Glavni

Burzitis

Što je fraktura kompresije kralježnice

Veliki broj zadataka nameće se kičmenom stupu. Pojedinačni kralješci odgovorni su za apsorpciju udara, pokretljivost trupa i zaštitu kralježnične moždine. Greben je u osnovi spužvasto koštano tkivo koje tvori odvojene strukture - kralješci koji su ranjivi na oštećenja. Jedna od najtežih vrsta ozljeda je kompresijski prijelom kralježnice. Kakva je to patologija, kako se manifestira i da li se liječi? Na sva ta i mnoga druga pitanja odgovorit ćemo u našem članku..

Što je?

Prijelom u obliku sitnih pukotina nastalih kompresijom kralješaka naziva se kompresijski prijelom. Ova vrsta oštećenja može nastati u pozadini ozljeda ili bolesti u tijelu. Ako patologija ima traumatični uzrok nastanka, pacijent osjeća jaku bol.

Kao što pokazuje praksa, najčešće žene doživljavaju kompresijski prijelom kralježnice tijekom razdoblja postmenopauze. To je zbog osteoporoze, bolesti u kojoj zbog ispiranja kalcija koštano tkivo postaje krhko. Zbog toga se ova vrsta ozljede naziva i osteopatskom..

Negativne posljedice kompresijskog prijeloma kralježnice povezane su s činjenicom da patologija nije uvijek jasno prepoznata. U većini slučajeva sindrom boli pacijenti promatraju kao manifestaciju istezanja ili oštećenja mekih tkiva..

Kompresijski prijelom pun je invaliditeta. Često je popraćeno oštećenjem leđnog kanala i ozljedom leđne moždine..

Kompresijski prijelomi razlikuju se po težini:

  • 1 stupanj. Smanjenje visine kralješka ne prelazi 30–35%. Pršljen je stabilan.
  • 2. stupanj. Kralješak se smanjuje do 50% i može biti pomaknut.
  • 3 stupnja. Kralješak postaje dvostruko manji. Moguća ozljeda kralježnične moždine.

Uzroci nastanka

U odraslih

Ozljeda kompresije kralježnice može se pojaviti iz različitih razloga. To uključuje:

  • slijetanje na ravne noge ili repnu kost nakon skoka ili pada s visine;
  • oštro savijanje glave prema naprijed pod utjecajem vanjskih čimbenika;
  • ozljede na radu;
  • podizanje teških predmeta oštrim trzajem;
  • čučanj sa šipkom u bodybuildingu;
  • ispitivanje izbacivanja iz zrakoplova ili sjedala za izbacivanje;
  • prirodne katastrofe, ozljede na radu, prometne nesreće.

Patološka kompresija može biti rezultat takvih razloga:

  • osteoporoza;
  • maligne novotvorine;
  • metastaze u kostima kod raka pluća, dojke ili prostate;
  • tuberkuloza;
  • sifilis;
  • osteomijelitis;
  • Pagetova bolest.

Razgovarajmo odvojeno o uzrocima kompresijskih prijeloma u raznim dijelovima kralježnice. Oštećenje prsnog koša može nastati transportnom nesrećom, nošenjem teških predmeta, snažnim udarcem u greben ili padom s visine. Ako govorimo o lumbalnim lomovima, oni mogu biti izazvani ozljedama zadobijenim tijekom sporta, padom s visine pri slijetanju na repnu kost, udarcem u leđa pri ronjenju naopako, ozljedama od metaka itd..

Kod djece

Prijelomi kompresije u djece mogu se dogoditi čak i uz laganu kvrgu ili pad. Takva šteta uzrokovana nedostatkom kalcija posebno je opasna..

Brojni su razlozi koji mogu izazvati kompresiju kralješaka u djece:

  • pad s krova, ljuljačka, drvo;
  • ronjenje s udarcem glavom u vodi;
  • padanje teških predmeta na glavu ili podlakticu;
  • salta tijekom satova hrvanja.

Juvenilna osteoporoza također može dovesti do prijeloma kompresije. Ova bolest nastaje kao rezultat nedovoljnog unosa vitamina i minerala u tijelo zajedno s hranom..

U novorođenčadi kompresija kralješaka može biti posljedica porođajne traume. Glavni razlozi tome su velika veličina fetusa, brzi porođaj, uska zdjelica, nepravilan položaj djeteta u odnosu na maternicu.

Klasifikacija

Kompresijski prijelom kralježnice kategoriziran je prema karakteristikama ozljede, stupnju kompresije, intenzitetu simptoma i prisutnim komplikacijama. Za početak, razgovarajmo o klasifikaciji kompresije grebena prema modifikaciji kralješka:

  • Klinasti. Kralješak je stisnut samo s jedne strane, tvoreći oblik klina. Uski dio okrenut je prema unutarnjim organima..
  • Kompresija-odvojiva. Jedan dio kralješka odvaja se od glavnine. Kralješci imaju neravne rubove zbog ozljede.
  • Geleri. Pršljen je slomljen na nekoliko dijelova. Postoje poremećaji u radu leđne moždine i različiti poremećaji živčanog sustava.

Ovisno o mjestu ozljede, kompresijski prijelom podijeljen je u sljedeće skupine:

  • cervikalni;
  • škrinja;
  • lumbalni;
  • sakralni;
  • trtica.

Najčešćom ozljedom smatraju se donji prsni kralješci. Lombalni lom je na drugom mjestu naše ljestvice. A ako govorimo o kompresiji cervikalne zone, onda je to prilično rijedak fenomen. Oštećenje sakralnog područja nevjerojatno je teško. Ovaj odjeljak predstavlja pet priraslih kralješaka. Za kompresiju koja uzrokuje lom, morat će se primijeniti znatna sila..

Konsolidirani prijelom naziva se zaraslim prijelomom s stvaranjem žuljeva. Ovom vrstom ozljede nastaje puknuće ili uništavanje koštanog tkiva. Prijelom može biti zatvoren i otvoren. Prva vrsta oštećenja može se utvrditi tek nakon radiografije. Otvorenim prijelomom ne oštećuju se samo kosti, već i mišići i koža.

Dekompresijski prijelom kralježnice treba zabilježiti odvojeno. Patologiju karakterizira oštećenje strukture grebena i njegovih pojedinih elemenata (mišićna vlakna, intervertebralni diskovi, procesi i drugi spojni elementi, uključujući leđnu moždinu).

Tipični simptomi

Prijelom kralježnice može se prepoznati po jakoj boli, oteklini i modricama. S patološkim prijelomom, natečenost može biti potpuno odsutna, a sindrom boli slab. Kompresiju kralježnice prate i drugi znakovi:

  • slabljenje mišića;
  • slabost, umor;
  • utrnulost;
  • mučnina i povračanje;
  • napadi astme;
  • glavobolja;
  • Poteškoće s okretanjem tijela;
  • neprirodna zakrivljenost leđa;
  • nelagoda u trbuhu i bokovima;
  • bol pri sondiranju mjesta ozljede;
  • ograničena pokretljivost.

