Glavni

Radikulitis

Što je fraktura kompresije kralježnice - uzroci, liječenje i rehabilitacija

Kompresijski prijelomi kralješaka rezultat su ozljeda koje djeluju u dva smjera: u aksijalnom smjeru - od vrha do dna, kada se povećava pritisak na kralješka tijela - i u mehanizmu fleksije - kada se kralježnica iznenada savije prema naprijed, uzrokujući kompresiju kralješaka, povećavajući sile koje djeluju na njih i oštećujući šipka s najmanje tvrdoće.

Uobičajeni uzroci kompresijskog loma

Kompresijski prijelom kralježnice može se pojaviti na mnogim područjima, ovisno o vrsti ozljede. Vrat se najčešće ozljeđuje pri padu na glavu (na primjer, prilikom ronjenja u vodu) ili kada na nju padne težak predmet. Može biti uzrokovano i naglim savijanjem kralježnice u prometnoj nesreći (sudar, guranje vozila s leđa drugim automobilom).

Sljedeće tipično područje kompresijskih prijeloma je donje torakalno područje - jedanaesti i dvanaesti krug (Th11-Th12) i gornji slabinski kralješci (L1, L2). Na ovom području prevladava savijajući mehanizam prijeloma, a razlog tome najčešće leže u prometnim nesrećama ili uznapredovaloj osteoporozi u kombinaciji sa smanjenjem mišićne snage..

Donja kralježnica - treći, četvrti i peti kralježak (L3-L5) podvrgavaju se kompresijskom prijelomu u slučaju naglog pada na stražnjicu (dok sjedi), skoka s visine na ispravljene noge ili u nesreći na poslu.

Osteoporoza (tj. Starosna ili određena medicinska stanja) slabi čvrstoću potkoljeničnih kostiju i uzrokuje stvaranje kompresijskih prijeloma s minimalnom silom - dok se kreće bez tereta, posrće, pokušava saviti ili podići vreću s hranom. Takvi prijelomi nazivaju se patološkim, jer okolnosti u kojima nastaju ne uzrokuju ozljedu kod zdrave osobe..

Prijelomi kompresije također mogu biti uzrokovani neoplazmama. Primarni tumori kralježnice su rijetki, ali neki zloćudni tumori metastaziraju u koštani sustav. Rastući tumori slabe strukturu kosti i povećavaju njezinu krhkost, što može dovesti do patoloških prijeloma.

Posljedice kompresijskog prijeloma kralježnice

Kompresijski prijelom kralježnice uzrokuje, prije svega, kršenje statike tijela. Deformirano, usitnjeno tijelo kralješka ne dopušta kralježnici da drži os. Riječ je o savijanju prema naprijed, u stranu ili okretanju (u situacijama kada oštećenje kralješka nije simetrično). To je popraćeno jakom boli, pacijent nikako ne može naprezati kralježnicu.

Kompresijski prijelomi često uzrokuju kompresiju korijena kralježničnog živca i pojavu neuroloških simptoma: pareza ili paraliza dijelova tijela i intenzivna bol. U najtežim slučajevima, oštećenje vratnih kralješaka može dovesti do poprečne paralize.

Dodatna opasnost nakon ozljede je povećano opterećenje ostalih kralješaka. Ako je uzrok prijeloma osteoporoza, to može dovesti do uništenja drugog tijela i produbljivanja patologije..

Liječenje kompresijskih prijeloma kralježnice

Prijelomi kompresije kralježnice liječe se konzervativno ili odmah. Prema zadanim postavkama, pacijent ima pravo na konzervativno liječenje. U slučaju ozljeda vratne kralježnice koriste se ortopedske ogrlice koje stabiliziraju kralježnicu, drže je u ispravnoj osi i omogućuju oporavak kostiju bez pritiska i deformacija. Ovratnik štiti kralježake od pretjeranog naprezanja, jer ograničava kretanje glave, preuzima dio težine i prenosi ga na rameni prsten.

Za kompresijske prijelome prsnog ili slabinskog kralješka, glavna metoda liječenja je nošenje ortopedskog korzeta na bazi ilijačnog prstena (bedrene kosti, sakralne kosti, stidne kosti). Steznik omogućuje održavanje ravnog položaja tijela i regulira opseg pokreta trupa, što olakšava zacjeljivanje prijeloma.

Pacijenti s prijelomima koji pokazuju simptome jakog pritiska na strukture živčanog sustava ili značajne deformacije lika podvrgavaju se neurokirurškoj operaciji. Cilj je ublažiti pritisak na živce ili leđnu moždinu obnavljanjem ispravnog položaja kralježnice.

U nekim je slučajevima jedini način postizanja stabilizacije trajno jačanje ozlijeđene kralježnice posebnim stabilizatorima. Ovaj dio kralježnice postaje nepokretan. To ograničava pokretljivost tijela, ali smanjuje vjerojatnost ozbiljnih neuroloških komplikacija i trajnih, vrlo intenzivnih sindroma boli..

Kompresija kralježnice - rehabilitacija

Rehabilitacija nakon kompresijskog prijeloma vrši se vrlo rano. U početnom razdoblju pacijent nosi steznik ili ortopedski ovratnik, opseg rehabilitacije ograničen je na pasivne ili lagane vježbe, kao i na fizioterapiju i masaže.

Nakon vezivanja fragmenata kosti, cilj rehabilitacije je ojačati mišiće koji stabiliziraju tijelo (statičke dinamičke vrpce). To su uglavnom paraspinalni mišići. To povećava otpornost mišića na umor i pacijent je zaštićen od nove ozljede. Ispravljanje lošeg držanja također može zaštititi pacijenta od boli ili smanjiti bol..

Pacijenti s osteoporozom ne podliježu liječenju i rehabilitaciji tako lako kao ljudi s normalnom kalcifikacijom kostiju. Problem je usporen razvoj adhezije (zbog nedostatka kalcija u koštanom tkivu) i osjetljivost na naknadne traume.

U nekim slučajevima nošenje ovratnika ili ortopedskog steznika može biti potrebno jako dugo (čak i ostatak vašeg života).

Liječenje i posljedice kompresijskog prijeloma kralježnice

Vertebralni stup nastaje uslijed međusobne povezanosti pojedinih kostiju - kralješaka. Kao i svaka druga kost, i kralježak je sklon ozljedama koje dovode do prijeloma.

Prijelom kralježnice česta je ozljeda starijih osoba. Međutim, nedavno se povećala učestalost patologije među mladom populacijom..

