Glavni

Burzitis

Foraminalna izbočina i kila: koja je značajka, simptomi i liječenje

Protruzija foraminalnog diska i hernija najčešći su uzročnici jakih akutnih bolova u leđima povezanih s patologijom diska. Pacijenti s takvom lokalizacijom oštećenja intervertebralnog diska u pravilu odlaze liječnicima dulje od ostalih i liječe se gotovo bez uspjeha. Foraminalna izbočina i hernija najčešće su operirana lokalizacija patologije diska u prisutnosti jakih bolova u leđima i u ranim fazama bolesti.

Srećom, ova vrsta hernialne izbočine je rijetka i procjenjuje se da ne prelazi 15% svih mjesta na herniji. Drugi istraživači daju još nižu prevalenciju: od 4% do 10%. Njihovo najčešće mjesto je lumbalna kralježnica, na razini L4-L5 i na razini L5-S1, odnosno na mjestu spoja kralježnice u nepokretnu sakralnu kost.

Postoje značajke takve lokalizacije kile. To su bol i provođenje (na udaljenosti od mjesta lokalizacije) senzornih i motoričkih neuroloških poremećaja. Objasnite kako se foraminalne izbočine ili kile razlikuju od ostalih mjesta oštećenja intervertebralnog diska..

Što je foraminalna izbočina diska?

Poznato je da u svakom segmentu leđne moždine od njega odlaze segmentni upareni korijeni živaca. Točnije, osjetljive grane ulaze, jer nose osjetljivost prema gore za analizu, a motoričke grane odlaze. Na razini 2 lumbalnog kralješka završava se leđna moždina, a ispod kanala nalaze se živci cauda equina, koji također nastavljaju izlaziti u odgovarajuće bočne otvore između kralješaka. Te su izlazne točke jasno vidljive na slici..

Medicinski izraz "foraminal" potječe od latinske riječi foramen, što znači "rupa". Ako uzmemo u obzir kralježak, tada foraminalna kila nastaje tek kad uzmemo dva kralješka, jedan iznad i drugi ispod. Među njima se nalazi intervertebralni disk u području tijela..

Izlazno mjesto odgovarajućeg korijena, koje ima i osjetljivi i motorički dio, nalazi se samo u području foraminalnog otvora. Ovo je naziv otvora između lukova dva susjedna kralješka i koštani je kanal dug oko jedan i pol centimetar. To se može smatrati kritičnim i uskim grlom. Ako intervertebralni disk ima deformaciju (ispupčenje) upravo na ovom mjestu, tada će zajamčeno stisnuti korijene živaca.

U slučaju drugih lokalizacija kila, ona uopće ne može stisnuti korijenje i možda se ne manifestira kao sindrom boli. Ali u slučaju formalnih izbočina i kila bit će potrebna takva klinička slika kao što su bol i poremećaji provođenja.

Vrste foraminalnih kila

Postoji nekoliko vrsta foraminalnih kila. Ovo su sljedeće lokalizacije koje se dijagnosticiraju pomoću MRI:

  • unutarnji foraminal ili intraforaminal. Ovo je deformacija diska izravno u otvor, gdje su lokalizirani korijeni živaca;
  • ekstraforaminalna izbočina je mjesto defekata diska izvan otvora, nešto bočno od lukova kralježaka. U ovom slučaju postoji mnogo više "slobodnog prostora" između kila i korijena, kralježnični živci se praktički ne mogu stisnuti. Ovo je opcija u kojoj se sindrom boli može blago izraziti;
  • kružna (kružna) sorta je stanje u kojem disk ravnomjerno strši, a luk takve izbočine zahvata ne samo prostor intervertebralnog kanala, već i područje korijena živaca. Kompresija bočnih područja razlikuje kružnu foraminalnu izbočinu od čisto kružne. Upravo se ta opcija najčešće javlja;
  • konačno, može se razlikovati leđna ili stražnja foraminalna kila. Uz stiskanje korijena živaca, kila juri u šupljinu središnjeg kanala. U slučaju niže lokalizacije, kada je leđna moždina već završila, takva kila, a posebno sekvestrirana, može uzrokovati kliniku sindroma cauda equina s oštrim, pucajućim bolovima u nogama, utrnulošću međice, erektilnom disfunkcijom i drugim simptomima.

Uz ovu klasifikaciju mogu se razlikovati i ljevičarske inačice. U skladu s tim, mogu postojati mogućnosti za razvoj foraminalnih kila u vratnoj i prsnoj kralježnici, ali to je rjeđe.

Foraminalna kila ima značajke. Primjerice, rijetko je izolirana, a nakon nekoliko godina broj kila se povećava. To je uzrokovano značajnim kršenjem biomehanike u bočnom, odnosno bočnom defektu. U slučaju da se opterećenje na deformiranom disku ne dogodi ravnomjerno u središtu (kao kod kružnih izbočina), već sa strane, to uzrokuje kritično povećanje tlaka u susjednim diskovima. Ova višestruka patologija dovodi do nestabilnosti mnogih segmenata kralježnice..

Razlozi za stvaranje foraminalnih izbočina

Razmotrimo detaljnije razloge koji uzrokuju razvoj foraminalnih izbočina i kila. Faktor koji proizvodi je nejednako opterećenje različitih dijelova kralježnice, a time i različitih dijelova odgovarajućeg intervertebralnog diska.

Povećana krhkost diska i gubitak njegove elastičnosti mogu se smatrati temeljnim čimbenikom. U pravilu, kao rezultat izbočenja i kila nastaju iz sljedećih razloga:

  • pretjerana tjelesna aktivnost, posebno povezana s dizanjem utega tijekom raznih treninga, kao i tijekom industrijskih ili kućanskih poslova;
  • asimetrija tereta, na primjer, nošenje utega na jednom ramenu ili u jednoj ruci dok se naginje u stranu;
  • pretrpio ozljede i prijelome kralješaka povezane s naknadnom distrofijom i degeneracijom hrskavice;
  • sjedilački način života i dulji boravak u istom položaju. U tom je slučaju poremećena opskrba krvlju dubokih mišića i prehrana hrskavice;
  • loše navike i nizak unos tekućine;
  • urođena patologija povezana s kršenjem strukture kolagena ili mutacijom odgovarajućih gena odgovornih za sintezu glikozaminoglikana;
  • pretežak;
  • loše držanje, ravna stopala;
  • prisutnost skolioze.

Dakle, uzroci foraminalnih izbočina i kila ne razlikuju se od ostalih lokalizacija. Samo se u ovom slučaju disk deformira tako da što više stisne živčane korijene. U nekom slučaju to može biti nesreća..

Znakovi i simptomi patologije

Foraminalna kila u klasičnom tečaju očituje se živopisnom, osebujnom kliničkom slikom. Kada se dogodi izbočenje, a još više kila, početak bolesti je akutan, a bol je izuzetno jaka.

