Glavni

Tortikolis

Diskoza: uzroci, simptomi i tretmani

Diskoza je distrofična promjena na intervertebralnim diskovima uslijed poremećaja lokalnih metaboličkih procesa. Patologija dovodi do manifestacije boli na zahvaćenom području. Najučinkovitiji način liječenja diskoze je integrirani pristup..

Što je diskoza

Diskoza je degenerativno-distrofični proces koji se razvija na intervertebralnom disku, popraćen disfibracijom i hijalinizacijom prstenastog fibrosusa, praćen ispupčenjem jezgre pulposusa prema natrag (do intervertebralnog foramena i kralježničnog kanala) ili prema naprijed.

U većini slučajeva bolest se dijagnosticira ljudima koji se bave teškim fizičkim radom. Diskoza se najčešće opaža u lumbalnoj kralježnici koja mora podnijeti najintenzivnija statička opterećenja. Patologija često zahvaća područje vrata maternice, koje je izloženo jakim dinamičkim opterećenjima. Što se tiče torakalne regije, ona općenito ne trpi velika opterećenja, što kao rezultat pokazuje da je relativno zaštićeno od patoloških promjena.
Napredak diskoze često dovodi do daljnjeg širenja procesa na susjedne kralježake, ligamente, zglobove i koštano tkivo, što postaje uzrok osteokondroze.

Razvoj patologije

Diskoza kralježnice nastaje zbog postupnog sušenja intervertebralnog diska, uslijed čega gubi svojstva apsorbiranja udara, povećava se osjetljivost diska na mehanička opterećenja. Prstenasti fibrosus smješten duž njegove periferije postupno postaje tanji, u njemu se počinju pojavljivati ​​pukotine kroz koje se jezgra pulposus (središnji dio diska) pomiče do rubova. Rezultat ovog postupka je stvaranje izbočenja ili izbočenja.

Intenzivni fizički napor ili trauma izazivaju nagli porast opterećenja, praćeni ispupčenjem jezgre pulposusa i nekog dijela prstenastog vlakna u kralježnični kanal i stvaranjem hernije diska. Ovaj postupak može uzrokovati kompresiju susjednog korijena leđne moždine i razvoj radikulopatije..

Smanjenje visine intervertebralnog diska izaziva poremećaj u normalnom funkcioniranju segmenta kretanja kralježnice: dva susjedna kralješka spojena sprijeda intervertebralnim diskom, a straga - intervertebralnim zglobovima, okolnim ligamentima i mišićnim vlaknima. Rezultat je porast pritiska zglobnih faseta jedni na druge, subluksacija i pomicanje susjednih kralješaka u odnosu jedni na druge. Takve promjene najčešće se javljaju u lumbalnom i cervikalnom području. U nedostatku provocirajućih čimbenika, oni se možda neće dugo manifestirati. Prekomjerna upotreba ili ozljede područja leđa dovode do boli.
Vremenom se mehanička stabilnost kralježnice obnavlja kao rezultat stvaranja osteofita - izraslina duž rubova kralješaka, kao i zadebljanja ligamenata, fibroze intervertebralnih diskova i kapsula. Takve su promjene završna faza degenerativno-distrofičnih procesa. Rezultat stvaranja koštanih izraslina je omekšavanje, pa čak i potpuni nestanak boli. Međutim, oni dovode do opasne pojave - stenoze središnjeg kralježničnog kanala, koja se izražava u njegovom patološkom sužavanju zbog povećanja kostiju, mekog tkiva, hrskavičnih struktura. Opasnost leži u stiskanju živčanih završetaka i leđne moždine.

Faktori rizika

Razvoj cervikalne i lumbalne diskoze mogu potaknuti:

Opterećenje kralježnice uzrok je diskoze

  • povećano ili neravnomjerno statičko opterećenje kralježnice;
  • pretrpjele ozljede, mikrotraume, ozljede kralježnice (uključujući i u prošlosti);
  • prekomjerno dinamičko opterećenje;
  • prisutnost nepovoljnih nasljednih čimbenika;
  • fizički prekomjerni rad;
  • značajna tjelesna težina;
  • ozbiljne deformacije kralježnice (skolioza, kifoza);
  • prisutnost bolesti koje dovode do poremećaja segmentne cirkulacije krvi u disku ili usporavanja metaboličkih procesa.

Dijagnoza i simptomi

Poput ostalih distrofičnih promjena na kralježnici, i diskoza se može dijagnosticirati rentgenskim pregledom.
Što se tiče simptoma koji se pojavljuju s takvim oštećenjem intervertebralnih diskova, oni su lišeni specifičnosti. Uočeni neurološki znakovi mogu se očitovati i u drugim patologijama kralježnice, popraćenim traumom okolnih mekih tkiva..
Diskoza kralježnice može imati tri oblika:

  • oštar;
  • kronična;
  • ponavljajući.

Klinička slika poraza intervertebralnih diskova u lumbalnoj regiji je akutna. U mnogim je slučajevima njegov razvoj izazvan povećanom tjelesnom aktivnošću - posebno dizanjem utega. Glavni simptomi su:

Bolovi u leđima čest su simptom

  • pojava boli u lumbalnoj kralježnici s ozračivanjem duž ishijadičnog živca;
  • prisilni položaj tijela s naknadnom manifestacijom skolioze u smjeru suprotnom od prolapsa diska;
  • povećana bol kao rezultat dinamičkog i statičkog opterećenja kralježnice;
  • intenzitet boli može se povećati i udaraljkama zahvaćenog područja kralježnice.
  • osjećaji bola zrače u glutealnu regiju, bedro, potkoljenicu i stopalo.

Najčešća lokalizacija cervikalne diskoze je jaz između C7 i D1 kralješaka. Najčešće postoje bočne izbočine diska čiji je rezultat razvoj radikularnih simptoma i simptoma kompresije kralježničke arterije. Kod diskoze vratne kralježnice najčešće se javljaju:

  • bolovi u vratu;
  • pucajuća bol u gornjem udu, pojačana određenim pokretima u vratnoj kralježnici, rotacija glave;
  • bolovi često zrače u područje ramena, podlaktice i šake;
  • pareza (paraliza) gornjeg ekstremiteta - javljaju se u prisutnosti velikih kila;
  • parestezija (djelomični gubitak osjetljivosti) može se zamijeniti hiperestezijom (povećana osjetljivost) ili anestezijom (njezin potpuni gubitak);
  • kile izazivaju manifestaciju drugih simptoma kompresije leđne moždine:
    • glavobolja;
    • vrtoglavica;
    • oštećenje vida;
    • gubitak sluha.

