Glavni

Tortikolis

Bol u lopaticama: koji bi mogli biti razlozi?

Govorimo vam sve o bolovima u lopaticama, što može ukazivati ​​na razne bolesti: od povučenih mišića do oštećenja kralježnice i srčanog udara.

Bol u lopaticama može ukazivati ​​na različita stanja, od napetih mišića do ozljede kralježnice i srčanog udara. Čak i ako je bol slaba i ne širi se na prsa, neće biti suvišno posjetiti stručnjaka.

Kako lopatice mogu boljeti?

Fokus boli može se nalaziti kako u samoj lopatici, tako i u području oko nje, u sredini između lopatica i ispod njih. Po mjestu na kojem se mogu donijeti prvi zaključci, ono što se točno pokazalo uzrokom nelagode. Čak i unutarnji organi mogu izdati bol u gornjem dijelu leđa zbog usko raspoređenih živaca.

Bolovi u lopaticama mogu biti različite težine, intenziteta i trajanja. Blaga bol s utrnulošću obično ukazuje na fizički umor mišića. Povlačenje - o patologiji kralježnice. Akutna i jaka bol, posebno ispod lopatica, znak je patologije unutarnjih organa koji zahtijevaju hitnu intervenciju.

Uzroci bolova u lopaticama

Među razlozima mogu se razlikovati tri glavne skupine: to su bolesti kralježnice, patologije organa, kao i bol koja nije povezana s unutarnjim problemima tijela..

Bolesti kralježnice

Bol od vertebralne patologije - povlačenje i dugo. Zbog činjenice da je prilično slab, pacijent ga često dugo ignorira, ne videći ozbiljne probleme u takvom simptomu. Među bolestima kralježnice, bolovi od kojih se šire na područje lopatica, mogu se razlikovati:

  • osteohondroza vratne kralježnice popraćena je utrnulošću prstiju, ukočenošću pokreta u ramenima i čestim glavoboljama. Bolna bol bit će koncentrirana na području lopatica i dna vrata;
  • intervertebralna kila - izbočenje intervertebralnog diska u okolni prostor. U početnoj fazi bolesti bol je podnošljiva, iako uzrokuje nelagodu i ometa kretanje. Zanemarena kila uzrokuje nepodnošljivu bol i zahtijeva kiruršku intervenciju zbog prijetnje gubitkom pokretljivosti;
  • zbog kifoze i skolioze, zakrivljena područja kralježnice, uključujući između lopatica, mogu boljeti. Bol će se u ovom slučaju povećavati kretanjem i širiti se na leđa;
  • izbočenje (pomicanje) intervertebralnog diska u cervikalnoj ili torakalnoj regiji. Uzrokuje stalnu bol i utrnulost zbog stezanja živaca. U nedostatku liječenja, na njezinom će se mjestu početi stvarati kila..

Problemi s kralježnicom bave se neurolog i ortoped. Nakon uzimanja anamneze, mogu predložiti različite vrste pregleda:

  • RTG torakalne kralježnice: najjednostavnije slike koje prikazuju stanje koštanog tkiva. Ako na njima nisu vidljive patologije, onda je, najvjerojatnije, problem u susjednim organima;
  • MRI prsne regije pokazat će najjasnije slike. Uz pomoć magnetske rezonancije najbolje je pregledati ligamente, intervertebralne diskove i okolna meka tkiva kako bi se pronašle kile, izbočine i stezanje živčanih završetaka;
  • CT skeniranje torakalne regije bit će korisno za utvrđivanje lezija ili trauma kostiju.

Dok se ne utvrdi uzrok i mjesto patologije, krvni testovi ili intraartikularna sinovijalna tekućina mogu pokazati malo. Međutim, možda ćete biti upućeni na opće testove kako biste utvrdili stanje tijela..

Unutarnje bolesti

Bol iz cijelog prsnog koša može se zadati leđima: srcu, plućima, želucu, žučnoj kesi. Te je osjećaje teško pomiješati s boli, na primjer, osteokondroze: sva akutna stanja unutarnjih sustava reagiraju oštrom boli - ispod lopatica, između rebara, sa strane. Opće raspoloženje će se promijeniti: osjećat ćete se slabo, vrtoglavicu i nedostatak zraka.

Sljedeće mogu uzrokovati bolne senzacije u lopaticama:

  • vaskularne i srčane bolesti: blagi napadi angine pektoris lako se uklanjaju lijekovima. Ali ako bol u prsima i leđima ne popusti, pritisak padne, koža problijedi - vjerojatnost srčanog udara je velika, tako da ne možete odgoditi poziv hitne pomoći;
  • problemi u probavnom sustavu: pogoršanje čira na želucu, pankreatitis i kolecistitis. Akutni napadi bolesti - perforacija čira, začepljenje žučnog kanala - bit će popraćeni gorućom nepodnošljivom boli u trbuhu, u lopaticama, sa strane;
  • abnormalnosti u radu bubrega: pijelonefritis, bubrežna kolika. Bol je koncentrirana u donjem dijelu lopatica i donjem dijelu leđa, popraćena mučninom, bolnošću tijekom mokrenja i blagom vrućicom;
  • bolesti dišnog sustava: pleuritis i upala pluća. Bol u lopaticama prati svaki udah, tjelesna temperatura raste i kašalj može započeti. Upravo su vrućica i kašalj glavni znakovi pomoću kojih možete utvrditi patologiju pluća. Obično se ove bolesti razvijaju nakon teške gripe ili SARS-a.

U slučaju akutnih stanja - srčanog udara, perforacije čira, napadaja kolecistitisa - potrebno je hitno nazvati hitnu pomoć. Ako ste zabrinuti zbog podnošljive boli i sigurno znate da je s leđima sve u redu, provjerite organe prsnog koša. Vrijedno je kontaktirati terapeuta koji će točnije utvrditi problem i uputiti vas prema pravom stručnjaku. Teško je samostalno odrediti mjesto patologije.

Ali ako znate o svojim bolestima koje mogu uzrokovati takvu nelagodu, naravno, odmah biste se trebali obratiti visoko specijaliziranom liječniku: gastroenterologu, kardiologu ili pulmologu. Od njih možete saznati koji bi vam pregledi mogli biti korisni:

  • elektrokardiogram i ultrazvuk srca: u slučaju sumnje na bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • Ultrazvuk trbušnih organa: pregled će pokazati podatke o bubrezima, jetri, gušterači, žučnom mjehuru;
  • fluorogram ili CT pluća: za utvrđivanje stanja dišnog sustava;
  • gastroskopija: za sumnju na čir na želucu.

Neće biti suvišno napraviti opće i biokemijske pretrage krvi i mokraće, a ako sumnjate na upalu pluća, uzmite bris iz grla.

Uzroci boli kada se isključuju patologije

Ali što ako je kralježnica potpuno zdrava, nisu pronađene abnormalnosti u trbušnim organima, ali i dalje osjećate bol u lopaticama? Njegovi uzroci mogu biti mnogi, od traume do stresa:

  • ozljeda lopatice: iščašenje ili prijelom;
  • istezanje mišića leđa zbog visokog tjelesnog napora;
  • nepravilno držanje tijela, višak kilograma, dugotrajan boravak u neugodnom položaju: sve to dovodi do napetosti mišića, često nesimetričnih, uslijed statičkog naprezanja mišića;
  • neudobno mjesto za spavanje također će dovesti do čvrstog držanja i napetosti mišića;
  • stres: utječe na dobrobit ne izravno, već neizravno. U nervoznoj napetosti često se klonimo i zauzimamo neugodne položaje. To također dovodi do prenapona i umora u leđima..

U slučaju ozljede lopatice ili naprezanja mišića, trebate se obratiti traumatologu. Sve druge razloge je puno lakše ukloniti: trebali biste obratiti pažnju na organizaciju mjesta za spavanje, nadgledati položaj tijela i u svakodnevnu rutinu dodati barem jednostavnu gimnastiku za opuštanje mišića leđa. Ako sve ove radnje nisu pomogle, nemojte se baviti samoliječenjem, već radije idite liječniku.

