, popraćena mučninom i povraćanjem, što ukazuje na akutnu kliničku sliku koja zahtijeva hospitalizaciju.

Šivanje boli ispod desne lopatice

To su u pravilu brzo prolazne senzacije koje nisu povezane s ozbiljnim patološkim poremećajima u unutarnjim organima. Najčešće je probadajuća bol simptom neuroloških poremećaja u osteokondrozi vratne ili prsne kralježnice. Za razliku od bolova slične prirode na lijevoj strani, koji mogu ukazivati ​​na po život opasne srčane bolesti, desnični prolazni bolovi izazvani su neugodnim držanjem tijela, naglim zaokretom ili fizičkim prenaponavanjem. Međutim, ubodni bolovi mogu biti i znak spazma zidova žučnih kanala i napada napada hepatične kolike ili pogoršanja kolecistitisa. Stoga, ako se bol ponavlja, raste ili se "širi", priroda joj se promijeni u roku od 1-2 sata, trebate se obratiti liječniku ili nazvati hitnu pomoć.

Crtanje boli ispod desne lopatice

Ti su bolovi najvjerojatnije povezani s promjenama u strukturi kralježnice ili sa grčevima mišićnog sustava ramenog pojasa. Osteohondroza cervikalne zone kičmenog stupa karakteriziraju bolni, vučni osjećaji, koji se mogu malo povećati promjenom položaja tijela ili statičkim, stalnim opterećenjem (isti stav). Bol se može pojaviti ujutro nakon spavanja i nestati tijekom dana nakon umjerenih raspoređenih pokreta. Također, simptom boli ublažava se vrućinom ili trljanjem, što ukazuje na spastični uzrok boli. Za sve ostale bolesti povlačenje bolova ispod desne lopatice je nekarakteristično. Iznimka mogu biti maligni tumorski procesi unutarnjih organa - jetre, desnog bubrega, glave gušterače ili desnog pluća. Budući da se onkološke bolesti razvijaju latentno i pojavljuju se u početnim fazama s manjim, u kliničkom smislu, implicitnim simptomima. Također, odraženi bolovi koji vuku prema gore mogu biti popraćeni pijelonefritisom, ali u pravilu je to atipično i rijetko.

Stalni bolovi ispod desne lopatice

Ovo je jasan simptom hipotenzivnih vena. Diskinezija žučnih kanala u ovom je obliku u kliničkoj praksi mnogo češća od hiperkinetičkog oblika, posebno u žena i djece. Bol se postupno razvija u području desnog hipohondrija i može se odraziti prema gore u desno rame i ispod lopatice. Simptom boli ne uzrokuje ozbiljnu nelagodu, kao što mnogi pacijenti napominju - podnošljiv je. Ovaj trajni obrazac boli "uobičajen je" za one koji imaju bolesti žučnog mjehura. U usporedbi s pogoršanjem procesa ili napadom kolecistitisa, stalni bolovi ispod desne lopatice pacijenti podnose puno lakše i ne zahtijevaju hitno liječenje. Međutim, valoviti tijek osnovne bolesti može rasti i prelaziti iz faze remisije u akutnu fazu, stoga bi svi koji osjećaju kronične zračenja bokovima s desne strane trebali proći sveobuhvatan pregled i započeti liječenje što je prije moguće. Glavna opasnost od nedijagnosticiranih vučnih bolova u gornjem dijelu tijela može biti gastroduodenitis, akutni kolecistitis, kolelitijaza

Pekući bolovi ispod desne lopatice

To može ukazivati ​​i na kršenje živčanih korijena u osteokondrozi i na ozbiljne patologije koje zahtijevaju hitno liječenje. Tu spadaju desničarska upala pluća, koja se u početnoj fazi često razvija asimptomatski i može se manifestirati kao povremena pekuća bol pod desnom lopaticom. Također, slični osjećaji boli mogu ukazivati ​​na atipično razvijajuću anginu pektoris, karakterizira je lijevo odraženi bol, međutim, u nekim slučajevima postoji i zračenje ispod desne lopatice. Sama priroda boli, koja se u kliničkoj praksi naziva kauzalgijom (od causis - opekline i algos - boli), govori o upali i / ili oštećenju perifernih živčanih procesa. Dakle, goruća bol ispod desne lopatice može se pojaviti bilo kada su živčani korijeni stegnuti, ili kada su obližnja tkiva atrofirana, što je karakteristično za upalu pluća ili anginu pektoris - anginu pektoris.

Osteohondroza i bolovi ispod desne lopatice

Osteohondroza. Bol ispod desne lopatice može biti jedan od simptoma procesa deformacije cerviksa ili osteohondroze prsne kralježnice. To je tipično za sve koji su uključeni u sjedeći uredski rad, posebno za školarce ili studente. Kod takvog statičnog držanja dolazi do stalne kompresije živčanih završetaka, što rezultira kroničnom boli, koja se odražava u smjeru pomicanja intervertebralnih diskova. Bol može biti bolna, vuče u prirodi, daje na vratu ili ramenu, kao i ispod desne lopatice. Simptom se pogoršava neugodnim zavojima, pokretima, često ujutro nakon spavanja. Često osteohondroza i bolovi ispod desne lopatice prate utrnulost prstiju, glavobolja. Također, jedan od razloga takve boli može biti skolioza prsne kralježnice u obliku slova S..