Bol i njegove značajke

Gotovo uvijek, od samog početka, pacijent razvija antalgično držanje ili prisilni položaj, čiji je zadatak ublažiti bol, sve do "smrzavanja" u neugodnom držanju. Takve akutne bolove u leđima mogu slabo ublažiti čak i jaki nesteroidni proupalni lijekovi. Ponekad je potrebna anestezija lijekovima koji su po snazi ​​slični lijekovima, na primjer, upotrebom Tramadola, ali, naravno, ne na teritoriju Ruske Federacije.

Osim velike snage, ova bol može zračiti na stražnjicu, bedro, poplitealnu jamu, pa čak i sići do stopala. Bol se izuzetno naglo povećava pri najmanjem potresu mozga, u skladu s prirodom neuralgije. Razlog potresa edematoznog korijena su uvijanja trupa, pokušaji guranja u zahodu, kašljanje, smijeh, pa čak i duboko udisanje.

Oštro oticanje živčanih korijena pojačava produljeni prisilni boravak u istom položaju, a to je posebno bolno. S jedne strane, pacijent pokušava mirno sjediti kako bi izbjegao najmanji pomak zone edema. S druge strane, što je duže stanje nepokretnosti, oteklina je jača. Zato se u prvim danima pojave takvih simptoma pacijentima mogu propisati blagi diuretici i ograničenja unosa tekućine..

Poremećaji provođenja osjetljivosti

Uz sindrom jake boli, pacijenti imaju i senzorne poremećaje ili poremećaje kretanja, ovisno o tome koja je komponenta korijena (prednja ili stražnja, motorna ili osjetljiva) pritisnuta i nadražena izbočenjem ili hernijom. Naravno, obje ove vrste poremećaja mogu se istodobno promatrati..

Osjetljivi poremećaji, osim boli (uostalom, bol je i vrsta osjetljivosti), najčešće uključuju parestezije, u obliku "puzajućih puzanja", takozvane formulacije. Drugi karakteristični simptom je utrnulost. U prisutnosti oštećenja živaca, neuropatske komponente, bol će imati gorući, neugodan karakter.

Prema lokalizaciji korijena, tip poremećaja osjetljivosti odgovara cijeloj zoni inervacije ovog korijena, pa stoga više nalikuje distribuciji "pruga" duž noge s uskom vrpcom od vrha do dna. Takva radikularna, "prugasta" simptomatologija (lijevo) razlikuje se po području i lokalizaciji od lezija pojedinih živaca zdesna (vidi sliku)..

Gdje zrači određeno područje kralježnice.

Pri provjeri osjetljivosti, pacijent možda neće razlikovati lagani dodir na koži u zoni inervacije ovog korijena, a kad liječnik pokuša dodirnuti nožne prste, pacijent teško može ili uopće ne može razlikovati koji je prst liječnik uzeo, i tako dalje..

Poremećaji pokreta mišićnog tonusa i snage

Poremećaji pokreta su najopasniji, jer dovode do progresivnih poremećaja hodanja i invaliditeta bolesnika. U slučaju oštećenja motoričkih korijena javlja se mišićna slabost, a najčešće su to mišići potkoljenice i stopala. Pacijentica ima poteškoća u hodu, nemogućnost podizanja stražnjeg dijela stopala i počinje šamarati. Ovo je prognostički zastrašujući znak, jer se nakon nekog vremena razvija hipotrofija mišića udova, bilo na stopalu ili u potkoljenici, a jedna noga postaje tanja od druge.

Na pregledu, liječnik, uz elementarno smanjenje snage s jedne strane, primjećuje i smanjenje tetivnih refleksa na istoj strani. U prisutnosti kila na MRI, to omogućuje preciznu, topikalnu dijagnozu.

U slučaju lokalizacije foraminalne kile u vratnoj kralježnici, simptomi će biti gotovo isti, ali s drugačijom lokalizacijom simptoma. To su bolovi koji pucaju u rukama i vratu, utrnulost ruku i vrata, slabost ruku, razvoj trošenja mišića u udovima..

Koji liječnik liječi izbočine

Prije svega, nikada se ne može reći da pacijent ima foraminalnu izbočinu ili herniju sve dok ga liječnik ne vidi vlastitim očima, pregledavajući MRI snimke odgovarajuće kralježnice, izvedene s dovoljno velikom rezolucijom (1,5 T).

U skladu s tim, pacijenta prvo treba pregledati neurolog i dodijeliti mu magnetsku rezonancu. CT ili rentgenska računalna tomografija manje je informativan. Nijedna druga dijagnostička metoda ne daje točnu dijagnozu..

Možda se u slučaju produljenog tijeka bolesti, značajnog smanjenja snage u nogama i u prisutnosti osjetilnih poremećaja, još uvijek može provesti elektroneuromiografija koja će pokazati koliko su ozbiljni poremećaji u odgovarajućim živčanim korijenima njihovih perifernih živaca. Ovo istraživanje može odrediti prognozu, na primjer, pri određivanju stupnja invalidnosti. Ali ENMG je pomoćna dijagnostička metoda, ne dopušta pokazivanje stvarne prisutnosti kila.

Osnovni principi liječenja

Nepovoljni čimbenici povezani sa stalnim sabijanjem korijena dovode do činjenice da je konzervativno liječenje foraminalnih izbočina i kila praktički neučinkovito. Maksimum koji se može postići propisivanjem intramuskularnih lijekova u prvim danima bolesti je ublažavanje sindroma akutne boli, Ali, u pravilu, čak i u fazi nestajanja remisije, pacijent neprestano ima bolove u leđima, iako ne tako akutne. Stabilna remisija s foraminalnim izbočinama, kada kvaliteta života ne pati i nema boli, ne može se postići. To je uzrokovano preuskim prostorom u kojem je stisnut živčani korijen, a u slučaju, na primjer, intraforaminalne kile, praktički nema šanse da će konzervativna terapija donijeti neko trajno olakšanje. Posebno je teško liječiti višestruke kile, u pozadini pacijenta s prekomjernom tjelesnom težinom iu starijoj dobi, u prisutnosti istodobne patologije, na primjer, dijabetes melitusa.

Prvih dan-dva, naravno, taktike liječenja bit će iste za sve izbočine i kile, bez obzira na razinu i lokalizaciju. Ovo je intramuskularna injekcija NSAID lijekova u nedostatku kontraindikacija, središnjih relaksansa mišića, u slučaju sindroma jake boli - blokada. Prikazana uporaba diuretika koji štede kalij, ograničavanje tekućine, nošenje steznika.

S takvim kilama dugotrajno konzervativno liječenje, poput masaže i fizioterapijskih vježbi, vučne terapije i kinezioterapije, intramuskularno davanje vlastite plazme bogate trombocitima ne daje nikakav učinak. Samo operacija pomaže kod foraminalne kile sa svijetlom klinikom. Razmotrimo glavne metode suvremenog minimalno invazivnog kirurškog liječenja, koje se koriste upravo s ovom lokalizacijom izbočina i kila..

