Glavni

Neurologija

Pravila za učinkovitu prehranu kod artroze zglobova, dopuštenu i zabranjenu hranu

Iz ovog ćete članka naučiti: o pravilima prehrane za artrozo zglobova, što možete, a što ne možete jesti. Koliko dijeta zaista može pomoći u liječenju. Važne nijanse i suptilnosti, približni jelovnik, recepti za zdrava jela.

Autor članka: Stoyanova Victoria, liječnica 2. kategorije, voditeljica laboratorija u terapijsko-dijagnostičkom centru (2015–2016).

Artroza je kronična, dugotrajna progresivna bolest zglobova, koja započinje metaboličkim poremećajima u hrskavičnom tkivu, a završava uništenjem, deformacijom zgloba.

Bolest je neizlječiva i neprestano napreduje, pa se protiv nje morate boriti tijekom cijelog života. I u ovoj su borbi sva sredstva dobra, uključujući prehranu.

Glavni cilj dijete za artrozu zglobova je održati optimalnu ili se riješiti prekomjerne težine (prekomjerna težina jedan je od čimbenika koji može ubrzati uništavanje zglobova, sa svakim kilogramom prekomjerne težine rizik od razvoja artroze raste za 10).

Pretilost je čimbenik rizika koji pridonosi brzoj degeneraciji hrskavičnog tkiva zglobova

Sljedeći cilj zajedničke prehrane je reguliranje prehrane tako da tijelo prima maksimalnu količinu tvari potrebnih za:

  • normalni metabolizam (među čimbenicima koji utječu na razvoj artroze su promjene u sastavu sinovijalne tekućine zbog metaboličkih poremećaja, dijabetesa melitusa i taloženja kalcija u hrskavičnom tkivu zgloba);
  • "Izgradnja" zdrave hrskavice i koštanog tkiva.

Dijeta nije glavna metoda liječenja artroze zglobova; uz njezinu je pomoć nemoguće riješiti se bolesti. Međutim, u ranim fazama, u kombinaciji s drugim sredstvima (terapija vježbanjem, uzimanje hondroproteka), pomoći će zaustaviti razvoj patološkog procesa godinama ili čak desetljećima. U bolesnika koji prate tjelesnu težinu i slijede dijetu, prve zamjetne promjene na radiografskim snimkama pojavljuju se 5-10 godina od početka bolesti.

Dijeta za artrozu različite lokalizacije - koljena, zglobovi kuka, prstiju - u osnovi je ista. Možete se obratiti ortopedu, artrologu ili nutricionistu za savjet o načelima zdrave prehrane i razjašnjenje značajki prehrane..

Koji je najbolji način jesti kod artroze

Artroza zgloba koljena (kao i bilo koji drugi zglob) kronična je, neizlječiva bolest, pa ćete se tijekom života morati pridržavati osnovnih pravila prehrane.

  1. Hrana za artrozu treba biti frakcijska (4-5 puta dnevno), dijelovi - mali, dijetetski proizvodi - bogati mineralima, vitaminima, biljnim i životinjskim proteinima.
  2. Preporučljivo je planirati cjeloviti obrok i međuobroke tako da između njih ne bude velikih pauza (ne više od 4 sata), a večera završava najkasnije do 19 sati..
  3. Količina i svojstva (viskoznost) sinovijalne tekućine u zglobu uvelike ovise o režimu pijenja. Čista voda za artrozu (kava, juhe i čaj - ne računajući) treba piti do 2,5 litre dnevno.
  4. Proizvode se preporučuje kuhati, kuhati na pari, peći u pećnici ili u mikrovalnoj pećnici.
  5. Količinu soli koja se konzumira u hrani treba smanjiti na 8 grama dnevno (ta se ograničenja odnose na slanu, ukiseljenu i konzerviranu hranu).
  6. Kod artroze zglobova, jela od proizvoda koji sadrže prirodne hondroprotektore (polisaharidi potrebni za stvaranje punopravne hrskavice) vrlo su korisna. To su sve vrste voćnih želea bez dodanog šećera, želea od mesa ili aspika, čorbe od svinjskih ili goveđih nogu, piletina, morska riba, avokado, otopine želatine.
  7. Nakon brzog gubitka kilograma, rezultat se ne može održati u 80% slučajeva, pa je dovoljno smanjiti dnevni udio za samo 500 kcal. To će vam omogućiti da izgubite do 1 kg tjedno, ali osoba će steći naviku pravilnog hranjenja, što će omogućiti konsolidaciju rezultata..

Terapijski post kod artroze zglobova nije kontraindiciran, ali ima mnogo nuspojava - gubitak snage, glavobolje, smanjen krvni tlak, povećan apetit nakon posta itd. Stoga je bolje dane posta obavljati 2 puta tjedno (kefir, svježi sir, jabuka, povrće).

Nijanse i suptilnosti prehrane

Dijeta protiv artroze zglobova koljena nema iste značajke kao kod gihtastog artritisa (kada je hrana koja sadrži purine ograničena) ili reumatoidnog artritisa (kada se isključuje hrana koja može izazvati alergijsku reakciju).

Pacijent bi se trebao pridržavati općih načela zdrave prehrane, lagano smanjujući sadržaj kalorija u svakodnevnoj prehrani - u slučaju mogućih problema s prekomjernom težinom. Ova dijeta pomoći će vam u regulaciji i održavanju težine. Kombinacije proizvoda mogu biti bilo koje, ali iz prehrane treba isključiti sljedeće:

  • začini i umaci koji povećavaju apetit;
  • vrlo kalorična jela - peciva, vrhnje;
  • vrlo slana hrana - čips, dimljeno meso.
Proizvodi koje treba isključiti: 1 - umaci; 2 - slatkiši; 3 - čips i druga slana hrana

Prednost imaju proizvodi koji sadrže dovoljnu količinu vitamina, minerala i proteina. To će zaustaviti uništavanje zglobne hrskavice, osteoporozu i regulirati metaboličke procese.

Alkohol s artrozom zgloba koljena nije zabranjen. Dnevna stopa nije veća od 70 ml bijelog ili crvenog vina od grožđa. Mora se imati na umu da alkohol:

  • odnosi se na hranu koja potiče apetit;
  • smanjuje učinkovitost određenih lijekova (uključujući sredstva za ublažavanje boli i hondroprotektore).