Bolovi u leđima ispod lopatica s leđa - uzroci, simptomi i liječenje

Anatomija prsnog koša

Skapularna zona pripada torakalnoj kralježnici i nalazi se u razini prsa. Potrebno je proučiti anatomiju ovog područja kako bi se razumjelo koji organi mogu izravno i neizravno ometati pacijenta..

Ključne anatomske značajke uključuju:

  1. Vertebralni stup - sastoji se od leđne moždine i kralješaka, intervertebralnih diskova. Važan je dio cjelokupnog mišićno-koštanog sustava, štiti leđnu moždinu od oštećenja.
  2. Desna i lijeva lopatica pripadaju koštanim strukturama gornjeg ramenog pojasa. Izgledaju poput trokuta i ravne su kosti. Ova struktura kostiju ima puno jamica i udubljenja. To su točke pričvršćivanja ligamenata, tetiva i mišića. Lopatice imaju visoku čvrstoću, tako da mogu lako podnijeti stalna statička opterećenja.
  3. Klavikula - kost koja osigurava vezu između lopatice i prsnog koša.
  4. Srce - odgovorno je za funkcionalnost kardiovaskularnog sustava, pumpa krv kroz vene i arterije.
  5. Pluća su upareni respiratorni organ odgovoran za procese izmjene plinova.
  6. Jednjak, želudac - pripadaju probavnim organima.
  7. Rebra - pružaju zaštitnu funkciju prsnog koša. To su ravne kosti koje se pričvršćuju na stražnjem dijelu kralježnice i ispred prsne kosti..

Priroda boli

Lopatice su smještene na stražnjem dijelu leđa i blizu su nadlaktične kosti i ključne kosti. Ovo je uparena trokutasta kost, na koju su pričvršćeni romboidni i djelomično trapezni mišići. Te mišićne skupine čine gornji rameni pojas pokretnim. Lopatice su spojene zajedno s rebrima kako bi stvorile snažni okvir trupa. Svaka nelagoda u ovom području može dovesti do značajne nelagode i djelomičnog ograničenja pokretljivosti gornjeg dijela leđa. Iz tog razloga bol se ne može tolerirati i morate odmah posjetiti liječnika..

Vrsta osjećaja boli podijeljena je u nekoliko klasifikacija:

  1. Bol i njegova priroda prema lokalizaciji neugodnih osjeta - usred lopatica, lijevo ili desno, bilo da je ozračeno u prsa ili između rebara, bol se osjeća više ili niže.
  2. Po prirodi osjeta - neugodni, vučni osjećaji, akutna bol, cviljenje, ozračivanje, pulsiranje.
  3. Trajanje boli - epizodni napadi, osjeća se stalno, naglo se povećava, nelagoda se javlja nakon tjelesne aktivnosti.

Najčešće povlačeći bolovi ukazuju na probleme s kralježnicom i rijetko signaliziraju druge povezane probleme..

Glavni razlozi

Simptomi boli ispod lopatica javljaju se zbog takvih poremećaja:

  • bolovi u želucu (čir na želucu, gastritis);
  • probavni poremećaji (žgaravica, refluks jednjaka);
  • poremećaji u radu kardiovaskularnog sustava (infarkt miokarda, perikarditis);
  • problemi s plućima (bronhitis, upala pluća);
  • degenerativni poremećaji grebena, kralježnice;
  • trauma, upala, uganuća, miozitis;
  • neurološki poremećaji.

Prema statistikama, u 90% slučajeva nelagodu u lopaticama uzrokuju bolovi u leđima. Ljudska kralježnica odgovorna je za uspravno hodanje, pa na nju pada značajno opterećenje. Poštivanje vlastitog zdravlja pomaže u poboljšanju vaše dobrobiti kada tjelesna neaktivnost i loše držanje tijela uzrokuju nelagodu. Situacija se pogoršava s godinama osobe.

Trauma

Ako pacijent ima modricu ili uganuće, bolovi ispod lopatice mogu se javiti pokretima ili napetostima. U akutnom razdoblju bolni osjećaji su stalni i osjećaju se čak i u mirovanju. Ovisno o mjestu ozljede, bol se javlja na lijevoj ili desnoj strani lopatica. Najčešće vrste oštećenja su kosti ili steznik mišića.

Ostale vrste traumatičnih ozljeda:

  1. Ozljeda. Karakterizira ga površinska bolnost. Najčešće su modrice zahvaćene površinskim mekim tkivima, gornjim mišićnim slojem i potkožnom masnoćom. Neugodni osjećaji nastaju ispod lopatica i ispod njih, pojavljuju se otekline i lokalno lokalizirani upalni proces. Obično nije potreban poseban tretman. Ova bol prolazi sama od sebe u roku od nekoliko tjedana..
  2. Prijelom ili pukotina - bol je oštra i ne odražava se te je koncentrirana na mjestu ozljede. Čak i najmanji pokret ruke izaziva mučne osjećaje. U takvoj situaciji pacijentu se pokazuje potpuni odmor kako ne bi pogoršao situaciju s prijelomom..
  3. Iščašenja, pomicanje kralješaka. U tom će slučaju bol biti lokalizirana ne samo u području lopatice, već i u leđima na razini prsne regije. Često se bol javlja zbog kompresije živčanih završetaka u kralježničnom kanalu, što ukazuje na oštećenje intervertebralnih diskova.

Traumu nije teško definirati. Tijekom kretanja osjeti se krckanje, na mjestu ozljede dolazi do oticanja tkiva.

Osteohondroza

Klasična manifestacija torakalne osteohondroze je interskapularna bol na razini grebena. Neugodne senzacije nastaju štipanjem živčanih završetaka. Kada je zahvaćena torakalna regija u gornjem dijelu, pacijent osjeća akutnu lopaticu koja zrači u ruku. Bočna strana ovisi o leziji specifičnih korijena živaca. Kada se posude stisnu, javlja se porast tlaka, glavobolja i vrtoglavica.

Ako je zahvaćen donji dio prsne regije, tada pacijent ima nelagodu u donjem dijelu leđa od lopatice. Također daje lijevoj ili desnoj ruci, ovisno o mjestu stezanja živca. Vremenom bol postaje sve intenzivnija, pacijent počinje osjećati nelagodu ne samo tijekom tjelesne aktivnosti, već i tijekom odmora. Teška situacija - nelagoda se osjeća danonoćno, čak i noću. Često se u pozadini osteokondroze javljaju izbočine ili kile.

Skolioza

Loše držanje tijela je najčešća bolest grebena koja se javlja u ranoj dobi. Prvi se problemi uočavaju već od prvih razreda škole - djeca ne kontroliraju ispravno držanje tijela i ne razumiju zašto odrasli zahtijevaju da ravnomjerno sjede. Vremenom se razvijaju nepravilne motoričke navike. Osoba sjedi u položaju koji joj je ugodan, ali taj položaj uzrokuje statičko preopterećenje mišića i razvoj neravnoteže. Ako kralježnica dulje vrijeme ostane u antalgičnom položaju, tada dolazi do zakrivljenosti koja je puna posljedica.

U odrasloj dobi mnogi razvijaju hipodinamiju - stanje niske tjelesne aktivnosti, kada osoba vodi isključivo sjedilački način života. Rezultat su trajni bolovi u leđima zbog mišićne slabosti. Ako postoji zakrivljenost u torakalnoj regiji, tada je bol lokalizirana u području lopatica. Ponekad postoji zračeća nelagoda u cervikalnoj regiji. Karakteristična razlika između skolioze je ta što je jedno rame više od drugog u stojećem, opuštenom stanju.

Na početnom pregledu terapeut može vidjeti bolest. Dugo se liječi bolest i koristi integrirani pristup. Da biste ublažili bolno stanje, morate uspostaviti način života, prestati biti nervozni i početi se kretati. Pod stresom se tonus mišića može povećati, što može dovesti do pogoršanja dobrobiti. Masaža puno pomaže, također je korisno provoditi terapiju vježbanja za leđa.

