Glavni

Radikulitis

Periartritis ramenog zgloba

U članku ćemo vam reći o artritisu ramenog zgloba. Koji mogu biti uzroci, simptomi, vrste liječenja narodnim lijekovima za periartritis ramenog zgloba. Također ćemo razgovarati o masaži i vježbanju..

Bol u ramenu i lopatici simptom je koji se u naše vrijeme javlja prilično često. Neugodne senzacije u području ramena mogu biti povezane s neispravnošću ramenog zgloba, u tom slučaju zglob postaje upaljen i uništen. Danas ćemo razgovarati o tome što je periartritis ramena i kako se može liječiti?

  • Uzroci periartritisa ramenog zgloba
  • Dijagnoza bolesti
  • Periartritis lijevog ramenog zgloba
  • Posttraumatski periartritis ramenog zgloba
  • Cervikobrahijalni periartritis
  • Liječenje periartritisa ramena
  • Liječenje periartritisa ramena lijekovima
  • Masaža za periartritis ramenog zgloba
  • Vježbe za periartritis ramenog zgloba: video upute
  • Liječenje periatritisa ramenog zgloba narodnim lijekovima
  • Prevencija periartritisa ramena

Periartritis ramena zahtijeva obvezni posjet liječniku i pravovremeno liječenje. S takvom patologijom dolazi do uništavanja tkiva hrskavice, a zglob postupno prestaje izvršavati svoju funkciju. Nedostatak liječenja dovodi do potpune imobilizacije zgloba, a pacijent postaje invalid.

Uzroci periartritisa ramenog zgloba

Periartritis ramenog zgloba česta je patologija. Bolest se javlja uglavnom u mladih ljudi: od 25 do 40 godina. Rizična skupina uključuje ljude čije su profesionalne aktivnosti povezane s nošenjem utega i izvođenjem monotonih pokreta ruku.

Uzroci periartritisa ramena:

  • teški fizički napor koji dugo utječe na zglob, u tom slučaju zglob ne može izdržati i počinje se urušavati;
  • ozljede ramena, poput tupe sile, iščašenja ili subluksacije;
  • preopterećenje zgloba, kada osoba dugo ne optereti zglob, ali jednog dana ga dramatično preoptereti;
  • poremećaji cirkulacije, ovo je stanje često komplikacija infarkta miokarda;
  • patologija pečenja;
  • bolesti endokrinog i imunološkog sustava tijela;
  • loša prehrana, nedostatak vitamina.

Dijagnoza bolesti

Da biste pravilno dijagnosticirali patologiju, prvo morate shvatiti koji liječnik liječi periartritis ramenog zgloba. Ako se nakon ozljede pojave bolovi u ramenu, pacijentu se savjetuje da se posavjetuje s traumatologom. Ako se nelagoda u ramenu i vratu pojavila sama od sebe bez očitog razloga, tada je potrebno posjetiti terapeuta.

Liječnik opće prakse moći će utvrditi zašto je pacijent zabrinut zbog boli. U slučaju osteokondroze, terapeut će samostalno propisati liječenje, a periartritis će zahtijevati posjete uskim stručnjacima, na primjer, ortopedu i reumatologu. U složenom liječenju možda ćete trebati konzultirati neurologa.

Da bi postavio dijagnozu, liječnik će prije svega provesti anketu i pregled pacijenta. Specijalist će saslušati sve pritužbe, napraviti anamnezu i pregledati bolno rame. Iskusni stručnjak može postaviti dijagnozu već tijekom početnog pregleda, a kako bi potvrdio prisutnost patologije, pacijent će biti poslan na ultrazvuk, rendgen i druge studije ako je potrebno.

Periartritis lijevog ramenog zgloba

Periartritis ramena karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • bol koja vas često muči noću i pogoršava se kada pokušate pomaknuti ruku u stranu;
  • kršenje motoričke aktivnosti zgloba;
  • lagano oticanje na području zahvaćenog zgloba;
  • prisilno držanje u kojem pacijent pritiska ruku na prsa;
  • tjelesna temperatura može porasti;
  • često se opaža opće pogoršanje stanja, pacijent se osjeća slabo, zabrinut je zbog nesanice zbog stalnih bolova u ramenu.

Ozbiljnost simptoma ovisi o vrsti brahijalnog periartritisa. Kod jednostavnog periartritisa simptomi su blagi, ovaj oblik bolesti je najpovoljniji za pacijenta i uspješno se liječi u roku od nekoliko tjedana. U pravilu bol u ovom slučaju brine samo tijekom tjelesnog napora, nema oštećenja motoričke aktivnosti ili je beznačajna.

Ako se jednostavni periartritis ne liječi, uskoro će bolest početi napredovati i postati kronična. U tom je slučaju pacijenta zabrinula slaba bolna bol u ramenu, koja postaje izražena oštrim pokretom bolne ruke..

Ako se osoba dulje vrijeme ne savjetuje s liječnikom, bolest još više napreduje, zglob se urušava, u tom se slučaju javlja ankilozirajući periartritis ramenog zgloba. Ovaj oblik bolesti je najteži, simptomi su izraženi, dolazi do potpune imobilizacije zgloba.

Posttraumatski periartritis ramenog zgloba

Najčešći uzrok periartritisa je trauma. Posttraumatski periartritis može se razviti kao rezultat pada na ispruženu ruku, udarca tupim predmetom ili naglog povećanog opterećenja zgloba. U tom slučaju, nakon udara, javlja se oštra bol, mogu se pojaviti hematomi, edemi i crvenilo kože oko ozljede. Periartritis je komplikacija traume, tkivo hrskavice je uništeno i u zglobu se javlja upala.

Često se pacijenti susreću s periartritisom nakon povećanog napora. Primjerice, jedan je pacijent dugo radio u ordinaciji i vodio neaktivan životni stil. Jednom kada je odlučio igrati tenis s prijateljima, a aktivni pokreti reketa doveli su do ozljede zgloba, što je rezultiralo periartritisom.

Da biste spriječili razvoj periartritisa nakon ozljede, morate pravilno izliječiti rame odmah. Da biste to učinili, preporuča se otići u bolnicu, a ne čekati dok bol sama ne nestane. Liječnici će imobilizirati zahvaćeni zglob, propisati potrebne lijekove i mogu se izbjeći komplikacije.

Cervikobrahijalni periartritis

Često su bolovi u vratu i ramenu povezani s cervikobrahijalnim sindromom, koji se javlja kod osteokondroze i periartritisa. U tom je slučaju poraz zgloba povezan s oštećenom cirkulacijom krvi u njemu zbog pomicanja kralješaka.

Ako s periartritisom ramenog zgloba boli samo samo rame, tada cervikobrahijalni sindrom karakteriziraju bolni bolovi u vratu, ramenu, a prilikom kretanja nelagoda se povećava, bol zrači u ruku. Zbog osteohondroze vratne kralježnice, pacijenti se često žale da su bolovi u ramenu popraćeni glavoboljama, zbog grčenja mišića može se pojaviti otežano disanje, posebno u ležećem položaju.

Mnoge zanima kako liječiti periartritis ramenog zgloba zbog bolova koji zrače u vrat. Liječenje cervikobrahijalnog sindroma složeno je, malo se razlikuje od liječenja običnog periartritisa, jer je potrebno izliječiti ne samo zahvaćeni zglob, već i kralježnicu. Tijekom pogoršanja, zahvaćeno područje je imobilizirano, propisani su lijekovi za ublažavanje boli i grča. A nakon ublažavanja boli potrebno je ojačati mišiće, za to je pacijent poslan u bazen i na vježbanje.