Liječenje

Opća područja liječenja diskoze, bez obzira na odabir određene vrste terapije, su:

  • poboljšanje metaboličkih procesa kako u cijelom tijelu tako i u kralježnici i intervertebralnim diskovima;
  • aktivacija cirkulacije krvi;
  • smanjeni pritisak na diskove;
  • obnavljanje njihove strukture;
  • poboljšanje hidrostatike na intervertebralnim diskovima;
  • obnavljanje amortizacijske sposobnosti;
  • sprečavanje napredovanja patoloških promjena

Optimalan način liječenja diskoze je složena terapija koja uključuje:

Fizioterapija je jedna od metoda liječenja

  • uporaba lijekova;
  • fizioterapija;
  • fizioterapija;
  • tradicionalna medicina.

Liječenje lijekovima

Glavni lijekovi koji se koriste za liječenje cervikalne i lumbalne diskoze:

  • analgetici;
  • blokada novokaina s vitaminom B12 i hormonskim agensima kortikosteroida (sa značajnom ozbiljnošću sindroma boli);
  • diuretički lijekovi;
  • sredstva za smanjenje refleksne napetosti mišića: midokalm, baklofen, papaverin, sedativi;
  • mikrocirkulanti (za poboljšanje cirkulacije krvi): trental, nikotinska kiselina itd..

Fizioterapija i druge metode

Sljedeći se postupci široko koriste za liječenje diskoze:

  • ultrazvučna terapija pomoću hidrokortizonske masti;
  • elektroforeza;
  • laserska terapija;
  • magnetoterapija;
  • dijadinamičke struje;
  • UHF;
  • interferencijska terapija;
  • pojedinačna terapija kisikom;
  • akupunktura;
  • hirudoterapija;
  • apiterapija.

Vuča kralježnice

Metoda liječenja diskoze vučenjem propisana je kod bolova umjerenog intenziteta u vratnoj ili lumbalnoj kralježnici..

Postupak se izvodi na posebnom stolu pomoću uređaja za istezanje kralježnice duž osi. Za vuču u vratnoj kralježnici pacijent je u sjedećem položaju. U specijaliziranim klinikama i sanatorijima prakticira se i nježnija opcija - podvodna vuča. Zahvaljujući učinku vode na ugodnoj temperaturi, smanjuje se tonus mišića, uklanjaju grčevi, što rezultira postupkom istezanja s manje napora. Pacijent je tijekom postupka u bazenu. Ova metoda liječenja diskoze lumbalne kralježnice najučinkovitija je u kombinaciji s terpentinskim ili sumporovodikovim kupkama koje imaju pozitivan učinak ne samo na kralježnicu, već i na cjelokupni mišićno-koštani sustav..
Ova metoda liječenja diskoze ima nekoliko kontraindikacija:

  • kardiovaskularne patologije;
  • bolest bubrega;
  • problemi s radom žučnog mjehura;
  • netolerancija na sumporovodik.

Ono što nudi tradicionalna medicina

Dobro dokazane metode alternativnog liječenja diskoze kralježnice su:

  • zagrijavanje vunenim remenom (od pseće ili ovčje vune);
  • masaža mastima za zagrijavanje na bazi alkoholne infuzije zlatnih brkova ili hrena, dekocije ljekovitog pelina;
  • oblog od svježeg lišća kupusa ili kuhane kaše od repa;
  • trljanje medom;
  • utrljavanje u masti s dodatkom ekstrakta hmelja, korijena, lovora, slatke djeteline, lišća brusnice.

DISKUSA

Diskoza (grčki diskos disk + -oza) je bolest koja je posljedica uvođenja tkiva patološki izmijenjenog intervertebralnog diska u lumen kralježničkog kanala kod osteohondroze.

Utjecaj patološki izmijenjenog intervertebralnog diska na korijen leđne moždine (ili korijene) u kralježničnom kanalu određuje kliničku sliku kompresijskog radikulitisa koju su opisali W. Dandy (1929), Alajuanin i Petit-Dyutayi (Th. Alajouanine, D. Petit-Dutaillis, 1930), Mixter i Barr (W. Mixter, J. Barr, 1934).

Obično se diskoze dijele prema stadijima osteohondroze (vidi). Značajan dio bolesti koje se javljaju s kliničkom slikom radikulitisa (vidi) uzrokovan je kompresijom korijena kao rezultat izbočenja ili kile intervertebralnog diska.

Sadržaj

  • 1 Etiologija
  • 2 Patogeneza
  • 3 Patološka anatomija
  • 4 Klinička slika
  • 5 Liječenje
  • 6 Prognoza
  • 7 Prevencija

Etiologija

Diskoza kao poseban slučaj osteohondroze temelji se na distrofičnim promjenama u elementima intervertebralnog diska (diskitis).

U početnoj fazi dolazi do gubitka elastičnosti tkiva jezgre pulposus-disk, a zatim se pojavljuju promjene na prstenastom fibrosusu i hijalinskim pločama. Hormonski poremećaji ponekad doprinose razvoju bolesti. Kod mladih ljudi trauma može biti poticaj za razvoj degenerativnih promjena na disku. Najčešće se bolest javlja s lošom koordinacijom i nedovoljnim razvojem tijela, kao i s slabljenjem mišića trupa, posebno leđnih i trbušnih mišića. Prof. čimbenici: produljena rotacija kralježnice, vibracije, pogrešno odabrano radno držanje s kifozom kralježnice i produljena jednostrana napetost mišića itd. D. najčešće se razvija u donjem dijelu vratne i donje lumbalne kralježnice. Izuzetno je rijedak u torakalnoj regiji..

Ponekad, zbog endogenih čimbenika, postoje višestruke lezije diska na različitim razinama, klin, čije su manifestacije označene pojmom "diskopatija".

Patogeneza

Na početku bolesti, nukleus pulposus kroz hijalinsku ploču može djelomično napasti spužvastu tvar tijela kralješaka, tvoreći tzv. Schmorlova kila, ili, točnije, Schmorlov čvor (vidi Schmorlove čvorove). Najčešće je nukleus pulposus pomaknut prema slabijem stražnjem vlaknastom polukrugu diska, prema stražnjem uzdužnom ligamentu i kralježničnom kanalu. Razmjerno rijetko, nukleus pulposus pomaknut je prema prednjem uzdužnom ligamentu. Kroz pukotine ili pukotine na ovom području prstenastog vlakna stvaraju se jezgre protrusio. U budućnosti, nukleus pulposus može se proširiti izvan diska - ispod stražnjeg uzdužnog ligamenta ili vrlo stanjivog područja prstenastog fibrosusa. Ovaj stadij bolesti naziva se hernija disci. Često postoji povreda dijela jezgre pulposusa u pukotini prstenastog fibrosusa. Postoje diskus hernije lateralne, medijan-lateralne i medijane lokalizacije. Kod lateralnih i srednje-lateralnih kila opaža se kompresija jednog korijena kralježničnog živca na mjestu njegovog izlaska iz tvrde membrane kralježnične moždine. Uz to, arterijski dotok i venski odljev iz korijena i nekih dijelova leđne moždine mogu biti poremećeni, a može i poremećena normalna limfna cirkulacija. Istodobno, na pozadini novonastalog sindroma radikularne boli s različitim stupnjevima vegetativnih slojeva nakon faze iritacije pojavljuje se osjetni i motorički gubitak.