Druga važna stvar je da dijeta za artrozo koljenskog zgloba ne daje rezultate odmah, već nakon nekog vremena (najmanje 6 mjeseci). Učinkovit je samo u kombinaciji s drugim mjerama za prevenciju artroze - smanjenje opterećenja na zglobovima, terapija vježbanjem, uzimanje hondroproteka, spa tretman.

Dopuštena i zabranjena hrana

Koji su proizvodi dozvoljeni, a koji zabranjeni za gonartrozu (artroza koljenskog zgloba) i osteoartritis druge lokalizacije:

Povrće (tikvice, krumpir, karfiol i bijeli kupus, brokula, buča, celer)

Hren, špinat i kiselica

Voće (lubenica, kruške, šljive, jabuke, naranče, marelice)

Čips, krutoni, grickalice, instant žitarice

Orašasti plodovi (orasi, kikiriki, bademi), sjemenke (sjemenke bundeve, laneno sjeme), suho voće (suhe šljive, suhe marelice)

Začini (senf, kečap) i umaci (majoneza)

Slatkiši (voćni slatkiši, džem, med, sljez)

Dijeta za artrozo zgloba kuka u potpunosti isključuje upotrebu slatkiša (peciva, kolača), muffina (lepinja), slatkiša, čokoladne orašaste paste

Mliječni proizvodi (jogurt, kefir, jogurt, fermentirano pečeno mlijeko do 2,5% masti)

Kiselo vrhnje, vrhnje, masni mliječni proizvodi i svježi sir, sladoled

Sir i svježi sir (do 0,6% masti)

Prerađeni, čokoladni sir

Meso (nemasna govedina, kunić, piletina)

Janjetina, kobasice, konzervirana hrana (riba i meso)

Riba (pastrva, losos, losos, skuša, haringa, sardina, bakalar)

Dimljena, slana, pržena riba bilo koje vrste, riblji konzervirani kavijar

Jaja (prepelice, piletina)

Maslac (maslac, maslina, kukuruz)

Margarin, životinjska mast, mast u bilo kojem obliku

Kruh (cjelovito zrno, mekinje, ustajalo bijelo) i tjestenina od tvrde pšenice

Svježi bijeli kruh

Pića (zeleni čaj, prirodni sokovi od povrća i voća bez dodanog šećera, odvar od šipka, kompoti i žele)

Kava, žestoka pića, pivo, soda

Krupica (heljda, riža, zobene pahuljice)

Griz, pšenica, biserni ječam

Izbornik za artrozu zglobova 4 dana

Ne postoje ozbiljna ograničenja u izboru proizvoda za artrozu zglobova, ali da bi prehrana bila uravnotežena i cjelovita, mora se poštivati ​​nekoliko pravila:

  1. Kuhajte kašu, ribu, meso i povrće - pecite ili kuhajte.
  2. Riba se kuha 2-3 puta tjedno, meso - svakodnevno (ali ne više od 100 grama dnevno).
  3. Svježi sir i mliječni proizvodi uvršteni su u jelovnik za tjedan bez propusta, mogu se jesti svaki dan. Međutim, za pretilost je bolje ako su potpuno bez masti (0%).
  4. Dani posta organiziraju se 2 puta tjedno.

Izbornik za artrozu u ponedjeljak

Što možete jesti kod artrozeŠto je kod artroze zabranjeno

Heljdina kaša, čaša kefira, jabuka pečena sa svježim sirom

Salata od krastavaca, rajčice i kuhane brokule sa sirom

Juha od povrća od buče i kopra

Pileći medaljon na jastuku od povrća

Kriška suhog kruha, kompot

Jelly (u hranu za artrozu potrebno je uključiti jela s želatinom) ili souffle od soka od jabuke

File bakalara s dinstanim tikvicama

Zeleni čaj s mentom

Jelovnik za artrozu zglobova u utorak

JeloPosuđe

2 poširana jaja ili kuhana meko kuhana

Hladna pileća prsa na tostu

Tepsija od svježeg sira s orasima i voćem

Kompot ili žele

Goveđi žele ili aspik s jezikom

Kuhani krumpir s koprom

Jogurt sa suhim šljivama

Zobene pahuljice s mlijekom

Jelovnik za artrozu u srijedu

JeloPosuđe

Omlet od 2 jaja s paprikom i rajčicom;

Svježi sir sa suhim šljivama i orasima

Dolma (kolutići kupusa) u lišćima grožđa od govedine i riže sa slatkom mrkvom dinstanom u mlijeku

Salata od svježeg povrća s preljevom od maslinovog ulja, lanenim sjemenkama i sjemenkama bundeve

Sendvič s maslacem i sirom na preprženom ili ustajalom kruhu

Pire od crvenog graha s lososom na pari

Salata od povrća (krastavci, rajčica, zelena salata) bez preljeva

Dan posta za artrozu (četvrtak)

JeloPosuđe

Podijelite 400-500 g svježeg sira i 500 ml mlijeka na 4-5 prijema

2 litre kefira (čaša svaki sat)

1,5 kg svježeg povrća i voća (podjednako podijeljeno) za cijeli dan

Dan postaPosuđe
Proizvodi za dane posta: 1 - svježi sir; 2 - kefir; 3 - voće i povrće

Zdravi recepti

Recepti za zdrava jela koja diverzificiraju hranu za artrozo zglobova:

  • Pire od crvenog graha. Namočite 200 g crvenog graha u hladnoj vodi nekoliko sati, ili još bolje, preko noći. Isperite prije kuhanja, podlijte vodom, stavite oguljeni luk u lonac, posolite, kuhajte dok ne omekša. Čim grah počne mijesiti vilicom, iscijedite vodu u zdjelu (juha dobro dođe, ali luk nije potreban, možete ga baciti). Grah sameljite u blenderu, dodajte češanj češnjaka i malo juhe u kojoj se kuhao. Pire začinite maslacem ili maslinovim uljem.
  • Grčki narod. Uzmite 200 g kuhane heljde i istu količinu mljevene piletine, sitno nasjeckani srednji luk, 1 jaje, promiješajte, sol. Dajte Grcima oblik kotleta, preklopite u podmazani oblik, prelijte sokom od rajčice, pirjajte dok ne omekša (20-25 minuta).
  • Omlet s paprikom i rajčicom. Uzmite četvrtinu čaše mlijeka, 2 jaja, sol i umutite. Dinstajte na tavi (pirjajte 5 minuta na žlici maslaca ispod poklopca) narezane paprike paprike i polovice rajčice. Kad je spremno, dodajte malo topline, ulijte masu od bjelanjaka u tavu, brzo promiješajte, pokrijte i držite na štednjaku još 5 minuta.
Primjeri zdrave hrane: 1 - pire od crvenog graha; 2 - grčki narod; 3 - omlet s paprikom i rajčicom

Dijeta bez riže i glutena: blagodati, rezultati

Koliko su učinkovite druge dijete za koksartrozu (artroza zgloba kuka) i gonartrozu? Na primjer, popularna riža i relativno novi bez glutena?