Operacija uklanjanja foraminalne kile

Prema statistikama, upravo se s ovom vrstom izbočina i kila može prije svega provesti kirurško liječenje, u nekim slučajevima čak i nakon 2-3 tjedna nakon početka obično neučinkovitog konzervativnog liječenja. Klasično, krajem 20. stoljeća, kile ove lokalizacije klasično su uklonjene foraminotomijom ili interlaminektomijom uz dodatak medijalne facetektomije. Uklanjanje odgovarajućih fasetnih zglobova (facetektomija) provedeno je kako bi se dobio pristup lokalizaciji kile u "uskom grlu". To je značajno produžilo razdoblje operacije, povećalo gubitak krvi, a kao dugoročne posljedice skolioza se često razvijala sa sindromom rezidualne boli i nestabilnošću..

Trenutno postoje modernije metode kirurške intervencije, na primjer, transforaminalno endoskopsko uklanjanje kila. To znači da se na mjestu gdje odgovarajući kralježnik kralježnice napušta kralježnični kanal, a kila uklanja, i to izravno kroz otvor foraminala. Ne vrši se rez kože, pa čak i više, uklanjanje dijelova kralješaka ne vrši se, već se provodi samo ubod pod vizualnom rentgenskom kontrolom.

Igla se umetne u oštećeni intervertebralni disk, a zatim se koristi kao vodič. Duž nje se nalazi radni cilindar-cijev opremljen optikom. Tada se uklanja neophodni dio diska da bi se smanjio intradiskalni tlak, a u prisutnosti sekvestracije uklanja se i sekvestrirani dio.

Ostaje glavni dio diska koji nije bio podvrgnut hernialnoj izbočenosti. Disk i dalje funkcionira, a kao rezultat uklanjanja hernialne izbočine ili sekvestracije provodljivi neurološki poremećaji nestaju. Te se manipulacije izvode izvan kralježničnog kanala i stoga nisu popraćene takvim komplikacijama kao što je naknadno stvaranje ožiljnog tkiva i stvaranje vlaknastih užeta. Također, u slučaju foraminalne kile može se koristiti laserska isparavanja, što se također odnosi na suvremene minimalno invazivne intervencije..

Takve metode kirurškog liječenja raširene su ne samo u zemljama s razvijenom medicinom, poput SAD-a, Velike Britanije, Izraela. Zemlje istočne Europe, na primjer Češka, približile su im se u pogledu kvalitete i povoljnih dugoročnih posljedica..

Zaključak

U zaključku treba reći o posljedicama dugogodišnjeg i nepromišljenog liječenja ovih kila uz pomoć spa tretmana, kupki, blata i raznih fizioterapeutskih metoda. Sama hernialna mana ili izbočina diska u ovoj fazi razvoja medicine ne može se ukloniti ili eliminirati na bilo koji drugi način, osim kirurškim zahvatom. Nijedna elektroforeza s karipazimom, niti jedna terapija udarnim valom ne mogu eliminirati formiranu kilu - dio hrskavice koji je pod utjecajem visokog pritiska pao izvan granica diska.

Stoga, ako vam se na temelju rezultata magnetske rezonancije s magnetskim poljem od najmanje 1,5 Tesle dijagnosticira foraminalna kila, na primjer, desna kila, tada, prije svega, trebate se obratiti iskusnom neurokirurgu i ne slušati savjete tradicionalnih iscjelitelja i vlasnici "jedinstvenih tehnika". Ništa dobro neće proizaći. Samo će vam operativni zahvat omogućiti da brzo ustanete i spriječite rizik od invalidnosti.

Što je foraminalna hernija diska: simptomi, dijagnoza i liječenje

U bolesnika s intervertebralnim hernijama foraminalni oblik patologije dijagnosticira se u oko 10% slučajeva. Ovo je naziv desnog ili lijevog pomicanja jezgre pulposus bez narušavanja cjelovitosti prstenastog fibrosusa. Rezultat izbočenja je kršenje kralježnice kralježnice i pojava akutno izraženih simptoma. Pacijent se žali na stalnu ili epizodnu bol, ukočenost, smanjenu osjetljivost. Liječenje foraminalne hernije diska može biti konzervativno, ali češće liječnici pribjegavaju kirurškoj intervenciji.

Opis bolesti

Važno je znati! Liječnici su šokirani: „Postoji učinkovit i cjenovno prihvatljiv lijek protiv bolova u zglobovima.“ Pročitajte više.

Foraminalna kila razlikuje se od uobičajenog pomicanja diska intenzivnim simptomima koji se pojavljuju čak i u početnoj fazi patologije. To je zbog njegove lokalizacije u području kralježnice kralježnice. Bilo koji, najneznačajniji, neugodni pokret dovodi do akutne boli zbog povrede osjetljivih živčanih završetaka.

Hernialna izbočina nastaje postupno. Prvo se disk proteže izvan kralježničnog kanala za 2 mm, a zatim je veličina izbočine već 4-6 mm. U ovoj je fazi samo nukleus pulposus pomaknut, ali ne prelazi granice prstenastog vlakna. Takva lagana izbočina već izaziva iritaciju obližnjeg korijena kralježnice..

S vremenom, pod djelovanjem dinamičkih opterećenja, vlaknasta se kapsula ljušti, puca i jezgra pulposus iz nje ispada. Foraminalna kila istiskuje ne samo živčane završetke, već i krvne žile koje je opskrbljuju hranjivim tvarima. To je zbog radikularnog sindroma koji se pojavljuje u ovoj fazi - skupa simptoma oštećenih neuroloških funkcija.

Vrste foraminalne kile

Patološka izbočina najčešće se opaža u onim dijelovima kralježnice koji su najosjetljiviji na statička i dinamička opterećenja. Stoga se foraminalna kila gotovo uvijek klinički očituje u vratu ili lumbalnoj regiji. Snažno prianjanje prsnih kralješaka na rebra, manja opterećenja čak i tijekom intenzivnog sportskog treninga objašnjavaju rijetko otkrivanje hernialne izbočine prsnih intervertebralnih diskova u bolesnika.

Hernija foraminalnog diska L5-S1

Ova izbočina diska događa se na granici petog lumbalnog i prvog sakralnog kralješka. Foraminalna kila ove lokalizacije zauzima prvo mjesto po broju dijagnosticiranih pomicanja intervertebralnog diska. Razlog je opterećenje lumbosakralne regije čak i u ležećem položaju. Osobitost strukture uzdužnih ligamenata smještenih na ovom mjestu dovodi do stvaranja kile. Za razliku od prednjeg, dolazi do suženja stražnje vezice vezivnog tkiva u smjeru prvog sakralnog kralješka. Stražnji ligament ne fiksira fibrozni prsten tako pouzdano, što dovodi do njegova pomicanja.