Bolovi u desnoj lopatici

Bol isijava u desnu lopaticu - to je dokaz takvih bolesti:

KolelitijazaAkutna, paroksizmalna bol, s mučninom, povraćanjem, vrućicom, vrućicom, žuticom kože
Spontani traumatični pneumotoraksOštra, oštra bol u predjelu prsnog koša, koja zrači do lopatice (ispod lopatice)
Kolecistitis u akutnoj faziBolovi u desnom hipohondriju, prošireni na epigastričnu regiju. Bol isijava u područje između lopatica, ispod desne lopatice, u desno rame, u prsa. Bol traje od nekoliko sati do nekoliko dana.
Bubrežna kolika, pijelonefritisParoksizmalna bol, akutna, reznog karaktera, zrači u donji dio leđa. S razvojem sindroma, bol zrači prema gore, ako je desni bubreg upaljen, postoje gnojni infiltrati, bol zrači ispod desne lopatice.
Pankreatitis u akutnoj fazi, upala glave gušteračeBolovi se javljaju iznenada i trajni su. Simptom se širi preko epigastrične regije i zrači do prsne kosti, često ispod desne lopatice i ramena.

Ako bol zrači u desnu lopaticu i pojačava se njezin intenzitet, treba pozvati hitnu medicinsku pomoć, posebno za stanja popraćena hipertermijom unutar 38-40 stupnjeva.

Bolni bolovi ispod desne lopatice

Bolna bol u predjelu desnog ramena, u lopatici i ispod nje, može ukazivati ​​na kronični proces koji se razvija u organima udaljenim od lopatice. Zračna (reflektirana) bol koja nije intenzivna tipičan je znak dugotrajnog upalnog procesa u jetri, bubrezima, žučnoj kesi ili gušterači. Često bolna bol ispod desne lopatice ne stimulira ljude da posjete liječnika, dok pacijenti pokušavaju koristiti razne metode kućnog liječenja i samo pogoršavaju patološki proces. Dijagnoza bolne reflektirane boli često je teška, jer se klinička slika ne očituje, dok se glavni simptom boli uklanja "narodnim" metodama - trljanjem, zagrijavanjem, masažama. Opasnost predstavljaju i onkološke bolesti, koje se mogu razviti s godinama i manifestirati se kao povremeni bolni, zračeći simptomi boli. Identificirani u ranim fazama, mnogi se onkološki procesi mogu zaustaviti, a akutni simptom boli je, nažalost, znak završne faze. Bolni bolovi ispod desne lopatice mogu biti signal takvih bolesti:

  • Kronični kolecistitis.
  • Kronični pijelonefritis.
  • Žučna bolest u početnoj fazi.
  • Bolesti jetre, uključujući cirozu ili hepatitis.
  • Kronični pankreatitis.
  • Osteohondroza.
  • Kronični bronhitis.
  • Latentna upala pluća ili pleuritis.
  • Tumorski procesi.

Liječenje boli ispod desne lopatice

Liječenje boli ispod desne lopatice je nemoguće bez pregleda i utvrđivanja osnovnog uzroka. Takvi osjećaji boli reflektirane su prirode, što znači da se pravi izvor bolesti nalazi na udaljenosti od lopatica, pogotovo jer u ovoj zoni nema unutarnjih organa koji bi mogli izazvati bol. Da biste izliječili bolni simptom, bez obzira na njegovu prirodu - akutni bolovi ili bolovi koji vuku, dosadni, trebate kontaktirati sljedeće liječnike:

  • Neuropatolog.
  • Vertebrolog.
  • Traumatolog.
  • Kardiolog.
  • Gastroenterolog.

Prva faza, naravno, može biti posjet lokalnom liječniku koji će provesti početni pregled, prikupiti anamnestičke podatke i odlučiti kojem će uskom stručnjaku uputiti pacijenta. Također će biti propisani rentgenski snimci, općeniti testovi krvi i urina, a možda i početna analgetska terapija za ublažavanje simptoma boli. U slučaju akutnih simptoma, kada bol prati vrućica, povraćanje, vrućica, nazovite liječnika kod kuće ili hitnu pomoć.

Bol ispod desne lopatice s leđa. Uzroci i liječenje

Lopatice su najosjetljiviji dio leđa. Njihova složena struktura osjetljiva je na ozljede i unutarnje bolesti. Uzroci boli ispod desne lopatice iza su različiti, stoga je njezina priroda od velike važnosti u dijagnozi.

Priroda boli ispod desne lopatice

Lopatica je sastavni dio ramenog pojasa. Osim toga, to uključuje nadlaktičnu kost, ključnu kost, tetive i mišiće. Između trljajućih struktura nalaze se sinovijalne vrećice, burse koje podržavaju motoričku funkciju. Bol koja ima lokalno značenje ili odražava stanje unutarnjih organa može se pojaviti u različitim dijelovima ramenog pojasa.

Brojni su razlozi koji utječu na pojavu subkapularne boli:

  • Upala mišića.
  • Poremećaji kostiju.
  • Bol izazvan monotonim pokretima, neugodan položaj tijela.
  • Burzitis.
  • Unutarnje bolesti.

Bol ispod desne lopatice s leđa s leđa

Rame - zglob je nestabilan, pa bol koja se javlja u njemu ima razne uzroke, što odražava i unutarnje bolesti i lokalne.

Bolovi su različitih vrsta:

  • Lokalno. Nastaju i na mjestu lezije tijela i u njegovoj blizini. Ova vrsta je tipična za poremećaje u mišićno-koštanom sustavu, mekim tkivima.
  • Reflektirano. Bolesti nekih unutarnjih organa stvaraju bolnu nelagodu, daleko od izvorne.
  • Ozračujući. Bol koji se širi izvan zahvaćenog područja karakterističan je za bolesti pluća, jetre, slezene.
  • Mješovita bol. Pojavljuje se kao odgovor na iritaciju receptora boli, kao zaštitna reakcija tijela. Na njegov razvoj utječu socijalni čimbenici i emocionalni stres..

To je tupa bol

Klasični simptom je tupa bol, koja se pojačava podizanjem i spuštanjem ruku, ali jača u mirovanju. Ponekad bol prolazi po cijeloj ruci. Uzrokovano je pretjeranim istezanjem mišića, često zbog vježbanja, neugodnog držanja tijekom spavanja i nošenja teških tereta. Razvija se s osteohondrozo, uganućem.

Oštra bol

Bol ispod desne lopatice s leđa s leđa poprima oštar karakter s interkostalnom neuralgijom, upalom pluća.

Često se razvija kao rezultat:

  • hepatična kolika;
  • akutna upala žučnog mjehura;
  • diskinezija žučnog mjehura.

Akutna bol u razvoju zahvata ne samo podskapularno područje, već i epigastrično područje, prebacujući se u gornji dio tijela. Povećani tonus mišića, bolesti kralježnice, ujutro rađaju akutne bolove koji tijekom dana oslabe ili potpuno nestanu.

Oštra bol

Upalne bolesti peritoneuma, koje su prešle u fazu pogoršanja, osjećaju se s intenzivnom boli u subskapularisu.

Gnojna infiltracija, jetrena kolika, pridonose pojavi sindroma u desnoj lopatici, njenom donjem sektoru, dok se pojavljuju drugi signali:

  • svrbež u analnom području;
  • vrućica;
  • bolno mokrenje.

Poremećaji poput skapularnog osteomielitisa, glomerulonefritisa, perforacije čira čimbenici su protiv kojih postoji oštra subskapularna bol.

Probadajuća bol

Bolovi u rezanju tipični su za:

  • lezije u različitim dijelovima kralježnice;
  • hernija intervertebralne.

Nakon noćnog sna u neugodnom položaju, osim ukočenosti, osjećaju se i pucajući bolovi duž lopatice. Modrice u kojima su zahvaćene hrskavice, kosti, meka tkiva također izazivaju ovu vrstu boli.

Bolesti protiv kojih se razvijaju bolovi u šivanju:

  • traheobronhitis;
  • latentna tuberkuloza;
  • upala pluća.

Mučna bol

Oštri kontraktilni pokreti mišića u ramenu, strukturne promjene u kralježnici dovode do pojave povlačenja bolova ispod lopatice. Pogoršavaju se ujutro nakon buđenja, danju su slabiji. Promjene u položaju koštanih struktura, abrazija hrskavičnog tkiva stvaraju dodatna opterećenja, što također uzrokuje bol.

Bolesti protiv kojih se razvija ova vrsta boli:

  • apsces pluća;
  • akutni bronhitis;
  • Sprengelova bolest;
  • distonija vegetativna.

Stalna bol

Stalnu bol uzrokuje oslabljena pokretljivost bilijarnog trakta, kada je ton sfinktera koji kontrolira protok žuči smanjen. Bol se pojavljuje ne samo u području lopatice, već utječe i na rame. Ne stvara veliku nelagodu, lako se podnosi, ali gotovo uvijek ukazuje na poremećenu funkciju žučnog mjehura.

Ostali razlozi:

  • kamenje u bubrezima;
  • gastroduodenitis;
  • akutni kolecistitis.

Goruća bol

Bolovi ispod desne lopatice s leđa s leđa postaju pekući u trenutku kompresije leđnog živca lopatice.

Pekući karakter boli poprima:

  • s osteohondrozo;
  • upala pluća koja pogađa desna pluća;
  • angina pektoris;
  • s oštećenjem perifernog živčanog sustava.

Bol pri kašljanju

Bol ispod lopatice tijekom napadaja kašlja nastaje zbog napetosti u prsima. Ova bol odražava, ukazuje na bolesti bronha, pluća.

Bol pri udisanju

Poteškoće u disanju ukazuju na interkostalnu neuralgiju. Kad udišete, proširena dijafragma narušava živčane završetke, što provocira razvoj boli. Kod upale pluća, bol se odražava ispod lopatice, pojačava se dubokim udahom. Uz to, postoji osjećaj pečenja u prsima, napetost mišića. Subfrenični proces u razvoju karakterizira bol pod lopaticom.

Postoji niz drugih bolesti kod kojih je svaki dah popraćen sindromom boli:

  • tuberkuloza;
  • astma;
  • akutni bronhitis;
  • osteohondroza;
  • interkostalna neuralgija.

U vožnji

Nelagoda koja se pojavila u trenutku okretanja tijela, vrata, prilikom podizanja ruku ukazuje na pojavu neuralgije, kršenja u mišićno-koštanom sustavu. Lezije koje zahvaćaju korijene živaca u cervikotorakalnom, lumbalnom dijelu uzrokuju napad akutne boli.

Vjerojatno se to događa iz drugih razloga:

  • kršenje držanja;
  • izbočenje diska;
  • kronični pankreatitis u fazi recidiva;
  • osteohondroza.

Mogući uzroci bolova u leđima s desne strane, dodatni simptomi

Bol u leđima s leđa, ispod desne ili lijeve lopatice, često uplaši čovjeka, jer uzroci njegove pojave nisu uvijek očiti.

Bolest žučnog mjehura

Razvoj kolecistitisa uzrokuje osjećaj težine na desnoj strani, odaje bol u lopatici. Kod bolesti žučnih kamenaca bol postaje akutna. Napad izaziva bol od gornjeg dijela trbuha do ramena. Kod bilijarne kolike uvijek se neočekivano pojavi oštra bol, koja započinje u desnom hipohondriju, a zatim odlazi u lopaticu.

Povezani simptomi:

  • Intenzitet boli.
  • Mučnina, povraćanje, suhoća i gorčina u ustima.
  • Povišena temperatura.
  • Bol u desnoj strani, s prijelazom na rame.
  • Bol se češće razvija ujutro.

Subfrenijski apsces

Tijekom razdoblja upale gušterače, razvoja tumora, ciste ili infekcije u jetri, odražava se bol. Uzrujanost probave zbog masne i obilne hrane uzrokuje bol u epigastričnom području koje zrači na leđa.

Povezani simptomi:

  • akutna bol;
  • otežano pri disanju;
  • moguće povišenje tjelesne temperature.

Bronho-plućne bolesti

Problemi s plućima stvaraju ne samo bolove u prsima, već i lopatice. To bi moglo biti:

  • Tumor pancoasta. Vrsta tumora koja raste u gornjem dijelu pluća. Obično utječe na dugotrajne pušače.
  • Pleurisija. Upala sluznice pluća kod udisanja razvija bol ispod lopatice.
  • Pneumotoraks. Zadržavanje zraka između pluća i zida prsnog koša. Bol je popraćena iznenadnom otežano disanjem, može biti akutna.

Bolest bubrega

Desni bubreg leži blizu lopatice, pa kad je upaljen, odražava bol na ovom području. Kamen u bubrezima, infekcije, otekline mogu uzrokovati bol. S upalom desnog bubrega i pojavom gnojnih infiltrata, bol se daje desnoj lopatici, postaje akutna, paroksizmalna.

Stalna bol, koja se penje od donjeg dijela leđa, raste do lopatice, često popraćena mučninom i povraćanjem, razvija se u pozadini pijelonefritisa. Bol može biti različitog intenziteta, ali češće bolna, tupa.

Bolesti mišićno-koštanog sustava

Upala ligamentnog aparata ramena, lopatice, peri-zglobnih tkiva, razvija bol uz radnu ruku.

Uzrok bola koji vuče:

  • kila intervertebralnih odjeljaka;
  • fasetna artroza.
  • skolioza;
  • abnormalnosti u kralješničnom disku.

Za burzitis, škapularnu tuberkulozu karakteristična je bolna potkapularna. Bolovi svojstveni ovim bolestima pojačavaju se kašljanjem, razvija se utrnulost udova.

Priroda boli i drugi simptomi:

  • tupa bol;
  • češće jednostrano, nastaje nakon buđenja;
  • pogoršava se nakon vježbanja i stresa.

Istezanje i upala mišića

Uobičajeni uzroci ove vrste boli:

  • Crick;
  • oštećenje ligamenata;
  • neugodno držanje tijekom spavanja;
  • fizičke vježbe;
  • dizanje utega.

Na pozadini kronične difuzne mišićno-koštane bolesti, bolovi se razvijaju malo ispod desne lopatice, dovode do općeg umora, smanjenja tonusa. Puknuće rotacijske manšete, što razvija nestabilnost u ramenu, uzrokujući bol u lopatici.

Interkostalna neuralgija

Kompresija živaca u cervikalnoj regiji, pomicanje diskova ili stenoza kralježničnog kanala dovodi do boli. Istodobni simptomi su utrnulost i trnci u rukama. Zadavljeni korijeni živaca, pomicanje intervertebralnih diskova udesno uzrokuju oticanje i bol u predjelu desne lopatice.

Bolesti ili ozljede lopatice

Prijelomi lopatice su rijetki, češće se javlja bol zbog modrica, oštećenja koštanog tkiva u raku. Osteoporoza utječe na strukturu ramena, uzrokujući bol. Bolovi u subkapularisu javljaju se kod artritisa kada se lopatica i druga područja u prsima upale.

Zglobni prijelomi, iščašenja, ozljede na desnoj strani, ograničavaju kretanje i uzrokuju bol u desnoj lopatici. Ozljede su često popraćene vaskularnim oštećenjima, štipanjem živčanih završetaka. S krčenjem lopatice, bolesti koja se javlja zbog atrofije mišića, javlja se umjerena bol.

Diferencijalna dijagnoza

Na temelju samo fizikalnog pregleda teško je utvrditi uzrok boli u lopatici.

Uz vizualni pregled, provode se ispitivanja i studije:

  1. Radiološki:
    1. RTG grudnog koša;
    2. CT skeniranje organa koji su pokrenuli sumnju na razne bolesti;
    3. MRI dojke, mekani dijelovi tijela.
  2. Utvrđivanje rada srca:
    1. EKG;
    2. nadzor srca.
  3. Laboratorijski testovi:
    1. krvni test;
    2. testovi funkcije jetre:
    3. testovi za otkrivanje upalnih bolesti zglobova.

U početku biste trebali posjetiti svog liječnika u klinici koji će propisati analgetičku terapiju. U mnogim je slučajevima to dovoljno.

Ako je potrebno, liječnik će uputiti druge stručnjake:

  • traumatolog;
  • kirurg;
  • kardiolog;
  • neurolog.

Što učiniti u slučaju bolova u leđima s leđa s desne strane?

Bol ispod desne lopatice u leđima s leđa, popraćen trncima u prsima, mučninom, povraćanjem - to su razlozi za traženje liječničke pomoći. Ako su bolovi popraćeni osjećajem žarenja u prsima, otežanim disanjem, također biste trebali hitno posjetiti bolnicu. U slučaju edema, crvenila, povećanja tjelesne temperature u području lopatice, trebate potražiti liječnički savjet.

Lijekovi

Liječenje boli ovisi o osnovnom uzroku. Ako je povezano s istezanjem mišića, modricama, abnormalnostima u koštanom području lopatice, tada se koriste sredstva za ublažavanje bolova, nesteroidni protuupalni lijekovi, mišićni relaksanti. Termalna i fizikalna terapija pomažu u sljedećem koraku..

Naziv lijekaNačin primjene
NimesulidPropisano za akutnu bol, uzimajte lijek nakon jela, 1 tab. 2 puta dnevno
IndometacinKoristi se u obliku tableta za razne bolesti zglobnog sindroma, propisuje se od 25 do 50 mg 3 puta dnevno. Koristi se izvana za pogoršanje zglobnih bolesti: mast i gel primjenjuju se najviše 2 puta dnevno.
IbuprofenDnevna doza tableta ovisi o uzroku boli, možete koristiti gel ili kremu, nanošenje i trljanje dok se potpuno ne upije 3-4 puta dnevno.
MydocalmOpušta mišiće, povećava njihov tonus, u obliku tableta, uzmite 1 kom. dnevno, maksimalna doza je 3 kom. Otopina se koristi intravenozno, ne više od 100 mg dnevno, intramuskularno ne više od 200 mg.

Za liječenje se koriste masti koje pružaju dugoročni učinak zagrijavanja:

  • Finalgon.
  • Diklofenak.
  • Viprosal.
  • Kapsicam.

Ako bolovi ispod desne lopatice rastu sve jače, trebate se obratiti zdravstvenom radniku, a ne samoliječiti se.

Fizioterapija

Gimnastika, masaža i razvoj pravilnog držanja pomažu u ublažavanju bolova ispod desne lopatice s leđa s leđa. Prije početka vježbanja zagrijte i opustite mišiće kadom, vrućim oblogom ili fenom..

Masaža lopatica. Izvodi se u ležećem položaju na tvrdoj podlozi:

  • Glađenje škapularne regije.
  • Štipanje jastučićima prstiju, palca i kažiprsta.
  • Trljanje nalik češlju. Drže ga falange prstiju stisnutih u šaku.
  • Kružno gnječenje. Gotovo s jastučićima palca obje ruke.
  • Spiralno trljanje. Završeno s jastučićima 4 prsta kružnim pokretima.
  • Glađenje lopatice i okolnog područja tijela.

Lekcija traje 20 minuta, tečaj predviđa 10-15 sesija koje se mogu izvoditi svakodnevno ili svaki drugi dan.

Vježba za stabilizaciju lopatice, ponovite 10-15 puta:

  • Lezite licem prema dolje na rub sofe.
  • Stavite jednu ruku ispod čela, a drugu ispružite preko poda.
  • Držeći ruku uspravnom, polako je podignite, gurajući lopaticu natrag prema kralježnici. Poza podsjeća na pola T.
  • Zadržite se u ovom položaju 3-4 sekunde, a zatim se polako vratite u početni položaj.

Vježba za istezanje mišića lopatice:

  • U stojećem položaju uzmite veliku mekanu loptu, zagrlite je rukama.
  • Nastavite cijediti loptu što je više moguće.
  • Kada stežete, naprežite leđa što je više moguće, odbijajući ruke od sebe.
  • Licem prema dolje.
  • Pokušavajući osjetiti istezanje u području gdje postoji bol.
  • Ostanite u ovom položaju 30 sekundi.
  • Opustiti se.
  • Vježbu ponovite 2-3 puta.

Narodni lijekovi

Za ublažavanje napetosti u okidačkim točkama mišića koriste se metode dostupne kod kuće.

Kupke

Vruće kupke ublažavaju bol, mogu se kombinirati s masažom.

Otopina kupke pripremljena unaprijed:

  • 250g Epsom soli.
  • 1 žlica. soda bikarbona.
  • 10 kapi esencijalnog ulja metvice.
  • 5 kapi ulja eukaliptusa, ružmarina, lavande.
  • 2 žlice. l. sušena lavanda.
  • 1 žlica. l. grančice ružmarina.

Pomiješajte sve u posudi, na vrh dodajte suhe sastojke. Prebacite u staklenku i upotrijebite prema uputama.

Kupka s dodatkom đumbira poboljšava cirkulaciju krvi. Da biste to učinili, trljajte komad korijena, potopite u vruću vodu 15 minuta, dodajte otopinu u toplu vodu za kupanje. Kupite se s aditivima ne više od 20 minuta, nakon postupka ne biste trebali ispirati vodom. Zamotajte se u topli ogrtač da se ugrijete.

Dekocije i infuzije

Tinktura eukaliptusa:

  • Uzmite 10 g zdrobljenog lišća, 200 ml alkohola, sve promiješajte.
  • Stavite na toplo mjesto 14 dana. Povremeno protresite staklenku s otopinom.
  • Procijedite gotovu otopinu u staklenu bocu, zatvorite poklopac.

Tinktura đumbira:

  • Svježi korijen, 50 g, votka ili alkohol 200 ml, med 1 žlica. l. (nije potrebno).
  • Sjeckani đumbir prelijte alkoholom, dodajte med, ostavite 2 tjedna.
  • Procijedite gotovu otopinu, ulijte u staklenu bocu, zatvorite poklopac. Možete čuvati do 2 godine.

Otopine se trljaju na upaljeno mjesto prije odlaska u krevet, a zatim se stavlja zavoj za zagrijavanje.

Uvarak od mačje kandže:

  • Uzmite 2 g trave, ulijte 0,5 l vode, kuhajte ne više od 10 minuta.
  • Procijedite, ohladite i koristite prema uputama.
  • Juha se može koristiti za oblog.

Oblozi

Zagrijavajući oblozi povećavaju protok krvi, ublažavaju grč:

  • Saviti zavoj u nekoliko slojeva.
  • Namočiti u vrućoj vodi (najmanje + 70˚S).
  • Nanesite na bolno mjesto.
  • Na vrh stavite film, materijal za zagrijavanje.
  • Kako se preljev hladi, zagrijte u vrućoj vodi.

Oblozi za ublažavanje boli:

  • Ulje gospine trave. Utrljajte mjesto upale uljem.
  • Na to nanesite gazu, film, topli materijal ili vuneni šal.
  • Oblog zavežite zavojem oko prsa.
  • Može se ostaviti preko noći.

Biljni oblog:

  • Pomiješajte u jednakim dijelovima suhe cvjetove kamilice, trobojnice ljubičice, korijena čička i trputca. 1 žlica. l. ulijte smjesu u staklenu posudu, prelijte kipućom vodom, ostavite dok trava ne omekša.
  • Nanesite kuhanu juhu na bolno mjesto, pokrijte pamučnom krpom, celofanom, toplim šalom.
  • Nakon 15 minuta. uklonite oblog.
    Najbolja opcija za liječenje bolova u leđima ispod desne lopatice s leđa je kombinacija lijekova i pristupa bez lijekova. Kompleksna terapija omogućit će vam da se brzo nosite s bolešću, riješite se boli.

Bolovi ispod desne lopatice

Skapula je trodimenzionalna trokutasta kost koja spaja nadlaktičnu kosti i ključnu kost. Ime duguje vanjskoj sličnosti s poznatim alatom - vrtnom lopatom. Utičnica lopatice i glava humerusa čine rameni zglob, koji je najfleksibilniji zglob u ljudskom kosturu..

Bolovi ispod desne lopatice s leđa s leđa u većini slučajeva ukazuju na patologiju zglobnih elemenata ramena, kičmenog stupa ili paravertebralnih (paravertebralnih) struktura. Drugi mogući uzroci su oštećenja unutarnjih organa - bronha, pluća, bubrega i žučnog mjehura. Stalna bol u području lopatice gotovo uvijek ukazuje na ozbiljan problem koji zahtijeva medicinsko, a ponekad i kirurško liječenje.

Istezanje i upala mišića

Na lopatici je pričvršćen velik broj mišića: subscapularis, korakohumeralni, mali i veliki romboidni, deltoidni. Najčešće boli ispod desne lopatice jer se dogodilo istezanje ili se razvija upalni proces.

Istezanje mišića može uzrokovati jak stres na leđima, podizanje i nošenje utega, nagle pokrete i dugotrajan neugodan položaj tijela. Međutim, kao što pokazuje praksa, u više od polovice slučajeva uzrok je pretjerana tjelesna aktivnost nespremne osobe i nepravilno vježbanje..

Simptomi istezanja su:

  • oštra bol različitog intenziteta;
  • povećana bol pri okretanju i naginjanju tijela;
  • olakšanje tijekom odmora;
  • oticanje i modrice (s ozbiljnim oštećenjima).

Osnovno načelo liječenja uganuća je potpuno mirovanje i uklanjanje stresa. Neposredno nakon ozljede morate na bolno mjesto nanijeti led ili hladni oblog, ako je potrebno, uzeti tabletu za anesteziju.

Kod upale mišića - miozitisa - bolna bol zabrinjava, koja se povećava pritiskom i pokretima. Ponekad postoji lagano oticanje i crvenilo. Često se opće stanje pogoršava: tjelesna temperatura raste, glava boli, u mišićima se osjećaju malene bolne brtve.

Uzroci miozitisa su raznoliki, ali najčešće se razvija u pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe ili tonzilitisa. Treba napomenuti da se u torakalnoj regiji mišići upale relativno rijetko, budući da je miozitis lokaliziran uglavnom u gornjem dijelu leđa ili u donjem dijelu leđa.

Jedna od sorti je okoštavanje miozitisa ili fibrodisplazija - izuzetno rijedak oblik bolesti. Ovaj urođeni poremećaj osteogeneze (formiranje kostiju) brzo se razvija i očituje se u djetinjstvu.

Fibrodisplazija je stvaranje okoštalih točaka u mišićnoj strukturi koje se postupno povećavaju i ozljeđuju okolno tkivo. Proces okoštavanja (okoštavanja) može se lokalizirati gotovo bilo gdje - pored kralježnice, na udovima ili u području zdjelice.

Miofascijalni sindrom

Bolovi u mišićima u leđima najčešći su nakon glavobolje. Više od 40% ljudi pati od sindroma kronične boli, od kojih su većina žene.

Miofascijalni sindrom je progresivno stanje koje karakterizira stvaranje okidačkih (bolnih) točaka u mišićima. Promjer svake točke varira od 1 do 3 mm, nakupljanje točaka može stvoriti bolno područje od 1 cm2. Te se točke stvaraju pod utjecajem traume i prekomjernog naprezanja mišića.

Brojni čimbenici mogu izazvati ovaj proces:

  • koštane anomalije - skolioza (zakrivljenost kralježnice ulijevo ili udesno), asimetrija zdjelice, skraćivanje jednog od udova, ravna stopala;
  • ozljede leđa;
  • bolesti kralježnice - osteohondroza, spondiloartroza, kao i kila i izbočina;
  • dugotrajna primjena lijekova - β-blokatori, srčani glikozidi, antagonisti kalcija, antiaritmički lijekovi, anestetici (Novocain, Lidocaine);
  • oštećenja vezivnog tkiva kod autoimunih bolesti - reumatizma, eritematoznog lupusa itd..

Kolelitijaza

S patologijama žučnog mjehura, bol često zrači u desnu lopaticu. To je zbog grča glatkih mišića kada su zidovi mjehura nadraženi formiranim kamencima (kamenjem). Napad bilijarne kolike obično se dogodi iznenada i koncentriran je na desnoj strani ispod rebara.

Sindrom boli ima akutni, rezni karakter i u većini slučajeva javlja se nakon jedenja masne, pržene, začinjene hrane, alkoholnih pića. Napad može biti uzrokovan teškim fizičkim naporima, živčanim naprezanjem ili dugotrajnim nagnutim položajem.

Ako postoji začepljenje u žučnom kanalu, bol se osjeća tupo i vuče. Popratni simptom je težina u trbuhu zdesna, kao i mučnina, koja prelazi u povraćanje. Moguće je povišenje tjelesne temperature, ponekad i do visokih vrijednosti. Blokadom zajedničkog žučnog kanala i začepljenjem Oddinog sfinktera razvija se žutica i izmet postaje bez boje.

Liječenje bolesti žučnih kamenaca može biti konzervativno i kirurško. U nedostatku komplikacija, specifična terapija se ne provodi. Pojedinačni kamenci mogu se ukloniti litotripsijom udarnog vala.

Subfrenijski apsces

Bolnost leđa u području lopatica može se objasniti stvaranjem subfreničnog apscesa - apscesa lokaliziranog ispod kupole dijafragme. Najčešće se pojavljuje nakon operacija na trbuhu, kada se razvije peritonitis. Uzročnik može biti staphylococcus aureus, streptococcus ili E. coli.

Infekcija ulazi u tijelo nakon djelomičnog ili potpunog uklanjanja želuca, resekcije gušterače, šivanja perforiranog čira, uklanjanja slezene. Uzrok može biti upalna patologija unutarnjih organa, otvorena ili zatvorena trauma trbuha, kao i ozbiljne lezije pluća, osteomijelitis kralježaka i kostiju rebra..

Prvo se pojavljuju opći simptomi - slabost, znojenje i vrućica. Povećana tjelesna temperatura može se stalno održavati ili povremeno rasti. Tada počinje boljeti u gornjoj trećini trbuha i donjem dijelu prsa s zahvaćene strane. Bolni sindrom različitog intenziteta često zrači ispod lopatice, ramena ili ključne kosti.

Karakterističan znak apscesa je otežano disanje, suhi kašalj, štucanje i pojačana bol pri kretanju, dubokom udisaju, kašljanju i kihanju. Pacijent diše često i plitko, pokušava zauzeti polusjedeći položaj.

Liječenje subfreničnog apscesa sastoji se u kirurškom otvaranju i drenaži apscesa, nakon čega se provodi antibakterijska, anti-intoksikacijska, protuupalna i restorativna terapija.

Pleurisija

Bol u blizini lopatice mogu uzrokovati bronho-plućne bolesti - upala pluća ili bronhitis, komplicirane pleuritisom. U tom slučaju može ozlijediti i ispod i iznad lopatice. Međutim, glavni izvor boli su prsa i gornji dio trbuha..

Pleuritis je uvijek komplikacija druge bolesti, uključujući maligne novotvorine. Može biti uzrokovana bakterijskom, virusnom ili gljivičnom infekcijom, traumom i operacijom na prsima.

U nekim se slučajevima pleurisija razvija u pozadini autoimunih bolesti - sklerodermije, reumatoidnog artritisa, eritematoznog lupusa, vaskulitisa, kao i plućne tromboembolije, infarkta miokarda, pankreatitisa.

U 25% bolesnika s pleuritisom dijagnosticira se zloćudni tumor - mezoteliom ili metastaze iz drugih organa (dojke, jajnika). Metastatski pleuritis obično ima blage simptome i često se očituje samo bolovima iza prsne kosti.

Nakupljanjem velike količine eksudata potrebno je probušiti radi njegove evakuacije ili drenaže. Ovisno o tome zašto se razvio pleuritis, propisuje se specifično liječenje. Može uključivati ​​antibiotike, steroide, protuupalne lijekove. Oblik tuberkuloze liječi se Rifampicinom, Isoniazidom, Streptomicinom.

Urolitijazna bolest

Stvaranje kamenaca u mokraćnom sustavu najčešće se događa kod ljudi srednje dobi - od 25 do 50 godina. Bolest se odvija na različite načine: u nekim su simptomi ograničeni na jednu neugodnu epizodu, dok se drugi žale na redovita pogoršanja. U nekim slučajevima urolitijaza ima kronični, dugotrajni tijek.

Glavni simptom je bubrežna kolika kada je ureter blokiran. Lokalizacija sindroma boli ovisi o mjestu kamena, a intenzitet ovisi o njegovoj veličini. Bol u desnoj lopatici javlja se kada je zahvaćen desni bubreg. Ako je kamen niži, tada boli donji dio leđa ili donji dio trbuha.

Tipični simptomi urolitijaze su česti nagon i peckanje prilikom mokrenja, vrućica, mučnina.

Metoda liječenja može biti konzervativna i kirurška. Najčešće je potrebna operacija, indikacije za njezinu provedbu su:

  • veliko kamenje;
  • razvoj zatajenja bubrega;
  • lokalizacija kamenca u bubregu, bubrežnoj zdjelici ili ureteru;
  • gnojni pijelonefritis.

Operacija može biti otvorena ili endoskopska. Najsigurnija metoda za smanjenje postotka postoperativnih komplikacija je litotripsija udarnog vala..

Tijekom operacije kamenje se drobi pomoću reflektora koji emitira elektrohidrauličke valove. Nakon drobljenja, kamene čestice i pijesak izlučuju se urinom. Ponekad njihovo kretanje ureterom uzrokuje bubrežnu koliku koja se lako ublažava lijekovima.

Interkostalna neuralgija

Interkostalnu neuralgiju (torakalgiju) karakteriziraju ozbiljni simptomi, a najčešće se manifestira akutnom, probadajućom boli u rebrima, kako sprijeda, tako i straga. Može se pojaviti s prekidima ili stalno ometati. Bolni sindrom je bolan, pekući ili tup, ali uvijek ga je teško podnijeti.

Karakterističan znak neuralgije je nagli porast boli prilikom udisanja, promjene položaja tijela ili kihanja. Često, tijekom bolnog napada, mišići se trzaju, znojenje se povećava, koža pocrveni ili, naprotiv, problijedi. Utrnulost se javlja na mjestu oštećenja živčanih završetaka.

Neposredni uzrok patologije je štipanje živčanih korijena, što je olakšano raznim čimbenicima i bolestima:

  • osteohondroza;
  • spondilitis;
  • ankilozantni spondilitis;
  • primarni i metastatski tumori;
  • poremećaj želuca (gastritis);
  • dobne promjene na krvnim žilama;
  • metabolička bolest;
  • trauma prsnog koša;
  • gripa, SARS;
  • hipotermija i propuh;
  • dugotrajni ili ozbiljni živčani stres;
  • visoka tjelesna aktivnost;
  • neuspješno okretanje tijela, dulji boravak u statičnom položaju.

Glavni smjer liječenja je ublažavanje sindroma boli, za koji su propisani protuupalni nesteroidni lijekovi (NSAID) - Diklofenak, Ibuprofen, Nimesulid, Piroksikam. Za jake bolove provode se terapijske blokade anesteticima i steroidima. Da bi se povećao prag podražljivosti CNS-a, koriste se sedativi.

Specifična terapija ovisi o podrijetlu neuralgije i može uključivati ​​antivirusna sredstva, antihistaminike i relaksante mišića.

Novotvorine

Tumori kostiju u lopatici vrlo su rijetki i mogu biti i benigni i maligni. Prvi uključuju osteom i hondrom, drugi - hondrosarkom i Ewingov sarkom. Osteom karakterizira usporen rast i povoljan tijek. Utječe uglavnom na djecu i mlade od 5 do 20 godina.

Osteoma može rasti asimptomatski i manifestirati se samo kad se stisnu okolne strukture - živčani korijeni i žile. Liječenje je samo kirurško, recidiva praktički nema.

Chondroma je benigni tumor koji potječe iz tkiva hrskavice. Treba napomenuti da kada je hondroma lokalizirana u lopatici, tumor često degenerira u zloćudni. Zbog visokog rizika od malignih bolesti, takve se formacije radikalno uklanjaju.

Hondrosarkom, poput hondroma, tvori hrskavično tkivo, ali je maligni i raširen. Njegov rast prati sve veća bol i oteklina na zahvaćenom području..

Hondrosarkom se javlja kod ljudi bilo koje dobi, čak i kod djece, ali najveći postotak je u srednjoj dobi - od 40 do 60. Uglavnom pate muškarci. Glavna metoda liječenja je uklanjanje tumora, ako je nemoguće izvesti operaciju, provode se kemoterapija i radioterapija.

Ewingov sarkom jedan je od najagresivnijih malignih tumora sklonih ranim metastazama. Utječe na djecu i mlade, očituje se u ozbiljnim simptomima - boli, oteklini i crvenilu.

Budući da je tumor vrlo agresivan, provodi se i kirurško i terapijsko liječenje. I prije i nakon operacije izvode se kemoterapija i radioterapija, te uz upotrebu visokih doza i nekoliko lijekova. Prognoza bolesti je uvjetno nepovoljna.

Bol ispod desne lopatice može biti potpuno bezopasan simptom ili ukazivati ​​na ozbiljnu bolest. Da biste se riješili boli i spriječili moguće komplikacije, trebaju vam stručne konzultacije i pregled. Na temelju njegovih rezultata, liječnik će propisati liječenje i dati potrebne preporuke. budi zdrav!