Smatra se da rižina dijeta za zglobnu artrozu pomaže u čišćenju tijela od toksina i normalizira metabolizam. Ali suština prehrane rižom je drugačija:

  • natopljena kaša od riže - niskokalorična;
  • riža bez soli potiče aktivno uklanjanje viška tekućine iz tijela (sol pridonosi njezinu zadržavanju);
  • savršeno utažuje glad.

Takva prehrana pomaže bržem gubitku viška kilograma, smanjuje stres i značajno poboljšava stanje zglobova..

Hoće li prehrana bez glutena pomoći kod artroze? Da, ako ste pretili i imate problema sa zglobovima ili želite održati zdravu težinu. Činjenica je da je gluten ili gluten skupina biljnih bjelančevina koje uzrokuju celijakiju (odnosno alergiju na gluten) i nalaze se u hrani kao što su:

  1. Raž.
  2. Pšenica.
  3. Zob.
  4. Jedva.
  5. Griz.
  6. Tjestenina.
  7. Pekara, slastičarnica.

Nešto glutena može se naći u konzerviranom mesu i ribi, kobasicama, hrenovkama, sladoledu, čokoladi, kečapu i majonezi. Većina ovih proizvoda spada u kategoriju zabranjenih ljudima koji imaju prekomjernu težinu ili vode zdrav način života. Dakle, prehrana bez glutena neizravno pridonosi gubitku kilograma kod ljudi koji ne pate od oštećenja kilograma, ali imaju problema sa zglobovima..

Primarni izvori informacija, znanstveni materijali o toj temi

  • Dijetetika. Baranovskiy Yu. A. Odjeljci "Terapijska prehrana za razne bolesti", "Prehrana za bolesti zglobova".
  • Znanstveni temelji zdrave prehrane. Tutelyan V. A. Odjeljci "Optimalna prehrana i zdravlje", "Uloga vitamina u metabolizmu", "Potrošnja energije i kalorijski sadržaj proizvoda".
  • Bolesti zglobova. Mazurov V. I. Odjeljak "Osteoartritis".
  • Klinička dijetetika. Ševčenko V. P., GEOTAR-Media, 2009., str. 59–94. Odjeljak "Klasična dijetna terapija".
  • Enciklopedija zdrave prehrane. Liflyandsky V. G., OLMA Media Group, 2012., str. 11–20. Odjeljak "Pravila zdrave prehrane".

Dijeta protiv koksartroze

Pacijentima se preporučuje posebna dijeta protiv koksartroze kako bi se spriječio proces stanjivanja hrskavičnog tkiva. Međutim, važno je uzeti u obzir da se pacijent mora stalno pridržavati prehrane, inače će se negativni simptomi bolesti vratiti. Optimalno rješenje za sastavljanje jelovnika je konzultacija s nutricionistom koji će odabrati prehranu na temelju individualnih karakteristika organizma..

Dijeta za artrozu zgloba kuka

Zašto je dijetetska hrana korisna?

Studije su pokazale da su starije osobe s prekomjernom težinom najosjetljivije na deformacije zglobova. Stoga je dijeta prvenstveno usmjerena na rješavanje suvišnih kilograma..

Obnova zglobnog i hrskavičnog tkiva zahtijeva integrirani pristup liječenju. Pacijent treba strogo slijediti preporuke liječnika, uzimati lijekove, vježbati vježbanje i dugo se pridržavati pravilne prehrane. Korisni proizvodi koji sadrže mikro- i makroelemente, kao i vitamine, mogu izazvati sljedeće pozitivne učinke:

  • povećanje amortizacijske sposobnosti hrskavice;
  • započinjanje procesa samo-regeneracije;
  • povećanje volumena sinovijalne tekućine;
  • obnavljanje elastičnosti zgloba kuka.
Povratak na sadržaj

Opća načela prehrane za koksartrozu

Ako nije moguće konzultirati nutricionista, onda biste trebali obratiti posebnu pozornost na glavne preporuke liječnika:

  • Životinjski proteini moraju potjecati od nemasnog mesa i ribe.
  • Dijeta za koksartrozu zgloba kuka trebala bi biti usmjerena na proizvodnju kolagena. Da biste to učinili, potrebno je u jelovnik uvrstiti žele, meso, žele, itd., Što će ubrzati regeneraciju čak i s 3. stupnjem bolesti.
  • Da bi se povećala učinkovitost, prehrana za koksartrozu može se dopuniti infuzijama ljekovitog bilja, prema narodnim receptima.
  • Prikazuje se jesti u malim obrocima 5-6 r. dnevno. Post je kontraindiciran u slučaju bolesti.
  • Da biste obnovili zglob, trebali biste jesti velike količine iznutrica (bubrezi, jetra, crijeva, mozak itd.).
  • Važno je zapamtiti da su koksartroza i alkohol nespojivi..
  • Pokazano je ograničenje unosa soli (najveća dopuštena dnevna količina je 1 žličica), dok je korisno kuhati jela bez začina i dodavati sol u trenutku konzumacije.
  • Dnevno morate unositi najmanje 2 litre vode. Također možete piti sokove i zelene čajeve.
  • Jela treba kuhati, dinstati i kuhati na pari.
  • Jedite hranu koja sadrži velike količine kalcija i magnezija (naranče, peršin, pinjoli itd.).
Povratak na sadržaj

Što je korisno kod artroze kuka?

