Glavni

Neurologija

Koksartroza 1 stupanj, liječenje zgloba kuka

Koksartroza zgloba kuka vrsta je artroze koja dovodi do ozbiljnih oštećenja koštanog i hrskavičnog tkiva. Bolest je vrlo česta: broj oboljelih samo se povećava svake godine. Prema statistikama, oko 7% stanovništva pati od ove bolesti.

Mehanizam razvoja koksartroze je da pod utjecajem različitih čimbenika hrskavično tkivo zgloba počinje postupno propadati, što dovodi do dugotrajnog upalnog procesa i jake boli..

Znanje o karakterističnim simptomima patologije, glavni razlozi pomoći će vam odabrati tečaj učinkovite terapije.

Koksartroza zgloba kuka 1. stupnja najčešće pogađa jednu nogu. Bilateralna koksartroza vrlo je rijetka. Obično se takva klinička slika opaža u bolesnika s urođenim oštećenjima u strukturi zglobova kuka (displazija).

Čimbenici i uzroci koji izazivaju

Važno je znati! Liječnici su šokirani: „Postoji učinkovit i cjenovno prihvatljiv lijek za ARTHROSIS.“ Pročitajte više.

Razlozi za pojavu koksartroze:

  1. Prethodno pretrpljene lezije zglobova. To su prijelomi, modrice, mikrotraume, koje dovode do stanjivanja hrskavičnog tkiva..
  2. Ozbiljni poremećaji cirkulacije u području zahvaćenog zgloba. Neispravnost cirkulacijskog sustava dovodi do nakupljanja posebnih tvari u zglobu, koje povećavaju proizvodnju enzima koji negativno utječu na stanje hrskavice.
  3. Prekomjerna težina. S velikom tjelesnom težinom zglob je podvrgnut jakom opterećenju, što uzrokuje upalu i akutnu koksartrozu zgloba kuka 1. stupnja.
  4. Česta fizička prekomjerna opterećenja zglobova, što dramatično povećava rizik od upale.
  5. Kongenitalne patologije: displazija u raznim oblicima, urođena iščašenja kuka.
  6. Utjecaj bolesti koje se već razvijaju. Nekrozirane progresivne infekcije.
  7. Ozbiljni endokrini poremećaji, hormonalni poremećaji koji negativno utječu na metabolizam, pridonose upali zglobova i tkiva.
  8. Teška hipotermija tijela.
  9. Nedostatak redovite tjelesne aktivnosti.
  10. Genetska sklonost artrozi.

Prehrana ljudi igra bitnu ulogu u razvoju koksartroze. Ako je prehrana loša, loše uravnotežena, tkivo hrskavice ne prima korisne mikroelemente, slabi i postoji rizik od razvoja upalnog procesa. Dakle, dva su razloga: mehanički (trauma i mikrotrauma) i biološki, kada je poremećen proces normalne fiziološke regeneracije tkiva..

Osjetljivost na bolesti dramatično se povećava s godinama. 30% stanovništva pati od koksartroze u starosti. Zapamtite: bake i djedovi su uvijek šepavi - iz ovog razloga..

Stupanj tijeka i simptomi bolesti

Glavni stupnjevi koksartroze u odraslih:

Stopa filtracijeZnačajke simptoma
1. stupanjOvo je blagi oblik bolesti koji se najlakše liječi liječenjem. Primjećuju se periodične bolovi u kuku, češće nakon fizičkog napora. Nema uočljivih deformacija zgloba ili hromosti, pa ljudi često ne žure s posjetom liječniku. Na x-zrakama liječnik može primijetiti tek blago sužavanje zglobnog prostora.
2. stupanjPostupno uništavanje hrskavičnog tkiva, bol se pojačava, zrači u prepone, bedro. Bol se razvija čak i u mirovanju. Kao rezultat pogoršanja pokretljivosti zglobova, osoba počinje šepati. Primjećuju se atrofija mišića i sindrom ukočenosti zglobova.
Stupanj 3Najteža faza: potpuno uništavanje hrskavice, akutna bol, edem tkiva, normalno kretanje je nemoguće. RTG snimke pokazuju kritično sužavanje jaza između kostiju, deformacija zgloba. Liječenje je obično kirurško


Ako se dijagnosticira stadij 1, ovo je velika sreća: bolest se može zaustaviti.

Dijagnostika

Pri prvom posjetu liječniku pregledava se zglob pacijenta, prikupljaju se anamneza, simptomi, informacije o prisutnosti kroničnih patologija.

Obvezne dijagnostičke mjere:

  1. Klinički testovi krvi (opća analiza, biokemijska analiza, krv na ESR i reumatoidni faktor).
  2. RTG će pomoći identificirati prisutnost osteofita, područja okoštavanja hrskavice, osteoporoze, utvrditi stupanj suženja zglobnog prostora.
  3. MRI ili CT su najinformativnije studije: čak možete dijagnosticirati koksartrozu zgloba kuka 1. stupnja, koja se tek počinje razvijati.
  4. Ultrazvučni pregled može biti potreban ako postoji sumnja na zarazno, gnojno žarište u zglobu ili na prisutnost tekućine u njemu.

Koksartroza zgloba kuka 1. stupnja brzo napreduje i nakon nekoliko mjeseci može prijeći u napredne faze tečaja - druga, treća, kada terapija lijekovima više nije učinkovita, može biti potrebna operacija. Da biste to spriječili, odmah kod prvih znakova bolesti odmah se obratite liječniku.

Liječenje koksartroze 1 stupanj

Liječenje odabire liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir uzrok bolesti, simptome, dob i prisutnost popratnih patologija. Tradicionalna terapija lijekovima za koksartrozu:

Skupina lijekovaDjelujteDjelotvorni predstavniciZnačajke:
NSARSmanjivanje bolnosti, upale, ublažavanje napetosti u mišićimaIbuprofen, Piroksikam, IndometacinLijekovi se propisuju s aktivnim upalnim procesom
Vaskularni fondoviNormalizacija vaskularnog tonusaTrentalZa akutnu bol, oštećenu osjetljivost udova, grčeve
Mišićni relaksantiUklanjanje boli, grča, poboljšanje cirkulacije krvi, složeno liječenje koksartrozeMydocalmPropisuje se samo ako je prijeko potrebno zbog nuspojava
Hormonalni lijekoviUklonite upalu zglobova, vratite normalnu funkciju kukaHidrokortizon, KenalogUbrizgava se izravno u zglob
HondroprotektoriLijekovi pomažu u normalizaciji stanja hrskaviceGlukozaminUlaz na tečajeve, nekoliko puta godišnje

Operativna intervencija

Operacija za takvu patologiju naznačena je ako liječenje lijekovima nije imalo očekivana poboljšanja, a bolest nastavlja napredovati. Obično se kirurška intervencija izvodi u poodmakloj fazi bolesti..