Liječenje periartritisa ramena

Kako liječiti brahijalni periartritis pitanje je koje brine sve pacijente koji se suočavaju sa sličnom dijagnozom..

Terapija patologije je duga i složena, pacijentu se propisuju sljedeći postupci:

  • uzimanje lijekova;
  • popravna gimnastika;
  • masaža;
  • fizioterapijski tretman.

S pogoršanjem bolesti, indicirana je imobilizacija bolesnog zgloba; za to se na rame stavlja zavoj za fiksiranje ili zavoj, ponekad i krutiji fiksatori - ortoze. Svi ti uređaji pomažu u ublažavanju boli, djelomično ograničavaju kretanje u zglobu i sprječavaju njegovo daljnje uništavanje..

Tijekom razdoblja akutne boli, pacijentu je zabranjeno raditi oštre pokrete bolnom rukom, nositi utege, a hipotermija zgloba ne smije biti dopuštena. Vježbanje za periartritis ramena indicirano je tek nakon uklanjanja akutne boli u ramenu.

Za brzi oporavak, pacijentima je prikazana dijeta za periartritis ramenog zgloba. Liječnik preporučuje pacijentu da pravilno jede, iz prehrane izuzme masnu, začinjenu, slanu i slatku hranu. Trebate jesti najmanje 5 puta dnevno u malim obrocima, a preporuča se kuhati od svježih i prirodnih proizvoda. Pravilna prehrana pomoći će ojačati tijelo i ubrzati oporavak..

Fizioterapijski tretman uključuje posjećivanje postupaka poput magnetoterapije, laserskog liječenja, elektroforeze itd. Akupunktura je vrlo učinkovita za periartritis ramenog zgloba, pomaže u poboljšanju prehrane tkiva i aktiviranju svih tjelesnih sustava.

Mnogi liječnici preporučuju postizometrijsko opuštanje za periartritis - ovo je vrsta ručne terapije koju provodi liječnik. Postupak pomaže u ublažavanju bolova, ublažavanju grčenja mišića i ubrzavanju oporavka zglobova.

Liječenje periartritisa ramena lijekovima

Terapija lijekovima za periartritis ramena uglavnom je simptomatska, stoga se u početnim fazama bolesti, kada su bolovi vrlo blagi, lijekovi možda neće propisivati. Ako postoji jaka upala i jaka bol, tada se pacijentu preporučuje uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Ovi lijekovi uključuju diklofenak, ibuprofen, nimesulid itd. Proizvode se u obliku tableta, masti i otopina za intramuskularne injekcije. S periartritisom ramenog zgloba, obično se propisuje uzimanje tableta, a također utrljava mast u bolno mjesto. Nesteroidni protuupalni lijekovi imaju izražen analgetski učinak i ublažavaju upalu.

U uznapredovalim stadijima bolesti, kada bol postaje nepodnošljiva, možda će biti potrebna uporaba hormonskih protuupalnih lijekova. Takve injekcije periartritisa ramena blokiraju bol i brzo zaustavljaju upalni proces u tkivima, ali kortikosteroidi imaju mnogo nuspojava, pa se propisuju u težim slučajevima..

Ako gore navedene metode liječenja ne pomažu riješiti se boli, liječnik propisuje novokainsku blokadu. U tom se slučaju novokain ubrizgava u područje zahvaćenog zgloba, što pomaže pacijentu ublažiti bol nekoliko sati. Ova metoda je osobito relevantna kada je potrebno vježbanje izvoditi kroz bol, a pacijent to ne može učiniti..

S cervikobrahijalnim sindromom, kada postoji ozbiljan grč mišića, mogu biti potrebni relaksanti mišića. Jedan od najpopularnijih lijekova je midocalm, ovaj lijek pomaže u ublažavanju bolova i grčenja mišića. Ali potrebno je koristiti mišićne relaksante samo prema uputama liječnika, jer imaju kontraindikacije i ozbiljne nuspojave.

Izvrsna metoda liječenja periartritisa je upotreba raznih masti, pomažu u brzom ublažavanju bolova i ublažavanju stanja pacijenta. Obično se propisuju sljedeća vanjska sredstva:

  • Diklofenak je nesteroidna protuupalna mast koja dobro ublažava bol.
  • Mast sa zmijskim otrovom pomaže u ublažavanju bolova i zagrijavanju bolnog zgloba, poboljšava cirkulaciju krvi u njemu.
  • Mentol - nadražujuće i ublažava bol.
  • Nise je popularan lijek koji sadrži aktivni sastojak nimesulid koji pomaže u ublažavanju boli i upale..
  • Da bi se zagrijali i poboljšali cirkulaciju krvi, mogu preporučiti upotrebu ekstrakta crvene paprike..

U složenom liječenju periartritisa prikazan je unos vitamina i minerala. Oni će vam pomoći ojačati imunološki sustav i pružiti zglobovima pravilnu prehranu. A za vraćanje hrskavičnog tkiva, liječnici preporučuju uzimanje hondroprotektora, ti fondovi poboljšavaju regeneraciju hrskavičnog tkiva.

Masaža za periartritis ramenog zgloba

Masaža je važan dio terapije periatritisa, ali se provodi samo u razdoblju remisije bolesti. Ako pacijent ima jake bolove u ramenu, tada su vježbe masaže i fizioterapije potpuno kontraindicirane. Prije uklanjanja akutne boli potrebno je bolesnom zglobu pružiti potpuni odmor..

Čim bol prestane, preporuča se započeti tečaj masaže. Najbolje je kontaktirati profesionalnog masažnog terapeuta koji će terapijsku masažu izvoditi ne samo u području bolnog ramena, već i masirati cijela leđa, takav će postupak biti učinkovitiji.

Ako nije moguće posjetiti maser, tada morate provesti samo-masažu kod kuće. Da bi postupak bio siguran i učinkovit, prilikom izvođenja masaže moraju se poštivati ​​sljedeće preporuke:

  • prije provođenja postupka, trebate se posavjetovati s liječnikom, ne možete započeti masažu dok liječnik ne odobri;
  • prije postupka, preporuča se ležati u toploj kupki 15 minuta, koža i zglobovi će se zagrijati, učinak masaže bit će izraženiji;
  • sjednicu treba provesti u toploj sobi bez propuha, bolje je prozračiti sobu unaprijed, a tijekom postupka preporučuje se pokriti sve otvore;
  • potrebno je izvesti masažu pomoću masne kreme ili ulja, ako i dalje imate bolove, možete koristiti ljekovitu mast;
  • potrebno je masirati vrat i deltoidne mišiće, odnosno područje ramena, a ako postupak provodi rođak ili prijatelj, možete ga zamoliti da masira područje lopatice radi najboljeg učinka;
  • svi pokreti moraju se izvoditi glatko, ne možete snažno pritisnuti zahvaćeno područje niti ga gnječiti s naporom, bolje je trljati kožu, pokušavajući je zagrijati.
  • kako bi liječenje bilo što učinkovitije, potrebno je kombinirati masažu s vježbama za liječenje periatritisa.