Klasifikacija

Svi prijelomi kralježaka mogu se podijeliti u nekoliko vrsta. Razvrstavanje po mehanizmu ozljede dijeli patologiju na sljedeće vrste:

  1. Kompresijski prijelom kralježnice - s ovom ozljedom tijelo kralješka stisnuto je odozgo i odozdo, stisnuto vlastitom težinom. Ova je patologija najčešća vrsta ozljeda..
  2. Dekompresijski prijelom kralježnice - u ovoj rijetkoj vrsti ozljede kralježak se rasteže, a ne sabija. U osnovi se takav mehanizam događa u prometnim nesrećama..
  3. Eksplozivna, fragmentarna vrsta ozljede - ovaj mehanizam karakterizira stvaranje višestrukih iverja kralješka. Eksplozivni prijelom događa se ne samo kada se na tijelo kralješka nanese udarni val. Kost se često raspada na fragmente i s velikom silom kompresije.

Najčešća vrsta ozljede je kompresijski prijelom kralježnice. Trebali biste to razumjeti detaljnije. Liječnici ovu vrstu ozljede dijele prema težini:

  • Prijelom 1 stupanj - tijelo je stisnuto za manje od 1/3 visine.
  • Prijelom 2 stupnja - kralježak je stisnut na pola.
  • Prijelom 3 stupnja - kompresija više od 50% visine tijela kralješka.

Najteži za liječenje je prijelom 3. stupnja. S ovom patologijom, dijelovi kosti neizbježno se odvajaju od kralješka. Oni remete anatomiju živčanih struktura i oštećuju leđnu moždinu..

Razlozi

Zašto se događa kompresijski prijelom kralježnice? Sljedeći događaji mogu biti neposredni uzrok ozljede:

  • Sportsko preopterećenje.
  • Padovi s velike visine.
  • Cestovne prometne nesreće.
  • Eksplozivne ozljede.
  • Ozljede kućanstva.

Čimbenici kao što su sljedeći predisponiraju nastanku patologije:

  1. Osteoporoza. Zbog ove su patologije prijelomi kompresije češći kod starijih ljudi. S godinama se mineralna gustoća kostiju smanjuje. Kralješci u starijih ljudi mogu se ozlijediti čak i pri padu s vlastite tjelesne visine.
  2. Poremećaji metabolizma i hipovitaminoza.
  3. Bolesti crijeva, gušterače, jetre i pridružena malapsorpcija (nedovoljna apsorpcija hrane u gastrointestinalnom traktu).
  4. Spodilolisteza.
  5. Slabost mišićnog i ligamentnog okvira leđa.
  6. Osteomijelitis kralješaka.
  7. Sistemske bolesti vezivnog tkiva.
  8. Tumori kičmenog stupa.
  9. Gnojni apscesi.
  10. Duži odmor u krevetu praćen tjelesnom aktivnošću.

Naravno, prijelomi kompresije kralježnice u većini slučajeva javljaju se kod starijih ljudi. Glavni čimbenik je osteoporoza, međutim, s godinama se nakupljaju i druge patologije organa i sustava..

Opisana ozljeda kod mladih trebala bi biti razlog potrage za popratnom bolešću, osim ako se šteta dogodila tijekom pretjeranog stresa (pada ili nesreće).

Simptomi

Bez obzira gdje se ozljeda dogodila, postoje neki opći znakovi koji ukazuju na ozljedu kralježnice. To uključuje sljedeće simptome:

  1. Bolovi u leđima visokog intenziteta koji zrače u ruke ili noge. Javlja se odmah nakon ozljede.
  2. U osteoporozi, bol se može postupno povećavati kako se tijelo kosti sabija.
  3. Nemogućnost pomicanja odgovarajućeg dijela leđa.

Teško je prepoznati druge karakteristične simptome svojstvene oštećenju bilo kojeg dijela leđa. Vrijedno je zaustaviti se na kliničkoj slici prijeloma svakog poda kralježnice (vratne, prsne, lumbalne) odvojeno.

Kompresijski prijelom vratnog dijela leđa

Simptomi ozljede vratnog dna leđa imaju prilično karakterističnu sliku. Znakovi oštećenja vratne kralježnice uključuju manifestacije kao što su:

  • Bolovi u vratnoj kralježnici.
  • Slabost, vrtoglavica.
  • Gubitak svijesti.
  • Izdanci jake boli u ruci.
  • Utrnulost, gubitak osjetljivosti u jednoj ili više ruku.
  • Promjena krvnog tlaka.

Ozljede vratne kralježnice vrlo su opasne po život i prognoziraju rad. Ako nađete takve znakove kod neke osobe, trebate odmah nazvati hitnu pomoć..

Ozljede vrata maternice česti su uzrok ljudskog invaliditeta.

Kompresijski prijelom prsne kralježnice

Prijelomi prsne kralježnice imaju nekoliko posebnih kliničkih manifestacija. Nakon zadobivanja ozljede, pacijent će osjetiti bol u odgovarajućem dijelu leđa.

Ponekad se lumbago bol prenosi duž rebra na prsa.

Kompresijski prijelom lumbalne kralježnice

Prijelom lumbalne kralježnice u velikoj većini slučajeva događa se u L1 regiji (prvom lumbalnom kralješku). L1 - razina kralježnice, smještena na prijelazu iz prsne u lumbalnu. Značajke biomehanike i savijanja kičmenog stuba uzrokuju visoku učestalost prijeloma L1 kralješka.

Ako osoba ima L1 ili drugi prijelom lumbalnog kralješka, javljaju se sljedeći simptomi:

  • Intenzivni bolovi u donjem dijelu leđa.
  • Nemogućnost ispravljanja leđa.
  • Lumbago u zadnjici i nogama.
  • Utrnulost određenog područja kože noge.
  • Nehotično mokrenje i defekacija.

Dijagnostika

Kada dijagnosticira prijelom kralješka, vaš će liječnik napraviti nekoliko testova. Vrste dijagnostičkih postupaka:

  • RTG zahvaćenog područja u nekoliko projekcija.
  • CT skeniranje.
  • Magnetska rezonancija.

Da biste postavili punopravnu dijagnozu, morat ćete se obratiti neurologu ili neurokirurgu.

Komplikacije

Ne podcjenjujte težinu bolesti poput kompresijskog prijeloma kralježnice, posljedice ove ozljede mogu ozbiljno promijeniti život žrtve. Komplikacije ozljede uključuju:

  • Nestabilnost kralješaka.
  • Deformacije kralježnice
  • Kronična dorzalgija.
  • Pareza i paraliza.
  • Gubitak osjetljivosti kože.
  • Inkontinencija mokraće i izmeta.
  • Spinalna stenoza.
  • Mijelopatija.

Takve je pojave moguće spriječiti ako se šteta riješi na vrijeme.

Liječenje

Kako liječim ozljedu leđa? Prije svega, trebali biste kontaktirati stručnjaka. Odabrat će terapijsku metodu:

  • Konzervativni tretman.
  • Operativni tretman.

Nakon bilo koje od gore navedenih metoda, potreban je potpuni oporavak - tečaj rehabilitacijske terapije.

Kontraindicirano je liječenje opisanih ozljeda kod kuće bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. To može dovesti do ozbiljnih komplikacija..