Kako zacjeljivanje napreduje, simptomi boli popuštaju kod mnogih pacijenata. Fuzija kostiju odvija se tijekom nekoliko mjeseci. U nekim slučajevima bol postaje kronična i žrtvu neprestano brine.

Znakovi kompresijskog prijeloma mogu se razlikovati ovisno o mjestu patološkog procesa. U slučaju oštećenja vratnih kralješaka dolazi do nelagode na rukama i nogama, pojavljuje se vrtoglavica, poremećaji disanja i zujanje u ušima. Mišići vrata su napeti. Kada pokušate nagnuti glavu prema naprijed, bolni osjećaji se povećavaju. U slučaju ozljede kralježnične moždine na ovom području moguća je paraliza cijelog tijela.

Prijelom prsne regije očituje se hipotonijom ili slabljenjem mišića leđa, privremenom paralizom donjih udova, kao i oštećenim mokrenjem i defekacijom. U vrijeme ozljede mogu se osjetiti poteškoće s disanjem ili kratkotrajni prestanak disanja.

Ako je donji dio leđa oštećen, bol odlazi u trup i prepone. Pacijent je zabrinut zbog povremenih nesvjestica, napada astme, hromosti. Bol može biti herpes zoster i zračiti na trbuh. Kucanje petama ili pokušaj naginjanja naprijed još više povećava nelagodu. Žrtvi je teško dugo ostati uspravno.

Ako je križnica oštećena, nelagoda se javlja u donjem dijelu leđa ili zdjelici. Pri hodu bol isijava na donje udove.

Učinci

Komplikacije kompresijskog prijeloma mogu biti puno ozbiljnije nego što bi se moglo činiti na prvi pogled. Istaknimo najvjerojatnije posljedice:

  • osteohondroza;
  • radikulitis;
  • paraliza udova;
  • kronične boli;
  • kifoza;
  • koštani kalus;
  • bočna zakrivljenost kičmenog stupa;
  • hemoragija;
  • suppuration, prodor infekcije;
  • stvaranje ciste ili fistule.

Čak i unatoč ispravnom i pravodobnom liječenju, prijelomi kralježaka ne nestaju uvijek bez traga. Neurološki poremećaji su prilično česti. Primjećuju se uglavnom kada se kralježak pomakne straga. U tom se slučaju događa stezanje živčanih završetaka, leđne moždine i krvnih žila..

Neurološki poremećaji mogu se pojaviti i odmah nakon ozljede i nešto kasnije. Oni se manifestiraju u obliku sindroma boli i gubitka osjetljivosti na rukama i nogama..

U težim slučajevima može se razviti segmentna nestabilnost. U tom je slučaju kralježnični stup ili snažno „opušten“, ili stječe previsoku pokretljivost. Segmentarna nestabilnost očituje se u obliku boli u donjem dijelu leđa s ozračivanjem donjih ekstremiteta. Fizičkim naporima neugodne senzacije se pojačavaju, a u mirovanju se, naprotiv, smiruju.

U slučaju prijeloma vratne kralježnice, bol pokriva vratnu i ramenu regiju. Šteta na ovom području izaziva glavobolju. Ako se kralješci ne stope pravilno, može nastati kifotična zakrivljenost. S višestrukim prijelomima i značajnim pomicanjem kralješaka, posebno s osteoporozom, može se stvoriti grba.

Kifozu prate iscrpljujući bolovi. Rebrni kavez opada u volumenu. To dovodi do promjene položaja unutarnjih organa i, kao rezultat toga, pojave otežanog disanja, povećanog umora i probavnih poremećaja.

Dijagnostika

Dijagnoza kompresijskog prijeloma kralježnice započinje vizualnim pregledom pacijenta, palpacijom oštećenog područja i prikupljanjem anamnestičkih podataka. Sljedeće studije pomoći će u potvrđivanju sumnji stručnjaka:

  • Radiografija. Pruža informacije o strukturi kičmenog stupa. Rentgen u frontalnim i bočnim projekcijama omogućuje vam razjašnjenje broja oštećenih kralješaka i visine.
  • MRI. Pruža informacije o stanju leđne moždine, ligamenata i jastučića hrskavice. Magnetska rezonancija propisana je i za sumnju na onkologiju.
  • CT. Pruža detaljne slike oštećenog tkiva.
  • Mijelografija. Pruža informacije o cerebrospinalnoj tekućini.
  • Metoda radionuklida koristi se u slučaju patološkog prijeloma uzrokovanog unutarnjim poremećajima u tijelu. Radioaktivni indikatori pružaju informacije o funkcionalnoj aktivnosti organa i otkrivaju žarišta tumora.
  • Denzitometrija. Pruža informacije o gustoći kostiju i koristi se za otkrivanje osteoporoze.
  • EKG. Pomaže u procjeni rada srca. Propisan je za kompresijski prijelom prsne regije.
  • Neurološki testovi. Pruža informacije o funkcioniranju živaca i leđne moždine.

Kako liječiti?

Prijelomi kompresije kralježnice mogu se liječiti konzervativno ili kirurški. Sve ovisi o složenosti situacije i stanju žrtve. Glavni cilj terapije je vratiti funkcionalnost kičmenog stuba..

Prva pomoć

Ako postoji sumnja da je pacijent zadobio kompresijsku ozljedu, treba ga položiti na ravnu, tvrdu podlogu i pozvati hitnu pomoć. Ako je oštećenje zahvatilo prsa ili slabinski dio, morate sami postaviti mekani valjak izrađen od odjeće. U slučaju oštećenja repne kosti, prijevoz do medicinske ustanove vrši se ležeći na trbuhu. Žrtvu ne treba hraniti, napojiti ili joj dati alkohol kako bi se smanjila bol. Zabranjeno je tresti, okretati, saditi.

Konzervativna terapija

Kućno nekirurško liječenje kompresijskog prijeloma uključuje ublažavanje boli i privremeno ograničenje pokreta. U tu svrhu propisani su anestetici i analgetici. U težim slučajevima provodi se blokada novokaina. Nesteroidni protuupalni lijekovi pomoći će u ublažavanju upalne reakcije. U slučaju prodora patogena, propisani su antibiotici. Imunostimulansi će pomoći u jačanju imunološkog sustava. Multivitamini će pomoći zasititi tijelo korisnim elementima. Proces stvaranja kostiju ubrzat će pripravci kalcija.

Za vanjsku upotrebu koriste se tekući oblici lijekova, masti ili gelova. U drugoj fazi programa liječenja lijekovi se često kombiniraju s fizioterapijom, na primjer elektro i fonoforezom. Konačna poveznica je lokalna injekcijska terapija. Aktivira regeneraciju i prehranu mekih tkiva, a također vraća izgubljenu funkciju oštećenog segmenta kičmenog stupa..

Žrtva treba što manje sjediti i stajati. Ni u kojem slučaju ne biste trebali dizati utege i poduzimati bilo kakve radnje koje povećavaju opterećenje kičmenog stuba. U svrhu potpune imobilizacije koriste se posebni ortopedski kreveti i uređaji. Masažni tretmani mogu vam pomoći ublažiti bol i opustiti mišiće. Vučna vuča kralježnice pomoći će vratiti visinu i elastičnost oštećenih intervertebralnih diskova.

