Glavni

Neurologija

Stupanj razvoja osteoporoze

Ljudski kostur mora imati snagu i fleksibilnost, jer obavlja važne funkcije.

Da bi se ta svojstva sačuvala, kosti moraju sadržavati potrebnu količinu kalcija, fosfora i drugih važnih sastojaka. Ako ove tvari nisu dovoljne, tada se gustoća kostiju smanjuje i razvija se osteoporoza..

Značajke:

Osteoporoza je bolest koštanog sustava koja se javlja kada se gubi gustoća kosti i polako se nadomješta. Kostur slabi i postoji opasnost od prijeloma uz najmanji napor.

Koštano tkivo nalikuje saću, u kojem se tijekom bolesti pojavljuju šupljine i razni nedostaci. Kosti se počinju raspadati kako se njihova gustoća znatno smanjuje. Patologija se najčešće opaža kod starijih osoba, kojima će svaki prijelom biti ozbiljna komplikacija osteoporoze.

"Tiha bolest" naziv je ove bolesti. Proces, kada kosti oslabe, osoba gotovo ne osjeća. Patologija se otkriva samo u slučaju prijeloma ili oštre promjene u držanju tijela. U potonjem slučaju morate se obratiti liječniku.

Dijagnostika

Densitometrija se koristi za postavljanje točne dijagnoze. Ispituje se gustoća kostiju, a na temelju dobivenih rezultata donosi se zaključak o prisutnosti ili odsutnosti osteoporoze. Ultrazvučni pregled omogućuje vam otkrivanje bolesti u prvoj fazi. U tom se razdoblju gustoća kostiju smanjuje za samo 5%.

Faze bolesti

Ozbiljnost bolesti otkriva se tijekom dijagnoze.

Prvi stupanj

U tom razdoblju nema vanjskih znakova. Poraz koštanog tkiva otkriva se samo tijekom dijagnostike. Simptomi nedostatka kalcija su gubitak kose, lomljivi nokti, suha koža..

Drugi stupanj

Gustoća kosti počinje se smanjivati. Uništavanje može biti pojedinačno ili difuzno. Na rendgenu su vidljive lezije na donjim ekstremitetima i različitim dijelovima kralježnice.

Osoba cijelo vrijeme osjeća bol u povlačenju koji je lokaliziran u lumbalnoj regiji i području lopatica. Bolni osjećaji s dugotrajnim hodanjem, kao i neugodno držanje. Nedostatak kalcija uzrokuje grčeve u mišićima, posebno noću. Nedostatak kalcija negativno utječe na rad srca: povećava se broj otkucaja srca, pojavljuje se aritmija.

Treći stupanj

Promjene na kostima dolaze do izražaja. RTG pregled pokazuje značajne abnormalnosti u kralježničnom stupu. Koštana struktura je već nauljena. Neki su dijelovi kralježnice vrlo demineralizirani. Šupljina u kojoj se nalazi koštana srž se povećava. Kralješci su spljošteni i njihova visina smanjena, što utječe na visinu osobe. Liječnici ove deformacije dali su ime - "riblji kralješci".

Ovu fazu bolesti prate česti bolovi u lumbalnoj kralježnici. Može se ukloniti samo ublaživačima boli. Postoji opasnost od stvaranja grba. Prijetnja od prijeloma je vrlo velika.

Četvrti stupanj

Ovo je najteži oblik bolesti. Svjetlosna područja na rendgenu vidljiva su do te mjere da kosti izgledaju prozirno. Jasno se vide zadebljale trabekule. Visina osobe smanjena je za gotovo 10 centimetara. Kostur je deformiran. Kanal koštane srži udvostručen je, a zbijeni sloj je znatno smanjen. Jaka demineralizacija uzrokuje preoblikovanje kostiju.

U ovoj je fazi teško samoposluživanje. Od najmanjeg fizičkog udara često se javljaju prijelomi čija se terapija odgađa dugi niz godina.

Korisni video

Na prvi pogled, ali korisne činjenice o osteoporozi u ovom videu govori liječnik specijalist:

Zaključak

Osteoporoza je složen problem. Njime bi se trebali baviti liječnici različitih profila. Bolje je, naravno, pronaći uskog stručnjaka koji zna sve nijanse ove bolesti.

Razvoj patologije opasan je potpunim gubitkom pokretljivosti. Stoga treba slijediti određene preventivne mjere, a u slučaju sumnje na pojavu bolesti, obavezno potražite liječničku pomoć. Pravovremeno započeta terapija bit će ključ za učinkovito liječenje.

Stupnjevi osteoporoze - klinička obilježja i terapijski učinci

Osteoporoza je patologija koštanog tkiva, u kojoj se njegova gustoća značajno smanjuje, a rizik od prijeloma povećava. Suvremena medicina razlikuje 4 stupnja osteoporoze, od kojih svaki ima svoje osobine. Koje su to značajke? Ono što je moderna znanost spremna ponuditi za obnavljanje strukture koštanog tkiva u svakoj fazi?

Razredi osteoporoze - prepoznatljive značajke

Uništavanje koštanog tkiva postupak je koji je ljudima gotovo nevidljiv. Iz tog se razloga osteoporoza često naziva tihom bolešću. Ovisno o jadnom stanju kostiju, postoje četiri stupnja osteoporoze..

1 stupanj. Zbog različitih razloga - dobnih hormonalnih promjena, pretjeranog tjelesnog napora ili, naprotiv, tjelesne neaktivnosti - kosti gube sposobnost zadržavanja potrebne količine kalcija. Izvana se to očituje povećanom lomljivošću noktiju, gubitkom prirodnog sjaja i gubitkom kose, problemima s desnima i zubima.

2. stupanj. Gustoća koštanog tkiva značajno je smanjena, a njegova struktura narušena. Oblik zahvaćenih kralješaka se mijenja. Međutim, u ovoj je fazi još uvijek prilično teško prepoznati bolest. Pacijenti se obično žale na blagu, ali iscrpljujuću bol u dijelu kičmenog stupa koji je pretrpio degenerativne promjene.

3 stupnja. Promjene kosti postaju izražene. Jasno su vidljivi na rendgenu. Manje gusta područja kostiju izgledaju lakša, kralješci izgledaju spljošteni. Visina pacijenta je primjetno smanjena, stalna bol zabrinjava, a može se riješiti samo uz pomoć lijekova protiv bolova. Može se stvoriti grba, može se pojaviti hromost. Povećava se rizik od prijeloma.

4 stupnja. Svi se simptomi prethodne faze povećavaju: rast osobe se još više smanjuje, hromost postaje izražena, vidljivi su deformiteti kostiju, bolna bol ne napušta niti minutu. Uobičajeni način života čovjeku više nije dostupan. U ovoj fazi čak i neoprezan pokret može se pretvoriti u prijelom ili mikropukotinu u kostima..

