Glavni

Radikulitis

Bol u križima: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Iscrpljujuća bol u križima često se bez puno razmišljanja pripisuje najčešćim bolestima. U međuvremenu, na prvom dijagnostičkom pregledu često se uspostavlja neočekivana dijagnoza koja ima službeno ime i dva medicinska izraza odjednom - sakralgija i sakrodinija. Ovu bolest karakteriziraju snažni stabilni bolni osjećaji, poremećaji koštanog i hrskavičnog tkiva degenerativne, distrofične prirode, kao i prisutnost fokusa upalnog procesa. Unatoč čitavom kompleksu patoloških činjenica s ovom bolešću, prilično je podložna zacjeljivanju.

Zašto se pojavljuje sakralna bol?

Sakralna bol je mnogo češća u ženskoj populaciji. Muškarci posjećuju liječnike 10-12 puta rjeđe s pritužbama na bolne simptome u ovom dijelu leđa. To je zbog strukturnog sastava koštanog tkiva ženskog tijela. Ženske kosti su lomljivije i manje su izdržljive..

Zbog prirodnih ili patoloških opterećenja stvorenih u bolesnika, deformacija se događa brže, kršenje strukturne cjelovitosti kostiju zdjelice. I kao rezultat tih promjena nastaju bolovi u križima..

Ovo područje kralježnice je srasli kompleks od pet malih kralješaka u susjedstvu repne kosti.

Kao i u drugim dijelovima kralježnice, imaju sličnu strukturu:

  1. Izravno sami kralješci, formirani od koštanog tkiva;
  2. Hrskavica, stvarajući apsorpciju šoka tijekom pokreta ili stresa;
  3. Sinovijalna bursa s tekućinom za podmazivanje zglobnih elemenata;
  4. Meka tkiva;
  5. Tetive;
  6. Krvne žile;
  7. Receptori korijena živaca.

Glavne patološke promjene boli u križima preuzima hrskavično tkivo. Kako postaju tanji i distrofičniji, kosti kralješaka počinju patiti, stvarajući gustu vezu i formirajući osteofite - koštane izrasline. Oni, pak, stvaraju pritisak na živce, krvne žile i meka tkiva, izazivajući jake bolove u području križnice. Smatra se da je bol kod ove bolesti najteža i najopipljivija.

Sakralna bol može biti kronična ili akutna, s povoljnom ili opreznom prognozom. Ključ za učinkovito rješavanje patologije je pravodobna i točna dijagnoza, kao i produktivan tijek liječenja složenim metodama..

Provođenje dijagnostičkih postupaka, propisivanje djelotvornog tijeka liječenja, proučavanje klinike bolesti u nadležnosti su specijaliziranih liječnika: vertebrologa, ortopeda ili neuropatologa.

Razlozi

Među pacijenticama, najčešći uzrok ove patologije je stres na cijeloj osi kralježnice tijekom trudnoće. Dodatna masa koju stvaraju fetus i amnionska tekućina pritišće sve kralježake. Statičko opterećenje prirodno se prenosi na najniži dio kralježnice. S obzirom na mali međukralježnički razmak, malu veličinu zglobnih elemenata i krhkost njihovih tkiva, ovdje se prvenstveno bilježe patološke promjene.

Na sličan način, razvoj bolesti kod žena događa se zbog menstruacije - tijekom ciklusa stvara se napetost koja se prenosi na trticu i zračenje se događa u području sakralne zone.

Ostali uzroci sakralne boli uključuju:

  • Anatomske anomalije građe kičmenog stuba. U nekim se slučajevima takve patologije tiču ​​svih kralješaka, češće - problema s sakralnim područjem;
  • Razvoj i napredovanje osteohondroze;
  • Formiranje intervertebralnih kila;
  • Tumori i novotvorine maligne ili benigne prirode;
  • Bolesti krvožilnog sustava u zdjeličnoj zoni - tromboflebitis, začepljenje kapilara i vena, smanjenje intenziteta mikrocirkulacije krvi;
  • Patologije metaboličkih procesa, uslijed čega koštano tkivo kralješaka ne prima potrebne mineralne komponente. Ova kršenja posebno se očituju nedostatkom fosfornih spojeva, komponenata kalcija, magnezija i kalija;
  • Upalni procesi mokraćnog sustava;
  • Bolesti reproduktivnog sustava;
  • Česta i ozbiljna hipotermija cijelog tijela ili područja sakralne regije;
  • Prekomjerna težina i pretilost.
  • Za žene tipični uzroci sakrodinije mogu biti problemi s ginekologijom. Bilo kakve novotvorine, ciste, upala reproduktivnih organa dovode do razvoja boli u sakralnim leđima.
  • Muškarci pate od ove bolesti zbog kroničnog razvoja upale prostate..

Sljedeći čest uzrok sakralne boli (sakralgija) je sakroiliitis - upalni proces u području ilijo-sakralnog zgloba. Ovo patološko stanje popraćeno je nizom abnormalnih promjena u anatomiji ovog dijela leđa, kao i kršenjem njegovih fizioloških funkcija..

Rijetki su uzroci posljedice tuberkuloze kostiju, neke spolno prenosive infekcije i stvaranje metastaza.

Klinički simptomi

Znakovi boli u sakralnoj regiji mogu se razlikovati ovisno o prirodi tijeka bolesti i njezinim uzročnim čimbenicima. Istodobno, u gotovo svim epizodama bilježe se klinički simptomi zajednički svim oblicima patologije:

  • Bolnost u donjem dijelu leđa;
  • Pojava natečenosti u području trtice;
  • Osjećaj puzanja puže u donjem dijelu kralježnice;
  • Ukočenost i nelagoda tijekom pokreta i vježbanja.

Pacijenti imaju poteškoća s okretanjem trupa, a tijekom kretanja može se osjetiti lagani hrskavi zvuk. U mnogim se slučajevima simptomi javljaju u području zdjelice te u fiziologiji mokraćnog i reproduktivnog sustava. Pojavljuju se poteškoće s mokrenjem, smanjuje se želja za intimnošću, reproduktivne sposobnosti se pogoršavaju.

Istodobno je lakše dijagnosticirati prirodu boli u sakralnoj regiji na temelju uzroka njihove pojave. U većini slučajeva upravo oni diktiraju prirodu i intenzitet simptoma..

  • S osteokondrozo, bol se povećava savijanjem i ima dosadan bolan karakter. Postoji jaka ukočenost pri okretanju i povećana tjelesna aktivnost. U nedostatku odgovarajućih terapijskih mjera, ti se osjećaji javljaju čak i u stanju fizičkog odmora. Pacijent osjeća stalnu napetost u cijelim leđima, teladama;
  • Tijekom trudnoće u žena bol je obično tupa, periodični drugi patološki znakovi su rijetki. A sama bolnost brzo nestaje ako zauzmete ležeći položaj na boku;

Menstrualni ciklus može biti popraćen periodičnom boli poput valova. Često odaju neugodne senzacije u području prepona i nogu..

  1. S malignim novotvorinama u ženskom tijelu, bol se očituje na jednoj strani križnice, gdje se tumor pojavio. Bolovi su jaki, a sve češći kako se tumor razvija;
  2. Slični znakovi u muškaraca s prostatitisom - osjećaji proizlaze s lijeve ili desne strane;
  3. Patologije krvožilnog sustava s tromboflebitisom ili začepljenjem ilijačnih vena i kapilara popraćene su opsežnim bolom u križima ili u donjem dijelu leđa;
  4. Uzroci zarazne prirode karakteriziraju stabilne boli umjerenog intenziteta, koji mogu trajati i bez napora i u mirovanju;
  5. Stvaranje kile u kralješcima - ovu patologiju karakterizira jaka bol. Imaju opsežnu lokalizaciju, šire se na prepone, zdjelične organe, noge, sakralno područje kralježnice. S hernijama, bol je posebne prirode - manifestira se kao snažna početna bol nakon noćnog odmora, koja postupno nestaje do popodneva, pod uvjetom da se održava lagana ili srednja tjelesna aktivnost;
  6. Ozljeda, mehanička oštećenja - ovi uzročni čimbenici izazivaju jaku bol akutne, stabilne i paroksizmalne prirode.