Kile i izbočine

Pojava hernije diska ozbiljno je stanje koje karakterizira izbočenje kralježničnog kanala kroz prstenasti fibrosus. Prethodno stanje kile je izbočenje. Tijekom izbočenja disk je djelomično oštećen, a prstenasti fibrosus rastegnut. Kile se javljaju s jakim fizičkim naporima, zbog teškog dizanja. Važnu ulogu u njihovom izgledu ima nasljedni čimbenik. Ako obitelj ima bliske rođake s hernijama ili izbočinama, velika je vjerojatnost da će s godinama nastati kod djece..

Ako se kila ili izbočina nalazi na razini prsne regije, tada bolni osjećaji nastaju u regiji lopatica. Postoji i ozračivanje boli u ruku ili rame. Bočna strana ovisi o specifičnim stegnutim korijenima živaca. Bolni lumbago nastaje oštećenjem živčanih završetaka, koji su stegnuti zbog prekomjerne kompresije u leđima..

Ako je zahvaćen donji dio leđa, lumbago se daje nozi, a ako se dogodi cervikalna kila, bol se daje glavi. U bilo kojoj situaciji, kila zahtijeva složeni tretman usmjeren na opuštanje leđa, ublažavanje sindroma akutne boli i uklanjanje stezanja mišića. Kod kila i izbočina korisno je provoditi terapiju vježbanjem, prisustvovati fizioterapijskim postupcima. U rijetkim i naprednim slučajevima potrebna je operacija.

Kifoza

Ova zakrivljenost slična je skoliozi, ali u suprotnom smjeru. Ako je kod skolioze kralježnica savijena udesno ili ulijevo, tada u kifozi dolazi do izraženog naginjanja gornjeg ramenog pojasa. Jedan od karakterističnih znakova bolesti je osjećaj bolnosti u interskapularnoj zoni u prisutnosti vanjskih znakova patologije. Boli ispod lijeve lopatice ili desno, ovisno o prirodi zakrivljenosti. Obično se bol javlja s obje strane i zrači u ruke i vrat. Dva su glavna mehanizma za stvaranje patologije:

  1. Neurogeni. Tijekom početka zakrivljenosti u kralježnici se javljaju degenerativni procesi, što uzrokuje stezanje živčanih korijena leđne moždine. Postoje bolni osjećaji boli u području desne i lijeve lopatice koji se daju vratu, ključnoj kosti ili ruci, rjeđe području ramenog zgloba.
  2. Mišićni. Stalno biti u udubljenom stanju izaziva neravnotežu i prenaprezanje mišića. U gornjem dijelu leđa mišići su stegnuti, što izaziva hipertoničnost i jaku bol. Pogođeni su i ostali mišići leđa. Hipotenzija se može pojaviti u lumbalnoj regiji.

Kao rezultat toga, vertebralna arterija je stisnuta, što uzrokuje trajno kršenje moždane cirkulacije. Postepeno dolazi do pogoršanja zdravlja, postoje kvarovi u radu unutarnjih organa. S takvim pacijentom trebate obaviti složen posao, uključujući usluge rehabilitacijskog terapeuta, koji izvodi terapiju vježbanjem.

Spondiloartroza

Ponekad razvoj spondiloartroze ukazuje na bol s desne ili lijeve strane u području lopatica. Bolest je karakterizirana oštećenjem fasetnih zglobova i intervertebralnih diskova. S razvojem bolesti dolazi do gubitka pokretljivosti, javlja se osjećaj ukočenosti koji se najsnažnije očituje ujutro.

Patologija se očituje u nekoliko faza:

  1. Deformacija i uništavanje hrskavičnog tkiva. Ako je u ovoj zoni poremećena cirkulacija krvi, tada se uništava cjelovitost vezivnog tkiva, zbog čega zglobni disk postaje tanji. Procesi oporavka u kosti i vezivnom tkivu značajno su oštećeni. Povećana tjelesna aktivnost na ovom području dovodi do mikrotraume.
  2. Nastaju daljnje deformirajuće promjene. Na disku se pojavljuju brtve, pokretljivost se pogoršava, što dovodi do povećanog uništavanja hrskavičnog tkiva. Pacijent može stalno osjećati bol, čak i kad je miran..
  3. Krajnji stadij je okoštavanje, stvaranje osteofita. Ove izrasline ozljeđuju obližnje zglobove, tetive, mišiće i ligamente. U tom će slučaju biti potrebna operacija.

Karakteristična manifestacija spondiloartroze u početnoj fazi je pojava boli samo tijekom fizičkog napora. Nelagoda u mirovanju popušta jer nema traumatičnog čimbenika.

Interkostalna neuralgija

Ovo se stanje naziva poremećajem vagusnog živca. Kada se dogodi patologija, pojavljuje se oštra bol, pucajući u lopaticu, rebra i prsa. Ova vrsta boli često se miješa sa srčanim udarom. Karakteristična razlika je nedostatak jasne lokalizacije u području srca. Neugodne senzacije pojačavaju se pri udisanju. Bol prati osjećaj stezanja. Ako pacijent misli da ima anginu pektoris, nakon uzimanja nitroglicerina, olakšanje ne dolazi.

Bol ispod desne ili lijeve lopatice ukazuje na inervaciju na određena područja. Utrnulost i grč nisu tipični za ovaj patološki proces. S obzirom na specifičnost simptoma bolesti, specijalist će bez problema postaviti dijagnozu. Liječenje se sastoji u upotrebi vitamina B za injekcije i miotropnih lijekova (mišićnih relaksansa). Interkostalnu neuralgiju treba liječiti neurolog.

Uzroci bolova ispod lijeve lopatice u leđima s leđa - srčani poremećaji

Bolovi u leđima često ukazuju na srčani poremećaj. Zašto su bolovi u leđima fenomen reflektirane boli, koji ukazuju na bolest koronarnih arterija, infarkt miokarda ili perikarditis. Ako postoji iznenadna probadajuća bol koja se povećava fizičkim naporima, ali nema simptoma bolesti kralježnice, hitno je potrebno posjetiti kardiologa radi savjetovanja. Samo-lijekovi ili odgađanja mogu dovesti situaciju u kritično stanje.

Najčešći uzroci nelagode u srcu koja uzrokuje bol ispod lijeve lopatice u leđima s leđa su:

  1. Infarkt miokarda. Osim zračenja, pacijent osjeća bolnu bol u području srčanog mišića. Uzroci patologije povezani su s začepljenjem velikih arterija i vena trombom. Ako se trombotski plak prekine i blokira vaskularni tok oko srca, dogodit će se srčani udar. U tom stanju morate brzo djelovati, inače će pacijent umrijeti. Osnovni uzrok nastale patologije je ateroskleroza, lijepljenje eritrocita, trombocita s povećanom koagulabilnošću.
  2. Ishemijska bolest srca ili angina pektoris. Prema informacijama iz medicinskog članka, napad koronarne arterije razvija se iznenada. Pojavljuje se tupa bol, koja je paroksizmalna. Napad se lako zaustavlja uzimanjem nitroglicerina. Bolest zahtijeva daljnji liječnički nadzor, jer može nastati upravo u najneočekivanijem trenutku. Ako napad traje više od nekoliko sati, a lijekovi ne pomažu, trebate nazvati hitnu pomoć. Uz nelagodu u srcu, pacijentovo disanje se ostvaruje, javlja se otežano disanje, koje se povećava tjelesnim naporom.
  3. Bol ispod lijeve lopatice s leđa s leđa može ukazivati ​​na razvoj napada perikarditisa. Patologiju karakterizira nakupljanje tekućine s upalnim lezijama serozne membrane srca. Dijagnoza uključuje testove na upalne markere, uključujući reumatske testove. Perikarditis je često komplikacija prethodne zarazne bolesti, uključujući infekcije gornjih i donjih dišnih putova. Provodi se dugotrajna složena terapija.