Patološka anatomija

U svim elementima intervertebralnog diska javljaju se distrofične promjene. U tom se slučaju dio kolagenskih vlakana prstenastog vlakna zadeblja i hialinizira, dok drugo postaje tanji i pocepano. Primjećuje se djelomična kalcifikacija stanica hrskavice, edem međustanične tvari s disocijacijom vlaknastih snopova. Tkivo diska je bazofilno obojeno. Distrofične promjene otkrivaju se i u korijenima živaca, stanicama kralježničnih čvorova, kao i u stanicama i putovima leđne moždine. Uz patologiju intervertebralnog diska, u interspinoznom ligamentu postoje distrofične promjene, koje se nazivaju diskoligamentoza..

Klinička slika

Prema kliničkom toku Diskoza može biti akutna, rekurentna, kronična, progresivna. Diskoza cerviksa javlja se češće u bolesnika starijih od 40 godina. Karakteristični su pucajući bolovi u ruci, radikularni poremećaji. Bol se povećava pokretom glave i vrata, a smanjuje se otmicom ramena. S velikom hernijom diska u ruci, pojavljuju se znakovi mješovite (periferne i središnje) pareze, simptomi kompresije leđne moždine. Rjeđe se bolovi pojavljuju postupno i trajni su. U kroničnom tijeku bolesti ili pogoršanju procesa, bol počinje zračiti u rame, podlakticu, ruku - s D. vratne kralježnice; ili u glutealnoj regiji, bedru, potkoljenici, stopalu - s D. lumbalne kralježnice. Radikularni sindrom postupno se formira s različitom kombinacijom i težinom znakova iritacije ili gubitka. Poraz cervikalnih korijena (obično C5-7) popraćen je izraženim vegetativnim manifestacijama, a sindrom boli je relativno difuzan. U D. lumbalne kralježnice prevladavaju monoradikularni simptomi s lezijama korijena L5 ili S1. Srednje-lateralne hernije diska u vratnoj i prsnoj kralježnici uzrokuju klin, sliku kompresije leđne moždine s Brown-Séquardovim sindromom (vidi Brown-Séquardov sindrom), a srednje hernije očituju se znakovima kompresije prednje kralježnične moždine, kada se uz kompresiju čimbenici koji definiraju su poremećena cirkulacija krvi u sustavu prednjih kralježničnih arterija.

Hernija diska u torakalnoj regiji karakterizira klinika prednje kompresije leđne moždine (vidi Leđna moždina, patologija).

Lumbalna diskoza u većini slučajeva očituje se simptomima oštećenja jednog od posljednja dva intervertebralna diska - L4-5 ili L5-S1.

Herniated disk L4 - L5 karakterizira lezija korijena L5. Istodobno, bol iz lumbalnog područja zrači u gornji dio gluteusa, duž vanjske površine bedra, duž antero-vanjske površine potkoljenice do stražnjeg dijela stopala i u drugi ili treći prst. Gubitak refleksa obično se ne događa. Postoji blaga slabost mišića prednje noge. Utvrđeno slabošću savijanja leđa prvog nožnog prsta. Hernija diska L5 - S1 s lezijom korijena S1 karakterizira ozračivanje boli od lumbalnog područja do srednje stražnjice, vanjsko-stražnje ili stražnje površine bedra i potkoljenice, a zatim do vanjskog ruba stopala. Poraz ovog korijena karakterizira hipotonija glutealnih i gastrocnemius mišića, rano smanjenje, a zatim gubitak Ahilova refleksa.

Kako se kompresija korijena razvija u zoni njegove inervacije, prvo se pojavljuje parestezija, a zatim postupno hipestezija s područjima hiperpatije (vidi. Osjetljivost, poremećaji). Anestezija u cijeloj zoni inervacije korijena ukazuje na dalekosežan proces i starost patnje.

Ortopedskim pregledom otkriva se izravnavanje lumbalne lordoze, a u kasnijim slučajevima skolioza ili kifoskolioza lumbalne kralježnice, napetost lumbalnih mišića čak i u mirovanju. Maksimalna napetost mišića određuje se na izbočenoj strani skolioze. Ortopedsko istraživanje je najinformativnije kada je pacijent uspravan. Skolioze s lumbalnim diskogenim radikulitisom su antalgične prirode. Po prirodi ispupčenja u lumbalnoj kralježnici i boku zahvaćenog korijena dijele se na homolateralne, heterolateralne i izmjenične. Stvaranje vrste skolioze ovisi o varijantama odnosa između hernije diska, korijena i rezervnih prostora kralježničnog kanala. Opseg pokreta ograničen je u lumbalnoj regiji sprijeda i unatrag, pokreti su gotovo nemogući prema izbočini skolioze i očuvani su prema njezinoj udubljenosti. Rotacijski pokreti nisu značajno pogođeni. Za oblike bolesti koji se javljaju s jakim sindromom boli karakteristična su prisilna držanja - na boku s uvučenim nogama, na sve četiri, s jastukom postavljenim ispod trbuha. Bolnost se određuje palpacijom sa strane spinoznih procesa na razini zahvaćenog diska. U nizu slučajeva udaranje bodljikavih procesa je bolno, a istodobno dolazi do zračenja boli duž zahvaćenog korijena. Ograničenje pokretljivosti kralježničnog segmenta tijekom funkcionalnog pregleda daje samo neizravnu prosudbu o lokalizaciji procesa, ali omogućuje isključivanje primarnih tumora kralježnice i tuberkuloznog spondilitisa.

Dijagnoza se postavlja na osnovu klina, slike i podataka rentgenola, pregleda. Radiografski je utvrđena slika osteohondroze diskova, ispravljanje cervikalne ili lumbalne lordoze (vidi), ponekad kifoze (vidi), simptom "odstojnika". Pijelografija (vidi) s kontrastnim sredstvom ili zrakom omogućuje vam razjašnjavanje mjesta kompresije. Razina zahvaćenog diska također se određuje pomoću diskografije (vidi). S lumbalnom punkcijom (vidi), u cerebrospinalnoj tekućini često se primjećuje umjereno povećanje sadržaja proteina.

Sekvestracijom značajnog dijela diska i tijekom njegove migracije može doći do masovne kompresije duralne vrećice, koja je popraćena značajnim povećanjem sadržaja proteina u likvoru..

Diskogeni radikulitis, posebno s obostranim simptomima, treba razlikovati od tumora. Tumore karakteriziraju brži obostrani neurološki simptomi, odsutnost karakterističnih statičkih poremećaja. Sadržaj bjelančevina u likvoru je visok. Poremećaji funkcija zdjeličnih organa pojavljuju se relativno rano. Priroda lezije može se razjasniti mijelografijom, venospondilografijom.