Uz to, većinu ovih epizoda karakteriziraju simptomi kao što su neprirodan položaj tijela tijekom spavanja i abnormalni položaji dok su budni. Često postoji otežano disanje, promuklost, poremećaj rada srca i hematopoetskog sustava.

Suvremene dijagnostičke metode

Da bi se ustanovila točna dijagnoza, potrebno je da pacijent i kod prvih znakova posjeti liječnika radi kliničkog pregleda. U budućnosti će biti dodijeljeni složeni dijagnostički postupci, uključujući laboratorijske testove i instrumentalne i instrumentalne tehnike:

  • Opći klinički testovi krvi - biokemijska analiza, detaljna analiza, proučavanje stanja frakcija i komponenata krvi za koncentraciju mineralnih komponenata, kisika i stranih nečistoća;
  • Magnetska rezonanca;
  • CT skeniranje;
  • Ultrazvuk područja prepona i sakralne regije;
  • RTG.

Liječenje

Prvi korak do rješavanja sakralne boli je uklanjanje etioloških čimbenika - samo uklanjanjem uzroka možete nastaviti borbu protiv simptoma i posljedica.

Da bi se eliminirali bolni osjećaji, propisani su anelgetički, nesteroidni protuupalni lijekovi, koji također imaju anestetički učinak. Također su prikazani agensi iz skupine kortikosteroida. Prema nahođenju liječnika koji se liječi mogu se napisati recepti za sljedeće lijekove:

  • Analgin;
  • Ibuprofen;
  • Diklofenak;
  • Voltaren gel;
  • Novokain;
  • Ketorolac.

Da bi se ubrzao proces anestezije i najbrži oporavak, propisane su lokalne blokade uvođenjem intramuskularnih lijekova Hydrocartizone, Lidocaine, Diprospan, Deximetasone. Zajedno s njima uvode se i komponente vitamina B skupine.

Fizioterapija će pomoći u konsolidaciji rezultata:

  • Izloženost sinusnim strujama;
  • Terapija udarnim valovima;
  • Dijadinamometrija;
  • Primjene parafina;
  • Masaža;
  • Hirudoterapija;
  • Akupunktura i ručne tehnike.

Preventivne preporuke

Kako bi se spriječile bolovi u križima, preporučuje se zdrav način života, prehrana s mineralnim komponentama također doprinosi održavanju zdravlja u ovom dijelu leđa.

Ni u kojem slučaju ne biste trebali opterećivati ​​kralježnicu pretjeranim tegovima ili stvarati povećani teret prilikom trčanja, hodanja.

Čim se pojave simptomi, odmah se trebate obratiti liječniku. Mnogi liječnici preporučuju da se ne čekaju prvi znakovi i da se podvrgne preventivnom pregledu. Dovoljno je to raditi 1-2 puta godišnje. Uzimajući u obzir da dijagnoza boli u sakralnom području kralježnice ne zahtijeva impresivno ulaganje novca i nastavlja se dovoljno brzo, takve mjere neće postati teret, već će spriječiti moguće rizike. I još jedan savjet u zaključku - nikada ne biste trebali postavljati dijagnozu na temelju vlastitih razmatranja. I još više, samoliječenje je neprihvatljivo..

Bolovi u sakralnoj kralježnici

Sakralna bol se ne smatra neovisnom patologijom. Bolnost ima svoje razloge, koje je ponekad teško utvrditi. Ako osoba boli u lumbosakralnoj kralježnici, tada će se pacijentova motorička aktivnost smanjiti, bit će mu neugodno. Danas ćete naučiti koji su uzroci bolova u leđima kod žena, kod muškaraca, što treba učiniti kako bi se bol uklonila.

Zašto boli?

Bolovi u sakralnoj kralježnici ukazuju na patološke promjene u mišićno-koštanom sustavu. Snažno preopterećenje leđa, trauma doprinose bolovima u lumbosakralnoj kralježnici. Bolovi u sakralnoj kralježnici kod žena mogu se pojaviti zbog patologija unutarnjih organa, takav sindrom boli signal je razvoja patološkog procesa.

Ako lumbosakralna kralježnica boli, razlozi takve boli su sljedeći:

  • Korijeni živaca stisnuti su zbog ozljeda lumbalne kralježnice, zdjelica je ozlijeđena. Bol u sakralnom području pojavit će se dugo nakon što je osoba pala.
  • Pacijent ima promjene tromboflebitisa, postoje i druge vaskularne patologije.
  • Uslijed poremećenog metabolizma vode i soli javljaju se distrofične, degenerativne promjene na kralježničnom stupu. Javljaju se zbog nepravilnog držanja tijela, dugotrajnog sjedenja, teškog fizičkog rada. Takvo preopterećenje dovodi do pomicanja kralješaka, javljaju se bolni bolovi..
  • Razvijaju se onkološki procesi. Metastaze često uzrokuju oštećenje sakralne regije.
  • Tijelo doživljava upalu uzrokovanu infekcijom.
  • Ljudi su depresivni, pate od dugotrajnog stresa.
  • Postoje patologije gastrointestinalnog trakta (GIT).
  • Žena je trudna ili ima menstruaciju, ginekološku patologiju, maternica je izostavljena ili ispada, hormonalna razina je poremećena.
  • Čovjek ima upaljenu prostatu, bol isijava na donji ud, može biti u repnoj kosti.
  • Osteoporotske promjene dovode do uništavanja koštanog tkiva, pa križaljka boli.
  • Kolitis je pogoršan, zbog crijevne disfunkcije, nakupljena stolica dovodi do bolova u donjem dijelu leđa.

Kad daje donjem dijelu leđa

Ako se pojave bolovi u lumbalnoj kralježnici, tada je često uzrok osteohondroza. Pacijent boli u leđima u predjelu križnog križa, donjeg dijela leđa, bol koja zrači na donje ekstremitete. Straga će se osoba osjećati prenapregnuto, bit će sputana. Ponekad je osjetljivost oslabljena. Takav stres dovesti će do činjenice da će kralježnica izgubiti fleksibilnost, motorička aktivnost bit će otežana..

Bolovi u sakralnoj kralježnici i donjem dijelu leđa javljaju se kad osoba kihne, kašlje, naglo se okreće, dugo je u neugodnom položaju, podiže teške predmete. Manje će boljeti kada zauzimate vodoravni položaj. Položaj na sve četiri također će smanjiti sindrom boli, još uvijek možete čučati i savijati noge u koljenskim zglobovima ili ležati na boku.

Bol u herniji zračit će u prepone i noge. Pojačat će se ujutro, popustiti navečer, mogu se smanjiti nakon što osoba prohoda. Kad je osoba bolesna s tromboflebitisom, zahvaćene su vene zdjelične i ilijačne zone, tada će je boljeti i u lumbalnoj i sakralnoj zoni. Drugi sindrom boli očitovat će se kada se proširi sigmoidno debelo crijevo, uz sakralnu kost. Širi se zbog nakupljenih izmeta ili kod upale crijevnog trakta.

Ako se dogodi ozljeda

Bolni sindrom lumbalnog segmenta očitovat će se u ozljedi, kada se dogodila lumbalna kontuzija. Doći će do grča miofibera donjeg dijela leđa i križnice. Osoba je prisiljena zauzeti nefiziološki položaj kako bi smanjila intenzitet boli. Nakon ozljede, bol će nestati za dva dana, pacijentu je potreban odmor u krevetu, liječnička konzultacija.