Ako je pacijentu dijagnosticirana koksartroza zgloba kuka, tada bi trebao obratiti pažnju na sljedeće proizvode koji čine koristan jelovnik koji su predstavljeni u tablici:

KategorijeProizvodiKilokalorije
Meso i peradKokoš110
Govedina187
purica84
Zec156
Plodovi moraDagnje50
Alge (chuka)49
Lignje122
RibaIverka153
Zander84
Oslić86
Bream105
Fermentirani mliječni proizvodiObrano mlijeko31
Domaći jogurt60
Nemasni svježi sir88
Tofu73
PovrćePatlidžan24
Tikvica24
Rajčica20
Bundeva28
Brokula28
Krastavac15
Šparoga20
VoćeAvokado208
Mandarinski33
Kivi48
Jabuka47
Kruška42
naranča36
Orašasti plodovi i sjemenkeSjemenke suncokreta578
Kašu643
sezam565
Posteljina534
ŽitariceHeljda313
Jedva324
Proso348
Zobena kaša342

Umjesto suncokreta, nutricionisti preporučuju začinjanje salata lanenim, maslinovim ili sezamovim uljem..

Zabranjena hrana

Pacijenti ne smiju u prehranu uključiti sljedeće proizvode, predstavljene u tablici, kako ne bi pogoršali tijek bolesti:

KategorijeProizvodiKilokalorije
Meso i mesni proizvodiSvinjetina259
Svinjska iznutrica108
Mast797
Goveđi iznutrice98
Dimljena kobasica466
Kobasice277
PticaPiletina na žaru184
Patka346
Guska364
Morski plodovi i ribaCrni kavijar203
Crveni kavijar263
Jetra bakalara613
Konzervirana hrana88
PovrćeRotkvicadevetnaest
Rotkvica (crvena, crna, bijela)21
Špinat22
Lobodadevetnaest
Voće i bobiceBanana95
Grožđe65
KašaGriz328
bijela riža344
Tjestenina337
SlatkišiKeksi417
Kolači407
Sladoled189
Džem263
Slatkiši453
Krema od peciva300
Čokolada544
Fermentirani mliječni proizvodiMasno mlijeko72
Krema205
Kiselo vrhnje248
Masni svježi sir232
PićaCrni čaj152
Instant kava94
U drugom stadiju bolesti treba izbjegavati brzu hranu..

Dijeta za koksartrozu 2. stupnja trebala bi biti posebno teška, kategorički isključujući proizvode poput:

  • pekarski proizvodi;
  • gazirana pića;
  • masna, pržena, dimljena jela;
  • poluproizvodi;
  • brza hrana.
Povratak na sadržaj

Dijetalni stol broj 9

Nutricionisti preporučuju pacijentima uravnoteženu prehranu koja se temelji na normalizaciji metabolizma ugljikohidrata i obnavljanju normalne razine masti. A također je takva dijeta usmjerena na smanjenje težine. Optimalni dnevni sastav tablice broj 9:

  • proteini - 80 g;
  • masti - 70 g;
  • ugljikohidrati - 300 g;
  • voda i sokovi - 2 l.

Preporučena količina kilokalorija je 2300, ali ona može varirati ovisno o stupnju bolesti i pojedinačnim fizičkim parametrima. Kada samostalno sastavlja dijetu, pacijent treba voditi bilježnicu u koju će se bilježiti kalorije. Također je važno uočiti ravnomjernu raspodjelu ugljikohidrata u prehrani. Post isključen.

Dijeta za prevenciju

Kako bi se spriječio recidiv, kao i ljudi koji su skloni razvoju artroze zgloba kuka, preporuča se pridržavanje osnovnih pravila:

  • Ograničite unos brzih ugljikohidrata, poput onih koji se nalaze u čokoladi, slatkišima, slatkim gaziranim sokovima itd..
  • Prženu i masnu hranu treba isključiti iz svakodnevne prehrane..
  • Svaki dan u prehranu treba uvrstiti nemasnu ribu, meso, dopuštene morske plodove i jaja.
Povratak na sadržaj

Uzorak izbornika

Ako pacijent samostalno izradi dijetu za obnavljanje zgloba kuka, tada kao primjer može koristiti sljedeću hranu:

Pečena jabuka može biti izvrstan ručak.

  • Prvi doručak:
    • pahuljasti omlet;
    • domaći jogurt s bobičastim voćem;
    • zeleni čaj.
  • Ručak:
    • pečena jabuka.
  • Ručak:
    • juha od tikvica;
    • kotleti od kunića na pari;
    • salata od kupusa i krastavaca, začinjena lanenim uljem.
  • Popodnevni međuobrok:
    • tepsija od svježeg sira.
  • Prva večera:
    • oslić na pari;
    • chuka u umaku od orašastih plodova;
    • kompot od suhog voća.
  • Druga večera:
    • biljni čaj;
    • kruška.
Povratak na sadržaj

Preporučeni recepti

S artrozom zgloba kuka 2. stupnja, povremeno trebate jesti ribu od želea pripremljenu prema ovom receptu:

  1. Nemasna riba podijeljena je u dijelove, na koži se rade rezovi.
  2. Komadi se napune prokuhanom vrućom vodom.
  3. Dodajte sitno nasjeckani luk, peršin i kuhajte smjesu 8 minuta.
  4. Juha se filtrira.
  5. Riba se prelije otopinom želatine razrijeđene u vodi.
  6. U juhu se dodaje sirovo pileće jaje, prokuhano.
  7. Žele se ulijeva u poseban kalup dok se ne skrutne.
  8. Riba je položena u jednom sloju. Izlije se 2. sloj želea.
  9. Jelo se ostavi da se skrutne..

Također možete napraviti salatu od kuhanih škampa. Da biste to učinili, pomiješajte očišćene morske plodove s ribanom mrkvom, rajčicom i paprikom. Kao preljev možete koristiti kiselo vrhnje s masnoćom ili maslinovo ulje. Da biste poboljšali okus, trebali biste dodati svježe začinsko bilje koje može zamijeniti zabranjenu sol.

Potreba za dijetom u liječenju artroze zgloba kuka - osnova pravilne prehrane

Koksartroza je bolest koju karakteriziraju degenerativno-distrofične promjene koje se javljaju u zglobovima. Uglavnom se javlja kod starijih ljudi, ali danas često pogađa i mlađu kategoriju stanovništva. Na njegov izgled utječu mnogi čimbenici, od kojih je jedan nezdrava prehrana, stoga je dijeta za artrozo zgloba kuka sastavni dio složene terapije.

Ciljevi dobre prehrane

Osoba većinu tvari potrebnih za normalno funkcioniranje organa i sustava prima iz hrane, a uz njihov nedostatak razvijaju se različiti poremećaji koji utječu na funkcionalnost cijelog organizma.