Terapijska masaža preporučuje kurs od najmanje 10 sesija, a laganu samo-masažu treba izvoditi svaki dan tijekom i nakon tretmana. Masaža će pomoći poboljšati cirkulaciju krvi u oboljelom zglobu i ubrzati njegov oporavak, kao i spriječiti ponovno oštećenje zgloba..

Vježbe za periartritis ramenog zgloba: video upute

Najvažniji dio terapije je vježbanje za periartritis ramenog zgloba. Postoji nekoliko različitih tehnika koje mogu pomoći vratiti funkciju zgloba, poboljšati cirkulaciju krvi u njemu i smanjiti bol. Vježba pomaže u jačanju mišića ruku, leđa i ublažavanju stresa zbog bolnog zgloba.

Opća pravila za terapiju vježbanjem:

  • ne možete vježbati tijekom razdoblja akutne boli;
  • tijekom vježbe, norma je pojava blage boli;
  • potrebno je postupno povećavati opterećenje, čak i za profesionalne sportaše;
  • tijekom terapije vježbanjem morate koristiti ne samo ruku, već i cijelo tijelo, posebno područje leđa;
  • trenirati morate započeti iz udaljenih zglobova, postupno se približavajući ramenu;
  • trebate trenirati svaki dan, inače učinak liječenja neće biti.

Jedan od učinkovitih kompleksa terapije vježbanjem periartritisa ramenog zgloba bio je Muslim Jamaldinov. Ova metoda liječenja omogućuje vam učinkovit razvoj bolesnog zgloba i poboljšanje njegove prehrane. Mnogi liječnici prema Popovu preporučuju liječenje periartritisa ramena. Takav kompleks terapije vježbanjem ne uzrokuje bol, pokreti se izvode glatko, istežući zahvaćeno područje.

Da biste odabrali najučinkovitiji skup vježbi, bolje je posjetiti liječnika. Specijalist će moći procijeniti stanje pacijenta i propisati fizikalnu terapiju željenog intenziteta. To će vam pomoći postići najbrži mogući oporavak i spriječiti pojavu boli i ozljeda zbog nepravilnog treninga..

Liječenje periatritisa ramenog zgloba narodnim lijekovima

Mnogi pacijenti ostavljaju pozitivne povratne informacije o liječenju periartritisa ramena narodnim lijekovima. Doista, neki recepti tradicionalne medicine pomažu u ublažavanju boli i smanjenju upale, ali ih je potrebno koristiti u složenom liječenju pod nadzorom stručnjaka.

Sljedeći narodni lijekovi djelotvorni su za periartritis:

  • kod bolova u zglobu učinkovite su tople kupke s morskom soli;
  • Oblozi s bijelim kupusom izvrsno djeluju protuupalno;
  • masaža prirodnim medom prije spavanja pomoći će ublažiti bolove noću;
  • ljekarnička kamilica ima izvrsno protuupalno djelovanje, s odvarom kamilice možete raditi losione i kupke, kao i uzimati čaj od kamilice unutra;
  • kod periartritisa ramenog zgloba pomažu oblozi za zagrijavanje.

Prije nego što počnete koristiti narodne lijekove, preporuča se konzultirati liječnika, a također i osigurati da nema alergijske reakcije na komponente proizvoda.

Prevencija periartritisa ramena

Periartritis ramenog zgloba možete spriječiti slijedeći ove savjete:

  • potrebno je svakodnevno raditi vježbe za jačanje mišića leđa i ruku, tada nagli porast opterećenja neće dovesti do ozljeda i oštećenja zgloba;
  • s monotonim radom, morate stalno biti pregledani od strane stručnjaka, kao i koristiti zavoje za fiksiranje, raditi masažu navečer, terapijske kupke;
  • vrlo je važno pratiti prehranu, ona mora biti uravnotežena;
  • vrlo je važno pravovremeno liječiti zarazne bolesti i sve patologije unutarnjih organa.

Prevencija većine zglobnih patologija leži u zdravom načinu života i odgovornom odnosu prema vašem tijelu.

Autor: Gilmutdinov Marat Rashatovich

Dječji ortoped i kirurg. Dijagnostika i liječenje petnih ostruga, osteoartritisa, skolioze, tortikolisa, stopala, ravnih stopala, periartroze i drugih bolesti mišićno-koštanog sustava, kirurške patologije u djece. Iskustvo 16 godina / liječnik najviše kategorije

Liječenje, simptomi i uzroci periartritisa ramenog zgloba

Periartritis ramena je degenerativno-upalna patologija koja zahvaća meka tkiva smještena u blizini zgloba - mišiće i ligamente, ali ne i sam zglob. Kao rezultat, dolazi do smanjenja njegove funkcionalne aktivnosti, javljaju se poteškoće s podizanjem ruke ili stavljanjem iza leđa. Klinički se periartritis očituje bolovima čiji se intenzitet povećava fizičkim naporima, ograničenim opsegom pokreta i oteklinama. Uzroci patologije su različiti - prethodne ozljede, upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava.

Da bi se dijagnosticirala periartritis, provode se instrumentalne i biokemijske studije, uključujući diferencijalne. Liječenje je često konzervativno, sastoji se od uzimanja lijekova, upotrebe ortopedskih pomagala, poštivanja štedljivog režima, izvođenja posebnih vježbi.

Razlozi

Važno je znati! Liječnici su šokirani: „Postoji učinkovit i cjenovno prihvatljiv lijek za ARTHRITIS.“ Pročitajte više.

U reumatološkoj i traumatološkoj praksi upravo periartritis postaje najčešći uzrok upale u mekim tkivima ramenog pojasa. Dijagnosticira se kod svakog desetog pacijenta koji se obrati liječniku s pritužbama na bolove u mišićima ili zglobovima. Ako su razlozi za razvoj periartritisa već dugo otkriveni i klasificirani, tada je patogeneza još uvijek slabo razumljiva. Pretpostavlja se da su neurodistrofične promjene u vlaknima tetiva poticaj za upalno oštećenje tkiva. Provocirajući faktor u ovom slučaju jedna je od bolesti vratne kralježnice:

  • osteohondroza;
  • spondiloza;
  • pomak intervertebralnih zglobova.

Patološko stanje izaziva kršenje živčanih vlakana brahijalnog pleksusa i poremećaje cirkulacije. Tu je i refleksni grč krvnih žila, distrofične promjene, reaktivna aseptična upala tetive.

Postoji mišljenje da je uzrok razvoja periartritisa mehanička trauma mekih tkiva koja se javlja tijekom ekstremnih fizičkih napora ili čestih monotonih pokreta. Pad s naglaskom na ispruženoj ruci, snažan udarac, modrica i dugotrajno stezanje mogu dovesti do upale. Mikro- i makrotraumom poremećen je integritet vlakana tetiva, a pogoršava se situacija krvarenja, puknuća rotatorne manšete, edema periartikularnih tkiva, poremećaja opskrbe krvi ramenog zgloba kisikom i hranjivim tvarima.

Periartritis se često otkriva u bolesnika s urođenim značajkama anatomske građe ramenog zgloba:

  • slabost mišića koji rotiraju ud;
  • neusklađenost glave kosti.

Poticaj za razvoj upalnog procesa mogu biti metabolički, neurotrofični, imunološki poremećaji, poremećena cerebralna cirkulacija, artritis ramenog zgloba. Periartritis se dijagnosticira nakon infarkta miokarda, s tuberkuloznim lezijama pluća, patologijama gastrointestinalnog trakta i brojnim drugim bolestima unutarnjih organa. Artroza ramenog zgloba, koljena, kuka, zglobova gležnja također se razlikuju kao preduvjeti za pojavu periartritisa..