Kad boli s desne ili lijeve strane

Ponekad pacijent boli s desne ili lijeve strane. To ukazuje na upalni proces sakralnih i ilijačnih zglobova, slabu opskrbu nogu krvlju, pomaknute kosti zdjelice. Pacijent ima poremećen hod, bole mišići nogu i javljaju se grčevi. Kada se pomakne desna strana zdjelične zone, pacijent će smršavjeti, imat će proljev, a funkcija probavnog trakta će biti poremećena. Žena ima ginekoloških problema.

Ako je zdjelica pomaknuta s lijeve strane, tada će biti poremećena funkcija pluća i srca, imunitet će se smanjiti, pojavit će se zatvor i pojavit će se višak tjelesne težine. Ako žena ima jednostrani sindrom boli u sakralnoj regiji, tada je vjerojatno da ima maligne novotvorine maternice. Čovjek s bolovima na jednoj strani križnice i zračenjem donjeg udova velika je vjerojatnost da će razviti kronični prostatitis.

Repna kost sa križom boli

Sindrom boli, koji se istodobno očituje u trtičnom i sakralnom području, često je povezan s upalnim procesom zglobova kokciksa i križnice, ili je došlo do ozljede. Ozljeda koja se dogodila ranije dovesti će do stvaranja žuljeva. Ona je, zajedno s naslagama soli, uzrok ukočenosti zglobova. Pacijent nije u stanju promijeniti položaj tijela, kada ustane iz kreveta, tada se teško uspravi.

Ako se kralježnica ne razvije pravilno

Ako kičmeni stup ima abnormalnu strukturu, bol se može iznenada pojaviti kada:

  • Pacijent se savija u strane.
  • Povećano opterećenje kralježnice.
  • Čovjek je pao s visine.
  • Napravljen je oštar neoprezan pokret.

Ako vas boli križnica

Sindrom bolne boli javlja se kod spondilolisteze, u kojoj je pomaknut 5. kralježak donjeg dijela leđa. Takve bolne senzacije i dalje se opažaju kod upale, ozljede stražnjice, ligamenata sakruma i ilijačne zone. Čovjek razvija bolne bolove s kroničnim prostatitisom.

Kad boli kod ginekoloških patologija

Sindrom boli u žene povezan je s patologijama ženskog reproduktivnog sustava, opaža se:

  • s stražnjim parametritisom (bol će se povećavati s fizičkim preopterećenjem);
  • oslabljeni ligamenti koji podupiru maternicu;
  • vanjska endometrioza (bol se manifestira ciklično, pojačava se menstruacijom);
  • netočan položaj maternice, kada ispadne, odbacuje se straga, spušta. Bol će se povećati nakon dugog hodanja, kao i ako dugo stojite;
  • s onkološkim procesima u maternici.

Bol i infekcija

Bolni osjećaji u sakralnoj zoni i dalje se javljaju zbog gutanja infekcije, na primjer, uzrokovane stafilokokom ili Kochovim bacilom. Osoba će cijelo vrijeme patiti od takve boli, ali neće biti intenzivna..

S onkologijom

Metastaze često zahvaćaju križnu kosti, izvor metastaza je u početku:

  • u plućima;
  • bubrezi;
  • trbuh;
  • mliječna žlijezda;
  • štitnjača, prostata;
  • crijevni trakt.

Ako je poremećen metabolizam

Zaboljet će u križnoj kosti kad kosti postanu krhke (s osteoporozom) ili meke (s osteomalacijom). Ponekad možda nema bolova. Tipično, bol će biti tupa, blaga, ali dugotrajna..

Kako se liječi?

Prije početka liječenja potrebno je saznati uzrok sindroma boli, za to se provode dijagnostičke mjere. Kojem liječniku trebam ići? Možete se obratiti stručnjaku iz područja neurologije, ortopedije, ginekologije, urologije, traumatologije, ručne terapije. Terapijske mjere su dugoročne, koriste se različitim metodama za smanjenje i uklanjanje bolova u sakralnoj i lumbalnoj zoni.

Liječe se lijekovima (blokade, sredstva za ublažavanje boli, protuupalni lijekovi). Također je potrebno liječiti bol masažom, fizioterapeutskim postupcima, akupunkturom i fizikalnom terapijom. Te će metode eliminirati grč mišića, poboljšati mikrocirkulacijske procese, deblokirati segmente kralježnice..

Ako je uzrok sindroma boli nejasan, tada se prvo mjeri temperaturni parametar, pokazat će prisutnost upalnog procesa, zarazne patologije. Utvrdite popratne simptome, nazovite liječnika i pregledavate se. Ako se utvrdi osnovni uzrok, tada se uzima nesteroidni lijek koji ublažava upalu. Liječe se diklofenakom, ibuprofenom. Upalni proces će se eliminirati, bol će se smanjiti.

Također propisani lijekovi koji smanjuju bol, oni normaliziraju mikrocirkulaciju, obnavljaju neurone. Pacijent se liječi tabletama, mastima, gelovima. Uklonite upalni proces i grčeve novokainom, lidokainom, kortizonom, deksametazonom i drugim lijekovima. Uzmi jednom diuretik. Liječe se Veroshpironom, uklonit će natečenost, ojačati mikrocirkulacijske procese. Zategnite lumbalni dio ručnikom ili posebnim remenom, bit će fiksiran, mišići s kostima bit će u stabilnom položaju.

Obraćaju se liječniku za daljnju dijagnostiku i terapijske mjere. Važno je zapamtiti da prije izvođenja ručnih metoda liječenja kralježnice kiropraktik mora uputiti pacijenta na računalnu ili magnetsku rezonancu. Ako se dijagnosticira velika intervertebralna kila, tada je naznačena operacija. Uklanja se hernija, korijeni živaca će se oporaviti, bol će nestati.

Što je kontraindicirano za lumbosakralnu bol?

Ne biste trebali zagrijavati bolno područje, upalni proces će se pogoršati zbog činjenice da će se protok krvi povećati. Nije potrebno uklanjati sindrom boli iz nejasnog razloga. Inače, izazvat će se uništavanje kostiju, mišićno tkivo će postati nadraženo tijekom kretanja tijekom odsutnosti simptoma. Nemoguće je izvršiti redukciju kralješaka bez dijagnoze i razjašnjenja razloga blokade kralježnice.

Da bi se kralježnični stup i mišići u blizini kralješaka pravilno opustili, morate spavati na ortopedskom madracu, valjak se postavlja ispod zglobova koljena. Ne biste trebali dugo ostati na odmaranju u krevetu, jer će mišići oslabiti, problem će se pogoršati. Čak i uz jake bolove, poželjna je mala tjelesna aktivnost.

Ne biste trebali trpjeti bol, bavite se samoliječenjem, to će samo pogoršati zdravstvene probleme. Hitno se treba obratiti stručnjaku, tada se patološke promjene u tijelu mogu suspendirati i eliminirati, osoba neće izgubiti sposobnost za rad.

Bolovi u križima kod raznih bolesti. Kako liječiti bolove u križima?

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Uvod

Sakrum je kralježnica smještena između lumbalnog područja i trtice. Predstavlja jednu kost formiranu od pet sraslih kralješaka. Sakralna bol (sakrodinija) - najteža bol od svih koja se javlja u kralježnici.

Žene sakralnu bol osjećaju češće od muškaraca. Razlog tome je što su ženske kralježnice uglavnom manje jake od muških i s velikim poteškoćama podnose tjelesne aktivnosti. A opterećenje na sakrumu kod žena tijekom trudnoće i tijekom menstruacije vrlo je intenzivno.

