Glavni

Tortikolis

Zašto je osteoporoza zgloba kuka opasna?

Osteoporoza zgloba kuka ozbiljna je bolest. U nedostatku adekvatnog liječenja, patologija dovodi do invaliditeta. U početnim fazama razvoja bolest prolazi gotovo neprimjetno. Stoga mnogi ljudi jednostavno ne obraćaju pažnju na malaksalost, uslijed čega osteoporoza nastavlja aktivno napredovati. To je njegova glavna opasnost za ljudsko zdravlje..

Što je osteoporoza zgloba kuka?

Osteoporoza je patologija koja je posljedica poremećaja metabolizma minerala u tijelu.

Osteoporoza zgloba kuka je patološki proces koji dovodi do resorpcije (uništavanja) koštanog tkiva u regiji zdjelice. Kao i svaka druga bolest, ona ima svoje simptome i kliničke manifestacije. Za svaki pojedinačni slučaj odabire se individualni tretman koji pridonosi obnavljanju zahvaćenih struktura.

Bolest je jedna od najopasnijih za ljudsko zdravlje. U slučaju aktivnog napredovanja, patologija dovodi do potpune imobilizacije zgloba kuka. To se posebno odnosi na progresivni tijek osteoporoze. U pravilu, samo zamjena zahvaćenog zgloba protezom pomaže u suočavanju s problemom..

Razlozi

Postoje razni razlozi koji objašnjavaju pojavu bolesti zglobova. Difuzna osteoporoza uzrokovana je aktivnim ispiranjem tvari iz ljudskog tijela koje su potrebne da daju snagu kostima (kalcij i fosfor).

Sljedeći nepovoljni čimbenici mogu dovesti do razvoja osteoporoze zgloba kuka:

  • hormonalni poremećaji u tijelu;
  • poodmakla dob;
  • akutni nedostatak vitamina D;
  • nepravilna prehrana;
  • loše navike (pušenje, ovisnost o alkoholu, zlouporaba supstanci);
  • nasljedna predispozicija;
  • uzimanje lijekova koji dovode do brzog ispiranja vrijednih elemenata u tragovima i minerala iz tijela.

Vjerojatnost razvoja osteoporoze zgloba kuka povećava se nekoliko puta ako osoba ima prekomjernu težinu. U ovom slučaju postoje povećana opterećenja na ranjivom zglobu, s kojima se on ne može nositi.

Vrste bolesti

Dijagnoza osteoporoze može se postaviti samo kada se otkrije promjena gustoće kostiju veće od 2,5 stupnja, prije nego što se dostigne ta granica, dijagnosticira se osteopenija

Postoji nekoliko vrsta osteoporoze zgloba kuka, koje se međusobno razlikuju u prevalenciji.

Difuzno

Difuznu vrstu osteoporoze karakterizira razarajući učinak ne samo na zglob kuka, već na čitav ljudski kostur. Zbog ove je značajke dobio naziv "bolest staklenih kostiju".

Mijenja se struktura koštanog tkiva: kosti gube snagu i elastičnost. Kao rezultat takvih promjena, osoba postaje sklona čestim prijelomima kostiju. Čak i malo opterećenje može dovesti do ozbiljnih ozljeda, jer patologija jako stanjiva koštano tkivo, čineći ga krhkim. Kosti u području zgloba kuka podvrgavaju se istim promjenama..

Regionalni

Regionalna osteoporoza zahvaća samo jedno anatomsko područje: u ovom slučaju zglob kuka. Patologiju je lako uočiti na RTG snimci. Označeno je područjima koja imaju nisku gustoću kostiju. Te elemente karakteriziraju zamagljeni obrisi i neprirodan oblik. Zbog poraza kosti dobivaju poroznu strukturu. Njihova veličina ostaje nepromijenjena..

Simptomi i klinički prikaz prema stupnju

Nije uvijek moguće posumnjati u mogućnost osteoporoze zgloba kuka prije pojave prijeloma.

Liječnici prepoznaju nekoliko stupnjeva razvoja osteoporoze zgloba kuka. Među sobom se razlikuju po zanemarivanju i prirodi tečaja..

1. stupanj

Početna faza bolesti karakterizira stvaranje laganog suženja zglobnog lumena na rendgenskom snimku. S razvojem 1. stupnja bolesti, pacijenti se mogu žaliti na manje bolove u zglobovima nakon fizičkog napora. Nelagoda nestaje nakon što osoba neko vrijeme pruža bolno mjesto potpunom odmoru.

2. stupanj

U 2. fazi razvoja patološkog procesa počinju se pojavljivati ​​jasni znakovi uništavanja kostiju u zglobnom području. Bol postaje izraženija u ovoj fazi osteoporoze kuka. Zglob počinje postupno gubiti nekadašnju pokretljivost. Oticanje mekih tkiva nastaje uslijed upale. Ometa fleksiju i ekstenziju kuka.

Drugi stupanj osteoporoze karakterizira bol koja povremeno može promijeniti svoje mjesto. Daju se preponama ili donjim ekstremitetima. Zbog ovih simptoma, neiskusna osoba može zbuniti ovu patologiju s bolešću kralježnice..

Glavni znakovi oštećenja nadopunjuju se škripanjem ili škripanjem na problematičnom području. Ovi simptomi također ukazuju na razvoj osteoporoze zgloba kuka. Prate ih bolni lumbago.

Ud koji je pogođen razvojem bolesti može se skratiti zbog distrofičnih promjena u mišićnim tkivima zdjelične regije.

U ovoj fazi bolest se može dijagnosticirati pomoću radiografije. Slike će pokazati jasne obrise nakupina kalcija i znakove deformacije glave zgloba kuka. Do tog se trenutka zglobna praznina smanjuje za 3 puta. Glava artikulacije osjetno se podiže.

Stupanj 3

Zanemareni stupanj osteoporoze dovodi do potpune začepljenja zgloba. Mišići koji okružuju problematični zglob postaju potpuno atrofirani. U tom su slučaju meka tkiva zahvaćena nekrozom. Ovu pojavu prate izraženi simptomi osteoporoze. Pacijenti su stalno zabrinuti zbog jake boli. S 3 stupnja patologije, nagib zdjelične kosti povećava se prema leziji. Cijela zglobna šupljina ispunjena je osteofitima, zglobni prostor nije vidljiv. Vrat femura se zadeblja i njegove rubove do tog trenutka gotovo je nemoguće razlučiti.

Nema smisla pokušavati se nositi s naprednim oblikom bolesti zglobova konzervativnim metodama. U tom su slučaju potrebne radikalne kirurške mjere. Kako točno liječiti bolest, samo liječnik odlučuje.

Dijagnostika

Vrat bedrene kosti postaje ranjivo mjesto za osteoporozu kuka

Ako se sumnja na zglobnu bolest, pacijenta se upućuje na sljedeće vrste istraživanja:

  1. MRI. Pomaže u otkrivanju glavnih žarišta gubitka koštanog tkiva.
  2. Denzitometrija. Dizajniran za određivanje početnog oblika osteoporoze otkrivanjem promjena u gustoći kostiju. Možda će biti potrebna ultrazvučna i izotopna denzitometrija.
  3. Radiografija. Smatra se najpristupačnijom metodom za otkrivanje oštećenja kostiju i zglobova. Ali dijagnozu bolesti moguće je rendgenskom metodom samo ako je patološki proces zahvatio više od 30% koštanih struktura.

Rezultati biokemijskih testova krvi i urina mogu pružiti korisne informacije o trenutnom stanju pacijenta. Ova ispitivanja pružaju informacije o razini estrogena, tiroksina, fosfora, kalcija i drugih elemenata u tijelu pacijenta..

Što će se dogoditi bez liječenja?