Klinička slika

Vodeći simptom periartritisa je bol u ramenu. Njegov intenzitet ovisi o stupnju patologije, stupnju upalnog i degenerativnog oštećenja struktura vezivnog tkiva. Periartritis karakterizira stalna prisutnost bolnih osjeta čija se težina značajno povećava s teškim dizanjem ili povećanom motoričkom aktivnošću. Bol ne popušta ni noću, u ranim jutarnjim satima. Postaju "grizući", bolni, pritišćući, zračeći prema podlakticama. Ujutro se osoba osjeća pospano, preplavljeno. Periartritis često prate bolovi u vratnoj kralježnici, bez obzira je li osteokondroza uzrok njegovog razvoja.

Stalni osjećaj boli, očekivanje njegovog pojačavanja dovode do pogoršanja psiho-emocionalnog i fizičkog stanja. Postoje problemi sa zaspanjem, pojavljuju se neurološki poremećaji, apatija, slabost, umor. U akutnom upalnom procesu, klinička slika nadopunjuje se simptomima opće opijenosti tijela:

  • tjelesna temperatura raste do subfebrilnih vrijednosti (37-37,9 °);
  • javljaju se glavobolje, vrtoglavica, dispeptični poremećaji.

Bolest može nestati bez medicinske intervencije nakon nekoliko mjeseci ili godina. No tijekom njenog tijeka razvijaju se brojne komplikacije koje ostaju nakon oporavka. Jedan od njih je kontraktura, odnosno ograničenje volumena pasivnih i aktivnih pokreta. Često je potrebna operacija da bi se ispravila..

Oblik periartritisa ramenog zglobaTipične kliničke manifestacije
JednostavanPacijent se žali na nelagodu koja se javlja kada se izvode određeni, obično nagli pokreti rukama. Poteškoće s dodirivanjem leđa, podizanjem ruke gore ili snažnim povlačenjem u stranu
OštarKako upalni proces napreduje, povećava se intenzitet boli koja zrači na vrat i podlakticu. Oticanje se stvara u području ramena, koža preko zgloba postaje crvena, postaje vruća na dodir
KroničnoOzbiljnost sindroma boli se smanjuje, a ukočenost povećava. Osoba izbjegava nagle impulzivne pokrete, pati od bolova u ramenom zglobu, posebno noću
Sindrom smrznutog ramenaSvako kretanje u zglobu ograničeno je zbog disfunkcije rotacijske manšete, čije su strukture pretrpjele degenerativne promjene. Postaje nemoguće izvoditi rutinske pokrete, poput okretanja ramena
Sindrom pseudoparalizePseudoparalizu karakterizira djelomično ili potpuno odsustvo pokreta u ramenskom zglobu kao posljedica oštećenja rotatorne manšete i destabilizacije glave nadlaktične kosti. Razvoj kontrakture

Terapijska taktika

Čak se i "zanemareni" ARTHRITIS može izliječiti kod kuće! Sjetite se da ga mažete jednom dnevno..

Prakticira se sveobuhvatan pristup liječenju periartritisa ramenog zgloba. Glavni zadaci terapije su uklanjanje sindroma boli, obnavljanje cjelovitog pokreta, sprečavanje širenja patologije na zdrava područja mišića, ligamenata, tetiva i zglobnih struktura. Pacijentima je tijekom terapije prikazan nježni režim, upotreba nosećih zavoja. U akutnoj patologiji, pacijentima se preporučuje nošenje ortoza, zavoja s krutim umetcima, a u nekim slučajevima rame je imobilizirano gipsom. Ako je periartritis izazvan cervikalnom osteohondrozo, tada je za sprječavanje pomicanja kralješaka potrebno nekoliko sati dnevno nositi Shantsov ovratnik.

Liječenje bez lijekova

Pri dijagnosticiranju jednostavnog oblika periartritisa ramena, farmakološki lijekovi obično nisu propisani. Pacijentima se savjetuje da izbjegavaju pokrete koji nepotrebno naglašavaju zglob. A za konsolidaciju rezultata i ubrzanje oporavka propisane su fizioterapeutske mjere - UHF terapija, magnetoterapija, primjene s bishofitom, parafinom, ozokeritom. Laserska terapija, odnosno učinak zračenja optičkog područja na periartikularna tkiva, čiji je izvor laser, dobro se pokazao. Nakon zahvata ubrzava se cirkulacija krvi u ramenskom zglobu, hranjive i biološki aktivne tvari dopremaju se u oštećena tkiva, što značajno ubrzava njihovu regeneraciju. U ortopedskoj praksi također se aktivno koristi hirudoterapija (liječenje slinom medicinskih pijavica).

Neposredno nakon ublažavanja boli i upale započinje razdoblje rehabilitacije. Da bi se vratila izgubljena pokretljivost, uklonile kontrakture, propisuje se 5-10 sesija klasične akupresure, a za oslabljene pacijente može se masaža. Ali glavna metoda za povećanje funkcionalne aktivnosti zgloba su terapijske vježbe za periartritis. Skup vježbi izrađuje liječnik za vježbanje, uzimajući u obzir fizičku spremnost pacijenta. Izvodi prve satove, kontrolira izvođenje pokreta, sugerira kako izbjeći pretjerani stres na zglobovima. Sljedeće vježbe najčešće su uključene u kompleks:

  • sporo, glatko podizanje i spuštanje ramena;
  • rotacija ramena, prvo u jednom smjeru, a zatim u drugom smjeru;
  • stavljajući ravne ruke iza leđa.

Pokreti ne smiju biti intenzivni, jer cilj treninga nije izgradnja mišićne mase, već poboljšanje cirkulacije krvi u ramenskom zglobu. Ne možete vježbati svladavanje boli. Pojava nelagode trebala bi biti signal za duži odmor. Svakodnevna terapija vježbanjem značajno skraćuje razdoblje rehabilitacije.

Farmakološki pripravci

Medicinski tretman periartritisa ramenog zgloba je poboljšanje dobrobiti pacijenta i sprečavanje širenja upalnog procesa na zdrava tkiva. Za brzo ublažavanje jakih, prodornih bolova, čija je pojava karakteristična za akutni oblik patologije, provode se blokade lijekova. Obično se koriste dvije skupine lijekova:

  • anestetici Novokain, Lidokain;
  • glukokortikosteroidi Diprospan, Flosteron, Kenalog, hidrokortizon, deksametazon.

Najbolji terapeutski učinak postiže se njihovom kombinacijom s naknadnom periartikularnom primjenom. Hormonski lijekovi su toksični za koštano tkivo i unutarnje organe, stoga se, ako je moguće, zamjenjuju nesteroidnim protuupalnim lijekovima. NSAIL u obliku injekcijskih otopina za intramuskularnu primjenu (Diklofenak, Ortofen, Ketorolac) koriste se za ublažavanje akutne boli i upale. Tabletirani oblici (Nise, Ketorol, Nurofen, Celecoxib) uključeni su u sheme liječenja kako bi se uklonili bolovi umjerenog intenziteta. A da biste se riješili slabih neugodnih senzacija pomažu masti i gelovi - Voltaren, Fastum, Dolgit, Indometacin, Artrosilen.