Uzroci boli u području križnice

Karakteristike boli u križima kod različitih bolesti

Bol nakon ozljede

Sakralna bol povezana s bolovima u donjem dijelu leđa

Takve bolove najčešće uzrokuje osteokondroza lumbalne kralježnice. Bolni, tupi bolovi u donjem dijelu leđa i križnice zrače u noge. Osim toga, pacijent osjeća ukočenost, napetost u leđima, ponekad - senzorne smetnje u lumbosakralnoj regiji. Napeta leđa sprečavaju pacijenta da se sagne, postaje teško izvoditi najjednostavnije radnje: oblačenje cipela, pranje, podizanje nečega s poda itd..

Nagli neugodni pokreti, kašljanje, kihanje, fizički napor pri dizanju teških utega ili dugotrajno neugodno stanje mogu dovesti do bolova u leđima kod osteohondroze..

Bolovi kod osteohondroze imaju tendenciju smanjenja u vodoravnom položaju. Ponekad, radi smanjenja boli, pacijent zauzima prisilni položaj: čučeći, stojeći na sve četiri ili ležeći na boku, savijajući koljena.

Bolovi u križima i donjem dijelu leđa mogu se javiti i kod herniranih diskova donjih lumbalnih kralješaka. Ti bolovi također zrače na donje ekstremitete ili na područje prepona. Leđa ujutro više bole, a navečer se bol smanjuje. Bol se smiruje nakon hodanja; pacijenti, ujutro ustajući iz kreveta, prisiljeni su "šetati uokolo".

Tromboflebitis također može uzrokovati bol u križima i donjem dijelu leđa ako su zahvaćene zdjelične i ilijačne vene.

Uz to, bolovi u križima i donjem dijelu leđa mogu biti povezani s povećanjem dijela sigmoidnog kolona uz križnicu. Ova ekspanzija nastaje kada se nakuplja feces (stvaranje "fekalnih kamenaca") ili kolitis - upala sigmoidnog kolona.

Bolovi u križnoj kosti i trtičnoj kosti

Bolovi koji se istodobno javljaju u križnoj kosti i trtičnoj kosti obično su povezani s traumatičnom ozljedom ili upalom sakrokoccigealnog zgloba (zgloba koji spaja križnu kost s trtičnom kosti). Trauma, čak i ona koja se dogodila prije mnogo godina, poticaj je za pojavu kalusa. Ta naslaga kalusa i soli čine zglob krutim..

Pacijent ne može brzo promijeniti držanje tijela: ustajući sa stolice, teško mu se uspraviti, a kod dugotrajnog stajanja teško se sagnuti. Bolovi koji se doživljavaju u ovom slučaju često su tupi, jednolični, ali postoje i akutni, paroksizmalni bolovi. Istodobno, na rendgenskim zrakama promjene na području sakrokocigealnog zgloba često su nevidljive.

Bolovi u križnoj kosti udesno ili ulijevo

Ponekad se pacijenti žale na bol s jedne strane križnice. Te su bolove uzrokovane upalom ili oštećenjem sakroilijačnog zgloba (upareni zglob koji na obje strane, s desne i lijeve strane, povezuje križnu kost s ilijumom). Disfunkcije ovog zgloba popraćene su pomakom zdjeličnih kostiju i oštećenom opskrbom krvi u nozi (desno ili lijevo, ovisno o lokalizaciji procesa).

U tom slučaju, osim bolova u križnoj kosti, dolazi i do kršenja hoda (šepanje), bolova i grčeva u mišićima noge.

Ako križnica boli s desne strane, t.j. desni dijelovi zdjelice su pomaknuti, to utječe na cijelo tijelo: pacijent gubi na težini, poremećeni su mu želudac, jetra i crijeva. Pojavljuje se proljev (proljev). Žene često imaju ginekološke bolesti.

Pomicanje lijevih dijelova zdjelice (križnica lijevo boli) popraćeno je smanjenjem imuniteta, poremećenom srčanom i plućnom aktivnošću. Pacijent se deblja, pati od zatvora.

U žena postoji još jedan razlog za pojavu jednostrane boli u križima - rak maternice..

A kod muškaraca moguća je jednostrana bol u sakralnoj regiji, koja zrači u nogu, s kroničnim prostatitisom.

Bolni bolovi u križima

Bol u ginekološkoj patologiji

Bol s abnormalnostima kralježnice

Bolovi u križima s tumorima

Najčešće na križnicu utječu metastaze raka, koje su lokalizirane prvenstveno u sljedećim organima:

  • bubrezi;
  • pluća;
  • grudi;
  • trbuh;
  • crijeva;
  • prostata;
  • štitnjača.

Poraz sakruma događa se u slučajevima kada se tumor raka u početku razvijao asimptomatski, a da se nije manifestirao. I tek u kasnoj fazi razvoja raka, kada je tumor već metastazirao, pojavljuje se bol u križima. Ti su bolovi stalni, bolni. Pogoršavaju li se noću? a ne smanjuju se nakon odmora.

Ista se bol opaža i kod drugih malignih tumora križnice - limfoma i mijeloma..

Bol u zaraznim bolestima

Bolovi u sakralnoj regiji mogu biti uzrokovani unošenjem patogena zaraznih bolesti, na primjer, tuberkuloze ili stafilokokne infekcije (potonja uzrokuje pojavu apscesa).

Istodobno se pacijenti žale na stalne, ne prejake bolove u križima, koji ne prestaju ni za vrijeme odmora, a pojačavaju se pokretima.

Bol u metaboličkim poremećajima

Bolovi u križima kod muškaraca

U muškaraca, posebno u starijoj dobi, bolovi u križima mogu biti povezani s bolestima prostate - kroničnim prostatitisom ili karcinomom s metastazama u križnoj kosti.

Bolna križobolja kod kroničnog prostatitisa može biti jednostrana (križaljka boli zdesna ili slijeva) ili se proširiti na cijelu križnicu. Bolove prate ozbiljni simptomi prostatitisa: poteškoće i osjećaj pečenja prilikom mokrenja.

Kod karcinoma prostate uporne bolove u križnoj kosti možda neće pratiti urinarni poremećaji.

Sakralna bol tijekom menstruacije

Sakralna bol tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, bolovi u križima mogu imati nekoliko uzroka. S velikim trbuhom pomiče se težište tijela. Kako bi uravnotežila rastući trbuh, žena je prisiljena sve više savijati leđa u donjem dijelu leđa. Ovaj otklon također utječe na sakralnu kralježnicu, uzrokujući bolne osjećaje u njoj..

Kad se fetus u maternici stavi u okcipitalni položaj, potiljak rastućeg djeteta neprestano pritišće križnicu trudnice. Također uzrokuje bolove u križima.

Mogu biti bolovi u križima i prilikom promjene položaja fetusa. U ovom slučaju, bol je povezana s povećanom napetošću u mišićima koji se pričvršćuju na križnu kost..

Stresna bol u križima

Ako se bolesnik žali na bolove u križnoj kosti, a uzroci bolesti ne mogu se utvrditi najpažljivijim pregledom, može se pomisliti na stresnu (psihogenu) križnu bol. Ovu bol ne uzrokuju fizički razlozi, već povećani psiho-emocionalni stres. Istodobno, pacijent ne doživljava imaginarnu, već stvarnu patnju. Priroda boli u križima može biti vrlo različita..

Detaljno ispitivanje pacijenta o njegovoj bolesti i životnim okolnostima pomoći će uspostaviti dijagnozu stresne boli..

Koga liječnika trebate kontaktirati zbog bolova u križima?

Kako liječiti bolove u križima?

Ublažavanje boli (anestezija)

Ručna terapija, akupunktura, masaža

Fizioterapija

Fizioterapijski postupci, poput UHF, CMT (izlaganje sinusnim strujama) itd., Pomažu kod bolova u križima da ubrzaju oporavak uklanjanjem upale i otekline. Fizioterapija također pomaže vratiti obim pokreta u donjem dijelu leđa i glutealnim mišićima.