Hernija foraminalnog diska L4-L5

Ovaj oblik hernialne izbočine otkriva se kada se pomakne jezgra pulposusa diska smještena između 4. i 5. lumbalnog kralješka. Segmenti ovog odjeljka prilično su veliki, jer su dizajnirani da podnesu velika opterećenja tijekom dana. Spinalni kanal je uski, stoga su ozbiljni neurogeni simptomi karakteristični za lumbalnu herniju. Situaciju pogoršava nedostatak potpornih struktura koje bi mogle stabilizirati diskove i tijela kralješaka. Ovu funkciju izvodi samo mišićni okvir. Ako je oslabljen zbog sjedilačkog načina života ili kršenja trofizma, tada izbočenje diska nastaje prilično brzo.

Herniacija foraminalnog diska C6-C7

Ovo je naziv izbočenja jezgre pulposusa intervertebralnog diska, lokaliziranog između 6. i 7. cervikalnih tijela kralješaka. Jedna od najčešće dijagnosticiranih i teško konzervativno liječenih vrsta kila. Uz neurogene kliničke manifestacije, postoji velika vjerojatnost vaskularnih simptoma. Pacijent se na liječničkom pregledu žali ne samo na bolove u vratu, već i na skokove krvnog tlaka, poremećenu koordinaciju pokreta. Ovi specifični znakovi izazivaju kompresiju izbočenjem kralješničke arterije koja opskrbljuje mozak kisikom i hranjivim tvarima..

Mogući razlozi

Glavni razlog nastanka foraminalne kile je progresivna osteohondroza. Ova degenerativno-distrofična patologija nastavlja se u pozadini postupnog uništavanja intervertebralnih diskova jednog, a ponekad i nekoliko kralježačnih segmenata. Disk gubi sposobnost zadržavanja vlage, puca, zadebljava i postaje tanji. Stoga, kada se na njega pritisnu susjedni kralješci, jezgra pulposus viri. Najčešće razvoj osteohondroze izazivaju sljedeća patološka stanja:

  • razvojne anomalije kičmenog stupa - Klippel-Feil sindrom, klinasti kralješci, lumbarizacija, fuzija kralješaka;
  • dismetaboličke bolesti - hipotireoza, disfunkcija nadbubrežne žlijezde, dijabetes melitus;
  • prethodne ozljede kralježnice - prijelomi, kompresija, ozljede leđne moždine.

Kongenitalne ili stečene anomalije dovode do hernialne izbočine, izazivajući pogrešnu raspodjelu opterećenja na kralješcima i divljini. To su displazije, kifoza, skolioza, lordoza, ravna stopala..

U starijih osoba do dehidracije hrskavice dolazi uslijed prirodnog starenja tijela, usporavajući procese regeneracije. Sjedilački način života, povećana tjelesna aktivnost, velika tjelesna težina, neuravnotežena prehrana, pušenje također djeluju kao provocirajući čimbenici..

Tipični simptomi

Glavna opasnost foraminalne kile je razvoj radikularnog sindroma. U početnoj fazi uočavaju se samo umjereni bolovi, a u završnoj fazi dolazi do gubitka funkcija kralježnice kralježnice. Intenzitet i specifičnost kliničkih manifestacija ovisno o mjestu foraminalne kile.

Lokalizacija foraminalne kileKliničke manifestacije
CervikalnaBol u vratu pogoršava se kada pokušate okrenuti, nagnuti ili nagnuti glavu unatrag. Povreda leđne moždine dovodi do smanjenja osjetljivosti, pojave osjećaja "puzanja", mišićne slabosti. Kada je uključen u patologiju krvnih žila, javlja se sindrom vertebralne arterije. Kiseoničko gladovanje dijelova mozga izražava se smanjenjem vidne oštrine i sluha, glavoboljama, vrtoglavicama
PrsaBol je lokalizirana ne samo u sredini leđa, već se širi i na susjedne dijelove tijela. Zbog općenitosti inervacije, osjeća se u području srca, jetre, gastrointestinalnog trakta, što objašnjava poteškoće prve faze dijagnosticiranja kila. Unatoč reflektiranoj prirodi sindroma boli, postoje znakovi disfunkcije unutarnjih organa. Često osoba ima poteškoće s gutanjem, povećanu proizvodnju plina, smanjenu proizvodnju probavnih enzima
LumbalnoKada jezgra pulposus strši, hod je poremećen, jer osoba naginje tijelo u stranu kako bi izbjegla bol. Lumbalnu patologiju karakteriziraju simptomi lumbaga (lumbago), lumboishalgije. Neugodnim kretanjem dolazi do tako oštrih, prodornih bolova u leđima da osoba niti bez pomoći ne može u krevet

Ozbiljnost boli u zahvaćenom kralježničkom segmentu postupno se povećava, kako se povećava veličina izbočenja. Postaje konstantno, brine čovjeka noću. Mišićni tonus se povećava u obliku zaštitne reakcije tijela kao reakcije na bol. Napetost koštanih mišića obično se bilježi sa strane pomicanja jezgre pulposusa. Može biti toliko jak da izaziva iskrivljenje kralježnice. To uzrokuje kršenje raspodjele tereta i pogoršanje simptoma..

Dijagnostičke metode

Početne kliničke manifestacije foraminalne kile vrlo su slične simptomima osteohondroze nekomplicirane pomicanjem intervertebralnog diska. Stoga se primarna dijagnoza postavlja na temelju sindroma trajne boli čija se težina brzo povećava. Neurolog ili vertebrolog mora isključiti miozitis, pleksitis, spondiloartrozu, maligne ili benigne novotvorine.

Pri dijagnosticiranju kile, radiografija nije informativna, jer se izbočina na dobivenim slikama ne vizualizira. Ali s druge strane, jasno su vidljivi znakovi osteokondroze, koji postaju glavni razlog za pomicanje jezgre..

Foraminalna kila može se otkriti pomoću MRI ili CT-a. Instrumentalne studije omogućuju nam utvrđivanje lokalizacije izbočenja, njegove veličine i oblika, stupnja suženja kralježničnog kanala. Ako pacijent ima kontraindikacije za CT ili MRI, tada je propisana mijelografija s kontrastom.

Metode liječenja

Čak i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu se izliječiti kod kuće! Sjetite se da ga mažete jednom dnevno..

Za razliku od ostalih oblika hernialne izbočine, foraminalna patologija ne reagira dobro na konzervativnu terapiju. Tijek uzimanja lijekova protiv bolova, terapije vježbanjem, fizioterapijski postupci najučinkovitiji su u početnoj fazi bolesti. Ako se unutar nekoliko mjeseci konzervativnog liječenja intenzitet sindroma boli ne smanji, izvodi se operacija. Kirurška intervencija indicirana je odmah kada se dijagnosticiraju komplikacije.

Terapija lijekovima

Sindrom jake boli zaustavlja se parenteralnom primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) s aktivnim sastojcima ketoprofenom, diklofenakom, meloksikamom. Ako su neučinkoviti, mogu se koristiti glukokortikosteroidi Diprospan, Dexametazon, Triamcinolon s anesteticima u obliku blokada lijekova. Bol umjerene jačine uklanja se uzimanjem NSAID-a u tabletama - Ibuprofen, Naproxen, Celecoxib.

Ako su simptomi foraminalne kile komplicirani grčenjem mišića, tada su u terapijski režim uključeni mišićni relaksanti Mydocalm, Sirdalud, Baklosan. Da bi se poboljšala inervacija, propisani su pripravci s vitaminima B - Combilipen, Neuromultivitis, Milgamma.

Sustavne hondroprotektore, koji djelomično obnavljaju hrskavično tkivo, preporučljivo je koristiti u početnoj fazi stvaranja kila. Najveća klinička učinkovitost karakteristična je za lijekove Artra, Teraflex, Don.

Kirurška intervencija

Svrha operacije je uklanjanje kila ili isključivanje kompresije kičmenog kanala, što izaziva akutne simptome. Za dekompresiju se izvodi laminektomija koja se sastoji u uklanjanju dijela ili cijelog luka kralježaka. Foraminalna kila može se popraviti tijekom otvorene ili endoskopske diskektomije, mikrodiscektomije. Ponekad je potrebno potpuno uklanjanje oštećenih diskova. Zatim se izvodi istodobna ugradnja implantata koji stabiliziraju segmente kralježnice.

Razvijene su i uspješno se koriste nove tehnologije kirurške terapije. Neke klinike prakticiraju valorizaciju (uklanjanje fragmenta jezgre pulposusa), intradiskalno elektrotermalno liječenje.

Vježbe, terapija vježbanjem, masaža

U slučaju akutne boli izazvane kršenjem korijena kralježnice, pacijentima se prikazuje UHF terapija, elektroforeza ili fonoforeza s NSAID-ima, hidrokortizonom, anesteticima. Da biste ubrzali cirkulaciju krvi, normalizirali mikrocirkulaciju, ojačali oslabljene mišiće omogućuje 5-10 sesija elektromiostimulacije, refleksoterapije. Rezultat upotrebe farmakoloških lijekova možete konsolidirati uz pomoć magnetoterapije, laserske terapije, terapije udarnim valovima, terapije blatom.

Vuča (suha ili podvodna vuča kralježnice) često pomaže u izbjegavanju operacije. Nakon postupka liječenja, udaljenost između kralješaka se povećava, a hernialna izbočina prestaje rasti. Klasična, akupresurna, vakuumska masaža ima dobar učinak.

Liječnik vježbačke terapije odabire vježbe pojedinačno za pacijenta, uzimajući u obzir lokalizaciju izbočine, fazu patologije. U procesu redovitog vježbanja mišići su ojačani, što vam omogućuje pouzdanu stabilizaciju segmenata kralježnice. A zbog ubrzane cirkulacije krvi, trofizam hrskavičnih tkiva znatno se poboljšava.

Kućno liječenje

Pacijenti s umjerenom boli liječe se kod kuće. Propisan im je tijek lijekova, preporučuje se nošenje ortopedskih pomagala - zavoja, steznika, ortoza. Pacijent mora posjetiti bolnicu radi fizioterapijskih postupaka. Obavezan je svakodnevni trening, koji postaje izvrsna prevencija napredovanja patologije.

Narodni lijekovi u liječenju hernialne izbočine ne koriste se. Njihova je uporaba neučinkovita, a u nekim slučajevima i štetna. Oštećenje korijena kralježnice može prouzročiti aseptičnu upalu. A upotreba obloga i trljanja pridonosi njegovom širenju na zdrava tkiva.

Moguće posljedice

Uz radikularni sindrom, hernialna izbočina često je komplicirana diskogenom mijelopatijom. Patologija nastaje kada se kralježnični kanal sužava izbočenjem jezgre pulposus. Na području kile poremećene su motoričke funkcije, razvija se periferna pareza. Osjetljivost postupno pada, javlja se osjetljiva ataksija (poremećaj osjetilne percepcije pritiska, vibracija i položaja tijela u prostoru).

Rehabilitacija

U razdoblju rehabilitacije nakon operacije i završetka konzervativne terapije, pacijentu se preporučuje redovito bavljenje fizioterapijskim vježbama ili gimnastikom, plivanjem, jogom, masažom. Opterećenje treba postupno povećavati kako bi se isključila mikrotrauma na kralješničkim strukturama. Lijekovi se mogu propisati za poboljšanje cirkulacije krvi i / ili jačanje obrambene sposobnosti tijela.

Mjere prevencije

Prevencija foraminalne kile isključivanje je iz uobičajenog načina života čimbenika koji mogu izazvati izbočenje jezgre pulposus. Potrebno je prilagoditi prehranu, baviti se fizioterapijskim vježbama, a ne dizati utege. Sve ove aktivnosti pomažu u jačanju leđnih mišića koji stabiliziraju intervertebralne diskove..

Prognoza

Prognoza za potpuni oporavak je povoljna. Iznimka je uznapredovala mijelopatija. Čak i nakon uklanjanja izbočine, neurološki poremećaji traju i uzrokuju invaliditet..

Slični članci

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima?

  • Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše pokrete i ispunjen život...
  • Zabrinuti ste zbog nelagode, krckanja i sustavne boli...
  • Možda ste probali gomilu lijekova, krema i masti...
  • Ali sudeći po činjenici da čitate ove retke, nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji stvarno učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>

Vrste i liječenje foraminalne kile

Takva rijetka bolest kralježnice kao foraminalna kila može dugotrajno uzrokovati nelagodu i ostaviti osobu onesposobljenom. Kasno traženje medicinske pomoći i dijagnoza bolesti pogoršavaju negativne posljedice. Da biste se riješili kile, morate znati njezine znakove i podvrgnuti se ispravnom tečaju liječenja..

Etiologija i patogeneza

Hernija foraminalnog diska je bolest koja se očituje u izbočenju intervertebralnog tkiva prema kralježničnom kanalu. Zbog pomicanja, živčana vlakna su komprimirana i kao rezultat toga akutna bol u leđima. Deformacija kralježnice može se pojaviti u bilo kojem njezinom dijelu, ali češće se javlja u području l4 l5 diska. Postoji nekoliko razloga koji utječu na razvoj patologije. Oni mogu uzrokovati pojavu bolesti odvojeno ili mogu ići zajedno. Dovesti do kile:

  • trauma;
  • pretjerana tjelesna aktivnost;
  • metabolička bolest;
  • atrofija mišića leđa.
Povratak na sadržaj

Manifestacije bolesti

Glavni simptom hernije foraminalnog diska je bol - oštar, jak i iznenadan. Bolni osjećaji, hvatajući pacijenta iznenađenjem, ne prolaze i ne pojačavaju se prilikom pokušaja pokreta, savijanja i okretanja tijela. Budući da su izvor boli stegnuti korijeni živaca, analgetici ne djeluju, za ublažavanje boli neophodna je blokada snažnim opojnim drogama..

U pozadini akutne boli, pacijent ima smanjenje refleksa i gubitak osjetljivosti na udovima. Razlog je isti: kompresija živčanih vlakana isturenom intervertebralnom supstancom. Formiranjem kile u vratnoj kralježnici javljaju se stalne jake glavobolje, mogu se javiti oštećenja vida.

Vrste foraminalnih kila

Ovisno o lokalizaciji, postoje lijeve i desne, stražnje i prednje kile. S pomacima intervertebralne tvari dalje od osi, opaža se stezanje živaca, stoga su bočni tipovi bolesti najbolniji. U ovom se slučaju kila s lijeve strane javlja češće od podvrste s desne strane. Razlog je pogrešno držanje tijela prilikom sjedenja za stolom i zakrivljenost držanja tijela.

Među podvrstima, najopasnija je leđna foraminalna kila u regiji diska l5 s1, koju karakterizira neuspjeh tkiva intervertebralnog diska u kanal kroz malu rupu. Osnovni uzrok patologije često je kronična osteohondroza, što dovodi do metaboličkih poremećaja. S hernijom započinje "gladovanje" diska kisikom koji prestaje primati puni dio mikroelemenata kroz krv zbog kompresije žila. Jezgra diska dehidrira i gubi svojstva amortizacije, a prstenasti fibrosus se razgrađuje. Kao rezultat toga, razvija se izbočina. Povećava negativni učinak kile, pušenje, smanjujući volumen kisika u krvi.

Sjedilački način života često utječe na l3 l4 i l4 l5 kralješke.

Paramedian ekstraforaminalna kila na području l3 l4 i l4 l5 prilično je česta, jer se javlja na najranjivijim mjestima kralježničkog stupa. Uzrok obrazovanja je nepravilno držanje tijela, neaktivan način života i pretjerani stres. Bolest se javlja u bilo kojoj dobi i pogađa fizički slabe ljude s atrofiranim leđnim mišićima ili pacijente koji pate od osteokondroze. U rijetkim slučajevima poticaj za razvoj bolesti je autoimuni sindrom i genetska predispozicija..

Kila lijeve strane je češća od desne strane zbog lošeg držanja tijela.

Dijagnostičke metode

Problematično je identificirati foraminalnu kilu, stoga konačnoj dijagnozi prethode hardverske studije kralježnice i tkiva oko nje. Snimanje magnetskom rezonancom i računalna tomografija rade se kako bi se vidjelo stanje kostiju, hrskavice diska i mekog tijela. Kada se kila potvrdi i položaj joj se fiksira, propisuje se liječenje.

Kako se liječi ispupčenje??

Riješiti se degeneracije moguće je i konzervativnim terapijskim metodama i uz pomoć kirurške intervencije. Kirurškoj se metodi pribjegava kao krajnjem utočištu, kada izbočina intervertebralnog tijela snažno zadire u živčane završetke, što dovodi do akutne boli, i sužava krvne žile, uzrokujući patologije unutarnjih organa i poremećaj mozga.

Ovisno o vrsti kile, odabire se vrsta operacije. To može biti endoskopska manipulacija ili uklanjanje bolesti otvorenim rezom. Optički kirurški postupci učinkoviti su za zacjeljivanje medijalnih kila, jer deblokiraju korijene živaca uklanjanjem izbočenja intervertebralnih tkiva. Bočne vrste tegoba zahtijevaju uklanjanje fasetnog zgloba. To je jedini način da se riješite boli. Nedostatak operacije je što za sobom povlači skoliotsku zakrivljenost kralježnice kao komplikaciju..

Ako je izbočenje u početnoj fazi, a postupak je i dalje reverzibilan, pribjegavaju se konzervativnim terapijskim metodama koje kombiniraju lijekove, fizioterapiju i tečaj tjelesnog odgoja. Kao pomoć mogu se koristiti manualna terapija i tradicionalni homeopatski lijekovi. Oporavak je vrlo spor i vuče se godinama. Uz pridržavanje terapije, pacijent bi trebao prestati pušiti, prekomjerni unos soli, a također smršavjeti. Na preporuku liječnika tijekom razdoblja liječenja moguće je držati držanje tijela posebnim steznikom koji djelomično ublažava opterećenje kralježnice.

Kako ide rehabilitacija?

Nakon tečaja ili operacije, period rehabilitacije morat će proći kako bi se konsolidirala postignuća terapije. Pacijentu se savjetuje da se pridržava jednostavnih pravila koja će pomoći smanjiti rizik od ponovne pojave bolesti i ojačati leđa. Rehabilitacija traje dugo - od nekoliko mjeseci do godine. Ako je dobro prošlo, tada će se ritam života i motoričke funkcije pacijenta potpuno oporaviti. U postterapijskom razdoblju potrebno je:

  • smanjiti opterećenje na leđima što je više moguće - mirovati i ne dizati utege;
  • prebaciti se na terapijsku prehranu, koju će odabrati liječnik;
  • nošenje steznika za potporu leđima;
  • redovito se bavite jogom i vježbanjem za jačanje steznika mišića leđa;
  • prestati pušiti;
  • nadgledati držanje tijela.

Za prevenciju bolesti preporučuje se jednom godišnje podvrgnuti sanatorijskom liječenju (ljekovito blato, balneologija), tečaju masaže i posjetiti liječnika. Leđa će vam biti zdrava s uravnoteženim motoričkim i sportskim opterećenjem. Za kućnu upotrebu može se koristiti za profilaksu i tijekom rehabilitacije Meiramov jastuk koji pomaže rastezanju kralježnice i sprječava stvaranje izbočina materijala diska.

Foraminalna kila kralježnice: uzroci, simptomi, metode liječenja

Foraminalna kila kralježnice ozbiljno je strukturno oštećenje koje rezultira jakom boli, a u poodmaklim fazama i poremećenim motoričkim funkcijama. Ovaj poremećaj karakterizira prolaps jezgre intervertebralnog diska u kanal kroz koji prolazi leđna moždina. Patologija ima složen tijek, pa kad se pronađu prvi simptomi, trebate se posavjetovati s liječnikom i započeti liječenje.

U ovom ćete članku naučiti koji su uzroci i simptomi foraminalne kile kralježnice, koji tretmani postoje i kako se nositi s bolešću kod kuće..

Razlozi

Da bismo razumjeli kako navedeni razlozi mogu uzrokovati foraminalnu kilu, vrijedi razmotriti strukturu kralježnice. Kralješci imaju zglobne procese koji tvore gusti prsten duž cijele kralježnice - kralježničnog kanala. Kroz nju prolazi leđna moždina, od koje odlaze živčani korijeni..

