Glavni

Kifoza

Bol s hernijom lumbalne kralježnice. Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje kila lumbalne kralježnice

Koji su bolovi kod kila lumbalne kralježnice? U vrijeme napada, bol je prodorna, popraćena ograničavajućim grčem. U prisutnosti kronične faze, bol je bolna, pritiskajuća. Da biste se brzo riješili ovih napada, trebate se opustiti, leći i uzimati lijekove protiv bolova. Nakon završetka akutnog razdoblja trebate razmisliti o vježbama vježbanja s vježbama, a osim toga i o plivanju, jer tjelesna aktivnost pomaže u izbjegavanju novog pogoršanja.

Kako se bol javlja kod kile lumbalne kralježnice?

Razlozi

Lumbalna kralježnica kod ljudi izuzetno je pokretna. Nije ničim zaštićen, preuzimajući gotovo svaki teret prilikom dizanja utega. Kralješci u njemu su najdeblji u kralježnici, ali njegovi intervertebralni diskovi zbog toga ne postaju jači. Zbog stalnog stresa, njihova cirkulacija krvi može se pogoršati, a u tom smislu dobivaju mnoge mikrotraume. Kao rezultat, diskovi se mogu isušiti, gubeći svoju elastičnost. Pod djelovanjem pritiska kralježaka mijenjaju oblik, poput slomljenih opruga. Ova izbočina naziva se izbočina. Hernija je komplikacija izbočenja, puknuća gustih vlaknastih membrana i izlaza prema van pulpous meke jezgre.

Pulpa puštena hernijom lumbalne kralježnice komprimira živčane korijene. Kada takva kompresija započne, pacijenti pate od lumbalnog lumbaga..

Bol se pojavljuje s hernijom lumbalne kralježnice. Nema snage za savijanje i ispravljanje, primjećuje se bolna ukočenost u lumbalnoj kralježnici. Tijelo treba ove grčeve kako bi zaštitilo korijene živaca od daljnjih oštećenja. Tada bol u herniji intervertebralnog diska lumbalne kralježnice prelazi u kroničnu fazu, neprestano mučeći pacijenta. Nakon teškog dana može se pogoršati. U tom razdoblju osoba dugo ostaje u statičnim pozama ili se puno kreće, primajući priličnu količinu fizičkog stresa. Svi se takvi čimbenici brzo razviju u pritisak na hernialnu izbočinu i intervertebralne diskove. Kompresija živčanog korijena također se može povećati. Napad može biti bolan čak i nakon naglog pokreta (čak i ako kihnete, kašljete ili se smijete).

U mnogim je situacijama kila lumbosakralne kralježnice posljedica prirodnih procesa starenja u tijelu. U djece intervertebralni diskovi sadrže puno vode. Kako ljudi stare, diskovi se suše i postaju lomljiviji. Diskovi se također mogu izravnati i kao rezultat toga smanjuje se udaljenost između kralješaka. Taj se proces naziva degeneracija intervertebralnog diska..

Priroda boli

U vrijeme napada i razdoblja pogoršanja, kada je živac stegnut, bol s hernijom lumbalne kralježnice ima karakter lumbaga ili jakog trnaca. U kroničnom stadiju bol je često bolna, a uz to i pritiskanje. Oni nisu uzrokovani izravnim djelovanjem na korijene živaca, već samom deformacijom. Zbog neprestanih bolova, pacijenti se počinju doslovno savijati, a istodobno se i držanje pogoršava..

Kako boli kila lumbalne kralježnice, ne znaju svi.

Korijeni živaca lumbalne kralježnice izravno su povezani s mišićima donjih ekstremiteta i zdjeličnim organima. Stoga su bolovi i pojasni i jasno lokalizirani. Često daje na sakralno, femoralno, glutealno i preponsko područje.

Osobitost boli i njegova lokalizacija u herniji lumbosakralne kralježnice povezana je s točno kako se nalazi, koje je veličine i kamo je usmjerena. Takvi čimbenici više ovise o slučajnim uzrocima, na primjer, u kojem smjeru se vrši pritisak u slučaju puknuća prstenastog vlakna. Najozbiljnija simptomatologija opaža se ako je kila leđna, naime kada se vrati u područje kralježničkog kanala. Može se javiti stenoza kralježnice. U ovoj situaciji paraliza s invaliditetom često je komplikacija..

Koji su simptomi kila lumbalne kralježnice?

Popratni simptomi

Deformacija korijena živca odražava se u ljudskom tijelu ne samo boli. Simptomi također uključuju:

  • Razvoj parestezije. Ovo je naziv pojave kod koje zakaže osjetljivost određenog dijela tijela. S kilom lumbalne kralježnice govorimo o donjim ekstremitetima. Pojavi se utrnulost i čini se kao da noge (posebno stopala) drhte.
  • Slabost uz djelomični gubitak kontrole nogu. Pacijentu je teško pomicati noge, dolazi do pogoršanja koordinacije pokreta, hodanja i hoda.
  • Pogoršava se rad crijeva i mokraćnog sustava. Pacijent može patiti od zatvora, uslijed čega se njegovo opće stanje pogoršava. I zbog poteškoća s mokrenjem, pacijent počinje oticati, ponekad dolazi do opasne komplikacije u bubrezima.

Kod simptoma kile lumbalne kralježnice važna je pravodobna dijagnoza.

Dijagnostika

Da bi utvrdio ima li pacijent intervertebralnu kilu, liječnik sastavlja kompletnu povijest bolesti pacijenta i pregledava je. Nakon razgovora o simptomima i sastavljanja povijesti bolesti, specijalist pregledava kralježnicu pacijenta. Tijekom fizičkog pregleda liječnik može provesti pretrage kako bi razumio što uzrokuje bolove u donjem dijelu leđa..

Dijagnoza i neurološki pregled

Obavezni fizikalni pregled trebao bi uključivati ​​neurološki pregled za otkrivanje slabosti mišića ili gubitka osjećaja. Da bi utvrdio je li prisutna slabost mišića, liječnik može zatražiti od pacijenta da hoda po čarapama ili petama. Liječnik može utvrditi gubitak osjetljivosti na određenom području određivanjem reakcije pacijenta na lagane dodire kože nogu i stopala. Osim toga, liječnik provjerava reflekse pacijenta u gležnju i koljenu, koji ponekad mogu biti odsutni..

Također se provodi test podizanja noge. Ovaj test točno utvrđuje ima li osoba intervertebralnu kilu. Tijekom testa pacijent leži na leđima, a liječnik podiže zahvaćeni ud pacijenta. Koljeno bi trebalo biti ravno. U slučaju da pacijent osjeća bol u nozi ili u području ispod koljena, takav test smatrat će se pozitivnim, odnosno koji pokazuje da pacijent ima intervertebralnu kilu.