Najučinkovitija operacija za koksartrozu je endoprostetika: zahvaćeni zglob se uklanja, na njegovo mjesto instalira se umjetni analog. Zahvaljujući modernim metodama endoprostetike, pacijenti počinju hodati treći dan nakon operacije.

Zamjena zgloba omogućuje pacijentu povratak sposobnosti normalnog kretanja, ublažavanja boli, upale. I sama glava zgloba kuka i svi njegovi elementi mogu se zamijeniti..

Fizioterapija

Terapija vježbanjem koksartroze propisana je svim bolesnicima, kao jedna od najučinkovitijih metoda liječenja s pozitivnom dinamikom u tijeku bolesti.

Čak se i "napredni" ARTHROSIS može izliječiti kod kuće! Sjetite se da ga mažete jednom dnevno..

Preporučuje se prakticiranje vježbanja tijekom razdoblja remisije bolesti. Nastavu u početnim fazama trebao bi nadgledati trener.

Neželjeno je izvoditi popravnu gimnastiku u sljedećim uvjetima:

  • akutni upalni procesi u unutarnjim organima;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • hipertenzija u akutnoj fazi;
  • akutno zatajenje srca;
  • razdoblje nakon nedavne operacije;
  • oslabljeni imunitet;
  • razdoblje menstruacije kod žena.

Klasični tečaj vježbanja za koksartrozu:

  1. Ležeći na leđima, savijte koljeno, polako ga privucite trbuhu. Ponovite isto s drugom nogom..
  2. Ležeći na leđima, podignite obje noge u ravnom položaju. Izvodite vježbu poput "škare".
  3. Prevrnite se na bok, podignite nogu u ravni položaj 10-15 puta. Nakon toga ponovno se prevrnite, učinite isto s drugom nogom.
  4. Stanite na sve četiri, podignite nogu gore. Savijte ga i rasklopite nekoliko puta. Možete napraviti svojevrsne napade nogu.
  5. Lezite na trbuh, petom pokušajte doći do zadnjice.
  6. Ležeći na leđima, izvodite kružne rotacije sa svakom nogom.
  7. Sjednite, spojite ravne noge. Ispružite čarape prema sebi i dalje od sebe.
  8. Oslonite se na naslon stolca, stavite mali uteg na stopalo. Polako podignite nogu u ravnom položaju.

Fizioterapija i masažna terapija

Fizioterapijski tretman učinkovit je upravo u prvoj fazi tijeka bolesti, kada hrskavica još nije ozbiljno oštećena i može se oporaviti bez operacije.

Nakon tečaja fizioterapije, pacijentov se metabolizam, cirkulacija krvi normaliziraju, pokretljivost u bolesnom zglobu poboljšava, bol, edemi se smanjuju i upalni proces se zaustavlja.

Najčešće se propisuju sljedeće vrste fizioterapije:

  • krioterapija;
  • magnetoterapija;
  • terapija blatom;
  • laserska terapija;
  • ultrazvučni tretman.

Fizioterapija ima kontraindikacije (trudnoća, alergije, visoka temperatura, SARS, itd.), Stoga, prije nego što ih upotrijebite, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Terapijska masaža može se koristiti u svim fazama tijeka koksartroze, međutim najveći učinak može se postići u početnim fazama bolesti..

Profesionalnom masažom ublažavaju se grč i napetost mišića, poboljšava se cirkulacija krvi i uklanja edem. Za veći terapeutski učinak, masaža se preporučuje kombinirati s gimnastikom, posjetom bazenu.

Prehrambeni principi

Napredak koksartroze povezan je s metaboličkim poremećajima, stoga se prilikom otkrivanja patologije moraju isključiti svi čimbenici koji izazivaju upalni proces.

Sljedeći prehrambeni proizvodi zabranjeni su za koksartrozu:

  • pržena hrana;
  • masne mesne juhe;
  • hrana s visokim udjelom nezdravih masti (kiselo vrhnje, majoneza);
  • poluproizvodi, brza hrana;
  • pušenje, alkoholna pića - strogo zabranjeno;
  • kava;
  • crvena riba;
  • čips, krekeri;
  • sol;
  • svježa pekara;
  • čokolada;
  • masni sirevi.
  1. Suho voće.
  2. Jelly deserti, voće.
  3. Voćni sokovi.
  4. Decocije suhog voća, zeleni čaj, kompoti.
  5. Fermentirani proizvodi s niskim udjelom masti: svježi sir, kefir.
  6. Leća.
  7. Žitarice (heljda je posebno korisna).
  8. Kuhana riba i meso.
  9. Zelenilo.
  10. Med.
  11. Orašasti plodovi.
  12. Žele, žele riba, žele meso.

Uz pomoć pravilno kombinirane prehrane zaustavlja se upala, normalizira metabolizam i obnavlja tkivo hrskavice.

Alternativni tretman

Najučinkovitiji narodni recepti za koksartrozu:

  1. Pomiješajte jednake količine meda, votke, joda, glicerina. Inzistirati na jedan dan, koristiti za podmazivanje bolnog zgloba.
  2. Nanesite med na svježe lišće kupusa. Nanesite na spoj, popravite folijom. Ostavite cijelu noć.
  3. Sameljite kuhani krumpir, nanesite na zglob kad je topao. Ostavite par sati.
  4. Istucite češnjak, korijen celera i par limuna u blenderu. Sve pomiješajte, stavite u staklenku. Prelijte kipućom vodom. Inzistirati tijekom dana, uzimati po žlicu prije jela.
  5. Repu sameljite, dodajte dvije žlice alkohola, 100 g meda. Nanesite kao mast za bolni zglob.

Narodni recepti ublažavaju bol, smanjuju upalni proces, ali ne mogu ukloniti osnovni uzrok patologije. Zato se takva terapija može koristiti samo kao pomoćna terapijska mjera..

