Glavni

Burzitis

Prijelom kralježnice (kralješka): glavni simptomi i znakovi prijeloma

Za mišićno-koštani sustav prijelom kralježnice najozbiljnija je ozljeda. Prijelomi ove vrste imaju širok raspon klasifikacija i nekoliko različitih ishoda. U nekim slučajevima uništavanje kostiju jednog od segmenata može završiti samo dugim liječenjem i neugodnim steznikom. U drugoj situaciji trebat će nekoliko godina da zacijeli, a i dalje će biti posljedica. A neke od žrtava umiru i prije dolaska hitne pomoći..

Što je prijelom kralježnice? Ovo je opasna patologija koja se javlja zbog poremećenog integriteta kostiju u kralježničnom stupu i prijeti teškim komplikacijama za kasniji život..

Razlozi

Prijelom kralježnice događa se s različitim ozljedama. Koštano tkivo kralješaka ne može podnijeti pritisak i uništava se kao rezultat neuspješnog pada na leđa, ispravljene noge ili na stražnjicu. Puknuće diskova i ligamenata često se događa uslijed naglog kočenja automobila i zabacivanja glave kao rezultat nesreće.

Padovi s visine, izravni snažni udarac u leđa tijekom borbe ili sportskih aktivnosti druga su kategorija čestih uzroka. Osim toga, bilo koji kralježak može se slomiti s dugotrajnim osteomijelitisom i osteoporozom. Pogotovo u starosti. Rahitis, urođene genetske patologije ili onkološki procesi u kostima također su potencijalna prijetnja prijeloma.

Klasifikacija

Klasifikacija prijeloma kralježnice uključuje nekoliko kategorija. Po mehanizmu nastanka:

Fleksija - kičmeni stup se naglo savija pri padu na stražnjicu, pri padu na ramena jakog utega i kad osoba skoči s velike visine na ravne noge.

Ekstenzivno - zbog snažnog produžetka kralježnice, uzdužni ligament, intervertebralna hrskavica je rastrgan, a tijelo kralješka uništeno. Ovaj je prijelom uglavnom karakterističan za udarac bičem u vratnoj kralježnici u automobilskim nesrećama.

Rotacijski - kralježnica se u vratnoj ili lumbalnoj kralježnici savija i okreće duž osi. Dolazi do prijeloma-iščašenja ili iščašenja kralješka. U većini slučajeva takvu ozljedu prati oštećenje leđne moždine, a karakterizira je naknadna nestabilnost kralješaka..

Kompresija - nastaje kada prekomjerni vertikalni pritisak na tijelo kralješaka i intervertebralne diskove. Kralješci su deformirani - spljošteni. Leđna moždina je često pogođena.

U nekim slučajevima, žrtvi se dijagnosticiraju ne samo izolirane vrste prijeloma, već i njihove kombinacije..

Prijelomi se zasebno razlikuju po broju slomljenih kralješaka:

  • Višestruki;
  • Izolirano.

Ovisno o prijetnji raseljenja:

  • Stabilan;
  • Nestabilno.

Ako je tijelo kralješka fragmentirano u nekoliko fragmenata, riječ je o eksplozivnoj ili usitnjenoj vrsti frakture.

S sekundarnim oštećenjem leđne moždine, puknućem diskova i ligamenata, prijelom se smatra kompliciranim. Ako je zahvaćena samo kost, prijelom bez komplikacija.

Ovisno o određenom mjestu ozljede, ozljede se svrstavaju u prijelome vratne, prsne, lumbalne, sakralne i trtične kralježnice..

Prijelomi vratne kralježnice

Sedam kralješaka u vratnoj kralježnici su najkrhkiji i fleksibilniji. Integritet kosti u ovom segmentu može se ugroziti čak i naglim okretanjem glave. Smatra se da je prijelom najviše opasan po život od 1 do 3 kralješka. Takve se ozljede uglavnom događaju tijekom prometnih nesreća, ronjenja u plitkoj vodi, pada teškim predmetom na glavu i tijekom ekstremnih sportova..

Očiti znakovi prijeloma uključuju:

  • Bolovi u vratu različitog intenziteta;
  • Mučnina, vrtoglavica;
  • Ponekad - urinarna inkontinencija;
  • Hipertoničnost cervikalnih mišića;
  • Disfunkcija dišnog i kardiovaskularnog sustava do kliničke smrti - u slučajevima teških kompliciranih prijeloma;
  • Osjetljivo oštećenje od lagane utrnulosti do potpunog gubitka taktilnih osjeta u vratu i udovima.

Višestruki prijelomi dva ili više kralješaka karakteriziraju otežano disanje, jaka glavobolja s vrtoglavicom i često bolni šok. U drugim se slučajevima fraktura kralješka može osjetiti samo kao lagana nelagoda. A takva je situacija slično opasna zbog razvojnih posljedica u bliskoj budućnosti, ako se dijagnostika ne izvrši pravodobno.

Prijelomi kralježnice na vratnoj kralježnici su kompresijski, kominutirani i kompresijski kominutirani. Posljednja vrsta prijeloma je najopasnija i najteža.

Prijelomi torakalnog i lumbalnog dijela

U usporedbi s ozljedama vratne kralježnice, ove su vrste prijeloma kralježnice češće. Visok stupanj osjetljivosti na ozljede prsne regije objašnjava se ograničenom pokretljivošću i, prema tome, manjom amortizacijom intervertebralnih diskova.

Najčešće slomljeni kralješci su 10., 11. i 12., koji funkcioniraju kao potpora prsima. Prijelom tijela kralješka može se izolirati ili kombinirati s TBI-jem, prijelomima rebara, ozljedama trbuha i prijelomima gornjih ili donjih ekstremiteta. To se uglavnom događa tijekom pada s velike visine, nesreća na cesti, poput ozljede na radu i u pozadini koštanih patologija. Primjerice, svi koji pate od tuberkuloze kostiju, osteomielitisa, osteoporoze i onkologije s metastazama u kralježnici su u opasnosti..

Uz jake bolove i najmanjim pokretima, možete utvrditi prijelom u prsnom dijelu prema sljedećim znakovima:

  • Utrnulost i gubitak osjeta u nogama do paralize;
  • Asfiksija;
  • Poteškoće s mokrenjem
  • Zračenje boli u srcu, lopatici ili trbušnoj šupljini;
  • Traumatični šok.

Torakalnu regiju karakterizira kompresijska vrsta prijeloma, kada je tijelo kralješka sravnjeno pod jakim pritiskom. Zbog neposredne blizine srca i pluća, teški komplicirani prijelomi žrtve ponekad završe smrću.

U lumbalnoj kralježnici nalazi se 5 kralješaka. Od njih je najranjiviji prvi, a ako se dogodi fraktura, tijelo kralješka u potpunosti se sruši. Slomljeni drugi kralježak rjeđi je i obično dovodi do traume prvog i trećeg.

Četvrti kralježak obično se lomi zbog kompresije drugog i trećeg. To se događa kao rezultat ozbiljnog slijeganja intervertebralnog diska. Uništenje 5. kralješka često se događa nakon naglog pada na zadnjicu s visine, uključujući visinu vlastite visine.

U ovom se slučaju od najtipičnijih simptoma frakture kralježnice bilježe:

  • Teška slabost mišića u nogama;
  • Jaki bolovi u leđima;
  • Inkontinencija mokraće ili obrnuto - poteškoće s mokrenjem;
  • Pareza ili potpuna paraliza donjih udova.

Tek nakon 3 ili 4 mjeseca aktivne rehabilitacije dolazi razdoblje kada možete sjediti nakon kompresijskog prijeloma kralježnice.

Kao i u slučaju prijeloma u drugim kralješničkim regijama, prognoza izravno ovisi o tome je li i u kojoj mjeri zahvaćena leđna moždina. Na primjer, njegova potpuna poprečna ruptura žrtvu potpuno imobilizira i negativno utječe na rad rektuma i mjehura osobe dugi niz godina ili za život.