Kirurška intervencija

Operacija prijeloma usmjerena je na ublažavanje kompresije živčanih struktura, kao i na fiksiranje oštećenog segmenta kralježnice u fiziološki povoljnom položaju. Provodi se pomoću prednjeg ili stražnjeg pristupa. Prva opcija kirurške intervencije koristi se u slučaju kompresije leđne moždine s razbijenim koštanim tkivom.

Kralješak je izložen rezom na anterolateralnoj površini trbuha ili prsnog koša. Tada se uklanjaju koštani elementi koji uzrokuju kompresiju leđne moždine i postavlja implantat.

U nedostatku kompresije leđne moždine, liječenje se izvodi stražnjim pristupom. Kroz rez na leđima uz pomoć posebnih sustava za stabilizaciju iznutra oštećeni je segment ispravno fiksiran.

Posljedice kompresijskog loma uklanjaju se minimalno invazivnim tehnikama: vertebroplastika i kifoplastika. Njihova provedba tijekom prvih 8 tjedana nakon ozljede sprječava ozbiljne komplikacije i posljedice, a omogućuje vam i izbjegavanje složenih otvorenih operacija povezanih s velikim rizikom od dodirivanja kralježnične moždine..

Prvo, razgovarajmo o vertebroplastiji. Postupak se provodi u slučaju nekompliciranih prijeloma pomoću lokalne anestezije. Liječnik napravi mali ubod na koži, nakon čega se tanki metalni vodič s brzo stvrdnjavajućim medicinskim cementom umetne u koštano tijelo.

Vertebroplastika se izvodi pod kontrolom radiografije. Trajanje postupka ne prelazi jedan sat, nakon čega se pacijentima pokazuje strogi odmor u krevetu.

Vrijedi spomenuti i kifoplastiku. Tijekom postupka, pomoću posebne zračne kapsule, stručnjak podiže slomljeni kralježak na potrebnu visinu i fiksira ga medicinskim cementom. Razlika od vertebroplastike je u tome što se prvo šupljina proširuje balonom na napuhavanje.

Rehabilitacija

Rehabilitacija nakon prijeloma kralježnice možda je najvažniji dio sveobuhvatnog tretmana koji pomaže u obnavljanju svih tjelesnih funkcija nakon ozljede. Razdoblje oporavka prilično je dugo, međutim, to su opravdane mjere, koje su osnova za obnovu ljudske vitalnosti i njegov puni povratak u društvo..

Glavne metode rehabilitacije nakon kompresijskog prijeloma uključuju sljedeće:

  • Terapija vježbanjem. Niz vježbi koristi se tijekom cijelog procesa rehabilitacije. Pomažu u podršci, zaštiti i obnavljanju glavnih mišićno-koštanih funkcija. Svi pokreti moraju se izvoditi glatko, polaganim tempom. Leđa treba držati u ravni. Važno je izbjegavati nagle pokrete.
  • Masaža. Pomaže u normalizaciji metaboličkih procesa i poboljšanju stanja krvi.
  • Postupci fizioterapije: UHF, parafinska terapija, elektroforeza, NLO, ozokerit itd..
  • Steznik. Ortopedski uređaj štiti kralježnicu od neželjenog stresa. Prvo se koriste kruti gipsani steznici, koji se potom zamjenjuju funkcionalnijim i elastičnijim metal-plastičnim.
  • Alternativne tehnike. Tu se ubrajaju mineralne vode, ljekovito blato, plivanje, joga ili pilates..

Zašto ne možete dugo sjediti i hodati? To će ometati oporavak kičmenog stupa. Takva će se ograničenja morati poštivati ​​tijekom cijelog razdoblja rehabilitacije - 2-3 mjeseca.

Za veću učinkovitost, razdoblje rehabilitacije mora biti praćeno ispravnim načinom života. To se posebno odnosi na adekvatan noćni i dnevni san. Pacijentima se propisuje ortopedski madrac s gustim jastucima ispod lumbalnog dijela i vrata. Profesionalni sport zabranjen je najmanje dvije godine.

Tijekom rehabilitacije oslabljeno tijelo treba vitamine i minerale. U tu svrhu pacijentima se propisuju multivitaminski kompleksi, kao i dijetalna hrana. Osnova prehrane je proteinska hrana. Alkoholna pića, masna hrana, kava, soda, čokolada strogo su zabranjena.

Rehabilitacija je moguća u specijaliziranim medicinskim centrima i sanatorijima, gdje postoji sve što je potrebno za punopravni proces regeneracije tijela. Tjelesna i socijalna prilagodba obnavlja se prema individualnom programu. U osnovi se pacijenti prekvalificiraju za obavljanje rutinskih aktivnosti..

Rezimirajući

Kompresijski prijelom kralježnice može se pripisati najtežim ozljedama jer osobu može onesposobiti. Dovodi do modifikacije tijela kralješaka zbog međusobne kompresije. Prijelom se može dobiti zbog jakih udaraca, zaranjanja u vodu ili pada na noge s velike visine, pa čak i intenzivnog stresa tijekom sporta. Kompresijski prijelom može nastati bez jakog fizičkog udara. Bolest poput osteoporoze, kod koje se kalcij izlužuje, može izazvati kompresiju kralješka. Učinkovito liječenje kompresijskog prijeloma kralježnice složen je postupak i provodi se u nekoliko faza. Terapiju karakterizira dugotrajna rehabilitacija, čije trajanje izravno ovisi o težini ozljede. Kako bi se povećale šanse za potpuni oporavak, potrebno je započeti liječenje što je prije moguće. Obično se kompresijska ozljeda liječi konzervativno, ali ako je neučinkovita, naznačena je operacija..

Što je kompresijski prijelom kralježnice: liječenje i rehabilitacija nakon ozljede

Kompresijski prijelom kralježnice (CP) uvijek je ozbiljan, stoga se mora napraviti rehabilitacija, bez obzira na to koji je tretman (konzervativni ili kirurški) proveden neposredno nakon ozljede. Zbog nastanka ove vrste oštećenja kralješaka, kojim se metodama obnavlja njihov integritet i koje su značajke procesa rehabilitacije, detaljno ćemo opisati u našem članku.

Zašto se kralježak lomi?

Prema statistikama, najosjetljiviji na traume tijela kralješaka su starije osobe s anamnezom osteoporoze. Osteoporoza je ozbiljna bolest kostiju zbog koje kosti postaju tanje i manje guste, što ih čini krhkim i ranjivim čak i pri manjim fizičkim naporima. Pacijentu s ovom bolešću u teškom obliku ponekad je dovoljno samo kihati ili se spustiti niz stepenicu za prijelom i poravnanje najslabijeg kralješka. Žene, posebno u zrelim godinama i godinama umirovljenja, češće pate od osteoporoze od muškaraca, stoga je sklonost ženske publike CP većoj.