Liječnički savjet

Koksartroza 1 i 2 stupnja zgloba kuka može se razviti za samo 3-5 mjeseci. Stanje pacijenta brzo će se pogoršati, što će negativno utjecati ne samo na kvalitetu života pacijenta, već i na njegov psiho-emocionalni sustav.

Medicinske preporuke pomoći će smanjiti rizik od progresije patologije:

  • izbjegavati hipotermiju tijela;
  • plivanje, trčanje ili gimnastika;
  • godišnje provoditi preventivne testove na razinu hormona;
  • pravodobno zaustaviti bolesti, zarazne procese koji uzrokuju koksartrozu;
  • zaštitite se od ozljeda zglobova;
  • imati dobro uravnoteženu prehranu;
  • nadgledati svoju težinu, spriječiti pretilost;
  • redovito vježbajte masažu kukova;
  • godišnje podvrgavati se preventivnom liječenju kalcijem, hondroprotektorima i vitaminima (samo nakon dopuštenja liječnika);
  • odbiti od loših navika.

Liječenje koksartroze zgloba kuka 1 stupanj osigurava poštivanje svih medicinskih recepata. Pacijentu je strogo zabranjeno nekontroliranu terapiju kod kuće: to prijeti ne samo pokretanju osnovne bolesti, već i razvoju opasnih komplikacija u drugim tjelesnim sustavima.

Koksartroza 1 stupanj - uzroci, simptomi, metode dijagnoze, liječenja i prevencije

Bolest zgloba kuka, nazvana koksartroza 1. stupnja, karakterizira oštećenje hrskavice i koštanog tkiva zgloba, praćeno bolovima nakon vježbanja. Bolest se razvija u starijoj dobi na pozadini metaboličkih promjena, poremećaja cirkulacije, nakon traume ili upale. Može se napredovati ako se ne liječi, što dovodi do djelomičnog ograničenja pokretljivosti.

Što je koksartroza 1 stupanj

Degenerativno-distrofična bolest kod koje nastaju promjene u cjelovitosti zgloba kuka uslijed postupne deformacije hrskavičnog tkiva i kostiju naziva se koksartroza. Deformirajuća artroza (ili osteoartritis) razvija se postupno, obično nakon 40. godine. Ako se ne liječi, dovodi do oštećenja funkcionalnosti zglobnog sustava, prijeteći hromosti, invaliditetu. Koksartroza zgloba kuka 1 stupanj početna je faza razvoja bolesti.

Uzroci nastanka

Brojni su čimbenici koji povećavaju vjerojatnost razvoja bolesti. To uključuje starost, hormonalne poremećaje ili metaboličke poremećaje, neaktivan način života, patologije kralježnice i stopala. Liječnici uzroke koksartroze dijele na primarne, na primjer, genetsku predispoziciju (metaboličke značajke), prekomjernu tjelesnu težinu ili ozljede i sekundarne, odnosno bolesti i stanja koja povećavaju rizik od progresije bolesti. To uključuje:

  • kršenje cirkulacije krvi u zglobu;
  • displazija zgloba kuka;
  • aseptična nekroza glave bedrene kosti;
  • urođena iščašenja kuka;
  • displastični koksartritis kuka, druge upale.

Znakovi

Različite faze razvoja bolesti (stupanj) imaju niz karakterističnih obilježja, od kojih je glavna izraženi sindrom boli lokaliziran u bedru, preponama, zračeći u zglob koljena. Ukočenost zglobova može se primijetiti, posebno kao kršenje otmice (na primjer, u sjedećem položaju "sedla"). S koksartrozom prvog stupnja, ne uočava se poremećaj hoda, bol nastaje kao rezultat fizičkog napora, na primjer, nakon duže šetnje. U mirovanju prolazi samo od sebe.

Dijagnostika

Degenerativni proces može se razviti ili u jednom (desna i lijeva koksartroza), ili istovremeno u oba zgloba (obostrana koksartroza). Dijagnoza se postavlja na temelju kliničkih znakova, laboratorijskih testova u obliku radiografije, računalne ili magnetske rezonancije. U 1. stupnju bolesti, rendgen zgloba kuka pokazuje sužavanje zglobnog prostora, proliferaciju koštanog tkiva oko rubova acetabuluma. Deformacija glave i vrata bedrene kosti nije uočena.

  • Ljekarnički lijekovi protiv bora
  • Zdenac novinskih cijevi
  • Kako pravilno kuhati piletinu u pećnici

Liječenje koksartroze zgloba kuka 1 stupanj

Liječenje artroze zgloba kuka 1. stupnja je konzervativno i složeno. Terapija lijekovima usmjerena je na ublažavanje jake boli i upale (pomoću protuupalnih nesteroidnih lijekova), obnavljanje oštećene hrskavice kako bi se osigurala pokretljivost zglobova (pomoću hondroprotektora). U ranim fazama razvoja bolesti učinkoviti su fizioterapeutski postupci - terapijske vježbe, masaže, postupci blatom, ručna terapija..

Prehrana za koksartrozu 1. stupnja ne igra ključnu ulogu, dijeta je usmjerena na gubitak težine kako bi se smanjilo opterećenje oštećenih zglobova. Iz istog razloga, pacijentu se može savjetovati da hoda štapom ili štakama (za obostranu koksartrozu). U slučaju daljnjeg napredovanja bolesti, potrebna je operacija - endoprostetika - u kojoj se uništeni zglob zamjenjuje endoprotektorom.

Liječenje lijekovima

Ovisno o kliničkoj slici bolesti i podacima o pretrazi, ortoped odabire lijekove čiji unos pomaže ublažiti tijek koksartroze, obnoviti deformirana tkiva hrskavice, normalizirati cirkulaciju krvi i opustiti mišiće bedra. Sindrom jake boli s 1 stupnjem osteoartritisa uklanja se uz pomoć masti za zagrijavanje ili obloga antispazmodičnim lijekovima.

Protuupalni lijekovi

S 1 stupnjem bolesti, propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) u obliku tableta ili injekcija kako bi se smanjila upala i smanjio stupanj boli. Dugotrajna primjena lijekova ove farmakološke skupine za koksartrozu se ne preporučuje, jer NSAIL mogu suzbiti obnavljanje hijalina oštećene hrskavice.