Izbor fizioterapeutskog postupka pojedinačno za svakog pacijenta provodi fizioterapeut.

Fizioterapija

U razdoblju oporavka od bolesti praćenih bolovima u križima, preporučuje se terapija vježbanjem.

Na primjer, ovdje je niz vježbi istezanja. Morate ih raditi smireno, ritmično, u skladu s vlastitim disanjem. Na početku nastave svaku vježbu ponovite 10 puta, a broj ponavljanja povećajte za 3-5 puta svaki tjedan.
Vježba 1
Ležeći na podu na leđima, savijte koljena. Privucite savijena koljena rukama na prsa, pazeći da donji dio leđa ne odlazi od poda.

Vježba 2
Ležeći na podu na leđima, savijte jednu nogu u koljenu, a drugu ostavite ispruženu. Uhvatite savijenu nogu rukama i privucite je na prsa. Ispružite nogu i ponovite vježbu s drugom nogom.

Vježba # 3
Kleknite na pod, savijte leđa, dok glavu spuštate prema dolje. Zatim polako, glatko podignite glavu i lagano je nagnite unatrag. Istodobno, leđa bi se trebala saviti u suprotnom smjeru, a trbuh uvući..

Opće preporuke

Kod bilo koje boli lokalizirane u križnoj kosti zabranjeni su nagli pokreti i povećana tjelesna aktivnost.

Da biste ojačali kosti i mišiće, potrebna vam je dobra prehrana koja sadrži dovoljnu količinu vitamina i minerala, posebno kalcija. U svakodnevnu prehranu morate uključiti fermentirane mliječne proizvode, voće (i suho voće), povrće, začinsko bilje, orašaste plodove.

Da biste smanjili bol u križnoj kosti i ublažili napetost u mišićima leđa, preporučuje se nošenje lumbosakralnog polukrutog steznika. Ograničava opseg pokreta kralježnice u lumbalnom području i u lumbosakralnom zglobu. Dakle, kralježnici je osiguran mir, a to pridonosi oporavku..

Steznik se odabire prema veličini. Stavivši korzet ispod odjeće, pacijent se može slobodno kretati, ići na posao itd. Kad bol u križnici nestane, možete prestati koristiti aparatić. I obrnuto: ako se bol ponavlja, trebate ponovo staviti steznik.

Sacrum boli: uzroci, moguće bolesti

Bol u križnoj kosti je neugodan simptom koji može ukazivati ​​na abnormalnosti u strukturi kralježnice ili bolesti unutarnjih organa. Ova manifestacija u medicini naziva se sakrodinija i nije dijagnoza. Tek nakon sveobuhvatne dijagnoze i procjene ostalih simptoma koji mogu smetati pacijentu, utvrdite bolest koja je izvor.

Značajno mjesto na popisu uzroka boli u križnoj kosti zauzimaju bolesti kičmenog stupa. Osteohondroza, osteoporoza, hernije - sve te promjene dovode do uništavanja kralježanih struktura i stezanja živaca, što može uzrokovati bol.

U ovom ćemo članku pogledati uzroke boli u križima, popratne simptome, popis patologija koje bi mogle uzrokovati bol i metode njihova liječenja..

Znakovi

Sakrum je sfenoidna kost koja povezuje kralježnicu s regijom trtice. Na bočnim stranama križnica ima dva zgloba koja se spajaju s zdjeličnim kostima. Zakrivljeni oblik križnice ima potpornu funkciju i u interakciji je s crijevima, mokraćnim mjehurom, maternicom i jajnicima u žena. Sakralna bol može se osjetiti na različite načine, ovisno o uzroku.

Najčešće su pacijenti zabrinuti zbog:

  • bolna bol u križima;
  • oštri bolovi koji mogu zračiti u donji dio leđa, stražnjicu, jednu ili obje noge;
  • bol koja se pogoršava tijekom aktivnog kretanja, a smanjuje u mirovanju.

Također, bol se može lokalizirati samo u jednom dijelu križnice. Uzimajući u obzir patologije koje mogu uzrokovati takve simptome, uočavamo niz znakova:

  • bolovi u desnoj strani križnice popraćeni su općom slabošću, gubitkom pokretljivosti desne noge, gubitkom težine, oštećenom funkcijom crijeva, zatajenjem bubrega, bolestima genitourinarnog sustava kod žena;
  • bolovi u lijevoj strani križnice javljaju se uz zatvor, porast tjelesne težine, poremećaji u radu srca.

Također, bol u križnoj kralježnici može biti popraćen neugodnim grčevima na drugim točkama kralježnice, jer kršenja u jednom od njegovih odjela dovode do patoloških zakrivljenosti u cijeloj strukturi.

Uzroci boli u križima

Bol u sakralnoj regiji mogu uzrokovati različiti čimbenici. To može biti štipanje živaca i krvnih žila koje prolaze u ovom području. Izvor problema mogu biti pomicanje kralješaka, njihova deformacija, intervertebralna kila, tumori i upala unutarnjih organa. Također, poremećaji u drugim dijelovima leđa mogu dati bolove u križima. To je zbog reakcije mozga koji ne može uvijek odrediti izvor grča i daje do znanja o kvarovima u tijelu zračeći bol, odnosno zračeći u području udaljenom od izvora lezije. Bol može nastati ozljedom leđne moždine zbog traume ili uklještenih kila.

Sakralna bol kao simptom bolesti

Bolovi u leđima prvenstveno su simptom koji može ukazivati ​​na razne patologije. Da bi se utvrdilo koja je od njih poslužila kao katalizator, vrijedi obratiti pažnju na druge negativne znakove..

  • osteohondroza. Ovu patologiju karakterizira uništavanje ili deformacija kralješaka, uslijed čega pate susjedni sustavi i dolazi do pogrešne raspodjele opterećenja na kralježnici. S osteokondrozo, kralješci mijenjaju svoj oblik, povećavaju se veličinom zbog izraslina kostiju, gube pokretljivost i više ne mogu izvršavati svoju funkciju. Kao rezultat, stisnuti su susjedni živci i krvne žile, mišići su pod pogrešnim opterećenjem, što dovodi do zakrivljenosti drugih dijelova kralježnice. S osteokondrozo, pacijent osjeća glavobolju, ukočenost na zahvaćenom području leđa, ruku ili nogu može utrnuti, pojavljuju se problemi s krvnim tlakom;
  • trauma. Razne modrice, pukotine, puknuća mekih tkiva u području križnice mogu dugo vremena odavati bol;
  • kila. S produljenim boravkom u pogrešnom položaju, urođenom zakrivljenosti kralježnice ili ozljedom, prsten intervertebralnog diska pukne s prolapsom njegove jezgre izvan kralježnice. To dovodi do abnormalnog kontakta kralješaka, stezanja živaca i grčenja mišića. Kod kila, bol se osjeća nakon dugog mirovanja, može se smanjiti pokretom ili promjenom položaja tijela;
  • bolesti sakralnih zglobova. U tom je slučaju bol jednostrana, hromost, bol u nogama, promjene u hodu;
  • tromboflebitis žila u regiji zdjelice. Postoje problemi s pritiskom, bolovi se daju u lumbalnoj regiji, repnoj kosti i nogama;
  • osteoporoza. Patologiju karakteriziraju metabolički poremećaji, što dovodi do stanjivanja koštanog tkiva i njegove povećane krhkosti;
  • ekspanzija sigmoidnog kolona. Dopunjuje se poremećajima stolice, kako u obliku proljeva, tako i u obliku zatvora. Također, pacijent osjeća rastezanje u donjem dijelu trbuha;
  • prostatitis, adenom. Karakterizira ga akutna upala ili stvaranje tumora na području prostate, što dovodi do istiskivanja susjednih tkiva i stezanja živaca;
  • metastaze u novotvorinama. Metastaze iz zahvaćenog organa kroz krvotok mogu se proširiti cijelim tijelom. Kao rezultat toga, osobu uznemirava stalna bol, čiji se intenzitet ne mijenja ni u mirovanju ni tijekom aktivnog kretanja;
  • bolesti maternice. Popraćeni su kršenjem ciklusa, iscjetkom iz rodnice, svrbežom u području genitalija;
  • menstrualni bolovi. Redovita bol u prvim danima menstrualnog ciklusa, koja u prosjeku nestaje nakon 2-7 dana;
  • tijekom trudnoće. Kako trbuh raste, težište se pomiče, što rezultira povećanim pritiskom na lumbalnu regiju, što može uzrokovati bol koja se smanjuje u mirovanju.