Navedeni stupnjevi osteoporoze prilično su proizvoljni. Gubitak kosti može biti izuzetno brz ili izuzetno spor. Sve ovisi o određenom organizmu. Densitometrija pomaže otkriti prisutnost osteoporoze čak i u najranijoj fazi (sa smanjenjem gustoće kostiju za 3-5%). Pravodobnim posjetom liječniku bolest se može poništiti.

Kako ojačati kosti u svakoj fazi bolesti?

Početni oblik osteoporoze može se lako ispraviti uz pomoć vitaminskih kompleksa za kosti koji ne sadrže kalcij, ali koji omogućuju preusmjeravanje tjelesnih rezervi minerala iz mekih tkiva u kosti.

U sljedećoj je fazi oštećenje koštanog tkiva značajnije. Potrebno je povezati pripravke koji sadrže kalcij. Međutim, trebali biste izbjegavati one s visokim dozama minerala. Čovjek ne treba puno kalcija. Ne zaboravite da je dobivamo dovoljnu količinu hranom i vodom, a hiperkalcemija je puno opasnija od hipokalcemije. Važnije je prisustvo u sastavu pripravka komponenata koje omogućuju usmjeravanje minerala na kosti.

U najtežim stadijima bolesti prednost treba dati proizvodima od kostiju koji osim kalcija sadrže i vitamin D. Potonji povećava apsorpciju minerala za 30-40%. Također je važna prisutnost tvari koja sigurno potiče proizvodnju spolnih hormona, a zbog toga - i stvaranje kostiju, i ciljana upotreba kalcija u tijelu - za potrebe koštanog tkiva. Kompleksni učinak komponenata takvih lijekova omogućuje ne samo povećanje mineralne gustoće koštanog tkiva bez štete po zdravlje, već i zatvaranje šupljina nastalih u njima u naprednim fazama.

Stupnjevi osteoporoze zamjenjuju se neprimjetno, zasad se bolest tajno razvija. Međutim, njegove posljedice mogu promijeniti uobičajeni način života osobe ne u najboljem slučaju, lišiti je motoričke aktivnosti i učiniti privezanom za krevet. Pažljiv stav prema vašem zdravlju i pravodoban posjet liječniku omogućit će vam da otkrijete bolest i započnete njezino liječenje, a kao rezultat produžite razdoblje aktivnog života.

Osteoporoza: simptomi, liječenje, prevencija

Mnogi su stariji ljudi "čuli" da bi trebali imati takvu dijagnozu kao osteoporoza, ali nisu se nudile preventivne mjere i liječenje. Neki od njih će reći - "Oh, osteoporoza, da, svi je imaju." Vrijedi li se brinuti ako "svi to imaju"? Možda će netko reći - "Imam čvrste kosti u obitelji i to neće utjecati na mene." Je li tako? Kakva je bolest osteoporoza, zašto je opasna i treba li je liječiti?

Osteoporoza je bolest kostura, čiji je uzrok smanjenje snage i kršenje strukture kostiju. Kosti postaju tanke i lomljive, što rezultira prijelomima. Izraz "osteoporoza" doslovno znači "poroznost kostiju" ili "perforirana kost".

Osteoporoza se naziva "tihom epidemijom" zbog skrivene prirode svog razvoja. Na samom početku bolesti, kada su procesi uništavanja kostiju već započeli, ali još nisu sjajni, simptomi osteoporoze mogu biti odsutni, pacijent se možda neće žaliti. Stopa otkrivanja ove bolesti može se usporediti s ledenim brijegom. Dijagnosticirana osteoporoza je njezin vidljivi i manji dio. Većina sante leda skrivena je pod vodom - svi slučajevi kada dijagnoza nije uspostavljena kod pacijenata.

Osteopenija je "iscrpljivanje" koštanog tkiva. Ovo stanje prethodi osteoporozi. U osteoporozi je rizik od prijeloma velik, u osteopeniji umjeren. A ako ne provodite prevenciju i liječenje, osteopenija ima veliki rizik od "razvoja" u osteoporozu.

Što čini kosti krhkim?

Na osteopeniju i osteoporozu najviše utječu žene - u 85% slučajeva. Najčešće su to žene s menopauzom. Menopauza je najvažniji uzrok osteoporoze. Nakon prestanka menstrualnog ciklusa jajnici prestaju stvarati estradiol, hormon koji "zadržava" kalcij u kostima. U muškaraca starijih od 65 godina smanjuje se razina testosterona, koji "zadržava" kalcij i sprečava gubitak kostiju.

Uz to, postoje mnogi čimbenici rizika za osteoporozu - oni na koje se ne može utjecati (poput rase, spola i dobi) i oni na koje možemo utjecati promjenama načina života. Na primjer, prestanite pušiti, pretjeranu konzumaciju kave i alkohola i u prehranu uvrstite više mliječnih proizvoda, povrća i voća.

Čimbenici rizika za osteopeniju i osteoporozu.

Korektivni čimbenici:

  • Pušenje.
  • Sjedilački način života, nedostatak redovite tjelesne aktivnosti.
  • Pretjerana konzumacija alkohola i kave.
  • Nepravilna prehrana (mala količina voća, povrća i mliječnih proizvoda u prehrani).
  • Nedostatak vitamina D (vitamin D pojačava apsorpciju kalcija u crijevima).

Fatalni faktori rizika:

  • Dob (s povećanjem dobi dolazi do smanjenja gustoće kostiju, najbrže uništavanje kosti događa se u prvim godinama nakon menopauze).
  • Kavkaska ili mongoloidna rasa.
  • Osteoporoza u rodu.
  • Prethodni prijelomi.
  • Rana menopauza (kod osoba mlađih od 45 godina ili nakon operacije).
  • Amenoreja (bez menstruacije) prije menopauze (anorexia nervosa, bulimia nervosa, tjelesna aktivnost).
  • Nedostatak poroda.
  • Krhke tjelesne građe.

Bolesti koje povećavaju rizik od osteoporoze:

Endokrini:

  • Tireotoksikoza.
  • Hiperparatireoidizam.
  • Itsenko-Cushingov sindrom i bolest.
  • Dijabetes melitus tipa 1.
  • Primarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde.

Gastrointestinalni:

  • Teška bolest jetre (npr. Ciroza jetre).
  • Operacija želuca.
  • Malapsorpcija (npr. Celijakija, bolest koju karakterizira netolerancija na protein žitarica - gluten).

Metabolički:

  • Hemofilija.
  • Amiloidoza.
  • Parenteralna prehrana (uvođenje hranjivih sastojaka zaobilazeći gastrointestinalni trakt).
  • Hemolitička anemija.
  • Hemokromatoza.
  • Kronična bolest bubrega.

Maligne novotvorine:

  • Multipli mijelom.
  • Tumori koji luče peptid sličan PTH.
  • Limfomi, leukemije.

Lijekovi koji povećavaju rizik od osteoporoze: glukokortikoidi (npr. Prednizolon, hidrokortizon), levotiroksin, antikonvulzivi, litijevi lijekovi, heparin, citostatici, analozi gnadoliberina, lijekovi koji sadrže aluminij.