Konzervativni tretman

Nakon primanja pacijenta u bolnicu, liječnik će započeti liječenje s ublažavanjem boli. Za to se koriste razni analgetski lijekovi. Analgetici se uzimaju tijekom konzervativnog razdoblja. Izravno konzervativna terapija sastoji se u jednostepenoj ili postupnoj reklinaciji kralješka. Uz pomoć posebnih uređaja, liječnik vraća koštano tijelo na mjesto svog anatomskog položaja.

Učinak se fiksira uz pomoć imobilizacije - na zahvaćeno područje nanosi se korzet ili gips na do 3 mjeseca.

Takav se tretman koristi za prvi, rijetko drugi stupanj ozljede..

Kirurgija

Kod drugog, a posebno trećeg stupnja oštećenja potrebno je izvršiti kiruršku intervenciju. Indikacije za kirurško liječenje su također lezije živčanih struktura, nestabilnost kralježnice, sindrom nekontrolirane boli..

Operacija se može izvesti prednjim ili stražnjim pristupom, ovisno o stupnju zahvaćenosti određenih formacija. Liječnik vrši dekompresiju živaca, uklanja iver kralješka, stabilizira zahvaćenu kost ili protezu u području motornog segmenta.

Nakon operacije, svaki pacijent prolazi rehabilitacijski tečaj usmjeren na obnavljanje izgubljenih funkcija.

Rehabilitacija

Rehabilitacija nakon kompresijskog prijeloma kralježnice neophodna je apsolutno svim pacijentima. Sadrži nekoliko terapija:

  • Terapijska imobilizacija.
  • Fizioterapijske vježbe.
  • Masaža i fizioterapija.

Imobilizacija

Nakon što zahvaćeni kralježak zauzme svoj anatomski položaj, potrebno ga je učvrstiti na ovom mjestu. To omogućuje terapijsku imobilizaciju. Metoda uključuje upotrebu različitih zavoja i steznika koji se mogu nositi na bilo kojem dijelu leđa.

Steznik s kompresijskim prijelomom kralježnice stvara nepokretnost, ubrzava zacjeljivanje i sprječava ponavljanje ozljeda. Strukture zavoja propisuje samo stručnjak, budući da liječnik određuje stupanj potrebne kompresije.

Ortopedski saloni nude široku paletu uređaja koji će vam omogućiti rani učinak oporavka.

Terapija vježbanjem prijeloma kralježnice jedna je od glavnih metoda oporavka. Gimnastika se izvodi nakon dopuštenja stručnjaka. Vježbe uključuju postupno povećanje opterećenja, trening mišića leđa.

Nastava se održava u nekoliko faza, tijekom kojih vježbe postupno postaju sve teže. Na početku razdoblja rehabilitacije preporuča se izvođenje gimnastike pod nadzorom stručnjaka..

Vježbe nakon ozljede leđa imaju za cilj postizanje sljedećih učinaka:

  • Poboljšava opskrbu krvlju zahvaćenog područja.
  • Ublažiti otekline i upale.
  • Jača leđni mišić.
  • Vratite opći tonus tijela.
  • Priprema kralježnicu za svakodnevni stres.

S prijelomom su moguće sljedeće vježbe:

  • Vježbe disanja.
  • Vježbe za gornje i donje ekstremitete.
  • Vježbe na trbuhu za jačanje mišićnog okvira leđa.
  • Nagibi i okreti.
  • Trening s fitbolom.
  • Vježbe s bučicama.
  • Osovinska opterećenja.

Vježbe su navedene redoslijedom povećanja opterećenja. Stručnjak za terapiju vježbanjem trebao bi odabrati vrijeme za prijelaz u sljedeću fazu.

Masaža i fizioterapija

Rehabilitacija nakon prijeloma kralježnice može uključivati ​​tečajeve masaže i ručne terapije. Masaža je korisna nakon terapije vježbanjem. Ovi vam postupci omogućuju opuštanje mišića, ublažavanje oteklina i upala te ubrzavanje obnavljanja tkiva..

Masaža djeluje ometajuće, tonizira živčane strukture kralježnice.

Kompleks fizioterapijskih postupaka ima sličan učinak kao masaža. Liječnik odabire mogućnosti fizioterapije ovisno o kontraindikacijama i mogućnostima pacijenta.

Prijelom lumbalne kralježnice

Kralježnica je glavna komponenta ljudskog mišićno-koštanog sustava. Osim što pruža mogućnost održavanja uspravnog položaja tijela, glavna je zaštita nježne leđne moždine koja je osjetljiva i na najmanje oštećenja. Stoga ozljede kralježnice predstavljaju ozbiljnu prijetnju ljudskom životu i zdravlju..

Među svim prijelomima kralježnice, ozljede lumbalne kralježnice uočavaju se u otprilike polovici slučajeva. Tvori ga 5 velikih kralješaka, u kojima prolaze živci i takozvana cauda equina, koji su odgovorni za inervaciju donje polovice tijela i rad zdjeličnih organa. Stoga njegove ozljede zahtijevaju hitno liječenje..

Razlozi

Najčešće se prijelomi lumbalne kralježnice javljaju kao rezultat prisilnog savijanja kralježnice ili pada s visine na stražnjicu, leđa i posebno noge.

Oštro savijanje kralježnice najčešće se opaža tijekom naglog kočenja ili frontalnog sudara automobila, kada se putnik ili vozač, zadržavajući inerciju kretanja, naglo nagne prema naprijed nakon zaustavljanja vozila.

Također, prijelom lumbalne kralježnice može biti posljedica:

  • izravni udarac u leđa bilo kojim predmetom, rukom ili nogom;
  • sportske ozljede (najosjetljiviji su boksači, nogometaši, hokejaši, hrvači);
  • ljudske katastrofe praćene urušavanjem zgrada.

Osteoporoza nije najmanje važan čimbenik u pojavi prijeloma lumbalnih kralješaka. Uz ovu bolest, koja se najčešće opaža kod osoba starijih od 50 godina, dolazi do smanjenja snage i tvrdoće kostiju, kao rezultat njihovog opuštanja. Stoga i lagani vanjski utjecaj, neoprezan spust stepenicama ili čak banalni kašalj mogu izazvati ozljedu kralježnice..

Rizik od razvoja prijeloma lumbalne kralježnice može se povećati za:

  • rahitis;
  • benigni i maligni tumori kralježnice;
  • metastaze u kralježnici s malignim novotvorinama u drugim organima;
  • tuberkuloza;
  • osteomijelitis.