Indometacin u obliku tableta ili masti pomaže u ublažavanju upale, ublažavanju bolova i osjećaja težine u nogama, vraća pokretljivost zglobova rastom zglobnog koštanog i hrskavičnog tkiva. Alat ima antiagregacijski i analgetski učinak. Prosječna dnevna doza je 25 mg (za tablete) i 3-5 mg (za mast) dnevno, trajanje terapije je od 7 do 10 dana. Popis kontraindikacija i nuspojava je impresivan, prije početka tečaja morate proučiti upute za uporabu.

Hondroprotektori

Lijekovi ove farmakološke skupine propisani su za uklanjanje deformacija hrskavice s 1 stupnjem obostrane ili jednostrane koksartroze. Hondoprotektori na bazi glukozamina ili hondroitin sulfata potiču proces obnavljanja hrskavičnog tkiva, sprječavaju daljnje uništavanje strukture zglobne hrskavice, djeluju protuupalno i pospješuju stvaranje unutarzglobne tekućine.

Hondroitin sulfat je mukopolisaharid koji sudjeluje u stvaranju koštanog i hrskavičnog tkiva. Djeluje protuupalno i analgetski, smanjuje potrebu za uzimanjem lijekova iz skupine NSAID. S 1 stupnjem koksartroze, intramuskularne injekcije propisane su jednom svaka dva dana, 1 ml lijeka, tečaj uključuje 30 injekcija. Za prevenciju ponavljajte tri puta godišnje..

  • Znakovi drozda kod djevojčica
  • Krumpir s gljivama u polaganom kuhalu: recepti s fotografijama
  • Testovi hormona štitnjače

Blatoterapija

Korištenje terapijskog blata pomaže u obnavljanju cirkulacije krvi u zglobovima zahvaćenim koksartrozom, potiče procese regeneracije u hrskavičnom i koštanom tkivu. S 1 stupnjem bolesti, propisuje se 10 do 20 postupaka za 15-30 minuta jednom u dva ili tri dana. Temperatura peloida koji se koristi za postupak trebala bi biti 40-45 ° C, blato se nanosi na lumbalni dio.

Masoterapija

Posebna masaža sigurna je za bilo koji stupanj koksartroze, postupak se kombinira s terapijskim vježbama i bazenom, provodi se 3-4 puta tjedno. Umasirajte područje donjeg dijela leđa, bedra i zgloba kuka. Počinju s potezima zagrijavanja, a zatim prelaze na intenzivnije trljanje i kružne pokrete palčeva. Postupak je propisan nakon liječenja lijekovima, poboljšava cirkulaciju krvi, ublažava grčeve i jača mišiće. Opći tečaj je od 10 do 15 postupaka, ovisno o stanju pacijenta.

Terapija vježbanjem koksartroze

Zadatak popravne gimnastike je razviti oštećeni zglobni aparat, pa se sve vježbe moraju izvoditi pažljivo, bez trzaja. Priroda izvršavanja trebala bi biti statična, a ne dinamična. Dugotrajna opterećenja s 1 stupnjem koksartroze kontraindicirana su; nakon gimnastike poželjno je kupati se ili plivati ​​u bazenu. Vježbe se izvode ležeći na leđima, trbuhu i stojeći, broj ponavljanja za svaki kompleks je 10 puta. Približna shema gimnastike:

  1. Ležanje na leđima: podizanje i spuštanje ispruženih ruku, dlanovi prema gore; savijanje i produženje nogu u zglobovima koljena, povlačenjem peta uz pod do zdjelice i natrag; okreti ispruženih nogu od zdjelice prema unutra i natrag naizmjence sa svakom nogom.
  2. Ležanje na trbuhu: odvajanje ramene kralježnice za 5 cm od poda dok držite položaj 5-7 sekundi; podizanje ispruženih nogu (naizmjenično) iznad poda u ležećem položaju i ležeći sa strane; otmica noge u stranu, bez podizanja s poda, na 30-40 °.
  3. Stojeći: podizanje nogu iznad poda, 30-40 cm, rukama naslonjenim na stolicu; zamahujte nogama naizmjence prema naprijed, u stranu i natrag; polučučnjevi s rukama naslonjenim na stolicu (noge u širini ramena); podizanje na nožne prste u položaju "stopala zajedno".

Kirurška intervencija

S 1 stupnjem koksartroze nije potrebna kirurška intervencija, koristi se medicinski i fizioterapeutski tretman. Daljnjim uništenjem zgloba idiopatske prirode (iz nepoznatih razloga) u posljednjoj fazi bolesti, zglob se zamjenjuje endoprotezom. Operacija se izvodi u općoj anesteziji; u 95-97% slučajeva osigurava potpuno obnavljanje motoričke funkcije. Razdoblje ambulantnog oporavka je 2-3 tjedna, nakon otpusta pacijent se šalje na rehabilitacijske mjere.

Tradicionalne metode

Na prvom stupnju koksartroze, u okviru složene terapije, dopušteno je koristiti alternativne metode liječenja, dogovorene s liječnikom koji dolazi. Dijele se na lokalne metode (masti na bazi prirodnih sastojaka, ljekovite kupke) i sistemsko djelovanje (oralna primjena infuzija ili tinktura). Lokalni lijekovi uključuju:

  • Ljekovite kupke s morskom soli, terpentinom, artičokom i medom: otopite 1 kg soli u 60-80 litara vruće vode, 1 tsp. terpentina, 2 žlice meda i 3-4 zdrobljenih gomolja artičoke. Trajanje postupka je 15-20 minuta.
  • Infuzija celandina u maslinovom ulju: 8 žlica. suho bilje ubrizgava se u 1 litru ulja 2 tjedna. Utrljano u zglob (s obostranom koksartrozom - u oba zgloba) tri puta dnevno, trajanje liječenja je 1 mjesec.

Prevencija

Preventivne mjere za koksartrozu uključuju održavanje aktivnog mobilnog načina života, redovito jačanje mišićnog i zglobnog sustava uz pomoć tjelesne aktivnosti i kontrolu tjelesne težine. U starijoj dobi liječnici preporučuju:

  • skijanje;
  • Norveško hodanje s palicama;
  • posjet bazenu;
  • Spa tretman;
  • popravna gimnastika;
  • preventivni prijem hondroprotektora;
  • zdrava prehrana;
  • masaža.

Koksartroza 1. stupnja: uzroci, mehanizam razvoja, metode liječenja

U ovom ćete članku naučiti o simptomima, dijagnozi i liječenju koksartroze kuka 1. stupnja. Što je to, jednostrani i obostrani oblik patologije, gimnastika s koksartrozom.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, 8 godina radnog iskustva. Visoko obrazovanje iz specijalnosti "Opća medicina".