Prijelomi osteoporoze

Prijelomi u osteoporozi su niskotraumatični i patološki. Takvi se prijelomi događaju s vrlo lakšim ozljedama, u kojima se normalna kost ne lomi, Na primjer, osoba se spotaknula preko praga i pala, kihnula neuspješno, oštro okrenula tijelo tijela, podigla težak predmet i kao rezultat toga - prijelom.

Koštano tkivo dinamična je struktura u kojoj se procesi stvaranja i uništavanja koštanog tkiva događaju tijekom čovjekova života. U odraslih se godišnje obnovi oko 10% koštanog tkiva. S povećanjem dobi, stopa uništavanja koštanog tkiva počinje prevladavati nad brzinom njegovog oporavka.

Kosti odrasle osobe sastoje se od kompaktne tvari, čini oko 80% i tvori gusti vanjski sloj kosti. Preostalih 20% ukupne koštane mase predstavlja spužvasta tvar koja po svojoj strukturi podsjeća na saće - to je unutarnji sloj kosti.

Iz prikazane slike može se činiti da u kosti ima više spojne supstance. Međutim, nije. Stvar je u tome što spužvasta tvar zbog mrežaste strukture ima veću površinu od kompaktne.

I procesi regeneracije kostiju i brzina gubitka kosti tijekom ubrzane razmjene kostiju u sluzničkoj tvari javljaju se brže nego u kompaktnoj. To dovodi do veće krhkosti tih kostiju, koje su uglavnom predstavljene spužvastom supstancom (kralješci, vrat bedrene kosti, radijus).

Prijelom kuka.

Najteži osteoporotski prijelom. Najčešći uzrok prijeloma je pad, ali događaju se i spontani prijelomi. Vrijeme liječenja ove bolesti u bolnici duže je od ostalih uobičajenih bolesti - do 20-30 dana. Takvi su pacijenti prisiljeni dugo ostati u krevetu, što usporava oporavak. Kasne komplikacije razvijaju se u 50% bolesnika. Statistički podaci o smrtnosti su razočaravajući - 15-30% pacijenata umire u roku od godinu dana. Prisutnost dva ili više prethodnih prijeloma pogoršava ovaj pokazatelj..

Prijelom kralježaka.

Najviše "tihi" prijelomi su kompresijski prijelomi kralješaka. Češći su od ostalih prijeloma i mogu nastati spontano zbog lakših ozljeda ili teškog dizanja. Njihova "šutnja" i rijetko otkrivanje posljedica je činjenice da pacijenti često ne primjećuju nikakve pritužbe ili su u ovom slučaju simptomi osteoporoze preslabi da bi se posavjetovali s liječnikom. Pacijent može osjećati bol u leđima, primijetiti smanjenje rasta. Nažalost, takvi ljudi češće odlaze neurologu, primaju liječenje koje ne smanjuje patnju, a osteoporoza ostaje neotkrivena. Poput ostalih prijeloma zbog osteoporoze, prijelomi kralježaka povećavaju smrtnost i značajno smanjuju kvalitetu života.

Prijelomi podlaktice.

Najbolniji prijelomi koji zahtijevaju dugotrajno nošenje gipsa od 4-6 tjedana. Česta pritužba pacijenata nakon uklanjanja gipsa je bol, oteklina na mjestu prijeloma i oslabljena funkcija šake. Najčešći uzrok prijeloma je padanje na ispružene ruke..

Svi ti prijelomi ograničavaju uobičajenu aktivnost pacijenta i značajno pogoršavaju kvalitetu njegova života. Najgora stvar je izolacija, gubitak neovisnosti i uobičajena društvena uloga. Strah da ne postanete „teret“ za svoju obitelj.

Posljedice osteoporotskih prijeloma:

Tjelesni: bol, umor, deformacija kostiju, invaliditet, disfunkcija organa, dugotrajno ograničenje aktivnosti.

Psihološki: depresija, anksioznost (strah od pada), smanjeno samopoštovanje, pogoršanje općeg stanja.

Ekonomski: troškovi stacionarnog liječenja, ambulantnog liječenja.

Društveni: izolacija, gubitak neovisnosti, gubitak poznate društvene uloge.

Dijagnoza i simptomi osteoporoze

Prvo što možete sami učiniti i prije nego što posjetite liječnika jest izmjeriti svoju visinu i sjetiti se što je bio u dobi od 20 do 30 godina. Ako dođe do smanjenja visine za najmanje 2-3 cm, ovo je već "svjetionik" i trebate dalje ispitati. Naravno, to ne znači da definitivno postoji osteoporoza. Točnu dijagnozu može postaviti liječnik samo provođenjem pregleda, ispitivanjem i propisivanjem malog popisa pregleda.

Osteoporozi prethodi osteopenija, umjereno smanjenje gustoće kostiju, u kojoj je rizik od prijeloma umjeren. Ali on je! I više nego kod ljudi bez problema s koštanim sustavom. U svakom slučaju, osteoporozu je bolje spriječiti nego liječiti. Koji su simptomi osteoporoze i osteopenije? Koje testove i studije može propisati liječnik?

Prigovori i simptomi kod osteoporoze:

  • Akutne ili kronične bolove u leđima.
  • Smanjen rast.
  • Torakalna kifoza (patološka zakrivljenost kralježnice u torakalnoj regiji - "grba").
  • Žgaravica.
  • Poremećaj stolice - česte stolice.
  • Bolovi u prsima, ograničenje udisanja, nedostatak zraka.
  • Protruzija trbuha.

Laboratorijsko istraživanje:

  • Kompletna krvna slika - snižavanje razine hemoglobina
  • Kalcij u krvi - povećan (+ albumin u krvi).
  • Alkalna fosfataza - povećana.
  • Kalcij u mokraći - povećan / smanjen.
  • TSH - povećan.
  • Testosteron (za muškarce) - smanjen.
  • Povećavaju se biljezi (pokazatelji brzine) uništavanja kostiju - piridinolin, deoksipiridinolin, beta-CrossLaps, C- i N-terminalni telopeptid krvi.

Instrumentalno istraživanje:

  • Rendgenska denzitometrija kostiju (referentna dijagnostička metoda).
  • Radiografija (nije vrlo informativna, otkriva samo ozbiljnu osteoporozu).
  • Scintigrafija kostiju (dodatna metoda koja otkriva nedavne prijelome, pomaže u isključivanju drugih uzroka bolova u leđima).
  • Biopsija kosti (za atipične slučajeve osteoporoze).
  • MRI (dijagnoza prijeloma, edem koštane srži).

Trenutno je najinformativnija instrumentalna metoda istraživanja rentgenska denzitometrija - studija u kojoj se određuje gustoća pregledanih kostiju. Najbolje je pregledati kralježake lumbalne kralježnice, radijusa i vrata bedrene kosti - najkrhkiji i skloni uništavanju kostiju. Prije su provedene studije na kalkaneusu i kostima šake - trenutno takve studije nisu previše informativne i ne odražavaju stvarno stanje koštanog sustava.