Liječenje

Pacijentima s umjereno jakim sindromom boli s diskozom vratne kralježnice prikazan je ostatak vratne kralježnice (zavoj za fiksiranje), vuča Glissonovom petljom u sjedećem položaju s teretom, počevši od 2 kg s postupnim povećanjem tereta do 6 kg, dnevno tijekom 8-10 minuta; za tečaj od 6-12 postupaka. Od lijekova, dobar učinak imaju amidopirin, analgin, difenhidramin, belloid itd..

Kod akutnih bolnih radikularnih sindroma indicirana je dijadinamička terapija paravertebralnih odjeljaka. Učinkovita je i novokainska blokada zvjezdanog čvora na strani sindroma boli..

U nedostatku učinka konzervativne terapije, indicirano je kirurško liječenje - djelomična ili potpuna hemilaminektomija na razini lezije i uklanjanje herniranog diska ekstraduralno uz uklanjanje kompresije korijena. Kod cervikalne i lumbalne lokalizacije uklanjanje prolapsirajućeg diska može se izvesti prednjim pristupom praćenim korporodezom (vidi Spajanje kralježnice).

U slučaju D. lumbalne kralježnice u akutnom stadiju, preporučuje se stacionarno liječenje: uklanjanje opterećenja duž osi kralježnice (vidi Proširenje) i stvaranje maksimalnog odmora za povoljan tijek mogućih reparativnih procesa u disku. Učinkovito je i dozirano istezanje kralježnice duž svoje osi i u kombinaciji s kifozom lumbalne kralježnice..

Prikazana je primjena analgetika, desenzibilizirajućih i neuroplegičnih lijekova, novokainskih blokada (intradermalne, paravertebralne, epiduralne), dijadinamičkih struja, elektroforeze s anesteticima itd. Termičke zahvate na donjem dijelu leđa s D. treba koristiti s oprezom, jer mogu povećati sindrom boli. Terapijski učinak je fiksiran. gimnastike i privremenog nošenja za ležanje. steznik ili zavoj.

Kirurško liječenje: djelomična ili potpuna hemilaminektomija s ekstraduralnim uklanjanjem cijelog promijenjenog dijela intervertebralnog diska indicirana je samo ako je konzervativno liječenje neuspješno. Apsolutna indikacija za hitnu operaciju je akutni sindrom kompresije korijena cauda equina ili opsežni ishemijski poremećaji kralježnice.

Prognoza

Ispravno i pravovremeno započeto liječenje u većini slučajeva dovodi do potpunog oporavka.

Veliki postotak invaliditeta, sve do teške invalidnosti, najčešće se opaža kod cervikalne mijelopatije (vidi), sekvestracije područja diska s masivnom kompresijom duralne vrećice i korijena cauda equina, ishemijskog infarkta (lokalnog ili ekstenzivnog) donje polovice leđne moždine u slučaju kompresije korijena - medularne arterije (D. K. Bogorodinsky, A. A. Skoromets, 1973).

Prevencija

Rano ispravljanje poremećaja držanja kod djece, svestrano jačanje mišića trupa i njihova koordinacija, širenje motoričkog režima u sjedilačkim zanimanjima, pravilna organizacija radnog mjesta, razvoj preventivnih metoda za svaku vrstu profesije.

U prevenciji pogoršanja važna je individualna gimnastika, nošenje ortopedskih pomagala, spa tretmani (radonske i sumporovodične kupke).

Bibliografija: Ass Ya. K. Lumbosakralni radikulitis (klinika i kirurško liječenje), M., 1971, bibliogr.; Bogorodinsky DK i Skoromets AA Infarkti kralježnične moždine, L., 197 3, bibliogr.; Brotman M. K. Neurološke manifestacije lumbalne osteohondroze, Kijev, 19 75; Popelyansky Ya. Yu. Vertebrogene bolesti živčanog sustava, t. 1, Kazan, 1974, bibliogr.; Ratner A. Yu. Cervikalna osteohondroza i cerebralni poremećaji, Kazan, 1970.; Romanov V.K. Liječenje radikulitisa epiduralnom primjenom ljekovitih tvari, L., 1971, bibliogr.; Farber M. A. Lumbosakralni radikulitis (klinika, dijagnostika, konzervativno liječenje), Alma-Ata, 1975, bibliogr.; Shustin VA Diskogeni lumbalni radikulitis, Klinika, dijagnostika, liječenje, L., 1966, bibliogr.; Armstrong J. R. Lezije lumbalnog diska, Baltimore, 1965.; Murp-hey F., Simmons J. C. H. a. Brunson B. Kirurško liječenje bočno puknutog cervikalnog diska, J. Neurosurg., V. 38, str. 679, 1973, bibliogr.

Što je diskoza intervertebralnog diska kralježnice i kako je liječiti

Diskoza je patološka promjena na intervertebralnim diskovima. Povezani su s distrofičnim i degenerativnim procesima i lokalnim metaboličkim poremećajima. Nastaju kao posljedica ozljeda, uključujući ponovljene, i visokog tjelesnog napora. Ponekad diskoza postaje posljedica nasljednog čimbenika.

Bolest se razvija kada se intervertebralni disk isuši. S vremenom gubi sposobnost apsorpcije, postaje osjetljiv na stres. Visina intervertebralnog diska se smanjuje. Kao rezultat, čitav segment kralježnice, koji se sastoji od dva kralješka, međukralježničkog diska i dva intervertebralna zgloba, ligamenata i mišića, prestaje normalno funkcionirati. Smješteni su susjedni kralješci.

Patologija je često asimptomatska. Ali s pretjeranim stresom na leđima ili kao posljedica ozljede može se pojaviti bol. Stoga liječnici dijagnozu dijagnoze često postavljaju onima koji se moraju baviti fizičkim radom..

Najčešće se intervertebralni diskovi lumbalne kralježnice podvrgavaju takvim promjenama, jer je on taj koji je podvrgnut maksimalnim opterećenjima. Osim toga, cervikalna regija osjetljiva je na diskozu. Ako je donji dio leđa opterećen u statičnom položaju, tada najjača dinamička opterećenja padaju na vratnu kralježnicu..

Ako se patologija s vremenom pogorša, tada utječe i na kralježake, zglobove, ligamente. Kao rezultat, razvija se osteohondroza..

Skupina rizika

Diskoza se javlja pod utjecajem sljedećih čimbenika:

  • ozljede kralježnice, razne ozljede leđa;
  • prekomjerna opterećenja statičke i dinamičke prirode, na primjer dizanje utega;
  • pretežak;
  • naprezanje mišića;
  • nasljedstvo;
  • zamarati;
  • kršenje lokalnog metabolizma i cirkulacije krvi;
  • razne deformacije kralježničkog stupa, na primjer, skolioza;
  • sjedilački način života, dugo zadržavanje u sjedećem položaju, kao i nepravilan položaj tijela tijekom spavanja;
  • kronični stres i mentalne traume;
  • hipertenzija;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • visok šećer u krvi.

Znakovi patologije

Simptomi koji ukazuju na razvoj diskoze nisu specifični. Slične su neurološkim promjenama koje prate ostale ozljede kralježnice..

Postoji nekoliko oblika tijeka bolesti: akutni, kronični, recidivni.

Diskoza lumbalne kralježnice često je akutna. Patologija se razvija zbog pretjeranog naprezanja kralježnice, na primjer zbog dizanja teških predmeta. Klinička slika sastoji se od sljedećih simptoma:

  • bolovi u lumbalnoj regiji, koji se mogu dati ishijadičnom živcu;
  • bol se pogoršava fizičkim naporima;
  • položaj tijela postaje neprirodan, nakon toga pacijent može razviti skoliozu;
  • bolovi se javljaju ne samo u lumbalnoj regiji, već i u podlakticama, ramenima, rukama;
  • pri tapkanju lumbalne kralježnice bol postaje intenzivnija.

Cervikalna diskoza najčešće je lokalizirana između sedmog vratnog i prvog prsnog kralješka.

Simptomi koji signaliziraju ovu patologiju:

  • javlja se bol u vratu;
  • bol se daje podlakticama, ramenima, rukama;
  • s pokretima koji utječu na vratnu kralježnicu, bol se povećava;
  • kada se stisne leđna moždina, mogu se javiti vrtoglavica, oštećenje vida i sluha;
  • može se razviti pareza ruku;
  • rijetko dolazi do djelomičnog gubitka osjetljivosti, nakon čega slijedi preosjetljivost ili njezin potpuni gubitak.

Kao i većina patologija kičmenog stupa, i diskoza se može dijagnosticirati pomoću rentgenskih studija.

Liječenje diskoze

Važan uvjet za liječenje diskoze je uporaba integriranog pristupa. Terapija uključuje sljedeće metode: lijekovi, fizioterapija, terapija vježbanjem.

Bez obzira na to koja su specifična sredstva i postupci propisani za liječenje bolesti, trebali bi aktivirati metabolizam i cirkulaciju krvi u tijelu pacijenta u cjelini i u intervertebralnim diskovima, kao i vratiti strukturu diskova i njihova svojstva apsorbiranja udara, smanjiti pritisak na njih, spriječiti razvoj patoloških procesi.

Liječenje lijekovima

Pacijentima s lumbalnom i cervikalnom diskozom propisani su analgetici i protuupalni lijekovi, kao i jaka bol - blokada novokainom i vitaminom B12.

Kako bi se smanjila napetost mišića, koriste se sedativi i lijekovi poput baklofena, midokalma, papaverina. I za aktiviranje cirkulacije krvi, nikotinska kiselina, trental.

Metode fizioterapije

Da bi se eliminirala patologija, mogu se propisati različiti fizioterapeutski postupci: laserska terapija, UHF, elektroforeza, elektroterapija, magnetoterapija, dijadinamičke struje; ultrazvuk s hidrokortizonskom mašću, akupunktura. Uz to se ponekad koristi liječenje pijavicama i pčelinjim proizvodima..

Metoda vuče kralježnice

Ova metoda liječenja diskoze primjenjiva je u slučajevima kada pacijentov sindrom boli nije prejak..

Za ovaj postupak potreban je poseban stol i uređaji dizajnirani za istezanje kralježnice. Ako je potrebno liječenje vratne kralježnice, tijekom postupka pacijent zauzima sjedeći položaj.

Uz to, podvodno istezanje kralježnice vježba se pod pravim uvjetima. Pacijent je tijekom liječenja u bazenu. Voda pomaže smanjiti napetost mišića, grčeve. U kombinaciji s upotrebom sumporovodika, ova metoda liječenja je vrlo učinkovita, ima blagotvoran učinak ne samo na stanje kralježničkog stupa, već i na koštano-mišićni sustav pacijenta u cjelini..

S pravodobnim i kompetentnim liječenjem prognoza je povoljna. Stoga, ako se javi bol, preporuča se posjet liječniku, podvrgavanje dijagnostici i odmah započinjanje liječenja..

Metode liječenja diskoze vratne kralježnice: terapija lijekovima i fizioterapija

Diskoza vratne kralježnice patološka je promjena na intervertebralnom disku koja se razvija kao rezultat metaboličkog poremećaja na ovom području. U ovom slučaju ovdje se javljaju jaki bolovi. Da bismo se riješili problema, liječenje se provodi na sveobuhvatan način..

Diskoza je prilično česta patologija

Razvoj bolesti

Diskoza nastaje kad se disk isuši. Kao rezultat, postaje manje apsorbirajući udarce i osjetljiviji na stres. Prstenasti fibrosus, koji se nalazi oko perimetra diska, s vremenom postaje tanji i na njemu se pojavljuju pukotine. Kroz njih se jezgra pulposus približava rubovima. Na pozadini svega toga dolazi do ispupčenja i izbočenja..

Kad se promijeni mjesto intervertebralnih diskova, funkcionalnost segmenta kralježnice je oštećena. Kao rezultat toga, zglobne fasete počinju pritiskati jedna drugu. U budućnosti to dovodi do pomicanja i subluksacije kralješaka. Često se takvi procesi opažaju u vratnoj i lumbalnoj kralježnici. Ponekad su asimptomatski, ali izloženost zahvaćenom području značajno pogoršava kliničku sliku..

Vremenom se stabilnost kralježnice obnavlja stvaranjem osteofita i zadebljanjem ligamenata. Takve se promjene smatraju završnom fazom degenerativnog procesa. Prekomjerno rast koštanog tkiva dovodi do omekšavanja ili nestajanja sindroma boli.

Naravno, takve promjene u strukturi dovode do opasnih posljedica. Prije svega, ovo se odnosi na stenozu kralježničnog kanala, u kojem se opaža njegovo sužavanje na pozadini povećanja struktura. Kao rezultat toga, živčani završeci, kao i leđna moždina, su stisnuti. Pacijent ima neurološke simptome.

Skupina rizika

Diskoza cerviksa nastaje pod utjecajem sljedećih čimbenika:

  • povećano i neravnomjerno opterećenje na grebenu;
  • ozljeda ili oštećenje kičmenog stupa;
  • prekomjerno opterećenje;
  • nasljedstvo;
  • prekomjerni rad kao rezultat dugotrajne tjelesne aktivnosti;
  • prekomjerna tjelesna težina;
  • ozbiljna deformacija kralježnice;
  • leđne izbočine;
  • patologije koje remete segmentnu cirkulaciju krvi i metaboličke procese u disku.

A također se polidiskoza vratne kralježnice može pojaviti kod ljudi koji pate od dijabetesa melitusa i bolesti kardiovaskularnog sustava.

Dugotrajni rad za stolom povećava rizik od bolesti.

