Glavni

Kifoza

Lombalni kompresijski prijelom

Jedna od najopasnijih i najčešćih ozljeda je kompresijski prijelom lumbalne kralježnice, ozljeda kičmenog stupa, kod koje se istovremeno vrijeđa jedan ili 2-3 kralješka. Ovo je ozbiljna bolest koja zahtijeva neposrednu dijagnozu i liječenje, jer patološki proces može zahvatiti leđnu moždinu..

Mehanizam kompresijske ozljede

Takvi se poremećaji razvijaju kao rezultat istodobnog udara i savijanja kralježnice. Pod pritiskom, kralježak je stegnut, deformiran, pojavljuju se pukotine. Najčešće se ozljeda dijagnosticira u torakalnoj ili lumbalnoj kralježnici. Među značajkama takvih prijeloma su:

  • Oštećenje prsnog koša. Najveći pritisak opaža se na području 11. i 12. kralješka, koji od takvih ozljeda dobivaju značajnu štetu.
  • Kompresijski prijelom lumbalnog kralješka. U ovom je segmentu ozlijeđena 1. karika, što dovodi do narušavanja živčanih završetaka.

Nešto rjeđe, kada se slična patologija razvije u cervikalnom dijelu tijela, ozljeda se može dogoditi kao rezultat neuspješnog pada s visine, nesreće ili udarca u glavu.

Vrste kompresijskih ozljeda

Nekoliko se vrsta ozljeda razlikuje od stupnja ozljede, a svaka od njih ima svoje karakteristične osobine..

Vrste kompresijskog prijeloma lumbalne kralježnice:

  • Kršenje 1. stupnja. Kralješak se skraćuje za najviše pola.
  • Šteta 2. stupnja. Visina kralježničke veze smanjuje se nekoliko puta.
  • Trauma 3. stupnja. Izvorna visina kralješka skraćena je za 1/3.

Kompresijski prijelomi lumbalne kralježnice razlikuju se ne samo po težini ozljede, već i ovisno o odsutnosti ili prisutnosti mogućih komplikacija. Na temelju toga, ozljede su podijeljene u sljedeće vrste:

  • Jednostavna šteta. Glavni simptom su bolni osjećaji u ozlijeđenom području. U početnoj fazi razvoja često je nemoguće dijagnosticirati ga. Kao rezultat dugotrajnog nedostatka liječenja razvija se osteohondroza ili radikulitis..
  • Komplicirana trauma. Znakovi prijeloma lumbalne kralježnice - bol, neurološki poremećaji. Najveća opasnost za ljude je oštećenje pri kojem se pojavljuju fragmenti kostiju koji mogu oštetiti živčane završetke. Slično se stanje razvija postupno i obilježava ga gubitak osjetljivosti udova, zatim utrnulost.

Važno! Simptomi kompresijskog prijeloma lumbalne kralježnice zahtijevaju hitnu pozornost kirurga. U nedostatku adekvatnog liječenja, trauma može dovesti do razvoja različitih komplikacija..

Što može uzrokovati patologiju

Kompresijski prijelom lumbalnih kralješaka bez prethodne povijesti oštećenja prisiljava čovjeka na složenu dijagnostiku. Traumu mogu uzrokovati:

  • difuzna osteoporoza, koja se razvija u pozadini hormonalnih promjena tijekom menopauze kod pacijentica;
  • ispiranje kalcija iz koštanog tkiva zbog hiperparatireoidizma;
  • distrofične modifikacije, kao rezultat nekompenziranih poremećaja endokrinog sustava ili kroničnog zatajenja bubrega;
  • rijetkost koštanog tkiva prilikom uzimanja određenih lijekova (kortikosteroidi);
  • metastaze tumora malignog podrijetla različite lokalizacije;
  • tuberkuloza koštanih struktura;
  • limfomi, leukemije;
  • novotvorine kralježničke osi, benigne i maligne.

Posljedice kompresijskog prijeloma lumbalne kralježnice ovise o profesionalnosti i brzini pružene medicinske skrbi. Ako se patološki proces može zaustaviti do nepotpunog ili potpunog oštećenja kralježnične moždine, nakon spajanja kostiju, osoba će moći provoditi normalnu aktivnost nakon 6 mjeseci u godini.

Simptomi patološkog stanja

Ključ uspješnog liječenja bolesti ovisi o pravodobnosti i ispravnosti dijagnoze. Prijelom lumbalne kralježnice ima sljedeće simptome:

  • prilikom kretanja pacijent osjeća neugodnu nelagodu, može biti iznenadna, akutna ili umjerena;
  • utrnulost udova donjeg dijela, tijelo u pozadini slabosti;
  • bolovi u kralježnici, koji se protežu na cijela leđa tijekom pražnjenja crijeva, mokrenje;
  • hromost u jednoj nozi;
  • nesvjestica;
  • gubitak osjetljivosti nogu glavni je simptom ozljede živaca;
  • iznenadno povraćanje, osjećaj mučnine, slabosti i vrtoglavice;
  • na području lokalizacije oštećenja uočene su modrice, ogrebotine.

Važno! Nelagoda se može razlikovati ovisno o uzroku ozljede i vezi koja je oštećena. S kompresijskim prijelomom 4. i 5. kralješka lumbalnog stupa, primijetit će se nelagoda u stidnoj regiji. U slučaju oštećenja 1., 2. i 3. karike, grčevi se mogu proširiti na obje noge i gornji dio. Najčešće su ozlijeđeni prvi i peti kralježak.

Prijelom lumbalnih kralješaka

Leđa se sastoji od pet segmenata, od kojih svaki može biti oštećen. Ponekad ozljeda zahvati 2-3 veze, u nekim slučajevima samo jednu. Mjesto neugodne nelagode ovisi o tome koji je kralježak zahvaćen..

Kompresijskim prijelomom 5. i 4. slabinskog kralješka, žrtva će se žaliti na jake bolove u preponama. Ako su gornji segmenti oštećeni, grčevi su koncentrirani u donjem dijelu leđa, ali s postupnim širenjem na gornji dio tijela.

Kompresijski prijelomi kralježnice u lumbalnoj kralježnici:

Prva karika je najranjivija; u slučaju ozljede, ona se najčešće uništava. Ako patološko stanje nije popraćeno raznim komplikacijama, a terapija je započeta pravodobno, prognoza za cjelovitu rehabilitaciju je povoljna..