Liječenje je obavezno kada se razvije osteoporoza zglobova kuka. Nedostatak odgovarajuće i pravovremene terapije prijeti razvojem ozbiljnih komplikacija koje značajno smanjuju životni standard neke osobe.

Glavna opasnost od osteoporoze je što dovodi do gubitka snage ne samo u zglobu, već i u zdjeličnim kostima. Zbog poraza, ove se strukture počinju lako lomiti. U ovom slučaju, čak i manja ozljeda u kućanstvu dovodi do prijeloma kosti..

Bolest dovodi do potpune nepokretnosti zgloba, što je za pacijenta ispunjeno invaliditetom. Povećava se vjerojatnost prijeloma kuka. Takve ozljede je vrlo teško zacijeliti..

Liječenje

Nema smisla koristiti alternativnu medicinu za takvu bolest. Kao što pokazuje praksa, oni ne donose nikakav rezultat. Stoga je strogo zabranjeno smatrati ovu metodu terapije glavnom..

Da bi se poboljšalo zdravlje, pacijent s osteoporozom zgloba kuka trebao bi se pridržavati metoda tradicionalne medicine.

Terapija lijekovima

Lijek uklanja nedostatak kalcija u tijelu i usporava razvoj destruktivnih promjena u koštanom tkivu

Stručnjaci preporučuju pacijentima koji su suočeni s osteoporozom da uzimaju lijekove koji zaustavljaju destruktivni proces.

Za osteoporozu zgloba kuka propisane su sljedeće skupine lijekova:

  1. Antiresorptivni lijekovi. Zahvaljujući njima možete postići značajno usporavanje uništavanja koštanog tkiva. Bisfosfonati i kalcitonin se nose s tim zadatkom..
  2. Anabolički steroid. Njihove aktivne komponente doprinose obnavljanju važnih procesa u kostima. Predstavnici ove skupine su testosteronski lijekovi "Teriparatid" i "Raloksifen".
  3. Hormonalni lijekovi. Njihovo djelovanje usmjereno je na uklanjanje uzroka bolesti zamjenom nedostajućih elemenata. Ova metoda terapije posebno je relevantna za žene koje prolaze kroz razdoblje menopauze i izumiranja reproduktivne funkcije..
  4. Pripravci kalcija. Uklanjaju nedostatak ovog elementa u tijelu i usporavaju razvoj destruktivnih promjena u koštanom tkivu. Predstavnici ove vrste lijekova su kalcijev glukonat, kaltrat i kalcitonin..
  5. Vitamin D i njegovi metaboliti. Pripravci s ovim komponentama poboljšavaju apsorpciju kalcija koji ulazi u tijelo. Ovu akciju imaju "Kalcij D3" i "Natekal D3".

Terapija lijekovima kombinira se s drugim tretmanima osteoporoze kuka kako bi se poboljšala njegova učinkovitost.

Vježbanje i gimnastika

Često se osteoporoza razvija kod neaktivnih ljudi. Vježbanje doprinosi liječenju ovog patološkog procesa. Postoje mnogi kompleksi liječenja koji nude terapiju vježbanja za osteoporozu. Samo trebate odabrati pravu verziju vježbi za sebe koja neće naštetiti, ali će pomoći u poboljšanju općeg stanja zahvaćenih tkiva.

Pacijentima se preporučuju terapijske vježbe. Učinit će i tradicionalno punjenje. Da bi vježbe za obnavljanje zahvaćenog zgloba donijele rezultate, redovito treba započeti tjelesni odgoj. Samo će gimnastika u ovom slučaju biti od koristi pacijentu koji je na terapiji zbog osteoporoze.

Masaža

Preporučeni tretmani uključuju masaže. Tijekom provedbe, pacijent ne bi trebao osjećati bol ili ozbiljnu nelagodu. Na kraju sesije pacijenti primjećuju smanjenje sindroma boli, kao i poboljšanje motoričke sposobnosti zahvaćenog zgloba..

Narodni lijekovi

Bolnu butinu možete pokušati liječiti narodnim metodama. Mogu se koristiti kao dopuna glavnom tijeku liječenja..

Alternativna medicina nudi vlastite načine za borbu protiv bolesti kuka:

  • primjena obloga s gavezom i dimeksidom na bolno mjesto;
  • trljanje zgloba mašću od bakrenog sulfata, smole smreke i maslinovog ulja;
  • tople kupke s izvarom kore vrbe.

Moramo imati na umu da tradicionalne metode nisu u stanju potpuno riješiti osobu od osteoporoze. Stoga je njihova uporaba dopuštena samo kao pomoćna mjera..

Dijeta

Dijeta za osteoporozu odabire se za svakog pacijenta pojedinačno nakon dijagnostike i proučavanja razloga smanjenja koštane mase

S osteoporozom zgloba kuka, toplo se preporučuje preispitivanje karakteristika vaše prehrane. Bit će teško postići olakšanje od stanja pacijenta bez promjene prehrane. Posebna prehrana pomaže u povećanju razine vitamina D i kalcija, koji nedostaju osteoporozi zgloba kuka. Da biste nadoknadili nedostatak ovih elemenata, u svoj izbornik morate unijeti:

  • različite vrste mesa;
  • zelenilo;
  • riba;
  • tvrdi sirevi;
  • mliječni proizvodi.

Operativni tretman

S uznapredovalim oblikom bolesti, pacijentu je potrebna kirurška intervencija. Konzervativne metode u ovom slučaju ne daju pozitivan rezultat..

Nekoliko je načina radikalnog liječenja osteoporoze kuka:

  1. Osteotomija. Suština metode liječenja je čišćenje zahvaćenih tkiva od osteofita. Rehabilitacija nakon takve operacije prilično je brza i bezbolna..
  2. Artroplastika. Postupak vam omogućuje obnavljanje i modeliranje koštanih površina zahvaćenog zgloba.
  3. Endoprostetika. U tom se slučaju zglob djelomično ili u potpunosti uklanja, a umjesto njega postavlja se proteza..
  4. Artrodeza. Operacija je namijenjena pričvršćivanju raspadajućih dijelova kosti vijcima i vijcima. Bedro u potpunosti gubi pokretljivost, ali obnavlja se funkcija podrške i nestaje bol.

Nakon operacije, pacijenti moraju proći dugu rehabilitaciju. Ova metoda liječenja ne može dati stopostotno jamstvo da će se zglob vratiti u punu pokretljivost..

Prognoza

Samo pozitivni ishod liječenja trebali bi računati samo oni bolesnici s osteoporozom zgloba kuka koji su pravovremeno primili terapiju u ranoj fazi razvoja patološkog procesa..

Prevencija

Posebnu pozornost treba obratiti na prevenciju osteoporoze kod starijih žena i muškaraca, jer su oni najosjetljiviji na oštećenja zdjeličnih kostiju. Da bi se spriječile takve patologije, potrebno je voditi aktivan životni stil, češće hodati na svježem zraku, napustiti postojeće ovisnosti i pridržavati se prehrane.

Simptomi i učinkovito liječenje osteoporoze zgloba kuka

Značajke i uzroci bolesti

Osteoporoza zgloba kuka uglavnom pogađa starije osobe, i žene i muškarce. U nekih, a u drugih, snaga kostiju opada s godinama. Međutim, žene su znatno ispred postotka menopauze. Ženski spolni hormoni aktivno su uključeni u sintezu kalcitonina, apsorpciju kalcija iz crijeva, njegovu resorpciju putem bubrega.

Smanjenje razine estrogena dovodi do povećanog izlučivanja kalcija iz tijela. Ova patologija dovodi do prijeloma. Podmuklost bolesti je u tome što u ranoj fazi ne pokazuje izražene simptome, ali nastavlja polako napredovati.