Prijelomi sakralne i trtične regije

Prijelom sfenoidne kosti na dnu kralježnice rijetka je, ali vrlo ozbiljna ozljeda. Izolirani sakralni prijelom javlja se u ne više od 20% svih ozljeda u ovom segmentu. U svim ostalim situacijama sakrum je oštećen zajedno s kostima zdjeličnog prstena..

Među najčešćim uzrocima prijeloma su pad na stražnjicu s visine, sabijanje zdjeličnih kostiju kao posljedica kućne ili industrijske ozljede i ponekad težak porod..

U tom se slučaju prijelomi kralježaka očituju bolovima u donjem dijelu leđa i preponama. Pogotovo kad sjedite. Žrtve se također žale na urinarne probleme, ograničeno kretanje i utrnulost u lumbalnoj regiji.

Prijelom repne kosti događa se iz sličnih razloga kao i prijelom križnice. Uz to, među dodatnim čimbenicima koji su tome predisponirani su sustavno snažno tresenje tijekom vožnje i kotrljanje nizbrdo na plastičnim glatkim ledenim pločama.

Na prijelom se može sumnjati zbog jake dugotrajne boli, otekline i hematoma u području trtice, teškog i bolnog pražnjenja crijeva. U nekim slučajevima posljedice samo konzervativnog liječenja bez operacije dovode do kroničnog zatvora, čestih migrena u pozadini pomicanja koštane srži, gihta i upale živčanog pleksusa u trtici.

Znakovi prijeloma

Znakovi prijeloma kralježnice očituju se na različite načine. Svaki simptom uvijek ovisi o mjestu ozljede, je li zahvaćena leđna moždina, jesu li zahvaćeni ligamenti i susjedni organi.

Uništenjem jednog ili više kralješaka promatraju se žrtve:

  • Lokalna bol u rasponu od manje nelagode do nepodnošljive;
  • Slabost udova do pareze i paralize;
  • Jako ograničena aktivnost pokreta u oštećenom segmentu;
  • Zračenje boli u leđima, glavi i trbušnoj šupljini;
  • Stanje traumatičnog šoka;
  • Oticanje i modrice na oštećenom području;
  • Vrtoglavica i jaka slabost;
  • Otežano disanje;
  • Poteškoće s punim mokrenjem;
  • Nehotične kontrakcije mišića.

Najupečatljivije manifestacije simptoma javljaju se usitnjenim prijelomima kralježnice i kompliciranim kompresijskim ozljedama. U takvim situacijama leđna moždina, živčani završeci, krvne žile često su oštećeni i nema sumnje u prisutnost frakture.

Prva pomoć

Za žrtvu prijelom kralježnice ponekad nije samo prijetnja zdravlju, već i velika opasnost za život općenito. Prva pomoć mora se pružiti u kratkom vremenu, ali svaka radnja mora biti izuzetno kompetentna. Inače, postoji velika vjerojatnost da će znatno pogoršati stanje osobe. Pogotovo ako je ozljeda pomaknut prijelom kralježnice. Svaka pogreška može dovesti i do doživotnog invaliditeta i trenutne smrti..

Pa što ako vam je netko slomio kičmu pred očima? Prije svega, osoba mora biti ograničena u pokretima što je više moguće. Da biste to učinili, pažljivo ga položite na leđa na ravnu površinu. Nakon toga, strogo je zabranjeno premještanje na bilo koji način prije dolaska medicinske pomoći..

Ako je prijelom na vratnoj kralježnici, vrat žrtve pričvrstite na rame ovratnikom od guste tkanine ili kartona. U kojem god segmentu dolazi do prijeloma, strogo je zabranjeno samostalno postavljati kralješke..

Da bi se spriječio bolni šok u slučaju da žrtva osjeća neizdrživu bol, mora mu se dati jak analgetik u obliku injekcije ili tableta. No, tablete su kategorički isključene zbog rizika od ulaska u respiratorni trakt ako je osoba na rubu gubitka svijesti.

Najmanje tri osobe moraju žrtvu premjestiti na prijevoz. Jedan drži vrat i glavu, drugi je odgovoran za područje prsa, a treći su noge i zdjelica. Ako liječnici imaju nosila za meko tkivo, osoba se stavi na trbuh. Svi dijelovi kralježnice, uključujući noge, sigurno su učvršćeni posebnim remenima ili remenima.

Dijagnostika

Traumatolog konačno potvrđuje znakove prijeloma rezultatom RTG snimanja u bočnim i izravnim projekcijama. Ako postoji sumnja na oštećenje kralježničnog kanala, bit će potrebni CT ili MRI rezultati kralježnice. Često su potrebni pregled i zaključak neurologa, kao i istraživanje cerebrospinalne tekućine. Bez takvog pregleda nemoguće je postaviti točnu dijagnozu - fraktura kralježnice je nemoguća..

Liječenje

Kako se liječi fraktura kralježnice? Liječenje prijeloma kralježnice je teško i dugotrajno. Zatvoreno smanjenje prijeloma i vučna metoda danas se koriste prilično rijetko. Najučinkovitije metode su konzervativna terapija i kirurški zahvat, ovisno o složenosti prijeloma.

Konzervativna tehnika

Koristi se u slučaju zatvorenog, stabilnog i nekompliciranog prijeloma bez ozljede kralježnične moždine ili pomicanja kralješka. Liječenje uključuje nošenje aparatića ili ovratnika ako je vrat slomljen. Važan dio terapije je produljeni odmor u krevetu valjkom u području ozljede. Točno razdoblje izravno ovisi o težini prijeloma i prisutnosti komplikacija: razdoblje se kreće od jednog do nekoliko mjeseci. Isto vrijedi i za upotrebu steznika. U nekim se slučajevima mora nositi do šest mjeseci..

Pacijentu se mora propisati nekoliko skupina lijekova.

  • Kalcijevi pripravci i multivitaminski kompleksi za ubrzavanje procesa prianjanja - Kalcemin, Kalcij D3;
  • Pripravci koji podržavaju potpunu strukturu intervertebralnog diska - Alflutop, Teraflex, Dona i njihovi analozi;
  • Meloksikam, diklofenak, nimesulid - kao analgetik i protuupalno sredstvo;
  • Vanjske masti i gelovi za uklanjanje edema i uklanjanje hematoma - Fastum gel, Ultrafastin, Ketoprofen i Voltaren.

Fizioterapija i izvedive terapijske vježbe s postupno rastućim opterećenjem od velike su važnosti u medicinskom kompleksu..

Korzet za fiksaciju kralješka

U liječenju se koristi potporni kruti korzet izrađen od trajne plastike ili legure lakog metala. Što je bit steznika? Stabilno fiksira sve kralježake u oštećenom segmentu. Dakle, terapeutski učinak je sljedeći:

  • Na primjer, kralješci su u prsnom području gotovo u potpunosti imobilizirani dulje vrijeme. Zbog toga se privikavaju na punopravni stabilni položaj i učvršćuju se u njemu;
  • Mišići leđa zaustavljaju grč, raseljene kosti ne dodiruju živčane završetke, što značajno smanjuje bol;
  • Steznik preuzima cijelu težinu leđa, rasterećujući mišiće;
  • Krv dobro cirkulira u koštanom i mišićnom tkivu, opskrbljujući ih kisikom i osnovnim hranjivim tvarima. Zahvaljujući tome, brže se oporavljaju;
  • Aktivni protok krvi dobro zagrijava leđa. U ovom slučaju, steznik obavlja funkcije pojasa radikulitisa.

Nakon 4 ili 5 mjeseci poželjno je kruti korzet zamijeniti elastičnim s mogućnošću polu-slobodne fiksacije. Ova vam opcija omogućuje savijanje, preuzimajući značajan dio tereta i istodobno pouzdano popravljajući kralješke.