Ali kompresijski prijelom kralježnice, čija je rehabilitacija i liječenje obvezna mjera, nije samo dio umirovljenika. Može se dogoditi kod mladih pacijenata, uključujući djecu koja imaju potpuno jaku i zdravu kralježnicu. Obično do kršenja integriteta kralješaka dolazi zbog intenzivnog vanjskog mehaničkog utjecaja na područje leđa čija je snaga premašila fiziološki potencijal snage koštane strukture, drugim riječima, zbog teških ozljeda različite prirode (sport, kućanstvo itd.). Sažeti i dodati, zbog uobičajenih nepovoljnih čimbenika koji imaju oštećenje tijela kralješaka, oni uključuju:

  • pad s visine na noge, leđa, stražnjicu;
  • snažan udarac koji je došao na greben;
  • trzajno dizanje vrlo teških predmeta;
  • čučnjevi sa šipkom u bodybuildingu;
  • sve vrste sportskih hitnih slučajeva, posebno padanje s visokih granata;
  • težak predmet koji je pao na vrh leđa;
  • oštar udarac u glavu na dnu rezervoara prilikom ronjenja;
  • cestovno prometna nesreća;
  • bolesti kostiju, posebno osteoporoza;
  • tuberkulozne i tumorske novotvorine koje pritišću kralježnicu.

Apsolutno bilo koji od 33 elementa uključena u strukturu glavnog dijela aksijalnog kostura osobe može biti oštećen na bilo kojoj razini. Prema kliničkim opažanjima, lumbalna ili torakalna regija češće pati, ali imajte na umu da s kompresijskim prijelomom kralježnice rehabilitacija započinje tek nakon završetka glavnog postupka liječenja.

Terapijske i restorativne mjere treba planirati isključivo liječnik, strogo na individualnoj osnovi. Etiologija i razmjeri uništenja, broj ozlijeđenih tijela, stupanj njihove kompresije (smanjenje visine), posttraumatske komplikacije, osobne karakteristike tijela pacijenta i još mnogo toga - sve se to uzima u obzir prilikom izrade programa liječenja i rehabilitacije.

Koja je opasnost od patologije?

Važno je razumjeti da svaka patologija koja utječe na vitalnu anatomsku formaciju, s nepismenim pristupom ili odsustvom odgovarajuće terapije, može rezultirati strašnim posljedicama za osobu. Pravovremeno liječenje, rehabilitacija nakon kompresijskog prijeloma lumbalne kralježnice, prsnog ili cervikalnog segmenta pomoći će izbjeći sve negativne komplikacije. O njima ćemo dalje..

Vertebralni sustav služi kao posuda za najvažniju komponentu središnjeg živčanog sustava - leđnu moždinu. Zahvaljujući kralježničkoj supstanci, koštano-mišićne funkcije imaju, drugim riječima, općenito sposobnost kretanja i održavanja stabilnog položaja tijela.

Spinalni kanal zahvaćen patološkom patogenezom, njegovi korijeni živaca, arterijske i venske žile, što se češće opaža u prijelomima usitnjenim kompresijom, u traumatičnim ekscesima s stvaranjem klinastih deformacija i nestabilnosti elemenata, to nije šala. Stupanj oštećenja leđne moždine može biti različit - od potresa mozga, kompresija i kontuzije, do potpunog puknuća.

Najgore što zapuštena klinika može ugroziti je djelomična ili potpuna paraliza tijela.

Uz to, bez hitne medicinske njege i rehabilitacije nakon kompresijskih prijeloma kralježnice razvijaju se sekundarne degenerativne i neurološke bolesti s kojima će se biti vrlo teško boriti. To uključuje:

  • nestabilnost segmenta na oštećenom području;
  • osteohondroza i intervertebralna kila;
  • kifoza kičmenog stuba ili nefiziološka zakrivljenost;
  • radikulopatija, pareza i drugi neurogeni poremećaji;
  • kralježnična stenoza;
  • vaskularne malformacije i razvoj hematoma u epiduralnom prostoru;
  • kronična bol, parestezija;
  • trajni poremećaji pokreta;
  • disfunkcija zdjeličnih organa.

Stoga nemojte riskirati da osjetite nelagodu i bol u leđima, pogotovo ako su se pojavili odmah ili nakon određenog vremena nakon ozljede ili neuspješnog pokreta. Ovdje se ne može oklijevati, s obzirom da se ništa ozbiljno nije dogodilo. Bolje je jednom se pregledati i uvjeriti se da je sve u redu, nego zanemariti nesigurni problem i platiti svoju ravnodušnost po cijenu vlastite radne sposobnosti.

Simptomi i medicinska pomoć

Krenimo od simptomatologije koja je karakteristična za ovu klasifikaciju traumatičnih ozljeda. Glavni simptomi uključuju:

  • akutna lokalna bol, može zračiti na ruke i noge;
  • bolnost pri osjećaju oboljelog dijela;
  • lokalni edem i hipertermija mekih tkiva,
  • vidljivi tragovi traume na koži (crvenilo, abrazija, modrica, itd.);
  • kršenje osjetljivosti u udovima, osjećaj slabosti mišića;
  • asimetrija osi kralježnice i vidljivi deformiteti;
  • smanjeni opseg pokreta ili potpuna nepokretnost problematičnog područja;
  • teškoće u disanju;
  • bolovi u pojasu u trbušnoj šupljini;
  • opća malaksalost, ponekad vrućica.

U ranom se razdoblju hitna terapija lijekovima preporučivala paralelno s preciznim utvrđivanjem prirode i oblika težine ozljede kako bi se utvrdila izvedivost korištenja kirurškog liječenja. Na temelju rezultata temeljite dijagnoze, liječnik odlučuje hoće li operaciju provesti ili liječiti konzervativno. Na kraju ciklusa liječenja, rehabilitacija uvijek slijedi u određenoj fazi, nakon prijeloma prsne kralježnice itd., Izuzetno je nužna mjera.

Nehirurško liječenje

Ako se dijagnosticira takav oblik oštećenja, u kojem je moguće učiniti bez kirurškog zahvata, ograničeni su na nekirurško smanjenje fragmenata. Dalje, stvaraju se povoljni uvjeti za konsolidaciju kostiju ugradnjom uređaja za učvršćivanje (gips, polukorzet, zavoj), produljenim odmorom u krevetu nekoliko tjedana, a ponekad i mjesecima, kao i povremenom upotrebom vuče aparata. Većinu vremena osoba treba ležati na leđima, madrac je zamijenjen tvrdim štitom. Obično je ustajanje i hodanje dopušteno nakon otprilike 2 mjeseca, pa čak i sjedenje i kasnije, negdje za 4 mjeseca.

Uz to, kalcijevi pripravci propisani su kako bi stimulirali procese popravljanja kostiju, mišićni relaksanti i NSAID za smanjenje grčeva i boli. Tek nakon konačne fuzije i jačanja kosti (nakon 2-3 mjeseca) dopušteno je relativno normalno aktiviranje pacijenta, rehabilitacija za prijelom kralježnice započinje ubrzo nakon učvršćivanja tijela u povoljan položaj.