Među nekoliko uzroka osteoporoze mogu se razlikovati sljedeći:

  • hormonalni poremećaji (prvenstveno povezani s dobi);
  • u žena nakon menopauze proizvodnja estrogena naglo se smanjuje;
  • metabolička bolest;
  • nedostatak vitamina D;
  • nasljedne bolesti;
  • displazija zgloba kuka;
  • grčevi u mišićima, uglavnom noću;
  • uzimanje određenih lijekova koji ispiru kalcij i minerale iz tijela.

Video "Osteoporoza zgloba kuka"

U ovom videozapisu čut ćete korisne informacije o osteoporozi zgloba kuka.

Simptomi bolesti

Nadležno liječenje osteoporoze zgloba kuka moguće je i uspješno provode traumatolozi. Pacijent ne primjećuje prve simptome karakteristične za bolest, često ih pripisujući općem umoru, laganoj slabosti. Znakovi bolesti mogu se pojaviti nakon 10-12 mjeseci, kada je proces uništavanja kostiju u punom jeku.

Pacijenti se žale na sljedeće simptome:

  • blaga trajna bol na prednjem dijelu natkoljenice, koja ima karakteristično svojstvo pojačavanja pod određenim opterećenjima;
  • iznenadna bol u stražnjici;
  • česta manifestacija depresivnog stanja, izljevi bijesa;
  • opća slabost tijela;
  • pojava hromosti (zglobovi, deformiranje, skraćivanje).

Jedan od oblika bolesti, difuzna osteoporoza, koja je karakteristična za starije osobe, je bezbolna. U ovom slučaju dolazi do polaganog uništavanja niti jednog jedinog zgloba, već kostiju cijelog kostura. Liječnik je u stanju prepoznati ovu bolest samo prisutnošću čestih prijeloma u anamnezi. Najmanji neoprezni pokret, uvrtanje trupa, lagani pad dovodi do stvaranja pukotina, loma kostiju zbog pretjerane krhkosti i iscrpljenosti.

Određivanje stupnja osteoporoze zgloba kuka

Prvi stupanj osteoporoze očituje se u pojavi suženja zglobnog lumena. Početni stadij razvoja bolesti vrlo je jednostavan za liječenje i reverzibilan je. Vrlo često se osteoporoza zgloba slučajno otkrije prilikom snimanja rendgenske slike za drugu bolest.

Osteoporoza 2. stupnja očituje se izraženim kliničkim manifestacijama. Aktivni pokreti ograničeni su u zglobu, pojavljuje se bol koja zrači u međicu. U području zgloba oteklina se povećava. Rentgen pokazuje uništavanje koštanog tkiva glave bedrene kosti i izrasline kostiju u području zgloba.

Posljednja faza u razvoju osteoporoze zglobova očituje se atrofijom mišića koji okružuju zglob. Osteoporoza 3. stupnja očituje se znakovima zadebljanja vrata bedrene kosti, nestankom zglobnog prostora na RTG snimci. Pacijent se žali na nemogućnost kretanja u zglobu kuka, kao i na oštru bol.

Metode liječenja

Osteoporozu treba liječiti od prvih manifestacija bolesti. Postoji nekoliko metoda liječenja bolesti, ali integrirani pristup je najučinkovitiji. Postoje sljedeće metode liječenja bolesti:

  • terapija lijekovima;
  • kirurško liječenje;
  • metode fizioterapije;
  • narodni lijekovi;
  • Terapija vježbanjem, masaža.

Terapija lijekovima

U pitanju kako liječiti osteoporozu, posebnu pozornost treba posvetiti terapiji lijekovima.

Upalni fenomeni zaustavljaju se uz pomoć steroidnih i nesteroidnih protuupalnih tvari. Kako bi se spriječilo prekomjerno ispiranje kalcija, propisuju se kalcitonin, pripravci kalcija i vitamin D. Ženama tijekom menopauze preporučljivo je propisivanje hormonalnih lijekova koji sprečavaju napredovanje osteoporoze. Hondroprotektori su također aktivno propisani. Imajte na umu da se uporaba bilo kojeg lijeka treba dogovoriti s liječnikom koji liječi, jer samo-lijek može dovesti do pogoršanja stanja pacijenta.

etnoznanost

Tradicionalna medicina ne može izliječiti bolest, ali pomoći će u sprječavanju razvoja bolesti kako bi se spriječio razvoj bolesti, koja je već važan čimbenik. Tinkture pelina, pijetla, gavez, ljekovite kupke od preslice, majčine travice, hmelja ublažit će neugodne bolne bolove i pomoći u normalizaciji metaboličkih procesa, umirivanju živčanog sustava.

Prevencija

Kako bi se spriječili ili odgodili neugodni učinci osteoporoze, poznati su načini prevencije bolesti..

Oni su sljedeći:

  1. Pravilna prehrana trebala bi sadržavati sav potreban skup namirnica koje doprinose zasićenju tijela korisnim tvarima. Prije svega, jelovnik treba sadržavati hranu bogatu kalcijem. Naime: fermentirani mliječni proizvodi, tvrdi sirevi, sjemenke sezama, začinsko bilje, orašasti plodovi. Trebali biste odbiti onu hranu koja sadrži veliku količinu kolesterola. Uključuju: masnu i prženu hranu, životinjske masti (margarin, maslac, mast).
  2. Prekomjernu težinu treba kontrolirati, posebno u odnosu na dob. Uklonite nepotrebni stres na zglobu kuka. Slijedite dijetu i podijelite dnevni unos hrane sa 5-6 puta dnevno.
  3. Korištenje posebnih koštanih jastučića za osteoporozu pomaže u sprečavanju prijeloma kostiju. Ulošci su lagani i ne stvaraju neugodnosti pacijentima.
  4. Terapija vježbanjem može smanjiti bol i potaknuti opuštanje oštećenih mišića, što dovodi do uspješnog oporavka. Kućne vježbe s elementima gimnastike treba raditi svakodnevno, posebnu pozornost posvećujući vježbama za mišiće zgloba kuka i donjeg dijela leđa.
  5. Obavezno odbijanje loših navika.

Terapija vježbanjem i druge metode liječenja osteoporoze zglobova kuka

Osteoporoza koja zahvaća zglob kuka patologija je povezana s metaboličkim poremećajima. Kako se razvija, bolest dovodi do djelomičnog ili potpunog uništavanja koštanog tkiva. Mjesta najvećeg opterećenja podložna su najvećim promjenama. Zglob kuka odnosi se na takva mjesta ljudskog tijela, u njemu se najčešće razvija takva bolest.

Složenost bolesti posljedica je činjenice da je opsežna - struktura se mijenja u cijeloj kosti, ne samo na malom području. Utječe na patologiju i druge dijelove kostura.

Opasnost od osteoporoze kuka

Prva opasnost od bolesti je asimptomatski tijek. Znakovi osteoporoze zgloba kuka počinju se javljati tek u 2 faze. To dovodi do činjenice da se patologija otkriva u poodmaklom stupnju..

Promjene u strukturi kostiju dovode do opasnih posljedica, uključujući prijelom kuka. Čak i od najmanje ozljede, kostur će patiti i reagirati s višestrukim prijelomima. Uz zglob kuka, često su zahvaćena i koljena, rebra, kralježnica..

Sljedeća je opasnost prekomjerno ispiranje kalcija i fosfora iz tijela, bez čega mišićno tkivo i kostur ne mogu funkcionirati. S obzirom na to da se bolest češće nalazi kod osoba starijih od 50-55 godina, posljedice uključuju doživotni invaliditet. Nakon prijeloma, samo se 8-10% bolesnika vraća u normalan život.

Uzroci uništavanja kostiju

Razvoj osteoporoze, kojoj je ICD dodijeljen M81 kod, uzrokovan je pothranjenošću i hormonskom neravnotežom. Najčešće bolest pogađa žene starije od 50 godina, koje su prošle ili ušle u razdoblje menopauze.