Operacija

Ozljede komplicirane ozljedom leđne moždine i kompresijom živčanih završetaka, otvoreni, nestabilni i usitnjeni prijelomi zahtijevaju kiruršku intervenciju. U ovom slučaju, specifična vrsta operacije ovisi ne samo o prirodi prijeloma, već i o dobi i općem stanju pacijenta..

U slučaju nekompliciranog kompresijskog prijeloma koristi se vertebroplastika. Uništeno tijelo kralješka obnavlja se injekcijom koštanog cementa - posebne plastike. Koštani cement ubrizgava se transpedikularno kroz iglu, a svako se djelovanje prati rendgenskim zrakama. Razdoblje hospitalizacije nakon operacije je minimalno. Većina pacijenata doživi značajno olakšanje u roku od nekoliko sati..

Vertebroplastika je relevantna samo za one pacijente kod kojih se visina tijela kralješka kao rezultat kompresije smanjila za manje od 70%.

Slično vertebroplastiji - kifoplastika. Kifoplastika se također koristi za obnavljanje volumena oštećenog kralješka. U tom se slučaju regenerirajući materijal dovodi u kralježničnu kost pomoću posebnog cilindra s kisikom. Balon s kontinuiranim dovodom zraka najprije se uvodi u tijelo kralješka, a tek onda - igla za ubod s materijalom za fiksiranje.

Za razliku od vertebroplastike, kifoplastika zahtijeva više vremena i mehanički više traumatizira kožu.

U slučaju eksplozivnih i usitnjenih prijeloma izvode se operacije tijekom kojih se fragmenti prvo uklanjaju, obnavlja visina tijela kralješka i po potrebi korigira njegova deformacija. Kirurg stvara nepokretni blok između slomljenih i susjednih kralješaka pomoću prednje fuzije. Tijelo kralješka potpuno je ili djelomično nadomješteno implantatom.

Kućno liječenje

Rezultati kućnog liječenja u potpunosti ovise o strogom poštivanju svih primljenih preporuka. Isključena su sva opterećenja i aktivna mobilnost kućanstva. Odmor u krevetu je izuzetno važan.

Ako pacijent nosi steznik, mora se poštivati ​​nekoliko pravila:

  • Ne može se nositi na golom tijelu. Kao odjeća trebate majicu ili majicu od prirodnog pamuka;
  • Noću se držač mora ukloniti;
  • Steznik ne bi smio ometati slobodno disanje i cirkulaciju krvi. Ako se to dogodi, znači da nije pravilno odabrano..

Pacijent bi trebao spavati na dovoljno tvrdoj podlozi. Da biste to učinili, ispod madraca morate staviti čvrstu, tvrdu šperploču odgovarajuće veličine. U nekim slučajevima krevet treba nagnuti tako da je bolesnikova glava viša od njegovih nogu.

Da biste spriječili dekubitus, izuzetno je važno obrisati pacijentovu kožu kamfornim alkoholom i antiseptičkim sredstvima. Možete staviti mekane jastuke ispod koljena i stopala. Ako bolesnik u krevetu pati od zatvora, trebaju mu sustavni sifonski klistiri.

Rehabilitacija

Neizbježnost produžene imobilizacije je atrofija susjednih mišića. U tom razdoblju mišići slabe, a nakon određenog vremena nakon prijeloma žrtvi je potreban funkcionalni oporavak i jačanje kralježnice..

Fizioterapijske vježbe i masaža

Fizioterapijske vježbe propisane su u skladu s težinom prijeloma i individualnim karakteristikama njegovog liječenja. Starost pacijenta i vremenski interval od ozljede jednako su važni..

Potpuni oporavak bez terapije vježbanjem gotovo je nemoguć, a posebno nakon operacije i nošenja steznika. No, u svakom se slučaju gimnastički kompleks odabire isključivo pojedinačno i za svaku se fazu rehabilitacije mijenja sve većom složenošću..

Vježbe disanja važne su za kardiovaskularni sustav, a ponekad se propisuju što je prije moguće nakon što je došlo do prijeloma. To mogu biti jednostavna disanja dijafragmom, baloniranje i druge slične vježbe..

Osim toga, u prvoj fazi rukama možete vršiti rotacijske pokrete. Tijekom bilo kakvih pokreta nogu, kako bi se spriječio mogući pritisak na oštećeni segment, stopalo se ne smije odvajati od kreveta. Trajanje stadija u pravilu nije duže od 10-14 dana, nakon čega se pacijentu dopušta da se glatko i nježno prevrće na trbuhu.

Za drugu fazu rehabilitacije odabiru se vježbe za jačanje mišića leđa.

  • Iz sklonog položaja - podizanje ramena i glave;
  • Ležeći na leđima - naizmjenična podizanja nogu pod kutom;
  • Kružni pokreti savijenih nogu u koljenima - vježba "Bicikl".

Treća faza oporavka nastupa nakon 1,5 - 2 mjeseca od dana ozljede. Gimnastički kompleks uključuje:

  • Naizmjenično podizanje nogu iz sklonog položaja;
  • Ležanje na leđima - istodobno podizanje i širenje na strane ispravljenih nogu;
  • Polako hodanje s podizanjem na prste i podizanjem laktova u strane.

U završnoj fazi rehabilitacije vježbe se prikazuju u stojećem položaju. To su udarci nogom ravno, u leđa i u bokove, kotrljanje od pete do pete i obrnuto, kao i glatki čučnjevi.

Masaža je jednako važna za poboljšanje protoka krvi i oporavak mišića. Optimalan broj sesija za jedan tečaj je od 10 do 15. Ali tehnika njegove provedbe također je različita za različitu dob pacijenata. Na primjer, za mlade pacijente nakon traume važno je oblikovati mišićni okvir. Istodobno, stariji pacijenti trebaju nježnu i nježnu tehniku..

Svaka sesija započinje glađenjem, opuštajućim pokretima, nakon čega počinju gnječiti. Međutim, neke tehnike mogu naštetiti koštanom tkivu koje još nije sazrelo. Stoga bi postupak trebao provoditi samo kvalificirani stručnjak koji zna razbiti mišićne čvorove bez i najmanjeg učinka na kosti..

Rehabilitacija i posljedice prijeloma u djece

U prvih 3-5 dana nakon prijeloma dijete mora pouzdano blokirati bol i ublažiti oštećenu kralježnicu. Propisan je strogi odmor u ležištu s vučom kralježnice i valjkom za ležanje. Krevet mora biti podignut za 30 stupnjeva kako bi se osigurala čvrsta površina kreveta.

Od fizioterapeutskih postupaka najčešće se propisuje elektroforeza. Kao i za odrasle, disanje i terapijske vježbe vrlo su važni za potpuno funkcioniranje pluća i normalnu cirkulaciju krvi. Ali dijete sve vježbe izvodi isključivo ležeći, ne podižući ni noge ni glavu. 2 tjedna nakon ozljede, magnetoterapija je povezana s postupcima.

Kako bi se oblikovao punopravni korzet za mišiće, propisana je simetrična masaža i odgovarajuće vježbe iz terapijskog kompleksa. Da bi to učinilo, dijete može ležati na trbuhu s osloncem na laktove. S vremenom je potrebno okrenuti se od leđa do trbuha 6 do 8 puta dnevno. Ukupna količina vremena u ovom položaju trebala bi biti najmanje jedan i pol sat. Nakon još 3 tjedna u kompleks su uključene vježbe na sve četiri.

Najbolji odgovor na liječenje je kompresijski prijelom I. stupnja. Ali, nažalost, to nije jamstvo da se u adolescenciji ili čak u odrasloj dobi posljedice prijeloma kralježnice neće podsjećati na sebe. Čak i nakon nekoliko godina, dijete može povremeno osjećati bol u prethodno slomljenim leđima na pozadini osteokondroze, spondilitisa, intervertebralne kile ili kifoze. Takve se bolesti razvijaju kao rezultat nestabilnosti kralješničkih segmenata. Stoga bi roditelji trebali dosljedno i bez odstupanja strpljivo prolaziti sve faze liječenja..