Za resorpciju edema koriste se oblozi s Dimeksidom, medicinskom žučom, magnezijevim sulfatom.

Kirurška intervencija

Ako je ravnoteža između rotacijske manšete rotatora i mišića koji je stabiliziraju neravnoteža, provodi se artroskopska subakromijalna dekompresija. Operacija se izvodi kako bi se povećao jaz između akromioklavikularnog zgloba i glave ramene kosti. Rezultat je dovoljan prostor za glatko klizanje tetiva smještenih na mišićima rotatorne manšete. Također postaje prevencija daljnjih ozljeda struktura vezivnog tkiva tijekom pretjeranog fizičkog napora. Glavne indikacije za kiruršku intervenciju:

  • sindrom trajne boli koji nisu uklonili NSAIL i periartikularna primjena glukokortikosteroida;
  • ponavljajući humeralno-skapularni periartritis, koji traje više od šest mjeseci;
  • profesionalna aktivnost pacijenta uključuje česte aktivne pokrete ramenskog zgloba;
  • puknuće tetiva, što dovodi do poremećaja u radu periostealnog mišića;
  • transozna ozljeda tetive rotatorne manšete;
  • komplikacija patologije - sindrom tunela.

Tijekom operacije uklanja se akromijalni kraj klavikule na duljinu manju od 1,5 cm. Oslobođeni prostor postupno se ispunjava vezivnim tkivima, što dovodi do stvaranja svojevrsne pseudartroze. Njegova glavna funkcija je vezivanje struktura vezivnog tkiva zgloba tijekom kretanja.

Operacija se izvodi pomoću minijaturnih artroskopskih instrumenata umetnutih kroz proboje u mekim tkivima. Nekoliko sati nakon šivanja, pacijent se otpušta radi daljnjeg oporavka kod kuće. No ponekad je za bolju vizualizaciju operacijskog polja potrebno provesti subakromijalnu dekompresiju na otvoren način. U takvim slučajevima pacijent je nekoliko dana u bolnici pod nadzorom medicinskog osoblja..

Liječenje periartritisa ramenog zgloba

Periartritis ramenog zgloba: uzroci i simptomi

Periartritis ramena prilično je čest, ali malo je ljudi upoznato s njegovim imenom. To je zbog činjenice da se njegovi simptomi često brkaju s artrozom ramena. Iako će s ispravnom dijagnozom bilo koji kvalificirani stručnjak reći da artroza zahvaća ramene zglobove 8 puta rjeđe od periartritisa. Što još jednom dokazuje potrebu traženja pomoći od liječnika koji poznaje njegovo poslovanje, inače nema jamstva za pozitivan ishod liječenja.

Škapularno-humeralni periartritis je lezija tkiva uz zglob. Prema statistikama, četiri od pet osoba različite dobi i spola barem su se jednom susrele s ovom bolešću..
Bolest može započeti iz različitih razloga. Često je preduvjet ozljeda uslijed pada ili udara, uganuća, istegnuća ili teškog dizanja. Odnosno, prekomjerni rad ramena ili oštar teret - glavni su problemi moderne osobe, što dovodi do bolova u ramenu..
Također je važno imati na umu da između ozljede i prvih simptoma protekne neko vrijeme. Stoga ga na liječničkom pregledu morate obavijestiti o nedavnim ozljedama ili ozljedama..
Drugi razlog za pojavu periartritisa mogu biti i druge bolesti. To su problemi s kralježnicom, jetrom, srcem, endokrinim sustavom ili metabolički poremećaji u tijelu.
Važna značajka periartritisa je da ima različite oblike tijeka bolesti. S normalnim periartritisom, samo rame boli tijekom kretanja. Ponekad je pokretljivost ruku otežana. Uobičajeni pokreti ne uzrokuju nelagodu, ali dlanom je nemoguće doći do kralježnice. Osjećaji u ramenu razlikuju se kada je potrebno izvesti pokret otpora. Primjerice, tijekom pregleda liječnik vas drži za ruku i traži da je pomaknete. Kad se bol ponaša na ovaj način, to je definitivno periartritis. To je najlakši škapularni periartritis koji se može izliječiti za nekoliko tjedana. Ali situaciju komplicira činjenica da pacijenti takve simptome ignoriraju ili uzimaju kao znakove prekomjernog rada, pa se nitko ne obraća stručnjaku za pomoć; bolest postaje akutna.
Iako se akutni periartritis može pojaviti nakon ozljede. U takvim se slučajevima osjeća naglo povećavajuća bol, koja se osjeća ne samo u ramenu, već se daje i susjednim dijelovima tijela. Noću bolni osjećaji sprečavaju san. Neki pokreti rukama su bezbolni, dok drugi stvaraju neugodnosti. Stoga boli odmahivanje rukom, ali stavljanje šalice na stol nije teško. Osoba sama neprestano pritiska ruku na trup savijen u laktu, žali se na vrućicu, nesanicu i oticanje ramena.

Nakon nekoliko tjedana bol se prestaje osjećati i osoba se vraća normalnom načinu života bez započinjanja liječenja škapularno-humeralnog periartritisa. Odlučivši da je sve prošlo samo od sebe. I u većini slučajeva bolest postaje kronična. Bol poprima stalni bolni karakter, ali podnošljiv. Ovo stanje može trajati nekoliko godina..

Periartritis ramena - liječenje

Ova se bolest dobro liječi. Danas je medicina sposobna prevladati bilo koji oblik periartritisa. Ali to uopće ne znači da odlazak liječniku možete odgoditi za kasnije. Doista, s vremenom postaje sve teže prepoznati uzrok i propisati najučinkovitiji tretman periartritisa ramenog zgloba..
Dakle, ako je uzrok bolesti pomicanje kralješaka, potrebno je u početku vratiti normalan položaj kralješaka. Ako se razlog krije u kršenju krvotoka, propisani su posebni lijekovi koji pomažu u povratku prethodne cirkulacije krvi. Ako su problemi s jetrom prouzrokovali periartritis ramena, za liječenje će biti potrebni enzimi i posebna prehrana koja pomaže regeneraciji stanica jetre.
U drugim se slučajevima liječenje periartritisa ramenog zgloba sastoji od uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova (Ibuprofen, Diklofenak, Nimid, Butadion, Celebrex, Ketanov). Za prvu fazu bolesti ovi su lijekovi sasvim dovoljni. Uz to, liječnik može propisati obloge pomoću Dimeksiduma i Bishofita. Također fizioterapija laserom neće biti suvišna..
Mnogi koji su se oporavili od periartritisa primjećuju pozitivan učinak hirudoterapije. Već je 5 sesija liječenja pijavicama dovoljno za uklanjanje bolova u ramenu. Ali ova metoda liječenja ima jednu nuspojavu - mnogi pacijenti imaju alergijsku reakciju. U principu, takva alergija ne predstavlja značajnu prijetnju ljudskom zdravlju, stoga se na prvim manifestacijama propisani tijek liječenja jednostavno otkazuje i liječnik odabire drugu metodu..
S naprednim oblikom, liječenje škapularno-humeralnog periartritisa može se provesti injekcijama kortikosteroida (Metypred, Diprospan ili Flosteron). Za veću učinkovitost paralelno se propisuju postizometrijsko opuštanje i terapija vježbanjem. Idealno, kompleks terapijskih mjera sastoji se od imobilizacije ramenog zgloba, opuštanja, laserske terapije i tečaja injekcija.