Prema kanonima ortopedije, rehabilitacija nakon prijeloma lumbalne kralježnice, kao i druga lokalizacija, prvo se temelji na izvođenju jednostavnih vježbi terapije vježbanjem u ležećem položaju. Rana terapija vježbanjem neophodna je za sprečavanje atrofije mišića i poremećaja cirkulacije. Osim toga, u početnoj se fazi pridaje velika važnost vježbama disanja kako bi se spriječila zagušenja u plućima..

Nešto kasnije, aktivniji trening se dodaje programu rehabilitacije nakon prijeloma vratne kralježnice, lumbalne ili prsne regije kompresijske prirode. Otprilike usred tečaja propisane su fizioterapija, lagana masaža i akupunktura. Na tom se principu u većini slučajeva oporavak žrtve gradi uz neopterećene oblike deformacija koji ne zahtijevaju operaciju..

Kirurške tehnike

Recimo da je specijalist dijagnosticirao frakturu lumbalne, vratne ili prsne kralježnice, rehabilitacija je opisana na kraju, rekavši da će postojati operativni plan. Koje se operativne tehnike koriste za ispravljanje oblika, visine i anatomskog integriteta kralješka? Danas se u ortopediji i traumatologiji koriste jedinstvene, štedljive metode koje podrazumijevaju zatvorenu operaciju, odnosno tijekom određenog postupka kirurg ne pravi velike rezove i uopće ne izlaže oštećeni element. Takvi odani postupci stabiliziranja uključuju vertebro- ili kifoplastiku.

  • Vertebroplastika uključuje ubrizgavanje koštanog cementa u tijelo kralješka pomoću šprice. Prvo se izvodi lokalna anestezija, a nakon pojave anestetičkog učinka u šupljinu oštećenog predmeta uvodi se posebna igla vodilja. Na vodilicu je priključena štrcaljka napunjena polutekućom smjesom na bazi akrilata. Tada stručnjak istiskuje jedinstveno rješenje u kralježak, gdje popunjava sve praznine i pukotine, nadopunjavajući visinu tijela. Nakon 10 minuta, cementnoplastična masa se "uhvati", pretvarajući se u tvrdi materijal, poput kosti, samo nekoliko puta jači. Prednost postupka je što element koji je korigiran cementom stječe "imunitet" na sličnu vrstu uništenja. Nakon takve mikroinvazivne sesije, nije potrebno bolno čekati dok prijelom kralježnice ne zacijeli, liječenje i rehabilitacija se provode u kratkom vremenu.
  • Kifoplastika je postupak sličan prethodnoj taktici, ali njezin se princip temelji na stavljanju posebnog balona kroz sondu u kralježak, nakon čega se napuhuje. Napuhavanje balona pomaže u dobroj usklađivanju geometrije i visine iskrivljenog tijela. Dalje, na isti način kao kod vertebroplastike, cement se ubrizgava u intravertebralne strukture. Dakle, ova se sjednica podjednako dobro nosi s rekonstrukcijom uništenog područja. Osim toga, ne samo da podiže određenu vezu na normalnu razinu i vraća joj snagu, već i sprječava njegovo uništavanje u budućnosti, a također ispravlja abnormalnu zakrivljenost stupa.

Obje tehnike posebno se široko koriste kada se kompresivnom prijelomu prsne kralježnice dijagnosticira osteoporotska etiologija; rehabilitacija je, inače, vrlo jednostavna i ne zahtijeva mjesečno ležanje u krevetu. Dovoljno je nakon manipulacija ležati nekoliko sati, najviše jedan dan, i mirno ići kući na noge. Treba napomenuti da su ove tehnologije vrlo učinkovite u obnavljanju prelomljenih kralješaka smještenih na razini od trtice do rebara, kao i na području vrata..

Dvije tehnologije imaju posebnu vrijednost za starije osobe, budući da se znakovi osteoporoze u ispravljenom dijelu u potpunosti uklanjaju zbog upotrebe visokotehnološkog sastava cementa. Štoviše, podrazumijevaju vrlo nježnu intervenciju s minimalnim rizicima od nuspojava, a također ne zahtijevaju upotrebu agresivnih vrsta anestezije..

Fizička rehabilitacija

Rehabilitacija prijeloma kralježnice sljedeća je faza postupka liječenja od iznimne važnosti. Nakon prve pomoći, čak i ako se sastojala od minimalno invazivne cementoplastike, pacijent mora strogo poštivati ​​neku vrstu tjelesnog režima tijekom određenog razdoblja, prisustvovati sejama fizioterapije, podvrgavati se terapijskim vježbama itd. Ne može biti drugačije ako ste pretrpjeli tako ozbiljnu ozljedu.

Komplicirane ozljede i one koje su izazvane osteoporotskim procesima zahtijevaju vrlo pažljiv odabir metoda oporavka. Stoga bi bilo korisnije unaprijed voditi računa gdje se podvrgnuti rehabilitaciji nakon frakture kralježnice, danas nema posebnih nedostataka u dobrim specijaliziranim ustanovama.

Strogo je zabranjeno samostalno postavljati bilo kakve taktike oporavka! Rehabilitaciju pacijenata s prijelomom kralježnice razvija isključivo liječnik koji liječi zajedno s rehabilitacijskim terapeutom. Naše su preporuke dane u generaliziranom obliku, isključivo su u informativne svrhe, pa se prije njihove upotrebe posavjetujte sa stručnjakom o mogućnosti njihove upotrebe u vašem specifičnom medicinskom problemu.

Razgovarat ćemo o tom važnom razdoblju kada je već postignuta potpuna konsolidacija kostiju, budući da neki pacijenti u ovoj fazi prestaju raditi na kralježnici, ali uzalud. Nakon 2-3 mjeseca sav naglasak treba usmjeriti na razvoj i jačanje mišićno-koštanog korzeta, koji je prilično oslabljen nakon dulje imobilizacije i dugotrajnog rasterećenja. Uz to, zahvaljujući svojevrsnoj tjelesnoj organizaciji stabilizirat će se rad gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sustava, dišnog sustava, reproduktivnog, mokraćnog sustava i mnogih drugih važnih dijelova tijela, koji u potpunosti ovise o zdravlju kralježnice..

Prsa

Glavni zadaci rehabilitacije za kompresijske prijelome prsne kralježnice rješavaju se vježbanjem. Uz pomoć određenih vježbi osigurava se fiziološki normalna pokretljivost ne samo svih središnjih segmenata, već i cijelih leđa, obnavlja se tonus mišića, uklanja bol u zoni skapularno-prsne kosti i normalizira držanje tijela. Evo nekoliko primjera nekih korisnih vježbi. Prosječna stopa ponavljanja - 10 puta.