Muškarci također mogu patiti od destruktivnih procesa u pozadini:

  • poremećaji u radu endokrinog sustava;
  • zlouporaba alkohola i nikotina;
  • nekontrolirana upotreba tvari koje uklanjaju kalcij i fosfor iz tijela;
  • nedostatak vitamina D;
  • prirodno starenje tijela i propadanje paratireoidnih žlijezda;
  • povećana koncentracija estrogena;
  • kongenitalne patologije kralježnice i kostiju: displazija, skolioza, skraćeni ud;
  • pomoću imunosupresiva koji otežavaju rast kostiju u liječenju druge bolesti.

Postoje klinički slučajevi osteoporoze u djece koji proizlaze iz teškog trovanja otrovnim tvarima majke tijekom trudnoće, izlaganja zračenju. Ponekad je kod dojenčadi patologija nasljedna..

Simptomi osteoporoze zgloba kuka

Neki simptomi neizravno ukazuju na osteoporozu zgloba kuka kod žena i muškaraca:

  • česti prijelomi - prvo trpe ruke, a zatim velike kosti;
  • bolovi u zglobovima, posebno noću;
  • osoba se počne spuštati;
  • izgled se pogoršava, pate kosa, koža i nokti;
  • težina naglo pada.

Možete pratiti vezu između simptoma bolesti i stadija. Bol u osteoporozi kukovnog zgloba, koja se pojavljuje samo s pokretima i nestaje nakon odmora, ukazuje na prvu fazu. Simptom se često miješa s uobičajenim prekomjernim radom. Na RTG snimci možete vidjeti znakove koksartroze: blago sužavanje zglobnog prostora, početak stvaranja osteofita.

U drugoj fazi simptomi napreduju, bol je opće naravi, često zrači u noge, donji dio leđa i leđa. Postoji upala u mekim tkivima i edem, pokretljivost je ograničena tijekom pogoršanja. U ovoj fazi zglobovi počinju škripati i hrskati. Rentgen jasno pokazuje nakupljanje kalcija i deformaciju glave femura.

U trećoj fazi proces dovodi do potpunog ograničenja pokretljivosti zgloba i može se razviti nekroza. Bolovi su nepodnošljivi, kosti su jako deformirane. Možete vizualno primijetiti promjene. Zglobna praznina na RTG snimci gotovo nestaje, a vrat femura se zadebljava.

Da bi se uspostavilo normalno zdravlje u trećoj fazi bolesti, potrebna je operacija - artroplastika - potpuna zamjena oštećenog zgloba.

Dijagnoza bolesti zglobova

Da bi se potvrdilo uništavanje koštanog tkiva i zglobova u osteoporozi, potrebno je proći instrumentalni pregled:

  • MRI. Prikazuje mjesto žarišta razaranja kostiju.
  • Denzitometrija. Označava stupanj gustoće kostiju, najbolja metoda za otkrivanje prvog stupnja bolesti.
  • RTG. Patologija se može otkriti samo ako je stanjivanje kostiju više od 30%.
  • Analiza krvi i urina. Određivanjem razine kalcija, fosfora i nekih hormona, možete razjasniti dijagnozu.

Tijekom dijagnoze pacijent dobiva pokazatelje mineralne gustoće kostiju. Možete ih usporediti s normalnim: T-rezultat je u rasponu od +2,5 - -1. Ako se otkrije osteopenija, pokazatelj će se promijeniti na -1 - -2,5. U osteoporozi je -2,5 ili manje. U težim oblicima bolesti T-skor je ispod -2,5, u anamnezi ima prijeloma.

Tradicionalno liječenje osteoporoze

Kada liječite osteoporozu zgloba kuka, nemojte koristiti same lijekove. Integrirani pristup i proučavanje svih područja bolesti jedini je način za usporavanje njenog razvoja. Ako je patologija rezultat osteoartritisa, neće ga se moći zauvijek riješiti.

Lijekovi za liječenje zgloba kuka

Istodobno, pacijent može uzimati nekoliko skupina lijekova usmjerenih na rješavanje različitih problema:

  • antiresorptivne tvari za sprečavanje uništavanja kostiju: Alendronat, Etildronat i analozi;
  • anabolički lijekovi za obnovu kostiju: testosteronski lijekovi, "Teriparatid";
  • hormonalne tvari za obnavljanje ravnoteže, posebno tijekom menopauze kod žena: androgeni, estrogeni, gestageni;
  • vitamin D za asimilaciju kalcija: "Natekal D3", "Kalcij D3";
  • proizvodi na bazi kalcija za obnavljanje rezervi minerala u bilo kojem obliku bolesti.

Liječnik treba odabrati doze i taktike liječenja, inače terapija neće biti učinkovita.

Narodni lijekovi

Narodni recepti koriste se za povećanje učinkovitosti lijekova, normalizaciju prehrane tkiva koja pate. Popularne formulacije na bazi proizvoda koji sadrže kalcij:

  • prah iz ljuske pilećeg jajeta pomiješa se s dijelom limuna i uzme 1 žličica. bez tobogana;
  • dodajte 150 g meda i 1 s u smjesu soka od 10 limuna i 6 sirovih jaja. l. konjak, uzmite 2 žličice. prije obroka;
  • uzimati izvarak kantariona 1 čašu dnevno.

Također koriste sredstva u obliku obloga - odvar geranije i tinkture gavez. Pripremite ih od 1 šalice kipuće vode i šake suhog bilja.

Na forumima na Internetu posvećenim liječenju zgloba kuka, osteokondrozi i osteoporozi možete pronaći recepte s bobicama smreke, koprom, zlatnim brkovima, peršunom, preslicom, čičkom i peršinom. Od njih se pripremaju dekocije i infuzije, koje se uzimaju oralno. Također možete koristiti esencijalna ulja - hlapljive i korisne proizvode koje tijelo 100% apsorbira.

Prevencija osteoporoze

Glavna metoda prevencije je dijeta za osteoporozu zgloba kuka. Njezini se principi svode na pravilnu prehranu s naglaskom na hranu s kalcijem, prirodnim hondroprotektorima:

  • jela od želatine, žele meso, masna morska riba i mliječni proizvodi;
  • voće i povrće za nadoknađivanje potrebnih mikroelemenata;
  • nemasno meso i biljna ulja;
  • bilo koje vrste plodova mora.

Trebali biste jesti manje životinjske masti. Nemoguće je pržiti hranu, bolje je peći, dinstati, kuhati. Da bi se spriječila bolest, bit će potrebno potpuno odbacivanje loših navika - alkohol i pušenje. Važno je kontrolirati težinu i izbjegavati pretilost. U slučaju nelagode u zglobu kuka, odmah se obratite liječniku.

Održavanje mišićnog sustava jedan je od ključnih ciljeva prevencije bolesti. Da biste to učinili, kod kućnih vježbi možete se baviti gimnastikom ili otići na terapiju vježbanja za osteoporozu kuka u rehabilitacijskom centru. Korisno je hodati, plivati, ali ne preporučuje se opterećivanje zglobova teškim vježbama.

Jesti dovoljno kalcija nezamjenjivo je područje prevencije bolesti. Odrasli mlađi od 50 godina trebaju jesti 1000 mg minerala i više od 1500 mg, ali ne manje od 1000 mg. Trudnice trebaju povećati količinu na 1200 kako bi spriječile osteoporozu, a djeca bi trebala konzumirati od 300 do 1500 mg tijekom razdoblja aktivnog rasta.

Ako se patologija pronađe u početnoj fazi, potrebno je izvesti vježbe:

  • ležeći raditi "Bicikl", savijajući noge u zglobovima koljena i kuka;
  • na sve četiri, sinkronizirano podignite lijevu ruku i desnu nogu, a zatim promijenite udove;
  • lezite na bok i podignite nogu prema gore, popravite to 10 sekundi, ponovite zagrijavanje s drugom nogom.