Prvi je segment izložen stalnom stresu i, u slučaju ozljeda uzrokovanih osteoporozom, na njega prije svega pada cijeli udarac.

Druga je karika ozlijeđena malo rjeđe od prve. Ali doživljava gotovo isto opterećenje. Kada se tijelo segmenta smanji za više od polovice, primijeti se nestabilnost kralješka. Druga će karika biti ozlijeđena, što će uzrokovati nestabilnost segmenata.

Kompresijski prijelom 1. i 3. slabinskog kralješka, izazvat će hipermobilnost, što će dovesti do destabilizacije donjeg i gornjeg dijela sakralne regije.

Treći je segment manje vjerojatno da će biti ozlijeđen, to je zbog njegova položaja. Najčešće je oštećen izravnim izlaganjem. Liječenje kompresijskog prijeloma kralješaka 3. lumbalne kralježnice provodi se u bolničkim uvjetima.

Ovisno o oštećenju može biti potrebna operacija. Nepravilno liječenje može uzrokovati nestabilnost, spondilopatiju i trajnu nelagodu.

Naziv ozljedeKarakteristika štete
Kompresijski prijelom kralješka 1 lumbalnog kralješka
Kompresijska ozljeda drugog lumbalnog segmenta
Kompresijski prijelom 3. lumbalne kralježnice
Kompresijska ozljeda 4. lumbalnog segmentaTakva ozljeda, poput kompresijskog prijeloma 3. kralješka u lumbalnoj kralježnici, prilično je rijetka. U njegovom tijelu često se pojavljuju pukotine, ponekad puknuće, koje su rezultat pretjeranog pritiska kada su oštećeni 2. i 3. segment.
Kompresijski prijelom 5 kralješkaPeta karika nalazi se pokraj sakralne regije, povezujući se s njezinom bazom. Ozljeda 5. segmenta bilježi se naglim padom na stražnjici. Bolni osjećaji lokalizirani su u lumbalnoj regiji i često idu u prepone.

Liječenje kompresijskog prijeloma lumbalne kralježnice ovisi o težini ozljede, prirodi oštećenja i propisuje liječnik nakon sveobuhvatnog pregleda i proučavanja povijesti bolesti.

Metode dijagnosticiranja patološkog stanja

Kompresijski prijelom 1 lumbalnog kralješka zahtijeva liječenje, koje liječnik može preporučiti samo nakon pregleda pacijenta i provođenja niza postupaka. Dijagnoza traume uključuje:

  • RTG snimka kralježnice (bočna, frontalna projekcija) - za otkrivanje kršenja.
  • CT leđne moždine - omogućuje vam detaljno ispitivanje struktura ozlijeđenog segmenta. Paralelno s računalnom tomografijom, propisana je mijelografija za procjenu stanja cerebrospinalne tekućine u oštećenom području.
  • MRI - za dijagnosticiranje prisutnosti ozlijeđenih živčanih vlakana u kralježnici.
  • Denzitometrija - propisana za pacijentice nakon 50 godina za brzo otkrivanje osteoporoze.
  • Pregled neurologa - radi provjere izvedbe živčanih završetaka, cerebrospinalne tekućine i perifernih vlakana.

Važno! Na temelju rezultata dijagnoze kompresijskog prijeloma lumbalne kralježnice, liječenje se provodi kod kuće i u bolnici. Glavna stvar je pravovremeno utvrditi prisutnost problema.

Prva pomoć za patološko stanje

Nakon ozljede, pacijent je primljen u bolnicu. Tijekom prijevoza potrebno je poštivati ​​sve uvjete, stoga, prilikom pozivanja ekipe hitne pomoći, trebate se posavjetovati s dispečerom kako ležati u slučaju prijeloma kralježnice.

Prva pomoć za početak patološkog stanja:

  • pacijent se pažljivo postavlja na kruta nosila ili štit kako bi se spriječilo kretanje oštećenih segmenata;
  • prijelom lumbalnih kralješaka stavlja se u steznik radi pouzdane fiksacije tijekom transporta žrtve;
  • provesti dijagnostiku provjerom osjetljivosti;
  • kod kičmenog ili bolnog šoka provodi se antišok terapija protiv bolova.

Kompresijski prijelom lumbalne kralježnice ima karakteristične simptome, nakon otkrivanja kojih je potrebno hitno se obratiti liječniku i proći pregled. Rezultat liječenja ovisi o pravodobnosti dijagnoze..

Kompleksna terapija ozljede kralježnice

Bolni osjećaji prvi su signal za razvoj patološkog stanja, ako postoji, da hitno treba posjetiti liječnika i započeti liječenje kompresijskog prijeloma kralješka. Uzimajući u obzir stupanj ozljede, odsutnost ili prisutnost komplikacija, donosi se odluka o provođenju terapije konzervativnom tehnikom ili radikalnom intervencijom.

Liječenje ozljede kralježnice bez operacije

Ovoj opciji liječnici najčešće pribjegavaju kako bi brzo uklonili posljedice kompresijskog prijeloma lumbalnog kralješka. Ovo je jedna od najučinkovitijih metoda složene terapije, uključujući uzimanje lijekova, ograničavanje tjelesne aktivnosti..

Važno! Prijelom kralježnice zahtijeva liječenje, tada će posljedice biti blaže. Općenito, terapija može trajati do 3 mjeseca pod nadzorom liječnika kako bi se nadzirala njena učinkovitost..

Konzervativna tehnika uključuje sljedeće postupke:

Vraćanje ozlijeđenih zglobova omogućit će poštivanje liječničkih propisa koji uključuju ograničavanje pokreta, smanjenje vremena provedenog u stojećem ili sjedećem položaju, izbjegavanje prekomjernih opterećenja.

Nakon 50 godina treba se pridržavati odmora u krevetu. Kršenje ovih preporuka s prijelomom prvog lumbalnog kralješka ima posljedice poput paralize.

Učvršćivanje kičmenog stupa u određenom položaju može ubrzati oporavak od prijeloma lumbalne kralježnice.

U ove svrhe koristi se steznik za pričvršćivanje, izrađen posebno za žrtvu, uz pomoć kojeg se tijelu daje željeni položaj, aksijalno opterećenje se neutralizira.

Liječenje je usmjereno na uklanjanje traume kičmenog stupa i vraćanje integriteta oštećenih segmenata. Kroz mali proboj na koži u žrtvu se umetne metalna šipka kroz koju se ubrizgava posebna tekućina za povećanje čvrstoće koštanog tkiva.

Postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji, rendgenskom kontrolom i traje oko sat vremena. Kada se koristi vertebroplastika, znakovi kompresijskog prijeloma u lumbalnoj kralježnici nestaju nakon nekoliko sati.

Svrha tehnike je djelomično ili potpuno obnavljanje visine oštećenog segmenta, uklanjanje pomaka. Terapija kompresijskog prijeloma prvog lumbalnog kralješka provodi se lokalnim anestetikom.

Bit tretmana sastoji se u nekoliko malih ureza na koži, namijenjenih umetanju balona u tijelo oštećenog segmenta. Da bi se vratila potrebna visina, napuhuje se do potrebne vrijednosti, zatim se ubrizgava koštani cement, koji osigurava pravilno učvršćivanje veličine i položaja ozlijeđene karike.

Kompresijski prijelom lumbalne kralježnice ima različite posljedice ovisno o stupnju i prirodi sindroma. Konzervativni tretman usmjeren je na njihovo uklanjanje i ublažavanje boli..

Kirurško liječenje traume

Ne uvijek vam konzervativna tehnika omogućuje postizanje željenog rezultata. S tim u vezi, stručnjake zanimaju i kompresijski prijelom same kralježnice, njezino liječenje i posljedice, kao i radikalnije metode intervencije.

Operacija je propisana iz medicinskih razloga:

  • otkrivena nestabilna oštećenja;
  • pronađen velik broj ulomaka kosti;
  • štedljiva terapija ne donosi željeni učinak;
  • fragmenti segmenta sukobljavaju se s cerebrospinalnom tekućinom.

Kirurška intervencija za prijelom kompresije prve kralježnice može se izvesti na stražnjem i prednjem segmentu. Za ozljede ove vrste izvode se sljedeće operacije:

  • spondilodeza - povezivanje poveznica;
  • resekcija segmenta s zamjenom za umjetni kralježak;
  • stabilizacija nestabilne veze s kavezom;
  • transpedikularna fiksacija vijcima ili pločama;
  • aproksimacija spinoznih kralješaka spojnicom;
  • osteosinteza s uređajima za vanjsku fiksaciju.

Potreba za radikalnom tehnikom za kompresijski prijelom 1 lumbalne kralježnice često alarmira žrtve, ali operacija koju izvodi kvalificirani stručnjak pomoći će smanjiti vjerojatnost teških komplikacija. Kirurg odlučuje o prikladnosti korištenja ove tehnike..

Važno! Adekvatna rehabilitacija nakon prijeloma lumbalne kralježnice omogućit će vam brzi prelazak na normalan način života, punu tjelesnu aktivnost.

Moguće posljedice patološkog stanja

Kompresijski prijelomi prsne i lumbalne kralježnice mogu uzrokovati razne komplikacije. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, žrtva često ima sljedeće simptome:

  • nestabilnost oštećenih segmenata;
  • stenoza kralježničnog kanala;
  • neurološki poremećaji;
  • kompresijski prijelom lumbalnog kralješka i njegove posljedice mogu uzrokovati radikulitis, osteokondrozo (uz stalni pritisak ozlijeđenog segmenta);
  • zakrivljenost kičmenog stupa;
  • paraliza, pareza ekstremiteta (ako kompresijski prijelom lumbalnog kralješka izazove posljedice kao što je stalni pritisak na likvor).

Najčešće su ozljede na vratu (oštećenja 4., 5. i 6. segmenta), koje su ronioci zadobili oštrim udarom. Kao rezultat, žrtva može doživjeti nestabilnost kralješaka. Najopasnija komplikacija patološkog stanja je smrt.

Koliko će trajati moj oporavak

Prijelom lumbalne kralježnice zahtijeva liječenje kod kuće iu nekim situacijama u bolničkim uvjetima. Razdoblje rehabilitacije ovisi o stupnju oštećenja i mjestu njegove lokalizacije. Terapija bolesti obično traje dugo..

Postoji nekoliko skupina za oporavak koje određuju trajanje liječenja i razdoblje rehabilitacije:

  • Prvi je blagi kompresijski prijelom kralježnice 1. kralješka, koji ne narušava njegove glavne funkcije. Razdoblje rehabilitacije je oko 8 mjeseci.
  • Drugi je kompresijski prijelom kralježnice sakralne kralježnice, popraćen teškom ili umjerenom traumom. Žrtvi može trebati i godinu dana da se oporavi.
  • Treće je oštećenje gornjeg ili cervikalnog torakalnog segmenta u pozadini teške ozljede kralježnične moždine. Rehabilitacija će trajati oko 1,5 godine. U određenim situacijama bit će potrebna operacija, nakon čega će se pacijent morati oporavljati još 2 godine.

Kompresijski prijelom slabinskog kralješka i njegove posljedice kod žrtava različitih dobnih skupina imaju svoj specifični karakter. Ovisno o težini ozljede, općem stanju pacijenta, propisuje se odgovarajući tretman.

Osnovne tehnike rehabilitacije

Kako bi spriječio da prvi lumbalni kralježak nakon prijeloma izazove ozbiljne posljedice za žrtvu, potreban je pravi oporavak. Cilj rehabilitacije je vratiti se normalnoj tjelesnoj aktivnosti i povećati elastičnost ozlijeđenih struktura.

Rehabilitacija uključuje masažu, fizioterapiju, simulaciju električnom strujom. Na kraju terapije liječnik može propisati skup vježbi. Izvode se kod kuće ili u centru pod nadzorom instruktora.

S prijelomom lumbalne kralježnice, oporavak je usmjeren na jačanje koštanih struktura. Cilj vježbe:

  • vratiti funkcije probavnog trakta, krvnih žila, srca, disanja;
  • ojačati mišiće;
  • pripremite kralježnicu za opterećenja u uspravnom položaju.

Važno! Kompresijski prijelom lumbalne kralježnice ima različite znakove, koji se ponekad mogu prepoznati tek nakon dijagnoze. Trauma može uzrokovati negativne posljedice za osobu, pod uvjetom da nema pravovremenog, sveobuhvatnog liječenja.

Kompleksna terapija i rehabilitacija uključuje pravilnu prehranu. Alkohol, kava, čaj, soda, masna hrana trebaju biti isključeni iz prehrane. Pacijent bi trebao konzumirati što više proizvoda koji sadrže kalcij, folnu kiselinu, korisne tvari skupine B - oni će pomoći da se brzo obnovi koštano tkivo, uklone znakovi kompresijskog prijeloma lumbalne kralježnice.

Prevencija patološkog stanja

Da biste spriječili prijelom lumbalnih kralješaka i njegove simptome, treba se pridržavati nekih preporuka. Poštivanje jednostavnih pravila pomoći će u zaštiti od raznih ozljeda:

  • na jelovnik uključite hranu bogatu kalcijem: orašasti plodovi, rajčice, vrhnje, mliječni proizvodi, banane, žitarice i začinsko bilje;
  • šetajte po lijepom vremenu, jedite hranu koja sadrži korisnu tvar D i cink (sezam, bjelanjak i žumanjak, jetra, morski plodovi, mahunarke);
  • ojačati koštano tkivo tjelesnim aktivnostima: trčanje, aerobik, ples, plivanje;
  • nakon 50 godina podvrgnite se godišnjem pregledu;
  • isključiti alkoholna pića, duhanske proizvode;
  • minimizirajte konzumaciju kave, sode, majoneze, margarina i zasićenog crnog čaja.

Starije bolesnike, simptome prijeloma lumbalnog kralješka treba odmah upozoriti, samo pravovremena dijagnoza i pravilno liječenje mogu minimalizirati razvoj teških komplikacija.

Ozljede kralježnice jedno su od najopasnijih patoloških stanja koje je prema kliničkoj slici često nemoguće identificirati. Dijagnoza se može postaviti tek nakon sveobuhvatnog pregleda.

Odgođenom terapijom postoji rizik da konzervativni tretman ne da željeni rezultat, tada ćete morati pribjeći radikalnoj intervenciji, koja može ozbiljno oštetiti kralježnicu. Najbolje je ne dovesti u takvo stanje i, kod prvih znakova sindroma, posavjetovati se s liječnikom.

Kompresijski prijelom lumbalne kralježnice

Što je fraktura kompresije kralježnice?

Kompresijski prijelom lumbalne kralježnice ozljeda je koštanih struktura kao rezultat kompresije. Najčešće pati ovaj dio, jer preuzima maksimalno opterećenje.

Mehanizam ozljede leži u činjenici da su strukturni elementi lumbalne kralježnice, koja ima pet kralješaka, oštećeni kao rezultat pritiska. Tijelo kralješka je podložno prijelomu. Ako se gleda u odjeljku, kralježak izgleda poput klina ili trokuta. Vrh mu je usmjeren prema naprijed, a baza prema natrag, prema kičmenom kanalu. Glavna opasnost od kompresijskog prijeloma je da se prelomljeni dio kralješka može dalje pomicati i oštetiti leđnu moždinu.

Ovo je prilično česta ozljeda, unatoč činjenici da je koštano tkivo normalno jako. Ali njegovo ograničenje nije neograničeno.

Postoji nekoliko stupnjeva kompresijskih prijeloma lumbalne kralježnice, ovisno o njihovoj težini:

Prijelom stupnja 1 definira se kada se visina kralješka smanji za najviše 1/4 njegove izvorne veličine;

Prijelom 2 stupnja - ova se dijagnoza može čuti kad se segment smanjio za jednu trećinu;

Prijelom stupnja 3 karakterizira više od polovice veličine kralješka.

Ponekad se kompresijski prijelom može dogoditi u nekompliciranom, latentnom obliku. Bol će smetati ozlijeđenoj osobi, ali ne previše. U početnim fazama žrtva možda neće ići liječniku. Opasnost ove vrste prijeloma je u njezinim posljedicama - osteohondrozi i radikulitisu. U svim ostalim slučajevima bol je toliko jaka da osoba odmah zatraži pomoć..

Uzrok ozljede leži ili u činjenici da je ogromna sila pritiska bila usmjerena na lumbalnu kralježnicu, ili u činjenici da je ona već bila podvrgnuta određenim degenerativnim promjenama. U potonjem slučaju nije potrebno posebno veliko opterećenje. Prijelom se događa pri padu s visine, u nesreći, prilikom skakanja itd. Bolest koja dovodi do ozljede kralježnice, čak i bez značajnog opterećenja, je osteoporoza. Starije žene češće pate od toga..

Znakovi kompresijskog prijeloma kralježnice

Simptomi koji upućuju na to da je osoba pretrpjela ozljedu kralježnice:

Ako se prijelom dogodi kao rezultat oštrog udarca, tada će žrtva početi osjećati jaku, akutnu bol, koja će u vrijeme ozljede biti lokalizirana u lumbalnoj kralježnici. Nakon toga će se gotovo trenutno prenijeti na donje udove;

Slabost će se brzo povećavati i pojavit će se osjećaj utrnulosti leđa, nogu ili ruku. To je zato što je došlo do potpunog pucanja živčanih vlakana ili njihovog oštećenja;

Ponekad, odmah nakon ozljede, bez obzira je li leđa dodirnuta mozgom ili ne, osoba može doživjeti paralitičku crijevnu opstrukciju. Ovaj simptom karakterizira odsutnost plinova i stolice, dok je trbuh natečen, može se pojaviti osjećaj mučnine, pa čak i povraćanja;

Traumatični šok se ne opaža uvijek, ali može biti jedan od znakova kompresijskog prijeloma;

Ako je kompresijski prijelom lumbalne kralježnice rezultat polako progresivne patologije, tada su bolni osjećaji sasvim podnošljivi. Jačaju postupno, u procesu daljnje deformacije kralježnice. Često se u takvih bolesnika pronađe višestruka fuzija kralješaka koji su pukli više puta. Kao rezultat - stvaranje grba;

Ako je ozljeda vrlo ozbiljna, to može dovesti do paralize ne samo udova, već i cijelog donjeg dijela tijela..

Prijelom lumbalnih kralješaka

Lumbalna kralježnica sastoji se od pet kralješaka, od kojih svaki može biti ozlijeđen. Ponekad prijelom zahvati nekoliko segmenata, ponekad samo jedan. Lokalizacija bolnih osjeta ovisit će o tome koji je kralježak oštećen. Ako su oštećeni posljednji i četvrti kralježak, osoba će osjetiti bolove u donjem dijelu leđa s prijelazom u područje prepona. Ako su kralješci smješteni gore ozlijeđeni, bol će biti koncentrirana u lumbalnom području, ali uz ozračivanje na gornji dio tijela.