  1. Zauzmite stojeći položaj. Stavite noge na razinu širine kukova, ruke na struku. Tijekom udisaja savijte se unatrag, lagano podižući ramena i gurajući ih unatrag, dok izdahnete, zaokružite leđa, usmjeravajući ramena prema naprijed.
  2. Sada malo kompliciramo zadatak, radeći isto, ali okretanjem tijela udesno / lijevo: okrenemo se na jednu stranu i raširimo rameni pojas, vratimo se u početni položaj i zaokružimo leđa, okrećući ramena prema naprijed.
  3. Prijeđimo na novi zadatak. Položaj je isti, samo su ruke ispružene uz tijelo. Napravite bočni nagib: savijte se na jednu stranu, ruka nagibnog dijela klizi niz bok uda, istodobno povlačeći suprotnu ruku prema pazuhu. Isto tako, tijelo naginjemo na drugu stranu. Na svakoj strani - 10 ponavljanja.
  4. Postanite na sve četiri, uz oslonac na dlanovima ispravljenih gornjih udova. Dok udišemo, napravimo zavoj u leđima, zdjelica se pomakne natrag, glava se spušta. Dok izdišemo, savijamo leđa u luku prema gore (poput mačke), glatko zabacujući glavu unatrag, povlačeći trbuh.
  5. Djelomično mijenjamo prethodni položaj - oslonac u rukama sada pada na zonu podlaktice. Otkinemo desnu ruku s poda, uhvatimo se za rame, lagano okrenimo prsa udesno i napravimo 5 opružnih pokreta ovim ramensko-ramenskim dijelom s naglaskom "gore". Na sličan način radimo s lijevom stranom..
  6. Lezite na pod trbuhom prema dolje, oslonite se na podlaktice, otvorena prsa. Kada je torakalni prijelom zacijeljen, stav sfinge povoljno utječe na ovu liniju kralježnice, pitajte ortopeda može li vaša rehabilitacija sadržavati ovakvu vrstu zagrijavanja. Način izvršenja: povucite glavu prema stropu (osjetite kako se rebra šire), zadržite se u ovom položaju nekoliko sekundi, a zatim se opustite, spuštajući glavu na pod.
  7. Lezite na bok (glava na podu), savijte noge u koljenima (koljena zajedno), ispružite obje ruke naprijed ispred sebe, zatvarajući dlanove. Dalje, kliznim pokretom nadlaktice, kao da se otvara, prolazimo je duž unutarnje površine susjedne ruke, a zatim uz prsa, kao rezultat, stavljamo je na pod. U trenutku takozvanog "otvaranja", okrenite glavu u smjeru kretanja udova, kao rezultat, lopatice leže u ravnini. Zdjelica i noge trebaju stalno ostati unutra i van. n. Zatim opet "okupite se", ponovite zadatak. Nakon pet puta, okrenite se na drugu stranu i ponovite vježbu analogno.
  8. Lumbalno

Rehabilitacija kompresijskog prijeloma lumbalne kralježnice slijedi slične ciljeve. To želi vratiti punu funkcionalnost mišićno-koštanog sustava, učiniti ga izdržljivim i snažnim te uravnotežiti držanje tijela. Kakve vježbe instruktori terapije vježbanja i liječnici ortopedi predlažu svojim štićenicima??

  1. Ležeći na leđima, izvodite simultano savijanje zglobova koljena i kuka. Dakle, lumbosakralna regija i trbušni mišići savršeno su trenirani..
  2. I. str. Ne mijenjajte se. Podignite ravne noge prema gore. Uzgoj udova sa strane, nakon čega slijedi miješanje. Kad se noge spoje, treba ih lagano prekrižiti.
  3. Poznata vježba nazvana "bicikl" od velike je koristi. Nećemo se zadržavati na tehnici, mislimo da svi znaju simulirati vožnju bicikla u ležećem položaju.
  4. Prevrnite se na trbuhu, raširite ruke u strane. Otrgnite prsa s površine zajedno s rukama, držite se u položaju u kojem vam to dopušta vaša fizička spremnost, a zatim spustite i opustite se. Imajte na umu da se stopala ne odvajaju od poda. Ako je nekome prikladnije, možete ispružiti ruke ispred sebe.
  5. I. p. Ostaje isto, ali noge trebaju biti malo razmaknute, a ruke ispružene ravno ispred vas. Otkinuvši kompleks prsne kosti (zajedno s rukama) i nogama s nosača, izvedite njihovo istodobno podizanje sa zavojem na leđima. Popravite pozu, ostanite u njoj što je duže moguće. Spustite se, odmorite malo, pa ponovite.
  6. Klekni. Zdjelica i leđa su strogo uspravni, ruke na pojasu. Hodajte klečeći u ravnom vektoru naprijed, a zatim natrag. Kompliciramo zadatak: počinjemo hodati u krug, isprva u smjeru kazaljke na satu, a zatim u suprotnom smjeru.

Područje vrata

Nakon uklanjanja gipsa, rehabilitacija nakon prijeloma vratne kralježnice osigurava obnavljanje pokretljivosti odgovarajućeg segmenta, jačajući mišićno-ligamentni aparat vrata i gornjeg ramenog pojasa. Uz to se uspostavljaju koordinacijske sposobnosti, događa se potpuna prilagodba socijalnim i životnim uvjetima..

Iznenađujuće, sve gore navedene metode su optimalne nakon takve ozljede tijela kralježnice koja se kreće poput prijeloma vratne kralježnice, rehabilitaciju s uključivanjem ovih tehnika u kompleks vježbanja, naravno, mora odobriti stručnjak. Što se tiče temeljnih vježbi, one su izložene u nastavku..

  1. Prvi korak je zagrijavanje dijela ramena kako bi se povećao protok krvi u vratu. Da biste to učinili, zauzmite uspravan položaj, stavite ruke na ramena. Izvodite nježne rotacijske pokrete u ramenskim zglobovima - 10 puta unatrag, a zatim isto toliko prema naprijed. Kad završite, spustite ruke i protresite ih.
  2. I. p. Je li isto kao u prvoj vježbi. # 1. Sada raširite gornje udove u različitim smjerovima, ispravite ih i ponovno stavite na ramena. Pazite da u trenutku kada raširite ruke, ostanu u istoj vodoravnoj ravnini s vašim ramenima, odnosno nemojte ih podizati ili podcjenjivati. Nakon 10-15 ponavljanja spustite udove koji su dobro radili i malo ih protresite, istovremeno ćete se odmoriti.
  3. Prekrižite ruke u prstima, stavite ih na čelo (s unutarnjom stranom dlanova prema prednjem dijelu). Oduprite se glavi gornjim udovima, neprestano pritiskajući čelo na dlanovima 5 sekundi. Jednostavno rečeno, zamislite da želite spustiti glavu, ali prepreka vas sprečava da izvršite ovu radnju. Imajte na umu da se glava nigdje ne spušta, već ostaje na mjestu, ali osjećate napetost u zatiljku. Brojeći "pet" opustite se, sklonite ruke s čela. Radimo 5-7 pristupa.
  4. Sljedeća metoda zagrijavanja temelji se na istom principu, ali "bravu" stavljamo na stražnji dio glave, pritiskajući glavu unatrag. Pazite da se kralježnica ne savija i glava ne naginje unatrag. Radite s ovom vrstom punjenja, promatrajući vrijeme i učestalost postavljanja prema metodi br. 3.
  5. I za istezanje, za ravnotežu, za snagu cervikalnih mišića i za blagotvoran učinak na dišni centar i rad srca, koristi se smanjenje ramena. Istodobno, osoba stoji, ruke su smještene uz tijelo. U praksi to izgleda ovako: zatežemo mišiće ramena i okrećemo ramena prema naprijed kao da ih želimo zatvoriti, a zatim otvorimo ramena, ispravljamo se i pokušavamo približiti lopatice jedni drugima.
  6. Spremite izvorni položaj. Sada istodobno vodite desnu ruku duž bočne površine tijela do pazuha i okrenite glavu udesno, dok se rame podiže i dodiruje bradu. Sada ćemo izvršiti identičnu manipulaciju s obrnutom stranom..