Samo će liječnik pomoći utvrditi točan uzrok boli u križima nakon sveobuhvatne dijagnoze.

Dijagnostika

Da biste postavili dijagnozu, morate ugovoriti sastanak s terapeutom. Liječnik će propisati testove i preglede koji će pomoći u postavljanju preliminarne dijagnoze i upućivanju pacijenta na uski specijalist. Možda ćete trebati konzultirati nefrologa, endokrinologa, onkologa, neurologa, ginekologa ili urologa. Dijagnostika započinje anketom. Liječnik pojašnjava čitav spektar simptoma, otkriva postoje li kronične bolesti, je li bilo ozljeda križnice.

Dalje se provodi pregled, propisuje se test krvi i urina. Za točnu dijagnozu koristi se hardverska dijagnostika. Najjednostavnija tehnika je rentgensko ispitivanje. Omogućuje procjenu stanja koštanog tkiva i zglobova, a nije pogodno za dijagnostiku mekih tkiva. Računalna tomografija ili MRI omogućuje vam detaljniju dijagnozu. Rezultat je snimka svih tkiva leđa, uključujući strukture intervertebralnih diskova, mišića, krvnih žila i živaca. Ako sumnjate na bolest unutarnjih organa, propisuje se ultrazvuk zdjelice i trbušne šupljine.

Liječenje

Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik bira liječenje. Ako je stanje uzrokovano traumom, pacijentu se propisuje odmor, sredstva za ublažavanje boli i zacjeljujuće obloge. Za bolesti unutarnjih organa propisuje se specijalizirano liječenje. Veliki broj slučajeva sakralne boli uzrokovan je abnormalnostima u strukturi kralježnice. Liječenje patologija uključuje čitav kompleks, koji uključuje uzimanje lijekova, fizioterapiju, masažu, terapiju vježbanjem, upotrebu steznih korzeta.

Terapija lijekovima

Prije svega, pacijentu se propisuju sredstva za ublažavanje boli radi ublažavanja simptoma. Odabiru lijekove u obliku masti, gelova, tableta. U slučaju jake boli mogu se koristiti injekcije i začepljenja - injekcije kroz intervertebralnu regiju u kralježnični kanal, što vam omogućuje da se riješite boli do nekoliko tjedana. Postoji i niz lijekova čije je djelovanje usmjereno na obnavljanje koštanog tkiva, ublažavanje grčenja mišića i normalizaciju prehrane mišića..

Fizioterapija

Postoji čitav niz tehnika koje vam omogućuju obnavljanje leđa i općenito poboljšanje vaše dobrobiti:

U svakodnevnom životu mišići rade na 30% kapaciteta, dok električna stimulacija može osigurati do 100% rada mišića. Tijekom kontrakcija mišića, cirkulacija krvi se normalizira, uklanjaju se toksini i toksini, bol prolazi. Sve to pomaže stabilizirati položaj kralježnice poboljšavajući potpornu sposobnost mišića..

Postupak je usmjeren na postizanje veće učinkovitosti terapije lijekovima. Snaga struje povećava sposobnost tijela da apsorbira lijekove, što može smanjiti doziranje i smanjiti nuspojave. Tijekom elektroforeze primjećuje se produljeno djelovanje lijekova, jer se sporije izlučuju iz tijela.

Tehnika je usmjerena na ublažavanje boli primjenom topline. Parafin ima visoki toplinski kapacitet, a aplikacije s njim omogućuju duboko zagrijavanje tkiva, izbjegavajući učinak pregrijavanja.

Po svojoj učinkovitosti, tehnika je slična kirurškom liječenju. Učinak na kralježnicu posljedica je zvučnog vala koji je sposoban prodrijeti do dubine od 7 cm. Kao rezultat udarnog učinka u tkivima nastaju mikro-suze koje potiču prirodne procese regeneracije. Kolagen se aktivno proizvodi, prehrambeni procesi se normaliziraju, krute naslage se uništavaju.

Masaža

Ručna terapija omogućuje vam normalizaciju strukture tkiva u sakralnoj regiji, što ublažava bol. Masaža se može izvoditi u posebnom centru ili kod kuće. Važno pravilo za izvođenje masaže je lagani udarac bez jakog pritiska, izvođenje postupaka u remisiji, kada bol ne muči puno. Također, kontraindikacija je povećana tjelesna temperatura, akutne zarazne bolesti, upala na mjestu izloženosti..

Fizioterapija

Redovito vježbanje pomaže u ublažavanju boli, normalizaciji tonusa mišića i smanjenju veličine kila.

  1. Lezite na leđa, savijte koljena, omotajte ih rukama i privucite ih na prsa. Zadržite se u ovom položaju 10-15 sekundi.
  2. Stojeći ravno, naizmjenično povucite noge savijene u koljenu na prsa.
  3. Stanite na sve četiri, noge i ruke u širini ramena. Dubinski savijte leđa i podignite glavu, a zatim savijte leđa, spustite glavu. Ponovite nekoliko puta.

Sve se vježbe izvode glatko, bez jakog naprezanja na leđima. Na satovima je važna redovitost, zato odvojite najmanje 10-15 minuta za terapiju vježbanjem, 3 puta dnevno.

Stezni korzeti

Steznici su posebni elastični remeni koji vam omogućuju da podržite leđa u ispravnom položaju, ublažite stres mišića, a pritom ne ometaju kretanje ili ometaju cirkulaciju krvi. Liječnik bi trebao odabrati steznik uzimajući u obzir težinu i strukturu tijela pacijenta. Morate ga nositi prema određenom rasporedu, stalno nošenje može dovesti do atrofije mišića.

Prevencija

Skup preventivnih mjera usmjeren je na prevenciju bolesti kralježnice. Ako su vas bolovi već počeli mučiti, poštivanje navedenih pravila pomoći će održati fazu remisije što je dulje moguće..

  • pridržavanje zdravog načina života, odbijanje loših navika;
  • sastavljanje uravnoteženog jelovnika;
  • normalizacija težine;
  • ograničenje povećane tjelesne aktivnosti;
  • redovito vježbanje i masaža.

Ovi jednostavni koraci mogu vam pomoći u održavanju zdravlja i zdravlja kralježnice..

Vježba mašina Drevmass

Stalna bol u križnoj kosti donosi veliku nelagodu i ne dopušta vam da se bavite uobičajenim aktivnostima. Često je neugodan simptom povezan s patologijama kralježnice. U njihovom liječenju i prevenciji najučinkovitiji su terapija vježbanjem i masaža. Učinkovitu terapiju možete dobiti kod kuće pomoću simulatora-masažera Drevmass. Njegovo djelovanje temelji se na masaži i tjelesnoj aktivnosti na svim dijelovima leđa.

Vježbaonica Drevmass sastoji se od drvenog okvira s glatkim valjcima. Kada legnete leđima na aparat, valjci imaju duboki masažni učinak na paravertebralne mišiće. Odgurujući se rukama i nogama tijekom vježbanja, istežete cijelo tijelo. Komplet simulatora uključuje aktivni valjak najvećeg promjera. Instalirajući ga na dno drvenog okvira, pružit ćete duboku masažu sakralne regije.