Tri su glavne vrste prijeloma kralježaka lumbalne kralježnice. To:

  • Kompresijski prijelomi očituju se kompresijom kralješaka duž okomite osi i njihovom fragmentacijom. Kao rezultat, tijelo kralješka postaje klinasto. S tim prijelomima lukovi i zglobni procesi u pravilu ostaju netaknuti.
  • Fragmenti fraktura - popraćeni uništenjem tijela kralješka i zabijanjem njegovih rubova u međukralježni disk i tijelo temeljnog kralješka. Oštar ulomak kosti može se pomaknuti i uzrokovati ozljedu leđne moždine.
  • Dislokacije prijeloma - kao rezultat djelovanja traumatičnog čimbenika, gornji dijelovi kralježnice pomiču se prema naprijed, što izaziva pomicanje međuzglobnih površina i oštećenje zglobnih procesa ili lukova. Često takvi procesi izazivaju kompresiju ili puknuće živčanih vlakana i oštećenje leđne moždine..

Najčešći su kompresijski prijelomi koji se razlikuju po težini:

  • 1 stupanj - visina tijela kralješka smanjuje se za najviše 30%;
  • 2 stupnja - izravnavanje tijela kralješaka ne doseže 50%;
  • Stupanj 3 - smanjenje visine kralješka prelazi 50%.

Budući da kralježnični kanal, u kojem se nalazi leđna moždina, prolazi izravno između tijela kralješaka i njihovih lukova, prijelomi su nekomplicirana oštećenja živčanih struktura i komplicirani. Najopasniji su prijelomi druge vrste, jer nije uvijek moguće ukloniti posljedice njihovog učinka na korijene živaca i leđnu moždinu..

Simptomi

Za prijelom lumbalne kralježnice tipični su sljedeći simptomi:

  • bolna jaka ili umjerena bol na mjestu ozljede koja se širi na okolna tkiva, noge, stražnjicu i brkove ili raste tijekom kretanja;
  • napetost mišića leđa;
  • ograničenje pokretljivosti, koje se očituje naporima pacijenta da izbjegne naglašavanje oštećenog područja;
  • lokalno oticanje mekih tkiva;
  • nadimanje, nadutost;
  • mučnina i povračanje;
  • zatvor.

U vrijeme ozljede može se primijetiti zadržavanje daha.

Kod prijeloma koji su posljedica vanjskog mehaničkog udara, na mjestu udara primjećuje se crvenilo kože i hematom. Ako se primijeti prijelom lumbalne kralježnice kompliciran oštećenjem živčanih struktura, javljaju se odgovarajući simptomi:

  • smanjena osjetljivost;
  • slabljenje refleksa;
  • konvulzije;
  • slabost mišića, sve do potpune paralize;
  • kršenje mokrenja;
  • poremećaj erekcije.

Kompresijski prijelomi uzrokovani osteoporozom, osobito u starijih osoba, često su asimptomatski ili su simptomi toliko blagi da im pacijenti ne pridaju odgovarajuću važnost i ne traže medicinsku pomoć. U takvim je slučajevima moguće dodati komplikacije kao rezultat kompresije živaca ili leđne moždine. Iako postoje slučajevi kada se, takoreći, utvrde kompresijski prijelomi lumbalne kralježnice.

Kompresijski prijelomi su najčešći u žena starijih od 50 godina.

U fragmentima iverja, klinička slika je živopisnija i ne ostavlja sumnju u prirodu ozljede. Pacijenti se žale na bolove u trbuhu, zadržavanje stolice, mučninu i povraćanje. U ovom je slučaju često prisutan traumatični šok kod kojeg dolazi do kršenja cirkulacije krvi na mjestu ozljede zbog jake spastične napetosti mišića, izazvane bolom.

Često su prijelomi lumbalnih kralješaka popraćeni ozljedama kralježaka u drugim dijelovima kralježnice, kao i prijelomi zdjelice, udova, tupim ozljedama trbuha, oštećenjima bubrega i puknućem mjehura. U takvim slučajevima postoji kombinacija simptoma prijeloma kralježnice s znakovima drugih ozljeda..

Značajke prijeloma različitih kralješaka lumbalne kralježnice

Priroda simptoma i posljedice ozljede izravno ovise o tome koji je kralješak slomljen:

  • L1 je najranjiviji i najlakše ozlijeđeni kralježak lumbalne kralježnice, pa se tu najčešće javljaju frakcije kompresije. Mogu biti rezultat i mehaničkog stresa i osteoporoze. Ali ako kičmena moždina nije bila zahvaćena tijekom ozljede, pravilno organiziran i odmah započet liječenje dovodi do potpunog oporavka..
  • L2 - ovaj kralježak ozlijeđen je tek malo rjeđe od prvog, ali su njegovi prijelomi opasniji. Smanjenjem visine tijela kralješka za više od 50% može se razviti nestabilnost segmenta, što ako se ne liječi, dovodi do destabilizacije ili zonacije cijele lumbalne kralježnice..
  • L3 - rijetko prijelomi. Ako se pojave, obično postanu rezultat izravnog udarca na njega, što često zahtijeva intervenciju neurokirurga. Ako se operacija ne izvede na vrijeme, mogu se razviti spondilopatija, nestabilnost segmenta kretanja kralježnice i jaka kronična bol..
  • L4 - ozljede ovog kralješka izuzetno su rijetke, uglavnom se javljaju istovremeno s prijelomima drugog i trećeg slabinskog kralješka.
  • L5 - kralježak povezan sa križom dovoljno je jak i lomi se uglavnom pri padu na stražnjicu istovremeno s križom.

Dijagnostika

Ako sumnjate na prijelom lumbalne kralježnice, pacijenti se trebaju obratiti traumatologu ili vertebrologu. Liječnik će obaviti temeljit razgovor, otkriti okolnosti ozljede i obaviti pregled.

Razlog sumnje na prisutnost prijeloma je otkrivanje napetosti mišića tijekom palpacije, lokalne osjetljivosti i oticanja mekih tkiva. Ponekad dolazi do stvaranja laganog ispupčenja u području ozlijeđenog kralješka, zbog odstupanja od normalnog položaja spinoznog procesa. Također, liječnik neće ostaviti nezapažene pokušaje pacijenta da izbjegne pokrete koji uključuju donji dio leđa..

Prisutnost ovih znakova razlog je imenovanja dodatnih metoda istraživanja kako bi se dobile sveobuhvatne informacije o stanju lumbalnog, a ponekad i drugih dijelova kralježnice. Stoga se pacijentima nužno dodjeljuju:

  • RTG u dvije projekcije - omogućuje vam uočavanje pukotina, smanjenje visine kralješka i stvaranje fragmenata;
  • CT - daje preciznije podatke od klasične RTG slike;
  • MRI - omogućuje vam procjenu stanja intervertebralnih diskova, živaca i ligamenata.

Ponekad su naznačene elektrofiziološke studije. Oni pomažu u određivanju kvalitete provođenja bioelektričnih impulsa iz kralježnične moždine, procjeni stupnja njegove oštećenosti i razvoju optimalne taktike liječenja..