Takva plodna rehabilitacija nakon prijeloma vratne kralježnice, ili točnije njezine biomehanike, dovest će do nevjerojatnog stanja. Naravno, trening treba provoditi sustavno, i to ne posebno tijekom ovog teškog razdoblja, već po mogućnosti tijekom cijelog života..

Zaključak

Gdje će se odvijati rehabilitacija nakon prijeloma kralježnice, bez sumnje je na pacijentu da odluči. No, važno je shvatiti da je to bolje nigdje organizirati nego u rehabilitacijskim i lječilišnim ili lječilišnim ustanovama uskog profila. Pogodna je i opcija s ambulantnim posjetom prostorijama za tretman s elektroforezom, sobama za fizikalnu terapiju, manuelnim sobama, ali, naravno, nešto je inferiornija od prve.

U visoko specijaliziranim internetskim medicinskim ustanovama na raspolaganju su visokotehnološka oprema i prvoklasni simulatori, ovdje se održavaju jedinstvene sesije masaže, akupunkture, terapije blatom i hidroterapije temeljenih na životvornim prirodnim izvorima, koji nemaju cijenu u smislu obnavljanja lokomotornog sustava..

Uska specijalizacija medicinskog centra, gdje nakon frakture kralježnice pacijenta liječe najbolji stručnjaci u ortopedskom dijelu (pojedinačno!), Omogućuju podvrgavanje rehabilitaciji na zaista produktivan način. Uobičajena poliklinička služba u smislu organizacije, opreme, kompetentnosti medicinskog osoblja i njihove pozornosti prema pacijentu bitno se razlikuje od specijaliziranih rehabilitacijskih centara i, nažalost, ne na bolje..

Kompresija kralježnice - Liječenje i rehabilitacija

Kompresijski prijelom kralježnice jedna je od najčešćih ozljeda leđa koja se događa kada se kralježnica istodobno komprimira i savija. Najčešće zahvaćena lumbalna regija koja ima veliko opterećenje.

Liječenje i rehabilitacija traju dugo i provode se pod strogim nadzorom stručnjaka. ICD klasa kompresijskog prijeloma kralježnice - 10.

  1. Što je?
  2. Koje vrste postoje?
  3. Simptomi
  4. Dijagnostika
  5. Prva pomoć
  6. Kako liječiti?
  7. Cijena liječenja
  8. Moguće posljedice
  9. Prijelomi i vojska
  10. Život nakon prijeloma
  11. Prevencija
  12. Recenzije pacijenata

Što je?

Ozljeda kompresije nastaje uslijed kompresije i savijanja kičmenog stupa. Pod visokim pritiskom kralježnica je stisnuta i ispucala.

Najčešće su ozljede donjeg torakalnog (11-12 kralješka) i slabinskog dijela kralježnice (u prvom kralješku).

Rijetki su kompenzirani prijelomi vratne i prsne kralježnice. Najčešće su posljedica ozljeda automobila i udaraca u glavu..

Prijelomi kompresije i otiska nastaju zbog raznih ozljeda, udaraca i modrica tijekom ronjenja i plivanja, bavljenja sportom, pada s visine i nepravilnog rasporeda tereta.

Kompresija se može dogoditi kod bolesti kao što je osteoporoza (nedostatak kalcija u tijelu).

Nekomplicirani prijelom često ostaje nedijagnosticiran, jer ima blage simptome, a cauda equina (snop živčanih vlakana) rijetko je oštećen.

Koje vrste postoje?

Razlikuju se prijelomi sljedećih odjela:

  • Lumbalno.
  • Sheyny.
  • Prsni.
  • Kopčikov.
  • Sakralni.

Uz to, razlikuju se sljedeći stupnjevi prijeloma kralježnice, ovisno o promjeni visine kralješka:

  • 1 stupanj. Visina se smanjuje za manje od trećine.
  • 2. stupanj. Visina se smanjuje za manje od polovice.
  • 3 stupnja. Smanjenje za više od polovine.

Po prirodi ozljede postoje:

  • Klinasti.
  • Kompresija cijepana.

Prema težini ozljede:

  • Jednostavan.
  • Komplicirano.

Manje je opasan prijelom 1. stupnja - rijetko dovodi do nepovratnih posljedica. Znakovi frakture su beznačajni i pravovremenom dijagnozom mogu se učinkovito liječiti.

Prijelomi posljednjih faza često zahtijevaju dugotrajni oporavak i mogu uzrokovati osteoporozu, neurološke patologije, premještanje kralješaka i druge komplikacije.

Simptomi

Klinika bolesti ovisi o težini i lokalizaciji pukotine.

Uobičajeni simptomi povezani sa slomljenom kralježnicom su:

  • Bolovi u kralježnici. Ponekad u području donjih ili gornjih udova.
  • Ograničena pokretljivost.
  • Povećana nelagoda u vožnji.

Ovisno o lokalizaciji, katatrauma se očituje:

  • Cervikalni odjel. Bolovi u vratu, pojačani pokretima. Klinasta deformacija kralješaka očituje se bolom pri palpaciji i okretanju glave.
  • Torakalni i slabinski dio. Nelagoda se javlja prilikom kretanja. Međutim, postoje bolovi u ležećem položaju tijekom fraktura dekompresije, posebno pri okretanju s leđa i podizanju nogu..

S nekompliciranim prijelomom 1. stupnja kralješka l1, 2,3, 4, 5,6, 7, 8, 11, možda neće biti znakova traume, osim manjih bolova i nelagode.

U ovom slučaju, mnogi ljudi ne odlaze stručnjaku, ne sumnjajući da je bilo kakva ozljeda kralješka opasna za tijelo..

U težim slučajevima mogu postojati:

  • Kršenje mokrenja.
  • Problemi s pražnjenjem crijeva.
  • Utrnulost.
  • Nepodnošljiva bol.

Bez obzira na ozljedu i intenzitet sindroma boli, osoba svakako mora posjetiti stručnjaka. To će vam pomoći da postavite točnu dijagnozu i odaberete pravi tretman..

Kod kuće s ozljedama prvog, drugog, trećeg, Th5, th7 tijela,
Th11, Th12 i drugi kralješci ne mogu se pravilno liječiti.

Prijelomi impresije, kompresora i prijenosa često zahtijevaju operaciju kralježnice.

Dijagnostika

Glavni simptom bolesti je bol, a može se pojaviti kod raznih bolesti koštanog sustava..