Radiografske studije

Dijagnoza se ponekad potvrđuje uz pomoć magnetske rezonancije lumbalne kralježnice. Ova metoda radiografskog pregleda mnogo je prikladnija od drugih za dijagnosticiranje intervertebralne kile, jer je samo uz njezinu pomoć moguće dobiti detaljnu visokokvalitetnu sliku mekog tkiva kralježnice, uključujući intervertebralne diskove. Ponekad se MRI zamjenjuje računalnom tomografijom lumbalne kralježnice. Ali kvaliteta takvih tomografskih slika niža je od kvalitete MRI slika. Takvom se pregledu, u pravilu, pribjegava samo ako pacijent ima kontraindikacije za snimanje magnetskom rezonancijom, od kojih je glavna prisutnost metalne konstrukcije ili uređaja u tijelu (na primjer, umjetni zglobovi, pacemakeri itd.).

Liječenje: lijekovi

Prije svega, s napadima boli u prisutnosti kile, trebate uzimati lijekove protiv bolova, na primjer, "Ketorol" zajedno s "Novocain", "Analgin", "Paracetomol". Ovi lijekovi pomoći će pacijentu nekoliko sati.

U slučaju da su bolovi u donjem dijelu leđa s intervertebralnom hernijom nepodnošljivi i dugo ne nestaju, trebate se posavjetovati s liječnikom i saznati o mogućnosti blokade injekcije s Novokainom. Ova tehnika brzo ublažava bolove otprilike dva dana. Tada ćete morati ponoviti ovaj postupak ako liječnik koji to smatra smatra korisnim.

Jedan od uzroka boli u lumbalnim hernijama su upalna žarišta koja nastaju u blizini deformiranih korijena živaca. Da biste se riješili bolova, potrebno je smanjiti intenzitet upale. U te svrhe koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi u obliku "Diklofenaka", "Ibuprofena" i "Najza". Ta se sredstva u mnogim situacijama mogu kupiti u obliku vanjskih sredstava..

Ali lijekovi ove vrste imaju negativan učinak na probavni sustav. Da biste takvu štetu minimizirali, morate pažljivije pogledati novu generaciju protuupalnih nesteroidnih lijekova u obliku Valdekoksiba i Etorikoksiba. Najbolje je da mast za zagrijavanje i obloge ne primjenjujete u prvih nekoliko dana nakon početka pogoršanja. Potrebno je koristiti mentol gelove i hladne obloge.

Operacija kila lumbalne kralježnice

Slučajevi u kojima će uskoro biti potrebna operacija uklanjanja kila lumbalne kralježnice, ali možete pričekati malo, sljedeći su:

  • Neučinkovitost klasičnih vrsta liječenja - lijekova, fizioterapije, tradicionalne medicine.
  • Izraženi sindrom boli koji ne jenjava već nekoliko mjeseci, a koji je osoba u stanju podnijeti bez pomoći antidepresiva i opojnih sredstava za ublažavanje boli.

Slučajevi u kojima je potrebna hitna operacija, kada se svakog trenutka može dogoditi jako pogoršanje:

  • Impresivna veličina intervertebralne kile (više od 10 mm).
  • Poremećaji zdjeličnih organa, problemi s mokrenjem i erekcijom (kod muškaraca).
  • Smanjena osjetljivost u nogama, letargija, slabost, nesigurnost u hodu;
  • Puknuće prstenastog fibrosusa i odljev jezgre pulposus u kralježnični kanal. Ova je situacija vrlo opasna i bez operacije dovodi do paralize..

Prije bilo koje operacije obvezan je pregled pomoću magnetske rezonancije ili računalne tomografije. Također morate proći niz testova. Nakon kirurške intervencije područje se dezinficira kako bi se pacijent zaštitio od svih vrsta zaraznih lezija kralježnice.

Prevencija napadaja i terapija vježbanjem

U slučaju da osoba želi spriječiti nove napadaje boli u prisutnosti kila lumbalne kralježnice, treba obratiti pažnju na ortopedski pojas i vježbe terapije vježbanjem. Vježbu treba obavljati nakon završetka akutnih razdoblja. Treninzi moraju biti redoviti, prvi od njih mora se izvoditi pod vodstvom instruktora. To mogu uključivati ​​sljedeće vježbe:

  • Stanite na sve četiri. Savijte donji dio leđa prema dolje do maksimuma, a zatim prema gore. Istodobno, glava je savijena u suprotnom smjeru..
  • Sjednite na stolicu, ispravite kralježnicu. Glatko se savijte gore-dolje. Koncentrirajte se na naprezanje mišića trbuha i leđa.
  • Lezite na trbuh. Dlanovi su pričvršćeni i postavljeni na lumbalni dio. Podignite donje udove glavom, a ramena naprežite. U ovom položaju potrebno je zadržati deset sekundi, ovisno o tome kako se osjećate.

Rehabilitacija nakon uklanjanja kila lumbalne kralježnice

Programi rehabilitacije u obliku fizikalne terapije koje je propisao fizioterapeut i preporuke usmjerene na povratak pacijenta u svakodnevni život pomažu u nastavku normalnih aktivnosti.

Pacijenti koji sudjeluju u posebnim rehabilitacijskim programima šest tjedana nakon kirurškog zahvata prijavljuju manje boli i disfunkcije od onih koji se ne liječe. Pacijenti koji sudjeluju u programu treninga s visokim intenzitetom vježbanja češće prijavljuju smanjenje boli i disfunkcije od onih koji prakticiraju blagi sustav opterećenja. Pacijenti iz skupine s kontroliranom vježbom izvještavaju o minimalnim razlikama u smanjenju boli i disfunkcije u usporedbi s sudionicima programa prilagođenih domu.

Dakle, rehabilitacija nakon uklanjanja kila lumbalne kralježnice, u pravilu, ne zahtijeva specijaliziranu skrb za pacijente. Neposredno nakon uklanjanja šavova, preporuča se hodanje s postupnim jačanjem mišićnog steznika izvođenjem kompleksa za vježbanje kod kuće.

Akupunktura - učinkovita ili ne?

Akupunktura za herniju lumbalne kralježnice učinkovita je manipulacija koja izravno utječe na bioaktivne točke. Pomoću nje možete smanjiti bol, ublažiti otekline, a uz to i deblokirati mišićno tkivo.

Elektroforeza

Zahvaljujući elektroforezi s hernijom lumbalne kralježnice, uklanjaju se glavni simptomi bolesti. Pomoću nje značajno se poboljšava protok krvi u zahvaćenom području, obnavljaju se metabolički procesi i povećava učinkovitost lijekova..