Prvi stupanj koksartroze početna je faza artroze zgloba kuka. Uz ovu bolest dolazi do postupnog uništavanja zglobne hrskavice i koštanog tkiva smještenog ispod njih..

Promjene u zglobu kuka, karakteristične za koksartrozu. Kliknite na fotografiju za uvećanje

Glavne značajke koksartroze 1. stupnja povezane su s činjenicom da se patološke promjene u zglobovima kuka tek počinju pojavljivati: pacijentu praktički možda ništa ne smeta, simptomi bolesti pojavljuju se samo s velikim opterećenjem zglobova. Dijagnoza se može utvrditi samo rezultatima rendgenskog pregleda..

Koksartroza je najčešća bolest zglobova kuka koja se razvija kod starijih ljudi. Rizik od artroze povećan je kod:

  • osobe starije od 45 godina;
  • sportaši koji se bave traumatičnim sportovima - hokej, nogomet;
  • pacijenti s prekomjernom tjelesnom težinom.

Zanimljivo je da žene češće pate od koksartroze od muškaraca. Ova se bolest javlja u 8,3% muškaraca starijih od 45 godina i u 11,3% žena iste dobi..

Prvi stupanj koksartroze nije opasan, ne uzrokuje ozbiljne simptome i ne ograničava funkcionalne sposobnosti zahvaćenih zglobova kuka.

Međutim, s vremenom patološki proces može napredovati, zbog čega se pojavljuje izraženija klinička slika. U 3. fazi bolesti, pacijentova pokretljivost zglobova je naglo ograničena i kvaliteta života se pogoršava.

Ne postoje posebne razlike između jednostrane i obostrane koksartroze. U prisutnosti problema s dva zgloba kuka, simptomi bolesti ozbiljnije pogoršavaju kvalitetu života pacijenata.

Nemoguće je potpuno izliječiti bolest i vratiti već zahvaćenu hrskavicu (makar i malo)..

Problemom koksartroze 1. stupnja bave se liječnici opće medicine (terapeuti), reumatolozi i traumatolozi.

Uzroci i mehanizam razvoja patologije

Zglob kuka (skraćeni zglob kuka) jedan je od najvećih zglobova u ljudskom tijelu, a čine ga glava bedrene kosti i acetabulum zdjelične kosti, čije su zglobne površine prekrivene hrskavicom.

Građa zgloba kuka

Većina znanstvenika vjeruje da uništavanje artroze započinje u zglobnoj hrskavici, razvijajući:

  • bilo kao odgovor na pretjerani stres na normalne zglobove;
  • ili zbog normalnog naprezanja na prethodno oštećenim zglobovima.

S degeneracijom hrskavice (odnosno njenim uništavanjem, gubitkom elastičnosti, pucanjem), zglobna šupljina se smanjuje, a opterećenje se preraspodjeljuje izravno na kosti. Zbog toga se na rubovima kostiju počinju stvarati osteofiti (izrasline na površini koštanog tkiva).

Suženje zglobne šupljine i osteofita glavni su radiološki znakovi koksartroze, prema prisutnosti i težini kojih određuju stupanj bolesti.

Većina klasifikacija artroze zgloba kuka temelji se na radiografskoj slici i stupnju funkcionalnog oštećenja. Najpopularnije su 2 klasifikacije: N.K.Kosinskaya i Kellgren. Prema tim sistematizacijama, kod koksartroze 1. stupnja, na reentgenogramu zglobova kuka mogu se naći blago suženje zglobnog prostora (praktički nerazlučivo od zdravog zgloba) i mali osteofiti (2-5 mm).

Faze koksartroze. Kliknite na fotografiju za uvećanje

Ne postoji jedan definitivan razlog za razvoj koksartroze. Znanstvenici su uspjeli otkriti niz čimbenika koji povećavaju vjerojatnost ove bolesti:

  1. Starije dobi. Tijekom cijelog života zglobovi kuka doživljavaju značajan stres, zbog kojeg njihova hrskavica postaje tanka i gubi fleksibilnost. Simptomi koksartroze mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće nakon 45 godina.
  2. Nasljedstvo, urođene mane i bolesti. Prema statistikama, oko 50% slučajeva koksartroze zahvaćeno je nasljedstvom. To ne znači da se svih 50% slučajeva koksartroze nasljeđuje od roditelja..

Neki ljudi mogu naslijediti strukturne značajke mišićno-koštanog sustava ili bolesti koje u konačnici dovode do razvoja artroze. To može biti nepravilno poravnavanje kostiju, urođena iščašenja ili subluksacija kuka, reumatoidni artritis, giht..

  • Kat. U žena se koksartroza razvija malo češće nego u muškaraca.
  • Ozljeda ili oštećenje zgloba. Operacija prijeloma ili kuka može u budućnosti izazvati razvoj simptoma koksartroze. Ljudi koji se bave traumatičnim sportovima (skijanje, trčanje) imaju povećani rizik od razvoja ove bolesti.
  • Pretežak. Prekomjerna tjelesna težina povećava postojeće opterećenje zglobova donjih ekstremiteta, što ubrzava trošenje hrskavice i povećava rizik od razvoja koksartroze.
  • Karakteristični simptomi od 1 stupnja

    Koksartroza od 1 stupnja početna je, najblaža faza bolesti. Simptomi bolesti u ovoj se fazi pojavljuju tek nakon znatnog napora - na primjer, nakon brzog hoda na udaljenosti od 3-5 km.

    Klinička slika koksartroze 1 stupnja može uključivati:

    • Bolovi u kuku, preponama, leđima ili stražnjici. Izbijanje boli pogoršava se u trenutku opterećenja na zglobu zahvaćenom artrozom. U nekih se bolesnika bol često širi niz nogu niz bedro prema koljenu. Nakon kratkog odmora bol nestaje.
    • Ukočenost pokreta. Ujutro pacijenti s koksartrozom stupnja 1 mogu osjetiti laganu ukočenost pokreta, koja brzo prolazi nakon tjelesne aktivnosti..
    • Smanjena pokretljivost. Ovaj simptom s 1 stupnjem koksartroze može se otkriti ciljanim pregledom. Pokretljivost zgloba kuka u ovoj fazi bolesti smanjuje se samo za 10–20% - uopće ne ograničava dnevne aktivnosti i profesionalne dužnosti.
    Simptomi koksartroze: 1 - bol u zglobu kuka; 2 - ukočenost ujutro; 3 - bol se može proširiti niz bedro

    Dijagnostika

    Dijagnozu "koksartroze" postavlja liječnik na temelju pritužbi i pregleda pacijenta.