Kralješci i intervertebralni diskovi predstavljaju strukturu kralježnice. Disk je gusti koštani prsten s nukleusom pulposusa poput gela. Tijekom savijanja, jezgra se pomiče, pružajući tako pokretljivost kralješaka. Kada se povećaju opterećenja, jezgra pritiska snagom na koštane stijenke i postupno ih uništava. Područje izbočenja naziva se hernija. Kila se može stvoriti bilo gdje na disku, a kada se izbočina razvije prema kralježničnom kanalu, to je foraminalna kila. Stoga svi čimbenici rizika dovode do izbočenja jezgre diska koja se nakon toga razvija u herniju..

O stvaranju intervertebralne kile saznat ćete i u ovom videu:

  • trauma. Sportske ozljede, oštri udarci koji dovode do uništenja prstenastog fibrosusa, uzrokuju stvaranje foraminalne kile;
  • bolesti kralježnice. Osteohondroza, reumatoidni artritis, ankilozirajući spondilitis, druge patologije koje dovode do kršenja strukture kralježnice;
  • poremećaji držanja. Kod zakrivljenosti kralježnice dolazi do neravnomjerne preraspodjele pritiska na kralješke i diskove, što dovodi do izbočenja jezgre;
  • pretežak. S pretilošću 3-4 stupnja, pojačan je pritisak na kralježnicu;
  • neuravnotežena prehrana. Nedovoljan unos minerala, kolagena, vitamina A, E, C u tijelo dovodi do stanjivanja koštanog tkiva i smanjenja volumena jezgre pulposusa;
  • loše navike. Alkohol posebno utječe na stanje koštanog tkiva. Etilni alkohol u svom sastavu remeti procese apsorpcije vitamina i minerala, što dovodi do iscrpljivanja tkiva.

U mnogim je slučajevima kila posljedica bolesti kralježnice koje nisu na vrijeme otkrivene i eliminirane. Kifoza, lordoza, skolioza, osteokondroza - sve ove bolesti dovode do kršenja raspodjele opterećenja na kralješcima, što na kraju uzrokuje izbočenje jezgre diska.

Simptomi

Foraminalna kila može se pojaviti bilo gdje u kralježnici. Najveći postotak kršenja opaža se u lumbalnoj i cervikalnoj regiji. Torakalna regija je pod najmanjim rizikom, jer je pokretljivost na ovom području minimalna, što znači da je vjerojatnost degenerativno-distrofičnih promjena također manja nego u ostalim područjima. Simptomi se mogu razlikovati ovisno o mjestu.

O herniji intervertebralnog diska na jednostavnim jezicima u ovom videu:

S hernijom vratne kralježnice

Budući da živčani završetci i žile prolaze u ovoj zoni do glavnih osjetilnih organa, u prisutnosti kila njihov rad je poremećen. Kad jezgra strši u vratnoj kralježnici, osoba osjeća glavobolju, vrtoglavicu, mučninu, zujanje u ušima, smanjenu oštrinu vida i sluha.

Lumbalna kila

Utrnulost ili akutna bol u donjim ekstremitetima, nemogućnost stajanja na nožni prst ili petu, smanjeni tetivni refleksi, u teškim slučajevima, poremećaji mokrenja i stolice, seksualna disfunkcija.

Kila u torakalnoj regiji

Očituje se bolovima u prsima, ukočenošću i grčevima u rukama. Bol u prisutnosti foraminalne kile može zračiti u predjelu srca ili pluća, stoga pacijenti često dolaze na konzultacije s kardiologom s pritužbama na rad srca, a kao rezultat toga, utvrđeno je da je uzrok boli foraminalna kila u prsnom području. Također, pacijent može imati poteškoća u pokušaju snažnog daha..

Sve vrste kila popraćene su akutnom boli, koja se pojačava nakon dugog boravka u jednom položaju. U uznapredovaloj fazi bol poprima stalni, oslabljujući karakter. U ovom slučaju sindrom boli ne olakšava lijekove..

Dijagnostika

Ako u sebi pronađete bilo koji od znakova kile ili bolesti koji prethode njenom izgledu, trebali biste se obratiti vertebrologu ili neurologu. Specijalist će provesti anketu, razjasniti intenzitet i lokalizaciju boli, ostale simptome i odrediti najudobniji položaj tijela pacijenta. Za točnu dijagnozu potrebna je hardverska dijagnostika. Za to se koristi jedna od sljedećih tehnika:

  • MRI. Omogućuje vam vizualizaciju stanja svih tkiva kralježnice i onih koji je okružuju. MRI uređaj proizvodi magnetsko zračenje, koje je sigurno za tijelo, tako da se pregled može obaviti više puta tijekom kratkog razdoblja;
  • radiografija. Tehnika vam omogućuje utvrđivanje stanja koštanog i hrskavičnog tkiva, pomaže identificirati pomicanje kralješaka. Neučinkovit u procjeni stupnja izbočenja kile i prisutnosti stisnutih živaca i krvnih žila;
  • mijelografija. Uključuje uvođenje kontrastnih sredstava u zglobne šupljine, što omogućuje korištenje rentgenskog aparata ili CT-a za utvrđivanje abnormalnosti u strukturi tkiva.

Ako se sumnja na zaraznu prirodu bolesti, može se propisati krvni test i epiduralna punkcija..

Liječenje

U početnim fazama bolest je podložna konzervativnom liječenju. Za to se koriste lijekovi, fizioterapija, masaža i terapija vježbanjem. Ako je izbočina vrlo izražena, leđna moždina je podložna ozbiljnoj kompresiji, propisuje se kirurško liječenje.

Terapija lijekovima

Glavni cilj uzimanja lijekova je ublažavanje bolova, smanjenje grča i upala te jačanje koštanog tkiva..

  • NSAR. Lijekovi mogu ublažiti bol i ublažiti grčeve;
  • glukokortikosteroidi. To su hormoni, čije je djelovanje usmjereno na smanjenje količine eksudata u tkivima, uklanjanje čimbenika upale, vraćanje motoričke funkcije;
  • relaksanti mišića. Dizajniran za ublažavanje grčenja mišića, ublažavanje bolova i vraćanje normalne mikrocirkulacije;
  • hondroprotektori. Djelovanje lijekova usmjereno je na obnavljanje strukture koštanog tkiva.

Sve ove lijekove liječnik može propisati samo uz određivanje tijeka primjene i optimalne doze.

Fizioterapija

Prolazak tečaja fizioterapije omogućuje vam aktiviranje prirodnih procesa oporavka u tkivima. Učinak lijekova je također pojačan, stoga kombinirana upotreba fizioterapije i lijekova omogućuje smanjenje doziranja lijekova uz održavanje učinkovitosti.

Elektroforeza. Na tijelu su učvršćene elektrode koje isporučuju pražnjenja snagom od 0,1-0,3 mA po 1 cm2. Mikro pražnjenja potiču cirkulaciju krvi, pojačavaju sintezu kolagena koji je odgovoran za popravak tkiva. Također, izlaganje električnoj struji ubrzava apsorpciju lijekova..