Prije studije nema posebne pripreme. Denzitometrija je neinvazivna metoda istraživanja i ne donosi nelagodu. Doza zračenja je vrlo mala.

Međutim, ako se otkrije lagano smanjenje gustoće kostiju, sama denzitometrija ne može procijeniti prognozu daljnjeg uništavanja kostiju i rizik od prijeloma..

FRAX kalkulator pruža važne informacije o procjeni rizika od prijeloma. Ovaj se kalkulator može pronaći slobodno dostupan na Internetu tako što ćete u tražilicu upisati "frax calculator in Russian". Laboratorijski podaci nisu potrebni za popunjavanje, a stavka 12. (rezultati denzitometrije) nije obavezna, ali nije potrebna. Uz pomoć ovog kalkulatora, svatko stariji od 40 godina moći će sam otkriti vjerojatnost prijeloma kuka (Prijelom kuka) i drugih osteoporotskih prijeloma (Veliki osteoporotični) u sljedećih 10 godina života (mjereno u%). Na primjer, u ovom primjeru, 55-godišnjakinja s indeksom tjelesne mase (BMI) od 26 (norma je od 18 do 25), prisutnošću prethodnog prijeloma i prijeloma kuka kod svojih roditelja, vjerojatnost prijeloma kuka iznosi 1,9% - niska, a ostali prijelomi 27 % - srednja. Takvoj se ženi može preporučiti konzultacija s liječnikom i daljnji pregled..


Na temelju podataka dobivenih na FRAX-u, prisutnosti čimbenika rizika za osteoporozu, denzitometriju, simptome osteoporoze i drugih studija, pitanje prevencije i mogućeg liječenja odlučuje se na individualnoj osnovi..

  • Svim ženama starijim od 65 godina koje se ne liječe od osteoporoze preporučuje se obvezni pregled koštanog sustava! Žene mlađe od 65 godina i muškarci s višestrukim čimbenicima rizika i simptomima osteoporoze.
  • Ako započnete prevenciju i liječenje osteoporoze na vrijeme, ne samo da možete zaustaviti daljnje uništavanje kostiju, već ih i obnoviti, istovremeno smanjujući rizik od prijeloma za više od 50%!

Prevencija osteoporoze

Dobra vijest je da prevencija osteoporoze ne zahtijeva posebne financijske troškove i dostupna je svima. Samo trebate imati na umu da preventivne mjere treba provoditi na sveobuhvatan način, a tek tada se može postići dobar rezultat. Obratimo pažnju na činjenicu da se prevencija treba provoditi ne samo u slučajevima kada postoji osteopenija ili je koštani sustav još uvijek u dobrom stanju. Ako je osteoporoza već prisutna, također se trebaju poštivati ​​sve preporuke za prevenciju. Liječenje osteoporoze sastoji se od prevencije + lijekova. Ali o tome više kasnije.

Dokazano je da se svakodnevno vježbanje i konzumacija kalcija i vitamina D usporavaju, a pretjerana ovisnost o alkoholu (brzinom većom od 30 ml čistog alkohola dnevno), pušenje i mala tjelesna težina ubrzavaju procese uništavanja kostiju.

Dakle, za prevenciju osteoporoze potrebno je:

  • Povećajte unos hrane bogate kalcijem (po potrebi tablete kalcija).
  • Unos vitamina D (izlaganje suncu, hrana bogata vitaminom D, vitamin D u otopini).
  • Adekvatna tjelesna aktivnost (hodanje, "skandinavsko" hodanje, gimnastika).
  • Prestanak pušenja, umjerena konzumacija alkohola (do 2 čaše dnevno).
  • Ograničite kavu (do 2 šalice dnevno).
  • Održavajte normalnu tjelesnu težinu.
  • Jedite više povrća i voća (više od 500 g dnevno).
  • Izbjegavajte padove.

Pogledajmo pobliže ove preporuke.

Stope unosa kalcija

Za žene prije menopauze i muškarce mlađe od 65 godina - 1000 mg / dan.

Za žene nakon menopauze i muškarce starije od 65 godina - 1500 mg / dan.

Kako procijeniti koliko kalcija dnevno unosimo s hranom? Izračun se može izvršiti na sljedeći način. Tijekom dana evidentirajte sve konzumirane mliječne i fermentirane mliječne proizvode, navodeći njihovu količinu, a na temelju donje tablice izračunajte dnevni unos kalcija za svaki dan u tjednu.

Kefir 3,2% masti

Jogurt 0,5% masti

Kiselo vrhnje 20% masti

Na primjer, popili ste čašu mlijeka, čašu kefira, pojeli 200 g svježeg sira i 2 komada ruskog sira (oko 40 grama). Ukupno dobivamo: 121 * 2,5 + 120 * 2,5 + 120 * 2 + 35 = 877 mg. Tom iznosu dodajte brojku 350 - kalcij dobiven iz druge hrane. Kao rezultat, imamo 1227 mg. Za mlade žene i muškarce dovoljna je ova količina kalcija dnevno, a žene u menopauzi i muškarci stariji od 65 godina trebaju povećati količinu kalcijeve hrane u prehrani, ili ako to nije moguće (zbog preferencija okusa, drugih prehrambenih preporuka itd.), Dodatno uzimati tablete kalcija. U većini slučajeva dovoljna je jedna do dvije tablete dnevno. Međutim, postoje kontraindikacije za terapiju kalcijevim tabletama (na primjer, povećani kalcij u krvi, hiperparatireoidizam). Stoga se unos dodataka kalcija mora koordinirati s endokrinologom (reumatologom).

Unos vitamina D

Vitamin D se aktivno proizvodi u koži pod utjecajem sunčeve svjetlosti. Međutim, stanovnici srednje zone mogu dobiti vitamin D "sa sunca" samo od travnja do listopada, u dane kada je sunčano i kada je sunce u zenitu. U ovom trenutku dovoljno 10-15 minuta izlaganja suncu. Ali morate priznati da tijekom svih 6 mjeseci nisu svi dani sunčani, a većina ljudi ne može si priuštiti redovno sunčanje. Dostupni izvor vitamina D su određene namirnice.

Sadržaj vitamina D, IU / 100 g

Dnevni unos vitamina D trebao bi biti 400-800 IU.

Kao što se može vidjeti iz tablice, teško je "prikupiti" potrebnu količinu vitamina D. Prehrambenim proizvodima. Osim toga, hrana različite kvalitete ima niz vitamina D. Na primjer, haringa - 294-1676 IU / 100 grama. U uzgojenoj haringi ima manje vitamina D, a puno u divljini. Na kakvu haringu nailazimo u trgovini nemoguće je utvrditi. Ili žumanjke. Da biste osigurali dnevni unos vitamina D, trebate unositi 5-10 žumanjaka dnevno, što je u suprotnosti s pravilima pravilne prehrane - žumanjci su bogati kolesterolom.