Upravo su vježbe terapije vježbanjem za herniju lumbalne kralježnice najučinkovitija tehnika u borbi protiv ove bolesti. Kompleks gimnastike u pozadini ozljeda lumbalne i sakralne kralježnice zahtijeva, u okviru prevencije, analizu težine dijagnoze pacijenta.

Terapija vježbanjem u prisutnosti boli započinje, u pravilu, vježbama na zglobu gležnja. Postupno se povećava broj pokreta, u postupak izvršenja uključuje se koljeno, a zatim kuk. Glavni je uvjet sljedeći: ne možete izvoditi vježbe koje mogu uzrokovati bol, uz pogoršanje općeg stanja.

Što se ne može učiniti s hernijom?

Shvatimo što je nemoguće s hernijom lumbalne kralježnice.

Način života pacijenta treba obvezno revidirati i prilagoditi. Takav će se pacijent morati ozbiljno pozabaviti vlastitim zdravljem, a osim toga naučiti kako pravilno spavati, sjediti i ležati. Koja dodatna ograničenja postoje u životu s takvom patologijom, treba provjeriti kod liječnika koji dolazi. Tipično se pacijentima s hernijom u donjem dijelu leđa preporučuje sljedeće:

  • Neophodno je riješiti se viška kilograma.
  • Potrebno je prijeći na zdravu, a istovremeno vitaminski bogatu prehranu.
  • Ograničavanje treninga snage jako je važno..
  • Poželjno je spavati isključivo na ortopedskom madracu.

Vrlo važnu ulogu u prevladavanju bolesti, u pravilu, ima prehrana, jer je često uzrok kila kvar u metabolizmu. Kako se pravilno hraniti, reći će vam liječnik, ali obično preporuke uključuju potpuno odbijanje masne, a uz to i dimljene i, naravno, slane hrane, zajedno s prijelazom na hranu bogatu mineralima i vitaminima.

Treba li nositi poseban pojas za herniju lumbalne kralježnice?

Kako će korzet pomoći?

U slučaju kila, vrlo je važno smanjiti opterećenje kralježnice, smanjujući tjelesnu aktivnost općenito. Zato je jedan od najvažnijih uređaja u liječenju takvih problema lumbalni korzet. Kruta rebra ortopedskog steznika ili remena ublažavaju pritisak koji utječe na područje interdiskovnog prostora. To pomaže zaustaviti proces deformacije kralješaka. Postupno, bol popušta zbog oslobađanja živčanih završetaka. Steznici za herniju lumbalne kralježnice vrše niz sljedećih funkcija:

  • Ublažava bol smanjenjem pritiska na diskove.
  • Apsolutno svaki kralježak je ispružen.
  • Držanje tijela je poboljšano i zajamčen je ispravan položaj kralješaka.
  • Cirkulacija krvi je normalizirana.
  • Sprječavanje prekomjernog naprezanja mišića.

Kada liječi herniju, liječnik mora propisati ovaj ortopedski uređaj. Dokazano je da je zahvaljujući njemu moguće puno brže nositi se s problemom. Korzet u prisutnosti kila lumbalne kralježnice ne može se odabrati samostalno. To mora učiniti iskusni stručnjak. Pacijent neće moći samostalno odrediti koji dio kralježnice mora popraviti. Nakon što ste dobili detaljno savjetovanje od liječnika, možete započeti odabir ovog ortopedskog uređaja.

Bol s intervertebralnom hernijom lumbalne kralježnice

Hernialna izbočina jezgre pulposusa kroz pukotinu nastalu u prstenastom fibrosusu ozbiljna je komplikacija dugotrajne osteohondroze. Ako pogledate medicinsku statistiku u posljednjih 5 godina, svaki drugi pacijent s bolovima u leđima tijekom detaljnih pregleda otkriva intervertebralne kile jedne ili druge veličine jedne ili druge veličine. I u još 20% pacijenata, kile se otkrivaju na potpuno slučajan način, jer ne uzrokuju apsolutno nikakvu bol..

S čime je to povezano, zašto postoje bolovi s hernijom lumbalne kralježnice, što ih provocira i kako se s time možete nositi kod kuće - o tome ćemo u materijalu koji je ponuđen vašoj pažnji.

Bol s intervertebralnom hernijom lumbalne kralježnice u većini je slučajeva posljedica nekoliko čimbenika:

  • nadražaj mekih tkiva specifičnim proteinima jezgre pulposusa, kao odgovor na koji imunološki sustav reagira u obliku boli i otekline;
  • pritisak kompresije na radikularni živac ili njegove grane smještene u neposrednoj blizini same kile;
  • upalni proces koji se javlja u žarištu ozljede i dovodi do oticanja i infiltracije mekih tkiva, što rezultira pritiskom na male živčane završetke;
  • prekomjerna kompenzacijska napetost paravertebralnih mišića, što uzrokuje grč i bolove u mišićima.

Svaki od ovih čimbenika može djelovati izolirano ili u kombinaciji s drugima. Uspjeh pružanja medicinske skrbi u jednom ili drugom dijelu ovisi o tome koliko je mehanizama negativnog utjecaja pokrenuto..

Primjerice, ako je bol u lumbalnoj intervertebralnoj kili s upalnom reakcijom teško ublažiti, jer je teško eliminirati stalni nadražujući učinak bez repozicioniranja jezgre pulposusa. Ali s prekomjernom napetošću mišića možete vratiti normalan tonus mišića uz pomoć refleksne masaže i masaže. Ručna vuča kralješničkog stupa eliminirat će pritisak kompresije na radikularne živce i njihove grane. Ovim će iskusni kiropraktičar moći zaustaviti čak i jak sindrom boli koji se javlja u pozadini hernije diska..

Bol u herniji dovodi do svih vrsta komplikacija degenerativne distrofične bolesti kralješnice. Za potpunu obnovu tkiva potrebna je odgovarajuća opskrba hranjivim sastojcima, vitaminima i mineralima. Anatomski raspoređeni tako da su intervertebralni diskovi lišeni vlastite cirkulacijske mreže. Tekućinu i hranjive tvari otopljene u njoj mogu primiti samo difuznom izmjenom s okolnim mišićima i ostalim mekim tkivima. Blokirani i prenapregnuti mišići ne dopuštaju hrskavičnom tkivu intervertebralnog diska da vrati svoj integritet.

Što duže pacijent trpi bol, to su manje šanse za obnavljanje integriteta diska. Stoga, ako se pojave bolovi, trebali biste što prije posjetiti liječnika. Najbolje je ako je to neurolog ili vertebrolog. Ti stručnjaci imaju sve potrebne profesionalne kompetencije kako bi pružili pravodobnu pomoć pacijentima sa sličnim komplikacijama lumbosakralne osteohondroze..

Zašto boli kila lumbalne kralježnice?