Prognoza oporavka

U početnoj i sljedećim fazama liječenja nemoguće je predvidjeti jednoznačan rezultat, jer mnogo ovisi o stupnju prijeloma. Da bi se predvidio potpuni oporavak, težina ozljede ne određuje se brojem uništenih kralješaka, već postotkom uzdužne i poprečne ozljede kralježnične moždine..

Koliko brzo nakon frakture kralježnice pacijent može pravilno hodati? Na temelju rezultata magnetske rezonancije i neurološkog pregleda, stručnjak može dati samo približnu prognozu. No, nekoliko mjeseci nakon rehabilitacije, može se snažno ne slagati sa stvarnim rezultatom ako je pacijent, na primjer, zadobio prijelom stupnja 3 i govorimo o puknuću kralježnične moždine.

Što se tiče prijeloma u kojima nisu zahvaćene ni kičmena moždina niti vaskularni ligamenti, šanse za potpuno izlječenje kralježnice su što veće. U svakom slučaju, mnogo ovisi ne samo o vrsti prijeloma i profesionalnosti rehabilitacijskog terapeuta, već i o strpljenju i ustrajnosti samog pacijenta..

Prijelom kralježnice

Kralježnica je glavni oslonac tijelu, zbog svoje strukture pruža apsorpciju udara, omogućuje izvođenje različitih tjelesnih pokreta, štiti leđnu moždinu. Prijelom kralježnice ozbiljna je ozljeda kostiju koja se dogodi u 2,5% slučajeva. Često je popraćeno oštećenjem ligamenata, mišića, intervertebralnih diskova, krvnih žila, leđne moždine ili njezinih korijena. Simptomi ozljede ovise o njezinu mjestu i težini. Najveću prijetnju ljudskom životu predstavljaju prijelomi cervikalnih kralješaka, jer kad se kralježnična moždina stegne na ovom području, vitalne funkcije (cirkulacija krvi, disanje) mogu se isključiti.

Ako se kod neke osobe otkriju simptomi frakture kralježnice, morate joj hitno pomoći i prevesti je u bolnicu ili nazvati hitnu pomoć. Najčešće se provodi konzervativno liječenje prijeloma, ali u slučaju kompliciranih ozljeda operacija se ne može izbjeći. Nakon terapije, pacijent mora proći rehabilitaciju.

Vrste prijeloma

Nisu svi pacijenti znali koje su vrste prijeloma kralježnice. Razlikuju se po lokalizaciji, uzroku pojave, simptomima, broju oštećenih kralješaka itd..

Klasifikacija prijeloma kralješka:

1. Sljedeće vrste prijeloma razlikuju se prema mjestu:

  • cervikalni segment kralježnice;
  • torakalna regija;
  • lumbalni;
  • sakralni;
  • trtica.

2. Ovisno o stanju leđne moždine:

  • bez oštećenja;
  • s ozljedom leđne moždine.

3. Po broju oštećenih kralješaka:

  • izolirani prijelom kralješka;
  • višestruki - narušen je integritet 2 ili više kralješaka koji se nalaze pored ili u različitim dijelovima kralježnice.

4. Stabilnošću:

  • stabilno - oštećeni su samo stražnji ili prednji dio tijela kralješaka;
  • nestabilni - oštećeni su prednji i stražnji dijelovi, što rezultira rizikom od pomicanja kralješaka.

5. Po prirodi prijeloma:

  • kompresija ili depresija - kršenje integriteta tijela kralješka, u kojem se komprimira i smanjuje;
  • usitnjen - s prijelomom se formira više od dva ulomka kosti;
  • usitnjeni prijelomi.

6. Po integritetu kože:

  • zatvoreno - kost je slomljena, ali koža nije oštećena;
  • otvoren - prijelom u kojem ulomak kralješka probija kožu.

7. Prisutnošću komplikacija:

  • komplicirano - fragmenti kosti oštećuju leđnu moždinu, njezine živce, krvne žile, mišiće, ligamente;
  • nekomplicirano - u slučaju ozljede, okolna tkiva nisu oštećena.

Ozljede fleksije ili ekstenzije nastaju naglim savijanjem ili produženjem trupa. Rotacijski prijelomi pojavljuju se kada se kralježnica naglo pomiče u odnosu na svoju os.

Referenca. Jedna od najčešćih ozljeda kralježnice je prijelom poprečnih procesa. Najčešće se oštećenja javljaju u lumbalnoj regiji.

Osim toga, liječnici razlikuju 3 stupnja kompresijskih ozljeda kralješaka:

  • Faza 1 - visina kralješka smanjuje se za manje od 50%;
  • Faza 2 - tijelo kralješka se smanjuje za pola;
  • Faza 3 - koštani element smanjen je za više od 50%.

Također, ozljede kralježnice razlikuju se po zastarenom roku. Svježi prijelom - od 1 do 3 dana, a stari - od 2 do 6 tjedana ili više. Prve je lakše liječiti od drugih.

Uzroci ozljeda

U većini slučajeva ozljede leđa uzrokuju sljedeći negativni čimbenici:

  • Pad s visine.
  • Kompresija kralježnice utezima.
  • Backstab.
  • Prometna nesreća.

Najčešće ljudi ozlijede kralježnicu prilikom pada s visine na glavu, zdjelicu ili noge.

Inercijski mehanizam oštećenja, koji se najčešće opaža u prometnim nesrećama, igra važnu ulogu u pojavi kompresijskog prijeloma vrata. Na primjer, kada automobil iznenada zakoči, torzo osobe drži sigurnosni pojas na mjestu, a glava mu nastavlja juriti naprijed. Kao rezultat, vrat se naglo savija, a integritet kralješaka pod jakim pritiskom je poremećen. U nekim slučajevima inercijska trauma izaziva oštećenje kralješaka torakalnog segmenta.

Ozljede kralješaka torakalnog ili lumbalnog segmenta mogu se izazvati padom na leđa, noge ili zdjelicu s visine. Možete se ozlijediti nakon pada s velikim teretom na leđa ili ramena.

Uzroci patoloških prijeloma su osteoporoza, infekcije i karcinomi kralježnice. U osteoporozi, kralješci se mogu ozlijediti oštrim zaokretom, nagibom, kihanjem, kašljem itd. Ovo je stanje uzrokovano povećanjem krhkosti koštanog tkiva.

Također možete oštetiti kralježnicu prilikom udaranja glavom (odozgo), oštre promjene položaja trupa ili neravnomjerne raspodjele tereta tijekom sporta..

Prijelomi vratnih kralješaka

Atlas je u obliku prstena, a između njega i zatiljne kosti nema hrskavičnog jastučića, pa je rizik od ozljeda velik. U slučaju ozljede, zatiljna kost stisne C1, što uzrokuje oštećenje njezinog prednjeg i stražnjeg luka. Tada se pojavljuju sljedeći znakovi prijeloma kralježnice:

  • bolovi u zatiljku, tjemenu, vratu;
  • ograničenje pokretljivosti;
  • oteklina, crvenilo na oštećenom području.

Ako je leđna moždina oštećena, osjetljivost je oslabljena, pokretljivost ruku ograničena.

Os je drugi kralježak, sprijeda ima zupčasti izraslina, na kojoj je fiksiran atlas. Oštrim zavojem vrata dolazi do pretjeranog pomicanja prvog kralješka prema natrag ili prema naprijed, a zatim pukne zub. Laganim pomakom javlja se blaga bol pri okretanju glave.

Kod ozljede osi drugog stupnja, fragment zuba pomiče se naprijed ili unatrag. Činjenica da je kralježak slomljen može se pogoditi lokalnom utrnulošću, parezom (nepotpuna paraliza) ili paralizom.

