Glavni

Neurologija

U kojim slučajevima bol u srcu zrači u lijevu ruku??

Ako bol u srcu zrači u lijevu ruku, takav alarmantni simptom ne treba zanemariti, jer može ukazivati ​​na ozbiljne patološke procese povezane s oštećenom srčanom aktivnošću. Nedostatak temeljitog pregleda i adekvatnog liječenja može dovesti do ozbiljnih komplikacija i nepovratnih posljedica, uključujući i smrt..

Etiologija

Bol u lijevoj ruci pri podizanju jedan je od najspecifičnijih znakova, jer može ukazivati ​​na bolesti ne samo lokomotornog sustava, već i s obzirom na kardiovaskularni sustav, gastrointestinalni trakt i živčani sustav. Stoga je u prisutnosti takvog kliničkog znaka potrebno hitno potražiti liječničku pomoć..

Općenito, etiologiju boli u lijevoj ruci prilikom dizanja ili mirovanja karakteriziraju sljedeći patološki procesi:

  • kardiovaskularne bolesti;
  • poremećaji u radu živčanog sustava;
  • osteohondroza;
  • bolesti zglobova;
  • patologija gastroenterološke prirode;
  • benigni ili maligni tumori;
  • bolesti kostiju;
  • upala tetiva.

Uz to, pretjerani fizički napor ili mehaničko oštećenje ramenog zgloba, cijele ruke ili tetiva mogu dovesti do manifestacije ovog simptoma..

Klinička slika koja će pratiti ovaj simptom ovisi o temeljnom čimbeniku. Stoga je nemoguće baviti se samo simptomatskim samoliječenjem, to može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija..

Prva pomoć kod bolova u srcu

Napadaj kod kuće može se ublažiti prije dolaska liječnika. Ovaj način pružanja pomoći bit će relevantan u bilo kojoj situaciji..

Otvorite prozore, oslobodite osobu od odjeće, ogolite prsa. Ulijte Valocardine u čašu vode, dajte nitroglicerin, Cardiomagnyl, Validol i pojedinačne lijekove za srce, dajte injekciju (samo ranije propisanu).

Pazite na puls. Ne preporučujemo grijanje, hlađenje kontrastnim tušem, ako uzrok napada nije poznat.

Bolovi u prsima nisu uvijek bolovi u srcu. Najpouzdanija prevencija srčanih bolesti je aktivnost, pozitivne emocije, prehrana i redoviti pregledi.

Klasifikacija

Bolovi u lakatnom zglobu ili podlaktici po prirodi manifestacije mogu biti sljedeće prirode:

  • oštar;
  • glup;
  • bolan;
  • kronična;
  • odražavao.

Priroda manifestacije simptoma u pravilu može ukazivati ​​na temeljni čimbenik. Međutim, treba razumjeti da se za točnu dijagnozu treba obratiti samo liječniku. Samoliječenje često dovodi do krajnje negativnih posljedica..

Zašto lijeva ruka boli i trne od ramena do šake

Bol i utrnulost javljaju se i kod zdravih ljudi i kod onih koji su suočeni s ozbiljnom patologijom.

  1. Medicinski - zbog poremećaja živčanog ili kardiovaskularnog sustava.
  2. Fiziološki: prenaprezanje tetiva, poremećaji cirkulacije, kompresija mišićnih vlakana.

Ako se utrnulost ramena proteže na ruku, prste, to je možda iz razloga kao što su:

  • Kršenje srca;
  • Odgođeni srčani udar;
  • Moždani udar;
  • Raynaudova bolest;
  • Osteohondroza;
  • Plućna bolest;
  • Bolest bubrega;
  • Pojava aterosklerotskih plakova u posudama;
  • Dijabetička polineuropatija.

Potpuna utrnulost je rijetka i simptom je ozbiljne bolesti. Nakon buđenja može se pojaviti utrnulost nožnih prstiju do ramena. Simptom je povezan s nepravilnim položajem tijekom spavanja, utrnulošću. Ako se to događa dulje vrijeme, trebate posjetiti liječnika..

Simptomi

Priroda kliničke slike ovisit će o temeljnom čimbeniku. Dakle, kod bolesti mišićno-koštanog sustava, simptomi će se okarakterizirati na sljedeći način:

  • prilikom podizanja ruke, bol se povećava;
  • ograničeno kretanje;
  • oticanje i oticanje tkiva na području zahvaćenog zgloba;
  • osjećaj utrnulosti u ruci;
  • ud se brzo umara, čak i uz malo fizičkog napora;
  • na mjestu upaljenog zgloba, koža postaje crvena;
  • može biti prisutan lokalni porast temperature;
  • vanjske deformacije;
  • može dati na područje prsa i na cijelu lijevu stranu.

U slučaju da je uzrok boli u ramenskom zglobu patološki proces koji nije povezan s mišićno-koštanim sustavom, tada klinička slika može uključivati ​​sljedeće znakove:

  • srce može boljeti, a lijeva ruka utrnuti;
  • bolovi u prsima koji zrače na cijelu lijevu stranu;
  • prilikom podizanja ruke, bol se povećava;
  • dispneja;
  • kardiopalmus;
  • bolovi u srcu povećavaju se tjelesnom aktivnošću;
  • nestabilan krvni tlak;
  • pojačano znojenje;
  • na području zahvaćenog područja osjeća se peckanje i lokalni porast temperature;
  • glavobolja, vrtoglavica;
  • ograničeno kretanje;
  • slabost mišića;
  • niska ili visoka tjelesna temperatura;
  • opće pogoršanje zdravlja;
  • rastući osjećaj slabosti, povećani umor, čak i uz pravilan dug odmor;
  • poremećaji u radu gastrointestinalnog trakta - mučnina s povraćanjem, nestabilno pražnjenje crijeva, gubitak tjelesne težine;
  • opće pogoršanje zdravlja;
  • simptomi opće opijenosti tijela;
  • nagle promjene raspoloženja, apatija;
  • promjena hoda, loša koordinacija pokreta.

S obzirom na to da je dodatna klinička slika boli u lijevoj podlaktici nespecifična, samo kvalificirani liječnik može utvrditi pravu etiologiju izvođenjem potrebnih dijagnostičkih postupaka.