Bolesti dišnog sustava

U prisutnosti dugotrajnih respiratornih bolesti, pacijent na kraju može razviti zračeću bol u području lopatica. Komplikacije najčešće uzrokuju takve bolesti:

  1. Kronični ili akutni bronhitis. U početnim fazama bolest je karakterizirana suhim kašljem. Postupno se povećava iritacija grkljana i javlja se vlažni kašalj. Ako se bolest razvije u pozadini ARVI-a, tada se opaža porast tjelesne temperature. Bolest ne zahtijeva specifičnu terapiju, dovoljno je ostati u krevetu, piti više tople tekućine. U rijetkim slučajevima mogu biti potrebni antipiretici i antibakterijski lijekovi.
  2. Pleurisija. Ako se pacijent žali na jake bolove u prsima s mogućim zračenjem, kašljem, otežanim disanjem i vrućicom, stručnjak mora isključiti ili potvrditi ovu bolest. Pleurisiju karakterizira upala pleuralnih listova, nakon čega slijedi nakupljanje tekućeg ispljuvka u pleuralnoj šupljini. Bolest se teško podnosi. Potrebno je složeno liječenje antibioticima i lijekovima protiv tuberkuloze.
  3. Upala pluća. Često se razvija kao komplikacija ARVI. Upala pluća karakterizira težak tijek, popraćen kašljem, otežano disanje, bolovi u prsima na nadahnuću i jaka vrućica. Bolest je potvrđena rentgenskim snimkom prsnog koša i liječi se antibioticima.

Bolesti gastrointestinalnog trakta

Svi gastrointestinalni poremećaji koji uzrokuju nelagodu u području lopatica imaju odraženu prirodu boli. Koji se problemi mogu pojaviti:

  1. Gastritis ili čir na želucu. Ako se bol odražava, tada pacijent osjeća neugodnu nelagodu u donjem dijelu prsnog koša (dno lopatica s obje strane). To se može činiti kao bol u mišićima. S napadom boli u želucu, paralelno se može osjetiti peckanje u području solarnog pleksusa. Bolesti se liječe složeno, koristeći lijekove za smanjenje kiselosti, ljekovita sredstva (inhibitori protonske pumpe). Ako se pronađe bakterijski uzročnik, propisuju se antibiotici.
  2. Refluks jednjaka, žgaravica. Nelagoda se javlja u području prsa, često zrači u škapularnu zonu. Uzrok patologije je povratak sadržaja želuca u jednjak. Neugodne senzacije povezane su s nadražujućim učinkom klorovodične kiseline na jednjak. Postoji kisela erukcija, osjećaj knedle u grlu. U rijetkim slučajevima dolazi do povraćanja. Da biste spriječili napad, morate ograničiti upotrebu pržene, začinjene i masne hrane. U simptomatskom liječenju koriste se antacidi koji smanjuju kiselost, na bazi magnezija i aluminij hidroksida.

Uredničko mišljenje

Neugodne senzacije u skapularnoj zoni najčešće su povezane s pogoršanjem bolesti mišićno-koštanog sustava. Rjeđe srčani poremećaji, neurološki problemi, bolesti želuca i dišnog sustava dovode do nelagode. Da biste saznali više o uzrocima bolova u leđima, preporučuje se proučiti odgovarajući članak na našoj web stranici..

Zašto leđa bole u predjelu lopatica

Opće informacije

Ako osobu iznenada počnu mučiti bolovi u leđima između lopatica ili između rebara u sredini, njezin je izgled gotovo odmah povezan s problemima s kralježnicom - živčanim korijenima ligamenata, poremećajima kičmenog stupa, intervertebralnim diskovima itd. Međutim, ne može se isključiti da takve manifestacije također mogu ukazivati druge bolesti organa prsnog koša. Možemo razgovarati o bolestima dišnog sustava, srca, želuca, medijastinalnih organa.

Priroda takve boli može biti vrlo različita: ponekad se osoba požali da ima ubod s lijeve strane ili ubod s desne strane, manifestira se akutna pekuća bol, koja se brzo povećava ili brzo prolazi. Ponekad je to bolna bol koja se vremenom pogoršava. Dugo može postati kronična i neugodna. S kroničnim manifestacijama, neophodno je uspostaviti dijagnozu, jer takav simptom može biti dokaz ozbiljne bolesti organa prsnog koša.

U nekim slučajevima leđa između lopatica jako bole samo nakon ozbiljnih fizičkih napora ili nakon što je osoba morala jako dugo ostati u neugodnom položaju.

Važno je shvatiti da bol i lumbago između lopatica nisu bolest, već samo simptom. Stoga, kad se pojave takvi znakovi, ne trebate ih zaustavljati mastima, injekcijama ili drugim sredstvima, već pokušajte otkriti razlog koji ih je izazvao.

Kad se pacijent takvim pritužbama obraća stručnjaku, mora pokušati detaljno opisati ove manifestacije, detaljno opisujući njihove značajke. Važni su popratni znakovi koji prate nelagodu i bol između lopatica: treba naznačiti postoji li vrućica, kašalj, zrači li bol u druge organe, događa li se da prilikom kašlja boli u prsima itd. Kad se pojavi bol, važno je koji čimbenici ona je isprovocirana. Stručnjaku će biti puno lakše uspostaviti dijagnozu i propisati potrebne preglede ako zna sve detalje..

Svaka osoba treba biti svjesna da ako se pravodobno ne utvrdi uzrok boli u području pluća i između lopatica, često je potrebno proći puno ozbiljnih i skupih istraživanja, a kasnije i vježbati različite režime liječenja. Neki od njih na kraju ostanu neučinkoviti, dok štete tijelu zbog manifestacije nuspojava..

Zbog toga osoba treba razumjeti koji razlozi mogu izazvati stanje kada se zdrobi, zaboli, utrne, peče u području lopatica i za koje je bolesti karakterističan ovaj sindrom. O tome će biti riječi u donjem članku..

Bol povezan s patologijama kičmenog stupa

Naravno, često je odgovor na pitanje zašto leđa bole u području lopatica da su se ozljede, modrice i prijelomi kralješaka dogodili ranije. Ali ti su razlozi očiti i lako ih je utvrditi. Međutim, postoje i manje jasni razlozi zašto kralježnica boli u području lopatica..

Intervertebralna kila

Ako prilikom kašljanja leđa bole u predjelu lopatica ili se tijekom napora primijeti bol, možemo govoriti o intervertebralnoj kili.

Međutim, uzroci bolova u leđima u području lopatica nisu toliko često povezani s ovom bolešću, jer se hernija u torakalnoj kralježnici rijetko razvija, jer opterećenje na ovom dijelu nije toliko značajno kao na vratnom i lumbalnom dijelu.

Moguće je isključiti ili potvrditi ovu patologiju izvođenjem CT-a ili MRI-a.

Promjene koje se javljaju kod ove patologije povezane su s činjenicom da vanjski dio intervertebralnog diska (vlaknasti prsten) viri zbog suze. Istodobno se udaljenost između kralješaka smanjuje, a živčani korijeni stežu. Vlaknasti prsten puca, a jezgra pulposus strši u njega.

Ako liječnik dijagnosticira takvu kilu, pacijentu se propisuju protuupalni lijekovi, terapija vježbanjem, fizioterapija, refleksologija. U teškom tijeku bolesti izvodi se kirurška intervencija.

S intervertebralnom kilom torakalne kralježnice, obično boli samo u jednom trenutku. Ponekad bolni osjećaji zrače i osjećaju se u prsima, što nalikuje znakovima bolesti srca ili pluća.

Ako se intervertebralna kila ne liječi dulje vrijeme, vjerojatan je razvoj zakrivljenosti kralježnice, disfunkcija zdjeličnih organa, parapareza nogu, sindrom kronične boli.

Prekomjerno naprezanje i hipotermija leđnih mišića

Prekomjerno naprezanje leđa može izazvati bol u području lopatica. Ovo se stanje ne smatra bolešću. Ali ako je osoba neprestano izložena ozbiljnom stresu, diže utege ili dugo ostaje u sjedećem položaju, ozbiljno povećava vjerojatnost skolioze, osteokondroze, intervertebralnih kila.