Liječenje

Za svakog pacijenta taktike liječenja odabiru se pojedinačno. Prilikom odabira liječnik mora uzeti u obzir mnoge čimbenike, uključujući vrstu prijeloma lumbalne kralježnice, njegov stupanj, prisutnost neuroloških komplikacija itd..

Kod nekompliciranih kompresijskih prijeloma 1. stupnja liječenje se obično provodi konzervativno. U svim ostalim slučajevima, kao i ako je konzervativna terapija neučinkovita, fraktura kralježnice kirurški se liječi.

Međutim, svim pacijentima s prijelomima lumbalnog kralješka savjetuje se da:

  • odmaranje u krevetu, čije trajanje ovisi o težini i vrsti prijeloma (madrac se zamjenjuje tvrdim štitom, a valjak se postavlja ispod donjeg dijela leđa);
  • skeletna vuča za vraćanje normalne udaljenosti između kralješaka (izvodi se pod kontrolom X-zraka);
  • imobilizacija ili imobilizacija lumbalne kralježnice gipsanim gipsom ili posebnim ortopedskim steznikom radi uklanjanja opterećenja na njemu i stvaranja povoljnih uvjeta za konsolidaciju koštanih elemenata (traje do 4 mjeseca, ponekad i duže).

U nekim slučajevima, nakon skeletne vuče, provodi se stupnjevita reklinacija. Metoda uključuje snažno uklanjanje zakrivljenosti kralježnice primjenom suprotno usmjerene sile. Postupci se izvode na krutom štitu s valjkom postavljenim ispod donjeg dijela leđa, koji se postupno zamjenjuju većima. Po postizanju željenog rezultata, pacijentov torzo se fiksira gipsanim ili plastičnim steznikom.

Konzervativno liječenje prijeloma lumbalne kralježnice

Kao dio konzervativne terapije, pacijentima se propisuje skup mjera usmjerenih na uklanjanje boli, ubrzavanje procesa regeneracije, povećanje tona mišića leđa i normalizaciju provođenja bioelektričnih impulsa duž živčanih vlakana. Dakle, pacijentima se dodjeljuju:

  • terapija lijekovima;
  • Terapija vježbanjem;
  • fizioterapija;
  • masaža.

Terapija lijekovima

Priroda terapije lijekovima odabire se na temelju postojećih simptoma. Može sadržavati:

  • sredstva za ublažavanje boli, kao i paravertebralna novokainska blokada;
  • antibiotici;
  • kortikosteroidi;
  • hondroprotektori;
  • imunomodulatori;
  • lijekovi koji oslabljuju ili oslabljuju crijevnu peristaltiku;
  • laksativi;
  • pripravci kalcija i vitamina D.

Neki se lijekovi primjenjuju samo nekoliko dana, drugi zahtijevaju dulju uporabu do nekoliko mjeseci.

Fizioterapijske vježbe započinju od prvih dana liječenja. Igra značajnu ulogu, jer kad su prisiljeni zadržati ležeći položaj i nizak stupanj tjelesne aktivnosti, mišići neizbježno atrofiraju, što će naknadno negativno utjecati na potporu kralježnice mišićnim steznikom.

U početku se pacijentima dodjeljuju vježbe disanja. Izvodi se u ležećem položaju pod vodstvom iskusnog profesionalca. Točno izračunava potrebno opterećenje kako bi učinkovito stimulirao mišiće i razradio zglobove, ali ne i naštetio ozlijeđenoj kralježnici.

Fizioterapija

Da bi se ubrzali procesi obnavljanja kralješaka, pacijentima se propisuju tečajevi fizioterapijskih postupaka. Najučinkovitiji su prepoznati:

  • magnetoterapija - pomaže smanjiti bol, uklanja otekline i grčenje mišića, a također jača intervertebralne diskove;
  • elektroforeza - koristi se za smanjenje boli i pospješuje prodor pripravaka kalcija i fosfora izravno u zahvaćeno područje;
  • refleksologija - pomaže aktivirati protok krvi i poboljšati tijek metaboličkih procesa;
  • UHF - favorizira rano uklanjanje upalnog procesa.

Također se mogu koristiti ultrazvučna terapija, ultraljubičasto zračenje i solux. Postupci se provode u tečajevima od 10-12 sesija, od kojih je svako oko 10-15 minuta.

Ipak, svaki od njih ima svoja ograničenja i kontraindikacije. Liječnik ih mora uzeti u obzir prilikom propisivanja fizioterapije..

Masaža

Terapijska masaža jedna je od važnih sastavnica konzervativne terapije. U početnim fazama zadatak liječnika je poboljšati cirkulaciju krvi i metaboličke procese u zahvaćenom području. Prve se sesije provode dok je pacijent u bolnici, posebno tijekom koštane vuče.

Postepeno povećavajte intenzitet udara i počnite koristiti mišiće leđa. To pomaže vratiti izgubljenu pokretljivost kralješaka i ubrzati proces rehabilitacije ili tacije. Ali kako masaža ne bi naštetila pacijentu, mora je provoditi visokokvalificirani stručnjak..

Kirurško liječenje prijeloma lumbalne kralježnice

Prijelom kralježnice ozbiljna je ozljeda u kojoj je, u mnogim slučajevima, pravodobna operacija ključ potpunog oporavka. Indikacije za kiruršku intervenciju su:

  • kompresijski prijelomi lumbalne kralježnice 2. i 3. stupnja;
  • frakture gelera;
  • nestabilnost kralježnice;
  • kompresija živaca i leđne moždine.

Suvremene operacije kralježnice zbog prijeloma značajno se razlikuju od onih koje su provedene ili korištene ranije. Riječ je o nježnim, često minimalno invazivnim intervencijama koje mogu u potpunosti eliminirati kvar koji je posljedica traume i vratiti normalnu anatomiju kralježnice. Neki od njih provode se probijanjem mekih tkiva tankom iglom, tako da nakon njih nema kozmetičkih nedostataka, a sigurnost i učinkovitost dosežu izuzetno visoke granice. Tu spadaju vertebroplastika i kifoplastika.

Ali ove metode imaju brojna ograničenja, u prisutnosti kojih se pacijentu dodjeljuje druga vrsta operacije. U težim slučajevima kralješci se fiksiraju ugradnjom posebnih ploča, sustava, mreža, laminarnih izvođača. Često se vrši transpedikularna fiksacija kako bi se eliminirala nestabilnost kralježnice i osigurala fiksacija svih oštećenih elemenata..

Ako je slomljeni kralježak nemoguće obnoviti nekom od metoda, on se djelomično ili u potpunosti uklanja laminektomijom, nakon čega slijedi implantacija umjetnih implantata ili transplantata vlastitih kostiju pacijenta..