Znakovi patologije

Simptomi diskoze intervertebralnih diskova slični su ostalim ozljedama grebena, koje prate neurološke promjene. Patologija se javlja u akutnom, kroničnom i recidivnom obliku. Poraz lumbalne kralježnice javlja se s izraženim simptomima. Što se tiče cervikalne diskoze, tada se primjećuje:

  • bol u problematičnom području, koja može zračiti na ruke i ramena;
  • pri kretanju se sindrom boli povećava;
  • vrtoglavica;
  • oštećenje sluha;
  • pogoršanje vida;
  • pareza udova;
  • oslabljena osjetljivost.

Važno! Često diskoza zahvaća sedmi kralježak vrata maternice i prvi kralježak prsnog grebena..

Kod prvih znakova polidisoze trebate se posavjetovati s liječnikom. Kao rezultat pregleda utvrdit će se uzrok boli i druge manifestacije. Na temelju toga propisuje se liječenje. Dijagnoza se često postavlja rendgenom.

Uz bolest, pacijent osjeća jaku bol

Liječenje diskoze

Terapija se provodi na sveobuhvatan način. Za to se koriste sljedeće metode:

  • terapija lijekovima;
  • fizioterapijski postupci;
  • fizioterapijske vježbe (vježbanje).

Bit terapije je normalizirati cirkulaciju krvi i metabolizam u problematičnom području. Važno je vratiti strukturni integritet diska i njegova svojstva apsorbiranja udara, kao i zaustaviti patološke procese.

Liječenje lijekovima

S diskozom, propisani su sljedeći lijekovi:

  • analgetici;
  • protuupalni lijekovi;
  • blokada (novokain i vitamin B12);
  • sedativi.

Blokade se koriste za ublažavanje jakih bolova. Što se tiče sedativa, oni ublažavaju napetost mišića. Često se koriste "Midocalm" i "Papaverin", "Trental". Nikotinska kiselina također se koristi za aktiviranje cirkulacije krvi u zahvaćenom području..

Složeno liječenje uključuje uzimanje lijekova

Metode fizioterapije

Liječenje diskoze fizioterapijom provodi se pomoću:

  • ultrazvuk;
  • elektroforeza;
  • laserska terapija;
  • interferencijska terapija;
  • UHF;
  • akupunktura;
  • apiterapija i druge metode.

Ponekad se za liječenje koriste pijavice i pčelinji proizvodi. Postupci se izvode prema uputama i pod strogim nadzorom liječnika.

Metoda vuče kralježnice

Ova je tehnika propisana za manje bolove. Postupak se izvodi na posebnom stolu pomoću uređaja. Ako govorimo o leziji vrata, tada pacijent zauzima sjedeći položaj.

U nekim se slučajevima koristi podvodna vuča. U tom se slučaju pacijent smješta u bazen. Posebnost ove metode je da voda može ublažiti grčeve i značajno smanjiti napetost mišića. Kombinacija podvodne vuče i sumporovodika poboljšava učinkovitost liječenja. Takva terapija ima blagotvoran učinak ne samo na kralježnični stup, već i na čitav mišićno-koštani sustav..

Prije imenovanja, liječnik provodi temeljit pregled pacijenta. To je zbog činjenice da postupak ima neke kontraindikacije za uporabu:

  • kardiovaskularne patologije;
  • bolest bubrega;
  • disfunkcija žučnog mjehura;
  • individualna netolerancija na sumporovodik.

U prisutnosti takvih kontraindikacija, liječnik odabire sigurniju i učinkovitiju metodu liječenja. Uz gore navedene metode, narodni recepti se široko koriste za terapiju. Za uklanjanje simptoma koriste se razni oblozi i masti na bazi prirodnih sastojaka.

Masaža može vratiti pokretljivost vrata

Prevencija

Da biste spriječili razvoj neugodne i opasne patologije, trebate obratiti posebnu pozornost na čimbenike rizika i učiniti sve da ih eliminirate. Da biste to učinili, morate slijediti sljedeće preventivne mjere:

  1. Povremeno posjetite ortopeda. To će vam omogućiti pravodobno utvrđivanje kršenja držanja i deformacije grebena. Također trebate posjetiti liječnika kada se pojave prvi simptomi moguće bolesti..
  2. Bavi se sportom. Izvođenjem određenih vježbi održavat će mišićni korzet u dobroj formi. Posebnu pozornost treba posvetiti plivanju i vodenom aerobiku. Trening na vodi je vrlo učinkovit. Istodobno, opterećenje grebena je minimalno.
  3. Pratite svoju težinu. Prekomjerna težina odnosi se na statističko opterećenje koje dovodi do razvoja različitih bolesti ODA-e. Ako je potrebno, morate se riješiti suvišnih kilograma.
  4. Nadgledajte opterećenje. Opterećenje na leđima, uključujući vrat, treba biti ravnomjerno raspoređeno. To će smanjiti rizik od ozljeda diskova..
  5. Tijekom sjedilačkog rada morate slijediti određene smjernice. Prije svega, u sjedećem položaju morate pažljivo pratiti svoje držanje tijela. S vremena na vrijeme trebate ustati od stola i napraviti zagrijavanje i masažu leđa.
  6. Izbjegavajte ozljede. Čak i manje traume mogu dovesti do razvoja degenerativnih procesa..

Uz to, preporuča se odustati od loših navika. Pušenje i pijenje alkohola negativno utječe na opće stanje tijela. Pogođeni su mnogi sustavi. Prehrana je također važna. Da biste spriječili bolest, potrebno je odreći se štetnih proizvoda, posebno onih koji negativno utječu na metaboličke procese i cirkulaciju krvi..

Što je diskoza kralježnice i kako je liječiti

Bol u kralježnici jedna je od najčešćih pritužbi koje imate kada posjetite liječnika. Razloga može biti mnogo, jedan od njih je diskoza. Važno je razumjeti ovu bolest, uzroke nastanka, metode liječenja i prevencije. To će pomoći na vrijeme prepoznati bolest i provesti njezinu potpunu terapiju..

Što je diskoza kralježnice

Važno je znati što je diskoza intervertebralnog diska (ili kralježnice). Ova patologija znači razvoj degenerativnog procesa na ovom području. Mehanizam bolesti temelji se na metaboličkim poremećajima u području jednog ili više diskova..

Razvojem diskoze, normalna struktura jezgre pulposus i prstenasti fibrosus se transformiraju, tkiva koja ih tvore postupno se stanjuju i suše. Kao rezultat toga, nukleus pulposus prelazi mjesto svoje lokalizacije, isto se događa s intervertebralnim diskom. Stvara se izbočina ili izbočina diska koja izaziva kliničke simptome. Da rezimiramo, izbočenje je također diskoza..

U naprednim slučajevima ovaj patološki proces može dovesti do kile intervertebralnog diska, što provocira kompresiju živčanog debla, krvnih žila, a ponekad i leđne moždine, što, pak, postaje uzrok sindroma jake boli i drugih komplikacija.

Važno je napomenuti da diskoza često pogađa lumbosakralnu kralježnicu, što je povezano s velikom pokretljivošću i velikim opterećenjem. Također, dijagnosticira se patologija u vratnoj kralježnici. To je također zbog činjenice da ovo područje karakterizira najveća pokretljivost u tijelu, ali je zahvaćeno rjeđe od donjeg dijela leđa, jer je opterećenje na vratu znatno manje.