Koksartroza je bolest koja se temelji na uništavanju zglobnog tkiva, manifestira se kao bol u regiji kuka, koja zrači u koljeno. Kod artroze zglob je iscrpljen, kosti se počinju drobiti, a za njihovu obnovu potrebno je jesti elemente koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, metabolizam i sastavni su dio kostura.

Da biste obnovili tijelo s 1 ili 3 stupnja koksartroze, potrebno je poštivati ​​prehranu čiji su principi i ciljevi sljedeći:

  1. Svakodnevna prehrana za artrozu mora se sastojati od različitih jela zasićenih svim vitaminima i mineralima neophodnim za prehranu kostiju. Uz to, trebao bi sadržavati proteine, masti i ugljikohidrate..
  2. Tijekom prehrane potrebno je smanjiti unos soli, isključiti slanu hranu i jesti blago slana jela.
  3. Pacijenti s koksartrozom trebaju jesti fermentirane mliječne proizvode bogate kalcijem, kalijem i proteinima, ali bolje je odabrati hranu s malo masnoća.
  4. Da bi se obnovio sloj hrskavice u liječenju koksartroze, potrebno je u prehranu uključiti obroke pripremljene na mesno-koštanoj osnovi. To su, na primjer, žele meso i žele. Zasićeni su kolagenom, koji je neophodan za vraćanje svojstava kostiju, ligamenata i mišićno-koštanog sustava općenito. Zapravo su prirodni hondroprotektor.
  5. Dijeta za artrozu zahtijeva ograničenje konzumacije slatkiša; za održavanje energetske ravnoteže potrebno je jesti složene ugljikohidrate (kruh, tjestenina, žitarice).
  6. Masno meso, svinjska mast s koksartrozom također se ne smiju jesti, bolje se odlučiti za perad i ribu, koja je također bogata Omegom 3.
  7. Tekućina tijekom dijete treba unositi u količini od najmanje 2,5 litre dnevno.
  8. Za ljude koji pate od prekomjerne tjelesne težine, dijeta za koksartrozu također ima funkciju gubitka kilograma. To je izuzetno važno za artrozu zgloba kuka, jer dodatno opterećenje nogu dovodi do još većeg razaranja. Ne konzumirajte više od 2500 kcal dnevno, podijelivši tu količinu na 6 obroka.
Prehrambeni principi za koksartrozu

Svi ovi principi prehrane kod koksartroze neophodni su za obnavljanje hrskavice na prirodan način normalizacijom težine, punjenjem tijela elementima u tragovima i vitaminima. Stalno poštivanje načela pravilne prehrane zaštitit će od pojave bolesti mišićno-koštanog sustava koje uništavaju kosti i zglobove.

Hrana koja bi trebala biti prisutna u prehrani

Osnova prehrane za koksartrozu je poštivanje uravnotežene prehrane bogate korisnim elementima.

Također je potrebno jesti u malim obrocima, podijelivši cijeli volumen na najmanje 5 obroka. Izbornik za artrozu kuka trebao bi sadržavati juhe na bazi mesnih i ribljih bujona uz prisutnost povrća i žitarica. Meso treba koristiti dijetalno, perad, zec ili govedina su prikladni.

Korisni proizvodi za koksartrozu

Detaljniji popis proizvoda potrebnih za koksartrozu predstavljen je u tablici.

PovrćeTikvice, cvjetača, krumpir, mrkva, krastavci, paprika, celer, buča, kopar, peršin i ostalo zelje.
VoćeMarelice, breskve, lubenice, kruške, banane, jabuke, šljive, agrumi.
Orašasti plodovi i suho voćeSuhe marelice, grožđice, suhe šljive, sjemenke bundeve i suncokreta, orasi.
Žitarice i proizvodi od brašnaTjestenina, kruh od cjelovitih žitarica, kruh, po mogućnosti tvrda pšenica, riža, heljda, pšenični i kukuruzni griz, zobena kaša, proso.
SlastičarstvoDžem, sljez, sljez, marmelada, žele.
Mliječni proizvodiMlijeko, svježi sir, kiselo vrhnje, kefir, gruda snijega, jogurt, neslani sirevi.
Meso i ribaGovedina, piletina, puretina, zec, jesetra, sardina, haringa, losos, ružičasti losos, bakalar, tuna, pastrva.
JajePileća jaja, prepelice.
Biljne i životinjske mastiMaslac, maslina, kukuruz, suncokret.
PićaZeleni čaj, crni čaj, svježe cijeđeni voćni sok, rajčica.

Na temelju gornjeg popisa odabiru se recepti za zdravu prehranu za pacijenta s artrozom kuka. Vaš liječnik također može dati korisne savjete..

Kada se postavi dijagnoza koksartroze, čiji su glavni simptomi bolna bol i poremećaj hoda, potreban je integrirani pristup liječenju, stoga je nemoguće nositi se samo s prehranom ili samo uzimanjem lijekova. Morate slijediti sve preporuke, baviti se umjerenom tjelesnom aktivnošću, uzimati lijekove na vrijeme i dobro jesti.

Koje vitamine treba konzumirati

Nedostatak hranjivih sastojaka u prehrani utječe na funkcioniranje tijela i dovodi do različitih vrsta poremećaja. Nedostatak vitamina često utječe na stanjivanje koštanog i hrskavičnog tkiva, dovodi do njegovog uništavanja i gubitka motoričke sposobnosti zglobova, u kojem osoba neprestano osjeća bol.

Kod koksartroze potrebno je koristiti proizvode koji sadrže sljedeće elemente:

  1. Vitamin A utječe na stvaranje stanica hrskavice, sprečava pojavu koksartroze, također jača tijelo, pospješuje apsorpciju Ca i P.
  2. Askorbinska kiselina i vitamin E utječu na regeneraciju zglobova, djeluju protuupalno i antibakterijski u koksartrozi.
  3. Vitamini B skupine neophodni su za normalno funkcioniranje ODA, oni doprinose regeneraciji tkiva kod koksartroze kuka, kao i tijekom razdoblja oporavka nakon operacije.
  4. Kalcij je posebno vrijedan mineral za kosti i zglobove, koji bi se trebao kombinirati s vitaminom D radi najbolje apsorpcije u tijelu.
  5. Selen je neophodan za obnavljanje oštećenih područja s koksartrozom, on također potiče zacjeljivanje, ublažavanje upala i boli.

Usklađenost s pravilima prehrane za koksartrozu na 2. stupnju razvoja doprinosi normalizaciji cirkulacije krvi i metabolizma, zasićenju organa i sustava vitaminima i mineralima koji poboljšavaju aktivnost cijelog organizma. Kao rezultat toga, dijeta pomaže zglobovima da se oporave, povrate pokretljivost, ublaže bol i upalu..

Hrana koju treba izbjegavati

To se posebno odnosi na razne poluproizvode i konzervirane proizvode, kao i na razne grickalice i čips s okusom karcinogena. Zabranjeno je jesti masnu, dimljenu, prženu i slanu hranu i jela. Salate treba začiniti biljnim uljem, a ne majonezom. Isključite peciva i slatka jela, slatkiše i čokoladu.

Popis hrane koja se ne može koristiti za artrozu zgloba kuka nalazi se u donjoj tablici.

Povrće i voćeKonzervirano povrće, soja, mahunarke, hren, smokve.
BobiceGrožđe, brusnice, maline, crveni ribiz.
GljiveBilo koje vrste gljiva za koksartrozu su zabranjene.
GrickaliceČips, pomfrit i ostala brza hrana.
SlatkišiSlatkiši, peciva, kolači, lepinje, sladoled, čokolada.
UmaciSenf, majoneza, kečap, razni ljuti umaci.
Mliječni proizvodiKrema, kiselo vrhnje, mlijeko, fermentirano pečeno mlijeko i svježi sir s visokim udjelom masti.
Mesni proizvodiSvinjetina, svinjska mast, iznutrice, janjetina, slanina, patka i guska.
KobasiceKuhana, dimljena kobasica, kobasice i kobasice.
PićaSuhi sokovi, alkoholna pića, kava.
Šteta od koksartroze

Da bi se postigao terapeutski učinak prehrane za koksartrozu, potrebno je poštivati ​​ove iznimke i ne jesti te proizvode. Pravilna prehrana ključ je dobrog zdravlja, stoga ju je važno neprestano promatrati, čak i u svrhu prevencije.

Približna dnevna prehrana

Obroci za koksartrozu moraju se planirati unaprijed, obroci za svaki dan trebaju biti raznoliki i zasićeni raznim elementima neophodnim za zdravlje.

Obroci bi trebali biti najmanje 6, između njih trebate popiti 1,5 čaše obične ili mineralne vode, prije spavanja preporučuje se upotreba čaše kefira s malo masnoće.

Dijeta za koksartrozu jedan dan

Približna dijeta za koksartrozu za jedan dan:

DoručakDan bi trebao započeti sa zdravom kašom s mlijekom, za poboljšanje okusa u koju možete dodati voće ili suho voće.
RučakJabuka, kruška ili jogurt dobar su međuobrok..
RučakSvaki dan trebate kuhati juhu ili juhu na mesnoj kosti ili ribi. Kao drugo jelo prikladne su žitarice ili tjestenina s kotletom na pari.
Popodnevni međuobrokZa popodnevni međuobrok možete jesti voće, piti čaj s biskvitnim keksima ili napraviti tepsiju od svježeg sira, prikladan je i svježi sir s vrhnjem.
VečeraRiba pečena s povrćem, varivo od povrća, tepsija, uz to možete pripremiti laganu salatu obučenu maslinovim uljem i sezamovim sjemenkama.
Međuobrok sat vremena prije spavanjaPotrebna je čaša mlijeka ili kefira kako noću ne biste osjećali glad.

Ako tijekom prehrane osjećate glad između obroka, možete napraviti lagani međuobrok od voća, jogurta ili jednostavno popiti čašu vode.

Na temelju ovog primjera možete napraviti pravilnu prehranu za tjedan dana s koksartrozom.

Pravilna prehrana pomaže u uklanjanju prekomjerne težine, potiče brzi oporavak i jačanje tijela. Pri sastavljanju prehrane možete se poslužiti pomoću liječnika koji će dati korisne preporuke..

Korisna hrana i prehrana za koksartrozu zgloba kuka 1, 2 i 3 stupnja

Tijekom liječenja artroze zgloba kuka, važno je ne samo uzimati lijekove, već i promijeniti način života.
To bi trebalo uključivati ​​ograničenje opterećenja zglobova, odvikavanje od pušenja i alkoholnih pića, poštivanje režima rada i odmora, kao i pravilnu prehranu. Kod koksartroze, hrana bi trebala biti niskokalorična, a uravnotežena.

Prehrana na 1, 2 i 3 stupnja

S koksartrozom u jednoj ili kasnijoj fazi, prehrana bi trebala biti dijelom. Važno je jesti često, ali u malim obrocima, čiji volumen ne smije prelaziti 200-300 g. Vrijedno je jesti prema shemi: 3 glavna obroka i 2-3 međuobroka s pauzom od 3,5-4 sata. Važno je ne dopustiti pojavu osjećaja gladi, jer je u protivnom tijelo pod stresom i počinje skladištiti masno tkivo u rezervi.

Uz koksartrozu zgloba kuka 2. stupnja, prednosti frakcijske prehrane u boljoj apsorpciji hrane. Nakon jela nema nelagode uzrokovane nadutošću, grčevima i težinom u želucu. Dakle, želudac se ne rasteže i prilagođava se malim obrocima.

Treba jesti istovremeno, dok se dnevni unos kalorija raspoređuje:

  • doručak i večera - po 25%;
  • ručak - 35%;
  • grickalice - po 5%.

Kao međuobrok možete koristiti:

  • voće;
  • suho voće;
  • orašasti plodovi;
  • povrtna salata;
  • nemasni mliječni proizvodi.

Dopuštena upotreba kuhane ili pečene ribe s povrćem. Ali sendviči, sladoled ili pite nisu prikladni za međuobrok..

S artrozom zgloba kuka, dijeta ima neke značajke:

  1. Dnevni unos vode izračunava se uzimajući u obzir tjelesnu težinu - 30 g tekućine na 1 kg tjelesne težine.
  2. Ne pijte vodu uz obroke - interval bi trebao biti 30 minuta.
  3. U prvoj polovici dana jedite ugljikohidrate i masti, a navečer - hranu bogatu proteinima i vlaknima.
  4. Pacijent ne bi trebao drastično smršavjeti, dopuštena stopa je 4-6 kg mjesečno.
  5. Ograničite unos soli na 1 žličicu dnevno.

Uz to, važno je voditi dnevnik prehrane koji analizira prehranu u smislu energetske vrijednosti, kao i sadržaja štetnih i korisnih tvari..

Zdrava hrana

Kako bi se tijelo zasitilo korisnim tvarima s koksartrozom i spriječilo pogoršanje stanja pacijenta, važno je u prehranu uvesti sljedeće korisne proizvode:

  • sve sorte orašastih plodova i žitarica;
  • mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
  • voće: agrumi, jabuke, kruške, kivi;
  • povrće: dinje, patlidžani, rajčica, krastavci, šparoge;
  • nemasno meso: teletina, nemasna govedina, zec, piletina, puretina;
  • morski plodovi i nemasna riba, bolje je koristiti plodove mora.

Za uravnoteženu prehranu s koksartrozom zglobova kuka morate redovito uvoditi biljna ulja u jelovnik - laneno i maslinovo. Zahvaljujući njima moguće je povećati elastičnost zglobova..

Zabranjena hrana

Osobe koje pate od koksartroze zgloba kuka ne bi trebale u prehranu unositi dimljenu, slanu i prženu hranu, brzu hranu, pekarske proizvode.

Pored toga, postoje i druge zabranjene namirnice:

  • kobasice, umaci i konzervirana hrana - sadrže veliku količinu soli i konzervansa;
  • masti životinjskog podrijetla - dopušteno je samo nemasno meso i ne više od 1 puta tjedno;
  • razne slastičarnice - sljez, žele, marmelada, med i tamna čokolada;
  • zobene, heljdine i kukuruzne pahuljice - dopuštene su samo žitarice od cjelovitih žitarica;
  • alkoholna pića različite jačine;
  • slatka i gazirana pića.

Ako pacijent odluči odstupiti od načela zdrave prehrane, to je puno komplikacija u obliku pretilosti i pogoršanja popratnih patologija.

Uzorak izbornika

Iako postoje ozbiljna ograničenja u prehrani u liječenju koksartroze zgloba kuka, pacijent može jesti ne samo ispravno, već i ukusno.

Da bi to učinio, trebao bi obratiti pažnju na sljedeći primjer izbornika:

  1. Jutro - proteinski pahuljasti omlet, kaša ili domaći jogurt. Kaša se može kuhati s mlijekom..
  2. Drugi doručak - jabuka pečena u pećnici ili drugo dopušteno voće.
  3. Ručak - povrtna juha, mesni kotleti na pari, kompot.
  4. Popodnevni međuobrok - svježi sir s voćem ili svježa tepsija s dodatkom voća i povrća.
  5. Večera - topla salata od povrća, riba na pari, žele.

Korisni video

Predlažemo da pogledate kako spriječiti napredovanje koksartroze zgloba kuka:

Dijeta za koksartrozu zgloba kuka

Dijeta za koksartrozu smatra se prilično nježnom. Ako jedete pravu hranu, vratit ćete oštećenu cirkulaciju krvi, pospješiti obnavljanje hrskavičnog tkiva i zglobovima pružiti vitamine i minerale. A svakodnevni unos grubih žitarica opskrbit će tijelo potrebnom količinom željeza i bakra..

Znakovi i stupnjevi koksartroze

Osteoartritis je kronična bolest degenerativno-distrofične geneze, koja u većini slučajeva dovodi do činjenice da se hrskavična sluznica jednostavno uništava i pojavljuju se izrasline na kostima. Nedostatak pravilnog liječenja može dovesti do ozbiljnih poremećaja u obliku deformacije udova ili čak do potpune imobilizacije zglobova.

Mogu se razlikovati glavni simptomi:

  • jaka bol u bedru, preponama i donjim ekstremitetima;
  • tijekom hodanja pojavljuje se primjetna hromost;
  • pokretljivost zglobova je ograničena;
  • atrofija mišića bedara;
  • bolna noga postaje kraća od zdrave.

Bolest se odvija u tri faze, od kojih se svaka manifestira na svoj način. Vrijedno je razmotriti svaku detaljnije:

  • Stupanj 1 - rana faza razvoja, u kojoj su simptomi gotovo nevidljivi, bol se može pojaviti samo u slučaju ozbiljnog fizičkog napora.
  • Stupanj 2 karakterizira izraženiji sindrom boli, koji se može javiti čak i kada osoba miruje. Nakon duže šetnje pojavljuje se očita hromost, osjeća se nemogućnost rotacijskih pokreta tijela. Na rendgenu možete vidjeti znakove deformacije glave i rasta kostiju.
  • Ocjena 3 odnosi se na zanemareni oblik. Osjećaji boli postaju trajni, olakšanje dolazi tek nakon uzimanja odgovarajućih lijekova. U vožnji je potrebna podrška. U tom se razdoblju uočavaju atrofija mišića i ograničena pokretljivost..

U ranim fazama još uvijek postoji šansa da se zaustavi razvoj patologije. To se može učiniti uz pomoć lijekova i pravilne prehrane. S koksartrozom zgloba kuka 2. stupnja, dijeta je već stroža.

Uloga dobre prehrane

Uloga dobre prehrane

Korištenje nezdrave hrane jedan je od glavnih uzroka patologije. Činjenica je da tkivu hrskavice nedostaju vlastite krvne žile, pa mu se svi hranjivi sastojci opskrbljuju isključivo sinovijalnom tekućinom. Ona je jedini izvor koji hrskavici osigurava sve potrebne vitamine i minerale. A njegovo stanje u potpunosti ovisi o tome što je uključeno u prehranu osobe s artrozom zgloba kuka.

Obroci moraju biti uravnoteženi, s optimalnim omjerom svih konzumiranih masti, proteina i ugljikohidrata. Dijeta treba biti sastavljena uzimajući u obzir sljedeća područja:

  • rješavanje viška kilograma kako bi se smanjio stres na bolne zglobove;
  • normalizacija cirkulacije krvi;
  • opskrba zglobne tekućine raznim hranjivim tvarima;
  • jačanje procesa regeneracije u tkivu hrskavice.

Da biste poboljšali sastav sinovijalne tekućine, trebate normalizirati metabolizam i kiselinsko-baznu ravnotežu..

Samo pravilna prehrana za artrozu pomoći će eliminirati zakiseljavanje tijela. Hrana koja sadrži Omega-6 i arahidonsku kiselinu jako je obeshrabrena.

S 1 i 2 stupnja koksartroze, prehrana povećava učinkovitost liječenja. No, mora se imati na umu da pogrešno sastavljena prehrana i nekontrolirano mršavljenje mogu izazvati suprotan učinak. Zato bi samo stručnjak trebao izraditi plan, jer prehrana treba zacjeljivati, a ne oslabiti tijelo. Dovoljno je izuzeti sve štetne proizvode, a pritom zadržati energetsku vrijednost hrane.

Načela dijetoterapije

Dijeta se propisuje tek nakon cjelovitog pregleda pacijenta, dok se uzimaju u obzir stupanj patologije i individualne karakteristike organizma svake pojedine osobe te priroda tijeka bolesti. Pri sastavljanju prehrane, nutricionist uzima u obzir sljedeće čimbenike:

  • Unos hrane mora nužno uključivati ​​hranu koja sadrži vitamine A, B, C i E. U velikim količinama nalaze se u svježem voću i povrću, tako da moraju biti prisutni u svakodnevnoj prehrani..
  • Bakar i željezo mogu se dobiti iz grubih zrna.
  • Fluor i fosfor se nalaze u svim ribama i raznim plodovima mora.

Prehrana za koksartrozu od 1 stupnja trebala bi se temeljiti na izuzeću zabranjene hrane i upotrebi dopuštene. Uz ovu bolest, izuzetno je kontraindicirano:

  • masni mesni proizvodi i juhe od njih;
  • bilo koje pecivo od bijelog brašna;
  • slana i dimljena riba;
  • suncokretovo ulje;
  • griz i drugi od oguljenih žitarica;
  • alkohol;
  • ljuti začini.

Osim toga, potrebno je smanjiti količinu soli što je više moguće, budući da njezino prekomjerno korištenje uzrokuje sve vrste edema, što znatno pogoršava stanje zglobova..

I također bi cijela prehrana trebala biti s alkalnim predrasudama, dok bi omjer kiselih i alkalnih komponenata trebao biti 1 prema 2.

  • mliječni proizvodi i proizvodi od kiselog mlijeka;
  • ključanje iz goveđih kostiju;
  • svježe bobice;
  • celer;
  • prirodni sok od breze.

Ali jetra, jezik i bubrezi, koji sadrže mokraćnu kiselinu, naprotiv, negativno utječu na zglobna tkiva i uništavaju ih. Zato je bolje odbiti takvu hranu..

Preporuke prema kategoriji proizvoda

Preporuke prema kategoriji proizvoda

Pri sastavljanju prehrane, mora se imati na umu da je nemoguće potpuno izuzeti meso i ribu, oni su izuzetno važni za tijelo. Dopuštena je i čak preporučena upotreba njihovih sorti s niskim udjelom masti. Ali moraju se pažljivo filtrirati. Na primjer, kod koksartroze stručnjaci savjetuju povremeno uključivanje žele i mesa u jelovnik. Njihova glavna komponenta je želatina koja sadrži kolagen, koji zauzvrat potiče obnavljanje hrskavice..

Postoji i niz proizvoda koje je krajnje nepoželjno koristiti za koksartrozu:

  • dimljeni proizvodi;
  • kobasica;
  • konzervirano meso i riba;
  • poluproizvodi od mesa;
  • slanina, šunka i proizvodi od njih.

U svakom slučaju, da bi meso i riba bili zaista zdravi, moraju se pripremiti na poseban način. S artrozom zgloba kuka, potrebno ih je peći, dinstati ili kuhati na pari. U tom slučaju prvo morate ukloniti svu postojeću masnoću s komada. Ako je piletina kuhana, tada se mora oguliti.

Mliječni proizvodi smatraju se zdravima, jer sadrže bjelančevine i kalcij koji jača kosti..

Što se tiče punomasnog mlijeka ili proizvoda s visokim udjelom masti, tada se njihov unos mora svesti na najmanju moguću mjeru ili u potpunosti zamijeniti kozjim mlijekom, koje sadrži bjelančevine i razne vitamine. Nutricionisti savjetuju ljudima kojima je dijagnosticirana koksartroza da u svakodnevnu prehranu uključuju proizvode od skute i nemasne sorte sireva, a poželjno je povećati njihov broj.

Od proizvoda od brašna potrebno je dati prednost pečenim proizvodima s visokim udjelom ugljikohidrata, ali slatki proizvodi morat će se u potpunosti napustiti. Bolje je koristiti proizvode s dodatkom suhog voća, meda i bobica.

Potreban sastav ugljikohidrata može se naći u žitaricama, posebno u smeđoj riži. Ali treba ih kuhati dok se napola ne skuhaju, u ovom će slučaju ostati gotovo sva korisna svojstva žitarica.

Biljne masti potrebne su za uravnoteženje prehrane. Doprinose normalizaciji metaboličkih procesa, a također potiču regeneraciju tkiva. U tome vam mogu pomoći razni orašasti plodovi, sjemenke suncokreta ili esencijalna ulja iz ovih sastojaka. Riblje ulje i maslac vrlo su korisni, ali ga trebate koristiti umjereno..

Ispravna prehrana

Kada sastavljate dnevni meni, morate biti sigurni da je kuhana hrana bogata kalorijama. Također bi trebao sadržavati potrebnu količinu bjelančevina, masti i ugljikohidrata. Osim toga, preporuča se jesti voće i povrće, a ne možete biti ograničeni na 2-3 jabuke, već jedite koliko god želite. Veoma su korisne salate od povrća, koje uključuju mrkvu, kupus, patlidžan, krumpir i celer. Kao preljev možete koristiti maslinovo ili sezamovo ulje..

Najbolje se izmjenjuju jela od mesa i ribe, tada će tijelo primati potrebne tvari u jednakom volumenu. Potrošnju šećera i glukoze treba svesti na najmanju moguću mjeru, a bolje ih je u potpunosti zamijeniti fruktozom ili pčelinjim proizvodima.

Stručnjaci preporučuju povećavanje broja obroka do 5-6 puta dnevno, ali pripazite da su obroci razlomljeni, a obroci mali. Što se tiče soli, njezin sadržaj u svakodnevnoj prehrani ne smije biti veći od jedne žličice. Ali unos tekućine, naprotiv, treba povećati. To može biti samo voda, prirodni sokovi ili svježe skuhani kompoti..

U liječenju artroze zgloba kuka zdrava prehrana igra važnu ulogu, a zanemarivanje pravilne prehrane može uzrokovati razvoj bolesti i njezino pogoršanje. Stoga liječnici propisuju upravo složenu terapiju, koja uključuje posebnu prehranu..