Trenutno su znanstvenici dokazali da se u razdoblju od listopada do svibnja u našoj traci, čak i po sunčanom vremenu, vitamin D u koži ne proizvodi zbog niskog stajanja sunca iznad horizonta. Stoga svi ljudi, bez obzira na spol i dob, u jesensko - zimsko-proljetnom razdoblju doživljavaju stalni nedostatak vitamina D. Dakle, profilaktički unos vitamina D prikazan je svima.

Najbolji način da svoje tijelo opskrbite dovoljnom količinom ovog vitamina je konzumacija vitamina D u vodenoj otopini (kolekalciferol, ergokalciferol). Tablete vitamina D propisane su za tešku osteoporozu, umjerenu osteoporozu i druge bolesti koštanog sustava. Ali, u svakom slučaju, doziranje i režim doziranja vitamina D za svaku osobu su individualni, i to treba odabrati endokrinolog (reumatolog).

Prevencija osteoporoze. Sprječavanje padova

Kad ste vani.

  • Pokušajte izbjegavati zaleđene dijelove ceste, hodajte stazama posutim pijeskom.
  • Nosite stabilne cipele s niskom potpeticom na potplatima protiv klizanja.
  • Ako je cesta mokra, bolje je hodati po travi.
  • Ako vam je teško samostalno hodati, koristite štap.
  • Štapovi za hodanje, hodalice trebaju biti stabilne, širokih nogu.

Kad ste kod kuće.

  • Sve prostirke ili prostirke moraju imati neklizajuću podlogu ili biti pričvršćene za pod.
  • Bolje je kod kuće nositi neklizajuće papuče.
  • Neka stvari budu uredne, nepotrebni predmeti na podu, zakrivljeni kutovi tepiha / linoleuma mogu prouzročiti pad.
  • Labave žice, kabeli mogu se uhvatiti, moraju se ukloniti.
  • Postavite gumenu prostirku u kuhinju pored štednjaka i sudopera.
  • Unutarnja rasvjeta trebala bi biti dobra.
  • Gumena prostirka za tuširanje je također obavezna.
  • Gumeni usisni jastučići u kupaonici pomažu u sprečavanju padova.
  • Podovi tuša moraju biti suhi.

Svi lijekovi koji uzrokuju pospanost, vrtoglavicu, slabost mogu uzrokovati pad. Razgovarajte sa svojim liječnikom o njihovoj zamjeni sigurnijim alternativama..

Ako imate problema s vidom, koristite naočale / leće.

Tjelesna aktivnost kao prevencija osteoporoze

Uz osteoporozu, redovita tjelesna aktivnost donosi nesumnjive koristi. A potreban je kako bi se preraspodijelilo opterećenje na kostima i potaknuli procesi stvaranja kostiju. U aktivne osobe sve su kosti, mišići i zglobovi uključeni u proces kretanja. Opskrba krvlju raspoređena je po cijelom tijelu, kosti dobivaju potrebnu "hranu". Osoba postaje „fleksibilnija“, fizički izdržljiva. Kardiovaskularni sustav je ojačan. Povećava se mobilnost, poboljšava koordinacija pokreta. Potrebno i aerobno opterećenje (u kojem se energija nadopunjava udahnutim kisikom) i snaga (za "rast" mišićnog tkiva koje "podupire" koštani sustav).

Aerobna vježba je hodanje, „finsko hodanje“ sa skijaškim palicama, plivanje. Preporuča se hodati ugodnim prosječnim tempom. Trajanje opterećenja je 20-40 minuta, 2 puta dnevno. Aerobne vježbe prvenstveno povećavaju čvrstoću kostiju..

Trening snage za prevenciju osteoporoze je gimnastika. Napomenimo važne točke.

  • Najvažnija stvar je redovitost; ako radite 5 minuta dnevno, koristit će vam više od pola sata jednom tjedno.
  • Ne možeš trenirati s boli. Ali umor mišića je prirodan. Ako osjećate bol, smanjite fizički napor ili opseg pokreta.
  • Izvodite svaku vježbu 2-3 puta u razmacima od 15 sekundi, postupno povećavajući broj pristupa ako je moguće.
  • Rezultati se osjete s vremenom, a ne odmah.
  • Dišite ravnomjerno bez zadržavanja daha.
  • Kada vježbate stojeći, možete se držati naslona stolca ili se osloniti na zid radi stabilnosti.
  • Vježbu treba izvoditi u udobnoj, ne širokoj odjeći, u neklizajućim stabilnim cipelama.

Primjeri vježbi za osteoporozu:

  • Jedna noga u prsa. U ležećem položaju povucite nogu savijenu u koljenu na prsa. Druga noga ispružena je paralelno s podom. Držite 5-10 sekundi. Promijeni nogu. Ponovite 2 do 10 puta.
  • Istezanje leđa. Početni položaj - sjedenje na koljenima. Nagnite prsa na pod s ispruženim rukama što je niže moguće. Držite 5-10 sekundi. Ponovite 2-10 puta.
  • Ležeći na trbuhu, ruku savijenih u laktovima, paralelno s podom. Zategnite torzo. Lagano podignite ruke i gornji dio tijela. Polako pomičite tijelo udesno i ulijevo, a zatim se opustite. Potor 2-10 puta.
  • Ležeći na leđima. Noge su savijene u koljenima. Stopala raširena u širini. Polako podignite bokove i zdjelicu. Zategnite mišiće trbuha i stražnjice. Ponovite 5-10 puta.
  • Ležeći na leđima, ispravite noge, pritisnite donji dio leđa na pod. Podignite jednu nogu 10-15 cm od poda, povucite čarapu prema sebi. Držite 10-15 sekundi. 2-5 ponavljanja sa svakom nogom.
  • Ležeći na leđima, dok udišete, podignite lopatice od poda. Zadržite napetost 3-7 sekundi. Izdahnite - vratite se u početni položaj. Opustite se 10 sekundi. Ponovite 3-8 puta.
  • Stanite desnom stranom na naslon stolca. Desna ruka je na naslonu stolice. Lijeva ruka je ispružena prema naprijed, lijeva noga je položena natrag na nožni prst. Zamah opuštenom nogom. Ponovite 3-8 puta. Ista - druga strana.
  • Ležeći na leđima, privucite koljena na trbuh, pritisnite, zamotajte ruke. Držite 10-15 sekundi. Opustite se 10 sekundi. Ponavljanja 2-5 puta.
  • Vježba "mačka". Stojeći na sve četiri, podignite glavu i savijte leđa prema dolje. Držite 5-10 sekundi. Zatim savijte leđa "grbom", dok glavu spuštate prema dolje. Držite 5-10 sekundi. Ponovite 3-10 puta.