Ali u svakom slučaju, nakon operacije, pacijentima se prepisuju antibiotici, kao i puni tijek rehabilitacije ili tacije. Budući da je kirurška intervencija samo način postizanja konsolidacije ulomaka kosti i jačanja kralješka. Naknadna rehabilitacija ili tacija rješava probleme obnavljanja normalne vodljivosti živca, jačanja mišićnog steznika i sprečavanja novih prijeloma u budućnosti..

Vertebroplastika

Vertebroplastika je metoda perkutane kirurgije koja uključuje popunjavanje prirodnih šupljina u tijelima kralješaka posebnim koštanim cementom. Budući da ih tvori spužvasto koštano tkivo, u njemu su prisutne šupljine. Punjenje ih čvrstim polimerom osigurava visoku čvrstoću i tvrdoću kralješka i eliminira rizik od ponovnih ozljeda.

Koštani cement je kremasta masa koja se mora pripremiti neposredno prije umetanja u kralježak. Posebno je stvoren za rješavanje problema prijeloma kralježnice, tako da materijal ima visoku biokompatibilnost i sigurnost..

Vertebroplastika se izvodi u lokalnoj anesteziji. U tijelo slomljenog kralješka uvodi se tanka igla pod kontrolom pojačavača slike ili CT-a. Čim dosegne željeno mjesto, cement kosti se priprema miješanjem dviju komponenata sredstva. Odmah se ubrizgava u kralježak, kontrolirajući kvalitetu punjenja svih pora. To je moguće jer koštani cement sadrži rentgensko kontrastno sredstvo.

Masa se stvrdne u roku od 8-10 minuta, nakon čega se igla uklanja, a preostala postoperativna punkcija zatvara sterilnim zavojem. Postupak traje oko 40 minuta i ima gotovo trenutni rezultat. Ali učinkovit je samo za kompresijske prijelome s smanjenjem visine kralješka do 70%.

Kifoplastika

Kifoplastika se smatra modernijom verzijom vertebroplastike, jer omogućuje ne samo značajno povećanje snage ozlijeđenog kralješka, već i vraćanje njegove normalne veličine i položaja. To se postiže "ispravljanjem" lumbalnog kralješka stisnutog tijekom kompresijskog prijeloma posebnim balonom.

Metode izvođenja obje mikrokirurške operacije su iste. Ali s kifoplastikom, u početku kroz tanku kanilu, balon se uroni u tijelo kralješka, u koji se postupno ubrizgava fiziološka otopina. Čim se kralježak poravna i zauzme normalan položaj, u njega se ubrizgava koštani cement. Dakle, učvršćen je u ispravnom položaju i dobiva visoku čvrstoću..

Stoga je kifoplastika učinkovita čak i kod prijeloma kompresije s smanjenjem visine tijela kralješka za više od 70%. Štoviše, ima dodatnu prednost mogućnosti uklanjanja kifotične deformacije.

Transpedikularna fiksacija

Tehnika transpedikularne fiksacije za liječenje ozljeda kralježnice koristi se oko stoljeća. I premda je ova operacija povezana s izvođenjem rezova i izlaganjem lukova i spinoznih procesa kralješaka, smatra se sasvim sigurnom i učinkovitom..

Zahvaljujući njoj moguće je pouzdano popraviti slomljeni kralježak u željenom položaju i postići dobru konsolidaciju njegovih komponenata. Istodobno, tehnika podrazumijeva krutu fiksaciju samo malog dijela kralježnice, stoga, nakon njezine provedbe, pacijent nema značajnih ograničenja u pokretljivosti..

Oslobađa stisnute živce i ublažava kompresiju leđne moždine, ublažavajući na taj način ili smanjujući neurološke simptome. Stoga se metoda široko koristi za nestabilne i komplicirane prijelome lumbalne kralježnice..

Transpedikularna fiksacija izvodi se u općoj anesteziji i uključuje uvrtanje vijaka od titana u presjek poprečnih i zglobnih procesa kralješaka. U pravilu je dovoljna fiksacija kralješka s 4 vijka. Nakon njihove ugradnje, opružne šipke prolaze kroz posebne rupe na vijcima koji jamče stabilnost konstrukcije, a nanose se šavovi.

Ako se transpedikularna fiksacija izvede pravilno, rizik od oštećenja velikih krvnih žila i korijena živaca minimalan je..

Laminektomija

Ne uvijek štedljive metode kirurškog liječenja prijeloma mogu dovesti do željenog rezultata. Za složene ozljede s prijelomom kralješka i u nekim drugim slučajevima, neurokirurzi moraju pribjeći laminektomiji.

Operacija uključuje uklanjanje lukova kralježaka, spinozne izrasline, fragmente kostiju ili čak cijeli kralježak kroz rez na mekom tkivu. Ali to vam omogućuje potpuno uklanjanje posljedica ozljede koja prijeti ozbiljnim komplikacijama, jer se udaljenost između kralješaka znatno povećava.

Tijekom operacije mogu se dodatno resecirati oštećeni ligamenti, intervertebralni diskovi i druge anatomske strukture.

Za zatvaranje nastalih nedostataka koristi se osteosinteza, ugradnja umjetnih implantata ili autotransplantata. No, oporavak nakon operacije traje dulje nego nakon drugih, a ponekad i puno bolniji.

Rehabilizacija ili tation nakon frakture kralježnice

Tijekom razdoblja oporavka koriste se iste metode kao i u konzervativnom liječenju prijeloma kralježnice, tj.:

  • terapija lijekovima;
  • nošenje ortopedskog steznika;
  • štedljiv način života;
  • Terapija vježbanjem;
  • masaža;
  • fizioterapijski postupci.

Liječnik pojedinačno određuje njihov karakter i trajanje. Stoga, ako terapija vježbanjem u početku nosi nježni režim, nakon što se pacijent oporavi, prelazi na aktivniju fizikalnu terapiju. Veličina opterećenja i trajanje nastave povećavaju se postupno, strogo prateći stanje pacijenta. U završnoj fazi liječenja nude se:

  • istodobno savijte noge u zglobovima koljena i kuka dok ležite na leđima;
  • ležeći na leđima, podignite ravne noge prema gore, raširite ih na strane, a zatim ih prekrižite;
  • izvoditi vježbu "bicikl";
  • otrgnite prsa s poda i podignite ruke iz sklonog položaja;
  • hodati na koljenima itd..

Ako nakon takvih ozljeda možete hodati u prosjeku za mjesec dana, sjedenje nije dopušteno 4 ili više mjeseci.

Također, pacijenti s prijelomom lumbalne kralježnice trebaju napraviti određene promjene u prehrani. Svakodnevnu prehranu preporuča se obogatiti hranom koja sadrži veliku količinu lako probavljivog kalcija, fosfora, vitamina B skupine (fermentirani mliječni proizvodi, heljda, zobena kaša, povrće itd.).