    Međutim, kod artroze 1. stupnja simptomi i objektivne promjene na zahvaćenom zglobu kuka toliko su beznačajni da je potreban dodatni pregled da bi se potvrdila dijagnoza:

    • Radiografija. Koksartroza je karakterizirana sužavanjem zglobnog prostora i stvaranjem osteofita. Međutim, ove promjene mogu biti prisutne kod mnogih starijih ljudi bez izazivanja simptoma koksartroze. Međutim, kod mnogih pacijenata koji se žale na jake bolove u zglobovima kuka, radiografija ne može otkriti izražene znakove artroze. Stoga liječnici uvijek procjenjuju podatke ovog pregleda u kombinaciji sa simptomima i rezultatima objektivnog pregleda..
    • Magnetska rezonancija. Ova tehnika omogućuje vam detaljniju sliku zglobova kuka i vizualizaciju mekih tkiva, uključujući ligamente, tetive i mišiće. U većini slučajeva koksartroze nije potrebna magnetska rezonancija. Označava se ako se sumnja da pacijent ima druge bolesti zgloba kuka koje se ne mogu dijagnosticirati rendgenskim snimkom.
    • Krvni test. Krvni testovi ne mogu dijagnosticirati koksartrozu, ali mogu isključiti druge bolesti zglobova poput gihta ili zaraznog artritisa.

    Metode liječenja

    Liječenje koksartroze ne može u potpunosti obnoviti strukturu i rad zahvaćenih zglobova kuka, čak i ako započne na vrijeme i pravilno se provodi.

    Međutim, pravilnim i ranim liječenjem moguće je usporiti ili zaustaviti napredovanje patološkog procesa i poboljšati pokretljivost zglobova..

    Obično se za koksartrozu od 1 stupnja koristi konzervativni pristup koji uključuje:

    1. Promjena životnog stila.
    2. Fizioterapija.
    3. Terapija lijekovima.
    4. Tradicionalna medicina prilično je popularna.

    Uz pomoć intraartikularnih injekcija i kirurške intervencije u ovoj fazi, bolest se praktički ne liječi.

    1. Promjene u načinu života

    Sljedeće promjene igraju važnu ulogu u usporavanju napredovanja koksartroze i smanjenju učestalosti pogoršanja njenih simptoma:

    • Smanjiti ili ukloniti bilo koju tjelesnu aktivnost koja uzrokuje ili pogoršava simptome artroze koja može deformirati zglob. Na primjer, nemojte hodati stubama, dizati utege ili igrati nogomet ili hokej.
    • Odmorite zglobove ako osjete bol. Čak i blage bolovi u zglobu kuka upućuju na to da mu je potreban odmor.
    • Normalizirajte svoju težinu. Opterećenje zglobova kuka raste eksponencijalno s povećanjem težine - na svakih 1 kg dodane prekomjerne težine, opterećenje zgloba kuka povećava se za 6 kg. Gubitak kilograma je najlakši i najučinkovitiji način za smanjenje učestalosti simptoma koksartroze i usporavanje njenog napredovanja.

    Ako se pojave bolovi u zglobu kuka s koksartrozom, na njega nanesite led zamotan ručnikom 15–20 minuta. To će smanjiti oticanje oštećenog tkiva i smanjiti intenzitet boli..

    Posebni remen za kuk i bedro s umetkom za paket leda

    2. Fizioterapijske vježbe

    Fizioterapijske vježbe (terapija vježbanjem) pomažu u sprečavanju daljnjeg napredovanja bolesti. Gimnastika za koksartrozu održava mišićnu snagu i fleksibilnost, smanjujući na taj način opterećenje zahvaćenog zgloba kuka.

    Najučinkovitiji program vježbanja individualno razvija iskusni liječnik za vježbanje..

    Međutim, svaki pacijent s koksartrozom može imati koristi od laganih gimnastičkih vježbi, plivanja i hodanja; tjelesna aktivnost pridonosi gubitku kilograma, što također pozitivno utječe na stanje bolesnika s artrozom zgloba kuka.

    Primjeri vježbi za koksartrozu

    3. Terapija lijekovima

    Za liječenje koksartroze od 1 stupnja uz pomoć lijekova, najčešće se koriste:

    • Sredstva za ublažavanje boli (paracetamol) i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID: ibuprofen, diklofenak, naproksen). Lijekovi se uzimaju samo ako postoji bol..

    Ovi su lijekovi dostupni u obliku tableta za unutarnju primjenu, masti ili krema za vanjsku primjenu na zglobno područje, otopina za intramuskularnu ili intravensku primjenu.

  • Hondroprotektori - glukozamin, hondroitin sulfat. Te su tvari prirodni dio zglobne hrskavice. Njihova uporaba doprinosi regeneraciji oštećenog hrskavičnog tkiva, zbog čega se razvoj artroze usporava i njezini simptomi popuštaju.
  • 4. Tradicionalna medicina

    Mnoge pacijente zanima kako liječiti koksartrozu zgloba kuka 1. stupnja pomoću tradicionalne medicine.

    Učinkovitost bilo kojeg recepta tradicionalne medicine nije testirana u znanstvenim istraživanjima, pa ih svaki pacijent koristi na vlastitu opasnost i rizik. Većina liječnika ima negativan stav prema takvom liječenju, preferirajući gimnastiku i lijekove za koksartrozu.

    Evo nekoliko popularnih domaćih lijekova koji se koriste za liječenje bolesti zglobova:

    1. Podmažite lišće kupusa medom i nanesite na bolni zglob preko noći. Prekrijte oblog plastičnom folijom i vunenom krpom. Skinite oblog ujutro, operite kožu i stavite novi, koji treba nositi do večeri. Tijek liječenja traje 1 mjesec. Komponente za oblog od kupusa i meda
    2. U limu za mljevenje mesa sameljite 5 limuna, 250 g celera i 120 g češnjaka. Smjesu stavite u staklenku od tri litre i do kraja napunite kipućom vodom, a zatim zatvorite poklopac i preko noći zamotajte u pokrivač. Piti 70 ml ove juhe svaki dan 30 minuta prije jela tijekom 3 mjeseca.
    3. Ulijte 8 žlica. l. nasjeckana biljka celandina 1 litra maslinovog ulja, pustite da se kuha na toplom mjestu 2 tjedna. Zatim procijedite i masirajte ulje u kožu preko zahvaćenog zgloba 3 puta dnevno tijekom mjesec dana.