Prijelom 1 lumbalnog kralješka

Prvi slabinski kralježak je najosjetljiviji, a najčešće dolazi do uništenja njegovog imenovanog tijela. Stoga liječnici ovo mjesto nazivaju "kritičnom točkom". Ako prijelom nije kompliciran ozljedom leđne moždine, a liječenje je započeto na vrijeme, tada je prognoza za potpuni oporavak prilično povoljna..

Budući da najveći teret pada na prvi kralježak, on češće pati i kod ozljeda uzrokovanih osteoporozom i kod ozljeda od jakog mehaničkog udara.

Prijelom 2. lumbalnog kralješka

Što se tiče drugog kralješka, on pati malo rjeđe od prvog, ali i dalje prilično često. To je zbog činjenice da je opterećenje na njemu gotovo jednako veliko kao i na elementu koji se nalazi iznad.

S smanjenjem tijela kralješaka za više od polovice, uočava se segmentna nestabilnost. Odnosno, ako je drugi kralježak ozbiljno oštećen, to će podrazumijevati "olabavljenje" cijelog segmenta. Hipermobilnost će biti tipična i za prvi i za treći kralježak. Ako se ne liječi, ovo će stanje dovesti do daljnje destabilizacije gornjeg i donjeg dijela lumbalnog područja..

Prijelom 3. lumbalnog kralješka

Treći kralježak nije tako često sklon kompresijskim prijelomima kao prvi i drugi. To je zbog njegovog smještaja. Najčešće je treći kralježak ozlijeđen uslijed izravnog udarca točno na mjestu gdje je lokaliziran.

Liječenje se odvija u bolnici. Možda će biti potrebna operacija, ovisno o težini ozljede. Neadekvatna terapija prijeloma u ovom području prijeti spondilopatijom, nestabilnošću i kroničnom boli..

Prijelom 4. lumbalnog kralješka

Četvrti kralježak lomi se jednako rijetko kao i treći. Najčešće se u njegovom tijelu stvaraju pukotine, ali ponekad se primijete i prijelomi. Obično su rezultat kompresije kada su oštećeni drugi i treći kralježak..

Prijelom 5. lumbalnog kralješka

Peti kralježak nalazi se uz križnicu i povezuje se s njezinom bazom. Prijelom petog kralješka obično se opaža pri padu na stražnjicu. U ovom slučaju oštećena je sama križnica. Bol je uglavnom lokalizirana u lumbalnoj regiji, ali često se širi i na područje prepona. Liječenje propisuje liječnik, ovisno o težini ozljede.

Dijagnostika frakture kompresije kralješka

Liječnik može dijagnosticirati "kompresijski prijelom" samo na temelju temeljitog ispitivanja stanja pacijenta. To je neophodno kako bi se trauma razlikovala od ostalih patologija koje uzrokuju bolove u leđima..

Da biste postavili točnu dijagnozu, trebate:

Slušajte sve pritužbe neke osobe, proučite povijest bolesti;

Provesti neurološki pregled koji uključuje provjeru funkcionalnosti leđne moždine i perifernih živaca;

Izvršite rendgenski pregled kralježnice u bočnoj i izravnoj projekciji. To će vam pomoći razjasniti koji je kralježak oštećen;

CT se može propisati za detaljniju studiju ozljede ako rendgen ne daje jasnu sliku;

Ako postoji sumnja da su živčane strukture oštećene uslijed prijeloma, potrebno je dodatno MRI snimanje;

Ako žena starija od 50 godina dođe na sastanak i dijagnosticiran joj je kompresijski prijelom kralježnice, tada joj mora biti propisana denzitometrija. Ova studija će potvrditi ili zanijekati prisutnost osteoporoze.

Liječenje prijeloma lumbalne kralježnice

Najčešće nije potrebna kirurška intervencija, a kompresijski prijelomi liječe se konzervativnim metodama..

Oni mogu uključivati:

Propisivanje lijekova. Prirodno, žrtvu će mučiti bolne senzacije. Liječnik će propisati lijekove za ublažavanje boli, ali oni ni na koji način neće utjecati na brzinu zacjeljivanja. Njihova namjena je ublažavanje boli;

Tjelesnu aktivnost treba smanjiti što je više moguće. Štoviše, ovo se odnosi ne samo na hodanje, već i na svaki nalaz tijela u uspravnom položaju - stojeći ili sjedeći. Za starije bolesnike odmaranje u krevetu preporučuje se jednoznačno i dugo, jer im postupak fuzije traje dulje;

Da biste fiksirali lumbalnu kralježnicu na osobu koja je pretrpjela kompresijski prijelom, nužno je koristiti poseban steznik. Ova ortopedska konstrukcija ublažava stres na kralježnici. Bolje je da je steznik izrađen po mjeri;

Vertebroplastika je jedna od modernih metoda liječenja kompresijskog prijeloma kralježnice i omogućuje vam obnavljanje i jačanje oštećenog dijela. Tijekom postupka liječnik u donji dio leđa ubacuje tanku iglu kroz koju zatim posebna otopina teče unutra. Kontrola se provodi pomoću X-zraka. Pacijentu će trebati jedan dan za oporavak, tada je ograničenje samo smanjenje motoričke aktivnosti;

Kifoplastika. Suština postupka je da se balon ubaci kroz nekoliko rezova u tijelo kralješka. Napuhuje se do potrebne veličine, a zatim se na oštećeno područje "ulije" koštani cement. Zbog toga dolazi do pouzdane fiksacije položaja kralješka i njegova se veličina normalizira;

Kirurška intervencija potrebna je kad su oštećeni živčani završeci. Tijekom operacije liječnik uklanja one elemente kralješka koji stegnu živce i stražnji dio mozga. Ulomci prirodnih kostiju zamjenjuju se metalnim implantatima.

Ako se poštuju sve preporuke, prognoza za oporavak nakon kompresijskog prijeloma lumbalne kralježnice povoljna je, osobito ako se koriste suvremene metode liječenja..

Obrazovanje: diploma iz specijalnosti "Opća medicina" primljena 2009. godine na Medicinskoj akademiji imena I.M.Sechenov. U 2012. godini završio je poslijediplomski studij iz traumatologije i ortopedije u Gradskoj kliničkoj bolnici imena Botkin na Odjelu za traumatologiju, ortopediju i kirurgiju katastrofa.

Kompresijski prijelom lumbalne kralježnice

Kičmeni je stup sposoban izdržati ogromna opterećenja. Njegovu pokretljivost i apsorpciju udara pod visokim pritiskom osiguravaju intervertebralni diskovi. Međutim, neke patologije mogu dovesti do smanjenja gustoće kostiju. To postaje glavni uzrok mehaničkih oštećenja. Jedna od najozbiljnijih i najopasnijih ozljeda je kompresijski prijelom lumbalne kralježnice. Što je to i da li se šteta može izliječiti?

Što je?

Pojednostavljeno rečeno, kompresija je kompresija. Odnosno, kralježnični stup pukne zbog činjenice da je stisnut. Oštećenje dovodi do deformacije i izravnavanja tijela kralješaka. Na njima se pojavljuju pukotine. Kao rezultat, zahvaćeni kralježak postaje klinast..

Ponekad, s prijelomom kompresije, žrtva može osjetiti bol, ali ne tako jaku da bi mogla otići liječniku. U slučaju značajnih deformacija, odlomljeni fragment ulazi u leđnu moždinu, što uzrokuje ozbiljne neurološke poremećaje.

Sva ozbiljnost koncentrirana je u lumbalnoj regiji, stoga su, čak i unatoč velikoj veličini, kralješci skloni lomu. Težište se nalazi u ovoj zoni. U tom pogledu mišići kostura moraju održavati ravnotežu, a to zahtijeva znatan napor..

Zdravom organizmu nije teško podnijeti takvo opterećenje. Ako se snaga koštanog tkiva znatno smanji, postoji opasnost od ozljeda..

Mehanizam dobivanja kompresijskog prijeloma je sljedeći - njegovo tijelo kralješka je slomljeno. Opasnost leži u činjenici da se oštećeni element može kretati prema kralješku i stezati mozak koji se tamo nalazi..

Uzroci nastanka

Glavni uzrok kompresijskog prijeloma lumbalnih kralješaka je snažan pritisak na oštećenu strukturu kičmenog stupa. Na taj proces mogu utjecati i vanjska mehanička oštećenja i unutarnji poremećaji koji dovode do strukturnih poremećaja kralješaka..

Mehanička oštećenja

Najčešće se kompresijski prijelom lumbalnog kralješka javlja kod profesionalnih sportaša, kao i kod ljudi koji se bave teškim fizičkim radom. Pojava mikropukotina može izazvati brojne razloge, a to su:

  • neuspješno slijetanje;
  • pad s visine na ispravljene noge ili stražnjicu;
  • pogoditi;
  • blokiranje;
  • cestovno prometna nesreća;
  • skok s niske visine;
  • modrica na vodenoj površini prilikom ronjenja;
  • dizanje utega.

Bolesti

Postoji niz patologija koje dovode do oštećenja gustoće kostiju i povećane krhkosti. To uključuje:

  • Osteohondroza. Razvoj patologije temelji se na sporom metabolizmu u hrskavičnom tkivu kičmenog stupa. Zbog toga intervertebralni disk postaje manje elastičan i urušava se. Kao rezultat, kralježnični stup prestaje biti mobilan..
  • Osteoporoza. Patologiju uzrokuje nedostatak elemenata u tragovima i vitamina D. Kralješci s vremenom postaju lomljivi i manje gusti. Češće kod starijih ljudi.
  • Onkološki procesi. Govorimo i o benignim i o malignim tumorima. Patološki procesi uzrokuju zamjenu zdravog tkiva vezivnim.
  • Tuberkuloza kostiju.
  • Hormonska neravnoteža.
  • Avitaminoza.
  • Nedostatak kalcija.

Usput! Skupina visokog rizika uključuje ljude u dobnoj skupini starijoj od 60 godina. Žene koje puše tijekom menopauze vjerojatnije će doživjeti kompresijske frakture.

Klasifikacija

Ovisno o težini kliničkih simptoma, postoje tri glavna stupnja ozbiljnosti oštećenja:

  1. Manji pomak. Visina kralješka smanjena je za četvrtinu.
  2. Pomak do 50%. Kralješak postaje trećinu manji.
  3. Kralješak postaje pola svoje izvorne veličine.

S zatvorenim kompresijskim prijelomom blage boli, bol može biti blaga. Zbog toga žrtve često zanemaruju upućivanje stručnjaku. Međutim, čak i u ovom slučaju, postoje visoki rizici od degenerativnih promjena. Druge faze popraćene su tako neizdrživom boli da osoba požuruje potražiti liječnika.

Stručnjaci razlikuju nekomplicirani i komplicirani tijek patologije. Prva opcija je asimptomatska. U drugom se slučaju opažaju neurološki poremećaji. Korijeni živaca su stisnuti, što na kraju dovodi do utrnulosti, osjetnog oštećenja i paralize.

Simptomi

Simptomi kompresijskog prijeloma trebali bi žrtvu potaknuti da se obrati stručnjaku. Istaknimo glavne:

  • jaka bol neposredno nakon ozljede koja traje određeno vrijeme;
  • oštre rupe koje zrače u noge;
  • nemogućnost savijanja, okretanja tijela i kretanja;
  • trnci utrnulosti, smanjena osjetljivost u udovima;
  • slabost i vrtoglavica;
  • slabljenje mišića;
  • promjena hoda, razvoj hromosti;
  • nesvjestica;
  • mogući gubitak funkcije mjehura ili crijeva;
  • otežano disanje, otežano disanje;
  • ponekad gubitak svijesti.

Ako je uzrok kompresije mehanička ozljeda, ogrebotine, ogrebotine, hematomi će biti vidljivi na tijelu. Bez obzira na dubinu stezanja leđne moždine, javlja se crijevna paraliza koja se očituje u obliku začepljenja. Primjećuje se nadutost. Ni plin ne izlazi. Mogu biti prisutni mučnina i povraćanje.

S patološkom kompresijom uzrokovanom bolestima unutarnjih organa, sindrom boli je slab. Ipak, postupno će se neugodni osjećaji povećavati..

Lokalizacija boli ovisi o tome koji su kralješci bili stisnuti. Primjerice, ako je segment 1 do 3 oštećen, bolovi u donjem dijelu leđa ići će u gornji dio tijela. Ako su ozlijeđena 4 ili 5 pršljenskih elemenata, neugodni osjećaji zrače u područje prepona.

Prijelomi prvog lumbalnog kralješka prilično su česti. Ozljedu prati jaka bol. Prijelom 2. kralješka mnogo je rjeđi. Njegova oštećenja uzrokuju smetnje lokalizirane u prva tri segmenta..

Oštećenje kralješka l3 obično se događa nakon jakog udarca. Ozljeda se očituje u obliku kronične boli i nestabilnosti kičmenog stupa. Liječenje se provodi kirurškim zahvatom.

Četvrti segment je ozlijeđen u slučaju oštećenja kralješka l2 i l3. Šteta se očituje u obliku sindroma boli lokaliziranog u lumbalnoj kralježnici. Konačno, 5. kralježak ozlijeđen je nakon pada na zdjelicu. Bolovi u cijelom lumbalnom i preponskom području.

Kompresijski prijelomi često su povezani s drugim ozljedama kostura. To značajno komplicira dijagnozu..

Moguće komplikacije

Ako ne započnete liječenje na vrijeme, konsolidirajući prijelom kralježnice može dovesti do sljedećih posljedica:

  • Nestabilnost kralježnice. Kod teških modrica i ozljeda oštećenja se obično javljaju na l1 ili l2 kralješku. Kao rezultat, ove strukture postaju pokretnije. Stručnjaci l1 kralježak nazivaju kritičnim, jer se na tom području događaju prijelomi kompresije.
  • Sužavanje kralježničnog kanala ili stenoza. To se opaža kod deformacije 4. ili 5. kralješka. Popraćeno je štipanjem leđne moždine i korijena živaca. Žrtva osjeća jaku bol, mučninu i vrtoglavicu.
  • Neurološka patologija. Javlja se stezanje živčanih korijena i ganglija. U nekim je slučajevima potrebna operacija.
  • Upalni procesi. Mehanička oštećenja uzrokuju poremećaj metaboličkih procesa u hrskavičnom i koštanom tkivu. To stvara idealne uvjete za upalne i degenerativne bolesti (osteokondroza, radikulitis).

Spomenute posljedice kompresijskog prijeloma kralježnice najčešće se susreću kod ljudi koji ignoriraju prve znakove patologije..

Kompresijski prijelom može dovesti do drugih komplikacija:

  • paraliza nogu;
  • poremećaj erekcije kod muškaraca;
  • frigidnost i prolaps maternice u žena;
  • enureza;
  • stvaranje intervertebralnih kila;
  • infekcije kičmenog stupa;
  • kronična upala kostura i zglobova;
  • stezanje vaskularnog kreveta, popraćeno utrnulošću određenih područja;
  • ograničenje pokretljivosti;
  • kifotična deformacija;
  • stvaranje grba;
  • ležaljke, nekroza mekih tkiva;
  • ozljeda kralježnične moždine, do puknuća.

Dijagnostički pregled

Procjena pacijenta započinje ispitivanjem i prikupljanjem podataka povijesti bolesti. A područje oštećenja također se palpira. Na mjestu prijeloma kralješka, bol se povećava. Pacijent se testira na reflekse, odgovor tetiva, tonus mišića, odgovor korijena živca i osjetljivost u donjem dijelu tijela. Možda će vam trebati dodatni pregled traumatologa i neurologa..

Nakon toga, liječnik će propisati jednu od instrumentalnih metoda istraživanja. To će vam pomoći odrediti prirodu patologije, identificirati točnu lokalizaciju procesa i odabrati optimalni tretman..

Sljedeće dijagnostičke metode pomoći će liječniku da postavi točnu dijagnozu:

  • radiografija u prednjoj i prednjoj projekciji;
  • CT i MRI;
  • mijelografija (vizualizacija kičmenog prostora i živčanih ganglija);
  • denzitometrija (mjerenje gustoće tkiva i količine kalcija).

Odvojeno, treba reći o radiografiji. Koristi se kao preliminarna dijagnoza. To je zbog činjenice da X-zrake ne pokazuju male formacije i tumore.

Terapijska taktika

Mnogi se ljudi pitaju kako liječiti kompresijski prijelom kako ne bi doveo do opasnih posljedica. Terapijske mjere odabiru se pojedinačno, ovisno o težini, općem stanju i povezanim patologijama. Prijelom lumbalne kralježnice liječi se s dvije metode - konzervativnom i kirurškom.

Prva pomoć

Prva pomoć, koju treba pružiti u prvim minutama nakon ozljede, od velike je važnosti za daljnje liječenje i prognozu. Ako se sumnja na prijelom kralježnice, žrtvu treba staviti na čvrstu, ravnu površinu. Rola se stavlja ispod lumbalnog dijela, a niski jastuk ispod glave.

U težim slučajevima osoba doživi bolni šok i izgubi svijest. U ovom je trenutku primarna briga spriječiti začepljenje dišnih putova povraćanjem. U tu svrhu glavu žrtve treba okrenuti u stranu i taj položaj treba učvrstiti jastukom..

Na oštećeno područje treba nanijeti široku udlagu. Da biste smanjili osjetljivost na bol, možete dati neku vrstu analgetika, a na mjesto prijeloma mora se primijeniti hladnoća. Pacijenta premještajte samo na tvrdu podlogu kao što su nosila ili daska.

Za one koji pružaju pomoć važno je pratiti poštivanje potpune nepokretnosti pacijenta. Tijekom hospitalizacije pacijent se ne smije samostalno kretati zbog visokog rizika od pomicanja kralješaka. Premjestite žrtvu na nosila ili štit uz pomoć troje ljudi. To će pomoći smanjiti kretanje u stupcu za preokret. Stajanje na noge i bilo kakvi pokreti strogo su zabranjeni.

Prva pomoć uključuje neke druge točke:

  • fiksiranje zahvaćenog područja steznikom ili posebnim zavojem;
  • palpacija zahvaćenog područja i donjih udova radi provjere osjetljivosti;
  • uzimanje lijekova protiv bolova koji mogu ublažiti jake bolove.

Ako je osoba bez svijesti, potrebno je umjetno disanje i kompresije u prsima..

Konzervativna terapija

Rijetko se pribjegava nekirurškom liječenju zbog činjenice da patologija neprestano napreduje. Ipak, mikropukotine i stezanje živčanih korijena, koje nisu popraćene kliničkim simptomima, mogu se liječiti lijekovima, ispravljačima držanja i vučom.

Glavna manifestacija kompresijske ozljede je bol. Da bi se to zaustavilo, propisani su lijekovi koji blokiraju centar za bol. Međutim, takva sredstva ne utječu na brzinu zarastanja prijeloma i zacjeljivanja oštećenja kostiju. A možda ćete također trebati uzimati antibiotike, imunomodulatore i multivitaminske komplekse.

Ograničenje tjelesne aktivnosti još je jedna važna komponenta konzervativnog upravljanja konzervativnom terapijom prijeloma kompresije. Koliko dugo ćete morati lagati? Odmor u krevetu može se propisati do mjesec dana. Za starije ljude ovo razdoblje može potrajati duže. Za potpunu imobilizaciju kralježnice koristi se ortopedski steznik. Zašto ne možete dugo sjediti? To će povećati stres na kralježnici i ometati proces ozdravljenja..

Međutim, treba razumjeti da je dug boravak u vodoravnom položaju neprirodan za osobu, stoga može dovesti do pojave dekubitusa i čira, kongestivne upale pluća, kao i pogoršanja pokretljivosti zglobova. Kao rezultat, mišićno-ligamentni aparat cijelog tijela slabi, a fiziološke krivulje kičmenog stupa se izravnavaju.

Kako bi se izbjegle neugodne komplikacije pacijenta, potrebno je pomaknuti se u stranu i na trbuh, a također podići glavu iz sklonog položaja. Pacijent se mora osloniti na laktove i pokušati se malo saviti u kralježnici dok se ne pojavi umor.

Terapija vježbanjem još je jedan važan element u liječenju kompresijskog prijeloma lumbalne kralježnice. Ako nema bolnih senzacija, tada su trećeg ili petog dana propisane posebne vježbe.

Prva dva tjedna posvećena su statičkim i dinamičkim vježbama disanja. Gornji se udovi mogu pomicati maksimalnom amplitudom, ali nije preporučljivo otkinuti noge s kreveta.

Tijekom sljedećih mjesec dana dodaju se vježbe s okretanjem na trbuhu i napetošću leđa. Istodobno, tijelo se ne može saviti. Otprilike od drugog mjeseca dopušteno je vršiti okrete tijela, savijati se i podizati noge. Zabranjeno je savijati trup prema naprijed.

U sljedećoj fazi dopušteno je ustajanje iz klečećeg položaja nekoliko puta dnevno. Pacijentu je propisano hodanje bez preopterećenja udova. To će vam pomoći ojačati mišiće nogu. Lekcije u bazenu pomoći će vam da se brzo oporavite.

Da bi terapija vježbanjem donijela maksimalnu korist, važno je pridržavati se sljedećih osnovnih pravila:

  • nastava bi se trebala održavati svakodnevno;
  • svako ponavljanje mora biti izvedeno učinkovito, ne možete preskočiti pristupe;
  • nemoj pretjerati;
  • prvi kompleksi drže se 15 minuta;
  • satove je najbolje raditi u intervalima između obroka.

Da bi se tijelo brže oporavilo od ozljeda, mora osigurati dovoljnu opskrbu vitaminima i mineralima. Za to je potrebno pratiti prehranu pacijenta. Čak i ako odbije hranu, tekućinu i hranu treba primjenjivati ​​parenteralno.

ZAPAMTITI! Nedostatak ili nedostatak vode i hrane smanjuje učinkovitost liječenja.

Što više čiste prirodne vode uđe u tijelo, to će se unutarnji organi i sustavi lakše nositi sa svojim funkcionalnim zadacima. Najbolje je često piti tekućinu u malim obrocima. Kod ozljeda kralježnice zabranjena su ograničenja u hrani poput medicinskog posta, vegetarijanstva, sirove hrane..

Sjedilački način života predisponira debljanje. Da biste to izbjegli, morate odustati od kasnih obroka, ograničiti konzumaciju brzih ugljikohidrata i jesti u malim obrocima. Temelj prehrane trebao bi biti povrće i voće..

Potpuni odmor potreban je za potpuno oporavak tijela nakon prijeloma. Bez obzira na osjećaje koje pacijent osjeća, mora se smiriti i poštivati ​​režim spavanja. Tijekom odmora događa se postupak obnavljanja oštećenih tkiva. Nesanica, s druge strane, smanjuje učinkovitost liječenja..

Operativna intervencija

Operacija je indicirana u slučaju neučinkovitosti konzervativne terapije. Potreba za kirurškom intervencijom može se pojaviti u prisutnosti ozbiljnih komplikacija ili zbog velike prisutnosti malih fragmenata.

U kirurgiji postoje dvije metode za ispravljanje kompresije kralježnice:

  • Kifoplastika. Suština postupka je uvođenje posebnog sfernog uređaja u strukturu kralješka. Napuhuje se do potrebne veličine, a zatim fiksira u nepokretnom stanju posebnim cementom. Kifoplastika se izvodi samo ako kralješci nisu pomaknuti.
  • Vertebroplastika. U ozlijeđeni kralježak ubrizgava se cement da fiksira kosti.

Izvode se minimalno invazivni kirurški zahvati za stabilizaciju oštećenog kralješka. Oni pomažu u isključivanju opetovanih kršenja integriteta grebena. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji i ne zahtijeva duži boravak u bolnici.

Rezimirajući

Kompresijski prijelom lumbalne kralježnice teška je i opasna ozljeda koja je posljedica pretjeranog stresa. S ovom ozljedom greben se istodobno komprimira i savija. Razlozi su povezani s pretjeranim savijanjem osi kralježnice ili padom i slijetanjem na pete kosti ili stražnjicu. Ciljani udarac u donji dio leđa može dovesti do ozljeda. Prognoza za izlječenje je povoljna ako ozljeda nije dovela do puknuća leđne moždine. Ako iver kralješka dodirne ovaj vitalni organ, velika je vjerojatnost razvoja paralize s kasnijim invaliditetom. Poraz 1, 2 ili 3 kralješka praćen je bolovima koji se šire tijelom. Ozljeda 4. ili 5. kralježničkog segmenta uzrokuje širenje boli od donjeg dijela leđa do prepona. U nedostatku pravodobnog i profesionalnog liječenja, patološki proces napreduje, sve do kompresije živčanih vlakana. Terapija uključuje uzimanje lijekova, poštivanje odmora u krevetu, nošenje steznika i fizikalnu terapiju. Ako konzervativni tretman nije uspio, bit će potrebna operacija..




Način liječenjaKarakteristike metode
Ublažavanje jake boliDa bi se uklonila neugodna nelagoda, propisana je određena skupina lijekova.
Ograničavanje pretjerane aktivnosti
Fiksacija
Vertebroplastika
Kifoplastika