Narodni lijekovi za periartritis

U tradicionalnoj medicini možete pronaći mnogo načina da se riješite bolova u ramenu. To su razne biljne kupke, oblozi od alkohola i meda, domaće masti i trljanje. Svi oni pomoći će u suočavanju s boli i smanjiti upotrebu sredstava za ublažavanje boli na minimum. Ali niti jedan od recepata nije usmjeren na uklanjanje uzroka periartritisa, stoga se uporaba narodnih recepata mora dogovoriti s liječnikom koji dolazi.
Ako vas je bol iznenadila. Na primjer, vikendom ili izvan grada, a ne postoji način da se obratite stručnjaku za pomoć, možete koristiti improvizirana sredstva.
Na primjer, podmažite bolno rame medom, zauzimajući što više kože..
Ili napravite slani oblog. Za pola litre vode uzmite 50 grama soli, zagrijte na podnošljivu toplinu, potpuno otopite i navlažite gustu prirodnu krpu ili nekoliko slojeva gaze. Pričvrstite na rame i zamotajte vuneni šal na vrh.

Periartritis ramenog zgloba. Liječenje, simptomi, gimnastika, tablete

Periartritis ramenog zgloba bolest je kod koje se upala razvija u periartikularnim tkivima. Ako se ne liječi, patologija može dovesti do uništenja hrskavičnog tkiva i propadanja zgloba..

Razlozi za razvoj periartritisa ramenog zgloba

Sljedeći razlozi mogu dovesti do upale:

  • prekomjerno i dugotrajno opterećenje zgloba (ako se dulje vrijeme izvode isti pokreti ruku);
  • ozljede i mikrotraume zgloba i obližnjih tkiva (najčešće su uzrok upale padovi, uganuća i subluksacije, kojima ljudi ne pridaju važnost; kao rezultat toga, razvija se upalni proces koji dovodi do periartritisa);
  • dobne promjene (kod starijih ljudi dolazi do trošenja hrskavičnog tkiva, što dovodi do činjenice da zglob čak i uobičajeno opterećenje doživljava kao prekomjerno - postoji stalna trauma i upala);
  • degenerativno-distrofične bolesti kralježnice (osteohondroza prsne ili vratne kralježnice, intervertebralne kile dovode do pogoršanja živčanog provođenja tkiva i cirkulacije krvi u njima; kao rezultat toga, hrskavično tkivo ramenog zgloba nije opskrbljeno hranjivim tvarima, dolazi do njegovog trošenja i razvija se upala);
  • odgođene upalne bolesti u obližnjim tkivima (u ovom slučaju, nepotpuno izliječeni upalni proces utječe na rameni zglob - to se često događa nakon miozitisa cervikalnih mišića);
  • kirurške intervencije na zglobu (ako se operacija ne izvede pravilno, patogene bakterije mogu ući u zglobnu šupljinu, izazvati upalu).

Također, uzrok periartritisa može biti produljena hipotermija ramena (propuh).

Faktori rizika

Glavni čimbenik rizika je stalni stres na ramenom zglobu. Bolest je podložnija ljudima čije su profesionalne aktivnosti povezane s dizanjem utega i obavljanjem monotonog i aktivnog rada rukama:

  • pokretači;
  • graditelji;
  • dizači tegova, tenisači, bacači diska.
  • radnici na transporteru.

U riziku su i ljudi koji vode sjedilački način života. U nedostatku opterećenja, cirkulacija krvi u tkivu hrskavice usporava i tkivo prestaje primati hranjive sastojke. Kao rezultat toga, hrskavica se suši i počinje se raspadati, što uzrokuje upalu..

Vrste bolesti

Periartritis ramenog zgloba ima nekoliko oblika, o kojima ovisi daljnje liječenje:

Jednostavni periartritisU ramenu se javljaju bolni osjećaji, pogoršani pomicanjem uda.
Akutni periartritisKarakteriziraju je naglo nastajuće i sve veće bolne senzacije koje zrače na vrat i ruku i pojačavaju se pri pomicanju udova.
Kronični periartritisPacijenta zabrinjavaju umjereni bolovi, gori ujutro i noću. U bolnom ramenu postoji osjećaj težine.

Simptomi patologije

Glavni simptom periartritisa ramena je bol. Očituje se u svim vrstama bolesti, a pogoršava se pokretima ruke i noću, uzrokujući nesanicu. Ako pritisnete zahvaćeno područje, bolni osjećaji također će se pojačati..

Nakon nekog vremena razvija se sindrom "smrznutog ramena" - stanje u kojem osoba može samo pomicati ruku naprijed-natrag. Ostali pokreti (povlačenje ruke u stranu, podizanje i spuštanje) nemogući su zbog jakih bolova i ograničene pokretljivosti zgloba.

Periartritis ramenog zgloba

U akutnom obliku bolesti, rame natekne i pocrveni, moguć je porast lokalne i opće tjelesne temperature; osoba osjeća tešku slabost i malaksalost.

Također, držanje pacijenta može ukazivati ​​na periartritis ramena - ako drži ruku, savijajući je u laktu i pritiskajući je na tijelo (kao kod nanošenja gipsa nakon prijeloma), to onda može ukazivati ​​na upalni proces u ramenskom zglobu.

Dijagnostika

Tri su liječnika uključena u dijagnozu i liječenje periartritisa ramena: ortoped, traumatolog i artrolog. Ako sumnjate na patologiju, možete posjetiti bilo koju od njih, ako je potrebno, liječnik će uputiti druge stručnjake.

Prvo, liječnik sluša pritužbe pacijenta, a zatim provodi vizualni pregled zahvaćenog područja i palpaciju. Gleda na temu ograničenja pokretljivosti zglobova, oticanja i jačine bolnih osjeta.

Dalje se provodi instrumentalna i laboratorijska dijagnostika:

Tip dijagnostikeOpis
Opća analiza krviAko se poveća broj leukocita u krvi, to ukazuje na prisutnost upalnog procesa u tijelu..
RadiologijaSlika se snima u 3 projekcije za detaljniji pregled zgloba; ako je potrebno, u zglobnu šupljinu ubrizgava se kontrastno sredstvo.
UltrazvukProvodi se radi otkrivanja upalnog procesa u mišićima. Nije potrebna posebna obuka.
Kompjuterizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI)Omogućuje vam izradu 3D slika i procjenu stanja ramenog zgloba i obližnjih tkiva te procjenu stadija bolesti; Najčešće se propisuje MRI, ali ako je kontraindiciran, izvodi se CT.
ArtroskopijaMinimalno invazivna operacija, tijekom koje se mikro-rezom u zglobnu šupljinu ubacuje poseban uređaj, artroskop, a iznutra se ispituje stanje zgloba. Također, tijekom studije može se uzeti uzorak sinovijalne membrane zgloba i obližnjih struktura za mikrobiološku dijagnostiku..

Liječenje bolesti

Periartritis ramenog zgloba, čije je liječenje složeno, zahtijeva privremenu imobilizaciju zahvaćenog ramena. To će spriječiti daljnje komplikacije i smanjiti ozbiljnost bolnih osjeta..

Lokalni pripravci

Kao lokalni pripravci koriste se masti, gelovi i kreme s analgetskim i protuupalnim učinkom. Oni također pomažu u ublažavanju oteklina na zahvaćenom području i povećavaju motoričku aktivnost ramena..