Magnetoterapija. Na određenim mjestima na tijelu, ovisno o mjestu foraminalne kile, postavljaju se magnetski emiteri. Djeluju jedni na druge i imaju mikro-masažni učinak na duboke slojeve tkiva. Pomaže u ublažavanju grča, isporuci hranjivih tvari u tkiva, smanjenju oteklina i upala..

Masaža

Utjecaj na paravertebralne mišiće na zahvaćenom području pomaže potaknuti cirkulaciju krvi i smanjiti bol. Kada se izvodi kompleks masaže, veličina kile se smanjuje, stoga se kompresija na leđnoj moždini smanjuje. Masažu može izvoditi stručnjak, također možete svladati tehniku ​​samo-masaže i izvoditi je kod kuće.

Ispravna tjelesna aktivnost pomaže u obnavljanju tjelesne aktivnosti, smanjenju zakrivljenosti kičmenog stupa, ublažavanju grčeva u mišićima. Vježbe se izvode umjerenim intenzitetom, u razdoblju kada je ozbiljnost sindroma boli minimalna. Treninzi se moraju izvoditi svakodnevno 10-15 minuta.

Korektivni korzet

Ovo je posebna elastična traka dizajnirana za redovito nošenje. Njegova uporaba omogućuje vam rasterećenje mišića, vraćanje ispravnog položaja kralježnice i ublažavanje boli. Ovisno o zoni za koju je korzet namijenjen, postoje sljedeći modeli:

  • cervikalni. To je ovratnik izrađen od mekog materijala koji ograničava okretanje glave i savijanje vrata;
  • za torakalnu kralježnicu. To je elastična tkanina s krutim umecima i vrpcama koje fiksiraju ramena. Podržava cijelu torakalnu regiju i promiče optimalnu otmicu ramena;
  • lumbalni. Široki, elastični pojas koji također fiksira sakralnu regiju.

Svi su steznici izrađeni od elastičnog materijala i fiksirani čičkom, koji vam omogućuju podešavanje stane. Korištenje takvih potpornih elemenata prema uputama liječnika. Odredit će vrstu korzeta, veličinu i način u kojem ga trebate koristiti. Predugo nošenje steznika može dovesti do atrofije mišića.

Kirurgija

Kirurške tehnike koriste se u uznapredovalom stadiju kile. Izbor u njihovu korist donosi se kod velikih kila, sindroma jake boli, paralize udova, poremećaja u radu genitourinarnog sustava.

Kirurške metode liječenja:

  • mikrodiscektomija. Potpuna ekscizija intervertebralnog diska zajedno s izbočenim dijelom jezgre;
  • laminektomija. Uklanjanje samo fragmenta diska koji ima maksimalan učinak na leđnu moždinu;
  • endoskopija. Instrumenti i endoskop ubacuju se u rupu širine samo nekoliko milimetara kroz koju se prati tijek operacije. Instrumenti se koriste za izrezivanje fragmenta diska koji pada u kičmeni kanal. Ovo je najmanje traumatična operacija s minimalnim periodom rehabilitacije;
  • ugradnja interspinoznog odstojnika. Ugrađuju se implantati koji sprječavaju zatvaranje i pritiskanje spinoznih procesa na leđnoj moždini. Minimalno invazivna kirurgija koja daje izvrsne rezultate uz potpuno obnavljanje funkcija kralježnice.

Važna je točka da se nakon operacije kila može ponovno razviti ako se ne uklone čimbenici koji izazivaju njezinu pojavu: zakrivljenost kralježnice, povećana opterećenja, sjedilački način života. Stoga je nakon operacije važno da se osoba pridržava ispravnog režima tjelesne aktivnosti, prehrane, masaže i terapije vježbanjem..

Prevencija

Mjere prevencije bolesti prilično su jednostavne i omogućuju vam dugotrajno održavanje zdravlja kralježnice.

Da se nikada ne suočite s kilom, pridržavajte se sljedećih preporuka:

  • promatrati redovitu tjelesnu aktivnost. Ako imate sjedilački posao, pravite kratke pauze za zagrijavanje svakih 1 do 2 sata. Odaberite trening koji volite (plivanje, joga, pilates) i radite ga najmanje 2 puta tjedno;
  • izbjegavajte prekomjerna opterećenja. Pokušajte ne dizati utege, ako se to ne može izbjeći, nadgledajte ispravan položaj tijela i koristite zavoj koji podupire;
  • jedi ispravno. Hrana treba biti bogata vitaminima A, B, C, E. Također, pijte dovoljno tekućine, jer je hidrobalans tijela važan za stanje gelaste jezgre intervertebralnog diska (što je 80% vode);
  • nadgledajte tjelesnu težinu. Pretilost povećava rizik od kile;
  • uredite pravo mjesto za spavanje. Kupite poseban madrac s nezavisnim oprugama, pametnom pjenom ili kokosovom kokosom. Jastuk bi također trebao biti mali, možete ga zamijeniti vrećom s pijeskom ili valjkom.

Važan element prevencije je masaža i terapija vježbanjem. Ispravna tjelesna aktivnost bit će ključ zdravlja leđa i vaše dugovječnosti.

Vježba mašina Drevmass

Foraminalna kila kralježnice nije samo problem leđa. Kršenje ostavlja trag na rad cijelog mišićno-koštanog sustava i ako se ne liječi, dovodi do negativnih posljedica. Značajka bolesti je da se ne razvija brzo, stoga se pravovremenim liječenjem hernije možete u potpunosti riješiti. Kako bi svi koji su suočeni s foraminalnom kilom ili bolestima koje do nje mogu provoditi liječenje i prevenciju kod kuće, razvijen je simulator masažera Drevmass.

Kako izliječiti kilu na simulatoru Drevmass ovdje je opisano:

Riječ je o konstrukciji od čistog drveta s okvirom s glatkim valjcima. Trening na simulatoru je vrlo jednostavan. Ležite leđima na valjcima, od kojih svaki par ima određenu veličinu, koja određuje snagu udara. Zatim izvodite nekoliko kotrljanja naprijed-natrag, miješajući tako valjke paravertebralne mišiće. Važno je znati da tijekom treninga na Drevmassu ne utječete na same kralješke koji su možda već uništeni. Time se izbjegavaju nuspojave i još više prolaps intervertebralne jezgre.

Kako simulator radi:

  • ublažava grčeve mišića;
  • uspostavlja normalnu cirkulaciju krvi;
  • ublažava bol;
  • potiče glatko istezanje kičmenog stupa i smanjenje kila.

Vježbe na simulatoru vrlo su jednostavne, tako da se Drevmass može koristiti u bilo kojoj dobi. Postat će izvrstan alat za prevenciju bolesti kralježnice, kao i za liječenje skolioze, kifoze, osteokondroze, radikulitisa i drugih bolesti mišićno-koštanog sustava..

Pomoću Drevmassa možete se kod kuće boriti protiv foraminalne kile i njezinih prethodnika i s vremenom zaboraviti na bolove u leđima