Terapijski učinak simulatora Drevmass:

  • smanjenje bolova u leđima;
  • ublažavanje grčeva u mišićima;
  • glatko istezanje kralježnice;
  • obnavljanje cirkulacije krvi.

Redovito vježbanje na simulatoru bit će učinkovita prevencija bolesti leđa i može zamijeniti sesije ručne terapije stručnjakom ili kompleksima vježbanja.

Drevmass trenažer izrađen je od izdržljivog drveta, lagan i kompaktan. Prikladan je za uporabu u bilo kojoj dobi i pokazao se učinkovitim u liječenju osteohondroze, kila, zakrivljenosti kralježnice i išijasa..

Lako se riješiti bolova u križima uzrokovanih bolestima kralježnice kod kuće pomoću simulatora Drevmass.

Bolovi u sakralnoj kralježnici

Sakrum (latinski ossacrum, sveta kost) povezuje kralježnični stup sa zdjelicom i nalazi se između lumbalnog i trtičnog kralješka. Ljudski sakrum velika je trokutasta kost koju čine pet sraslih kralješaka. Iznad je sakralna kost povezana s posljednjim lumbalnim kralješkom, odozdo - s trticom. Kod muškaraca je duži, uži i ima više oblina..

U medicinskoj praksi bol u križima označava se s dva izraza: sakralgija i sakrodinija. Sacralgija se javlja s patologijama i razvojnim anomalijama u lumbosakralnoj kralježnici. Najčešće je to stegnuti živac u pozadini različitih deformacija i upalnih procesa..

Sakrodinija je bol u križnoj regiji uzrokovana bolestima zdjeličnih organa i obližnjih struktura. Javlja se u ginekološkim bolestima.

Razlozi

Pojava boli u sakralnoj kralježnici povezana je s usko smještenim unutarnjim organima i značajnim opterećenjem gornjeg dijela tijela. Također je vrijedno napomenuti da žene ovaj simptom doživljavaju mnogo češće od muškaraca. To je zbog činjenice da je ženska kralježnica slabija i da podnosi tjelesnu aktivnost lošije..

Uzroci boli u križnoj kosti mogu biti sljedeći:

  • ozljede i kongenitalne mane kičmenog stupa (sakralizacija i lumbarizacija);
  • osteohondroza i njene komplikacije - kila, izbočina;
  • spondilolisteza (pomicanje kralješaka);
  • sakroiliitis;
  • osteoporoza;
  • tromboflebitis;
  • tuberkuloza;
  • metastaza;
  • širenje sigmoidnog kolona;
  • ženske bolesti (ginekologija);
  • kronični prostatitis;
  • psiho-emocionalni stres.

Ozljede i anomalije kralježnice

Moguće je ozlijediti križnu kosti pri padu s visine ili kao rezultat izravnog udara. U riziku su starije osobe s dijagnozom osteoporoze i pacijenti koji uzimaju koagulanse. Ljudi koji imaju prekomjernu težinu i imaju bolesti mišićno-koštanog sustava, kao i žene tijekom porođaja, također mogu biti ozbiljno ozlijeđene..

Jaka bol u križima kod žena koje su nedavno rodile znak je pomicanja ili iščašenja kostiju kao rezultat nekoordiniranog porođaja. Rane manifestacije pomaka često se opažaju u kasnoj trudnoći u slučaju pogrešnog položaja ili velike veličine fetusa.

S modricama se javljaju grčevi lumbosakralnih mišića, što povećava bolnost i prisiljava ih na neprirodno držanje. Ako nema pomaka ili prijeloma, bol prolazi u roku od nekoliko dana, pod uvjetom da nema fizičke aktivnosti.

Anomalije ove zone uključuju sakralizaciju i lumbarizaciju. Sakralizacija je potpuna ili djelomična fuzija 5. slabinskog kralješka s križom. Lumbarizacijom se 1. sakralni kralježak ne stapa s ostatkom, zbog čega se povećava broj lumbalnih kralješaka.

Uz abnormalnu strukturu prijelaznog lumbosakralnog kralješka, bol izazivaju brojni čimbenici, i to:

  • visoka tjelesna aktivnost;
  • tijelo se naginje na strane;
  • oštri pokreti;
  • skakanje s visine i pad sa slijetanjem na noge.

Osteohondroza

Osteohondroza lumbalne kralježnice očituje se bolovima bolne, tupe prirode s ozračivanjem (odbojem) donjih ekstremiteta. Osim bolova, leđa imaju osjećaj ukočenosti, ukočenosti, napetosti i utrnulosti. Kako se nelagoda povećava pri savijanju, može biti teško obavljati svakodnevne aktivnosti poput obuće ili pokušaja pokupivanja nečega s poda.

Čak i lagani nagib tijela prema naprijed kako bi se oprao, uzrokuje nelagodu u donjem dijelu grebena. Sindrom boli može biti zabrinjavajući prilikom dizanja teških predmeta, kašljanja i kihanja, kao i nakon dužeg boravka u neugodnom položaju. Karakteristična značajka osteokondroze je smanjenje boli u ležećem položaju. U nekih se bolesnika smiruje u položaju čučeći ili stojeći na sve četiri.

S hernijom donjeg lumbalnog diska, intenzitet boli može varirati. Bol se osjeća ne samo u leđima, već i u području nogu i prepona. U pravilu pati samo jedan ud, u rijetkim slučajevima moguća su obostrana oštećenja. Bolnost je izraženija ujutro i u prvoj polovici dana, do večeri postupno popušta. Ustajući iz kreveta, pacijent se mora "razići" kako bi se riješio ukočenosti i nelagode.

Spondilolisteza

Kad se kralješci pomaknu, javljaju se bolni bolovi zbog stalnog pritiska isturenog kralješka na kralježnične živce. Zbog promjena u obliku i položaju kralješaka, sakroilijačni zglobovi su deformirani, što pojačava bolove u križima i donjem dijelu leđa. Ostali simptomi spondilolisteze uključuju bol i atrofiju mišića donjih ekstremiteta, utrnulost stidnih dijelova i hromost..

Sakroiliitis

Sakroiliitisom se sakroilijačni zglobovi upale, što je popraćeno bolovima u sakralnoj regiji. Bol isijava u stražnjicu i nogu, povećava se pritiskom i kao rezultat dugog stajanja ili sjedenja. U većini slučajeva boli razdražljivost, slabost, porast tjelesne temperature i periferni zglobovi. U mnogih bolesnika vid je oslabljen, a najčešće je zahvaćeno jedno oko: to se očituje lakrimacijom, maglovitošću i fotofobijom. Sacroiliitis prolazi kroz tri faze, kako bolest napreduje, bol postaje rezan, a pokretljivost udova na zahvaćenoj strani ograničena.

Osteoporoza

Zbog razrjeđenja koštanog tkiva mogu se pojaviti stalni bolovi u donjem dijelu leđa. To je često jedini znak bolesti, jer osteoporoza može biti asimptomatska. Vremenom kralježnica gubi pokretljivost, držanje se pogoršava, a visina osobe opada.

Najznačajniji simptom osteoporoze je prijelom u kojem može biti malo ili nimalo boli. Obično se lome kralješci, radijus ili vrat bedrene kosti. Potonje je posebno opasno za starije osobe, jer ne postoji jamstvo da će sposobnost hoda ostati..

Tromboflebitis

Jedan od ranih znakova tromboze zdjeličnih vena su blagi bolovi u sakro-lumbalnoj regiji, kao i u donjem dijelu trbuha. Ako je vena potpuno blokirana trombom, javlja se oštra bol u preponama i noga natekne.