Najčešće su za periartritis propisani sljedeći lijekovi:

  • Mast ili gel "Ibuprofen" - ima izražen protuupalni, analgetski i antipiretički učinak. Primjenjivati ​​3-4 puta dnevno tijekom 2-3 tjedna.
  • Mast od diklofenaka - ublažava bolne senzacije, ublažava upalu i uklanja ukočenost zglobova. Primijeniti 2-3 puta dnevno, tijek liječenja ne smije biti duži od 14 dana.
  • Gel "Nise" - ima izražen analgetski i protuupalni učinak, uklanja ukočenost i otekline na zahvaćenom području. Primjenjuje se 3-4 puta dnevno, tijek liječenja ne smije prelaziti 10 dana.

Također, liječnik može propisati medicinski flaster "Voltaren", koji se lijepi na zahvaćeno područje nekoliko sati (od 6 do 24). Za sve to vrijeme djeluje protuupalno i smanjuje ozbiljnost bolnih osjeta.

Oralni lijekovi

Lokalni fondovi moraju se kombinirati s unutarnjim, koji se mogu koristiti oralno (kroz usta) ili u obliku injekcija:

Skupina lijekova

Opis

Obrazac za puštanjeImena fondovaNSARSuzbijaju upalni proces, imaju analgetički učinak.Tablete, kapsule, injekcije, suspenzije"Ibuprofen", "Diklofenak", "Najz", "Movalis", Nimesulid "," Nimulid "GlukokortikosteroidiHormonski lijekovi koji se koriste kada su NSAID neučinkoviti i imaju jake bolne osjećaje.S degenerativno-distrofičnim bolestima propisane su injekcije"Betametazon", "Deksametazon"Novokainska blokadaPacijentu se injektira novokain prema određenoj shemi. Kao rezultat toga, bolni osjećaji dugo se uklanjaju..Injekcije"Novokain".HondroprotektoriPropisan je za degenerativno-distrofičnu bolest koja uzrokuje upalu. Hondroprotektori ubrzavaju regeneraciju oštećenih tkiva i poboljšavaju metabolizam u zahvaćenom području.Tablete, injekcije"Dona", "Structum", "Teraflex"VazodilatatoriPropisan je za degenerativno-distrofične bolesti, kod kojih je poremećena cirkulacija krvi na zahvaćenom području. Pospješuje vazodilataciju i prehranu tkiva.Tablete, injekcije"Actovegin", "Eufilin", "Vinpocetin"

Narodni lijekovi

Periartritis ramenog zgloba, čiji je tretman usmjeren na zaustavljanje upalnog procesa i boli, može se eliminirati uz pomoć narodnih lijekova. Za to se koriste oblozi, oblozi i dekocije. Prije upotrebe alternativnih metoda, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste izbjegli komplikacije i nuspojave..

Oblačenje solju

Za pripremu preljeva morate:

  1. Otopite 100 g kuhinjske ili morske soli u 1 litri vode.
  2. Preklopite komad pamučne tkanine ili gaze u 6 slojeva i uronite u slanu vodu na 2 sata.
  3. Nakon 2 sata otopinu zagrijte zajedno s gazom i nanesite zavoj na bolno rame.
  4. Osigurajte ručnikom ili toplom krpom i ostavite preko noći.

Tijek liječenja je 14 dana. Takav oblog pomaže u uklanjanju bolnih osjeta i poboljšanju pokretljivosti zglobova..

Oblog medom

Potrebno je nanijeti tanak sloj meda (bolje od slatke djeteline, jer ima izraženo protuupalno svojstvo i pomaže kod uganuća i modrica) na bolno rame, kao i na područje ključne kosti, lopatice i podlaktice. Zamotajte vrh prozirnom folijom i toplim rupčićem, ostavite u ovom obliku preko noći.

Medeni oblog pomaže zaustaviti upalu, eliminirati bol i poboljšati pokretljivost zglobova. Tijek liječenja je 10-12 dana dok simptomi periartritisa ne nestanu.

Tinktura cinquefoil-a

Močvarni cinquefoil koristi se za liječenje upalnih i degenerativnih bolesti mišićno-koštanog sustava. Pomaže u ublažavanju boli i upala, ubrzava regeneraciju hrskavičnih tkiva koja su podlegla degenerativnim procesima i povećava motoričku aktivnost zglobova. Tinktura cinquefoila može se koristiti i izvana i iznutra.

Za pripremu proizvoda trebate:

  1. 50 g korijena cinquefoil-a mora se izrezati na komade duljine oko 1 cm i staviti u 3-litrenu staklenku od tamnog stakla.
  2. Biljku prelijte s 500 ml votke ili etilnog alkohola i ostavite da se ulije 21 dan na tamnom mjestu. Protresite spremnik jednom tjedno.
  3. Nakon 21 dan izvadite tinkturu i filtrirajte kroz gazu.

Način primjene izvana: 3 žlice. l. razrijedite proizvod u čaši vode (temperatura oko 80 stupnjeva), navlažite komad pamučne tkanine ili gaze u tekućini i nanesite na bolno mjesto 2 sata.

Doziranje unutra: 1 žlica. l. 3 puta dnevno po 20-30 minuta. prije obroka. Tijek liječenja je 2-3 tjedna..

Čaj od brusnice

Lingonberry djeluje snažno protuupalno. Da biste skuhali čaj, 100 g bobica ili listova brusnice prelijte vrućom vodom (temperatura oko 80 stupnjeva) i ostavite da se kuha 15 minuta. ispod poklopca. Uzimajte čaj 2-3 puta dnevno. Tijek liječenja je 14 dana (budući da je brusnica alergen, piće je bolje piti svaki drugi dan).

Brezovi pupoljci

Brezovi pupoljci također djeluju protuupalno i pomažu u ublažavanju boli.

Od njih možete pripremiti infuziju:

  1. 1 žlica. l. nasjeckajte brezove pupove i prelijte 500 ml vruće vode.
  2. Ostavite da se ulije 30 minuta, a zatim filtrirajte.

Uzimati 2-3 puta dnevno. Preporuča se svaki put pripremiti novu porciju infuzije.

Također možete pripremiti alkoholnu tinkturu:

  1. Stavite 20 g nasjeckanih brezovih pupova u tamnu posudu i ulijte 100 ml votke ili etilnog alkohola.
  2. Inzistirati 3 tjedna na tamnom hladnom mjestu, a zatim procijediti.
  3. Uzmite 15-20 kapi 20 minuta prije jela. Tijek liječenja je 2 tjedna.

Periartritis ramenog zgloba, čiji tretman uključuje posebne vježbe, zahtijeva daljnju rehabilitaciju. Terapija vježbanjem propisana je za normalizaciju funkcija zglobova, jačanje obližnjih mišića i sprečavanje ponovnog pojavljivanja bolesti.

Kompleks terapijske gimnastike uključuje zagrijavanje, osnovne vježbe i istezanje.

Zagrijavanje (izvodi se na oba ramena):

  1. Glava se naginje lijevo-desno, naprijed-natrag - 4 ciklusa.
  2. Rotacije glave u krugu - 4 kruga udesno i ulijevo.
  3. Podizanje ramena gore-dolje - 10 puta.
  4. Kružna rotacija ramena prema naprijed i natrag 10 puta u svakom smjeru.
  5. Podignite obje ruke paralelno s podom i okrećite laktove 4 puta naprijed i 4 puta unatrag - 2 ciklusa.