U vrijeme liječenja morat ćete se odreći alkohola, masne hrane, poluproizvoda i brze hrane. Pečena roba i slastice od kvasca u velikim količinama također nisu prikazani, jer tijekom razdoblja oporavka pacijent vodi neaktivan način života. Troškovi energije smanjuju se, pa obilna apsorpcija visokokalorične hrane može dovesti do debljanja, što će oslabljena kralježnica biti teško održati..

Nakon završetka glavne faze oporavka, pacijentima se savjetuje pribjegavanje lječilišnom liječenju koje će ne samo pozitivno utjecati na stanje kralježnice i mišićnog okvira, već i pridonijeti jačanju cijelog organizma..

Teško je prognozirati prijelome lumbalne kralježnice. Ako je ozljeda nekomplicirana, a pacijent se strogo pridržava preporuka primljenih od liječnika, posebno u vezi s režimom imobilizacije ili imobilizacije, prijelomi brzo zarastaju i radna sposobnost osobe je u potpunosti obnovljena..

Ali ako je leđna moždina bila pogođena traumom, pogotovo ako je dijagnosticirana njezina puknuća, osjetljivost ispod mjesta lezije potpuno i nepovratno nestaje. To dovodi do paralize i poremećaja u radu zdjeličnih organa..

Moguće komplikacije

Prijelom lumbalnih kralješaka opasna je ozljeda koja može dovesti do invaliditeta. Ako se ne liječi, može dovesti do:

  • nestabilnost kralježnice;
  • kralježnična stenoza;
  • upalni procesi u području oštećenja;
  • paraliza nogu;
  • trajna erektilna disfunkcija;
  • inkontinencija urina i izmeta;
  • osteohondroza, stvaranje izbočina i intervertebralnih kila;
  • kifotične deformacije kičmenog stuba.
nakon vertebroplastike

Dakle, prijelom lumbalne kralježnice može se dogoditi kod svih, ali pravilnim, i što je najvažnije, pravodobnim započinjanjem liječenja, sve su šanse da se u potpunosti oporavimo od ozljede, izbjegnemo opasne komplikacije i invaliditet.

Kompresija kralježnice - Liječenje i rehabilitacija

Kompresijski prijelom kralježnice jedna je od najčešćih ozljeda leđa koja se događa kada se kralježnica istodobno komprimira i savija. Najčešće zahvaćena lumbalna regija koja ima veliko opterećenje.

Liječenje i rehabilitacija traju dugo i provode se pod strogim nadzorom stručnjaka. ICD klasa kompresijskog prijeloma kralježnice - 10.

  1. Što je?
  2. Koje vrste postoje?
  3. Simptomi
  4. Dijagnostika
  5. Prva pomoć
  6. Kako liječiti?
  7. Cijena liječenja
  8. Moguće posljedice
  9. Prijelomi i vojska
  10. Život nakon prijeloma
  11. Prevencija
  12. Recenzije pacijenata

Što je?

Ozljeda kompresije nastaje uslijed kompresije i savijanja kičmenog stupa. Pod visokim pritiskom kralježnica je stisnuta i ispucala.

Najčešće su ozljede donjeg torakalnog (11-12 kralješka) i slabinskog dijela kralježnice (u prvom kralješku).

Rijetki su kompenzirani prijelomi vratne i prsne kralježnice. Najčešće su posljedica ozljeda automobila i udaraca u glavu..

Prijelomi kompresije i otiska nastaju zbog raznih ozljeda, udaraca i modrica tijekom ronjenja i plivanja, bavljenja sportom, pada s visine i nepravilnog rasporeda tereta.

Kompresija se može dogoditi kod bolesti kao što je osteoporoza (nedostatak kalcija u tijelu).

Nekomplicirani prijelom često ostaje nedijagnosticiran, jer ima blage simptome, a cauda equina (snop živčanih vlakana) rijetko je oštećen.

Koje vrste postoje?

Razlikuju se prijelomi sljedećih odjela:

  • Lumbalno.
  • Sheyny.
  • Prsni.
  • Kopčikov.
  • Sakralni.

Uz to, razlikuju se sljedeći stupnjevi prijeloma kralježnice, ovisno o promjeni visine kralješka:

  • 1 stupanj. Visina se smanjuje za manje od trećine.
  • 2. stupanj. Visina se smanjuje za manje od polovice.
  • 3 stupnja. Smanjenje za više od polovine.

Po prirodi ozljede postoje:

  • Klinasti.
  • Kompresija cijepana.

Prema težini ozljede:

  • Jednostavan.
  • Komplicirano.

Manje je opasan prijelom 1. stupnja - rijetko dovodi do nepovratnih posljedica. Znakovi frakture su beznačajni i pravovremenom dijagnozom mogu se učinkovito liječiti.

Prijelomi posljednjih faza često zahtijevaju dugotrajni oporavak i mogu uzrokovati osteoporozu, neurološke patologije, premještanje kralješaka i druge komplikacije.

Simptomi

Klinika bolesti ovisi o težini i lokalizaciji pukotine.

Uobičajeni simptomi povezani sa slomljenom kralježnicom su:

  • Bolovi u kralježnici. Ponekad u području donjih ili gornjih udova.
  • Ograničena pokretljivost.
  • Povećana nelagoda u vožnji.

Ovisno o lokalizaciji, katatrauma se očituje:

  • Cervikalni odjel. Bolovi u vratu, pojačani pokretima. Klinasta deformacija kralješaka očituje se bolom pri palpaciji i okretanju glave.
  • Torakalni i slabinski dio. Nelagoda se javlja prilikom kretanja. Međutim, postoje bolovi u ležećem položaju tijekom fraktura dekompresije, posebno pri okretanju s leđa i podizanju nogu..

S nekompliciranim prijelomom 1. stupnja kralješka l1, 2,3, 4, 5,6, 7, 8, 11, možda neće biti znakova traume, osim manjih bolova i nelagode.

U ovom slučaju, mnogi ljudi ne odlaze stručnjaku, ne sumnjajući da je bilo kakva ozljeda kralješka opasna za tijelo..

U težim slučajevima mogu postojati:

  • Kršenje mokrenja.
  • Problemi s pražnjenjem crijeva.
  • Utrnulost.
  • Nepodnošljiva bol.

Bez obzira na ozljedu i intenzitet sindroma boli, osoba svakako mora posjetiti stručnjaka. To će vam pomoći da postavite točnu dijagnozu i odaberete pravi tretman..

Kod kuće s ozljedama prvog, drugog, trećeg, Th5, th7 tijela,
Th11, Th12 i drugi kralješci ne mogu se pravilno liječiti.

Prijelomi impresije, kompresora i prijenosa često zahtijevaju operaciju kralježnice.

Dijagnostika

Glavni simptom bolesti je bol, a može se pojaviti kod raznih bolesti koštanog sustava..

Dijagnostički postupci uključuju:

  • RTG.
  • CT skeniranje.
  • Mijelografija ili MRI.
  • Neurološki pregled.