Ako se s akutnim tromboflebitisom zdravstveno stanje naglo pogorša, kronični oblik bolesti može imati prilično slabe manifestacije. Osjećaji boli smetaju samo uz veliki fizički napor, a u mirovanju sve nestaje. Međutim, napredovanje tromboflebitisa može dovesti do tromboze glavnih arterija i oštećenja dubokih vena, kao i kronične venske insuficijencije..

Tuberkuloza

Spinalna tuberkuloza je najčešći oblik tuberkuloze kostiju. Rani znakovi uključuju sindrom boli, koji je trajan i pojačava se hodanjem i pokretima. U budućnosti se pojavljuje hromost, noga sa strane lezije okreće se u stranu, zdjelica je iskrivljena.

Metastaza

Sakralnu bol može uzrokovati zloćudni tumor u susjednim organima - plućima, želucu, štitnjači ili prostati, bubrezima i zdjeličnim organima. Simptomi raka mogu se dugo ne pojavljivati, a u početku se bol osjeća samo uz fizičko prenaprezanje, hipotermiju ili pritisak na zahvaćeno područje.

Rast tumora dovodi do pojačane boli, koja poprima izražen, pulsirajući karakter. Kompresija živčanih korijena i krvnih žila koje prolaze u blizini križnice uzrokuje gubitak osjetljivosti i slabost mišića. S vremenom postaje teže kretati se, a moguća je i paraliza donjih udova.

Hondrosarkom, zloćudni tumor koji se dijagnosticira uglavnom u mladića, može se razviti u križnoj kosti. Njegove su manifestacije slične metastazama..

Proširenje sigmoidnog kolona

Proširenje sigmoidnog kolona može biti urođeno i stečeno. Uzrok ovog stanja je kršenje crijevne peristaltike, kada se nagon za defekacijom javlja samo uz značajno povećanje pritiska unutar crijeva. Kao rezultat toga dolazi do velikog nakupljanja izmeta. Glavni simptom je stalno zadržavanje stolice i bolovi u trbuhu, kao i neprirodno velik promjer i gusti izmet. Često se pacijenti žale na bol u križnoj regiji, što je također jedan od tipičnih simptoma..

Ginekološke bolesti

Bol u križnoj kralježnici kod žena pojavljuje se kod sljedećih bolesti:

  • vanjska endometrioza;
  • leđni parametritis;
  • maligni tumor maternice;
  • atipično mjesto maternice - retropozicija, prolaps ili prolaps;
  • slabljenje uterosakralnog ligamentnog aparata.

Kronični prostatitis

S prostatitisom boli lumbosakralna regija, perinealna regija, genitalije i suprapubična zona. Bolna bol, poremećaj mokrenja i smanjena erektilna funkcija glavni su simptomi kroničnog prostatitisa. Porast sindroma boli događa se na početku i na kraju mokrenja, nakon odnosa i tijekom ejakulacije.

Psihoemocionalni stres

Psihogena bol u sakralnoj regiji je rijetka i javlja se u pozadini dugotrajne traumatične situacije, disfunkcije živčanog sustava. Međutim, trajanje takvih bolova može se mjeriti u mjesecima i godinama, a njihov je intenzitet najčešće umjeren..

Liječenje

Terapija sakralne boli usmjerena je na uklanjanje osnovne bolesti koja ih uzrokuje. U većini slučajeva simptomatsko liječenje kombinira se s fizioterapijom, masažama i terapijskim vježbama. Ali prije svega, zaustavlja se sindrom boli, za koji su propisani analgetici ili nesteroidni protuupalni lijekovi.

S jakom boli koja se ne može eliminirati tabletama, provode se terapijske blokade. Injekcije se vrše u kralježnični kanal ili izravno u sakroilijakalne zglobove, kao i u okidačke (bolne) točke mišića. Otopine za injekcije mogu sadržavati sljedeće lijekove:

  • anestetici - Lidokain, Novokain, Ultrakain (potrebne komponente);
  • kortikosteroidi - Diprospan, hidrokortizon, deksametazon;
  • hondroprotektori - Alflutop, Dona;
  • Vitamini B skupine;
  • Platyphylline, Pachikarpin, Diphenhydramine.

Nakon ublažavanja ili popuštanja sindroma boli, pacijent se šalje na fizioterapiju. Najučinkovitije su elektroforeza, magnetna i magnetska laserska terapija, ultrazvuk, dijadinamičke pulsne struje i elektroneurostimulacija..

Elektroforeza se može izvoditi s novokainom, lidokainom, trimekainom, uz dugotrajnu bol, potrebne su 2 seanse dnevno.
Uz osteokondrozo, kile, spondilolistezu, osteoporozu i radikulitis, liječnik može preporučiti nošenje ortopedskog steznika. Posebni zavoji potrebni su ne samo za ublažavanje boli i opuštanje mišića: pomažu u ispravljanju poremećenog motoričkog stereotipa.

Fizioterapija

U razdoblju rehabilitacije potrebno je baviti se tjelesnim odgojem kako bi se ojačali mišići i spriječila stagnacija. Set vježbi odabire instruktor vježbanja za vježbanje za svakog pacijenta pojedinačno. Opterećenje treba biti umjereno, tijekom vježbanja ne smiju se dopustiti bolni i neugodni osjećaji.

Vježbe istezanja moraju biti uključene u program. Pomažu u povećanju elastičnosti ligamenata i tetiva te potiču opuštanje mišića. Uz to, kada se kralježnica istegne, intervertebralni diskovi se ispravljaju, a hrskavica dobiva dodatnu prehranu zbog slobodnog protoka krvi..

To je osobito važno u prisutnosti degenerativnih promjena, kada se diskovi počnu stanjivati ​​i gubiti vlagu. Redovita tjelesna kultura također je vrlo korisna kao preventivna mjera, jer je bolest uvijek lakše spriječiti nego izliječiti.

Evo nekoliko jednostavnih vježbi istezanja:
Vježba 1. Sjedeći na podu s raširenim nogama, nagnite tijelo prema naprijed. U tom slučaju trebate pokušati ispružiti ruke do prstiju stopala, bez savijanja udova. Ostanite nekoliko sekundi u najnižem položaju i ispravite leđa.

Vježba 2. Legnite na pod i povucite jednu nogu prema sebi, druga noga ostaje ravna. Rukama pritisnite podignutu nogu na tijelo i zadržite se. Promijeni nogu.

Vježba 3. Ponovite prethodnu vježbu, samo povucite obje noge odjednom. Iz ovog položaja možete napraviti role, koje su svojevrsna masaža kralježničkog stupa. Valjanje valja izvoditi pažljivo, kretanje naprijed treba završiti u sjedećem položaju.

Vježba 4. Početni položaj - ležeći na leđima, ruke okrenute okomito na tijelo. Savijte noge, stavite jednu nogu iza druge i polako nagnite kukove prema nozi za koju se ispostavilo da je ispod. Zatim promijenite noge i nagnite kukove u drugu stranu.

Vježba 5. Stanite na sve četiri i savijte se u leđima (poza mačke), a zatim zaokružite leđa i spustite glavu prema dolje (poza deve).

Vježba 6. Sjednite u turskom stilu, podignite jednu ruku prema gore i polako se savijte u suprotnom smjeru od podignute ruke. Druga se ruka proteže paralelno s podom na drugu stranu.

Vježba 7. Sjedeći na podu s ravnim nogama, ispružite ruke do nožnih prstiju, bez savijanja u leđima. Možete si pomoći ručnikom ili gumicom preko nogu.

U slučaju bolova u križnoj kosti prije svega potrebno je isključiti tjelesnu aktivnost i osigurati mir leđa. Sindrom trajne boli uzrokovan patološkim uzrokom razlog je za obavezni liječnički pregled. Prije posjeta liječniku ne preporučuje se provoditi postupke zagrijavanja i koristiti alternativne metode liječenja. budi zdrav!