Leđa ispod lopatica često bole kod ljudi koji su zbog osobitosti svog rada prisiljeni dulje vrijeme ostati u istom položaju nekoliko sati. Često se vozači, krojačice, kirurzi, uredski radnici itd. Žale da bole leđa s desne strane ili leva..

Ako ljudi takvih profesija imaju hipotermiju zbog rada klima uređaja, tada ih može ometati takozvani lumbago, kada bolovi u leđima ispod lopatica ili u kralježnici odozdo postaju vrlo intenzivni. U takvoj je situaciji neophodno liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima, kao i gelovi za grijanje ili masti. Prikazana u takvoj situaciji i masaža.

Da biste spriječili takve neugodne manifestacije, morate izbjegavati propuh, vježbati tjelesnu aktivnost i terapijske vježbe. Također se preporučuje redovito pohađanje preventivnih tečajeva masaže.

Interkostalna neuralgija

U tom se stanju bolovi obično razvijaju na jednoj strani prsnog koša. Međutim, ponekad se osoba također žali da je boli ispod lopatice s lijeve ili s druge strane. Razlozi za ovaj fenomen povezani su sa kompresijom živčanih korijena u torakalnoj regiji koja se javlja kod hipotermije, jakog stresa, ozljeda, osteokondroze prsnog koša, infekcija.

Bolovi ispod lopatice iza lijeve ili desne pojačavaju se kašljanjem, s pritiskom, mogu se manifestirati i noću i danju. Ako se čovjeku leđa stalno smrzavaju, uzroci ove pojave povezani su s interkostalnom neuralgijom..

Ovo se stanje često zamjenjuje za manifestacije osteohondroze ili skolioze. Stoga je vrlo važno da se kvalificirani stručnjak bavi dijagnostikom..

Miozitis

Ako se dogodi ozbiljna hipotermija, osoba je imala ARVI ili gripu, došlo je do ozljede ili su mišići leđa pretjerano opterećeni, vjerojatno će se razviti miozitis, upalni proces u mišićnom tkivu. Ovo stanje može biti i akutno i kronično. U ovom slučaju bol je moguća i u gornjem dijelu kralježnice i ispod nje.

U pravilu leđa bole, a nelagoda postaje jača ako se osoba kreće, podvrgava se fizičkom naporu. S miozitisom se koriste zagrijavajuće, analgetske masti. Ali za tijelo ovo stanje nije opasno..

Skolioza

Ako analiziramo statistiku, ispada da oko polovice ljudi pati od skolioze. To mogu biti različiti stupnjevi razvoja bolesti - uvijanje ili zakrivljenost kičmenog stupa. Najčešće je zahvaćena torakalna regija u kombinaciji s lumbalnom ili cervikalnom. S skoliozom se mijenja oblik prsa. Bol se može pojaviti u središtu između lopatica. Ali češće postoji osjećaj da lopatica boli s desne ili lijeve strane. Događa se da takvi osjećaji neprestano uznemiruju, ali često se bol manifestira povremeno, zbog jake napetosti ili nakon što je osoba jako dugo bila u jednom položaju - stojeći ili sjedeći. Skoliozu karakterizira i povećani umor mišića leđa..

Uzroci razvoja skolioze mogu biti vrlo različiti. Ova se bolest često razvija u pozadini urođenih abnormalnosti kostiju i ligamenata. To također može biti rezultat stečenih patologija povezanih s jakim fizičkim naporima, sjedilačkim radom. Kada je riječ o školarcima, skolioza se može povezati sa sjedenjem za stolom.

Ako je osoba zabrinuta zbog bolova u desnom leđima ispod lopatice ili istih osjeta u drugim dijelovima leđa, važno je konzultirati se s liječnikom i napraviti bočni i izravni RTG. Doista, u ranim fazama bolesti, činjenica da su leđa zakrivljena može biti malo primjetna. No kako bolest napreduje, zakrivljenost postaje primjetna gledajući je sa stražnje strane kralježnice. Istodobno, ruke i ramena mogu biti na različitim visinama, a to je često vidljivo vizualno.

Liječenje skolioze je dugoročno i intenzivno. Najučinkovitije u ovom slučaju je nošenje steznika, redovita masaža i posebne terapijske vježbe.

Spinalna tuberkuloza

Gotovo 90% ljudi zaraženo je mikobakterijom tuberkulozom. A ako se dogodi ozljeda zgloba ili leđa, a imunitet oslabi, na mjestu ozljede može se razviti tuberkulozni fokus. To je također moguće kao rezultat hipotermije. No ovu je dijagnozu teško uspostaviti, jer se čak i žarište rentgenske tuberkuloze ne prepoznaje uvijek na vrijeme. Kao rezultat toga, točna dijagnoza se često postavlja kada bolest napreduje, razvijaju se razne komplikacije i pacijent pati od jakih bolova..

Kod tuberkuloze kralježnice bol je vrlo jaka i peče - čovjeku se čini da su mu leđa zapaljena. Pacijenti se u jednom trenutku često žale na dosadnu ili uvrnutu bol. Ako se fokus razvije u prsnom predjelu, tada boli u prsima - u njemu osjećate vrućinu, bol, pečenje.

Važno je shvatiti da je tuberkuloza kralježnice vrlo ozbiljna bolest. A ako se razvije u kralježnici, tada žarišta u plućima nisu uvijek pronađena. Odnosno, fokus u kralježnici može biti neovisan.

Vjera da tuberkuloza utječe samo na određene segmente stanovništva i da je lokalizirana isključivo u plućima zabluda je. Stoga je kod prve sumnje na razvoj ove bolesti važno kontaktirati stručnjaka i proći sve preglede.

Osteohondroza

Često je odgovor na pitanje zašto leđa bole između lopatica čest problem - osteokondroza. Budući da se početne faze osteokondroze danas vrlo često manifestiraju čak i kod školaraca, mora se priznati da je osteokondroza vrlo ozbiljan problem za ljude različitih dobnih kategorija..

Osteohondroza može zahvatiti vratnu, prsnu i lumbalnu kralježnicu. Jaka bol osjeća se u hotelu koji je zahvaćen. S cervikalnom osteokondrozo - u gornjem dijelu, uzroci boli između lopatica u leđima mogu biti povezani s oštećenjem torakalne regije, s lumbalnom - bol se pojavljuje ispod.

Mnogi ljudi imaju bolove u leđima između lopatica zbog osteohondroze zbog sjedilačkog načina života. Kao rezultat toga, distrofične promjene na kralježnici javljaju se u ljudi u mladoj dobi..

Oko zahvaćenih kralješaka u tkivima koja ih okružuju razvija se upalni proces, što rezultira bolom u kralježnici između lopatica, a brine i bol u kralježnici s lijeve i desne strane. Bolovi u kralježnici između lopatica s osteokondrozo također se pojavljuju zbog štipanja živčanih korijena.

S osteokondrozo, pacijenta brinu sljedeći simptomi:

  • kralježnica u sredini leđa ili na drugim mjestima neprestano boli, ponekad kralježak boli kad se pritisne;
  • kihanje, oštra promjena položaja, kašljanje s osteokondrozo prsne regije uzrokuje bol;
  • kad osoba ispravi ramena, osjeti se krckanje između lopatica ili grudi;
  • zabrinut zbog bolova u prsima, kao da je u sredini kolac između prsa;
  • budući da se pokretljivost rebara smanjuje, čovjeku je teško duboko udahnuti, pa stoga počinje "disati trbuhom";
  • osjećaj slabosti, ograničeno kretanje rukama, moguće trnke ili utrnulost gornjih udova.

Liječenje bolova u kralježnici usred leđa povezanih s osteokondrozo provodi se konzervativnim metodama - upotreba protuupalnih i analgetskih lijekova, fizioterapija, terapijske vježbe, masaža, ručna terapija, vuča kralježnice, refleksologija. Ako su sve metode liječenja neučinkovite, pacijent je indiciran za operaciju..

Spondiloartroza

Ako procijenimo simptome spondiloartroze, tada ova bolest, mnogi od njih nalikuje osteohondrozi. Kod ove bolesti boli u leđima zabrinjavaju, što postaje intenzivno kad se osoba savije ili okrene ustranu. Prilikom kretanja također može doći do krčenja u prsima. Ponekad, tijekom pogoršanja, bol je toliko jaka da osoba zaključi: "Ne mogu se kretati." Kod spondiloartroze hrskavica se uništava i zamjenjuje koštanim tkivom. Stoga su karakteristična značajka bolesti koštane izbočine na kralješcima..

Bolest može biti kronična. Dijagnosticirati bolest i razlikovati je od osteohondroze moguće je tek nakon magnetske rezonancije, rendgenskog snimanja ili CT-a

Bolesti unutarnjih organa

Nisu uvijek uzroci osjećaja žarenja između lopatica izravno povezani s patologijama koje se razvijaju u kralježnici. Bol i peckanje u leđima, na području lopatica mogu pratiti brojne bolesti probavnog trakta, srca, žučnog mjehura, gušterače. Bolovi u prsima i lopaticama također mogu biti povezani s rakom.

Bolesti krvnih žila i srca

Uzroci boli u plućima i između lopatica ponekad su povezani sa bolestima srca. Ovaj simptom može ukazivati ​​na anginu pektoris, infarkt miokarda, ishemijsku bolest srca. Ako su uzroci boli u prsnoj kralježnici povezani sa anginom pektoris, tada to obično ne traje duže od pet minuta. Nakon uzimanja nitroglicerina, bol popušta. Ali ako su bolovi jaki i traju dulje od pet minuta, a istodobno krvni tlak naglo pada, pojavljuje se hladan znoj, koža blijedi, to može ukazivati ​​na ozbiljno stanje. U tom slučaju morate brzo nazvati hitnu pomoć..

Bolesti gastrointestinalnog trakta

Ponekad, ako osobe bole leđa ili se peku, uzroci ove pojave mogu biti povezani s čirom želuca, kolecistitisom, pankreatitisom. Razvojem ovih bolesti može zaboljeti u torakalnoj regiji te straga i sprijeda. Slični osjećaji mogu biti zabrinjavajući u onkološkim procesima gušterače, želuca.

Bolesti dišnog sustava

Simptom poput boli pri udisanju u leđa i prsa, koji je popraćen vrućicom i kašljem, može ukazivati ​​na plućne patologije. Pleurisija ili upala pluća, kod kojih su mogući bolovi pri dubokom udisanju s desne strane ili bolovi u plućima kod udisanja s leđa, razvijaju se nakon hipotermije, gripe ili ARVI. Vrlo ozbiljno stanje je atipični oblik upale pluća, kada je upalni proces u plućima uzrokovan klamidijom ili mikoplazmom. S ovim oblikom upale pluća, temperatura raste samo do subfebrilne razine. Ali istodobno, bolovi u prsima neprestano se manifestiraju dubokim udahom lijevo ili bolovima u prsima zdesna prilikom udisanja. Ako osoba razumije da je boli pri disanju, budući da se prilikom uzdaha, posebno dubokog, neprestano pojavljuju neugodni bolni osjećaji, potrebno je proći istraživanje za procjenu stanja pluća.

Glavni kriterij za razlikovanje plućne patologije od ostalih bolesti je prisutnost kašlja i povećana, iako blago, tjelesna temperatura.

Ostale bolesti

Bolni osjećaji između lopatica mogu biti uznemirujući iz drugih razloga:

  • osteoporoza s prijelomima tijela kralješaka, koja se može razviti kao rezultat naglog smanjenja količine estrogena tijekom menopauze ili dulje upotrebe steroidnih hormona;
  • prijelomi zbog velikih opterećenja;
  • metastaze na kralješcima kod karcinoma želuca;
  • Ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis) je sistemska bolest koja najčešće pogađa muškarce, a koju karakteriziraju lezije kralješaka u pozadini upale i okoštavanja ligamenata, pa kralježnica postaje nefleksibilna.

Stoga, ako je određeno vrijeme osoba zabrinuta zbog boli, nelagode između lopatica, bolje je ne odgađati posjet liječniku, kako ne bi propustila razvoj ozbiljne bolesti.

Obrazovanje: Završio je Državno osnovno medicinsko učilište u Rivneu, diplomiravši farmaciju. Diplomirao na Državnom medicinskom sveučilištu u Vinnici nazvanom po M. I. Pirogov i praksa u njegovoj bazi.

Radno iskustvo: Od 2003. do 2013. - radio kao ljekarnik i voditelj ljekarničkog kioska. Nagrađena je certifikatima i priznanjima za dugogodišnji savjestan rad. Članci o medicinskim temama objavljeni su u lokalnim publikacijama (novinama) i na raznim internetskim portalima.

Bolovi u lopatici i ispod: o kakvim neugodnim senzacijama možemo razgovarati

Fotografija sa neurolikar.com.ua

Bolovi u predjelu lopatice mogu se udisati, osjećati u polovici tijela i ili u cijeloj ruci. U određenim je slučajevima ova simptomatologija "prvo zvono" razdoblja pogoršanja, koje se može spriječiti nakon što se utvrdi provocirajući faktor.

Uzroci i lokalizacija

Bolovi ispod lopatice obično se pojavljuju tijekom kretanja - prethodi neugodan zaokret, dugotrajno stajanje savijenih leđa. Označava lokalnu štetu koja se pojavljuje iz različitih razloga..

Malo je patologija s jednostranim lezijama, kod kojih boli samo zdesna ili slijeva ispod lopatice - obično je težina simptoma individualna. To je zbog simetričnog rasporeda korijena živaca koji se proteže od leđne moždine..

Trauma

Ako boli ispod desne i lijeve lopatice, to može biti rezultat oštećenja kostiju i mišićnog okvira. Simptomi nisu strogo lokalizirani; težina ovisi o traumatičnom čimbeniku. Klinika je obično akutna, započinje naglo i postaje kronična.

Uzroci traumatične boli ispod lijeve ili desne lopatice su sljedeći:

  1. Modrice - u takvim slučajevima bol je površna, najčešće su oštećeni mišići. Obično mišići leđa ispod lopatica i ispod njih bole, razvijaju se edemi i lokalna upala. Nakon 2-3 tjedna simptomi nestaju.
  2. Pukotine i prijelomi su ozbiljnije ozljede, bol je koncentrirana u samoj lopatici. Na najmanji pokret se pojačava, pacijent ne može pomaknuti ruku niti se sagnuti.
  3. Subluksacija i pomicanje kralješaka - to dovodi do pojave bolova u zglobovima na razini lopatica i ispod, ponekad koštane strukture stisnu korijene živaca.

Ozljede karakteriziraju jaki bolovi ispod desne ili lijeve lopatice koji se pojavljuju spontano. Tijekom pokreta može biti prisutna krckanje, često se pojavljuje oteklina.

Osteohondroza

Ako bolest zahvaća torakalnu kralježnicu, pacijenta boli leđa u blizini lopatica i ispod. To je zbog stezanja živaca ili leđne moždine zbog deformacije zglobnog diska. Patologija se razvija postupno, a kako se udaljenost između kralješaka smanjuje, patološka klinika je opterećena.

Lokalizacija boli ovisi o području lezije:

  1. Ako osteohondroza uništi zglobne diskove torakalne regije od 2 do 6, osjeća se bol u području lopatice. Obično odaje vrat i ruku. Kada se posude stisnu, pojavi se vrtoglavica, može se povećati intrakranijalni tlak.
  2. Kada su zahvaćeni zglobovi 6-12 segmenata, bol zrači ispod lijeve ili desne lopatice, širi se ispod, u odgovarajuću polovicu tijela i donji dio leđa.

Torakalni kralježnici kralježnice stvaraju pleksuse koji inerviraju ruke i trup. Stoga, kad su stisnuti, bol se širi njihovim tijekom..

S osteokondrozo, nelagoda je jednostrana - boli u lopatici s desne ili lijeve strane i odozdo, ovisno o iskosu kralježnice.

Skolioza

Ovo je zakrivljenost kičmenog stuba u poprečnom smjeru zbog prekomjernog naprezanja mišića koji održavaju držanje tijela. To dovodi do štipanja korijena i leđne moždine, pojave boli ispod lopatice s desne ili lijeve strane. Patologiju obično prate:

  1. Poremećaj disanja - jednostrani iskrivljenje kralježnice deformira prsa, što utječe na rad pluća, od kojih je jedno stisnuto, a drugo preuzima izgubljenu funkciju.
  2. Kršenje srca - pojavljuju se učestalost kontrakcija i promjena pulsa, otežano disanje i bljedilo kože.
  3. Pojava vidljive deformacije prsnog koša glavni je uzrok boli ispod desne ili lijeve lopatice. Kralješci su, zajedno s rebrima, pomaknuti bočno, uslijed čega se na strani zakrivljenosti koštane strukture pomiču prema dolje i svojim granama oštećuju leđnu moždinu.

Ako je leđna moždina komprimirana tijekom skolioze, leđa obično bole između lopatica i ispod, fokus je strogo ograničen. Ako se spajaju grčevi mišića, simptom se širi na susjedne strukture.

Kifoza

Karakterizira ga savijanje kralježnice u stražnjem smjeru, pomicanje ramenog pojasa prema naprijed, a saginjanje se pojavljuje postupno. Preko lopatice postoje bolovi - obično obostrani, zrače u ruku i vrat. U njegovo formiranje uključeni su sljedeći mehanizmi:

  1. Neurogeni - zbog zakrivljenosti, udaljenost između tijela kralješaka u prednjim dijelovima smanjuje se, što provocira stezanje grana leđne moždine. Bolna je bol u desnoj i lijevoj lopatici koja može zračiti u ključnu kost, vrat i rame.
  2. Mišićno - skretanje kičmenog stupa dovodi do prekomjernog naprezanja mišića u zoni vrata, što može bolno grčiti u području lopatica i ispod.

Kao rezultat kifoze, vertebralna arterija je stisnuta, a cerebralna cirkulacija je oštećena. Rad unutarnjih organa postupno se pogoršava.

Spondiloartroza


Fotografija s web mjesta yandex.ru

Ako boli desna ili lijeva lopatica, jedan od razloga može biti spondiloartroza - oštećenje fasetnih zglobova i intervertebralnih diskova. Prati ga gubitak pokretljivosti, pojavljuje se ukočenost, najizraženija ujutro..

Klinička slika se mijenja kako patologija napreduje:

  1. Uništavanje hrskavice - s nedostatkom cirkulacije krvi, narušava se cjelovitost vezivnog tkiva, zglobni disk postaje lomljiv, oštećeniji i sporiji se oporavlja. U ovoj fazi snažna tjelesna aktivnost dovodi do mikrotrauma, javlja se bol koja zrači na područje lopatica i ispod.
  2. Pojavljuju se deformacije zglobnih diskova - brtve koje ometaju pokretljivost. To izaziva novo uništavanje, što usporava procese regeneracije, pacijent osjeća bol u leđima i lopaticama.
  3. Pojava koštanih izraslina karakteristična je za uznapredovalu fazu bolesti. Novotvorine ozljeđuju zglobove, mišiće, krvne žile i živce.

Kod spondiloartroze, leđa mogu boljeti između lopatica ili ispod njih - napadu obično prethodi tjelesna aktivnost. U mirovanju simptomi popuštaju, jer izrasline kostiju ne ozljeđuju okolno tkivo.

Protruzija i kila

U tim uvjetima zabrinjava akutna bol ispod lijeve i desne lopatice koja se javlja uslijed kompresije leđne moždine ili njezinih korijena. Kao rezultat štipanja, poremećena je osjetljivost duž živčanih vlakana.

Lokalizacija simptoma je sljedeća:

  1. Bol u području lopatica i iznad - izbočina ili kila u cervikotorakalnoj regiji ili s porazom 1-3 torakalnih segmenata. Simptom se pogoršava kada pokušavate nagnuti glavu, okrenuti je na stranu.
  2. Bol u interskapularnoj regiji - u ovom slučaju mogu biti zahvaćeni srednji dijelovi, od 3 do 6. Nelagoda se povećava kada se obje ruke povuku u stranu, duboko udahnu ili okrenu.
  3. Jaki bolovi ispod desne i lijeve lopatice - zahvaćeni su zglobni diskovi od 6 do 12, donji dio leđa može biti uključen u patologiju. U ovom slučaju postoji rizik od razvoja kile, jer je ovaj dio kralježnice opterećen više nego prethodni..

Za razliku od spondiloartroze, bol kod kila i izbočina ne prolazi dugo u mirovanju. To je zbog stalne kompresije živca, što se pogoršava grčenjem mišića..

Radikulitis

Ovo je stezanje lumbalnih korijena koji se skupljaju u moćnom ishiadičnom živcu. Ako su zahvaćeni njezini gornji dijelovi, pacijent osjeća bol ispod lopatice i ispod nje, dvostrana je, pojačava se fleksijom i naglim pokretima.

Kako bolest napreduje, mogu se pojaviti i dodatni simptomi:

  1. Postoje lumbago koji zrače donjim udom - oštar ubodni bol osjeća se kao električni udar duž živca.
  2. Pekući bolovi u leđima, u lumbalnoj regiji ili ispod lopatica ukazuju na dugotrajno štipanje kralježnice kralježnice u lumbalnoj regiji.
  3. Konvulzije i gubitak osjeta obično se javljaju u lumbalnoj regiji, stražnjici, ponekad se utrnulost pojavi duž živčanih vlakana u bedru, potkoljenici i stopalu.

Ramena-skapularna periartroza

Ovo stanje znači upalu ramenog zgloba i okolnih tkiva, javlja se ukočenost koja nestaje tek nakon zagrijavanja.

Bolovi su koncentrirani u području desne ili lijeve lopatice i ispod nje, ovisno o razvoju motoričkih sposobnosti hemisfere (dešnjak ili ljevak). Prvo, pojavljuje se nakon fizičkog napora, a zatim u mirovanju. Usput se pojavljuju dodatni simptomi:

  • glavobolja;
  • utrnulost ruke;
  • oslabljena pokretljivost kičmenog stupa.

S humeroskapularnom periartrozom, kliničke se manifestacije povećavaju prilikom podizanja ruke prema gore - boli u području desnog ili lijevog ramena, lopatice. Postupno se opseg pokreta smanjuje, ukočenost napreduje.

Neuralgija

Sljedeći uzrok boli ispod desne ili lijeve lopatice je upala živaca u ovom području. Bolest je uzrokovana hipotermijom, propuhom. Najčešće zahvaćeni:

  1. Supraskapularni i supraspinatalni živci - bolovi se pojavljuju u desnoj ili lijevoj lopatici s leđa, koncentrirani uglavnom u ključnoj kosti. Ponekad se nelagoda proteže i na rame, što ukazuje na oštećenje kožnih grana ovog područja.
  2. Subskapularni i infraspinatusni živci - u ovom slučaju boli zdesna ili slijeva ispod lopatice, ovisno o strani lezije. Ako se radi o istoimenim mišićima, kliničke manifestacije pojačavaju se pomicanjem ruku prema dolje, otmicom iza leđa.
  3. Međurebrni živci su obično 1-4 para. Te grane idu duž donjeg ruba rebra, bol se javlja ne samo u području lopatica i ispod, već i na bočnim stranama prsnog koša, ponekad u prednjim regijama..

Simetrija nije tipična za neuralgiju - ako je lijeva polovica tijela bila izložena propuhu, tada se s ove strane primjećuju bolovi u vratu, prsima i lopatici.