Svakodnevna aktivnost. Što trebaš znati

Liječenje osteoporoze

Cilj liječenja osteoporoze je zaustaviti uništavanje kosti i obnoviti je. Liječenje uključuje ranije opisane preventivne mjere i terapiju lijekovima.

Da biste razumjeli čemu služe određeni lijekovi, morate razumjeti kako djeluju. Sjetimo se da u osteoporozi procesi uništavanja kosti prevladavaju nad njezinom obnavljanjem..

Jedna skupina lijekova za liječenje osteoporoze su antiresorptivni lijekovi. Kada se liječi ovom skupinom lijekova, zaustavlja se uništavanje kostiju. Obnova kosti također traje, ali ne zbog lijeka, već fiziološki ("rad" našeg tijela).

Anabolički lijekovi - grade novu kost popravljajući je. Kada se uzimaju takvi lijekovi, procesi uništavanja kostiju ne usporavaju, već prevladavaju procesi obnavljanja koštanog tkiva. Korištenje obje skupine lijekova u konačnici dovodi do smanjenja uništavanja kostiju i obnavljanja njezine strukture i čvrstoće..

  • Koji god lijek liječnik propisao, liječenje osteoporoze lijekovima je dugoročno, najmanje 5-6 godina.

To je izuzetno važno, jer se neredovitim lijekovima ili kratkim tečajevima učinak liječenja svodi na nulu..

Učinak liječenja osteoporoze je ohrabrujući! Prema brojnim istraživanjima velikih skupina bolesnika, nakon tri godine liječenja antiresorptivnom skupinom, učestalost prijeloma kralježaka se smanjila. za 47%, i vrat bedra - za 51%. Kada se liječi lijekovima anaboličke skupine, prema kontrolnim podacima nakon 18 mjeseci, rizik od prijeloma kralježaka smanjio se za 65%, a ostale kosti - na 53%. Nije loš rezultat, zar ne?

Može se postaviti pitanje, nije li za najbolji učinak bolje uzimati lijekove iz obje skupine? Studije su pokazale da je zajedničko uzimanje lijekova iz različitih skupina manje učinkovito i manje sigurno od sekvencijalne primjene tih lijekova. Moguće je prvo upotrijebiti lijek iz antiresorptivne skupine ("izgraditi" novu kost), a nakon nekoliko godina - prenijeti na liječenje antiresorptivnim lijekom (kako nova kost ne bi uništena). Dodaci kalcija i vitamina D OBAVEZNO su za bilo koju terapiju osteoporoze koju je propisao liječnik. Ali morate shvatiti da je liječenje svake osobe individualno, ovisno o težini osteoporoze, popratnih bolesti i mnogih drugih čimbenika. Stoga takve lijekove treba propisati samo liječnik.

Lijekovi za osteoporozu:
Antiresorptivni

  • Bisfosfonati
  • Estrogeni
  • SMER
  • Kalcitonin
  • Derivati ​​paratireoidnog hormona
  • Stroncij ranelat
  • Denosumab

Pripravci kalcija i vit D..

  • Kalcijev karbonat
  • Kalcijev citrat
  • Ergokalciferol
  • Kolekalciferol
  • Alfakalcidol

Gore navedeni lijekovi imaju različite režime doziranja - od svakodnevne upotrebe 1 tablete dnevno do 1 intravenske injekcije kap po kap godišnje, što je vrlo povoljno za zaposlene ljude ili osobe s oštećenjem pamćenja.

U nekim slučajevima liječnik može propisati terapiju lijekovima za osteopeniju, kada već dolazi do smanjenja gustoće kostiju, ali osteoporoze još nema. Na primjer, s nekoliko čimbenika rizika za osteoporozu, povećanim rizikom od prijeloma u sljedećih 10 godina, kako su procijenili FRAX i drugi. U tom slučaju može se propisati "pola" doze lijekova..

Recimo o praćenju našeg liječenja i procjeni njegove učinkovitosti. Rendgensku denzitometriju treba provoditi ne više od jednom godišnje u pozadini liječenja osteoporoze lijekovima. Liječenje se smatra učinkovitim kada dođe do povećanja koštane mase (gustoće) ili se ne dogodi daljnje smanjenje. U prvih 18-24 mjeseca liječenja obično se opaža povećanje koštane mase, a zatim stabilizacija. Treba shvatiti da je terapija još uvijek učinkovita, budući da zaštitni učinak lijeka na prijelome ostaje. Ako se tijekom liječenja dogodi novi prijelom, potrebno je s liječnikom razgovarati o mogućoj korekciji liječenja.

Čuvaj se. Nikad nije kasno razmišljati o zdravlju kostiju. Osteoporoza može imati ozbiljne posljedice koje je teško poništiti. Vaša se društvena uloga može promijeniti, vaša dobrobit i stav prema životu mogu patiti. Ako započnete prevenciju i liječenje osteoporoze na vrijeme, daljnje uništavanje kostiju će se zaustaviti, one će zacijeliti, dok će se rizik od prijeloma smanjiti za više od 50%!

I ne zaboravite da uspjeh liječenja osteoporoze leži u redovitosti i trajanju liječenja i prevencije. Promatrajući preventivne mjere i strogo slijedeći liječničke preporuke za liječenje, vratit ćete kosti, spriječiti moguće prijelome i smanjiti kronične bolove u leđima. Tjelovježba će ojačati vaše kosti, zglobove, mišiće, kardiovaskularni sustav i postat ćete aktivniji..

Osteoporoza 3 stupnja: uzroci, simptomi i metode liječenja patologije

U većini slučajeva, u ranim fazama, osteoporoza nema živopisne simptome. Stoga bolest postaje primjetna tek u poodmaklim fazama, što komplicira postupak liječenja. Stupanj osteoporoze 3 karakterizira značajno smanjenje gustoće kostiju i povećanje njihove krhkosti. U ovoj fazi patologija se lako dijagnosticira. Da biste izbjegli komplikacije, morate ga odmah početi liječiti..

Što je osteoporoza stupnja 3?

Uz bolest, kosti postaju krhke i lome se pri najmanjem stresu

Bolest je karakterizirana oštećenjem kostiju kostura. Osteoporoza 3. stupnja ima izražene simptome. Moguće loše držanje tijela i izgled naginjanja, jer je gustoća kostiju značajno smanjena.

U ovoj fazi pacijent doživljava stalnu bol koju ublaživači bolova ne ublažavaju uvijek. Osteoporoza često dovodi do prijeloma bilo kojeg dijela kostura s lakšim ozljedama. To je zbog smanjenja mineralizacije kostiju. Najčešće se patologija javlja kod žena starijih od 55 godina.

Razlozi

Uzroci osteoporoze su mnogi. U većini slučajeva ovo se stanje razvija uslijed dobnih ili hormonalnih poremećaja..

Dobne promjene

U starijoj dobi tijelo ne može stvoriti novo koštano tkivo. To dovodi do neravnoteže između stare i nove tkanine..

Kalcij i fosfor najvažniji su minerali potrebni za stvaranje kostiju. S godinama se proizvodnja tih tvari u tijelu znatno smanjuje. Njihov nedostatak dovodi do pogoršanja procesa regeneracije u koštanom tkivu..

Hormonski poremećaji

Sljedeći čest uzrok osteoporoze su hormonalne promjene. Nedostatak hormona poput androgena (kod muškaraca) i estrogena (kod žena) dovodi do kršenja mineralizacije kostiju.

Smanjenje razine estrogena prati razdoblje menopauze. Zato se osteoporoza kod žena često dijagnosticira u ovom razdoblju..

Uz to, poremećaji u hormonskom statusu mogu biti uzrokovani sljedećim razlozima:

  • Dugotrajna terapija kortikosteroidima.
  • Bolesti endokrinog sustava.
  • Komplikacije s određenim lijekovima.
  • Neadekvatan unos hrane bogate vitaminom D i kalcijem.

Ako su uzrok osteoporoze u 3. fazi hormonalni poremećaji, tada liječenje treba započeti korekcijom hormonskog statusa.

Ostali razlozi

Osim dobnih i hormonalnih promjena, osteoporoza se može razviti iz sljedećih razloga:

  1. Genetska predispozicija.
  2. Imati loše navike, poput pušenja i česte konzumacije alkoholnih pića.
  3. Loše razvijeni mišići.
  4. Nedostatak tjelesne aktivnosti.
  5. Loša prehrana.
  6. Prisutnost tumora kostiju.
  7. Somatske bolesti.

Simptomi

Stalne bolovi u zglobovima mogu značiti razvoj bolesti

Osteoporoza trećeg stupnja ima živopisnu kliničku sliku. Sindrom boli u ovoj fazi postaje trajan. Bol je teško ublažiti lijekovima protiv bolova. Osoba se ne može u potpunosti kretati. Osim toga, jaka bol ometa san i odmor..

Visina osobe se primjetno smanjuje (za 10-15 cm). Povećava se rizik od prijeloma.

Što će se dogoditi bez liječenja?

Prijelomi su najčešća komplikacija u osteoporozi 3. stupnja ako se ne liječe pravilno. Budući da koštano tkivo postaje tanje, prijelom se može dogoditi na apsolutno bilo kojem dijelu kostura. Kod žena, vrat bedra smatra se slabom točkom, kod muškaraca - ključna kost i zglob. Osteoporotski prijelomi često onemogućuju, au nekim slučajevima čak i fatalno.

Sljedeća česta posljedica osteoporoze je stvaranje grba na leđima. Grba se može stvoriti brzim tempom, pa je vrlo važno započeti s pravodobnim liječenjem patološkog procesa. Pogotovo ako je osteoporoza dijagnosticirana u 3 faze.

S osteoporozom se mijenja držanje tijela i visina se smanjuje

Dijagnostika

Osteoporozu je sada prilično lako dijagnosticirati. Za dijagnostiku se koriste sljedeće tehnike:

  • RTG.
  • Ultrazvučna denzitometrija.
  • Magnetska rezonancija.

Rentgen vam omogućuje da vidite promjene u koštanom tkivu. Na slici je struktura kostiju zamagljena, primjetna su područja prosvjetljenja koja odražavaju smanjenu mineralizaciju.

U stupnju 3 osteoporoze, šupljina koštane srži se širi, što također postaje uočljivo na RTG snimci.

Oblik kralježaka se mijenja: oni se spljošte, zadebljaju i poprimaju konkavan izgled.

Opći i biokemijski testovi krvi, krvni testovi na razinu hormona i ionizirani pokazatelji kalcija obvezni su.

Liječenje

Tijekom liječenja moraju se koristiti sredstva za ublažavanje boli.

Liječenje osteoporoze stupnja 3 traje dugo. Terapija treba biti sveobuhvatna. Uključuje uzimanje lijekova protiv bolova (analgetika) koji mogu eliminirati bol. Treba imati na umu da djelovanje ovih lijekova ne traje dugo.

Važan dio liječenja je unos protuupalnih steroidnih i nehormonalnih lijekova. Da bi se koštano tkivo obnovilo i vratilo u normalu, koriste se bisfosfonati, kalcitonin, stroncij.

Pripravci vitamina D i hormon rasta potiču stvaranje novih koštanih stanica.

Uz to se preporučuje uzimanje mineralnih kompleksa bogatih kalcijem i fosforom. Prehrana treba sadržavati hranu bogatu tim elementima..

Ako su uzrok osteoporoze stupnja 3 hormonski poremećaji, tada liječenje započinje obnavljanjem razine hormona. Samo specijalist može propisati takve lijekove nakon odgovarajuće dijagnoze. Samoliječenje se strogo ne preporučuje.

Uz glavno liječenje, dopušteno je koristiti metode tradicionalne medicine. Na primjer, uzmite dekocije protuupalnog bilja, kao i pripremite posebne tinkture. Takve tehnike nisu u mogućnosti zamijeniti medicinsko liječenje, jer imaju slab učinak. Oni mogu imati blagotvoran učinak na stanje koštanog tkiva samo ako se koriste kao dio složene terapije.

Prognoza

Težak fizički rad prije i nakon liječenja osteoporoze ne preporučuje se

S pravodobnim početkom liječenja osteoporoze stupnja 3, prognoza je povoljna. Sposobnost za rad može se smanjiti čak i uz pravilnu terapiju, ali to ne dovodi do invaliditeta. Ni nakon tečaja liječenja ne preporučuje se bavljenje teškim fizičkim radom, jer rizik od prijeloma ostaje. To se posebno odnosi na starije pacijente.

Prijelomi vrata bedrene kosti vrlo su opasni, jer mogu dovesti do smrti. Vrlo je važno posvetiti posebnu pozornost prevenciji čak i nakon završetka terapije..

Prognoza postaje nepovoljna u nedostatku liječenja, jer se koštano tkivo brzo uništava. U tom se slučaju prijelomi ne mogu izbjeći..

Osteoporoza 1, 2, 3, 4 stupnja: simptomi, liječenje

Što je osteoporoza

Osteoporoza, što doslovno znači "porozna kost", bolest je koja smanjuje gustoću i kvalitetu koštanog tkiva. Kako kosti postaju sve slabije, rizik od prijeloma znatno se povećava. Smanjenje kvalitete koštanog tkiva događa se neprimjetno i postupno. Često nema simptoma prije nego što se dogodi prvi prijelom.

Kako starimo, neke se koštane stanice apsorbiraju (resorpcija), dok osteoidi nastaju kako nove stanice rastu. Taj je postupak poznat pod nazivom pregradnja. Zahvaljujući njemu, do četrdeset godina kod zdravih ljudi koštana masa ostaje konstantna, tada dolazi do njenog godišnjeg smanjenja:

  • za muškarce - 0,5-2% godišnje;
  • za žene - 2-3% godišnje.
U ljudi oboljelih od osteoporoze poremećeni su procesi preoblikovanja, gubitak kostiju je brži od novog rasta, pa kosti postaju poput spužve s velikim porama, vjerojatnost prijeloma.

Globalno, svaka treća žena i svaki peti muškarac su izloženi riziku od osteoporotskog prijeloma. Najčešće ozljede kuka, kralježnice i zapešća.

Vrste osteoporoze i razlozi njenog razvoja

Dvije su vrste osteoporoze: primarna i sekundarna. Primarno čini 90% svih oblika bolesti i obično je povezano sa:

  • genetska predispozicija (nasljedna);
  • involutivni procesi u tijelu (postmenopauzalni i senilni), s prirodnim starenjem;
  • nepoznati čimbenici (maloljetnik - mlađi od 20 godina, idiopatski - kod muškaraca i žena od 20 do 50 godina).
Druga vrsta osteoporoze razvija se zbog mnogih čimbenika, uključujući upotrebu velikih doza alkohola, pušenje, određena medicinska stanja ili lijekove. Obje se vrste osteoporoze mogu liječiti i mogu se javiti i kod muškaraca i kod žena.

Glavni uzroci osteoporoze su:

  • nedostatak tjelesne aktivnosti, sjedeći rad;
  • uzimanje hormonalnih lijekova;
  • endokrine bolesti, promjene u hormonalnoj razini;
  • poremećaji u radu endokrinih žlijezda, jajnika, nadbubrežnih žlijezda;
  • česta konzumacija alkohola, pušenje;
  • nizak sadržaj kalcija (Ca) u ljudskom tijelu;
  • starija dob.

Simptomi osteoporoze

Ponavljajući bolovi u lumbalnoj regiji i križima simptom su koji zahtijeva posebnu pozornost. Kako bolest napreduje, bol se pogoršava. Osim toga, bol se može pojaviti i u drugim dijelovima tijela (zglob kuka, rebra, područje gležnja).

Tipični simptomi osteoporoze:

  • promjene držanja tijela (saginjanje, pojavljuje se grbav);
  • rast se smanjuje zbog deformacije kostura;
  • postoje bolni, vuče bolovi u kostima i zglobovima, bol;
  • česti prijelomi.

Faze bolesti

Bolest se može kretati od 1. do 4. stupnja. Pogledajmo bliže kako se to događa i koje su značajke različitih stupnjeva.

Osteoporoza stupanj 1

Prve faze osteoporoze mogu se pojaviti oko 30. godine, ali obično ne uzrokuju simptome ili probleme. Ovo je trenutak kada se smanjenje pokazatelja gustoće kostiju može utvrditi samo uz pomoć medicinskih istraživanja..

Osteoporoza stupanj 2

Osteoporozu drugog stupnja također je prilično teško primijetiti. Dobna kategorija - nakon 35 godina. Trabekule kosti postaju sve tanje, što dovodi do blagog smanjenja gustoće kostiju.

Stepen osteoporoze 3

Razvoj bolesti do 3. faze dovodi do deformacije pojedinih kralješaka, pojavljuju se izraženi simptomi bolesti. U ovoj fazi dolazi do prvog prijeloma kosti..

Osteoporoza stupanj 4

U četvrtoj fazi kosti se još više uništavaju i na X-zraci doslovno "sjaje". Pacijent s malo fizičkog napora osjeća jaku bol. Rizik od prijeloma i ozljeda je maksimalan.

Mogućnosti liječenja osteoporoze različite težine

Osteoporoza se liječi lijekovima koji se temelje na osnovnoj bolesti ili uzroku njene pojave.

Ako postoje hormonalni poremećaji i poremećaji u radu endokrinog sustava, tada se propisuju lijekovi koji obnavljaju hormonalnu razinu.

Za senilnu osteoporozu propisana je dijeta i aktivni dodaci koji sadrže kalcij i vitamin D.

Ženama s postmenopauzalnom osteoporozom propisani su bisfosfonati. Složeno liječenje osteoporoze 2 i 3 stupnja uključuje:

  • hormonski pripravci, uzimajući u obzir individualne karakteristike (spol, dob, bolesti);
  • lijekovi koji potiču stvaranje koštanog tkiva (vitamin D3, bioflavonoidi, stroncij, kalcij, fluor);
  • lijekovi koji potiskuju resorpciju (bisfosfonati, prirodni estrogen, kalcitonin).
Fizikalna terapija je od velike važnosti u liječenju osteoporoze. Svim pacijentima se savjetuje izvođenje posebnih vježbi, stimulativnih masaža, sunčanja.

Posebna pažnja posvećuje se prehrani u liječenju teške osteoporoze. Dijeta mora sadržavati vitamine D, K, C, E, kalcij, fosfor i magnezij.

Najzdravija hrana s gustoćom kostiju:

  • sve vrste mliječnih proizvoda;
  • svježe bilje, povrće;
  • morski plodovi, riba;
  • heljda, zobene pahuljice, banane;
  • jaja, govedina, piletina, jetra;
  • biljna ulja.

Sprječavanje bolesti

Prevencija osteoporoze započinje u djetinjstvu. Prema statistikama, svaki četvrti školarac ima pokazatelje gustoće kostiju ispod normale. Stoga bi djeca trebala svakodnevno dobivati ​​hranu koja sadrži kalcij..

Starije osobe se savjetuju da jedu više povrća, voća, začinskog bilja, morskih plodova. Mlijeko se s godinama slabo apsorbira, a životinjske masti sadržane u mliječnim proizvodima mogu izazvati razvoj ateroskleroze.

Tjelesna aktivnost pridonosi održavanju koštanog i mišićnog tkiva. Dovoljno je tri puta tjedno odvojiti pola sata za vježbe snage, trčanje, ples, penjanje i spuštanje stepenicama.

Na vrijeme potražite pomoć stručnjaka, nemojte započinjati bolesti, podvrgavajte se redovitim pregledima.

Znanstvenici su dokazali da je profilaktičkim unosom kalcija i vitamina D rizik od osteoporoze minimaliziran. Ispravno odabrana doza ne uzrokuje nuspojave i poboljšava kvalitetu kostiju.

Prevencija osteoporoze za žene starije od 50 godina sastoji se u upotrebi hormonske nadomjesne terapije. To će omogućiti "simulaciju" normalnog, cjelovitog funkcioniranja jajnika, a rizik od bolesti povezanih s izumiranjem prirodnih procesa u tijelu bit će minimaliziran. Endokrinolog će vam pomoći odabrati sredstva i izračunati dozu.

Ne zaboravite na povremeno provjeravanje normalnog funkcioniranja štitnjače, ako postoje preduvjeti za pojavu osteoporoze. Dovoljno je napraviti ultrazvučno snimanje i uzeti krvne pretrage (TSH, T4, antitijela na tiroperoksidazu). Provjerite sadržaj ioniziranog Ca u krvi godišnje, otkrivena odstupanja od norme uvelike olakšavaju imenovanje liječenja.