Tek nakon provođenja ovih postupaka liječnik će moći postaviti točnu dijagnozu i utvrditi stupanj oštećenja.

Prva pomoć

Bez obzira na vrstu i oblik kompresijskog loma, prva pomoć sastoji se od sljedećih radnji:

  • Ograničite svako kretanje žrtve. Ne možete ustati, prošetati i sjesti. Popravite ozlijeđeno područje, a po mogućnosti i cijeli kičmeni stup.
  • Zovite hitnu pomoć.
  • Provjerite je li osoba pri svijesti, ima li puls i znakove disanja.
  • U slučaju jake boli može se dati injekcija lijekova protiv bolova.
  • Ako nema disanja i pulsa, provodi se kardiopulmonalna reanimacija.
  • Prijevoz žrtve na nosilima provode najmanje 3 osobe.

Vrlo je važno popraviti vratnu kralježnicu, čak i ako nije oštećena. Pokreti glave uzrokovat će nepotrebne vibracije u kičmenom stupu. To se može učiniti pomoću posebnog ovratnika ili ga možete sami izraditi od kartona, vate i meke tkanine, a zatim ga omotati zavojem odozgo.

Kako liječiti?

Kakav je liječnik potreban ovisi o klinici bolesti, ali, općenito, liječenje se provodi:

  • Ortoped.
  • Kirurg.
  • Neurolog.

Liječenje ozljeda i prijeloma kralježnice uključuje:

  • Lijekovi protiv bolova.
  • Fizioterapija.
  • Masaža i posebne vježbe.
  • Kirurgija.

Najvažnije je popraviti ozlijeđenu kralježnicu. Pacijentu je prikazan strog odmor u krevetu. Steznik se često koristi za kompresijske prijelome i razne ležaljke.

Koliko nositi steznik ovisi o težini prijeloma, ali u prosjeku - od 2 mjeseca.

Operacija je indicirana u težim slučajevima, a trenutno se najčešće izvodi kifoplastika ili vertebroplastika.

  • Da li je moguće hodati i sjediti s prijelomom ovisi o njegovoj težini i prirodi oštećenja. U prosjeku je osobi zabranjeno ustajanje iz kreveta nekoliko tjedana i mora pravilno ležati.
  • Svako opterećenje, fizičko i emocionalno, je zabranjeno, važno je imati cjelovitu i kaloričnu prehranu. Morate spavati najmanje 9 sati dnevno.
  • Kad možete sjesti, samo će liječnik reći, na temelju rezultata pregleda.
  • Bolnica za kompresijski prijelom kralježnice izdaje se na otprilike 12 tjedana prema nahođenju liječnika koji liječi.
  • Slomljena leđa zahtijevaju dugotrajno liječenje - od 3 mjeseca. U djece to razdoblje prolazi malo brže, a u odraslih se može protezati godinu dana..

Poremećaj kompresije zahtijeva x-zrake ili CT snimke tijekom cijelog tretmana kako bi se utvrdio opseg popravljanja kralješaka.

Cijena liječenja

PostupakTrošak, rubalja
Konzultacije s neurologom, traumatologom, kirurgom ili ortopedom2000-2500
MRIOd 3000
RTGOd 1700. god
Konzultacije s neurokirurgomOd 2500
MasažaOd 800
Konzultacije s traumatologom kod kućeOd 4500. god
CT kralježniceOd 7000
Mijelografija8500 - 9000
MRI kralježnice za dijeteOd 10000

Moguće posljedice

Najčešći uzrok komplikacija je samoliječenje. Javljaju se konsolidirani kronični prijelomi, razaranje hrskavice, deformacije kralježnice, ozljede kralježnice i živčanog korijena.

Teški prijelomi odjela L1, L2, S5, L3, S3, T12 mogu uzrokovati paralizu ili kontuziju.

Najčešće posljedice kompresijskih prijeloma su:

  • Osteohondroza.
  • Radikulitis.
  • Išijas.
  • Artroza.

Uz česte prijelome, posebno u starijih žena s osteoporozom, moguće je stvaranje šiljaste ili nježne grbe. Istodobno, deformacija kralješka uzrokuje jaku bol, uzrokuje smanjenje volumena prsne kosti i pomicanje unutarnjih organa peritoneuma, neuronske patologije.

Prijelomi i vojska

S prijelomom od kompresije od 1 stupnja, koji je ranije bio, muškarac ne podliježe obveznom pozivu.

Da biste to učinili, morate imati sve potrebne dokumente koji dokazuju ovu dijagnozu i prisutnost blagog sindroma boli.

Život nakon prijeloma

Otprilike 1,5 mjeseca nakon početka prijeloma provodi se rehabilitacija koja uključuje:

  • Lagana masaža.
  • Magnet.
  • UHF.
  • Elektroforeza.
  • Lfk.

Potpuna konsolidacija i stabilna fuzija kralješaka u odsustvu komplikacija traje u prosjeku 3 mjeseca. Nakon toga, razdoblje oporavka traje oko šest mjeseci..

Zatvoreni i otvoreni kompresijski prijelomi lumbalne ili vratne kralježnice mogu se u potpunosti izliječiti u godinu dana ako se strogo poštuju sve preporuke stručnjaka.

Prijelomi zadnjeg stupnja, usitnjeni, bikonkavni često zahtijevaju kiruršku intervenciju. U tom se slučaju izvode manipulacije za uklanjanje dekompresije kako bi se obnovila funkcija leđne moždine..

Korištenje modernih sintetičkih materijala omogućuje vam zamjenu oštećene tkanine.

Prevencija

Jedine preventivne mjere koje mogu smanjiti rizik od prijeloma su:

  • Zdrava prehrana bogata proteinima i kalcijem.
  • Umjerena tjelesna aktivnost.
  • Pravovremeno liječenje bolesti koštanog sustava.
  • Zdrav stil života.
  • Prevencija nedostatka vitamina.

Recenzije pacijenata

Sergej: „Imao sam kompresijski prijelom petog kralješka koji sam dobio nakon nesreće. U početku je bila visoka temperatura, bolovi u rukama i leđima. Sindrom boli u prva tri dana bio je neizdrživ. Međutim, vrlo brzo sam se popravio - i nakon 2 mjeseca osjećao sam se puno bolje. Otpušten sam nakon 48 dana. Nosio sam kompresijski omot više od šest mjeseci i radio vježbe koje preporučuje Bubnovski. Godinu dana kasnije, rentgenski test potvrdio je potpuni oporavak. ".

Eduard: „Stari, neliječeni prijelom kralježnice ponekad se osjeti bolnim bolovima u leđima. Nakon mjesec dana liječenja i osjećaja potpunog oporavka, odbio sam terapiju, a sada žalim i bojim se zamisliti što će se sljedeće dogoditi. Pokušavam pronaći ustanovu u kojoj se liječe posljedice starih ozljeda. ".