Pažnja. Kod prijeloma osi s pomakom stupnja 3 leđna je moždina ozbiljno oštećena. Mnogo žrtava umire nakon takve ozljede..

Vratna kralježnica često pati od oštećenja osi pomicanjem. To se može dogoditi istodobnim oštrim produženjem vrata i udaranjem u glavu, na primjer, tijekom nesreće, tijelo osobe padne naprijed, a zatim udari glavom o staklo. Nakon takve ozljede dolazi do prijeloma luka drugog vratnog kralješka i njegovo se tijelo pomiče prema naprijed. Tada dolazi do bolova u vratu i zatiljku, koji se pojačavaju pokretima. U tom slučaju glava zauzima prisilni položaj, a žrtva je podupire rukama.

Ozljede 3. do 6. kralješka obično se javljaju kad osoba oštro savije vrat. Kompresijski prijelomi dijagnosticiraju se češće, usitnjeni - rjeđe. S prijelomom kompresije pojavljuje se bol, ograničenje motoričke aktivnosti. Puknuće ligamenta povećava rizik od stezanja leđne moždine.

Ozljede torakalnog i lumbalnog segmenta kralježnice

U većini slučajeva na tim se dijelovima kralježnice javljaju depresivni prijelomi. Najčešće je oštećeno 11, 12 torakalnih i 1 slabinski kralježak.

Referenca. Eksplozivni prijelomi prsnog ili lumbalnog segmenta kralježnice dijagnosticiraju se rjeđe od prijeloma kompresije. U pravilu se javljaju nakon pada s visine, nesreće ili ozljede na radu..

Tipični simptomi prijeloma:

  • bolovi u leđima koji se pogoršavaju pomicanjem trupa;
  • ponekad su konture leđnog utora zaglađene;
  • oteklina ili lagano ispupčenje javlja se na oštećenom području;
  • kod kašljanja ili kihanja reakcija boli se povećava;
  • u nekim se slučajevima bolovi u leđima šire na trbuh;
  • jaz između spinoznih procesa se širi ili sužava, što se može osjetiti palpacijom koja je popraćena boli.

Osim toga, kada su ozlijeđeni, mišići oko oštećenog područja su napeti..

Uz višestruke prijelome, glavni simptomi nadopunjuju se blijedom kožom, pojačanim znojenjem.

Ako je poremećena osjetljivost i motorička aktivnost donjeg dijela tijela (stražnjica, prepone, noge), to ukazuje na oštećenje kralježničnih živaca.

Prva pomoć

Ako sumnjate da voljena osoba ili stranac ima frakturu kičmenog stuba, tada mu morate pravilno pružiti prvu pomoć:

  • Pacijent se prevozi vrlo oprezno, mora biti pažljivo položen na ravnu površinu leđima prema dolje. Žrtvu je moguće nositi samo na štitu ili na nosilima s tvrdom podlogom. Gornji, donji udovi, kao i trup trebaju biti fiksirani trakama u ispravnom položaju. Ako pri ruci nema posebnog uređaja za prijevoz, može se napraviti od ploča.
  • Ako postoji sumnja na prijelom vrata, tada to područje treba imobilizirati pomoću posebnog ovratnika. Također, u tu svrhu možete koristiti zavoj, gazu, tkaninu ili čak debeli papir. Glava se ne može povući ili okrenuti.
  • Ako žrtva osjeća jaku bol, tada se za njezino ublažavanje mogu koristiti Ketorol, Analgin, Nimesulide itd. Možete koristiti i sedative koji će vam pomoći ukloniti izraženo uzbuđenje.

Daljnju medicinsku pomoć žrtvi trebaju pružiti liječnici u bolnici. Opseg i smjer terapije ovisi o prirodi, mjestu i težini ozljede.

Ispravno pružena prva pomoć za prijelom kralježnice pomoći će izbjeći opasne komplikacije, ubrzati fuziju kostiju i skratiti razdoblje rehabilitacije.

Utvrđivanje dijagnoze

Prva stvar koju trebate učiniti ako sumnjate na frakturu kralježnice je posjet traumatologu. Liječnik će provesti vizualni pregled žrtve, provesti neurološke testove za procjenu stanja kralježnice i leđne moždine.

Da bi se postavila točna dijagnoza, pacijent se upućuje na radiografiju. Ova studija pomoći će odrediti mjesto ozljede kralježnice, kao i ozbiljnost ozljede..

Umjesto rendgenskog snimanja, liječnik može naručiti CT ili MRI. Te studije omogućuju ne samo utvrđivanje oštećenja kralješka, već i procjenu stupnja deformacije, kao i stanja kralježničnih živaca i drugih mekih tkiva. Mijelografija će pomoći u određivanju stanja leđne moždine na razini oštećenog kralješka.

Referenca. Osteodensitometrija je obavezna za žene starije od 50 godina. Ovaj test pomoći će odrediti gustoću kostiju i utvrditi osteoporozu..

Konzervativni tretman

U većini slučajeva nekomplicirani prijelom u djece i odraslih liječi se konzervativnim tehnikama..

Lijekovi. NSAID se koriste za ublažavanje upale i boli, na primjer, Diklofenak, Nise, Nimesulid, Ketorolac. Pripravci na bazi kalcija (Calcemin) pomažu bržem zacjeljivanju kostiju. Hondroprotektori (Dona, Artra, Teraflex) zaustavit će uništavanje intervertebralnih diskova. Liječenje se može nadopuniti vanjskim sredstvima s protuupalnim, analgetskim učinkom, na primjer, Voltaren, Fastum gel.

Referenca. Ako lijekovi za unutarnju uporabu ne pomažu, tada će terapijske blokade, na primjer, s novokainom, pomoći u anesteziji oštećenog područja. Tijekom postupka, lijek se ubrizgava špricom sa svake strane frakturiranog kralješka.

Pacijenta treba držati u krevetu 4 do 8 tjedana. U tom bi razdoblju trebao ležati na krutom nagnutom štitu s valjkom ispod oštećenog područja. To će vam pomoći ublažiti stres na kralježnici i ubrzati njezino zacjeljivanje. U slučaju ozljede cervikalnog telenja, vuča se prikazuje pomoću Glisson petlje za bradu.

Dalje, pacijent treba nositi ležaljku koja fiksira kralježnicu na oštećenom području u stanju laganog produženja. Ovom će se mjerom izbjeći pritisak na prednji dio frakturiranog kralješka..

Liječenje se nadopunjuje magnetoterapijom, laserskom terapijom, elektroforezom itd. Osim toga, terapijske vježbe su naznačene pod nadzorom liječnika..

Da bi ubrzao oporavak, pacijent mora prilagoditi prehranu. Važno je napuniti prehranu hranom bogatom kalcijem, magnezijem, cinkom. Trebali biste se odreći masne, pržene hrane, slatkiša, kave itd. Liječnik će se savjetovati više o prehrambenim pravilima..

Mnoge pacijente zanima pitanje je li moguće hodati 4 do 6 tjedana nakon prijeloma. Točne termine liječnik može objaviti pojedinačno za svakog pacijenta. Obično možete početi hodati 1 do 2 mjeseca nakon ozljede..

Kirurška intervencija

Operacija je propisana za kompresiju, nestabilne prijelome, kompresiju leđne moždine i njezinih korijena. Za liječenje se koriste sljedeće kirurške tehnike:

  • vertebroplastika jača tijelo kralježaka i vraća mu oblik ubrizgavanjem koštanog cementa u njega;
  • kifoplastika - korekcija oblika i položaja kralješka cementom.

U prisutnosti neuroloških poremećaja povezanih s oštećenjem leđne moždine i njezinih korijena, izvodi se otvorena operacija. Tijekom intervencije liječnik uklanja fragmente kostiju koji komprimiraju živčane strukture, a zatim fiksira segment kralježnice posebnim metalnim strukturama kako bi mu vratio stabilnost.

Razdoblje rehabilitacije

Konzervativnim liječenjem nekompliciranog prijeloma terapija vježbanjem započinje u prvom tjednu, zatim pacijent mora izvoditi vježbe disanja, kao i pomicati zglobove udova. Tada se gimnastika postupno zakomplicira, pomoći će izbjeći stagnirajuće procese i ojačati mišiće udova, leđa i trbuha.

Tijekom razdoblja oporavka preporučuju se fizioterapijski postupci, kao i masaža ruku i stopala.

Nakon otprilike 4 do 8 tjedana, pacijent izvodi vježbe na koljenima, počinje hodati 15 minuta dnevno. Prikazana je i masaža leđa..

Možete sjediti uz pomoć istovarnog kruga ili posebnih jastuka nakon 4 mjeseca (nakon X-zraka). Vrijeme provedeno u sjedećem položaju treba postupno povećavati..

Fizikalnu terapiju preporučuje se provoditi kod kuće tijekom cijelog razdoblja oporavka. Redoviti trening pomoći će ojačati mišiće, izbjeći ponavljane ozljede i poboljšati tjelesnu spremnost..

Ispravno dovršena rehabilitacija pomoći će ubrzati kralježničnu fuziju i brzo se vratiti u puni život.

Učinci

Komplikacije nakon prijeloma kralježnice možda se neće pojaviti odmah, već nakon nekog vremena. Negativne posljedice prijeloma uključuju:

  • Osteohondroza s stvaranjem izbočina i kila.
  • Nestabilnost susjednih kralješaka, povećana vjerojatnost njihova pomicanja.
  • Kombinacija kifoze i skolioze.
  • Paraliza zbog teške ozljede kralježnične moždine.

Referenca. Kifoskolioza se često javlja nakon patološkog prijeloma kralježnice povezanog s osteoporozom. Tada pacijent osjeća bol, otežano disanje, funkcije želuca i srca su poremećene.

Da bi se izbjegle takve komplikacije, potrebno je provesti kompetentno liječenje i rehabilitaciju prijeloma.

Najvažniji

Kao što vidite, postoje različite vrste prijeloma kralježnice, ovisno o mjestu, prirodi, broju oštećenih kralješaka itd. U većini slučajeva ozljede se događaju pri padu s visine, udaru glave odozgo, u leđa. Šteta se očituje bolom, ograničenjem pokretljivosti, deformacijom u oštećenom području. Neurološki poremećaji javljaju se samo kada je leđna moždina oštećena fragmentima kostiju. Važno je pravilno postupati sa žrtvom i prevesti je u bolnicu. Nekomplicirani prijelomi liječe se konzervativnim metodama, a komplicirani kirurškim zahvatom. Da ne biste osjetili posljedice traume, morate slijediti preporuke liječnika o terapiji i rehabilitaciji.

Prijelom kompresije kralježnice, dijagnoza

Kompresijski prijelom kralježnice što je to, znakovi prijeloma kralježnice

Ozljeda kralježnice nastaje uslijed agresivnog utjecaja vanjskih čimbenika provokatora na kralježnicu. Prometne nesreće, kontaktni sportovi, ekstremni hobiji (padobranstvo, penjanje po stijenama, snowboarding itd.) Glavni su uzroci oštećenja mišićno-koštanog stupa. Kompresijski prijelom kralježnice ozbiljan je problem koji zahtijeva hitnu pozornost.

kompresija frakture kralježnice što je to

Kompresijski prijelom kralježnice: što je to

Ozljeda kralježnice predstavlja uništavanje (duboko oštećenje) odvojenog područja stražnjeg dijela tijela koje je povezano gustim tkivom - kralješcima. Rizik od prijeloma nakon 50. godine povećava se zbog krhkosti kostiju u zrelih ljudi. Međutim, mladi su izloženi i opasnosti ako vode aktivan životni stil povezan s mogućim tjelesnim ozljedama. Glavna rizična skupina su adolescenti (10-15 godina) koji vole eksperimentirati ne razmišljajući o mogućim posljedicama za svoje zdravlje.

Kompresijski prijelom kralježnice rezultat je ne samo nesreće, već i određenih bolesti. Uz osteoporozu (krhka koštana masa), osteomijelitis (gnojna upala pokostnice), tuberkulozni spondilitis (infekcija leđne moždine), progresivne metastaze u kostima, povećava se mogućnost ozljeda pri najmanjem dizanju utega. Nenormalni trudovi također mogu uzrokovati kompresijski prijelom kralježnice..

Statistika je alarmantna: porast stope glasovnih ozljeda kralježnične moždine za 6% tijekom posljednjih 10-20 godina. Jednostavan oblik oštećenja ovog područja posebno je opasan, jer njegove manifestacije obično nisu značajne, ali dovode do neželjenih posljedica.

Simptomi frakcije kompresije kralježnice

Znakovi nastale ozljede karakterizirani su kako slijedi:

oštra bol u ozlijeđenom području koja ne prolazi nakon udarca ili neopreznog pokreta;

utrnulost udova ili jaka nelagoda u rukama ili nogama;

ograničeno kretanje zbog ozljede kralježnice;

bolovi u pojasu u trbuhu nakon ozljede kralježnice;

biljke (opća malaksalost) koje nisu povezane sa sindromom kroničnog umora;

izražena otežano disanje u nedostatku postojećih patologija (tuberkuloza, astma, bronhospazam ili bolesti srca).

Glasovne parametre teško je zanemariti. Glavna preporuka u ovom slučaju je hitna žalba hitnoj službi s perspektivom hospitalizacije zbog ignoriranja navedenih alarmantnih simptoma.

Prva pomoć za kompresijski prijelom (kompresija kralježnice)

Ako je nakon primljene ozljede, prema pritužbama žrtve, moguće pretpostaviti prisutnost frakture kralježnice, morate odmah nazvati hitnu pomoć. Nakon toga, poželjno je ne raditi ništa sa žrtvom kako bi se spriječile komplikacije. Ako ozlijeđenu osobu nije moguće ostaviti na mjestu ozljede, moraju se poduzeti hitne mjere.

Prije svega, trebate pravilno prevoziti žrtvu. Osobu ne treba dramatično ganuti. Važno je spriječiti pokušaje sjedenja ili stajanja kako bi se spriječili pokreti mogućih fragmenata..

Za transport se mora koristiti čvrsta i ravna površina. Štoviše, treba kontrolirati da se kada se glava i vrat okrenu, tijelo istovremeno okreće. Važno je da je čitav kičmeni stup na istoj razini.

Klasifikacija fraktura kompresije kralježnice

Pri postavljanju dijagnoze i propisivanju rehabilitacijskog tečaja važno je odrediti područje na kojem su koštani elementi (prstenovi) kralježnice podvrgnuti deformaciji.

Liječnici primjećuju da se ovaj kompresijski prijelom događa prilično često (u gotovo polovici slučajeva ozljede kralježnice). Nakon ozljede, žrtva počinje osjećati oštru bol bilo kojim pokretom, sve do kratkog daha, pa čak i gubitka svijesti.

Potrebno je razlikovati dvije vrste prijeloma u zvučnom području:

Nekomplicirano (stabilno). Slična patologija karakterizira odsutnost prijetnje oštećenja leđne moždine iz fragmenata nastalih nakon ozljede..

Destruktivno (komplicirano). Glavni parametri ove deformacije su sposobnost dobivanja invaliditeta uslijed fragmentacije koštanih prstenova (do smrtnog ishoda).

Uzroci i simptomi ove ozljede slični su prijelomu prsnog koša. Glavni čimbenici provokatori problema su ozljede različitog porijekla: prometne nesreće, tumori, udarci (nakon fizičkog nasilja) ili pad s visine.

Prijelom lumbalne kralježnice opasan je jer može prouzročiti sljedeće komplikacije:

enureza (urinarna inkontinencija);

poremećaj erekcije (problemi s potencijom);

slabljenje libida (frigidnost kod žena);

deformacija intervertebralnog diska (kila).

Takav problem nema komplikacija samo s pravodobnim upućivanjem stručnjaku. Formalno, liječnici općenito prihvaćaju identifikaciju oštećenja vratne kralježnice:

Eksplozivni prijelom Jeffersona. Karakteristično: C1 poremećaji (prvi vratni kralježak) uslijed pada na glavu teške građevine.

Traumatična spondilolisteza ("sindrom vješala"). Uzroci - prijelom drugog vratnog kralješka, što dovodi do gušenja.

Trauma onih koji vole istraživati ​​male dubine ("ronilac"). U tom je slučaju zahvaćeno područje ispod drugog kralješka, koje se dijagnosticira što je prije moguće..

Prijelom spinoznog procesa ("sindrom krtica"). Uz ozbiljne tjelesne napore, izražena trauma ozbiljna je prijetnja mogućnosti stjecanja invalidnosti.

Stari kompresijski prijelom

Sličan tijek bolesti u rijetkim slučajevima ostaje bez ozbiljnih komplikacija za ljudsko zdravlje. Medicinska praksa daje 100% jamstvo samo za ranu dijagnozu patologije.

Kifoza ("grba"), atrofija leđne moždine do nekroze (mijelomalacija), priraslice - posljedice starog kompresijskog prijeloma.

Posebnost ove ozljede je patološko istezanje kralješaka..

Klasifikacija takvih oštećenja kralježnice je sljedeća:

Otvoreni prijelom. Dijagnoza ove vrste ozljede provodi se u najkraćem mogućem roku, što se ne može reći o njenom latentnom obliku. Pacijent osjeća značajnu nelagodu (sve do jake boli), pa se odmah obraća stručnjaku.

Zatvoreni prijelom. Ozvučeni položaj u rijetkim slučajevima podrazumijeva uspješan tijek bolesti. Zatvoreni prijelom koštanih prstenova ima i stabilan (jasan položaj križnice) i nestabilan oblik (pomak kralježnice).

Deformacije i komplikacije

Kralježnični stup ima maksimalan stupanj zaštite ne kod svih ljudi, stoga će pri najmanjoj deformaciji nastati značajni zdravstveni problemi.

Stupanj deformacije kralježnice ovisi o sljedećim čimbenicima:

zahvaćeno područje stražnjeg dijela leđa;

trajanje tijeka bolesti;

stanje ljudskog imunološkog sustava.

Dijagnostika

Problem se zaista može ukloniti prije nego što dosegne globalne razmjere. Uz postojeće alarmantne simptome, preporuča se podvrgnuti sljedećem nizu postupaka:

RTG. Tijekom glasovnog postupka važno je naučiti o mogućim oštećenjima određenog dijela kralježnice, tamo gdje je najranjiviji..

CT (tomografija). Istraživanje pomoću računalne tehnologije omogućit će detaljniji pregled ozlijeđenog područja leđa.

MRI. Magnetska rezonancija sposobna je proučavati živčane strukture problematičnog područja na visokoj razini.

Rendgenska denzitometrija. Takva se dijagnoza prvenstveno preporučuje kod osteoporoze, koja provocira pojavu kompresijskog prijeloma..

Dijagnostika prijeloma kralježnice

Liječenje

Ako je problem nemoguće ukloniti u početnoj fazi, potrebno je ukloniti patologiju, uzimajući u obzir dobnu kategoriju bolesnika.

U ovoj dobi kosti prestaju biti snažna i pouzdana osnova za ljudski kostur. Osobe u rangu od 60 i više trebale bi se pridržavati sljedećih preporuka:

Operacija. U mnogim slučajevima stariji ljudi kategorički odbijaju takvu intervenciju u svom tijelu. Međutim, kompresijski prijelom kralježnice ozbiljna je prijetnja ne samo njihovom zdravlju, već i životu..

Postupci ublažavanja boli. U slučaju ozbiljne nelagode u leđima, vrijedi ne samo-liječiti se, već uzimati odgovarajuće lijekove.

Terapija kompresijskog loma

Ako se dijagnosticira kompresijski prijelom kralježnice, treba odmah započeti terapiju i rehabilitaciju. Cilj liječenja lijekovima u početku je usmjeren na ublažavanje boli. Intenzitet boli određuje se prema vrsti lijeka.

Da bi se uklonili bolovi, lijekovi se koriste u različitim doznim oblicima:

· Masti, gelovi, flasteri za lokalnu primjenu;

· Tablete, kapsule i prašci - oralno;

Injekcije s izraženim sindromom boli.

Tijekom terapije potrebno je kontrolirati neurološke simptome i poremećaje osjetljivosti. Uzimanje vrlo jakih sredstava za ublažavanje boli može prouzročiti gubitak osjetljivosti, što sprječava objektivnu procjenu postojećih neuroloških poremećaja.

Da bi ublažio bol, liječnik može propisati uporabu nesteroidnih protuupalnih lijekova: Dikloberl, Olfen, Ketoprofen. Također možete pribjeći pomoći analgeticima: Ketanova, Ketonal.

Pored sredstava za ublažavanje boli, trebate uzimati lijekove koji sadrže kalcij, silicij i selen u terapijskoj dozi. Da bi se poboljšala vodljivost živčanog tkiva i vratila osjetljivost određenog područja, indiciran je tretman vitaminima B skupine..

Također, lijekovi drugih skupina mogu se propisati kao pomoćna terapija. To je zbog oblika bolesti, dobi i dobrobiti pacijenta, prisutnosti popratnih patologija i problema s drugim organima i sustavima..

Fizioterapija i komplementarne terapije

To podrazumijeva mjere podrške koje pomažu ubrzati oporavak kičmenog stupa. Da biste popravili kralježnicu i ograničili pokretljivost ozlijeđenog područja, kao i ublažili vertikalni stres, preporučuje se nošenje steznika. Takav uređaj pomaže u ublažavanju prekomjerne kompresije, koja ometa aktivno zacjeljivanje i spajanje ozlijeđenog elementa.

Uz to, kompresijski prijelom kralježnice liječi se sljedećim postupcima:

· Vertebroplastika - tehnika koja se koristi za vraćanje cjelovitosti tijela kralješka;

Kifoplastika - postupak pomaže u obnavljanju fiziološkog položaja kralješaka, njihove visine i zakrivljenosti kičmenog stuba.

S prijelomom kralježnice velikih razmjera i velikim rizikom od neuroloških komplikacija, liječnik može propisati operaciju.

S kompresijskim prijelomom kralježnice, uz intenzivnu njegu, razdoblje oporavka nije manje važno, što podrazumijeva sljedeće:

Upotreba tradicionalne medicine

Alternativna medicina može se koristiti kao pomoćna terapija tijekom razdoblja rehabilitacije. Masti, oblozi i trljanje pomoći će riješiti se bolnih osjeta. Osim toga, možete pribjeći pomoći biljnim infuzijama i dekocijama za poboljšanje cirkulacije krvi, zasićenosti tijela tvarima kao što su kalcij, magnezij, selen.

Za ublažavanje boli može se koristiti korisni biljni odvar. Razmislite kako ga kuhati kod kuće:

1. Uzmite suho lišće čička, biljku origana i koprivu u jednakim omjerima.

2. Sjeckano bilje prelijte kipućom vodom.

3. Juhu zatvorite gazom i pustite da se kuha 2 dana..

4. Piti kućno sredstvo za ublažavanje bolova 2 puta dnevno, po jednu žlicu.

Za ublažavanje akutne boli možete koristiti infuziju adonisa. Biljku treba preliti čašom kipuće vode. Potrebno je inzistirati na lijeku 1 sat. Nakon toga, infuzija se može filtrirati i jesti 3 puta dnevno po žlicu.

liječenje prijeloma kralježnice tradicionalnom medicinom

Bolovi u leđima pomoći će u ublažavanju korisnog obloga. Za njegovu pripremu trebat će vam:

1. Krumpir i hren sameljite ribežom. Trebate koristiti proizvode u istim omjerima.

2. Dodajte malo meda krumpiru s hrenom i temeljito promiješajte.

3. Nanesite koristan sastav na bolno područje leđa. Oblog učvrstite prozirnom folijom. Na to stavite topli šal.

4. Oblog treba držati na leđima 1 sat. Ovaj spoj može lagano opeći kožu. Ako osjetite snažno peckanje, postupak se mora zaustaviti..

5. Takav oblog možete raditi svaki dan dok bol u leđima potpuno ne nestane..

Tretman bishofitom, prirodnim mineralom koji sadrži povećanu količinu magnezijevog sulfata, puno pomaže kod kompresijskog loma. Može se kupiti u ljekarni. Korištenje ovog sredstva pomaže u brzom obnavljanju koštanog tkiva, aktiviranju provođenja u živcima i apsorpciji kalcija u oštećenom području.

Također možete koristiti ulje pupoljaka breze. Prodaje se u svakoj ljekarni. Ovo ulje ublažava bolove u leđima, zagrijava zahvaćeno područje, poboljšava cirkulaciju krvi i pokreće procese oporavka.

Operacija frakture kompresije kralježnice

Ozvučene intervencije u ljudskom tijelu obično se koriste u slučaju ozbiljnih oštećenja kralježnice. U ovoj se situaciji izvodi dvostupanjsko rekonstruktivno modeliranje problematičnog područja kralježnice.

U početku se vrši izrezivanje zahvaćenih područja, što može značiti prisutnost fragmenata i drugih opasnih elemenata u njima nakon ozljede. Nakon čišćenja živčanih završetaka izvodi se postupak obnavljanja ljudskih koštanih struktura. Za ozvučene manipulacije potrebno je odabrati provjereni centar za rehabilitaciju koji će biti opremljen odgovarajućom medicinskom opremom.

Značajke kompresijskog prijeloma u djece

Ozljede takve prirode najopasnije su za starije osobe. Međutim, u mlađoj dobi raste ne samo njihov statistički pokazatelj, već i parametri mogućih komplikacija ozljede kralježnice..

U tom slučaju, trebali biste se pridržavati dva pravila: odbijanje samo-lijekova i hitno traženje pomoći od stručnjaka. Dječji se kostur podvrgava prirodnim dobnim promjenama, u kojima razne ozljede kasnije imaju učinak tempirane bombe. Metalni implantati kod djece uvode se u iznimnim slučajevima nakon savjetovanja iskusnih stručnjaka.

Posljedice kompresijskog prijeloma kralježnice.

Svaka bolest može imati svoje negativne manifestacije čak i s patologijom, koja u početku ne predstavlja ozbiljnu prijetnju ljudskom zdravlju. Kompresijski prijelom kralježnice opasan je zbog sljedećih čimbenika:

Nestabilnost kralješaka. Oštećeno područje leđa, čak i nakon temeljitog tretmana, uvijek će ostati problematičan i ranjiv dio ljudskog tijela.

Kronične patologije. Tu spadaju stenoza kralježničnog kanala, koja kad se suzi, uzrokuje abnormalni pritisak na leđnu moždinu..

kompresijski prijelom kralježnice, posljedice

Radikulitis. Osteohondroza daleko nije uvijek glavni uzrok razvoja lezija živčanih korijena leđa. Samo-lijek za kompresijski prijelom - stopostotno jamstvo radikulitisa.

Paraliza. Kompletna disfunkcija udova može se dogoditi zbog teške ozljede kralježnice. Bilo koji oblik kompresijskog prijeloma rizik je da ćemo ga doživotno onesposobiti..

Rehabilitacija

Lakše je spriječiti nevolju nego se dugi niz godina hrabro boriti s njom. S već postojećim problemom u obliku kompresijskog prijeloma kralježnice, u liječenju patologije treba slijediti integrirani pristup. Jedna metoda ne bi trebala zamijeniti drugu, jer će na kraju, ako je rezultat nula, pacijent značajno isprazniti novčanik.

Masaža za kompresijski prijelom kralježnice

Čak i bez ikakvih posebnih zdravstvenih problema, potrebno je odgovorno zauzeti stav prema izboru masažnog terapeuta. Zaobilazeći ponude u obliku tabloidnih letaka, preporučuje se odlučiti za provjerenu kliniku.

U slučaju bolnog šoka, masaža se definitivno otkazuje, jer će takve manipulacije pogoršati patnju oštećenika. Međutim, u nekim slučajevima, prilikom kontaktiranja nadležnog stručnjaka, zaista je moguće izbjeći neugodne trenutke nakon frakture kompresije. Pacijentu u remisiji pomoći će nježna masaža koja je obično popraćena upotrebom biljnih ulja. Postupak će ublažiti natečenost na problematičnom području i neutralizirati bol.

Prehrana za kompresijski prijelom kralježnice

Tijekom razdoblja liječenja preporuča se iz prehrane izuzeti začinjenu, slatku i masnu hranu. Dodatak kalcija potreban je za oštećeno područje leđa, stoga trebate maksimalno konzumirati mliječne proizvode, bijeli kupus, sjeme sezama i plodove mora. Iz prehrane je potrebno ukloniti kavu, jaki čaj i energiju, zamjenjujući tako okrepljujuća pića mineralnom vodom (po mogućnosti alkalnom i bez plina).

Alkohol i nikotin u ovom su razdoblju definitivno kontraindicirani..

U najboljem slučaju neće naštetiti pacijentu, a u najgorem mogu stvoriti plodno tlo za njegov invaliditet..

U prehrani treba dominirati nemasno meso i riba, povrće, posebno špinat, brokula, mrkva i alge. Umjesto čaja i kave, bolje je piti kefir, fermentirano pečeno mlijeko, kompot sa suhim šljivama i šipkom. Također morate u prehranu uvesti žele meso s piletinom i nemasnom govedinom nakon ozljeda. Takvo jelo sadrži značajnu količinu želeu sličnih tvari koje pomažu u obnavljanju koštanog i hrskavičnog tkiva.

Gimnastika

Nakon zadobivanja ozljede, preporučuje se započeti obnavljanje vašeg tijela pod nadzorom stručnjaka. Manipulacije korištenjem osobno razvijene tehnike u konačnici će dovesti do katastrofalnih rezultata, sve do hospitalizacije.

Rehabilitacijska terapija obično uključuje vježbe različitih poteškoća. Počinju zagrijavanjem u obliku razrjeđivanja i stiskanja ruku u različitim smjerovima. Nakon ozvučenih manipulacija, pacijent treba saviti i saviti noge. Podatke o kretanju možete zamijeniti trakom za trčanje s načinom "minimalne brzine".

Preporučuje se da se ne zanemaruju vježbe dijafragmatičnog disanja. Tijekom njihovog izvršenja trebali biste disati 4-5 puta, a zatim duboko izdahnuti. Istodobno, morate podići ruke uvis i opustiti noge..

Kontraindikacije za terapiju vježbanjem

Svakako je potrebno oporaviti se od zadobivene ozljede (kako bi se izbjegle preplavljenja), ali ne na štetu vlastitog zdravlja. U ozbiljnoj fazi kompresijskog prijeloma kralježnice zabranjene su bilo kakve fizičke manipulacije, čak i kada se koristi poseban steznik. Hipotenzivni bolesnici također bi se trebali suzdržati od fizioterapijskih vježbi, jer povišeni krvni tlak nije najbolji način da se jedan problem riješi na štetu drugog..

Kompresijski prijelom kralježnice nije kazna za invaliditet. Trebali biste poslušati preporuke stručnjaka kako biste održali svoje zdravlje i sposobnost slobodnog kretanja.

fraktura kompresije kralježnice, steznik