Iznad u članku već smo ukratko razmotrili zašto hernija lumbalne kralježnice boli, što uzrokuje ove neugodne senzacije. Sada predlažemo da se upoznate s glavnim aspektima anatomije i fiziologije kičmenog stuba i autonomnog živčanog sustava.

Dakle, ljudska kralježnica konvencionalno je podijeljena u pet odjeljaka: cervikalni, torakalni, lumbalni, križni i trtni dio. Sakrum i trtica nose glavno opterećujuće i mehaničko opterećenje prilikom hodanja, trčanja, statičnog stojećeg položaja itd..

Zdjelične kosti pričvršćene su na križnicu pomoću ilijo-sakralnih zglobova. Dakle, provodi se veza donjih udova i kičmenog stuba..

Unutar kralježnice nalazi se kralježnični kanal koji tvore stražnja površina tijela kralješka i bočni lučni procesi. Spinalni kanal sadrži leđnu moždinu i likvor, odjeveni u teške moždane ovojnice. Upareni radikularni živci granaju se od leđne moždine. Izlaze kroz foraminalne otvore na bočnim površinama tijela kralješaka. Granajući se, radikularni živci tvore ganglijske čvorove, živčane pleksuse. Tada iz njih izlaze formirani veliki živci koji su odgovorni za inervaciju pojedinih dijelova tijela..

U lumbalnoj i sakralnoj kralježnici nalazi se lumbosakralni pleksus. Femoralni, potkožni bočni, ingvinalni, išijas i niz drugih velikih živaca od njega se odvajaju. Oni su odgovorni za inervaciju donjih ekstremiteta, trbušnih organa i male zdjelice..

U blizini kralježnice nalaze se paravertebralni mišići. Omogućuju pokretljivost i difuznu prehranu. Unutar kralježnice nalaze se velike krvne žile koje dovode krv u strukture leđne moždine. Paralelno sa svakim radikularnim živcem i njegovom granom nalazi se vlastita krvna žila koja osigurava odgovarajuću prehranu živčanog vlakna.

Ligamenti, kratki poprečni i dugi uzdužni, prolaze između tijela kralješaka i duž cijele kralježnice. Osiguravaju stabilnost položaja tijela kralješaka i kičmenog stupa u cjelini.

Završne ploče nalaze se između tijela kralješaka i međukralježničkih diskova. To su hrskavičaste strukture prožete krvnim kapilarama. Omogućuju difuznu prehranu koštanog tkiva kralješaka i hrskavičnih intervertebralnih diskova. Skleroza završnih ploča s povećanim tlakom kompresije na njih jedan je od čimbenika u razvoju degenerativne distrofične bolesti hrskavičnog tkiva kralježnice..

Bilo koja bol s hernijom lumbalne kralježnice simptomi su sljedećih negativnih procesa:

  • povećanje pritiska na tijela kralješaka s stvaranjem osteofita na njihovoj površini;
  • kršenje procesa opskrbe krvlju, uključujući radikularne živce, kao rezultat čega se razvija ishemija;
  • sužavanje lumena kralježničnog kanala, što rezultira kompleksom neuroloških simptoma;
  • napetost mišićnih vlakana sa kompresijom okolnih živaca;
  • smanjenje visine intervertebralnog diska;
  • akutna upalna reakcija.

Iskusni neurolog moći će postaviti preliminarnu dijagnozu prema prirodi boli i njezinoj lokalizaciji. Propisat će učinkovito liječenje. Stoga ne biste trebali pokušavati ublažiti bol kod kuće bez traženja liječnika. Vaše stanje može samo pogoršati..

Kako boli kila lumbalne kralježnice?

Kakvi se bolovi pojavljuju kod kila lumbalne kralježnice i što određuje njihovu prirodu? Već je gore napisano o tome kako boli kila lumbalne kralježnice i što provocira pojavu ovog sindroma.

Sada pogledajmo pitanje kako je, po prirodi osjećaja boli, moguće utvrditi što se događa u kralježničnom stupu i okolnim tkivima. Pa, kako boli kičmena kila lumbalne kralježnice i što to znači:

  1. pucajuća bol koja se širi duž donjeg uda, prednjeg trbušnog zida, zrači u području prepona - simptom da kila stisne veliki radikularni živac;
  2. tupa bol, oštro ograničavajući pokretljivost i daje učinak lošeg držanja u lumbalnoj regiji - prekomjerna napetost paravertebralnih mišića;
  3. bol i slabost u nogama znak su kompresije leđne moždine, što znači da je kila pala u lumen kičmenog kanala;
  4. utrnulost određenih područja donjih ekstremiteta i prednjeg trbušnog zida - ishemija radikularnih živaca i njihovih grana na pozadini kompresije krvnih žila;
  5. kršenje procesa mokrenja i pražnjenja crijeva - vrši se pritisak na lumbosakralni pleksus.

Postoje i drugi dijagnostički znakovi, uz pomoć kojih iskusni neurolog određuje ona stanja u kojima je potrebna neposredna kirurška njega..

Kako ublažiti bolove u lumbalnoj herniji

Ako hernija lumbalne kralježnice boli, prvo što trebate učiniti jest posjetiti liječnika. Nemoguće je samostalno dijagnosticirati, a još više liječenje ove bolesti. To je ozbiljan neurološki poremećaj koji može dovesti do ozbiljnih komplikacija..

Što učiniti ako boli intervertebralna kila lumbalne kralježnice, ali nema prilike posjetiti liječnika? Potrebno je napustiti bilo kakvu tjelesnu aktivnost i zauzeti položaj tijela u kojem će se intenzitet boli smanjiti. Preporučuje se spavanje samo na tvrdoj, ravnoj površini. Za ove svrhe bolje je koristiti ortopedske madrace..

Postoji nekoliko jednostavnih načina za ublažavanje bolova u lumbalnoj herniji:

  1. uzeti tabletu nesteroidnog protuupalnog lijeka (ketorol, ortofen, baralgin);
  2. s prekomjernom napetošću mišića u lumbalnoj regiji, preporučljivo je uzeti mišićni relaksant, na primjer, mydocalm;
  3. napravite nekoliko vježbi usmjerenih na istezanje kralježaka;
  4. koristite topikalne masti na bazi zmijskog i pčelinjeg otrova.

Ako ne možete ublažiti bol u lumbalnoj herniji, potražite liječničku pomoć. Možda osteokondroza daje komplikaciju koja zahtijeva integrirani pristup liječenju

Prije ublažavanja bolova u lumbalnoj kili, pobrinite se da nema izraženih neuroloških manifestacija. Na primjer, možete primijetiti slabost u nogama, osjećaj krajnje ukočenosti u pokretu. To su znakovi da je pogođen autonomni živčani sustav. U ovoj situaciji potrebna je hitna pomoć liječnika

Liječenje bola u lumbalnoj herniji

Nemoguće je liječiti bol hernijom lumbalne kralježnice izolirano od osnovne bolesti. Važno je razumjeti da je hernija diska komplikacija dugotrajnog degenerativnog distrofičnog procesa u hrskavičavim tkivima intervertebralnog diska. Stoga bi terapija trebala započeti uklanjanjem uzroka ove patologije. Važno je poduzeti mjere za vraćanje normalne visine i oblika diska intervertebralne hrskavice.

Potrebno je započeti liječenje boli u herniji lumbalne kralježnice ručnom vučom kičmenog stupa. Ovim postupkom povećat će se intervertebralni prostori, što će stvoriti potrebne uvjete za obnavljanje hrskavičnog tkiva prstenastog vlakna..

Tada, uz pomoć akupunkture (refleksoterapije), možete započeti proces regeneracije hrskavičnih tkiva koristeći skrivene rezerve ljudskog tijela. Fizioterapija koja se koristi u ovom slučaju ubrzava metaboličke procese u fokusu lezije na staničnoj razini.

Osteopatija i masaža također se široko koriste. Uz pomoć osteopatskog učinka, iskusni liječnik započinje procese mikrocirkulacije krvi i limfne tekućine u području zahvaćenog diska. Maser poboljšava stanje mišićnih vlakana, vraća mu sposobnost pružanja punopravne difuzne prehrane vlaknastom prstenu diska.

Terapijska gimnastika i kinezioterapija omogućuju vam potpuno vraćanje normalnog stanja svih tkiva kralježničkog stupa i okolnih mišića.

Postoje kontraindikacije, potreban je savjet stručnjaka.

Uslugu besplatnog pregleda primarnog liječnika (neurologa, kiropraktičara, vertebrologa, osteopata, ortopeda) možete koristiti na web mjestu klinike za slobodno kretanje. Na početnom besplatnom savjetovanju liječnik će vas pregledati i intervjuirati. Ako postoje rezultati magnetske rezonancije, ultrazvuka i rendgena, analizirat će slike i postaviti dijagnozu. Ako nije, napisat će potrebne upute.

Kako leđa bole kod kile kralježnice i što učiniti

Hernija diska vrlo je česta i opasna bolest mišićno-koštanog sustava koja se javlja uslijed puknuća prstenastog fibrosa koji okružuje intervertebralni disk i pomicanja samog diska izvan njegovih granica. U nedostatku pravovremenog i sveobuhvatnog liječenja, osjećaji boli postaju kronični i dovode do potrebe za kirurškom intervencijom.

Uzroci i mehanizam nastanka bola u herniji

Intervertebralni disk kao svojevrsni amortizer omekšava opterećenje kralješaka prilikom hodanja, skakanja ili trčanja i osigurava pokretljivost cijele kralježnice. Nedostaju mu krvne žile, pa sva potrebna prehrana dolazi kroz difuziju kroz bijelu vlaknastu hrskavicu koja je pokriva odozgo i odozdo. To zahtijeva redovite padove tlaka - stalno kretanje, ali većina ljudi vodi sjedilački način života, što izaziva degenerativne procese na intervertebralnim diskovima.

Puknuće prstenastog fibrosusa i pojavu kile mogu izazvati:

  • pretjerana tjelesna aktivnost;
  • ozljede leđa;
  • posljedice kirurškog zahvata;
  • stres ili depresija;
  • genetska predispozicija;
  • brojne bolesti mišićno-koštanog sustava, uključujući osteokondrozu i skoliozu;
  • metabolička bolest;
  • prekomjerna težina;
  • ravna stopala.

Svi ovi razlozi dovode do poremećaja normalne prehrane intervertebralnog diska i njegove krhkosti. Nakon puknuća prstenastog fibrosusa i pomicanja diska utječe na stanice leđne moždine i živčane završetke, što dovodi do pojave karakterističnih simptoma bolesti.

Simptomi i intervertebralna kila i njihova lokalizacija

Bol u herniji je bolna ili oštra i iznenadna. Najčešće su koncentrirani u lumbalnoj regiji i pojačavaju se prilikom dizanja utega ili jednostavno neopreznim kretanjem. Međutim, simptomi bolesti mogu se manifestirati na različite načine, ovisno o tome gdje je došlo do deformacije diska..

Intervertebralna kila vratne kralježnice

Ako je hernija diska lokalizirana u vratnoj kralježnici, glavni simptomi bit će:

  • stalna vrtoglavica i glavobolja;
  • visoki krvni tlak;
  • utrnulost ruku (posebno prstiju).

Pacijenti se često žale da bol isijava u glavu, rame ili ruku, kao i poremećaji spavanja noću.

Hernija diska u torakalnoj regiji

Ako je zahvaćena torakalna kralježnica, pacijent osjeća bol, česte bolove u prsima, kao i pritisak u srcu i predjelu prsa. Ova vrsta intervertebralne kile vrlo je rijetka - samo u 1% slučajeva, pa kad se pojave takvi simptomi, ne biste trebali pokušavati dijagnosticirati se.

Nužno je konzultirati se s liječnikom koji će utvrditi jesu li zdravstveni problemi posljedica hernije diska ili signaliziraju druge bolesti, poput bolesti kardiovaskularnog sustava.

Intervertebralna kila lumbosakralne regije

Bol s kičmenom kilom lumbosakralne kralježnice može se pojaviti izravno u oštećenom disku, kao i u stražnjici, nogama ili bedrima.

Ako se bolest započne, mogući su sljedeći simptomi:

  • utrnulost nogu;
  • slabost u nogama;
  • jak umor prilikom hodanja;
  • problemi sa stolicom;
  • smanjena potencija.

Najtočnija metoda za dijagnosticiranje hernije diska je magnetska rezonancija (MRI) i računalna tomografija (CT).

Prevencija i liječenje sindroma boli

Prema statistikama, jake bolove u leđima doživljava 8 od 10. Muškarci i žene podjednako su im podložni. Hernija diska vrlo je česta i vrlo opasna bolest koja može dovesti do potpunog invaliditeta pacijenta. Stoga je potrebno unaprijed voditi računa o zdravlju kralježnice i, ako se pronađu alarmantni simptomi, odmah se obratite liječniku i podvrgnite cjelovitom tijeku liječenja..

Prevencija hernija intervertebralnih diskova

Sjedilački način života slabi mišiće leđa, izaziva kršenje držanja i prehrane intervertebralnog diska. Stoga je jedna od najboljih mogućnosti za prevenciju hernija diska umjerena tjelesna aktivnost i terapijska masaža. Oni toniziraju mišiće, dok ublažavaju napetost, čine steznik mišića leđa.