Razlozi

Najčešći razlog za razvoj diskoze su ozbiljna fizička preopterećenja, dizanje utega, ozljede (svježe i stare). Ostali provocirajući čimbenici:

  1. Pretežak.
  2. Pušenje, zlouporaba alkohola.
  3. Deformacije kralježničkog stupa (govorimo o skoliozi, zaglađivanju prirodnih krivulja kostura).
  4. Genetska predispozicija.
  5. Osteoartritis kralježnice, što je rezultiralo smanjenom visinom između diskova.
  6. Neprimjerena raspodjela sportskih aktivnosti.

U riziku su ljudi čiji je rad povezan s teškim fizičkim radom, kao i osobe srednje i starije dobi.

Simptomi

Glavna pritužba pacijenata s diskozom je prisutnost boli u zahvaćenom području (obično u donjem dijelu leđa). Simptomi se povećavaju naglim pokretima, fizičkim naporima. Bol može zračiti u glutealnu regiju, bedro, potkoljenicu i stopalo. U većini su slučajeva pucačke prirode..

Osim toga, mogu se pojaviti popratni simptomi u obliku utrnulosti donjeg udova, oslabljene osjetljivosti u njemu. Također, kao rezultat izbočenja diska, krvne žile mogu biti stegnute, što utječe na nogu, u njoj dolazi do slabljenja protoka krvi, što u posebno težim slučajevima dovodi do trofičnih poremećaja.

Pregled neurologa otkriva slabljenje refleksa koljena i Ahila, obično s jedne strane. Uz jaku kompresiju živčanog korijena, pacijenti mogu biti zabrinuti zbog slabljenja mišićne snage u udovima, što se klinički očituje parezama ili čak plegijama.

S bolovima u križima, pacijenti izvješćuju o poboljšanju u ležećem položaju.

Što se tiče vratne kralježnice, s njegovom lezijom se češće dijagnosticira diskoteka C5-C6 diskova, ali 7. vratni kralježak često je uključen u patološki proces. Pacijenti se žale na bol u ovom području koja može zračiti na gornje udove i glavu. Moguće su i pareza i plegija ruku, utrnulost i poremećaji cirkulacije. Može doći do smanjenja vida i sluha, oštećenja pamćenja.

Treba napomenuti da se sindrom boli naziva i radikularnim, klinički se manifestira kao lumboischialgia, radikulopatija ili radikulitis (lumbalni ili cervikalni).

Patologija može biti akutna ili kronična. Prva vrsta uspostavlja se na početku bolesti, u budućnosti postoji mogućnost recidiva, jer degenerativne promjene na kralježnici neće nigdje nestati. Stoga je uobičajeno daljnja pogoršanja smatrati manifestacijom kroničnog procesa.

Općenito, klinička slika nije previše specifična, tipična je za velik broj patologija. Stoga dijagnostičke mjere imaju posebnu ulogu..

Dijagnostika

Prije svega, liječnik provodi opći pregled pacijenta, pažljivo prikuplja anamnezu temeljitom analizom pritužbi, istodobno razjašnjavajući okolnosti u kojima se one pojačavaju i pojačavaju.

Važan je pregled neurologa koji će provjeriti funkcije živčanog sustava, mišićnu snagu i reflekse, što će pomoći u određivanju u kojem smjeru dijagnoze treba ići dalje.

Pacijentima su propisane sljedeće studije:

  1. Opći klinički testovi: opći testovi krvi i urina, biokemija krvi.
  2. Rentgen zone sindroma boli.
  3. Računalna tomografija ili magnetska rezonancija.
  4. Elektroneuromiografija.

Što se tiče snimanja, CT ili MRI daju znatno više informacija od X-zraka. Samo ove tehnike mogu pokazati razinu i volumen kompresije korijena. Liječnik odlučuje koja je studija najbolja..

Liječenje

Liječenje patologije je složeno, uključuje ne samo lijekove, već i fizioterapiju, vuču kralježnice. Prije svega, potrebno je ukloniti sindrom boli, jer se za to koriste različiti lijekovi, o čemu će se detaljnije raspravljati u nastavku..

Lijekovi

U svrhu analgezije, pacijentima se može intravenozno ubrizgati & # 171, deksametazon & # 187, s & # 171, eufilinom & # 187,. Neophodni su za sindrom jake boli, učinkovito uklanjaju upalu i bol i poboljšavaju protok krvi u ovom području. Broj kapaljki - ne više od 3-5.

Za uklanjanje edema u korijenskoj zoni prikladan je lijek poput & # 171, L-lizin escinata & # 187. Također se daje intravenozno, maksimalno 10 injekcija.

U svrhu analgezije koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi. Osim što ublažavaju bol, smanjuju upale i otekline. Najučinkovitiji lijekovi: & # 171, Dexketoprofen & # 187,, & # 171, Ketoprofen & # 187,, & # 171, Lornoxicam & # 187,, & # 171, Diclofenac & # 187,. Ta se sredstva mogu davati intramuskularno ili se mogu koristiti u obliku čvrstih oblika doziranja. Mnogostrukost je individualna za svaki lijek, trajanje primjene u prosjeku ne prelazi 2-3 tjedna.

Za uklanjanje boli koriste se relaksanti mišića: & # 171, Mydocalm & # 187,, & # 171, Tizalud & # 187,, & # 171, Relax & # 187,. Oni učinkovito opuštaju mišiće, pružajući tako analgetički učinak. Lijekovi ove skupine također se ubrizgavaju intramuskularno do 5-10 puta, nakon čega možete prijeći na oblike tableta (uzimaju se u roku od 1-2 tjedna). Taktika je uvijek individualna i ovisi o težini mišićno-toničnog sindroma.

Kao pomoćna sredstva, pacijentima se prepisuju lijekovi koji poboljšavaju perifernu cirkulaciju (na primjer, & # 171, Pentoksifilin & # 187,) i vitamini B skupine (& # 171, Milgamma & # 187,, & # 171, Neuromed & # 187,). Ta sredstva za diskozu potrebna su u čvrstim oblicima, uzimaju se u roku od 3-4 tjedna.

Fizioterapija i druge metode

Fizioterapija može poboljšati metabolizam i protok krvi u zahvaćenom području, smanjiti jačinu boli i potaknuti opuštanje mišića. Za diskozu se koriste sljedeći postupci: elektroforeza s & # 171, Novocain & # 187,, magnetskom i laserskom terapijom, ultrazvuk, akupunktura, terapijske kupke.

Za razdoblje terapije potrebno je 10-15 sesija za svaki postupak, nakon čega je potrebna pauza. Program liječenja određuje se za svakog pacijenta pojedinačno i ovisi o kliničkim simptomima.