    Prognoza bolesti

    Prognoza koksartroze 1. stupnja uvelike ovisi o tome koliko je učinkovito liječenje ove bolesti.

    U mnogih bolesnika koji slijede preporuke liječnika moguće je postići značajno usporavanje ili čak suspenziju patoloških promjena u zglobovima kuka..

    Međutim, kod nekih ljudi koksartroza postupno napreduje, prelazi u sljedeće faze, što dovodi do ograničenja funkcija zahvaćenog zgloba.

    Koksartroza zgloba kuka 1 stupanj: uzroci, simptomi, liječenje, prevencija

    Koksartroza zgloba kuka od 1 stupnja rani je stadij bolesti, koji je karakteriziran deformacijom hrskavice i kosti i popraćen epizodnom boli. Ako se patologija ne liječi, ona može napredovati i dovesti do ograničenja u radu mišićno-koštanog sustava..

    Koksartroza je jedna od najčešćih bolesti mišićno-koštanog sustava, koja se može javiti u pozadini drugih patoloških stanja. Bolest se počinje razvijati postupno u starosti (nakon 40 godina), bez izraženih znakova, bez utjecaja na radnu sposobnost osobe.

    Zbog uništavanja hrskavice i koštanog tkiva zgloba kuka, bol se javlja nakon fizičkog napora (trčanje, hodanje itd.).

    • smanjena izvedba: u 60% slučajeva;
    • invalidnost: 11,5%;
    • potreba za operacijom (artroplastika): u 80%.

    Uzroci nastanka

    Koksartroza može biti primarna i sekundarna.

    Primarni oblik bolesti javlja se kada postoje čimbenici rizika, a to mogu biti:

    • tjelesna aktivnost (trčanje, hodanje);
    • prekomjerna težina;
    • metabolički i cirkulacijski poremećaji u zglobu, uključujući dijabetes melitus, osteoporozu;
    • trauma;
    • nasljednost - rizik od razvoja povećava se kod osoba čiji su rođaci patili od artroze;
    • upala zglobova - artritis;
    • stresni uvjeti.

    Dakle, s produljenim iskustvima i stresom, razina hormona kortikosteroida u krvi raste, što dovodi do smanjenja sinteze hijaluronske kiseline - važne komponente zglobne tekućine.

    Sekundarni oblik javlja se u pozadini bolesti zgloba kuka. To uključuje:

    • displazija zgloba kuka;
    • urođena iščašenja kuka;
    • ozljede kuka, zdjelice;
    • upalni procesi zaraznog podrijetla;
    • aseptična nekroza;
    • Perthesova bolest.

    Također, ovisno o lokalizaciji patološkog procesa, koksartroza može biti desna, lijeva ili obostrana.

    Simptomi koksartroze zgloba kuka 1 stupanj

    Ovisno o simptomima, razvoj koksartroze podijeljen je u tri stadija. Glavni simptom bolesti su jaki bolovi u zglobu kuka, prepona i koljena..

    Koksartroza od 1 stupnja karakterizira pojava periodične boli kod pacijenta kao rezultat različitih vrsta fizičkog napora. Bol je lokalizirana u zglobu kuka, a može se proširiti i na kuk i koljeno. Nakon odmora bolne senzacije nestaju.

    S 1. stupnjem bolesti, rentgenom zgloba kuka moguće je otkriti neravnomjerno sužavanje zglobnog prostora i povećanje koštanog tkiva u acetabulumu. Promjene na vratu i glavi bedrene kosti nisu uočene.

    S koksartrozom 1. stupnja, pacijent nema:

    • ograničenja u kretanju: smetnje u hodu ili trčanju;
    • promjene u mišićnoj snazi.

    Dijagnoza bolesti

    Pri dijagnosticiranju uzimaju se u obzir klinički simptomi bolesti, podaci o pregledu i radiografiji. Funkcionalni testovi također se koriste za određivanje opsega pokreta, određivanje duljine udova kako bi se utvrdilo njihovo skraćivanje.

    RTG zdjelice jedna je od instrumentalnih metoda koja vam omogućuje određivanje stupnja razvoja koksartroze. Ako je potrebno, mogu se koristiti i druge dijagnostičke metode:

    • računalna i magnetska rezonancija (CT i MRI);
    • ultrazvučni pregled (ultrazvuk).

    CT pruža priliku za proučavanje patoloških promjena u koštanom tkivu, dok MRI i ultrazvuk omogućuju procjenu stanja hrskavičnog tkiva u zglobu kuka.

    Liječenje koksartroze zgloba kuka 1 stupanj

    Liječenje je složeno i konzervativno:

    • terapija lijekovima;
    • masaža;
    • popravna tjelesna kultura (terapija vježbanjem);
    • terapija blatom;
    • narodne metode;
    • kirurška intervencija.

    Liječenje lijekovima

    Glavni cilj liječenja lijekovima je ublažavanje jakih bolova i upala, obnavljanje hrskavičnog tkiva bez operacije. Za normalizaciju cirkulacije krvi, ublažavanje grčeva mišića bedara i vraćanje tkiva hrskavice koriste se lijekovi s različitim mehanizmima djelovanja.

    Za ublažavanje boli indicirane su masti / oblozi za zagrijavanje sa spazmolitikom. Propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), ali dugotrajna upotreba tih lijekova može usporiti oporavak oštećenja hrskavice.

    Za uklanjanje deformacija hrskavice u koksartrozi od 1 stupnja koriste se hondroprotektori - lijekovi koji uključuju hondroitin sulfat ili glukozamin.

    Potiču obnavljanje hrskavičnog tkiva i stvaranje zglobne tekućine, sprečavaju uništavanje zglobne hrskavice, a imaju i protuupalni učinak..

    Hondroitin sulfat je mukopolisaharid koji sudjeluje u stvaranju hrskavice i koštanog tkiva, ima protuupalna i analgetička svojstva.

    Masoterapija

    Prednost terapijske masaže je njezina sigurnost za bilo koji stupanj bolesti. Tečaj masaže propisuje se nakon liječenja lijekovima radi ublažavanja grča, poboljšanja cirkulacije krvi i jačanja mišića.

    Ovisno o stanju pacijenta, tečaj može biti 10-15 sesija. Prema pregledima, terapijska masaža ima brzi učinak, zaustavljajući simptome patologije.

    Često se ovaj postupak kombinira s plivanjem ili medicinskom gimnastikom. Masaža donjeg dijela leđa, bedara i kuka uključuje zglobove na početku i intenzivnije trljanje i kružne pokrete palčeva umjesto njih.

    Ljekovita kondicija

    Razvoj zgloba oštećenog artrozom glavni je zadatak terapije vježbanjem. Da bi se vratio fiziološki opseg pokreta zgloba, vježbe se moraju izvoditi pažljivo, bez trzaja. Oni ne bi trebali biti dinamični, već statične prirode, izvoditi se u stojećem položaju, ležeći na leđima i trbuhu.

    Nakon izvođenja terapije vježbanjem preporuča se uzimati vodene postupke. S 1 stupnjem bolesti, produljena tjelesna aktivnost je kontraindicirana..

    Također se mogu preporučiti norveško hodanje (štapom) i hodanje štakama (za obostrano oštećenje zglobova).

    Liječenje blatom

    Blatoterapija je još jedan način postizanja normalizacije cirkulacije krvi, ubrzavanja procesa regeneracije u koštanom i hrskavičnom tkivu zgloba pogođenog koksartrozom.

    S 1 stupnjem bolesti, liječenje započinje s 10 postupaka u trajanju od 15-30 minuta, jednom u 2-3 dana. Blato se nanosi na lumbalni dio, njegova temperatura tijekom postupka treba biti 40-45 ° C.

    Terapeutske vježbe, postupci masaže i blata najučinkovitiji su u ranim fazama artroze zgloba kuka.

    Tradicionalne metode

    U slučaju koksartroze prvog stupnja, alternativne metode koje je odobrio ljekar koji se liječi mogu se koristiti kao jedan od elemenata složene terapije. Mogu se podijeliti prema načinu djelovanja: lokalno ili lokalno (masti, oblozi, kupke) i sistemsko (uzimanje infuzija oralno).

    Lokalni narodni lijekovi uključuju kupke s terpentinom, medom, morskom soli. Postupak traje ne više od 20 minuta. Infuzija celandina također se može koristiti za utrljavanje u zglob kuka. Trajanje postupka je 1 mjesec.

    Dijetalna terapija

    Važan element liječenja ako pacijent ima prekomjernu težinu je prehrana koja je neophodna za smanjenje težine i smanjenje stresa na oštećenim zglobovima..

    Prehrambeni proizvodi preporučeni za upotrebu od strane pacijenata:

    S niskim glikemijskim indeksom

    Zeleni grašak, grah, brokula, zelena salata, rotkvica

    Niska masnoća

    Zec, puretina, piletina, nemasna riba

    Smeđa riža, heljda, zobene pahuljice

    Korisno će biti svježe povrće i voće, mliječni proizvodi, nerafinirana biljna ulja.

    Kirurgija

    Koksartroza 1. stupnja liječi se lijekovima i fizioterapijom. U slučaju daljnjeg napredovanja bolesti u treću fazu, pribjegavaju kirurškoj intervenciji.

    Provodi se zamjena zgloba kuka endoprotezom, zbog čega se njegova motorička funkcija može gotovo u potpunosti obnoviti (do 95%). Obvezan je tečaj postoperativne rehabilitacije.

    Prevencija bolesti

    Mjere za sprečavanje razvoja koksartroze uključuju održavanje zdravog, aktivnog i aktivnog načina života, redovito vježbanje za jačanje mišića i zglobova i kontrolu težine.

    Kao profilaksu za starije osobe, liječnici preporučuju:

    • slijediti principe zdrave prehrane;
    • vježbati;
    • uzeti tečaj masažnih postupaka;
    • posjetite bazen;
    • baviti se norveškim hodanjem ili skijanjem;
    • podvrgnuti se spa tretmanu;
    • uzimajte hondroprotektivne lijekove jednom godišnje.

    Video

    Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.

    Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".

    Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

    Četiri kriške tamne čokolade sadrže dvjestotinjak kalorija. Dakle, ako ne želite biti bolji, bolje je ne jesti više od dvije kriške dnevno..

    Više od 500 milijuna dolara godišnje potroši se na lijekove za alergije samo u Sjedinjenim Državama. Vjerujete li još uvijek da će se naći način da se napokon pobijede alergije??

    Najviša tjelesna temperatura zabilježena je kod Willie Jonesa (SAD), koji je primljen u bolnicu s temperaturom od 46,5 ° C.

    Redovitim posjetom solariju šansa za dobivanje raka kože povećava se za 60%.

    Antidepresiv Clomipramine izaziva orgazam u 5% bolesnika.

    Prema statistikama, ponedjeljkom se rizik od ozljeda leđa povećava za 25%, a rizik od srčanog udara - za 33%. budi oprezan.

    Stomatolozi su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću vađenje loših zuba bilo je dio dužnosti običnog frizera..

    Jetra je najteži organ u našem tijelu. Prosječna težina mu je 1,5 kg.

    Prema istraživanju, žene koje tjedno popiju nekoliko čaša piva ili vina imaju povećani rizik od razvoja raka dojke..

    Lijek za kašalj "Terpinkod" jedan je od najprodavanijih, nimalo zbog svojih ljekovitih svojstava.

    Poznati lijek "Viagra" izvorno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.

    Svaka osoba ima ne samo jedinstvene otiske prstiju, već i jezik.

    Nastojeći izvući pacijenta, liječnici često idu predaleko. Tako je, na primjer, izvjesni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. godine. preživio preko 900 operacija uklanjanja novotvorina.

    Obrazovana osoba manje je podložna bolestima mozga. Intelektualna aktivnost pridonosi stvaranju dodatnog tkiva koje nadoknađuje oboljele.

    Mnogi su se lijekovi u početku prodavali kao lijekovi. Primjerice, heroin se prvotno prodavao kao lijek protiv kašlja. A kokain su liječnici preporučivali kao anesteziju i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti..

    Svaka žena prije ili kasnije dosegne dob kada u njezinu tijelu započinju kardinalne promjene. Riječ je o menopauzi. Vrhunac je prirodan.