Srčana bolest

Grane iz parasimpatičkog debla, koje je povezano s leđnom moždinom i njezinim korijenima, idu u srce. Zbog toga srčane bolesti mogu izazvati bol u području lopatice i ispod nje. Obično se lagani oblik infarkta miokarda latentno prenosi. Mogu biti popraćeni sljedećim simptomima:

  1. Tupa bol u pritisku ili peckanju, osjeća se iza prsne kosti ili ispod lijeve lopatice - može trajati satima, pojačavati se u hodu, ali lagano proći u mirovanju.
  2. Kratkoća daha - prati bol, može se manifestirati nekoliko dana.
  3. Tahikardija - povećani broj otkucaja srca, ponekad poremećaji ritma.
  4. Ostali simptomi su povećani krvni tlak, vrtoglavica, mučnina i povraćanje.

Gastrointestinalni problemi


Fotografija s web mjesta lady.1mgn.ru

Slično prethodnom mehanizmu, bol se širi duž živčanih vlakana. Klinički znakovi mogu biti obostrani, ali u većini slučajeva postoji određeni obrazac u kojem se simptomi pojavljuju prema mjestu unutarnjih organa.

Bol ispod lijeve lopatice u leđima s leđa javlja se kod sljedećih bolesti:

  • pankreatitis;
  • gastritis;
  • čir želuca.

Obično se kod ovih bolesti pacijenti žale na dispeptičke poremećaje, mučninu i povraćanje. Ako se javi unutarnje krvarenje, postoji bljedilo kože, tamna boja stolice, smanjen pritisak i slabost.

Bolovi ispod desne lopatice s leđa prate:

  • kolelitijaza;
  • hepatitis;
  • ciroza jetre;
  • ulcerativna lezija dvanaesnika.

Ostali razlozi

Uz ove čimbenike, bol ispod lopatica može izazvati:

  1. Neudoban madrac - ako je neuspjeh i spavate na desnoj strani, ujutro možete osjetiti bol ispod lijeve lopatice u leđima s leđa, jer zakrivljena kralježnica steže kralježnice kralježnice.
  2. Pleurisija - bol u lopatici nastaje kada disanje uslijed trenja plahti jedno o drugo, doseže vrhunac dubokim udahom.
  3. Poliomijelitis - patologija je popraćena neurološkim simptomima, često postoje bolovi u leđima.
  4. Opijenost - teško trovanje ili prehlada mogu se manifestirati kao bolovi u mišićima, hladnoća, groznica.
  5. VSD - vegetativno-vaskularna distonija popraćena je promjenom tlaka, prekidima u radu srca i otežanim disanjem, ponekad i nelagodom u leđima.
  6. Bolest bubrega - takve patologije karakteriziraju bolni ili probadajući bolovi ispod desne lopatice, promjene u urinu i boji urina, opći simptomi.
  7. Subfrenični apsces - ako postoji suppuration u gornjem katu trbušne šupljine, prilikom udisanja bit će bolnost ispod lopatica, vrućica i simptomi opijenosti.
  8. Mentalni poremećaji - u nekim slučajevima bol u području lopatica i ispod njih može biti rezultat takvih poremećaja. Točan mehanizam nastanka nije razumljiv.

Priroda boli

Bolnost u području lopatica i ispod nje može biti različita, po svojoj prirodi moguće je pretpostaviti određenu skupinu patologija, ponekad uspostaviti provocirajući čimbenik:

  1. Za priklještene živce karakteristični su hici - oštra ubodna bol koja se pojavljuje oštrim okretanjem tijela, podizanjem ruke. To je glavna razlika od bolesti žučnog kamenaca, kod koje se simptom ne uvija pokretom..
  2. Bolna, pulsirajuća ili pekuća bol ukazuje na patologiju unutarnjih organa. Potonja se opcija događa kada se stisnu korijeni leđne moždine, ali ona se povećava pokretom i može se pretvoriti u piercing.
  3. Jaka sputavajuća bol u području lopatica i ispod karakteristična je za herniju. Ponekad mu prethodi lumbago, utrnulost udova.
  4. Bolnost rezanja različitog intenziteta karakteristična je za neuralgiju, dosadno često prati upalu zglobova.

Koji liječnik liječi bolove u lopaticama?

Ako se bolovi pojave u području lopatice i ispod nje, morate ugovoriti sastanak s neurologom. Ako nema priklještenih živaca, stručnjak će vas uputiti na konzultacije s ortopedom, kardiologom, gastroenterologom ili urologom, ovisno o sumnji na bolest.

Dijagnostika

Da bi se utvrdio uzrok nelagode u području lopatice i ispod nje, provodi se laboratorijski i instrumentalni pregled:

  1. RTG ili CT - pomoću ovih metoda možete otkriti osteokondrozo, zakrivljenost kralježnice i posljedice traume.
  2. MRI - ispituje kralježnicu, rameni zglob ili unutarnje organe, ovisno o navodnoj patologiji.
  3. EKG - pomaže u prepoznavanju srčanih bolesti.
  4. Testovi krvi i urina - informativni za neke somatske patologije, upale mišića i zglobova.
  5. Ultrazvuk - propisan za somatske bolesti, ako je nemoguće proći magnetsku rezonancu.

Obično se bolovi ispod lopatice javljaju zbog neurologije. Stoga se CT i MRI smatraju "zlatnim standardom" u dijagnostičkom protokolu.

Opća načela liječenja

Glavni zadatak je uklanjanje simptoma i provocirajućih čimbenika. Prvo se stabilizira dobrobit pacijenta, a zatim se liječi osnovna patologija.

Program terapije uključuje:

  1. Lijekovi - Analgetici (Ibuprofen, Diklofenak) obično se propisuju za ublažavanje boli i upale. Tada se propisuju sredstva ovisno o osnovnoj bolesti - antibiotici, gastroprotektori, diuretici.
  2. Fizioterapija - jača kralježnicu, liječi somatske bolesti. Ljekovita elektroforeza koristi se u području lopatica, postupci zagrijavanja, UVT.
  3. Masaža - zagrijavanje se provodi s lezijom kralježnice. Od takvih postupaka mišići iznad i ispod lopatica se opuštaju, a držanje se poboljšava. U ovom vam je slučaju potrebna stručna pomoć kiropraktičara ili osteopata..
  4. Gimnastika - provodi se nakon uklanjanja boli, program, ovisno o bolesti, sastavlja fizioterapeut, rehabilitolog.

Prevencija

Nakon uspješnog liječenja, pacijentima se savjetuje da slijede preventivni program koji će spriječiti ponavljanje patologije:

  • pazite na držanje tijela;
  • odaberite madrac umjerene čvrstoće i ortopedski jastuk;
  • masirajte dva puta tjedno u području lopatica i ispod;
  • slijedite niskokaloričnu dijetu za pretilost;
  • riješite se loših navika;
  • provesti prevenciju somatske patologije (ako postoji u anamnezi);
  • posjetite liječnika svakih šest mjeseci.

Bolovi u lopaticama i niže mogu biti neurološke ili somatske prirode. Kod oštećenja živaca simptomi su akutni i iznenadni i javljaju se spontano.

Patologije unutarnjih organa i zglobova karakteriziraju postupna i dugotrajna bol, klinika je uvijek popraćena dodatnim simptomima. U početnim fazama propisuju se analgetici, nakon dijagnoze program se nadopunjuje etiološkom terapijom i postupcima jačanja.

Autor: Denis Filin, liječnik,
posebno za Vertebrolog.pro

Korisni video o bolovima u predjelu lopatica

Popis izvora:

  1. Andreeva E.M. Kako izliječiti bolove u leđima i bolesti kralježnice. - M.: Ripol classic, 2007 (monografija).
  2. Dikul V. Za računalom bez boli. - M.: Eksmo, 2011 (monografija)
  3. Bolesti kralježnice: cjelovit vodič. - M.: Eksmo, 2008 (monografija).
  4. Medvedev B. Oslobađanje od bolova u leđima. - Rostov na Donu.: Phoenix, 2006 (monografija).
  5. Pokrovsky B. Bolesti leđa. - M.: LLC "ASS-Center", 2006. (monografija).
  6. Shommer N. Kako zaustaviti skoliozu. - M.: Kron-Press, 1998 (monografija).