Ne preporučuje se kombiniranje akupunkture s drugim tehnikama. Prvo biste trebali proći IRT tečaj, a nakon kratke pauze možete započeti druge postupke. Općenito, kombinacija 2-3 metode dovoljna je za postizanje pozitivnog rezultata..

Vuča kralježnice

Vuča je učinkovit lijek za ovu patologiju, posebno za polidiskozu lumbalne kralježnice. Važno je napomenuti da se ovaj postupak izvodi kod blage do umjerene boli..

Vuča se izvodi unutar zidova medicinskih ustanova pod nadzorom obučenog osoblja. Pacijent leži na posebnom kauču, vrat ili donji dio leđa fiksiran je posebnim uređajima, a sam proces kontrolira oprema.

Modifikacija ove metode je podvodna vuča, u kojoj se pacijent nalazi u opremljenoj kupki. Utezi su ovješeni na tijelo, ali pacijent ne osjeća njihovu težinu, budući da je u vodi.

Istezanje potiče opuštanje mišićnog tkiva, smanjuje kompresiju živčanih korijena između kralješaka, uklanjajući tako bol. Ali ovaj postupak ima i kontraindikacije: patologije srca i krvnih žila, bolesti mokraćnog sustava i žučnog mjehura.

Tradicionalne metode

Što se tiče tradicionalne medicine, ona nije u stanju utjecati na patološke procese koji se javljaju u koštanom tkivu. Mnoge metode (na primjer, trljanje terpentinom) mogu značajno pogoršati tijek bolesti..

Stoga liječnici savjetuju da se ne koristi tradicionalna medicina, već dostignuća suvremene znanosti, budući da vam omogućuju prenošenje patologije u stanje produljene remisije..

Zaključak

Postotak bolesnika s manifestacijama diskoze izuzetno je visok. Takvi pacijenti zahtijevaju liječničku pomoć uz sudjelovanje velikog broja metoda i postupaka. Stoga je važno da svaka osoba s problemima leđa zna o diskozi, kako i kako je liječiti da bi postigla remisiju. Srećom, postoje mnoge učinkovite metode liječenja, koje smo gore opisali..

Simptomi i liječenje diskoze kralježnice

Sadržaj:

Diskoza je upalna bolest koja zahvaća područje intervertebralnog diska. Ovo je distrofična patologija koja se pojavljuje s metaboličkim poremećajima u kralježnici. Glavni simptom je bol, a liječenje zahtijeva integrirani pristup.

Najčešće se patologija razvija kod onih koji su aktivno uključeni u težak fizički rad. Obično se dijagnosticira u lumbalnoj regiji - ovaj dio kralježnice mora podnijeti ozbiljna opterećenja.

Na drugom mjestu po učestalosti je vratna kralježnica, koja je povezana sa stalnim dinamičkim opterećenjima. Torakalna regija pati najmanje od svega, a to je zbog činjenice da nema jakog opterećenja, a kralježnica ovdje ima minimalnu pokretljivost.

Napredak bolesti bez liječenja dovodi do činjenice da se širi na druge kralježake. Također su zahvaćeni ligamenti, zglobovi i koštano tkivo. Kao rezultat, razvija se osteohondroza.

Faktori rizika

Diskoza intervertebralnog diska najčešće se razvija s povećanim ili neravnomjernim opterećenjem kralježnice. U provocirajuće čimbenike ubrajamo i ozljede u prošlosti i mikro-ozljede kralježnice. Posebno su opasni ako ostanu bez pažnje i liječenja..

Ostali razlozi za razvoj diskoze uključuju:

  1. Pretjerana i trajna dinamička opterećenja.
  2. Nasljeđe, posebno razne genetske bolesti kralježnice koje se nasljeđuju.
  3. Fizički umor nakon duljeg napora.
  4. Prekoračenje normalne tjelesne težine.
  5. Deformacija kralježnice sa skoliozom ili kifozom.
  6. Prisutnost poremećaja cirkulacije u intervertebralnom disku.
  7. Usporavanje metaboličkih procesa.

Kako se to očituje

Znakovi diskoze nemaju nikakvu specifičnost i bez dodatnih istraživanja može biti vrlo teško postaviti točnu dijagnozu. Uočeni simptomi mogu se pojaviti i kod drugih bolesti leđa..

Bolest se može pojaviti u tri vrste - akutnoj, kroničnoj i rekurentnoj. Štoviše, simptomi se najčešće počinju pojavljivati ​​kod dizanja utega. Među manifestacijama upalnog procesa treba napomenuti:

  1. Bolovi u lumbalnoj kralježnici koji zrače na ishijadični živac.
  2. Stalni prisilni položaj tijela. Istodobno, manifestacije skolioze postaju sve primjetnije..
  3. Bol postaje jača i primjetnija kako upala napreduje. Naročito jaka postaje nakon dužeg opterećenja na leđima, na primjer, kada dugo sjedite ili stojite, kao i kada ste u jednom položaju.
  4. Bol često zrači na bedro ili stražnjicu, a može dosezati i potkoljenicu ili stopalo.

Najčešće se ovi simptomi pojavljuju u lumbalnoj regiji. Radikularni simptomi, kao i senzorni poremećaji, povezani su sa kompresijom vertebralne arterije.

Ponekad bolest može zahvatiti i vrat, ali to se događa prilično rijetko. U ovom slučaju također neće biti specifičnih simptoma, a svi će nalikovati manifestacijama banalne osteohondroze. U ovom slučaju treba razmotriti glavne manifestacije:

  1. Bolovi u vratu.
  2. Pucanje bolova u rukama koji se pojavljuju pri pokušaju pomicanja glave.
  3. Pareza ili paraliza ruku koja se javlja kod velikih kila.
  4. Djelomični gubitak osjetljivosti.

Također, ovo stanje može uzrokovati glavobolju, vrtoglavicu, oštećenje vida i gubitak sluha..

Kako se riješiti

Liječenje treba provoditi u nekoliko smjerova. Prvo, potrebno je poboljšati metaboličke procese u kralježnici. Drugo, za normalizaciju cirkulacije krvi i smanjenje pritiska na disku. Također je neophodno vratiti sposobnost kralježnice da apsorbira šok i spriječiti napredovanje bolesti..

Glavnim lijekovima treba smatrati analgetike, a ako su neučinkoviti - blokadu novokainom i vitaminom B 12. Kortikosteroidi se koriste u teškoj upali..

Uz bolnu napetost mišića, propisuju se relaksanti mišića - mydocalm ili baklofen. Za poboljšanje mikrocirkulacije krvi koriste se trental i nikotinska kiselina. Nakon uklanjanja akutne upale koristi se fizioterapija - ultrazvuk, elektroforeza, laserski tretman, magnetoterapija. Akupunktura, apiterapija, hirudoterapija također imaju dobar učinak..

Uz konvencionalne metode, možete koristiti tradicionalne metode liječenja, masažu mastima koje djeluju zagrijavajuće, obloge od biljaka, trljanje medom.