Prognoza za pravovremeno liječenje pacijenta (u fazi 1) je povoljna. Bolest se može zaustaviti i izliječiti oštećene kosti. Ako se patologija pronađe kasnije, smanjuju se šanse za oporavak. U pravilu, nakon prijeloma kuka zbog patologije, samo se 8% pacijenata može riješiti stalne boli i drugih posljedica.

Osteoporoza zgloba kuka: simptomi i liječenje

Osteoporoza zgloba kuka ozbiljno je stanje u kojem se mijenja struktura koštanog tkiva. Glavna poteškoća s kojom se susreću pacijenti s osteoporozom zgloba kuka je pojava ozljeda pod malim opterećenjima. Osim toga, patološki se proces može proširiti na rebra, kosti lubanje, procese kralježačnih diskova.

Razvoj ove patologije povezan je s metaboličkim poremećajima i drugim uzrocima koji se utvrđuju tijekom sveobuhvatne dijagnoze koju provode stručnjaci iz bolnice Yusupov. Podaci istraživanja koriste se ne samo u dijagnozi, već iu razvoju sveobuhvatnog programa terapije. Interdisciplinarna suradnja stručnjaka različitih usmjerenja u bolnici Yusupov omogućuje organiziranje sveobuhvatnog razmatranja problema.

Osteoporoza zgloba kuka: simptomi

Osteoporoza zglobova kuka u žena otkriva se češće nego u muškaraca. Dugo vremena ljudi možda neće znati za razvoj ove patologije, u ovom slučaju bolest se može otkriti nakon prvog prijeloma.

Glavni znakovi osteoporoze kukovnog zgloba su:

  • grčevi u mišićima kostura, javljaju se uglavnom noću;
  • bolovi u lumbalnoj regiji, čiji se intenzitet ne smanjuje nakon uzimanja lijekova;
  • Promjene u položaju tijela česte su u bolesnika starijih od 40 godina;
  • promjene u prsima;
  • hromost;
  • pojačani umor.

Kad se pojave ti simptomi, važno je otići na pregled u medicinsku ustanovu. Bolnica Yusupov uključuje moderni dijagnostički centar koji provodi istraživanja različite složenosti. Dakle, za otkrivanje osteoporoze zgloba kuka koriste se rentgenski pregled, magnetska rezonancija, mjeri se gustoća kostiju i analizira sastav krvi i mokraće..

Razlozi za razvoj bolesti

Osteoporoza zgloba kuka: simptomi i liječenje međusobno su povezani i utječu na cijelo tijelo. Razvoj ove patologije posljedica je činjenice da je apsorpcija kalcija poremećena, uslijed čega su kosti savijene. Glavna zadaća stručnjaka bolnice Yusupov u liječenju osteoporoze je spriječiti nepovratne promjene koje mogu prouzročiti invaliditet pacijenta..

Pojava osteoporoze povezana je sa sljedećim razlozima:

  • nasljedna predispozicija;
  • dobne promjene;
  • kvarovi u radu endokrinog sustava ili štitnjače, dijabetes melitus;
  • operacije transplantacije organa, tijekom kojih se koriste imunosupresivi koji utječu na proces stvaranja koštanog tkiva;
  • loše navike: alkoholizam, zlouporaba opojnih droga, pušenje duhana;
  • nedostatak vitamina D i kalcija u prehrani;
  • uporaba lijekova koji blokiraju aktivnost imunoloških stanica;
  • smanjenje spolnih hormona tijekom menopauze objašnjava činjenicu da je osteoporoza zglobova kuka najčešća kod žena starijih od 60 godina.

Liječenje osteoporoze kuka u bolnici Yusupov usmjereno je ne samo na uklanjanje osnovne bolesti, već i na pridružene patologije. Kvalificirani liječnici bolnice Yusupov održavaju tradiciju pažljivog i s poštovanjem odnosa prema pacijentima, stoga pacijenti dobivaju visokokvalitetne usluge.

Liječenje osteoporoze zgloba kuka u bolnici Yusupov

Ako se pacijentu dijagnosticira osteoporoza zgloba kuka, simptomi i liječenje međusobno su povezani. Dakle, glavni zadatak stručnjaka bolnice Yusupov u ovom je slučaju zaustaviti proces smanjenja gustoće kostiju, kao i ojačati ih. Za učinkovito liječenje osteoporoze kuka, liječnici bolnice Yusupov razvijaju sveobuhvatan program koji uključuje niz terapijskih mjera.

Lijekovi koji potiču regeneraciju koštanog tkiva široko se koriste u ovoj bolesti, osim toga utječu i na simptome. Posebna gimnastika, koja se provodi tijekom razdoblja remisije u rehabilitacijskom centru bolnice Yusupov, dodatak je konzervativnom liječenju. Tijekom nastave s iskusnim instruktorom vježbanja u vježbanju poboljšava se funkcija mišića i pokretljivost zglobova.

Za pacijente koji su prikladni za tijek liječenja u bolnici Yusupov, razvija se prehrambeni program koji uključuje upotrebu jela bogatih kalcijem i vitaminom D. Osim toga, važan uvjet za učinkovitu terapiju je potpuno odbacivanje loših navika..

Osteoporoza zgloba kuka, čiji simptomi i liječenje ovise o stupnju oštećenja koštanog tkiva, zahtijeva kvalitetan tretman. Specijalisti bolnice Yusupov ne samo da dijagnosticiraju i liječe ovu bolest, već i informiraju pacijente o preventivnim mjerama.

Imate priliku besplatno konzultirati vodeće stručnjake klinike. Posjeti liječnicima obavljaju se po dogovoru telefonom u bolnici Yusupov.

Osteoporoza zgloba kuka: kako spriječiti opasne posljedice

Razlozi

Osteoporoza zgloba kuka zahvaća vrat bedrene kosti, što je fatalno kod starijih ljudi. Bolest se javlja u pozadini metaboličkog poremećaja mineralnih tvari.

Razlozi su:

  • disfunkcija endokrinog sustava i srodne bolesti (dijabetes melitus, hiperparatireoidizam, tireotoksikoza, hipogonadizam);
  • dobne promjene;
  • produljeni gubitak pokretljivosti udova zbog prijeloma ili iščašenja, što rezultira atrofijom mišića;
  • nasljedna predispozicija;
  • prekomjerna opterećenja na jednom udu, ako je funkcija drugog oštećena;
  • neuravnotežena prehrana, nedostatak kalcija i vitamina D;
  • nezdrav način života, loše navike;
  • koštana tuberkuloza;
  • Uzimanje lijekova koji pomažu izbacivanju kalcija iz tijela, kao što su diuretici, antikoagulanti, antikonvulzivi i kortikosteroidi
  • imunosupresivna terapija nakon transplantacije organa;
  • kršenje mikrocirkulacije kao rezultat ozeblina, opeklina ili drugih upalnih i gnojnih lezija.

Kad su izložene tim čimbenicima, kosti postaju porozne i slabe, lako se lome.

Vjerojatnost osteoporoze zglobova kuka u žena povećava se tijekom menopauze.

Tijekom klimakterijskog razdoblja, proizvodnja hormona estrogena se smanjuje. To je ono što uzrokuje pogoršanje zgloba kuka. Uklanjanje maternice ili jajnika također je povoljan uvjet za razvoj osteoporoze, jer je hormonska razina poremećena.

Hormonske promjene postaju uzrok bolesti u kasnoj trudnoći.

Simptomi

U nekim se slučajevima simptomi osteoporoze kuka pojavljuju samo s patološkim prijelomom. Slomiti kost prilično je lako, ne morate se baviti traumatičnim sportovima. Prijelom može nastati zbog modrice, udarca u kuk, pada s vlastite visine ili dizanja tereta težeg od 10 kg.