Osnovne vježbe:

  1. Podignite bolnu ruku paralelno s podom, okrenite dlan unatrag. Polako povucite ud natrag i okrenite tijelo u istom smjeru. Zadržite 4-5 sekundi, a zatim se polako vratite u početni položaj. Ponovite 2 puta sa svakom rukom..
  2. Noge stavite na udaljenost od 30-40 cm jedna od druge, podignite desni ud i savijte se u laktu tako da prsti dodiruju desnu lopaticu. Popravite lijevu ruku hvatajući se za desni lakat i lagano ga povucite prema dolje, stvarajući otpor 5-8 sekundi. Tada trebate ustati u početni položaj i izvesti vježbu drugom rukom. Ponovite lekciju 2 puta za svaku stranu.
  3. Stopala stavite na udaljenost 30-40 cm jedna od druge. Postavite ruke na sljedeći način: stavite desni dlan na lijevo rame, a lijevi dlan na desno rame, kao da se grlite. Udahnite duboko, a zatim se pokušajte zagrliti što čvršće - lakti bi trebali biti visoko, a prsti pokušati doći do kralježnice. Broji do 5 i polako se vrati u početni položaj. Ponovite 3 puta.
  4. Stisnite ruke iza brave na lumbalnoj razini. Zatim ih polako povucite što je više moguće udesno i držite ih na krajnjoj točki 5-7 s. Zatim opustite ruke i, bez odvajanja brave, vratite ih na početnu točku i ponovite vježbu lijevo. Ciklus 2 puta.

Trebat će vam stolica za izvođenje sljedećih vježbi:

  1. Sjednite na stolicu s nogama u širini ramena. Stavite ruke na koljena. Udahnite duboko i počnite lagano zamahivati ​​laktovima. Ponovite 10-12 puta.
  2. Stavite ruke na struk i lagano dovodite i raširite laktove, bez trzaja. Ponovite 10-12 puta. Zatim ponovite iste pokrete ramenima 10-12 puta.
  3. Stavite jednu ruku na suprotno rame i pritisnite lakat uz tijelo. Drugom rukom trebate uhvatiti lakat i polako ga povući gore, stvarajući otpor. Broji do 10 i opusti udove. Ponovite s drugom rukom.

Istezanje (istezanje na kraju treninga pomoći će učiniti mišiće elastičnijim i spriječiti moguću bol u mišićima):

  1. Noge stavite na udaljenost od 30-40 cm jedna od druge, podignite obje ruke i stavite ih iza ramena tako da laktovi gledaju prema gore (u ramenom pojasu treba biti napetost). Ostanite u ovom položaju 8-10 sekundi. Ponovite 2x.
  2. Početni položaj - noge su raširene u širini ramena. Podignite jednu ruku i stavite je preko ramena, tako da lakat gleda prema gore. Stavite drugu ruku iza leđa, samo odozdo i sklopite dlanove u bravu. Istegnite mišiće 8-10 s, a nakon toga, nakon što se opustite, ponovite vježbu, mijenjajući ruke.
  3. Stisnite ruke iza brave na lumbalnoj razini. Na štetu "jedan", okrenite dlanove prema dolje i povucite ih prema dolje. Brojte do 10 i opustite ruke, ponovite 3 puta.
  4. Stanite okrenuti prema naslonu stolice na udaljenosti od oko 1 m. Noge postavite na udaljenost od 30-40 cm jedna od druge i lagano se savijte prema naprijed tako da dlanovi počivaju na naslonu stolice. Zatim trebate lagano ispružiti ramene zglobove 8-10 sekundi, a zatim polako ispraviti. Ponovite ciklus 3-4 puta.
  5. Sastavite stopala, podignite obje ruke i sklopite dlanove. Duboko udahnite i sagnite se u stranu što je moguće niže. Zadržite se na krajnjoj točki 3-4 s, a zatim se vratite u početni položaj. Potrebno je ponoviti 4 str. povratno putovanje.

Osnovna pravila za vježbanje:

  • Prvo se preporučuje pohađanje tečaja vježbanja u poliklinici, a zatim gimnastiku kod kuće.
  • Vježbe se trebaju izvoditi polako i pažljivo; trzaji, zabranjeni su nagli pokreti.
  • Opterećenje treba postupno povećavati - trebate započeti s minimalnim brojem vježbi i ponavljanja.
  • Važno je redovito se baviti gimnastikom (svaki dan ili svaki drugi dan), inače neće biti rezultata.
  • Ako se tijekom vježbanja pojave oštre bolovi, moraju se odmah zaustaviti..
  • Vježbanje je kontraindicirano u prisutnosti povišene tjelesne temperature, akutnih upalnih i zaraznih bolesti i teških kardiovaskularnih patologija.
  • Odjeća za satove trebala bi biti udobna i izrađena od prirodnih tkanina. Ne nosite stvari koje ograničavaju pokrete.

Fizioterapija

Nakon što je upalni proces prošao, pacijentu se propisuju fizioterapijski postupci koji pomažu u normalizaciji cirkulacije krvi u zahvaćenom području, uklanjanju boli i ubrzavanju regeneracije tkiva. Ovisno o individualnim karakteristikama pacijentovog tijela i težini patologije, mogu se propisati sljedeće vrste fizioterapije:

  • izlaganje laseru;
  • elektroforeza;
  • fonoforeza;
  • električna stimulacija;
  • ultrazvučna terapija;
  • magnetoterapija.
  • infracrveno zračenje.

Fizioterapija se provodi tijekom 10-15 postupaka.

Masaža

Zajedno s fizioterapijom propisana je masaža usmjerena na poboljšanje motoričke aktivnosti ramenog zgloba i normalizaciju cirkulacije krvi u njemu. Masažu treba raditi iskusni stručnjak. Najbolje je proći postupak u bolnici ili specijaliziranoj klinici. Laganu samo-masažu možete raditi i kod kuće..

Prognoza i komplikacije

Periartritis ramenog zgloba, čije liječenje mora započeti što je prije moguće, može dovesti do komplikacija. Upalni proces može prodrijeti u zglobnu šupljinu i izazvati artritis ili dovesti do upale mišića vrata, ruke ili leđa.

Najopasnija stvar do koje periartritis može dovesti je kontraktura zgloba koja nastaje uslijed uništavanja hrskavičnih tkiva..

Kod kontrakture zglob je potpuno lišen motoričke aktivnosti, odnosno osoba ga ne može pomicati. Liječite kontrakturu, uglavnom, samo kirurški: ili zamijenite bolesni zglob protezom ili izrežite zahvaćena područja hrskavice i izvadite fragmente kostiju i zglobnih struktura.

Ako se obratite stručnjaku kod prvih simptoma i započnete protuupalnu terapiju, možete vratiti udove u normalnu pokretljivost i spriječiti disfunkcije..

Periartritis ramenog zgloba može se spriječiti ako se izbjegne hipotermija, rame nije opterećeno i sve bolesti zglobova su potpuno izliječene. Ne biste se trebali baviti samoterapijom - to može dovesti do razvoja kroničnog oblika bolesti.

Dizajn članka: Vladimir Veliki

Video o periartritisu ramenog zgloba

Liječnik će vam reći kako liječiti periartritis lopatice ramena: