Glavni

Radikulitis

Piracetam

Piracetam je prva nootropna ili "pametna" sintetska droga. U narodu poznat kao otac osnivač klase Racetam nootropics, koja također uključuje Aniracetam, Pramiracetam, Oxiracetam, Phenylpiracetam, Coluracetam, Fasoracetam, Nefiracetam i druge..

Razvila ga je 1964. godine belgijska tvrtka UCB Pharma. Znanstvenici su željeli stvoriti ciklički derivat GABA s jačim sedativnim i hipnotičkim učincima. No tijekom daljnjih istraživanja piracetama utvrđeno je da on nema izravan učinak na GABA receptore i da nema sedativni učinak. Međutim, ispostavilo se da piracetam potiče razvoj kognitivnih sposobnosti i pojačava zaštitu mozga. Čini nas pametnima i štiti od neurodegenerativnih bolesti poput Alzheimerove bolesti i senilne demencije.

GABA (gama-aminomaslačna kiselina) je kemikalija koja prenosi informacije između živčanih stanica. Odgovoran za mirno i koncentrirano stanje.

Tada je 1972. uveden izraz "nootropni" da bi se opisali učinci piracetama. Sastavljeno iz grčkog. νους - um i τροπή - okretanje, uplitanje, promjena. [R]

Piracetam možete kupiti u ljekarni. Prosječna cijena - 100 rubalja po paketu.

  1. Kako djeluje Piracetam
  2. Za što se koristi piracetam
  3. Korisna svojstva piracetama
  4. Nuspojave piracetama
  5. Glavobolja
  6. Nesanica i poremećaj spavanja
  7. Razdražljivost, uzbuđenje i tjeskoba
  8. Depresija
  9. Hiperkinezija (nemir)
  10. Kako smanjiti nuspojave piracetama
  11. Upute za uporabu i doziranje piracetama
  12. Analozi piracetama

Kako djeluje Piracetam

Piracetam komunicira s neurotransmiterima. Neurotransmiteri su kemikalije koje se nalaze u mozgu i prenose signale između živčanih stanica. Svatko od njih odgovoran je za određene funkcije: neki smiruju čovjeka i dopuštaju mu da se koncentrira, dok drugi povećavaju energiju i reaktiviraju skrivene rezerve tijela. Sva funkcionalnost ljudskog tijela ovisi o njihovom radu, a neravnoteža u njihovoj proizvodnji dovodi do neurodegenerativnih bolesti.

Piracetam utječe na acetilkolin i glutamat. Acetilkolin je uključen u učenje, pamćenje i koncentraciju. A glutamat je uključen u 90% svih sinaptičkih veza, a posebno je važan u sinaptičkoj plastičnosti, koja se smatra osnovom učenja i pamćenja..

Kolin je preteča acetilkolina i vrlo je važan hranjivi sastojak. Podržava strukturu staničnih membrana, kontrolira transport masti iz jetre i osigurava pravilno funkcioniranje živčanog sustava. Jetra proizvodi male količine holina. Međutim, da biste dobili sve potrebne holine, morate ih dobiti iz vanjskih izvora. Mnoge namirnice sadrže kolin. Jaja (uglavnom žumanjak) i meso (posebno jetra) dobri su izvori.

Povećani acetilkolin poboljšava kognitivne funkcije. Međutim, takav porast iscrpljuje primarni izvor holina. Nedostatak kolina dovodi do povećanja nuspojava piracetama ili do oslabljene manifestacije pozitivnih svojstava. Iz tog se razloga često preporučuje dodavanje kolina..

Ali piracetam nisu samo snažni neurotransmiteri. Također povećava propusnost živčane membrane koja kontrolira kretanje tvari u i iz stanica. To olakšava unos hranjivih sastojaka u stanice i uklanjanje otpada (toksina). Dakle, povećava se moždani protok krvi, obogaćen kisikom i glukozom. Energija raste, a mozak jača. Uklanjanje toksina iz tijela usporava proces starenja mozga..

Za što se koristi piracetam

Uglavnom se koristi kao profilaktičko sredstvo za dobno povezano kognitivno opadanje i pridružene bolesti (senilna demencija i Alzheimerova bolest). Ta su stanja povezana s prirodnim starenjem mozga i učincima oksidacijskog stresa na mozak.

Piracetam se također koristi za smanjenje posljedica ozljeda glave i udaraca. TBI i moždani udar povezani su s oštećenjem mozga i cerebrovaskularnom nesrećom.

Našao sam se s piracetamom i alkoholičarima. Obilno pijenje dovodi do oštećenja mozga i problema s pamćenjem.

Korisna svojstva piracetama

Memorija. Možda jedna od glavnih i dokazanih blagodati uzimanja piracetama. Sve je u interakciji s acetilkolinom i glutamatom. Modulira (modificira) njihove receptore i poboljšava njihovu učinkovitost. Kliničke studije to podržavaju. Međutim, važno je napomenuti da se učinci poboljšanja memorije grade postupno. To možete primijetiti nakon 1-2 tjedna. [R, R, R]

Kognitivna funkcija. Piracetam povećava sinaptičku plastičnost. To znači da se stvara više novih neurona, podržava njihov razvoj i rast i poboljšava veza između njih. S praktičnog gledišta, to se očituje u obliku poboljšane koncentracije, povećane memorije i brzine pamćenja informacija. [R, R]

Zaštita mozga. Piracetam poboljšava moždani protok krvi, opskrbljuje mozak osnovnim hranjivim tvarima i ispire toksine iz živčanih stanica. Na taj način štiti mozak, senilnu neurodegeneraciju i posljedice TBI-a i moždanog udara. [R, R, R]

Alkoholizam. Dugotrajna konzumacija alkohola povezana je s povećanim gubitkom neurona i povećanim naslagama lipofuscina ("unutarćelijski ostaci") u hipokampusu. Ovo područje mozga povezano je s kontrolom osjećaja, prostornom navigacijom i dugotrajnom memorijom. Alkohol smanjuje količinu kisika koji ulazi u mozak, dok piracetam djeluje suprotno. Štiti mozak od oštećenja i sprečava gubitak pamćenja zbog alkohola. [R]

Nuspojave piracetama

Iako se piracetam smatra relativno sigurnim nootropnim lijekom, neki ljudi imaju nuspojave. Ozbiljnost i broj negativnih učinaka mogu se značajno razlikovati od osobe do osobe. Među svim nuspojavama piracetama najčešće su razdražljivost, uznemirenost i glavobolja. [R, R]

Glavobolja

Jedna od najčešćih nuspojava uzimanja cijele skupine racetama. Glavobolje su vrlo jake. Postoji nekoliko mogućih razloga:

  • Nenormalno visoka koncentracija acetilkolina, što dovodi do vazokonstrikcije (vazokonstrikcije).
  • Nenormalno niska koncentracija acetilkolina. Javlja se nakon što se piracetam izluči iz tijela i povezan je s ozbiljnom vazodilatacijom (širenjem krvnih žila).
  • Smanjena regulacija i aktivnost receptora za acetilkolin.
  • Premještanje rezervi acetilkolina u određene dijelove moždane kore (npr. Prefrontalni korteks).

Ponekad ljudi ne prijavljuju glavobolju, već osjećaj "pritiska" u određenim dijelovima mozga. Ovaj pritisak povezan je s vazokonstrikcijom ili vazodilatacijom zbog promjena u koncentraciji acetilkolina..

Nesanica i poremećaj spavanja

Ovo je druga najčešća nuspojava, nakon glavobolje. Najčešće se manifestira ako piracetam uzimate popodne. Nesanica je rezultat brzog razmišljanja ili nemogućnosti usporavanja preaktivne moždane kore. Stoga je tako teško zaspati, a i sam san će biti nekvalitetan. Da biste izbjegli probleme sa spavanjem, morate uzimati piracetam ujutro i dan i pridržavati se dnevne doze..

Razdražljivost, uzbuđenje i tjeskoba

Razlog je porast razine acetilkolina i noradrenalina. Piracetam također povećava alfa moždane valove, povećavajući time hemisfernu komunikaciju. Rezultat je osjećaj fizičke opuštenosti, ali zajedno s mentalnim uzbuđenjem..

Depresija

Piracetam, poput ostalih holinergičkih nootropa, otupljuje raspoloženje. Osjeća se lagani osjećaj depresije i melankolije. To je zbog neravnoteže monoamina: serotonina, dopamina, noradrenalina.

Promjene u acetilkolinu mogu biti drugi uzrok depresije. Piracetam troši rezerve acetilkolina u kori velikog mozga brže nego što se obnavljaju. Da bi se izbjegli simptomi depresije povezani s niskom razinom acetilkolina, preporučljivo je uzimati kolin istovremeno s dodatkom.

Hiperkinezija (nemir)

Ako nakon uzimanja piracetama imate nekontrolirane pokrete (poput nervoznih tikova) ili snažnu psihomotornu uznemirenost koja vas prisiljava da stalno nešto radite, to se naziva hiperkinezija. Jedna je studija dokumentirala da uzimanje piracetama normalizira hipokineziju (smanjenu tjelesnu aktivnost), često viđenu kod neurodegenerativnih bolesti (poput Parkinsonove bolesti). Stoga je kod zdravih ljudi moguća nuspojava, u obliku hiperkinezije..

Vjeruje se da piracetam doprinosi razvoju hiperkinezije stimulirajući metabolizam fosfolipida u moždanim tkivima. U nekim se slučajevima može pretpostaviti da povećanje ili smanjenje količine acetilkolina u određenim dijelovima mozga također može uzrokovati hiperkineziju. Ako imate potrebu za kretanjem ili otkrijete da se vaše tijelo nekontrolirano kreće, ovo je nuspojava..

Kako smanjiti nuspojave piracetama

Smanjenje doze. Nije poželjno početi uzimati velike doze (> 5 g / dan). To je ispunjeno ozbiljnim nuspojavama, jer se tijelo još nije prilagodilo vanjskoj neurostimulaciji. Počnite s 500 mg / dan i postupno radite dok ne pronađete ravnotežu između nuspojava i koristi za vaš um.

Dodatak kolina. U nekim slučajevima uzimanje piracetama kao samostalnog nootropnog dodatka može pružiti kognitivne koristi bez ikakvih negativnih posljedica. Međutim, dugotrajna primjena piracetama mijenja holinergički sustav. Reorganizira pohranu kolina u mozgu, što dovodi do iscrpljenja endogenih (intrinzičnih)
holin. Kao rezultat, pojavljuju se nuspojave. Ako i dalje imate nuspojave u relativno niskim dozama, počnite uzimati dodatni izvor holina.

Uzimanje antioksidansa.
Studije na životinjama pokazale su da primjena piracetama povećava oksidativni stres. Iako dodatak holina može učinkovito nadoknaditi nuspojave uzrokovane iscrpljivanjem holina, možda se neće boriti protiv oksidativnog stresa. Oksidativni stres izravni je (ili neizravni) uzrok različitih nuspojava poput anksioznosti, razdražljivosti i tjeskobe. U tom će slučaju biti korisno dodati antioksidanse u prehranu, posebno alfa lipoičnu kiselinu. Alfa lipoična kiselina je neuroprotektivno sredstvo koje smanjuje reaktivne vrste kisika ROS. [R]

Ne kombinirajte recepciju s drugim nootropicima. Interakcija različitih lijekova s ​​piracetamom može dovesti do pojave ili pogoršanja nuspojava.

Nastavite uzimati. Ako ste optimizirali dozu piracetama, povećali unos holina, počeli uzimati više antioksidansa i uklonili nepotrebne lijekove, možete nastaviti uzimati piracetam oko tjedan dana kako biste vidjeli poboljšanje..

Prestanite uzimati. Ako, bez obzira na mjere koje poduzmete, nuspojave piracetama ostanu nepodnošljive, logična je opcija prestati ga koristiti. Trajne nuspojave treba promatrati kao signal tijela da piracetam nije prikladan za vašu fiziologiju. Zanemarivanje fizioloških povratnih informacija u obliku nuspojava glupa je igra koja može dovesti do kroničnih zdravstvenih problema.

Upute za uporabu i doziranje piracetama

Znanstvena istraživanja pokazuju da je optimalna doza piracetama koja se uzima sam za kognitivne učinke kod odraslih 4.800 mg / dan. Preporuča se podijeliti ovu količinu u dvije do tri doze od 1600 mg tijekom dana. Da biste izbjegli probleme sa spavanjem, zadnji sastanak mora biti najkasnije do 16:00 sati.

Bolje je započeti s 400-800 mg / dan i povećavati dozu svaki dan dok se ne postignu vidljivi učinci. Važno: terapeutski učinak uzimanja piracetama možda se neće pojaviti odmah, već nakon 1-2 tjedna. Stoga, nakon postizanja maksimalne preporučene doze od 4800 mg / dan, držite je oko mjesec dana..

Ako nema vidljivih učinaka, preispitajte prehranu i dodajte izvore kolina i antioksidanse. U suprotnom, obratite se svom liječniku.

Piracetam i alkohol. Piracetam prigušuje osjećaj opijenosti. Kao rezultat, povećava se količina konzumiranog alkohola i opijenost tijela. Takve je pokuse najbolje izbjegavati..

Uz to, kombinacija piracetama i sredstava za razrjeđivanje krvi može dovesti do prekomjernog krvarenja zbog mogućeg anti-blokadnog djelovanja ovog spoja..

U zaključku se ne preporučuje kombiniranje nootropica i amfetamina kao što je Adderall. Piracetam pojačava stimulativni učinak ovih lijekova, što dovodi do visokog krvnog tlaka, povećanog broja otkucaja srca i ozbiljne tjeskobe.

Odabir vazodilatacijskih lijekova za osteohondrozo vrata - karakteristike, značajke i učinkovitost

Osteohondroza vratne kralježnice - dobne ili patološke promjene, deformacija i uništavanje intervertebralnih diskova i koštanog tkiva.

Osobitost bolesti je u tome što takve promjene izravno utječu na rad mozga - krvne žile su oštećene, protok krvi je poremećen, što dovodi do jakih glavobolja, vrtoglavice, povišenog tlaka.

Klasifikacija i značajke lijekova koji se koriste za liječenje SHS-a

Pažnja! Propisivanje lijekova obavlja samo liječnik koji se liječi, na temelju povijesti bolesti, simptoma, uzimajući u obzir moguće komplikacije strogo prema pojedinačnoj shemi.

Liječenje cervikalne osteohondroze lijekovima provodi se istodobno u nekoliko smjerova:

  1. Uklanjanje akutne boli - propisani su analgetici (ibuprofen, uz injekcije ketanola s jakim bolovima).
  2. Uklanjanje edema i upale - koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (nimesulid, celekoksib).
  3. Da bi se uklonili grčevi mišića i bol, propisuju se relaksanti mišića (midocalm, sirdalud, za uklanjanje "gladovanja" mišića, poboljšanje protoka krvi, koriste se masti voltaren ili dolobene).
  4. Blokiranje uništavanja hrskavičnog tkiva i obnavljanje hrskavice - hondoprotektori se koriste u tabletama, injekcijama i mastima (hondroksid, teraflex).
  5. Obnova cirkulacije krvi - potrebni su vazodilatacijski lijekovi.
  6. Za normalizaciju metaboličkih procesa, potporu tijelu, ublažavanje tjeskobe, propisani su hipnotički lijekovi (donormil), antidepresivi (simbalta) i vitamini skupina B, C i D (vitaminski kompleksi hexavit, undevit).

Što su vazodilatatori, sorte

Vazoaktivni agensi namjerno djeluju na mikrocirkulaciju krvi, proširuju kapilare i krvne žile, poboljšavaju prehranu glatkih mišića koji okružuju stijenke krvnih žila, smanjujući tako pritisak i poboljšavajući simptome (utrnulost udova, vrtoglavica itd.).

Uz to, vazodilatatori obnavljaju protok krvi u vertebrobazilarnom bazenu, poboljšavaju prehranu malog mozga, produljene medule okcipitalnih režnjeva, što pomaže u uklanjanju tinitusa, vraćanju vida i sluha i mirisa.

Važno: vazodilatatori imaju različite mehanizme djelovanja (odvojene kategorije aktivnih tvari).

Skupine vazodilatacijskih lijekova:

  • blokatori kalcijevih kanala
  • biljni pripravci
  • proizvodi od nikotinske kiseline

Kako rade

Blokatori se koriste izravno za moždane žile, dijelom za poboljšanje cirkulacije krvi u ekstremitetima. Glavni mehanizam lijekova je povećati protok krvi zbog širenja kapilara. Kao rezultat toga, poboljšava se prehrana moždanih stanica i tkiva vitalnih organa..

Važno: blokatori kalcijevih kanala propisuju se tek nakon pregleda pacijenta od strane neurologa i kardiologa.

Biljni pripravci - ekstrakti zimzelena (vinpocetil) i ginka bilobe (gingoum). Zimovina ublažava vazospazam, poboljšava metaboličke procese u mozgu. Ekstrakt ginkgo bilobe hrani stanice i povećava protok krvi.

Važno: proizvodi se prodaju bez recepta i gotovo nemaju nuspojava.

Proizvodi od nikotinske kiseline namijenjeni su poboljšanju protoka krvi u donjim ekstremitetima. Glavna funkcija lijekova je jačanje zidova krvnih žila, borba protiv plakova kolesterola; koriste se samo u složenom liječenju. Lijekovi iz ove kategorije nisu namijenjeni širenju velikih žila, njihovo je djelovanje usmjereno na male kapilare.

Referenca. Posebni dodaci (arginin, vita-selen, kompleks borovnice itd.) Ubrzavaju metaboličke procese u stanicama, povoljno utječu na elastičnost i gustoću krvožilnih zidova.

Opće kontraindikacije

Pažnja! Moguće je koristiti vazodilatatore s dubokim vaskularnim patologijama (tromboza, ateroskleroza) samo prema uputama liječnika. Moguć je suprotan učinak - sindrom "krađe" oštećene žile. U tom su slučaju propisani lijekovi koji bez širenja žila reguliraju protok krvi (kardiomagnet, tromboza itd.).

  • Hondroprotektivna sredstva (berlition) mogu uzrokovati alergije (kožni osip, otežano disanje), mučninu.
  • Nootropni lijekovi (glicin, piracetam) - neuroprotektivna sredstva izazivaju pad tlaka, glavobolju, vrtoglavicu, povraćanje.
  • Dugotrajnom primjenom vazodilatatora moguća je tahikardija, krvarenje.
  • Zabranjeno ako je trudna ili dojite; dobna ograničenja (lijekovi nisu propisani za djecu mlađu od 5 godina).
  • Povećana je osjetljivost i netolerancija glavnih i pomoćnih komponenata.
  • Ne preporučuje se upotreba lijekova za zatajenje bubrega i bolesti srca (moždani udar, srčani udar itd.).

Pažnja! Strogo je zabranjeno koristiti vazodilatatore s kavom ili alkoholom..

Popis i opis

Piracetam - nootropno sredstvo aktivira moždanu aktivnost, poboljšava pamćenje, vraća mikrocirkulaciju krvi u oštećenim područjima mozga. Primjenjuje se sistemski.

Ksantinol nikotinat - pojačava rad srca i krvnih žila, poboljšava cerebralnu cirkulaciju i opskrbu krvlju tkiva, a ne koristi oštećene arterije (kod akutne tromboze).

Pentoksifilin - utječe na stijenke krvnih žila, čini ih elastičnim i opuštenim, poboljšava sastav krvi i opire se stvaranju krvnih ugrušaka. Lijek se ne smije koristiti kod niskog tlaka, infarkta miokarda, moždanog udara.

Berlition (lipoična ili tioktinska kiselina) je sredstvo nalik vitaminima koje poboljšava prehranu neurona, obnavlja oštećene korijene živaca. Preporučuje se kod vegetativno-vaskularnih poremećaja.

Aminophylline (Euphyllin) - ublažava grčeve, djeluje diuretički, snižava krvni tlak. Namijenjen je bolesnicima s astmom, poboljšava središnju cirkulaciju. Ali može uzrokovati aritmije. Češće se koristi za elektroforezu.

Actovegin - usporava proces uništavanja stanica, pruža prehranu tjelesnim tkivima, vraća ton sustavu krvotoka. Moguće su alergijske reakcije na lijek.

Pentoksifilin (Trental) - poboljšava cirkulaciju krvi, utječe na zgrušavanje, blokira adheziju trombocita, zasićuje tkiva kisikom, širi koronarne žile.

Mexidol - propisan za akutne poremećaje cirkulacije mozga (moždani udar, trauma, ishemijski napadi), neurotične poremećaje (strah, razdražljivost); poboljšava protok krvi i svojstva krvi.

Vinpocetin je neuroprotektor biljnog podrijetla (na bazi zimzelena), snižava krvni tlak, smanjuje vaskularni tonus, razrjeđuje krv i pomaže obogaćivanju stanica kisikom.

Nikotinska kiselina (vitamin PP) širi male krvne žile mozga, snižava kolesterol; češće se ubrizgava intramuskularno. Mogući vrućice i lagana vrtoglavica.

Cinnarizin je antihistaminik koji selektivno djeluje na krvne žile, proširuje lumen njihovih zidova, normalizira cirkulaciju krvi, smanjuje viskoznost krvi i pomaže kod vrtoglavice. Mogući tremor udova kao nuspojava.

Omaron je kombinirano sredstvo (sadrži piracetam i cinarizin), propisuje se za aterosklerozu, nakon moždanog udara, pojačava metabolizam proteina i energije u mozgu, poboljšava protok krvi u oštećenim područjima, smanjuje sadržaj kalcijevih iona.

Stugeron se koristi za dijabetes, moždani udar, nakon ozbiljnih ozljeda za obnavljanje cirkulacije krvi; namijenjen dugom tijeku liječenja, propisan za djecu od 6 godina.

Cavinton (glavna komponenta vipnocetina) poboljšava prehranu stanica, odupire se adheziji trombocita, ublažava otekline i upale te stimulira živčani sustav. Ali to može uzrokovati lagani porast tlaka.

U videozapisu se možete upoznati s mišljenjem liječnika o lijeku Cavinton:

Bilobil (ekstrakt lišća ginko bilobe) - zasićuje mozak kisikom, štiti stanice mozga od oštećenja, poboljšava pamćenje i pažnju.

Koji su lijekovi prikladni za mozak s SHOC-om?

Da bi se proširile žile mozga s cervikalnom osteohondrozo, standardni režim liječenja najčešće uključuje:

  • cinarizin
  • stugeron
  • amlodipin Teva
  • indapamid Sandoz (ili Teva), ovisno o proizvođaču

Osim izravne primjene, lijekovi stabiliziraju tlak, smanjuju rizik od angine pektoris i neutraliziraju grč mišića.

Što koristiti za zujanje u ušima?

  • Cinnarizin - glavna funkcija je uklanjanje vrtoglavice, gubitka ravnoteže, propisan je za jako zvonjenje u ušima.
  • Stugeron - ublažava simptome poremećaja labirinta, uključujući vrtoglavicu i zujanje u ušima.
  • Bilobil uklanja simptome zvonjave u ušima.
  • Betahistin poboljšava sluh i uklanja zujanje u ušima.

Masti: preporuke liječnika

  • Abiflor - krema-gel na bazi sibirske jele jača krvne žile, ublažava oticanje i bol.
  • Zhivokost - mast za zagrijavanje, ublažava manje bolove u vratu.
  • Virapil, Apizartron na bazi zmijskog ili pčelinjeg otrova, kamfora i ulja jele stvaraju brz učinak zagrijavanja.
  • Dolobene - mast ublažava otekline, povećava metabolizam.
  • Voltaren emulgel brzo ublažava upalu, poboljšava cirkulaciju krvi.
  • Hondroitin - blaga hondroprotektivna mast.

Tradicionalne metode

Najisprobaniji i najsigurniji lijekovi:

  • alkoholna tinktura na granama mačje vrbe uklanja bol;
  • dekocija lišća ili sjemena celera uklanja upale;
  • infuzija gloga i lubanje poboljšava strukturu krvnih žila;
  • tinktura matičnjaka obogaćuje tijelo vitaminom C;
  • matičnjak i metvica ublažavaju grčeve.

Što kažu pacijenti?

Recenzije su primijetile učinak cinarizina, iako se "učinak osjeti nakon nekog vremena, a ne odmah". Paralelna upotreba tableta milgamma također pomaže (tinitus nestaje).

Mala pomoć "aktovegin i nikotinska kiselina intravenozno.

Stugeron uklanja vrtoglavicu i slabost za 3 tjedna.

Neki pribjegavaju tradicionalnoj medicini - masaži trljanjem mješavine morske soli i biljnog ulja.

Stručnjaci dokazuju učinkovitost vazoaktivnih sredstava (posebno cinarizina) i antiagregacijskih sredstava (aspirin) za prevenciju mikrotrombotičnih formacija, jer cervikalna osteohondroza sugerira vaskularne probleme. Ali važno je razumjeti da se lijek propisuje za svakog pacijenta pojedinačno, uzimajući u obzir mehanizam njegovog djelovanja, povijest, dob i stanje..

3.1.9. Korektori cerebralne cirkulacije, psihostimulansi i nootropici

Mozak je, u usporedbi s ostalim tkivima, najosjetljiviji na nedostatak kisika i hranjivih sastojaka. S nedovoljnom opskrbom mozga krvlju (ishemija), funkcije središnjeg živčanog sustava su poremećene, što u konačnici može dovesti do invaliditeta, pa čak i smrti. Stoga sve manifestacije poremećaja u radu središnjeg živčanog sustava zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju..

Razlozi pogoršanja opskrbe mozga krvlju mogu biti funkcionalne ili organske lezije žila koje hrane mozak, posebno - grčevi, krvni ugrušci, ateroskleroza, traumatične ozljede mozga, zarazna bolest, opijenost i tako dalje. Uz akutno oštećenje mozga u obliku moždanog udara, što dovodi do brzog oštećenja središnjeg živčanog sustava, često se bilježi i kronična cerebrovaskularna insuficijencija. Istodobno, pamćenje pati, intelektualne sposobnosti se smanjuju, ponašanje i motoričke reakcije se pogoršavaju. Te se manifestacije povećavaju s godinama i postaju težak teret za pacijenta i njegove najmilije..

Glavni smjerovi terapije lijekovima i prevencije cerebrovaskularne insuficijencije su uporaba vazodilatatora, lijekova koji sprečavaju adheziju (agregaciju) trombocita i koagulabilnost krvi, kao i psihostimulansi i nootropici.

Kao vazodilatatori koriste se lijekovi s različitim mehanizmima djelovanja - blokatori kalcijevih kanala, antispazmodici i drugi lijekovi, ali glavni im je nedostatak nedostatak potrebne selektivnosti djelovanja. Šireći se zajedno s moždanim žilama (cerebralnim) i drugim perifernim žilama, oni uzrokuju smanjenje krvnog tlaka, a kao rezultat toga, opskrba mozga krvlju može se, naprotiv, smanjiti.

Stoga su od većeg interesa lijekovi koji imaju prevladavajući učinak na žile mozga, a da ne utječu značajno na sistemski protok krvi. Od blokatora kalcijevih kanala ovaj učinak imaju nimodipin i cinarizin..

Specifično sredstvo koje poboljšava cerebralnu cirkulaciju je derivat alkaloida biljke vinca - vinpocetin. Ovo sredstvo djeluje spazmolitički, šireći uglavnom žile mozga. Uz to, normalizira metabolizam u moždanim tkivima, smanjuje agregaciju trombocita, što u konačnici poboljšava mikrocirkulaciju u žilama mozga..

Poboljšati cerebralnu i perifernu cirkulaciju krvi nicergolin, ksantinol nikotinat, derivati ​​gama-aminomaslene kiseline.

Od sredstava koja utječu na agregaciju i koagulaciju krvi, najveća upotreba, uglavnom u preventivne svrhe, su antiagregacijska sredstva (acetilsalicilna kiselina, pentoksifilin, tiklopidin) i antikoagulanti. O tim se lijekovima detaljnije govori u odgovarajućim poglavljima..

Glavni lijekovi iz skupine korektora cerebralne cirkulacije dani su u nastavku, a više informacija možete dobiti na web stranici www.rlsnet.ru.

Bravinton (vinpocetin) poboljšava cerebralnu cirkulaciju, vazodilatator, antiagregacijsku, antihipoksičnu otopinu za inf.; tab. Bryntsalov-A (Rusija)

Vasobral (alfa-dihidroergocriptin + kofein) vazodilatator, anti-migrena, stimulirajući metabolizam u središnjem živčanom sustavu, oralna otopina; tab. Prespharm (Francuska), proizvođač: Chiesi (Francuska)

Vero-vinpocetin (vinpocetin) poboljšava cerebralnu cirkulaciju, vazodilatator, antiagregacijski, antihipoksični stol. Veropharm (Rusija), proizv.: Veropharm (ogranak Belgorod) (Rusija)

Vinpocetin (vinpocetin) poboljšava cerebralnu cirkulaciju, vazodilatator, antiagregacijski, antihipoksični stol. Gedeon Richter (Mađarska)

Vinpocetin (vinpocetin) poboljšava cerebralnu cirkulaciju, vazodilatator, antiagregacijski, antihipoksični stol. Covex (Španjolska)

Instenon (heksobendin + etamivan + etofilin) ​​poboljšava cerebralnu i koronarnu cirkulaciju, spazmolitički, koronarno dilatacijski, analeptički, potiče metabolizam mozga i miokarda, otopina za injekcije; tab.str.; tablica.str. forte Nycomed (Norveška)

Cavinton (vinpocetin) poboljšava cerebralnu cirkulaciju, vazodilatator, antiagregacijsku, antihipoksičnu otopinu za injekcije; tab. Gedeon Richter (Mađarska)

Memoplant (Ginkgo Biloba) je antiagregacijski, poboljšava cerebralnu cirkulaciju, poboljšava perifernu cirkulaciju, poboljšava metabolizam tkiva.str. DHU / Dr. Willmar Schwabe (Njemačka)

Nilogrin (nicergolin) vazodilatator, poboljšava cerebralnu cirkulaciju tab.str. Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (Poljska)

Stugeron (cinarizin) poboljšava stolu cerebralne cirkulacije. Gedeon Richter (Mađarska)

Tanakan (Ginkgo Biloba) poboljšava mikrocirkulaciju, poboljšava cerebralnu cirkulaciju, potiče metabolizam stanica, antiagregacijsku, antihipoksičnu, dekongestivnu otopinu za oralnu primjenu; tab.str. Beaufour Ipsen International (Francuska)

Fezam (piracetam + cinarizin) vazodilatator, antihipoksični, nootropni čepovi. Balkanpharma (Bugarska), proizv.: Balkanpharma-Dupnitza AD (Bugarska)

Psihostimulansi povećavaju koncentraciju medijatora i aktivnost središnjeg živčanog sustava, stoga se mogu koristiti za astenična i neurozi slična stanja koja prate cerebrovaskularne nesreće, posebno nakon ozljeda mozga. Ovi lijekovi također poboljšavaju tjelesne i mentalne performanse. Međutim, koriste se s velikim oprezom, jer dugotrajnim liječenjem ovi lijekovi mogu uzrokovati nesanicu, razdražljivost, tjeskobu, ovisnost o drogama.

Nootropici poboljšavaju pamćenje, intelektualne funkcije, povećavaju otpornost mozga na hipoksiju (izgladnjivanje kisikom) i smanjuju manifestacije neuroloških poremećaja. Potiču metabolizam u živčanim stanicama, štite ih od gladi kisika u slučaju poremećaja opskrbe cerebralne krvi. Takva svojstva posjeduju piracetam, glicin, natrijev oksibat, derivati ​​gama-amino-maslačne kiseline, piritinol i druge tvari, uključujući one prirodnog podrijetla, dobivene preradom tkiva životinjskog mozga..

Što znači pojam "nootropics"? Ova riječ dolazi od grčkog "noos" - um, um, misao, duša i "tropos" - smjer, težnja, metoda. Prvi je put takav pojam predložen 1972. godine kada je piracetam uveden u kliničku praksu kako bi opisao njegove specifične učinke, poput poboljšanja pamćenja, sposobnosti učenja i povećanja otpornosti živčanog sustava na štetne učinke. Od tada se ovaj izraz često koristi i ne samo liječnici, već i pacijenti, pokazuju stalni interes za lijekove ove skupine..

Do sada mehanizam djelovanja nootropnih lijekova nije u potpunosti razumljiv, ali pouzdano je poznato da svi nootropici imaju metaboličke i medijacijske učinke..

Metabolički učinak nootropica je osnovni. Očituje se u poboljšanju bioenergetskog i plastičnog (poticanje stvaranja novih staničnih struktura) metabolizma u živčanom tkivu. Nootropici aktiviraju upotrebu glukoze u moždanim stanicama, stimuliraju biosintezu adenozin trifosforne kiseline, ribonukleinske kiseline, proteina (uključujući one potrebne za memorijske procese) i fosfolipida iz membrane. Dokazano je da nootropici utječu i na neurotransmiterske sustave mozga (medijatorski učinak), potiču prijenos pobude u neuronima središnjeg živčanog sustava. Stoga olakšavaju razmjenu informacija između hemisfera mozga..

Rezultat poboljšanog metabolizma i interneuronskog prijenosa u središnjem živčanom sustavu su tri najvažnija učinka nootropica: nootropni, cerebroprotektivni i restorativni. Glavni i najočekivaniji od njih je definitivno nootropni učinak. Očituje se u aktiviranju viših živčanih aktivnosti - mnestičkih (povezanih s pamćenjem) i kognitivnih (kognitivnih) funkcija. Pacijentova koncentracija pozornosti raste, vrijeme rješavanja zadataka i broj pogrešaka u njihovoj provedbi se smanjuje. Poboljšava se dugoročno pamćenje, sposobnost reprodukcije informacija, govora, proces učenja, povećava se mentalna izvedba.

Vrlo je važno imati na umu da je kod zdravih ljudi nootropni učinak slabo izražen ili se gotovo ne pojavljuje. Međutim, s kroničnim umorom, astenijom, kod djece s problemima u učenju ili razvojnim nedostacima, kao i kod starijih pacijenata, intelektualna aktivnost se očito poboljšava..

Nootropni lijekovi štite mozak od štetnih učinaka (cerebroprotektivni učinak). Povećavaju otpornost središnjeg živčanog sustava na stres, hipoksiju, ekstremne temperature. Nootropici imaju antioksidativni učinak (blokirajući štetni učinak kisikovih radikala) i stabilizirajući učinak membrane. Mogu se propisati i u profilaktičke svrhe zdravim ljudima pod nepovoljnim uvjetima (nedostatak kisika, visoke temperature itd.) Radi zaštite mozga i održavanja mentalnih performansi.

Važna značajka djelovanja nootropica je sposobnost aktiviranja reparativnih (restorativnih) procesa u mozgu u slučaju oštećenja (posljedice traumatične ozljede mozga, moždanog udara, neuroinfekcije i neurointoksikacije).

Većina nootropnih lijekova poboljšava cerebralnu cirkulaciju. Djeluju izravno opuštajuće na žile mozga i uzrokuju uključivanje rezervnih kapilara u krvotok. Ovo se djelovanje posebno očituje u ishemijskim područjima mozga. Stoga se nootropici mogu koristiti u složenoj terapiji blažih slučajeva cerebrovaskularne nesreće. Spektar djelovanja nekih nootropica uključuje brojne dodatne učinke, na primjer anksiolitik, antidepresiv i sedativ.

S obzirom na njihova različita svojstva, nootropici se široko koriste u raznim područjima medicine, uključujući i u dječjoj praksi. Kada ih koristite, treba imati na umu da se učinak postupno razvija i povećava tijekom terapije..

Jedan od predstavnika nootropica je pripravak životinjskog podrijetla Cerebrolysin ® austrijske tvrtke "Ebewe". Cerebrolysin ® (pročišćeni hidrolizat svinjskog mozga) sadrži oko 2000 tvari, uključujući aktivne aminokiseline i peptide (25%) s niskomolekularnom masom. Ovaj se lijek koristi već 40 godina za liječenje demencije (senilne demencije) i posljedica moždanog udara. Cerebrolysin ® ubrzava rast i diferencijaciju živčanih stanica, aktivira metabolizam u mozgu, sintezu proteina. Uz to, potiče stvaranje novih krvnih žila (angiogeneza) i vaskularnu obnovu (revaskularizacija) u ishemijskim tkivima, ima sposobnost smanjenja štetnog neurotoksičnog učinka ekscitacijskih medijatora (glutamata i aspartata) i poboljšava raspoloženje.

Neuro-regenerativno djelovanje Cerebrolysin ® slično je djelovanju prirodnog stimulansa rasta živčanih stanica ili faktora rasta živca, koji potiče regeneraciju neurona. Otkriće ovog i drugih neurotrofnih čimbenika (tj. Koji utječu na metabolizam u živčanom tkivu) bio je jedan od najvažnijih događaja koji je doprinio dešifriranju i modeliranju mehanizma djelovanja nootropa, a nagrađen je Nobelovom nagradom.

S povećanjem očekivanog životnog vijeka stanovništva, povećava se učestalost već spomenute demencije (senilna demencija), koja postaje jedan od najvažnijih problema u neurologiji i psihijatriji. Glavni razlozi za razvoj demencije uključuju kronične neurodegenerativne bolesti (prvenstveno Alzheimerova bolest) i cerebrovaskularnu insuficijenciju. Cerebrolysin ® je u stanju značajno usporiti ili čak zaustaviti napredovanje neurodegenerativnog procesa. Kompleksni neuroprotektivni, metabolički i neurotrofni učinci određuju učinkovitost Cerebrolysina ® u liječenju ishemijskog moždanog udara (akutni i period oporavka) i dijabetičke neuropatije sa sindromom boli uzrokovane nedostatkom čimbenika rasta.

Sljedeći predstavnik skupine nootropnih lijekova je Phezam, lijek koji proizvodi bugarska farmaceutska tvrtka Balkanfarma Holding. Jedna kapsula lijeka sadrži 400 mg piracetama i 25 mg cinarizina.

Cinarizin sadržan u ovom lijeku, osim nootropnog učinka piracetama, poboljšava cerebralnu cirkulaciju širenjem žila mozga. Osim toga, sposoban je smanjiti podražaj vestibularnog aparata..

Glavne indikacije za uporabu Phezama su:

Lijek se također koristi za povećanje sposobnosti učenja i poboljšanje pamćenja djece s intelektualnim teškoćama. U pedijatrijskoj praksi Phezam se preporučuje za ispravljanje moždanih disfunkcija, poput umora, promjena raspoloženja, poteškoća u opažanju i pamćenju novog materijala..

Kliničke studije pokazale su da Phezam učinkovito smanjuje mentalnu zaostalost, depresiju, hipohondriju i emocionalnu labilnost. Poboljšava pamćenje, pozitivno utječe na koncentraciju pažnje, emocionalna sfera, s nesanicom, smanjuje manifestacije izolacije i nedostatka kontakta.

Jednako važna karakteristika lijeka, pored njegove učinkovitosti, je i njegova sigurnost. Fezam se može koristiti kod odraslih i djece starije od 5 godina. Lijek se općenito dobro podnosi. Kontraindikacije za njegovo imenovanje su preosjetljivost na komponente lijeka, teška bolest jetre i bubrega, parkinsonizam, trudnoća, dojenje.

Uobičajeno korišteni nootropici i neki psihostimulansi navedeni su u nastavku. Detaljne informacije o tim i drugim lijekovima mogu se dobiti na web mjestu www.rlsnet.ru.

Akatinol Memantine (Memantine) neuroprotektivne oralne kapi; tab.str. Merz & Co. (Njemačka)

Actovegin (životinjsko podrijetlo) metabolički dragee forte; rr d / in.; rješenje za inf. Nycomed (Norveška)

Biotredin (piridoksin + treonin) je nootropna, anti-alkoholna, protiv povlačenja, koja normalizira metaboličke procese. Biotics MNPK (Rusija)

Gliatilin (kolin alfoscerat) neuroprotektivne kapice; rr d / in. CSC (Italija), proizvođač: Italfarmaco S.p.A. (Italija)

Glicin (glicin) antistres, nootropni, normalizira metaboličke procese, sublingvalna tablica. Biotics MNPK (Rusija)

Idebenon 0,03 g kapsule (idebenon) nootropne, potiču metaboličke procese, antioksidativne kapsule. Moskhimpharmpreparaty (Rusija)

Idebenon filmom obložene tablete, 0,03 g (idebenon) nootropni, stimulirajući metaboličke procese, tablica antioksidansa. Moskhimpharmpreparaty (Rusija)

Cardamine-rusfar (nikotinamid) koji stimulira središnji živčani sustav, analeptička otopina za oralnu primjenu Rusichi-Pharma (Rusija)

Korteksin (sredstvo životinjskog podrijetla) metabolički, cerebroprotektivni, nootropni, antikonvulzivni por.liof.d / in. GEROPHARM (Rusija)

Lucetam (piracetam) nootropna otopina za injekcije; tab.str. Egis (Mađarska)

Memoplant (Ginkgo Biloba) je antiagregacijski, poboljšava cerebralnu cirkulaciju, poboljšava perifernu cirkulaciju, poboljšava metabolizam tkiva.str. DHU / Dr. Willmar Schwabe (Njemačka)

Nootropne kape Memotropil (piracetam). Polpharma (Poljska)

Neurobutalni (kalcijev gama-hidroksibutirat) antihipoksični, anksiolitički, adaptogeni, nootropni, hipnotički stol. PIK-PHARMA (Rusija), proizvođač: Medisorb (Rusija)

Nooklerin (deanola aceglumat) nootropna, cerebroprotektivna, antiastenička otopina za oralnu primjenu PIK-PHARMA (Rusija), proizvođača IMG RAS (Rusija)

Nootobril (piracetam) nootropne kape; rr d / in.; tab.str. Bryntsalov-A (Rusija)

Nootropil (piracetam) nootropna otopina za injekcije. Jelfa S.A. (Poljska)

Nootropil ® (piracetam) nootropne kapice; rr d / in.; otopina za inf.; otopina za oralnu primjenu; tab.str. Pliva (Hrvatska), proizvođač: Pliva Krakow (Poljska), UCB (Belgija)

Pantogam sirup 10% (pantogam) nootropni, cerebroprotektivni, antikonvulzivni sirup PIK-PHARMA (Rusija), proizvođača IMG RAS (Rusija)

Pantogam tablete (Pantogam) nootropne, cerebroprotektivne, antikonvulzivne tablete. PIK-PHARMA (Rusija)

Semax kapi za nos 1% (sintetički heptapeptid) nootropne kapi tzv IMG RAS (Rusija)

Semax 0,1% otopina (sintetički heptapeptid) nootropne, adaptogene kapi tzv. IMG RAS (Rusija)

Fezam (piracetam + cinarizin) vazodilatator, antihipoksični, nootropni čepovi. Balkanpharma (Bugarska), proizv.: Balkanpharma-Dupnitza AD (Bugarska)

Cebrilisin (sredstvo životinjskog podrijetla) metabolička, antihipoksična otopina za injekcije u / m Bryntsalov-A (Rusija)

Cerebramin (sredstvo životinjskog podrijetla) nootropni tab.str. Longvi-Pharm (Rusija)

Cerebrolizat (sredstvo životinjskog podrijetla) nootropna otopina za injekcije. produkcija: Bryntsalov-A (Rusija)

Cerebrolysin (sredstvo životinjskog podrijetla) nootropna otopina za injekcije. Ebewe (Austrija)

Citrapar (acetilsalicilna kiselina + kofein + paracetamol) analgetički, antipiretički, protuupalni, psihostimulirajući čepovi. Bryntsalov-A (Rusija)

Enerion (salbutiamin) metabolički, psihostimulacijski tabl. Egis (Mađarska)

Encefabol (piritinol) je nootropna, metabolička suspenzija. za oralnu primjenu; tab.str. Nycomed (Norveška)

  • Cerebrolysin ®
Pomaknite se natragSadržajPomaknite se prema naprijed

  • Lijekovi i tvari
    • Indeks lijekova i tvari
    • Indeks aktivnih sastojaka
    • Proizvođači
    • Farmakološke skupine
      • Klasifikacija farmakoloških skupina
      • Kazalo farmakoloških skupina
    • Klasifikacija ATX
    • Klasifikacija oblika doziranja
    • Imenik bolesti
      • Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD-10)
      • Indeks bolesti i stanja
    • Interakcija lijekova (aktivne tvari)
    • Indeks farmakološkog djelovanja
    • Provjera autentičnosti paketa pomoću 3D-a
    • Potražite potvrde o registraciji
  • Dodaci i ostali TAA
    • Dodaci prehrani
      • Indeks dodataka prehrani
      • Klasifikacija dodataka prehrani
    • Ostali TAA
      • Indeks prema ostalim TAA
      • Klasifikacija ostalih TAA
  • Cijene
    • VED cijene
    • Cijene lijekova i ostalih TAA u Moskvi
    • Cijene lijekova i drugih TAA u Sankt Peterburgu
    • Cijene lijekova i ostalih TAA u regijama
  • vijesti i događaji
    • vijesti
    • Događaji
    • Priopćenja za štampu farmaceutskih tvrtki
    • Arhiva događaja
  • Proizvodi i usluge
    • VED cijene
    • 3D pakiranje
    • Usklađivanje
    • Odbijanje
    • Interakcija
    • Farmekvivalencija
    • Elektroničke verzije referentnih knjiga za liječnike
    • Mobilne aplikacije
    • Potražite medicinske ustanove u Ruskoj Federaciji
  • Knjižnica
    • Knjige
    • Članci
    • Normativni akti
  • O tvrtki
  • Pribor za prvu pomoć
  • Internetska trgovina

Sva prava pridržana. Komercijalna uporaba materijala nije dopuštena. Informacije namijenjene zdravstvenim radnicima.

Piracetam: upute za uporabu, analozi i pregledi

Jedan od glavnih predstavnika farmakološke skupine psihostimulacijskih i nootropnih lijekova je Piracetam. Upute za uporabu omogućuju vam određivanje opsega informacija koje zahtijevaju pacijent i liječnik. Poboljšava kognitivne funkcije i opskrbu krvi u mozgu, ubrzava metaboličke uvjete u njemu. Koji su analozi lijeka, koji su pregledi za tablete, kapsule i injekcije Piracetama?

Zanimljiv! Po prvi puta alat je sintetiziran 1971. godine i nazvan je "Nootropil". U prijevodu s grčkog, nootropno znači: noos je misao, duša, a tropos pravac. Od tada su razvijeni brojni lijekovi na bazi piracetama. Prema WHO-u, 1/3 svjetske populacije uzima ovaj lijek.

  • Piracetam - sastav lijeka, oblik oslobađanja
    • Farmakodinamika i farmakokinetika
    • Indikacije za uporabu
    • Režimi primanja Piracetama
  • Analozi
  • Cijena
  • Recenzije o primjeni lijeka Piracetam

Piracetam - sastav lijeka, oblik oslobađanja

Pirolidon je glavni aktivni sastojak. On je taj koji se koristi kao međuprodukt u sintezi Piracetama.

Nootropic dolazi u tri glavna oblika doziranja, ali Piracetam tablete su najčešće korištene. Upute za uporabu dopuštaju uporabu skupinama različitih dobnih skupina ako je naznačeno.

Nabrojimo razloge za visoku učinkovitost nootropnog lijeka:

  • sa zaštitom i obnavljanjem područja mozga koja su pretrpjela traume, opijenost, hipoksiju;
  • sa smanjenjem trajanja i težine vestibularnog nistagmusa;
  • s povećanom koncentracijom pažnje.

Tablete su bijelo obložene, imaju bikonveksnu površinu. Kapsule u konturnim stanicama. Injekcije - 20% -tna otopina u prozirnoj ampuli od 5 ml (malo nauljena ili bezbojna tekućina). Metode upotrebe sadrže upute: injekcije se mogu izvoditi i intramuskularno i intravenozno.

Sadržaj djelatne tvari Piracetam:

  • u tabletama - 200 mg ili 400 mg;
  • u kapsulama - 400 mg;
  • u injekcijama - 200 mg.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek se koristi za poboljšanje kognitivnih funkcija. Piracetam ima pozitivan učinak na središnji živčani sustav, naime poboljšava:

  • brzina prijenosa živčanog uzbuđenja u mozgu;
  • mikrocirkulacija bez vazodilatacijskog učinka;
  • metabolički uvjeti za neuronsku plastičnost.

Dobro je znati! Prema rezultatima studija pacijenata koji su uzimali Piracetam, otkrivena je pozitivna promjena EEG-a, koja je povezana s povećanjem funkcionalne aktivnosti mozga.

Primjena nootropnog lijeka nema negativne učinke u obliku:

  • vazodilatacija;
  • sedacija;
  • psihostimulacija.

To vam omogućuje da značajno proširite dobni raspon pacijenata kojima je lijek indiciran..

Apsorpcija lijeka događa se u probavnom traktu. Maksimalna koncentracija u moždanom tkivu postiže se 1 do 4 sata nakon primjene. Piracetam se distribuira selektivno, ne veže se na proteine ​​krvne plazme. Više od 80% lijeka izlučuje se iz ljudskog tijela nakon 30 sati kroz mokraćni sustav.

Indikacije za uporabu

Injekcije piracetama, tablete ili kapsule - ovaj izbor donosi ljekar koji gleda, uzimajući u obzir indikacije. Također određuje trajanje terapije nootropnim lijekom..

Piracetam se široko koristi u liječenju:

  • neurološke bolesti;
  • niz mentalnih poremećaja;
  • pacijenti ovisnici o drogama;
  • dječja patologija.
Foto: Piracetam, indikacije

Najčešće se Piracetam propisuje kao dio složenog liječenja bolesti. Preporuke za uporabu nootropnog lijeka daje stručnjak koji nadzire pacijenta.

Liječnik odabire individualni režim liječenja koji se temelji na dijagnozi, težini kliničkih simptoma i prisutnosti kontraindikacija za uzimanje lijeka.

Pažnja! Samoliječenje je strogo zabranjeno! To može dovesti do razvoja brojnih nuspojava ili komplikacija osnovne bolesti..

Neurologija

Imenovanje Piracetama učinkovito je kod neuroloških patologija praćenih krvožilnim poremećajima u pozadini kronične vaskularne insuficijencije s pojavom neuroloških simptoma:

  • hipertenzija;
  • ateroskleroza.

Ovu patologiju prate karakteristične neurološke promjene:

  • smanjen rad memorije;
  • otežan govor;
  • bolovi slični migreni;
  • vrtoglavica;
  • raspršena koncentracija pažnje;
  • promjena u koordinaciji pokreta.

Imenovanje nootropnog lijeka opravdano je i za druge patologije:

  • kronični ili akutni poremećaj opskrbe mozga krvlju;
  • Alzheimerova bolest;
  • koma nakon opijenosti ili traumatičnog oštećenja mozga;
  • smanjena inteligencija i performanse.

Psihijatrija

Nootropic je indiciran u psihijatriji:

  • depresija sa simptomima inhibicije živčanog sustava;
  • epilepsija;
  • složeno liječenje depresivnih stanja i mentalnih poremećaja;
  • preventivne mjere za sprečavanje komplikacija kod upotrebe psihotropskih ili neuroleptičkih sredstava;
  • shizofrenija s apatijom.

Narkologija

U praksi ovisnosti o drogama upotreba nootropnog lijeka moguća je uz:

  • akutno trovanje drogom ili alkoholom;
  • kronični alkoholizam s promjenom mentalnog stanja;
  • olakšanje delirija i apstinencije kod alkoholizma.

Pedijatrija

Piracetam se može propisati za djecu sa sljedećim indikacijama:

  • poteškoće u procesu učenja;
  • oligofrenija;
  • oštećenje mozga u perinatalnom razdoblju;
  • mentalna retardacija;
  • Cerebralna paraliza;
  • disleksija ili oštećena sposobnost čitanja i pisanja;
  • složeno liječenje anemije srpastih stanica.

Režimi primanja Piracetama

Kako uzimati Piracetam određuje liječnik. Odluka ovisi o obliku proizvoda, dobi pacijenta i vrsti bolesti.

Tablete i kapsule

Piracetam tablete i kapsule uzimaju se prije jela s vodom, najmanje 100 ml.

U tom je slučaju dnevna doza podijeljena na 2 - 4 doze za prevenciju poremećaja spavanja. Posljednji unos lijeka treba provesti najkasnije 17 sati.

Akutni uvjeti

Akutni uvjeti zahtijevaju uzimanje nootropnog lijeka u početnoj dozi od 800 mg, podijeljenoj u 3 doze. Nakon postizanja pozitivnog učinka, preporuča se smanjenje doze na 400 mg.

Da bi se izračunala maksimalna dnevna doza Piracetama, mora se znati težina pacijenta. Za djecu je norma 30 - 50 mg / kg tjelesne težine, za odrasle - 30 - 160 mg / kg.

Nakon izračuna doziranja, lijek se podijeli u 2 - 3 doze dnevno. Tijek liječenja varira od 2 do 8 tjedana, nakon čega je potrebna pauza. Ako postoje indikacije nakon pauze, nootropna terapija se može nastaviti.

Kronična bolest

Liječenje kroničnih bolesti zahtijeva veće doze lijeka. Početna doza je 1200 mg dnevno, podijeljena u 3 doze od 400 mg. Nadalje, doziranje se može povećati, ovisno o simptomima, do 2400 mg, 3200 mg ili više..

Klinički učinak opaža se 14-21 dan nakon početka terapije.

Nakon postizanja pozitivnog učinka liječenja, doza lijeka se smanjuje na 1200 - 1600 mg.

Tijek terapije je od 2 tjedna do 6 mjeseci s prekidima od 6 do 8 tjedana.

Liječenje kroničnog psihoorganskog sindroma sastoji se u simptomatskoj terapiji lijekovima u dozi od 1200 - 2400 mg. Prvih 7 dana doziranje je 4800 mg.

Kortikalni mioklonus

Početna dnevna doza za kortikalni mioklonus je 7200 mg. Doziranje se povećava svaka 3 do 4 dana dok se ne postigne željeni klinički učinak.

Maksimalna dnevna doza može biti 24 000 mg / dan, koja se propisuje 3 dana u 2 do 3 doze. Ako se ne postigne pozitivan učinak, liječenje se nastavlja 7 dana. Ako nema učinka, terapija se prekida.

Ako postoji učinak pri uzimanju maksimalne doze tijekom 3 dana, svaka 2 dana doza se smanjuje za 1200 mg / dan dok se ne pojavi mioklonus.

Pri odabiru terapijske doze Piracetama, drugi antimioklonski lijekovi se ne mijenjaju.

Injekcija

Početna doza Piracetama u obliku otopine za injekciju je 3 - 12 g / dan, odnosno 30 - 160 mg / kg tjelesne težine pacijenta. 2 do 4 puta dnevno.

Kada se stanje popravi, doziranje lijeka se smanjuje, nakon čega se pacijentu prepisuju tablete ili kapsule Piracetam. Injekcije se mogu davati intravenozno ili intramuskularno.

Intravenske injekcije mogu se provoditi kap po kap ili mlazom. Mlazno ubrizgavanje lijeka provodi se polako tijekom 4-6 minuta.

Upute za uporabu: injekcije se propisuju kada oralna primjena nije moguća.

Režimi davanja (grami dnevno)
  1. Stanje povlačenja ("povlačenje") - 12 grama dnevno. Za održavanje - 2,4 g;
  2. Koma ili ozljeda mozga - trajanje liječenja je dvadeset i jedan dan, počevši od 9 - 12 grama dnevno, a zatim se smanjuje na 2,4 g;
  3. Myoclonus - 7,2 grama, a zatim se svaka 3 dana doza povećava za 4,8 g / dan na 24 grama. Nakon postizanja maksimalne doze smanjiti za 1,2 grama tijekom 2 dana;
  4. Vrtoglavica s gubitkom ravnoteže - 4,8 grama;
  5. Anemija srpastih stanica - 160 miligrama po kilogramu tjelesne težine, podijeljeno u 4 doze;
  6. Vaso-okluzivna (bolna) kriza - 300 mg po kilogramu 4 puta dnevno.

Značajke imenovanja Piracetama

Djeca, dojilje i trudnice, stariji pacijenti i osobe s bubrežnom insuficijencijom zahtijevaju posebnu pozornost prilikom propisivanja Piracetama. Za ove kategorije ljudi doza nootropnog sredstva izračunava se pojedinačno.

Stariji ljudi

Dugotrajno liječenje starijih osoba zahtijeva složenu terapiju psihotropnim ili kardiovaskularnim lijekovima s kontrolom bubrežne funkcije.

Doziranje Piracetama je 1,2 - 2,4 g dnevno. Početna doza može se udvostručiti prije nego što neželjeni učinci prestanu. Ispravljeno za bolesnike s bubrežnom bolešću.

Zatajenje bubrega (RI)

Ako pacijent ima bolesti mokraćnog sustava, potrebno je prilagoditi doziranje Piracetama, koje je povezano s njegovim izlučivanjem kroz bubrege.

Ovisno o stupnju PN, doziranje se smanjuje:

  1. blago - uzimajte 2/3 uobičajene doze 2 ili 3 puta dnevno;
  2. srednja - doza Piracetama je 1/3 uobičajene i podijeljena u dvije doze.
  3. težak - prijem je 1/6 uobičajene doze 1 puta dnevno.
  4. terminalna faza kroničnog zatajenja bubrega - lijek je kontraindiciran.

Ako je jetra oštećena, doze se ne prilagođavaju. Uz istodobnu poremećenu funkciju bubrega i jetre, doziranje se prilagođava na isti način kao kod PN.

Piracetam se propisuje djeci ako:

  1. intelektualne poteškoće;
  2. oštećenje mozga tijekom perinatalnog razdoblja povezano sa:
  • nasljedne bolesti;
  • porođajna trauma novorođenčadi i trauma u najranijem razdoblju (do 3-4 tjedna);
  • komplikacije nakon zaraznih bolesti u ranoj dobi.

U prisutnosti patologije, dijete ima:

  • nemogućnost koncentracije;
  • smanjenje razine asimilacije primljenih informacija;
  • nemogućnost učenja;
  • disleksija.

Zanimljiv! Studije su pokazale da je primjena Piracetama učinkovita u djece s normalnom razinom inteligencije uz smanjenje moždane funkcije. Ako dijete ima mentalnu retardaciju, učinkovitost lijeka se smanjuje.

Dugotrajna primjena nootropnog lijeka u djece može izazvati razvoj nuspojava u obliku:

  • povećana nervoza;
  • hiperaktivnost.

Imenovanje Piracetama u pedijatrijskoj praksi provodi liječnik koji prisustvuje uz stroge indikacije. Doziranje i tijek liječenja izračunavaju se pojedinačno za svako dijete..

Pri uzimanju nootropnog lijeka potrebno je stalno praćenje od strane liječnika.

Trudnoća, razdoblje dojenja

Trudnoća je kontraindikacija za uzimanje Piracetama. Zabrana je povezana s prodorom aktivnog lijeka kroz placentnu barijeru, što može imati negativan učinak na fetus.

Razdoblje dojenja ima relativne kontraindikacije za primjenu nootropnih lijekova. Lijek se izlučuje u majčino mlijeko. Da biste isključili negativne reakcije Piracetama na dijete, potrebno je prekinuti dojenje za vrijeme upotrebe lijeka.

Kontraindikacije

Među kontraindikacijama za primjenu Piracetama su:

  • preosjetljivost na komponente;
  • Huntingtonova bolest;
  • stanje psihomotorne uznemirenosti;
  • trudnoća i dojenje;
  • djeca mlađa od 12 mjeseci;
  • hemoragijski moždani udar mozga u akutnom razdoblju;
  • uznemirena depresija;
  • završna faza kroničnog zatajenja bubrega (CRF).

Potrebno je pažljivo uzeti lijek kada:

  • hipertireoza;
  • jaka krvarenja;
  • opsežna kirurška intervencija;
  • teški poremećaji hemostaze.
Nuspojave

Najčešće se nuspojave nakon uzimanja lijeka bilježe kada se dnevna doza premaši 5g, a kod starijih osoba - preko 2,4g.

Među nuspojavama razlikuju se sljedeći sustavi:

  1. Živčani:
  • psihomotorna agitacija;
  • neravnoteža;
  • smanjena pažnja;
  • povećana anksioznost;
  • nesanica ili pospanost (pročitajte članak - Kako brzo zaspati);
  • depresivni uvjeti;
  • ataksija; kako brzo zaspati
  • dezinhibicija motornog sustava;
  • glavobolja;
  • razdražljivost;
  • konvulzije;
  • halucinacije;
  • vrtoglavica.
  1. Kardiovaskularni sustav:
  • hipotenzija ili hipertenzija;
  • pogoršanje angine pektoris i koronarna insuficijencija.
  1. Krvožilni sustav:
  • promjena funkcije zgrušavanja krvi.
  1. Gastrointestinalni trakt:
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • bolovi u trbuhu;
  • proljev ili zatvor.
  1. Alergijske manifestacije:
  • dermatitis;
  • svrbež;
  • osip;
  • Quinckeov edem.
  1. Imunološki sustav:
  • Anafilaktički šok;
  • preosjetljivost.
  1. Organi sluha:
  • vrtoglavica.
  1. Ostalo:
  • povećanje tjelesne težine;
  • astenija;
  • povećani libido;
  • vrućica.
Predozirati

Predoziranje piracetamom je malo vjerojatno. Međutim, moguće nuspojave mogu se povećati..

Da biste eliminirali nootropno predoziranje, morate:

  1. isprati želudac;
  2. uzeti aktivni ugljen;
  3. provoditi simptomatsku terapiju;
  4. prema indikacijama - provesti hemodijalizu.

Ne postoji specifični protuotrov za lijek.

Interakcije s lijekovima

Kao dio složenog liječenja bolesti, liječnici često koriste Piracetam, za koji ga prepisuju s drugim lijekovima.

Promjena farmakokinetike Piracetama tijekom uzimanja drugih lijekova je niska, što je povezano s izlučivanjem lijeka u mokraći nepromijenjenim.

Pri uzimanju Piracetama zajedno s lijekovima koji zamjenjuju hormone štitnjače ili lijekovima koji sadrže jod, primjećuju se zbunjenost, povećana razdražljivost i poremećaji spavanja.

Istodobna primjena nootropnih i antipsihotika dovodi do povećanja djelovanja potonjih, što može uzrokovati drhtanje, kao i povećati tjeskobu.

Značajke recepcije

Imenovanje nootropnog lijeka zahtijeva pažljivo praćenje stanja pacijenta. Posebna pažnja potrebna je kada:

  • imenovanje Piracetama kao dijela složene terapije;
  • istodobna primjena nootropnog lijeka i psihotropnog lijeka;
  • ako pacijent ima bubrežnu bolest, popraćenu kroničnim zatajenjem bubrega.

Pri vožnji se moraju poduzeti mjere predostrožnosti jer Piracetam može smanjiti tjelesni odgovor na vanjske podražaje.

Liječenje kortikalne mioklonije korištenjem Piracetama treba provoditi u fazama: zabranjeno je naglo povlačenje lijeka, što može dovesti do razvoja napada.

Ako se tijekom primjene Piracetama dogodi poremećaj spavanja, večernji unos lijeka prebacuje se na dnevni.

Ako pacijent rizikuje od krvarenja, potrebno je pažljivo nadzirati primjenu nootropnog lijeka. Piracetam djeluje na agregaciju trombocita, što može dovesti do komplikacija. Posebna pažnja posvećuje se pacijentima sa:

  • peptični čir na želucu ili dvanaesniku;
  • povijest hemoragičnog moždanog udara;
  • bilo koja nedavna kirurška intervencija;
  • uzimanje antikoagulansa ili antiagregacijskih sredstava.

Analozi

Glavna supstanca nootropnog lijeka je piracetam. Njegovi analozi podijeljeni su sa:

  1. aktivna tvar;
  2. učinak.

Među najčešćim analogima Piracetama, prema aktivnom aktivnom sastojku, postoje:

  • Nootropil, sadrži 800 ili 1200 mg piracetama. Koristi se za brže postizanje pozitivnog rezultata;
  • Memotropil 800 ili 1200 mg;
  • Lucetam 400, 800 ili 1200 mg;
  • Stamin 400 ili 800 mg;
  • Cerebryl 800 ili 1200 mg. Ima minimalne nuspojave.

Prema učinku, među analogima Piracetama postoje:

  • Pantogam. Aktivni sastojak je hopantenska kiselina. Lijek je odobren za upotrebu u drugom i trećem tromjesečju trudnoće u obliku sirupa;
  • Mexidol. Spada u skupinu antioksidativnih sredstava. Ima malo nuspojava i kontraindikacija;
  • Cavinton. Odnosi se na lijekove koji poboljšavaju metabolizam mozga i cirkulaciju krvi. Nuspojave su rijetke;
  • Cinnarizin. Poboljšava cerebralnu cirkulaciju. Ne koristi se za liječenje poremećaja pamćenja i koncentracije. Može se koristiti u kombinaciji s Piracetamom;
  • Fezam. Sadrži 400 mg piracetama i 25 mg cinarizina. Odnosi se na skupinu lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju krvi i metabolizam mozga.

Trošak varira ovisno o obliku izdavanja, zemlji proizvođača i ljekarni.

Piracetam se u ljekarnama izdaje na recept. Cijena:

  • tablete 400 mg - od 56 rubalja;
  • kapsule 400 mg - od 27 rubalja;
  • Tablete od 200 mg - od 38 rubalja;
  • injekcije (otopina za injekcije) 20% - 5 ml - od 46 rubalja.

Recenzije o primjeni lijeka Piracetam

Nootropni lijek Piracetam široko se koristi u medicinskoj praksi. Postoje i pozitivne i negativne kritike o lijeku..

Pozitivne kritike povezane su s učinkovitošću lijeka. Negativno - najčešće povezano s razvojem nuspojava ili prisutnošću kontraindikacija za uporabu kod pacijenta.

Recenzija 1:

Prvi put sam prepisao Piracetam nakon ozljede mozga kao posljedice nesreće. Prošlo je već 5 godina, a ja uzimam lijek na tečaju, kako mi je propisao liječnik. Mogu reći da se sezonske glavobolje, vrtoglavica i mučnina zaustavljaju tek nakon primjene Piracetama. Uz to, povećavaju mi ​​se pažnja i učinkovitost. Jako mi je drago što sam pronašla lijek koji mi stvarno pomaže!

Daria, 27 godina. Rostov na Donu

Recenzija 2:

Moja majka je pila Piracetam nakon hemoragičnog moždanog udara. Propisao neurolog. Majka je pila lijek 2 tjedna, a onda je tijelom prošao osip i pojavio se svrbež. Nažalost, Piracetam nam nije odgovarao. Otkazan je, a Cavinton je otpušten zauzvrat. Drago nam je.

Anastazija, 48 godina. Jekaterinburg

Recenzija 3:

Tijekom seansi brinuli su me stalni umor i glavobolja. Terapeut mi je propisao da uzmem Piracetam. Najviše me brinulo može li se uzimati s kroničnim zatajenjem bubrega, što imam od djetinjstva. Prepisani su mi razni testovi koji su provjeravali rad bubrega, nakon čega je liječnik smanjio dozu i preporučio da me neprestano kontroliraju. Ne zloupotrebljavam drogu, ali za vrijeme mentalnog stresa to je za mene najbolji lijek.