Znakovi osteoporoze zgloba kuka:

  • bol koja se proteže ne samo na kuk, već i na leđa;
  • noćni grčevi;
  • promjena držanja (pojavljuje se saginjanje);
  • bolovi u tijelu;
  • deformacija prsnog koša.

S vremenom je primjetan pad rasta. Bolovi kod osteoporoze zgloba kuka javljaju se tijekom vježbanja. Značajka sindroma boli je da se ne uklanja nesteroidnim protuupalnim lijekovima..

Osteoporoza zglobova kuka je opasna jer se patološki proces proteže na čitav kostur. Zajedno s bedrenom kosti zahvaćene su kralježnica i humerus.

Koji se liječnik bavi liječenjem osteoporoze zgloba kuka?

Izbor stručnjaka ovisi o uzroku početka bolesti. To može biti osteopat, traumatolog, ortoped, kirurg. Ponekad je potrebna konzultacija s reumatologom ili endokrinologom.

Dijagnostika

Sveobuhvatna dijagnostika bitna je za postavljanje ispravne dijagnoze. Potrebno je utvrditi stupanj uništenja koštanog tkiva.

Liječnik palpira kučni zglob zbog bolova i oteklina. Tada pregled izgleda ovako:

  • Krvni test. Određuje se sadržaj kalcija i fosfora, kao i alkalne fosfataze, razina estrogena, inzulina, paratiroidnog hormona, tiroksina i kortizola. Osteoporoza se dijagnosticira kada je osteokalcin nizak.
  • Analiza urina: Povećanje deoksipiridinolina ukazuje na osteoporozu.
  • Denzitometrija. Najinformativnija metoda za dijagnosticiranje osteoporoze. Može se koristiti za određivanje gustoće i čvrstoće kostiju. Densitometrija vam omogućuje uočavanje kršenja u ranoj fazi.
  • CT - omogućuje vam pregled presjeka kostiju, strukturnih promjena i prijeloma.
  • Radiografija. Ovom metodom mogu se prepoznati lezije.

Dijagnoza osteoporoze zgloba kuka postavlja se ako se gustoća kostiju smanji za 2,5 stupnja.

Ovisno o težini manifestacija, postoje 4 faze bolesti:

  • osteoporoza 1 stupanj - promjene su slabo uočljive, nema simptoma ili se pojavljuje lagana bol;
  • 2 stupnja - smanjenje gustoće kostiju je 1-2,5 standardnih pokazatelja;
  • 3 stupnja - promjene su jasno vidljive na rendgenu;
  • Stupanj 4 - najteža faza.

Liječenje

Cilj liječenja je zaustaviti ispiranje minerala iz tijela, posebno kalcija i fosfora, kako bi se spriječilo lomljenje i vratila normalna struktura kostiju..

Osteoporoza zgloba kuka podložna je liječenju lijekovima samo u ranoj fazi. U naprednim slučajevima bolest će se morati liječiti kirurškim zahvatom..

Terapiju treba započeti prije nego što se dogodi prijelom, čim se postavi dijagnoza. Liječenje lijekovima izgleda ovako:

  • Antiresorptivna sredstva. To su lijekovi koji inhibiraju razgradnju kostiju. Tu spadaju biofosfanati.
  • Anabolički lijekovi. Doprinose obnavljanju koštanog tkiva. Koriste se pripravci Raloksifen, Teriparatid i testosteron.
  • Hormonska sredstva. Pogodno za poboljšanje apsorpcije minerala. To su pripravci estrogena, progestina ili androgena.
  • Vitamini koji sadrže kalcij. Miacaltsik će učiniti.
  • Pripravci s vitaminom D u sastavu, na primjer, Kalcij D3 forte.

Učinkovitost liječenja lijekovima procjenjuje se denzitometrijom. Uz pomoć lijekova možete se riješiti boli, vratiti pokretljivost, a također zaustaviti proces uništavanja kostiju.

Za uspješno liječenje važno je eliminirati učinak nepovoljnih čimbenika. Ako osteoporozu uzrokuju bolesti endokrinog sustava, tada ih se morate riješiti. Inače, terapija će biti neučinkovita..

Tijekom liječenja ne biste trebali dizati utege i zauzimati neobične položaje. Svi pokreti moraju biti točni. Trebate se polako kretati kako ne biste pali i ne ozlijedili se. Svaka modrica može prouzročiti prijelom.

Dijetalna terapija je također važna. Izbjegavajte kavu, čokoladu, sol i hidrogenirane masti.

Pješačenje, jutarnje vježbe i plivanje su korisni.

Prevencija

U najvećoj mjeri preventivne mjere trebaju se pridržavati starije osobe i žene tijekom menopauze. Ali mladi nakon 30 godina ne bi trebali zanemariti ove preporuke:

  • pridržavati se uravnotežene prehrane, povećati unos hrane bogate kalcijem i fosforom (mliječni proizvodi, meso, voće i bilje);
  • koristiti vitaminske komplekse;
  • odustati od pušenja i alkohola;
  • voditi aktivan životni stil;
  • ojačati mišićni sustav uz pomoć fizičkih vježbi (sport ne samo da jača mišiće, već i pospješuje rast koštanog tkiva);
  • kako biste spriječili rahitis, hodajte svaki dan pod suncem najmanje 30 minuta. (sunce je izvor vitamina D);
  • plivati ​​u bazenu;
  • riješite se viška kilograma.

Hormonska terapija važna je preventivna mjera za osteoporozu u žena u menopauzi i postmenopauzi..

Ne možete se baviti samoliječenjem. Lijekove treba uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom. Neki lijekovi imaju nuspojave, poput ispiranja kalcija iz tijela.

Osteoporoza je izuzetno opasna bolest koja dovodi do nepovratnih posljedica. Neblagovremenim liječenjem nemoguće je riješiti se bolesti.

Patološka osteoporoza zgloba kuka

Osteoporoza je česta i ozbiljna bolest povezana s nedostatkom kalcija i njegovim ispiranjem iz kostiju. Uzroci zahvaćanja zglobova kuka, koji se često javljaju nakon 55. godine života, mogu biti uobičajeni za muškarce i žene, a također se razlikuju ovisno o spolu. Pacijent mora započeti liječenje bolesti što je prije moguće, inače postoji velika opasnost da postane invalid. Pročitajte više u našem članku o osteoporozi kuka.

Uzroci osteoporoze zgloba kuka

Smanjenje mineralne gustoće kostiju kod osteoporoze može započeti već u 30. godini s genetskom predispozicijom i nedostatkom kalcija u prehrani. Od tog vremena, svake godine osoba normalno izgubi 0,5% koštane mase. Ovaj se proces ubrzava u prisutnosti čimbenika rizika. Uvjetno ih možemo podijeliti na opće, kao i tipične za muškarce i žene..

Općenito

Prisutnost sistemskih bolesti (koje zahvaćaju cijelo tijelo) pridonosi uništavanju kostiju. To uključuje:

  • prekomjerno stvaranje kortizola nadbubrežnim žlijezdama u sindromu (bolesti) Itsenko-Cushinga;
  • povećana funkcija štitnjače (tireotoksikoza) u slučaju Basedowljeve bolesti, Hashimotovog autoimunog tireoiditisa;
  • reumatoidni artritis;
  • uklanjanje dijela želuca radi mršavljenja ili zbog čira na želucu;
  • kronične bolesti jetre - hepatitis, hepatoza, ciroza;
  • zatajenje bubrega nakon što su pretrpjeli pijelonefritis, glomerulonefritis;
  • bolesti krvi;
  • tumorski procesi.

Utvrđeno je da se rizik od osteoporoze povećava sa:

  • niska tjelesna težina, neadekvatna prehrana;
  • kongenitalni poremećaj stvaranja vezivnog tkiva (displazija);
  • nedovoljan unos kalcija (mliječni proizvodi i riba) u djece i u mladoj dobi, kada je položena glavnina koštanog tkiva;
  • dostizanje 50 godina za žene i 65 za muškarce;
  • nedostatak pokreta nakon ozljede, moždani udar;
  • nedostatak vitamina D.
Zglob kuka

Jedan od razloga male gustoće kostiju je dugotrajna primjena lijekova:

  • za smanjenje tjelesne težine (npr. Meridia);
  • hormoni iz skupine kortikosteroida (prednizolon i analozi);
  • levotiroksin (Eutirox);
  • citostatici (ciklofosfamid, metotreksat);
  • antikonvulzivi (Depakine);
  • antiulkus s aluminijom (Almagel);
  • antagonisti hormona koji oslobađa gonadotropin (Zoladex).

A ovdje je više o osteoporozi stopala.

Među ženama

Prije menopauze, pad gustoće kostiju javlja se jednakom brzinom kod muškaraca i žena. Nakon prestanka menstruacije, ona napreduje 2-3 puta brže (do 3% godišnje) u prvih 5-7 godina, a zatim se stabilizira za oko 1%. To je zbog smanjenja proizvodnje estrogena (ženskih hormona), koji održavaju normalnu strukturu kostiju..

Kao rezultat, smanjuje se proizvodnja kalcitonina štitnjače, koji kalcij prenosi iz krvi u kosti. Istodobno se povećava osjetljivost paratireoidnog hormona paratireoidnih žlijezda. Stoga se kalcijeve soli aktivno ispiru, a obnavljanje uništenih tkiva je inhibirano. Žene su posebno podložne bolestima ako imaju:

  • rana menopauza (do 45 godina), kao i umjetno uzrokovana ginekološkim bolestima;
  • odgođeni pubertet (kasni početak menstruacije);
  • tendencija kašnjenja i prestanka menstruacije u razdoblju prije menopauze;
  • neplodnost;
  • krhke tjelesne građe;
  • genetska predispozicija.

Kod muškaraca

Prevalencija osteoporoze u muškaraca je 3 puta niža nego u žena. Bolesti bubrega, jetre, zglobova, kao i loše navike od primarne su važnosti za njegov razvoj:

  • pušenje;
  • kronični alkoholizam;
  • ovisnost o kavi, mesu;
  • nedostatak ribe i mlijeka u prehrani;
  • slaba tjelesna aktivnost ili pretjerano intenzivni sportovi;
  • nedostatak testosterona, višak kortizola, tiroksina kod endokrinih bolesti;
  • nedostatak vitamina, posebno nedostatak vitamina D, C.

Stupnjevi osteoporoze zgloba kuka

Početna faza gubitka kosti može se odrediti samo pomoću denzitometrije. Simptomi obično nisu prisutni, a konvencionalne rendgenske zrake također ne pokazuju promjene. U drugoj fazi mogu postojati nespecifični bolni osjećaji u zglobu tijekom fizičkog napora. Rendgenskim pregledom koštane strukture otkrivaju se staničnost, mrljavost, lokalno prosvjetljenje.

Treću fazu bolesti karakteriziraju:

  • različiti stupnjevi jačine boli tijekom vježbanja i u mirovanju;
  • gubitak koštane mase spužve;
  • koštane trabekule (pregrade), koje imaju uzdužni smjer, otapaju se, a poprečne dobivaju kontrast;
  • započinje stanjivanje gustog kortikalnog sloja (ispod pokostnice).

Maksimalne promjene nalaze se na području glave i vrata bedrene kosti. U četvrtoj fazi, koštani uzorak je slabo izražen, a kontura kostiju na radiogramu postaje naglašena, kao da je naslikana. Kosti imaju povećanu prozirnost i nalikuju staklu. U ovoj fazi bolesti dovoljna je manja ozljeda ili čak neugodan pokret da se dogodi fraktura kuka.

Difuzno i ​​lokalno

Poraz kosti kuka rezultat je difuzne, odnosno raširene osteoporoze. Tipičan je za starije i senilne bolesnike (senilni), događa se i kod žena tijekom menopauze (klimakterijske). U tom su slučaju glava i vrat bedrene kosti uništeni istodobno s kralješcima i ostalim koštanim strukturama.

Uz lokalni proces, osteoporoza se javlja u pozadini upalnih zglobnih patologija - reumatoidni artritis, koksartroza, artritis zgloba kuka, ankilozirajući spondilitis.

To može biti komplikacija:

  • zarazne bolesti (tuberkuloza, klamidija, gonoreja);
  • reumatizam;
  • psorijaza;
  • autoimune patologije (stvaranje antitijela na njihova tkiva);
  • trauma;
  • kongenitalni poremećaji razvoja zdjeličnih kostiju, bedrene kosti, iščašenja kuka s displazijom zgloba kuka;
  • osteohondroza koja ograničava kretanje.

Bol i drugi simptomi osteoporoze zgloba kuka

Početne faze bolesti u nedostatku lokalnog upalnog procesa potpuno su asimptomatske. Tada se pojavljuju tupi, bolni bolovi u području zgloba, na vanjskoj površini bedra, u području prepona, od stražnjice. Jačaju duljim boravkom u nepomičnom sjedećem ili stojećem položaju, tjelesnom aktivnošću.

Takvi se simptomi ne javljaju u svim slučajevima, a prva manifestacija osteoporoze može biti prijelom vrata bedrene kosti. Smatra se tipičnim za pacijente starije od 55 godina. Može mu prethoditi ozljeda, pad na boku ili udarac, a ponekad i samo neugodan pokret, oštar zavoj, čak i zaokret u krevetu.

Znakovi prijeloma su:

  • tupa bol koja se povećava s pokretima, udarajući po peti;
  • kod palpiranja (opipavanja) zgloba kuka primjećuju se bolovi;
  • tijekom kretanja može se pojaviti drobljenje;
  • u položaju sklonog s ispravljenim nogama, zahvaćeni je kratak kraći za 2-3 cm, stopalo je okrenuto prema van, a ingvinalni nabor je veći nego na zdravoj strani.

Tipična manifestacija prijeloma kuka je simptom lijepljenja pete. Ako tražite od pacijenta da podigne nogu iz ležećeg položaja, on to ne može učiniti sam.

Dijagnostičke metode

U ranoj fazi razvoja osteoporoze, dijagnoza se može postaviti samo pomoću denzitometrije. Ova metoda procjenjuje stupanj apsorpcije X-zraka u kosti. Sa smanjenjem gustoće povećava se propusnost koštanog tkiva. Ova se promjena uspoređuje sa prosjekom zdravih ljudi iste dobi i spola..

Postoji nekoliko mogućnosti za takvu dijagnozu. Najtočnija je računalna tomografija s denzitometrijom. Najsigurnija metoda je ultrazvučno skeniranje kosti. Dvoenergetska apsorpciometrija X-zraka zlatni je standard za otkrivanje bolesti. Ima prihvatljivu pouzdanost i nisku cijenu..

Pogledajte video o metodi dvoenergetske apsorpciometrije X-zraka:

U slučaju nedovoljno prikupljenih podataka, imenovati:

  • Scintigrafija - uvođenje radioizotopskog tehnecija, koji je ugrađen u koštanu strukturu. Po stupnju njegove raspodjele može se suditi o gustoći kosti. Pomaže u procjeni prevalencije osteoporoze.
  • Biopsija grebena ilijake. Potrebno je pojasniti dijagnozu u sumnjivim slučajevima. Osteoporoza je karakterizirana uništavanjem pretežno spužvaste tvari, stanjivanjem kortikalnog sloja kosti, tankim pregradama.

Uobičajena radiografija informativna je samo u kasnoj fazi bolesti, kada se izgubi trećina ukupne koštane mase. Znakovi osteoporoze su:

  • prošireni kanal koštane srži;
  • pjegavi uzorak, a u kasnijim fazama - difuzno razrjeđivanje tkiva;
  • stanjivanje ili popuštanje kortikalnog sloja, naglašena kontura;
  • povećana prozirnost simptom je staklenih kostiju.

Za kontrolu gustoće koštanog tkiva tijekom liječenja koristi se dinamika laboratorijskih parametara:

  • razina kalcija u krvi i njegovi gubici u mokraći;
  • aktivnost alkalne fosfataze u krvi, sadržaj osteokalcina, proizvodi metabolizma kolagena;
  • 24-satna analiza urina na hidroksiprolin, piridinolin, deoksipiridinolin.

Liječenje osteoporoze zgloba kuka

Terapija bolesti je dugotrajna, uključuje lijekove, prehrambene preporuke, terapijske vježbe. Nakon prijeloma, endoprostetika se koristi za obnavljanje pokretljivosti.

Lijekovi

Pomozite zaustaviti uništavanje kostiju:

  • estrogeni (kod žena) - Estrofem, Femoston, njihovi analozi - Estrovel, Klimadinon (imenovao samo ginekolog);
  • kalcitonin (Miacalcic), također smanjuje bolove u zglobovima;
  • bisfosfonati (Rizendros, Alendra, Zometa, Bonviva).

Da bi se potaknulo stvaranje nove kosti, propisani su fluoridi (Ossin), Osteogenon, Osteopan. Liječenje je dugoročno, najmanje 3 godine. Ako je potrebno, tijek terapije produljuje se za još 5-7 godina.

Pripravci kalcija

Korištenje lijekova za povećanje gustoće kostiju mora se kombinirati s odgovarajućim unosom kalcija. Najčešće se kombinira s vitaminom D za potpuniju apsorpciju. Lijekovi su također potrebni za sprečavanje bolesti u prisutnosti čimbenika rizika. Najučinkovitiji lijekovi uključuju:

  • Kalcemin,
  • Kalcij D3 Nikomed,
  • Vitrum kalcij,
  • Natekal D3.

Gimnastika

Nedostatak tjelesne aktivnosti jedan je od uzroka osteoporoze. Fizioterapija se preporučuje kako bi se spriječilo uništavanje kostiju, tako i u slučaju već očite bolesti. Važno je uzeti u obzir da su nagli pokreti, skokovi i dizanje teškog tereta kontraindicirani u bolesnika. U slučaju prijeloma kuka ili 3-4 stupnja osteoporoze, vježbe se izvode samo u ležećem položaju.

Za nastavu koristite:

  • fleksija, produženje stopala;
  • pritisak nogama na krevet;
  • klizanje s dobrom nogom na krevetu, fleksija u zglobu koljena i kuka, bicikl;
  • kružnim pokretima s ravnom nogom u zglobu, ozlijeđenu nogu je dopušteno koristiti nakon stvaranja kalusa.

Najlakši i najsigurniji način prevencije bolesti je hodanje. Preporučuje se najmanje 20-30 minuta dnevno prosječnim tempom. Plivanje i sporo vožnja bicikla također su korisni. Simulira rotaciju papučica simulatora.

Dijeta

Pri sastavljanju prehrane treba imati na umu da za jačanje kostiju u svakodnevnom jelovniku treba biti:

  • mliječni proizvodi umjerenog sadržaja masti: fermentirani mliječni napitci 1,5-2%, svježi sir 5-9%, tvrdi sir 35-40%, kiselo vrhnje 10%;
  • kuhana riba najmanje 150 g ili plodovi mora;
  • svježe bilje;
  • orašasti plodovi, sjemenke, sezam je posebno koristan;
  • suho voće;
  • sojin tofu.

Postoje namirnice koje ometaju apsorpciju kalcija. Njihovu upotrebu treba svesti na najmanju moguću mjeru:

  • mekinje, dijetalna vlakna;
  • životinjska mast - maslac, mast, svinjetina;
  • proteini u suvišku - meso se mora smanjiti do 2-3 puta tjedno, kao i mesni proizvodi, konzervirana hrana, kobasice;
  • šećer, brašno, slatkiši;
  • kava, energetska pića s kofeinom;
  • zelje bogato oksalnom kiselinom - špinat, vrhovi repe, kiselica;
  • kuhinjska sol i sva slana hrana;
  • mahunarke;
  • alkoholna pića.

Endoprostetika i nadomjestak zglobova

Vrat bedrene kosti izuzetno je teško rasti zajedno s prijelomom zbog osobitosti opskrbe krhotina ulomka. Stoga je operacija često jedina šansa za uspjeh. Provodi se u sljedećim opcijama:

  • osteosinteza - povezivanje dijelova s ​​metalom (vijak, ploča, čavao), propisuje se s dovoljnom aktivnošću pacijenta mlađeg od 65 godina;
  • endoproteza - zamjenjuje glavu bedrene kosti i glenoidnu šupljinu umjetnim zglobom; provodi se od 65 do 75 godina uz dobru pokretljivost pacijenta do prijeloma;
  • unipolarna proteza ubrizgana cementom, koja se koristi od 75 godine starosti i s ograničenom aktivnošću.

U slučaju ozbiljne popratne patologije unutarnjih organa, nemogućnosti izvođenja operacije ili skeletne vuče, koristi se derotacijska čizma. Sprječava nogu da se okreće prema van i ne zahtijeva od pacijenta da stalno miruje, što olakšava njegu.

Pogledajte video o endoprostetici i nadomještanju zglobova:

Prevencija osteoporoze zgloba kuka

Da biste spriječili bolest i njene komplikacije, preporučuje se:

  • hrana s dovoljnim unosom kalcija i vitamina D;
  • redovita tjelesna aktivnost;
  • liječenje vaskularnih bolesti praćenih vrtoglavicom, rizikom od pada, korekcijom vida;
  • kontaktiranje traumatologa s bolovima u kuku;
  • ženama u menopauzi preporučuje se denzitometrija, posebno u prisutnosti dodatnih čimbenika rizika.

A ovdje je više o krvnom testu za osteoporozu.

Osteoporoza zgloba kuka javlja se u pozadini sistemskih bolesti, dobnih promjena i nedovoljnog unosa kalcija. Manifestacije u početnoj fazi mogu biti odsutne, a zatim se javlja bol. Često je prvi znak bolesti fraktura kuka. Za dijagnozu potrebna je denzitometrija, x-zrake. Kompleks liječenja uključuje gimnastiku, prehranu, terapiju lijekovima, dodatke kalcija, operacije endoprostetike.

Nužno je izvoditi vježbe za osteoporozu, bez obzira na njezino mjesto - oštećenja kralježnice, zglobova kuka, koljena. Terapija vježbanjem (terapijski kompleks kod kuće) dopuštena je čak i u starijoj dobi.

Krvni test se izvodi na osteoporozu u ranoj fazi. Bit će složen i uključuje sljedeće pokazatelje i vrste: općeniti, kalcijevi, biokemijski. Žene mogu imati abnormalnosti tijekom trudnoće.

Osoporoza ruku razvija se uglavnom u žena. Po vrstama je difuzan, lokalni, periartikularni, epifizni. Isprva je teško primijetiti simptome, od kojih započinje liječenje već aktivno napredujuće bolesti.

Ako se sumnja na osteoporozu, rentgenski zraci pomoći će je otkriti tek u poodmakloj fazi. Značajke na slici odražit će se ovisno o vrsti - mrljasto ili difuzno. Može se napraviti rendgen ruke, kralježnice, zgloba koljena itd.

Osteoporoza stopala razvija se prilično rijetko. Može biti difuzno, mrljasto, periartikularno. Simptomi se mogu pojaviti nakon uklanjanja kvrga na nogama. Složeno liječenje, potrebno je započeti što ranije.