Prestanak loših navika, aktivan odmor, redovite šetnje na svježem zraku, plivanje, zdrava prehrana, uključujući fermentirane mliječne proizvode i ribu, dobar san i pravilno odabrani ortopedski madrac - sve to uvelike pomaže u sprečavanju pojave hernija diskova.

Upravljanje bolom za sindrom bola

Privremeno rješenje problema akutne ili kronične boli u intervertebralnoj herniji je upravljanje bolom. Ova je metoda dobro poznata u inozemstvu, aktivno se koristi u europskim i američkim klinikama, međutim, i dalje je inovativna za domaću medicinu..

Tehnika upravljanja bolom prilično je svestrana: omogućuje vam učinkovito i brzo ublažavanje akutne boli u bilo kojem dijelu kralježnice (vratne, prsne, lumbosakralne) ili izbjegavanje recidiva kod sindroma kronične boli.

Pacijentu se u epiduralni prostor kralježnice ubrizgavaju posebni lijekovi koji ublažavaju upalu i blokiraju bol uništavanjem živčanih završetaka. Cijeli postupak odvija se u lokalnoj anesteziji i prati se rendgenskim snimkom. Nervni završeci obnavljaju se za otprilike jednu i pol do dvije godine, a pacijent sve to vrijeme može voditi puni život.

Upravljanje bolom ne liječi hernije diskova. Samo ublažava bol, omogućuje i vrijeme razumijevanja uzroka bolesti i odabira pravog liječenja. Doista riješiti problem i riješiti se boli može se samo uklanjanjem njegovog izvora - intervertebralne kile.

Liječenje sindroma boli s intervertebralnom hernijom

Postizanje pozitivnog rezultata u liječenju kila moguće je samo u okviru složenog liječenja, koje može uključivati ​​konzervativne i kirurške metode..

Konzervativne metode uključuju:

  • tečaj raznih lijekova;
  • Terapija vježbanjem;
  • ručna terapija;
  • miostimulacija;
  • akupunktura;
  • ultrazvuk;
  • terapija udarnim valom;
  • električna stimulacija;
  • akupresura.

Terapija lijekovima dio je sveobuhvatnog liječenja, jer je njezin glavni zadatak zaustaviti upalu i ublažiti bol. U tu svrhu može se propisati tečaj nesteroidnih protuupalnih lijekova ili injekcija kortikosteroida, kao i relaksanti mišića, antidepresivi i drugi lijekovi..

Metode fizikalne terapije - terapija vježbanjem, ručna terapija, akupresura, akupunktura, ultrazvuk; električna stimulacija itd. - usmjeren na toniranje mišića, ublažavanje pretjerane napetosti i edema, obnavljanje cirkulacije krvi i smanjenje boli.

Pacijentima se savjetuje da slijede dijetu koja isključuje masnu i začinjenu hranu, kobasice, konzerviranu hranu, rižu i šećer.

Kirurška intervencija koristi se u ekstremnim slučajevima, kada su metode konzervativnog liječenja bile neučinkovite, a degenerativni procesi na intervertebralnim diskovima dosegli kritičnu razinu. U tom slučaju kirurg uklanja intervertebralni disk i učvršćuje oštećeno područje iglama ili klinovima ili uklanja herniju endoskopijom. Nedostatak metode je trauma, dug postupak rehabilitacije i mogućnost komplikacija..

Suvremena medicina jamči uspješno liječenje sindroma boli u leđima s hernijom kralježnice. Pravovremenom dijagnozom čak i nekirurške metode liječenja u potpunosti će vratiti pokretljivost kralježnice i vratiti se aktivnom načinu života. To potvrđuju statistike i pregledi pacijenata..

Samoliječenje kod kuće i odbijanje traženja kvalificirane pomoći mogu dovesti do nepovratnih posljedica..

Pravila za liječenje akutne boli u herniji diska lumbalne kralježnice

Donji dio leđa, čak i ako nema prekomjernu težinu, uvijek ima vrlo veliko opterećenje. Napokon, uspravno hodanje jedini je način da osobu pokrenete. Najčešće su akutni bolovi u lumbalnoj kralježnici i problemi njenog liječenja povezani s patologijom dubokih mišića leđa te s hernijama i izbočinama diskova..

Međutim, kada se akutna bol u leđima prvi put pojavi, nejasno je zašto se pojavila. Bolovi u leđima mogu nastati zbog:

  • osteohondroza i njene komplikacije, odnosno s izbočinama i hernijama lumbalne kralježnice;
  • kralježnična stenoza;
  • upala korijena živaca ili s radikulitisom;
  • spondilolisteza i skolioza, kad su kralješci povezani zajedno pod abnormalnim kutovima;
  • upalna stanja poput reumatoidnog artritisa, tuberkuloze, bruceloze.

Napokon, paravertebralni tumor ili metastaze na kralježnici mogu biti uzrok akutne boli u križima. A ako se zna da je uzrok kila, onda kako boli donji dio leđa?

Simptomi bola u herniji

Postoje markeri ili "posebne zastavice" koji sugeriraju da je bol povezana s oštećenjem mišićno-koštanog sustava i da ima diskogeni karakter. To su sljedeći simptomi i znakovi:

  • oštra i oštra bol pojavljuje se ili u vrijeme jakog tjelesnog napora, ili neposredno nakon njega;
  • akutna bol ima karakter električne struje, iznenadna je, puca u donji dio leđa najčešće u nogu, sve do skočnog zgloba;
  • bol dovodi do oštrog ograničenja pokretljivosti u lumbalnoj kralježnici, a pacijent zauzima specifično antagonističko ili analgetsko držanje. U tom je položaju isključen i najmanji pokret, a disanje postaje manje duboko;
  • bol povezana s oštećenjem intervertebralnih diskova ima takozvani radikularni karakter. To znači da i najmanji potres donjeg dijela leđa dovodi do naglog povećanja boli vrste lumbaga, koja se naziva lumbago. Ovo je smijeh, kašljanje, kihanje, pokušaj promjene položaja tijela ili guranje u zahodu zbog velike potrebe;
  • kasnije, trajna, bolna komponenta povezana s reakcijom dubokih mišića na pojavu upalnog fokusa uzrokovanog kilom.

Uzroci akutne boli s hernijom u lumbalnoj kralježnici

Prije svega: intervertebralni disk koji je izgubio oblik nije izvor boli. Disk se čak može i potpuno slomiti. Njegovi vanjski, kružni vlaknasti slojevi prestaju držati unutarnju pulpnu jezgru koja je pod visokim pritiskom, a sadržaj diska ispada iz nje. Dakle, kila se formira iz izbočine. Ali sam disk, baš kao i svako hrskavičavo tkivo u tijelu, nije u stanju osjetiti bol. Tvorbe hrskavice nisu inervirane, jer bi u protivnom živci morali biti u stalnom pokretu, uz rizik da uđu između diskova. Iz istog razloga, hrskavica je, poput granica kostura, koji imaju pokretljivost, lišena krvnih žila..

Stoga su druge strukture izvor boli:

  • prvi od njih su duboki ligamenti, koje neprestano dodiruje hernialna izbočina;
  • druga komponenta su korijeni živaca koji ulaze i izlaze iz leđne moždine na razini svakog segmenta, a koji imaju osjetni i motorički dio.

Korijeni živaca sami također ne mogu primijetiti bol. Ali ako dožive intenzivnu kompresiju izbočenjem, ili, još više, hernijom, tada će to dovesti do razvoja aseptične upale..

Ova upala imat će isti karakter kao žulj na peti koji je uzrokovan stalnim trljanjem cipelama. Stalna mehanička iritacija korijena živaca dovodi do edema, oteklina, počinju istiskivati ​​okolne koštane kanale i ligamente, a bol se naglo povećava svakim pokretom i potresom mozga (posebno kod intraforaminalnih kila) takvog otečenog korijena živca. Zato je bol pucajuća i oštra;

  • ova bol također ima stalnu, bolnu komponentu, koja je velikim dijelom posljedica reakcije okolnih mišića.

Mišić je sposoban odgovoriti na bol samo na jedan poznati način. Ovo je smanjenje. Ako je bol stalna, tada je mišić u stalnom grču, a pretjerano stezanje oduzima krv krvi i uklanja iz mišića štetne tvari nastale kao rezultat njegove vitalne aktivnosti. Prije svega, to je mliječna kiselina.

Stoga se, u prisutnosti nadražujućeg čimbenika, poput izbočenja ili kile, mišić zadebljava i postupno pada u stanje stalnog, kroničnog grča. Bol potiče kontrakciju, a stalna kontrakcija pojačava tu bol. Stvara se začarani krug.

Dakle, u patogenezi akutnih bolova u križima s izbočinom ili hernijom može se razlikovati nekoliko komponenata: ligamenti, edemi korijena i reakcija mišića koja stvara bolnu bol koja traje dugo. Kako se možete nositi s tom složenom i višeznačnom boli??

Prva pomoć kod sindroma boli bez lijekova

Razmotrite načela prve pomoći koja se može provesti bez uzimanja lijekova i pokušajte se riješiti boli, a zatim - lijekova koji se koriste u prvim danima, pa čak i u prvim satima nakon pojave takve akutne boli.

Pažnja! Postoji jedna vrlo česta pogreška na koju treba upozoriti. Prvog dana, a još više u prvim satima, bilo kakvo grijanje je strogo zabranjeno, a posebno uz uporabu grijaćih jastučića i uređaja za fizioterapiju koji stvaraju višak topline. Prvog dana edem živčanih korijena i mišićnog tkiva samo se povećava, a pokušaj ublažavanja boli dodavanjem topline, prema fiziološkim zakonima, samo je povećanje protoka krvi u zonu upale, nadopunjavanje i povećanje volumena hiperemije. Liječenje akutne boli u donjem dijelu leđa toplinom samo će dovesti do pojačane boli.

Stoga, umjesto intenzivnog zagrijavanja, možete, naprotiv, koristiti hlađenje. U slučaju da pacijent nema kroničnih upalnih bolesti bubrega, ženskih spolnih organa, tada se na donji dio leđa može kratkotrajno (5-10 minuta) nekoliko puta dnevno kroz gusto tkivo nanijeti ledeni oblog ili bilo koji hladni predmet. To će dovesti do manje oticanja i ublažavanja boli..

Druga stvar koju treba učiniti jest pokušati imobilizirati pacijenta oblačenjem polukrutog steznika. Održat će potrebnu udaljenost između lumbalnih kralješaka i smanjiti rizik od akutne boli.

Treća metoda prve pomoći koja nije lijek je upotreba kućnih fizioterapijskih uređaja koji ne zagrijavaju, već odvlače pažnju i iritiraju. To su Lyapko i Kuznetsov Ipplicators. Igle i trnje na kojima leži pacijent, naprotiv, omogućuju protok volumena krvi iz zone upale u potkožno tkivo i duboke slojeve kože. Dakle, sindrom boli se smanjuje, a pacijent, u svakom slučaju, dok mirno leži, osjeća manje nelagode. Ovi jednostavni lijekovi omogućuju olakšanje stanja pacijenta prije upotrebe droga..

Sve ostale metode liječenja akutnih bolova u donjem dijelu leđa u slučaju pojave ili pogoršanja izbočenja i kile povezane su s primjenom odgovarajućih lijekova. Razmotrimo ih detaljnije.

Lijekovi za ublažavanje akutnih bolova u leđima

To su lijekovi poput nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), koji se intramuskularno koriste za akutnu bol, opuštajući mišići centralnog djelovanja, koji se također koriste u injekcijama, i lokalni lijekovi: gelovi, kreme i masti..

Narkotični analgetici u našoj zemlji za osteohondrozo ne koriste se. Takvi lijekovi propisani su za onkološku patologiju, na primjer, s razvojem metastaza na kralješcima. Čak i u tom slučaju, ponekad pacijent ne može dobiti pomoć zajamčenu državom. Ako liječnik, vidjevši vrlo jaku bol, pokuša pomoći pacijentu u Rusiji propisivanjem, na primjer, Durogesica u obliku flastera, tada, za razliku od liječnika u SAD-u ili Izraelu, neće biti zahvalan, već zatvor.

U krajnjem slučaju, kada je dijagnoza jasna, potvrđena magnetskom rezonancom, a pacijent zaista ima sindrom boli povezan s izbočinom ili hernijom, može se izvesti terapijski blok. Ali ova se manipulacija ne izvodi kod kuće, već u bolnici ili u sobi za liječenje. Razmotrimo glavne skupine lijekova koji pomažu u ublažavanju boli u prvim danima početka ili pogoršanja izbočenja ili kile.

NSAR: ublažavaju bol i upalu

Lijekovi iz skupine NSAID-a ili nesteroidni protuupalni lijekovi predstavljaju "tri stupa liječenja upale". Ovo je smanjenje tjelesne temperature ili antipiretički učinak, analgetski učinak, kao i protuupalni učinak. Antipiretički učinak nas ne zanima, jer kod izbočina i kila tjelesna temperatura ne raste, a paracetamol (Panadol) i drugi lijekovi poput ibuprofena (Nurofen) nisu potrebni.

Ali borba protiv boli i upala je ono što vam treba. Najjači analgetski učinak nesteroidnih protuupalnih lijekova u lijeku ketorolac (Ketanov), a po svojoj snazi ​​blizak je djelovanju narkotičkih analgetika. Protuupalni učinak, koji se sastoji u smanjenju edema, izražava se u lijekovima kao što su ketoprofen (Ketonal) i meloksikam (Movalis). Stari lijek diklofenak (Voltaren, Ortofen) ima vrlo dobar protuupalni učinak. Može se koristiti kao jedna injekcija ili u vrlo kratkom tečaju, ne duljem od 3 dana.

Nećemo se detaljno zadržavati na dozama i režimima primjene, jer je to posao liječnika koji dolazi. Međutim, u slučaju da pacijent ima čir na želucu ili erozivni gastritis, tada su mu lijekovi iz skupine NSAID kontraindicirani. U ekstremnim slučajevima, u prisutnosti gastritisa i čira, možete istovremeno uzimati ove lijekove zajedno s blokatorima protonske pumpe, kao što su Nolpaza, Omeprazol, Pariet. Oni štite sluznicu želuca od razornih učinaka NSAID-a.

Nakon dva do tri dana intramuskularnih injekcija, obično prelaze na oblike tableta, koji se također uzimaju u roku od nekoliko dana. Zajedno s tim, od prvog dana započinje utrljavanje masti, krema i gelova koji sadrže NSAID u lumbalnu regiju. Ovo je Fastum gel, Nurofen-gel, Dolgit-krema.

Pažnja! Ugrijavajuće masti s kapsaicinom, na primjer, Kapsikam ili Finalgon, mogu se koristiti drugi ili treći dan, kada je bol već počela popuštati, a upalni edem počeo se otapati. Prvog dana preporučuje se nanošenje masti i gela s hlađenjem, Deep Reliefa (ibuprofen + mentol), Ben-geja (metil salicilat + mentol) ili na lumbalnu regiju nanijeti esencijalna ulja za hlađenje i ometanje, na primjer ulje mente u omjeru 1/10 s bazno ulje.

Mišićni relaksanti: opuštanje mišića

Za razliku od akutnog ublažavanja bolova i ublažavanja bolova, ovi su lijekovi dizajnirani za ublažavanje trajne i bolne komponente boli uzrokovane pretjeranim grčenjem mišića. Ne mogu ublažiti prvu, pucajuću bol. Nazvani su mišićnim relaksantima središnjeg djelovanja, jer reguliraju rad neurona u leđnoj moždini i ne utječu izravno na mišić. Prevare je i puste da se opusti. A to poboljšava protok krvi i omogućuje vam uklanjanje otpadnih mišića. Najpopularniji lijekovi su Midocalm ili tolperizon i Sirdalud ili tizanidin. Prvi od njih ne uzrokuje pospanost, ali drugi je najbolje uzimati noću ili navečer.

U pozadini tečaja uzimanja mišićnih relaksansa, bolje je ne voziti automobil ili raditi s pokretnim mehanizmima, jer ti fondovi donekle povećavaju vrijeme reakcije mišića. Mišićni relaksanti također se daju u prvim danima bolesti intramuskularno, ali oni ne utječu na želučanu sluznicu i mogu se propisati kao tečajna terapija. Kao rezultat toga, rješava se kronični grč mišića uzrokovan izbočenjem i hernijom, a trajne bolovi u leđima također se smanjuju ili nestaju..

Vitamini

Imenovanje vitamina B ili neurotropnih vitamina, sa stajališta medicine utemeljene na dokazima, ne utječe na duljinu dana invalidnosti i ublažavanje boli. Međutim, u Ruskoj Federaciji liječnici ih često koriste u profilaktičke svrhe. Vitamini B1, B12 i B6 nazivaju se neurotropnim vitaminima i sudjeluju u funkcioniranju središnjeg i perifernog živčanog sustava. Stoga su kod edema živčanih korijena propisani da stvore višak skladišta, da tako kažem, za svaki slučaj.

Najpopularniji lijek koji se daje intramuskularno je Milgamma, koji sadrži sve ove koncentrate vitamina, zajedno s lokalnim anestetikom lidokainom. Čini injekciju bezbolnom. Nakon tijeka intramuskularnih injekcija, možete prijeći na pripremu Milgamma compositum, ovo je pripravak tableta.

Fizioterapija, vježbanje i masaža

Svi fizioterapeutski postupci koji se odnose na toplinu, terapiju blatom, balneološke učinke moraju se primijeniti izvan faze pogoršanja. Tek tada će fizioterapija, fizioterapijske vježbe i sesije masaže imati blagotvoran učinak. Ako se pokuša masaža prvog ili drugog dana akutnih bolova u leđima, ona će se samo pogoršati, jer je mišić u stanju trajnog grča, a svaki potres leđa uzrokovat će jake napadaje radikularne boli. A standardne tehnike masaže nisu samo opuštajuće, već i tonik. Jednostavno ne bi trebalo provoditi jednu opuštajuću masažu u pozadini akutne boli. Akutna bol je kontraindikacija za bilo koju vrstu fizioterapije..

Kako spriječiti bol?

Da biste ne samo uklonili, već i spriječili pojavu boli, samo trebate spriječiti pojavu kile. Morate slijediti jednostavna pravila:

  • pravilno se krećite i radite na držanju, izbjegavajte ravna stopala;
  • težine nosite samo ravnomjerno u ruksaku na leđima;
  • dok dižete utege, pokušajte teret držati simetrično, ni u kojem slučaju na jednom ramenu ili u jednoj ruci;
  • nemojte se savijati ili okretati dok nosite težak teret;
  • nadgledati tjelesnu težinu, izbjegavajući višak;
  • redovito pokušajte objesiti se na vodoravnoj traci ili plivati, iskrcavajući kralježnicu, baviti se terapijskim vježbama;
  • nakon dostizanja određene dobi, provjeriti razinu kalcija u krvi, spriječiti osteoporozu;
  • zimi, a posebno u prisustvu leda, morate se suzdržati od naglih pokreta, jer su padovi i ozljede faktor rizika za izbočenje i herniju.

Na taj način možete izbjeći jake bolove u leđima. Ako već imate izbočinu ili, još više, kilu i redovito vas muče, tada je najbolji način moderna minimalno invazivna kirurgija..

Trenutno se s velikim uspjehom održavaju u Bugarskoj, Češkoj i također u Rusiji. To su hladna plazma i laserska nukleoplastika, isparavanje, endoskopska mikrodiscektomija. Kao rezultat toga, ili se sprečava pojava kile iz izbočenja, ili se uklanja sama hrskavična izbočina, a korijeni živaca, mišići i ligamenti ne stisnu ništa drugo. Samo operacija može dovesti do radikalne ekstrakcije i poboljšati kvalitetu života.