Simptomi

Ako je perikardijalna vrećica u upaljenom stanju, onda to ukazuje na prisutnost zarazne, gljivične ili bakterijske bolesti. To također uključuje probleme autoimune prirode. Ovaj proces karakterizira nakupljanje tekućine između površina perikarda. Kao rezultat, nastaje "motor" tamponade. Organ se više ne može kontrahirati u istom ritmu, pa postoje znakovi zatajenja srca. Ovo uključuje:

  • otežano disanje;
  • blanširanje kože;
  • razvoj vrtoglavice;
  • utrnulost lijeve ruke;
  • suhi kašalj;
  • oticanje donjih ekstremiteta tijela;
  • jak osjećaj žeđi;
  • mogući gubitak svijesti.

Ako pacijent još uvijek ima perikarditis, tada ga liječnik može lako prepoznati zbog izrazite buke. Pojavljuje se kao rezultat trenja stijenki perikarda.

Točni uzroci kardiomiopatije još nisu utvrđeni. Obično se takva dijagnoza postavlja onim pacijentima koji nemaju urođenu malformaciju ili bolest zalistaka. Ako poremećaj započne u miokardu, to će dovesti do poremećaja u radu srca. Pacijent često osjeća trnce i bolne bolove, kao i utrnulost lijeve strane tijela i poremećaj spavanja.

Moždani udar obično se razumijeva kao promjena u funkcioniranju mozga, koje su usko povezane s nedovoljnim protokom krvi u njegove pojedine dijelove. To se stanje često događa kada:

  • blokada krvnih žila, odnosno postoji akutni nedostatak prehrambenih komponenata, a mozak doživljava hipoksiju (vrsta bolesti odnosi se na ishemiju);
  • aneurizma žile (pojavi se hematom i nastupi teži tijek bolesti).

Disfunkcija tijela ovisi o području lezije.

Ako govorimo o općoj simptomatologiji, onda postoje:

  • stalni osjećaj vrtoglavice;
  • djelomični problemi s govorom, pamćenjem i vidom;
  • gubitak osjetljivosti udova;
  • pojava stalnog osjećaja slabosti ili gubitka svijesti;
  • grčevi u mišićima.

Dijagnostika

U tom ćete slučaju možda trebati konzultirati takve stručnjake:

  • neuropatolog;
  • kirurg;
  • ortopedski traumatolog;
  • kardiolog;
  • gastroenterolog;
  • kiropraktor.

Bez obzira na to koja će liječnica specijalizacije provesti početni pregled pacijenta s bolovima u lakatnom zglobu lijeve ruke (ili s drugom lokalizacijom ovog sindroma boli), treba utvrditi sljedeće:

  • kada se točno počeo pojavljivati ​​simptom i koji su dodatni klinički znakovi prisutni;
  • osobna i obiteljska povijest (potonje je posebno potrebno u slučajevima kada postoji sumnja na zloćudni tumor);
  • je li pacijent uzimao lijekove za uklanjanje ovog simptoma i ako da, koje;
  • je li trpio kirurške intervencije na ovom području;
  • ako ste pretrpjeli dan prije ozljede, teška mehanička oštećenja.

Treba napomenuti da samo fizikalni pregled neće biti dovoljan da se točno utvrdi uzrok boli u ruci. Stoga liječnik može propisati sljedeće dijagnostičke mjere:

Artroskopija ramena

  • prikupljanje krvi i urina za kliničku analizu;
  • artroskopija;
  • RTG pregled zglobova;
  • CT / MRI;
  • ultrazvučni postupak;
  • biopsija tumora, za histološku analizu i određivanje njegove prirode.

Također treba napomenuti da se dijagnostički program može prilagoditi, ovisno o podacima prikupljenim tijekom fizikalnog pregleda..

Na temelju rezultata studije, liječnik može utvrditi uzrok boli u ruci pri savijanju ili u stanju potpunog odmora i propisati učinkovit tretman..

Znakovi

Znakovi se osjećaju već 10 dana nakon početka bolesti. Pacijent gotovo uvijek ima sljedeće simptome:

  • trnci iznutra;
  • sindrom boli prelazi na lijevu stranu;
  • dolazi do sloma i slomljenog stanja;
  • znojenje se znatno povećava;
  • kad pomičete tijelo, pojavljuju se brojne neugodne senzacije koje izazivaju otežano disanje;
  • temperatura raste;
  • počinju problemi sa spavanjem noću;
  • srčani ritmovi su isprekidani.

Važno je zapamtiti da se simptomi pojačavaju samo u trenutku potpunog odmora. Razvoj astenije treba smatrati prvim signalom, ali nisu svi pacijenti spremni odmah se obratiti liječniku. Najčešće se pozornost privuče zdravlju nakon otprilike tjedan dana. Istina, tijekom tog vremena bolest teče u poodmakloj fazi, a sada će biti potrebno dugotrajno liječenje i oporavak. Ne zaboravite da se bolest manifestira isključivo u trenutku odmora..

Liječenje

Treba liječiti osnovnu bolest koja je dovela do manifestacije takvog simptoma. Ako je uzrok boli u ruci ozljeda ili mehaničko oštećenje bilo koje druge prirode, tada će terapijske mjere biti usmjerene na uklanjanje ovog čimbenika.

Općenito, osnovni tijek liječenja može se temeljiti na konzervativnim i radikalnim metodama liječenja. Na primjer, u slučaju oštećenja koštanog tkiva, možda će biti potrebno izvršiti protetsku operaciju s naknadnom rehabilitacijom pacijenta. Bez obzira na to što je uzrokovalo razvoj takvog patološkog procesa, program liječenja sastavlja se pojedinačno.

Terapija lijekovima može obuhvaćati sljedeće lijekove:

  • sredstva za ublažavanje boli;
  • nesteroidna protuupalna;
  • hondroprotektori (u posebno teškim slučajevima lijekovi ovog farmaceutskog područja ubrizgavaju se izravno u zahvaćeni zglob);
  • hormonalni;
  • antibiotici;
  • hijaluronska kiselina;
  • vitaminsko-mineralni kompleks.

Ako se otkrije tumor zloćudne prirode, može se izvršiti zračenje ili kemoterapija operativnim zahvatom.

Uz liječenje lijekovima, pacijentu se mogu propisati fizioterapijski postupci, i to:

  • magnetoterapija;
  • elektroforeza;
  • akustični valovi.

Također, kurs masaže, vježbanja i ručne terapije mogu se odabrati pojedinačno. Nije isključena uporaba dodatnih sredstava u obliku posebnih obloga, zavoja i drugih sredstava za imobilizaciju bolesnog zgloba..

U dogovoru s liječnikom koji se liječi može se koristiti tradicionalna medicina. Za uklanjanje jakih bolova u lijevoj ruci možete koristiti sljedeća sredstva:

  • kupke sa senfom;
  • kupke s esencijalnim uljima naranče i peršina;
  • oblozi od gaze od meda;
  • topli oblozi od uvarka od kaline i cvjetova sirene. Takav se oblog može raditi noću ako nema kontraindikacija..

Ali treba imati na umu da uporaba tradicionalne medicine ne zamjenjuje liječenje u cijelosti i mora se dogovoriti s liječnikom koji dolazi..

Prognoza i moguće komplikacije

U ovom slučaju, budući da je ovo klinički znak, a ne zasebna bolest, prognoza će u potpunosti ovisiti o temeljnom čimbeniku, stupnju njegovog razvoja i obliku. Također je važno koliko je brzo započeto učinkovito liječenje.

Moguće komplikacije uključuju:

  • potpuna nepokretnost zgloba;
  • invaliditet;
  • kronična bol, koja značajno narušava kvalitetu života;
  • razvoj popratnih komplikacija.

Takve posljedice možete spriječiti ako se pravodobno obratite liječniku i ne bavite se samoliječenjem ili potpuno zanemarite simptom.

Vaskularna opstrukcija

Često pacijenti imaju začepljenje krvnih žila, stoga dovoljna količina hranjivih sastojaka kroz krv ne ulazi u tijelo. Kada se javi grč, određeni dijelovi mišića trenutno odumiru. Od simptoma se pojavljuje osjećaj pečenja, kao i jaka bol na lijevoj strani. Ako uzimate lijek za širenje krvnih žila, to neće dati željeni učinak. U nekim će slučajevima, naprotiv, znakovi samo rasti. Važno je ne oklijevati i odmah poduzeti korake za hospitalizaciju osobe.

Prevencija

Nažalost, ne postoje posebne metode prevencije. U ovom slučaju, preporučljivo je pridržavati se općih preporuka, i to:

  • izbjegavajte preopterećenje zglobova ili ozljede;
  • pravodobno i pravilno liječiti sve bolesti;
  • pridržavati se prihvatljive razine tjelesne aktivnosti;
  • uzimajte samo one lijekove koje vam je propisao liječnik;
  • slijedite pravila zdravog načina života - jedite dobro, nemojte se nervirati, ne zloupotrebljavajte alkohol.

Uz to, trebali biste sustavno prolaziti preventivni medicinski pregled kod specijaliziranih liječnika, osobito ako je u obiteljskoj anamnezi bilo slučajeva ozbiljnih bolesti mišićno-koštanog sustava ili onkologije. Puno je lakše spriječiti bilo koji patološki proces s utvrđenom etiologijom nego ga kasnije eliminirati.

Što učiniti ako bol u srcu daje lijevu ruku?

Datum objave članka: 11.12.2018

Datum ažuriranja članka: 6.06.2019

Ako bol u srcu zrači u lijevu ruku, to može ukazivati ​​na anginu pektoris, infarkt miokarda i prisutnost drugih ozbiljnih srčanih patologija.

Ali ovaj je simptom također karakterističan za kralježničnu osteohondrozo, vegetativno-vaskularnu distoniju (VVD), neuralgiju.

Iz ovog članka naučit ćete kako po simptomima razumjeti boli li srce ili vas boli ili je problem u nečem drugom, kada je opasno, a kada ne i što učiniti za ublažavanje stanja.

Srce uzrokuje

Glavnim uzrokom boli u prsima koja zrači u lijevu ruku smatra se kršenje opskrbe miokarda krvlju zbog oštećenja koronarnih arterija srca. Ovo se patološko stanje naziva ishemijska bolest srca (IHD). Vodeći patofiziološki mehanizam je nesklad između potrebe za kisikom u srčanom mišiću i sposobnosti da se ta potreba zadovolji koronarnim protokom krvi.

Razvoj bolesti olakšava stvaranje aterosklerotskih plakova na zidovima krvnih žila. Izraženo sužavanje lumena koronarnih arterija (stenoza) dovodi do razvoja angine napora. Kompetentno prikupljena anamneza omogućuje vam razlikovanje od ostalih osjeta u području prsa.

Infarkt miokarda

Prati ga nekroza područja srčanog mišića zbog potpunog ili djelomičnog nedostatka opskrbe krvlju. Jedan od glavnih znakova infarkta miokarda (MI), njegov je vjesnik jaka bol u prsima koja traje duže od 30 minuta, a koja se ne ublažava ponovljenim uzimanjem nitroglicerina.

  • nelagoda u prsnoj kosti;
  • pojačani pritisci, peckanje, pucanje bolova iza prsne kosti s brzim postizanjem maksimalnog intenziteta;
  • opsežno ozračivanje osjeta.

Bol se može proširiti na lijevu stranu tijela, uključujući lijevu ruku. Teče u valovima, povremeno se smanjujući, ali ne zaustavljajući u potpunosti. Daje vratu, ispod lopatice i donje čeljusti, osjeća se u nadželučanom području. Neki pacijenti opisuju svoje osjećaje pojmom bodežne boli, što znači ne njegovu prirodu, već intenzitet.

Anksioznost prati bolove u srcu. Pacijenti često prijavljuju osjećaj straha od smrti. Nemirni su, stave ruku na prsa. U ovom slučaju postoji bljedilo kože, hladan, ljepljiv znoj, ubrzani rad srca (tahikardija). Mogući edemi, otežano disanje, neproduktivan kašalj.

Angina pektoris

Najčešća varijanta ishemijske bolesti srca. Može biti stabilna i nestabilna. Potonje se smatra teškim razdobljem pogoršanja ishemijske bolesti, prijeti razvojem MI.

  • intenzivna paroksizmalna bol, karakter pritiskanja, stiskanja;
  • ozračivanje u lijevu ruku (lakat, rame), ispod lijeve lopatice, u čeljust;
  • trajanje napada 1-10 minuta.

Pacijenti se žale na peckanje u prsima. Neugodne senzacije brzo se zaustavljaju uzimanjem lijekova ili zaustavljanjem tereta. Ekvivalenti angine pektoris uključuju osjećaj nedostatka zraka, "knedlu" u grlu, paroksizmalnu otežano disanje. U nekih se bolesnika pojavljuje ne samo potres srca, već i pojačani rad srca, znoj.

Manje vjerojatni uzroci

Ostali srčani uzroci bolova u prsima uključuju miokarditis i perikarditis..

Miokarditis je često uzrokovan infekcijom. Klinička slika ovisi iz mnogih razloga. Teško za dijagnozu i liječenje smatra se netipičnom varijantom tečaja - pseudo-koronarnim. Pacijenti se žale na intenzivne pritiske i pekuće bolove u predjelu srca, slabost, otežano disanje. Sindrom boli sliči slici angine pektoris ili infarkta miokarda. U nekim slučajevima može postojati umjerena nelagoda u zglobovima..

Perikarditis je upalna bolest srčane košulje. Perikard je dobro inerviran, pa upala često uzrokuje jaku bol. Po prirodi je dosadna, opresivna. Srce češće boli kod suhog perikarditisa. Bolnost se može povećati u ležećem položaju, uz dubok dah i kašalj. Rijetko se opaža zračenje u vrat, rameni pojas je s lijeve strane. Ponekad postoji osjećaj straha, osjećaj popuštanja srca i nedostatka zraka.

Razlozi izvan srca

U mnogim su slučajevima uzrok boli i činjenica da povlači u prsima stanja koja nisu povezana s patologijom kardiovaskularnog sustava, posebno s mišićno-koštanom disfunkcijom.

S gledišta neurologije, nelagoda u području srca kod odraslih može se grubo podijeliti na vertebrogeni i nevertebralni sindrom boli..

Vertebrogeni

To uključuje pojave boli kod degenerativno-distrofičnih promjena na kralježnici (patologija fasetnih ili rebro-poprečnih zglobova, spondilolisteza).

Uzroci kardialgije mišićno-koštanog sustava uključuju sindrome miofascijalne boli. Uobičajeni izvor pucanja boli u prednjem zidu prsnog koša je prsna kost, skaleni mišić i mišići potključne kosti. Lokalna napetost velikog mišića grudne kosti očituje se bolnošću koja može zračiti na medijalne dijelove ramena i podlaktice. Razvijaju se simptomi karakteristični za ishemijsku bolest srca. Pojavljuju se kod dizanja utega, posebno ispred vas ili raširenih ruku.

Bacanje ruke natrag ili naglo odvođenje ramena dovodi do traume manjeg prsnog mišića. Bolovi se pojavljuju na razini 3-4 rebra, često zračeći na ulnu. U prirodi je slična bolovima kod angine. Prate ga poremećaji osjetljivosti (parestezije). Osjeća se gori, trnci, puzanje puže.

Uz zahvaćanje mišića skale dijagnosticira se stalna, bolna, tupa bol. Očituje se između lopatica, širi se na mliječnu žlijezdu, lijevu ili desnu ruku. Zahvaćene su prednja i stražnja površina ramena, palca i kažiprsta šake. Bol ove prirode može uzrokovati hakirajući kašalj, dizanje utega, naginjanje osi ramenog pojasa, posebno - skoliotski poremećaj držanja.

Napetost interkostalnih mišića čest je uzrok bolova u mišićima u prednjem zidu prsnog koša. Izazvan intenzivnim radom ili sportom koji uključuje mišiće gornjeg dijela tijela (veslanje). Interkostalna neuralgija također se opaža kod osteohondroze. Sindrom boli nastaje kompresijom živčanih korijena interkostalnih živaca kada izlaze iz kralježnice. Ovu bolest karakteriziraju oštra, bolna, prodorna, pekuća ili tupa bol. Očituje se kao napadaji, u kojima osoba pati od boli na nadahnuću. Postaje teško disati, trne u prsima, boli. Može biti vrlo bolno u prednjem dijelu ključne kosti. Može biti nelagode u leđima ispod lopatice, u lumbalnoj regiji. Utrnulost se opaža na mjestu oštećenja živčanih vlakana.

Bolest se razlikuje od srčane patologije po tome što:

  • bolovi u prsima traju dugo, i danju i noću;
  • s neuralgijom, pojačava se naglim pokretima, naginjanjem u stranu, palpacijom prsa, kašljanjem, kihanjem.

Nonvertebrogeni

Nevertebrogeni uzrok boli u prsima je neurocirkulacijska distonija (kardioneuroza). Kliničkom slikom dominiraju lupanje srca, štipanje u prsima, glavobolja, razdražljivost, poremećaj spavanja. Pacijenti se mogu žaliti na kolitis u srcu. Primjećuju ubrzanje pulsa, ne mogu normalno disati. Neurotične kardijalgije često prate vegetativne krize..

Takva stanja karakteriziraju razne patološke vazomotorne reakcije..

  • iskusite nesvjesni strah, osjećaj unutarnje napetosti;
  • označavaju da su prsti lijeve ruke utrnuli, udovi hladni;
  • imajte na umu vruće trepće i hladnoću;
  • povećanje ili smanjenje krvnog tlaka.

Kompleks simptoma uključuje tjelesne fantazije poput "igle" u srcu, neki pacijenti kažu da imaju - "lopta gori u prsima".

Bol u predjelu prsa također uzrokuje tunelsku neuropatiju ramenog pojasa. Kliniku s neuropatijom srednjeg živca karakterizira noćna i jutarnja bolna utrnulost. 1., 2. i 3. prst žuče. Ponekad postoje bolovi u rukama koji se šire na podlaktice, ramena i vrat. Ako podignete ruke gore, simptomi se pojačavaju. Poraz supraskapularnog živca uzrokuje jaku bol noću i kada leži na zahvaćenoj strani. Neuropatija ulnarnog živca očituje se poremećajima pokreta. Dijagnosticira se slabost otmice i addukcije 5. i 4. prsta.

Kada se radijalni živac stisne, razvija se paraliza ekstenzora ruke i prstiju, kršenje osjetljivosti na stražnjoj strani podlaktice. Pacijenti neprestano doživljavaju epizode parestezije, imajte na umu da je ruka utrnula i prsti ne slušaju kada su savijeni, smanjeni su. Patologija se naziva i "paraliza štaka". Ozljede visoke kompresije u pazuhu zbog nepravilne upotrebe štaka.

Prva pomoć kod srčanog udara i angine pektoris

Prilikom pregleda pacijenta, prvi je zadatak isključiti genezu srca..

Ako se sindrom jake boli ne može ublažiti uzimanjem nitroglicerina, onda to može ukazivati ​​na razvoj infarkta miokarda ili nestabilne angine.

Što učiniti u sličnoj situaciji? Algoritam prve pomoći je sljedeći:

  1. Uklonite tjelesnu aktivnost.
  2. Uklonite neugodnu odjeću.
  3. Osigurajte svjež zrak.
  4. Stavite pacijenta tako da je glava iznad nogu.
  5. Dajte tabletu aspirina (300-500 mg) za žvakanje. Istodobno, stavite tabletu nitroglicerina pod jezik. Nakon 15-20 minuta možete dati nitroglicerin da ponovo pije. Ovaj lijek snižava krvni tlak, pa hipertenzivni bolesnici ne trebaju piti dodatne antihipertenzivne lijekove.

Ako ste alergični na nitroglicerin, može se zamijeniti molsidominom. Ako i nakon uzimanja lijeka srce i dalje boli, nema poboljšanja, tada morate nazvati hitnu pomoć. Obavezno obavijestite dispečera o sumnji na infarkt miokarda.

Diferencijalna dijagnoza

Kao što smo već ranije saznali, nelagodu u prsima mogu uzrokovati problemi i sa srcem i s drugim organima. Za ishemijsku bolest srca nisu karakteristični točkasti bolovi ispod bradavice mliječne žlijezde, koji se izazivaju pokretima, javljaju se neko vrijeme nakon opterećenja.

Sindrom boli kod infarkta miokarda i angine pektoris često se razlikuje od mišićno-koštanog bola. Izaziva je osteohondroza kralježnice i intervertebralne kile. U kombinaciji s znojenjem, aritmijom, povraćanjem, sugerira srčani udar. Kod ishemijske bolesti srca, bol ne može zračiti u noge.

Za postavljanje dijagnoze važno je procijeniti trajanje i dubinu sindroma, analizirati provokativne čimbenike, lokalizaciju, okolnosti ublažavanja boli. Prije početka liječenja trebali biste pronaći uzrok bolesti..

Minimalni popis laboratorijskih i instrumentalnih studija:

Laboratorijska ispitivanjaInstrumentalne metode
  • klinički test krvi;
  • krvni test za kardiotropne proteine ​​(AST, troponin);
  • kemija krvi;
  • procjena glikemije
  • elektrokardiografija (EKG);
  • dnevno praćenje EKG-a (holter);
  • ehokardiografija;
  • koronarna angiografija.

U većini slučajeva dijagnoza se uspostavlja pri prvom pregledu pacijenta na temelju pritužbi, anamneze i EKG-a.

Dakle, ako slomi, zaboli srce, zapeče se iza prsne kosti, a ruka je oduzeta ili boli, tada svakako trebate potražiti pomoć liječnika. Ne trebate pokušavati sami liječiti bolest.

Crtanje bolova u ruci i ramenu

Liječenje u našoj klinici:

  • Besplatno savjetovanje liječnika
  • Brzo uklanjanje sindroma boli;
  • Naš cilj: potpuni oporavak i poboljšanje oštećenih funkcija;
  • Vidljiva poboljšanja nakon 1-2 sesije; Sigurne nekirurške metode.
    Prijem provode liječnici
  • Metode liječenja
  • O klinici
  • Usluge i cijene
  • Recenzije

Potezna bol u ramenu može se pojaviti iznenada, u pozadini opće dobrobiti. To može biti posljedica pogrešno odabranog položaja noćnog odmora u kojem su stisnuti živčani završeci. U tom slučaju, povlačeći bolovi u ruci i ramenu nestaju u roku od nekoliko sati. Ako se to ne dogodi, morate hitno potražiti liječničku pomoć. Takva stanja mogu potaknuti brojne neugodne bolesti mišićno-koštanog sustava. A najbolje je liječiti ih u ranoj fazi, jer će u naprednim slučajevima biti potrebna operacija..

Ovaj članak objašnjava zašto se javlja potezna bol u ruci i koje potencijalne bolesti mogu to uzrokovati. Također se daju preporuke za sprečavanje neugodnih komplikacija koje se mogu razviti s koronarnom vaskularnom insuficijencijom..

Ako vas boli lijeva ili desna ruka, rame ili šaka, preporučujemo da odmah potražite liječničku pomoć. Ako se geografski nalazite u Moskvi, možete iskoristiti našu ponudu i besplatno posjetiti liječnika. Početne konzultacije s neurologom, ortopedom ili kiropraktikom pružaju se potpuno besplatno svakom pacijentu. Samo nas nazovite i dogovorite sastanak za prikladno vrijeme za vaš posjet.

Uzroci povlačenja boli u rukama

Postoje razni razlozi za pojavu povlačenja boli u rukama, podijeljeni su u nekoliko kategorija. Na primjer, klasifikacija potencijalnih patogenih čimbenika može se provesti prema utjecaju vanjskih i unutarnjih uzroka nastanka boli. Vanjski uzroci povlačenja boli u ramenu i ruci mogu uključivati:

  • stezanje ramena, podlaktice i zgloba zbijenom i nepropisno odjevenom odjećom;
  • kršenje pravila za raspored spavanja i radnih mjesta izaziva pomicanje kostiju gornjih ekstremiteta, što dovodi do kompresije živčanih završetaka;
  • traumatični učinci (udarci, istiskivanje) dovode do stvaranja unutarnjih hematoma, koji pritišću živčane završetke i uzrokuju jaku bol u povlačenju;
  • izlaganje niskim temperaturama dovodi do snažnog suženja lumena krvnih žila i bol se pojavljuje u pozadini kršenja trofizma mekih tkiva.

Unutarnji uzroci povlačenja boli u rukama uključuju ogroman broj bolesti mišićno-koštanog sustava. Nećemo ih sve nabrajati, imenovat ćemo samo najčešće i često dijagnosticirane:

  1. cervikalna osteohondroza, nestabilnost položaja kralješaka, izbočina i kila intervertebralnog diska - radikularni živac, koji je odgovoran za inervaciju gornjeg uda s lijeve ili desne strane, komprimiran je, bol se širi cijelom rukom s ramena;
  2. ramensko-skapularni periartritis - uzrokuje poteškoće u pokretljivosti u području ramena i bol;
  3. deformirajući osteoartritis ramenog zgloba - javlja se akutna bol, smanjena amplituda pokretljivosti, krckanje i klikovi;
  4. tunelski sindrom na pozadini uništavanja zglobne usne u šupljini nadlaktičnog zgloba kostiju, često popraćen uobičajenom iščašenjem ramena;
  5. bursitis, tendovaginitis ramena, zgloba lakta;
  6. sindrom karpalnog kanala ili sindrom karpalnog kanala s uzlaznom upalom živčanog vlakna;
  7. pukotine i prijelomi kostiju donjeg udova;
  8. istezanje ligamentnog, tetivnog i mišićnog aparata s naknadnim ožiljcima;
  9. tumori i infekcije;
  10. upala i oštar porast veličine aksilarnih limfnih čvorova, što dovodi do kompresije živčanog vlakna odgovornog za inervaciju gornjeg uda.

Ostale bolesti somatske skupine također mogu uzrokovati povlačenje bolova u ruci. To može biti dijabetes melitus s komplikacijama poput totalne angiopatije ili neuropatije. Također, često se povlačeći bolovi u mišićima gornjih ekstremiteta razvijaju u pozadini ukupne opijenosti, na primjer, s vrućicom, gripom, ARVI, itd..

Oprez: povlačenje boli u lijevom ramenu koje zrači u ruku je opasno!

Ako se iznenada povuče bol u lijevom ramenu, trebate biti oprezni. Ova je situacija posebno opasna u bolesnika starijih od 40 godina. Često razvijaju vaskularne koronarne patologije koje mogu izazvati razvoj akutne ishemije u debljini srčanog mišića. Ovo se stanje naziva infarkt miokarda..

Vrlo je teško razlikovati neovisno povlačenje boli u ramenu, zračeći u ruku, koje nastaju na pozadini cervikalne osteohondroze od srčane patologije. Postoji simptomatski kompleks koji ukazuje da se infarkt miokarda razvija. Na primjer, trebali biste obratiti pažnju na razinu krvnog tlaka i otkucaja srca. Ako krvni tlak naglo poraste, a broj otkucaja srca opadne, tada je ovo stanje standardno za kliničku sliku akutnog infarkta miokarda. Morate odmah nazvati tim hitne pomoći.

U pozadini cervikalne osteohondroze, povlačenje boli u lijevom ramenu i ruci stabilno je i trajno. Ako se pacijentu s takvim simptomom da tableta nitroglicerina pod jezik, tada neće doći do poboljšanja. Ali ako primijenite nesteroidnu protuupalnu mast (na primjer, "Diklofenak") na područje vrata, tada će nakon 20 - 30 minuta osoba doživjeti poboljšanje.

Kod cervikalne osteohondroze s bolovima u lijevoj ruci nema povišenja krvnog tlaka i smanjenja broja otkucaja srca. Svi osnovni EKG parametri ostaju u fiziološki normalnom rasponu koji odgovara dobi pacijenta.

Crtanje boli u desnom ramenu

Najčešće je povlačenje boli u desnom ramenu izravno povezano s uništavanjem velikih zglobova - ramena i ramena-ramena. Te se patologije obično opažaju u sredovječnih ljudi (30 - 45 godina) koji se bave monotonim fizičkim radom uz upotrebu gornjih udova. U ljevaka se, prema tome, brži uništavaju i deformiraju veliki zglobovi desnog gornjeg uda..

Da biste dijagnosticirali ovo stanje, morate se obratiti ortopedu. Liječnik će provesti pregled i postaviti preliminarnu dijagnozu na temelju niza funkcionalnih testova. Da bi se potvrdila dijagnoza, možda će biti potrebno napraviti RTG, CT, MRI. U teškim situacijama dijagnostika šupljine provodi se pomoću artroskopije.

Crtanje boli u rukama

Stalne ili povremene bolove u rukama koji vuku mogu potaknuti tunelski sindromi. Te bolesti zahvaćaju karpalni i karpalni kanal. Kroz njih prolaze grane brahijalnog živca koje su odgovorne za inervaciju tkiva dlana i prstiju..

Ako vas vuče bol u rukama, obratite pažnju na sljedeće popratne simptome:

  • deformacija interfalangealnih zglobova prstiju (ako jest, tada se uspostavlja preliminarna dijagnoza poliosteoartroze);
  • deformacija u području zgloba;
  • utrnulost prstiju (prema lokalizaciji ovog osjećaja možemo reći da je zahvaćen karpalni ili karpalni tunel);
  • oticanje mekih tkiva;
  • prisutnost kontraktura (nemogućnost savijanja, savijanja, okretanja ruke).

Ako vas vuče bol u rukama, trebate kontaktirati ortopeda ili kiropraktičara. Nakon snimanja RTG-a, liječnik će moći odrediti uzrok neugodnog simptoma. Nakon toga može započeti učinkovito liječenje..

Crtanje bolova u mišićima ruku

U većini slučajeva povlačenje boli u mišićima ruku posljedica je nakupljanja mliječne kiseline i drugih metabolita u njihovim stanicama. Ovo stanje može biti popraćeno teškom tjelesnom aktivnošću ili zaraznim procesima u ljudskom tijelu koji se javljaju s ozbiljnom opijenošću.

U drugim situacijama povlačenje bolova u mišićima ruku može ukazivati ​​na patologiju kičmenog stupa, razvoj sindroma tunela ili oštećenje moždanih struktura mozga. U svakom slučaju, prvo morate isključiti utjecaj vanjskih čimbenika i opijenosti. Tada je potrebno provesti cjelovit pregled, koji će pokazati što točno uzrokuje bol..

Što učiniti s jakim bolnim i vučnim bolovima u ruci?

Bolni bolovi u ruci mogu oduzeti osobi radnu sposobnost, spavanje i odmor. Mnogi pacijenti napominju da noću ne mogu ni spavati, taj je osjećaj tako neugodan.

Što učiniti u situaciji kada se pojavi takav neugodan simptom? Trebate posjetiti liječnika. Malo je vjerojatno da će samoliječenje značajno poboljšati vaše stanje..

Morate shvatiti da jaki bolovi u ruci nisu neovisna bolest. Ovo je tipičan simptom koji može ukazivati ​​na određenu patologiju. Težište patoloških promjena može biti smješteno:

  • u intervertebralnom disku vratne kralježnice;
  • u ramenom i zglobu lopatice ili lakta;
  • u karpalnom ili karpalnom kanalu.

Za početnu dijagnozu, iskusni će liječnik prikupiti anamnezu, provesti početni pregled i palpaciju, brojne funkcionalne tekstove. Tada će se, ako je dijagnoza teška, preporučiti rentgenska slika. Ako je dijagnoza teška, mogu se preporučiti CT ili MRI.

Liječenje treba započeti dijagnozom. Tada se razvija individualni kurs terapije. U našoj klinici rade iskusni stručnjaci. Spremni su vam pružiti besplatne konzultacije. Tijekom prvog posjeta postavit će se dijagnoza i reći će joj se kako se patologija može izliječiti tehnikama ručne terapije..

Konzultacije liječnika su besplatne. Ne bavite se samoliječenjem, nazovite i pomoći ćemo +7 (495) 505-30-40

Zašto boli lijeva ruka i kojeg liječnika treba kontaktirati?

Bol u lijevoj ruci može biti uzrokovan upalom mišića, degenerativnim promjenama u zglobovima, neurogene prirode ili vrlo opasnim srčanim simptomom. U potonjem slučaju, bol govori o infarktu miokarda koji se dogodio, bit će potrebna hitna reanimacija.

Svaki uzrok ima svoju lokalizaciju, trajanje, intenzitet i prirodu boli. Dopušteno je utvrditi neke razloge kod kuće i započeti liječenje na vrijeme čak i prije posjeta liječniku. Mišićne ili neurološke manifestacije mogu se u potpunosti eliminirati, ali degenerativne promjene u zglobovima obično idu u remisiju i mogu ih ponovno mučiti nakon nekog vremena, u tom je slučaju prevencija važna.

  • 1. Uzroci boli u lijevoj ruci
    • 1.1. Osteohondroza i hernija intervertebralnih diskova
    • 1.2. Tendinitis i stiloiditis
    • 1.3. Artritis i burzitis
    • 1.4. Osteoartritis
    • 1.5. Sindrom tunela
    • 1.6. Sindrom prednjeg skalenog mišića
    • 1.7. Ostali razlozi

    Bol je znak upale i signalizira problem u tijelu. Ovisno o mjestu i prirodi, sami možete započeti preliminarni tretman, ubrzavajući proces ozdravljenja.

    Utrnulost ili tupa, polako rastuća bol omogućuje neovisno liječenje, ali ne prolazi duže od dva dana ili je intenzivne prirode, zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

    Unutar kralježnice nalazi se leđna moždina. U svakom intervertebralnom prostoru nalazi se par grana leđne moždine, koje se šalju radi inervacije određenog dijela tijela. Kao rezultat distrofičnog i degenerativnog uništavanja hrskavične baze diska dolazi do suženja lumena kanala. Živčani snop koji prolazi kroz njih može biti oštećen, uslijed čega se duž živčanih završetaka razvijaju bolni osjećaji. Bol je lokalizirana od vratnih kralješaka do vrhova prstiju.

    Promjene na intervertebralnim diskovima razlikuju se po težini, kao rezultat toga, bolest je drugačija, što dovodi do bolova u ruci.

    Lezije diska:

    • Osteohondroza - početna lezija hrskavice.
    • Protrusion - izbočenje hrskavice do 3-4 mm.
    • Hernija diska - nepovratno oštećenje hrskavičnog tkiva, moguće uz puknuće integriteta intervertebralnog diska.

    U prva dva slučaja bol je stalna, bolne je prirode, s povremenim pogoršanjima. Lako se liječi, ispravlja popravnom gimnastikom i drugim preventivnim mjerama. Kod hernije diska liječenje traje duže, često i nekoliko mjeseci. Nakon glavnog tečaja, pacijenti se šalju na spa ili na rehabilitacijski tretman. Bol ima izražen oštar karakter, često se povlači tek nakon operacije.

    Intenzitet boli je promjenjiv. U početnim fazama razvoja osteohondroze prsti utrnu, čovjek na to niti ne obraća pažnju, iako je vrijeme da nešto poduzme. Prvi znakovi početka degenerativnih promjena u hrskavici nisu čak ni bol, već osjećaj nelagode i "uvijanja" u ramenu i podlaktici. Oštra, pulsirajuća bol, sa ili bez ograničenja pokreta, zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ako govorimo o osteokondrozi ili herniji diska, onda je ovo zaglavljivanje živaca. Potrebna kvalificirana pomoć.

    Upalno oštećenje tetive (tendonitis) ili njegovo povezivanje s kosti (stiloiditis) popraćeno je bolnom, trajnom boli, osjećajem slabosti u ruci ili čak ograničenjem kretanja na podlaktici. Lokalno se osjeća bol u projekciji tetive, koža je natečena i crvenila.

    Kod tendinitisa, bol se uglavnom povećava fizičkim naporima. Neugodni osjećaji duž tetive određuju se fleksijom i ekstenzijom u zglobovima zgloba i lakta. Liječenje zahtijeva integrirani pristup.

    Upala zgloba falange prsta ili ramena akutni je proces, popraćen jakom i intenzivnom boli, koja se naglo povećava čak i uz manje pokrete. Akutni artritis uključuje lokalno oticanje kože na području zgloba, oticanje i ograničenu pokretljivost. Artritis se može zamijeniti samo s bursitisom. U prvom slučaju zahvaćen je sam zglob, u drugom zglobna kapsula. Burzitis se obično javlja kod artritisa. Izolirani bursitis je izuzetno rijedak.

    Poraz istog područja s upalnim procesom ima sličnu kliničku sliku, stoga se često zamjenjuje za jednu bolest. Medicinske taktike upravljanja takvim pacijentima donekle se razlikuju, ali u prehospitalnoj fazi u smislu liječenja lijekovima, principi su općeniti..

    Djelomično ista lezija zgloba, ali neupalna. Degenerativno-distrofične promjene u hrskavičnom tkivu neizbježno dovode do uništenja zgloba. Bolest je sustavna, to jest, ako u početku boli jedan zglob, a kasnije se bol širi. Osteoartritis može zahvatiti male ili velike zglobove, što rezultira bolovima u lijevoj ruci u projekciji lakta ili ramenog zgloba ili u području šake.

    Intenzitet boli može biti različit. Stalni bolni i pucajući bolovi u projekciji zahvaćenog zgloba s lumbagom duž mišića i tetiva smetaju samo tijekom pogoršanja ili u kasnijim fazama bolesti. Nikada se ne izliječi u potpunosti; pravilnom kompleksnom terapijom može se postići samo stabilna remisija. Osteoartritis je sezonski, obično u jesen i proljeće. Bol se može pojačati nakon intenzivnog tjelesnog napora.

    Karakteristična obilježja artroze od svih ostalih bolesti su krepitus (krckanje, škripanje) u zahvaćenom zglobu tijekom kretanja, ukočenost ujutro ili nakon dužeg boravka u jednom položaju. Pacijenti koji već dugi niz godina imaju takvu bolest imaju vlastite metode i principe liječenja kako bi izbjegli novo pogoršanje. Osteoartritis zahtijeva stalnu pažnju pacijenta, liječenje i prevencija provode se čak i tijekom remisije.

    Tunelski sindrom nastaje kao posljedica dulje uporabe računalnog miša ili bilo kojeg drugog rada s opterećenjem na ruci ili ruci. Nakon posla dolazi do pucanja boli duž živca koji je stegnut. Obično prolazi sam nakon nekog vremena ili nakon gimnastike i opuštajuće masaže.

    Poremećaji inervacije na razini zapešća zadavat će bolnu bol stalne prirode u ruci. Slabost i umor mišića, čak i uz beznačajan fizički napor na ruci, posebna su karakteristika ove lokalizacije. Na razini lakatnog zgloba, ulnarni, radijalni i srednji živac skloni su štipanju. U ovom slučaju, bol ima difuzni karakter, osjeća se slabost mišića, ali nisu isključeni lumbago i osjetljivost mekih tkiva duž živca.

    U situaciji kada lijeva ruka boli od ramena do šake, može se pretpostaviti sindrom prednje skale. Proces također uključuje vratnu kralježnicu, na razini 6-7. Vratnih kralješaka. Ukočenost u pokretu, oštra bol i grč mišića u cijeloj ruci, mišićna slabost i hladna ruka ukazuju na ovaj sindrom..

    Bolovi prolaze tijekom svih korijena živaca koji izlaze iz intervertebralnih diskova 6. i 7. kralješka, pa se sindrom boli širi cijelom rukom, od vrhova prstiju do vrata, uključujući u zavoju lakta iznutra..

    U slučaju modrice, prijeloma, opeklina ili bilo koje druge štete, morate se hitno obratiti traumatologu ili kirurgu. U nekim se slučajevima bol u lijevoj ruci ne izražava prvi dan, imajući sve veći karakter kako se pojavljuju posttraumatske komplikacije: edemi, upale itd. Važno je isključiti pleksitis - oštećenje brahijalnog pleksusa, inače posljedice mogu biti vrlo ozbiljne, sve do gubitka osjetljivosti ili motorička funkcija kroz cijelu ruku. Ozljeda na razini lakta dovodi do gubitka osjećaja ili kretanja do ruke.

    Zasebno stanje koje uzrokuje oticanje, nelagodu i bolnu bol u lijevoj ruci je trudnoća. Stanje je fiziološko, stoga ne zahtijeva nikakvo liječenje i dodatno liječenje od strane liječnika. Situaciju će olakšati gimnastika, a nadolazeći porod u potpunosti će je riješiti bez posljedica..

    Bol zbog problema sa srcem razlikuje se na mjestu lokalizacije, dolazi iz prsa i puca i u ruku i u donji dio trbuha, donju čeljust. Srčani udar prati znojenje, otežano disanje, vrtoglavica i jaka slabost. Obično se stanje javlja naglo, bol je munjevita..

    Obično započinje posjetom terapeutu. Čak i ako se sam ne može nositi s bolešću, uputit će se specijaliziranom stručnjaku, nakon provedenog preliminarnog pregleda.

    Kardiolog ne liječi bolove u lijevoj ruci, ali pomoći će isključiti anginu pektoris ili predstojeći infarkt miokarda. Puno su ozbiljniji od problema sa zglobovima i mekim tkivima lijeve ruke..

    U slučaju ozljeda i opeklina morate hitno otići na hitnu. Dugotrajne ozljede, na primjer, nepravilnim spajanjem prijeloma, također mogu smetati.

    Neurolog - ovaj lečenje liječi sve lezije leđne moždine i živčane završetke na bilo kojoj razini. S dugotrajnom uznemirujućom boli, u svakom je slučaju potrebno njegovo savjetovanje..

    Kirurg, čak i na razini klinike, u mogućnosti je pružiti pomoć: otvoriti apsces, ubrizgati u zglobnu šupljinu ili pomoći u liječenju upaljene tetive.

    Prije posjeta liječniku možete provesti niz neovisnih dijagnostičkih postupaka koji će vam pomoći utvrditi simptome bolesti. Utvrđeni uzrok pomoći će vam u navigaciji koliko je hitno potrebno kontaktirati stručnjaka. Bolovi povezani sa srcem ili traumom zahtijevaju hitan pregled, ali u prisutnosti kronične boli u zglobovima možete planirano ugovoriti sastanak sa specijaliziranim stručnjakom.

    1. 1. Pokreti vrata trebaju biti u cijelom opsegu. Ako se bol pojačava ili postoji nelagoda u povlačenju ruke kada se naginje glava ili okreće gornji dio leđa, tada je problem u kralježnici: osteokondroza, spondiloza, hernija diska, zahvaćanje grane živčanih završetaka itd. Najčešći uzrok boli u lijevoj ruci.
    2. 2. Bol, pojačana pokretima u ramenom pojasu, ukazuje na artrozu ramena, artritis, neuritis ili oštećenje na razini brahijalnog pleksusa. Bolest nije potpuno izliječena, ide u remisiju. U prvim pogoršanjima, pacijenti takvu bol često zamjenjuju za srčani udar, jer su lokalizacija i karakteristični oštri lumbago duž cijele ruke, točno do ruke, slični..
    3. 3. Svako kršenje osjetljivosti ili pokretljivosti ukazuje na prisutnost neuritisa. Razina oštećenja živčanog snopa pokazat će simptome. Manifestacija boli povećava se naročito noću ili navečer.
    4. 4. Provjera krvnog tlaka tonometrom i mjerenje pulsa pokazat će postoje li abnormalnosti na razini krvnih žila. Prekidni i pritisni bolovi u ruci, posebno u ramenu i podlaktici, mogu biti rezultat aterosklerotskih lezija arterija. Rizična skupina: pušači s iskustvom, ljudi s prekomjernom težinom i visokim kolesterolom.
    5. 5. Potrebno je pomaknuti se prije nekoliko dana i dobro razmisliti je li bilo ozljeda, hipotermije, propuha i drugih suptilnih čimbenika koji bi mogli uzrokovati bol u lijevoj ruci.

    U medicinskoj ustanovi liječnik će predložiti dodatne metode istraživanja. Opći klinički minimum za krv pokazat će prisutnost upale ili poremećaja kardiovaskularnog sustava. Dodatne instrumentalne dijagnostičke metode su ultrazvuk mekih tkiva šake, RTG zglobova, kostiju i krvnih žila, MRI. Svaka od navedenih metoda ne isključuje drugu, sve su dobre za određene manifestacije. Liječnik utvrđuje psihosomatiku bolesti u vrijeme pregleda pacijenta. Liječnik će propisati najinformativniju metodu za svaku konkretnu situaciju..

    Terapija svake pojedine bolesti usmjerena je na uklanjanje uzroka. Čak i liječenje iste bolesti često ima različite medicinske taktike. Samoliječenje je izuzetno opasno. Neki oblici ozljeda mogu se liječiti samo u bolnici. Svaki bi pacijent trebao shvatiti da rana dijagnoza značajno ubrzava proces ozdravljenja i čini ga uspješnijim..