Dijagnostički postupci uključuju:

  • RTG.
  • CT skeniranje.
  • Mijelografija ili MRI.
  • Neurološki pregled.

Tek nakon provođenja ovih postupaka liječnik će moći postaviti točnu dijagnozu i utvrditi stupanj oštećenja.

Prva pomoć

Bez obzira na vrstu i oblik kompresijskog loma, prva pomoć sastoji se od sljedećih radnji:

  • Ograničite svako kretanje žrtve. Ne možete ustati, prošetati i sjesti. Popravite ozlijeđeno područje, a po mogućnosti i cijeli kičmeni stup.
  • Zovite hitnu pomoć.
  • Provjerite je li osoba pri svijesti, ima li puls i znakove disanja.
  • U slučaju jake boli može se dati injekcija lijekova protiv bolova.
  • Ako nema disanja i pulsa, provodi se kardiopulmonalna reanimacija.
  • Prijevoz žrtve na nosilima provode najmanje 3 osobe.

Vrlo je važno popraviti vratnu kralježnicu, čak i ako nije oštećena. Pokreti glave uzrokovat će nepotrebne vibracije u kičmenom stupu. To se može učiniti pomoću posebnog ovratnika ili ga možete sami izraditi od kartona, vate i meke tkanine, a zatim ga omotati zavojem odozgo.

Kako liječiti?

Kakav je liječnik potreban ovisi o klinici bolesti, ali, općenito, liječenje se provodi:

  • Ortoped.
  • Kirurg.
  • Neurolog.

Liječenje ozljeda i prijeloma kralježnice uključuje:

  • Lijekovi protiv bolova.
  • Fizioterapija.
  • Masaža i posebne vježbe.
  • Kirurgija.

Najvažnije je popraviti ozlijeđenu kralježnicu. Pacijentu je prikazan strog odmor u krevetu. Steznik se često koristi za kompresijske prijelome i razne ležaljke.

Koliko nositi steznik ovisi o težini prijeloma, ali u prosjeku - od 2 mjeseca.

Operacija je indicirana u težim slučajevima, a trenutno se najčešće izvodi kifoplastika ili vertebroplastika.

  • Da li je moguće hodati i sjediti s prijelomom ovisi o njegovoj težini i prirodi oštećenja. U prosjeku je osobi zabranjeno ustajanje iz kreveta nekoliko tjedana i mora pravilno ležati.
  • Svako opterećenje, fizičko i emocionalno, je zabranjeno, važno je imati cjelovitu i kaloričnu prehranu. Morate spavati najmanje 9 sati dnevno.
  • Kad možete sjesti, samo će liječnik reći, na temelju rezultata pregleda.
  • Bolnica za kompresijski prijelom kralježnice izdaje se na otprilike 12 tjedana prema nahođenju liječnika koji liječi.
  • Slomljena leđa zahtijevaju dugotrajno liječenje - od 3 mjeseca. U djece to razdoblje prolazi malo brže, a u odraslih se može protezati godinu dana..

Poremećaj kompresije zahtijeva x-zrake ili CT snimke tijekom cijelog tretmana kako bi se utvrdio opseg popravljanja kralješaka.

Cijena liječenja

PostupakTrošak, rubalja
Konzultacije s neurologom, traumatologom, kirurgom ili ortopedom2000-2500
MRIOd 3000
RTGOd 1700. god
Konzultacije s neurokirurgomOd 2500
MasažaOd 800
Konzultacije s traumatologom kod kućeOd 4500. god
CT kralježniceOd 7000
Mijelografija8500 - 9000
MRI kralježnice za dijeteOd 10000

Moguće posljedice

Najčešći uzrok komplikacija je samoliječenje. Javljaju se konsolidirani kronični prijelomi, razaranje hrskavice, deformacije kralježnice, ozljede kralježnice i živčanog korijena.

Teški prijelomi odjela L1, L2, S5, L3, S3, T12 mogu uzrokovati paralizu ili kontuziju.

Najčešće posljedice kompresijskih prijeloma su:

  • Osteohondroza.
  • Radikulitis.
  • Išijas.
  • Artroza.

Uz česte prijelome, posebno u starijih žena s osteoporozom, moguće je stvaranje šiljaste ili nježne grbe. Istodobno, deformacija kralješka uzrokuje jaku bol, uzrokuje smanjenje volumena prsne kosti i pomicanje unutarnjih organa peritoneuma, neuronske patologije.

Prijelomi i vojska

S prijelomom od kompresije od 1 stupnja, koji je ranije bio, muškarac ne podliježe obveznom pozivu.

Da biste to učinili, morate imati sve potrebne dokumente koji dokazuju ovu dijagnozu i prisutnost blagog sindroma boli.

Život nakon prijeloma

Otprilike 1,5 mjeseca nakon početka prijeloma provodi se rehabilitacija koja uključuje:

  • Lagana masaža.
  • Magnet.
  • UHF.
  • Elektroforeza.
  • Lfk.

Potpuna konsolidacija i stabilna fuzija kralješaka u odsustvu komplikacija traje u prosjeku 3 mjeseca. Nakon toga, razdoblje oporavka traje oko šest mjeseci..

Zatvoreni i otvoreni kompresijski prijelomi lumbalne ili vratne kralježnice mogu se u potpunosti izliječiti u godinu dana ako se strogo poštuju sve preporuke stručnjaka.

Prijelomi zadnjeg stupnja, usitnjeni, bikonkavni često zahtijevaju kiruršku intervenciju. U tom se slučaju izvode manipulacije za uklanjanje dekompresije kako bi se obnovila funkcija leđne moždine..

Korištenje modernih sintetičkih materijala omogućuje vam zamjenu oštećene tkanine.

Prevencija

Jedine preventivne mjere koje mogu smanjiti rizik od prijeloma su:

  • Zdrava prehrana bogata proteinima i kalcijem.
  • Umjerena tjelesna aktivnost.
  • Pravovremeno liječenje bolesti koštanog sustava.
  • Zdrav stil života.
  • Prevencija nedostatka vitamina.

Recenzije pacijenata

Sergej: „Imao sam kompresijski prijelom petog kralješka koji sam dobio nakon nesreće. U početku je bila visoka temperatura, bolovi u rukama i leđima. Sindrom boli u prva tri dana bio je neizdrživ. Međutim, vrlo brzo sam se popravio - i nakon 2 mjeseca osjećao sam se puno bolje. Otpušten sam nakon 48 dana. Nosio sam kompresijski omot više od šest mjeseci i radio vježbe koje preporučuje Bubnovski. Godinu dana kasnije, rentgenski test potvrdio je potpuni oporavak. ".

Eduard: „Stari, neliječeni prijelom kralježnice ponekad se osjeti bolnim bolovima u leđima. Nakon mjesec dana liječenja i osjećaja potpunog oporavka, odbio sam terapiju, a sada žalim i bojim se zamisliti što će se sljedeće dogoditi. Pokušavam pronaći ustanovu u kojoj se liječe posljedice starih ozljeda. ".