Glavni

Tortikolis

Simptomi i liječenje cervikalne stenoze kralježnice

Stenoza je smanjenje prostora kanala u kralježničnom stupu, u kojem se nalaze leđna moždina i njeni ogranci. Kao rezultat suženja povećava se pritisak na leđnu moždinu, što uzrokuje bol i remeti provođenje živčanih impulsa iz mozga. Pate osjetljivost i funkcionalnost različitih dijelova tijela.

Što je?

Cervikalna stenoza kralježnice štipanje je arterija koje vode do mozga. Vrat se odlikuje velikim brojem velikih žila i arterija za dotok i odljev krvi koja opskrbljuje mozak hranom. S dobi, oko 60 godina, u tkivima kralješaka i diskova događaju se strukturne promjene, deformirajući ih, a tlak se stvara na arterijama i venama. Postoji kršenje protoka krvi, što se naziva stenoza vertebralne arterije. Također, deformirani kralješci mogu suziti cervikalni središnji kralježnični kanal, koji se naziva cervikalna cervikalna stenoza. Mnogi pate od tjelesne neaktivnosti, nepravilno se hrane, imaju loše navike, udišu otrovno zagađenje atmosfere, zbog čega se ti problemi "pomlađuju".

Razlozi

Kongenitalna stenoza je suženje lumena središnjeg kanala kralježnice, što je posljedica intrauterinih patologija. Dvije je vrste: središnja - smanjenje volumena središnjeg kanala i bočna (bočna) - smanjenje prostora za kralježnice kralježnice.

Stečenu stenozu uzrokuju razne bolesti kralježnice:

  • Cervikalna osteohondroza;
  • Spondilitis (upala kralježnice)
  • Distrofija ili hipertrofija žutog ligamenta;
  • Mehanička oštećenja kičmenog stupa;
  • Komplikacije postoperativnog razdoblja;
  • Infekcije i upale kralježnice;
  • Ankilozantni spondilitis;
  • Ankilozirajući spondilitis, spondiloartroza;
  • Intervertebralne formacije: tumori, kile, ciste;
  • Metabolička bolest;
  • Spondiloza (osteofiti i izrasline kostiju);
  • Spondilolisteza (promjena položaja kralješaka jedan prema drugom).

Učinci

Često je stenoza asimptomatska i manifestira se tek kada je oblik bolesti već postao kroničan. Stoga je vrlo važno provesti preventivnu dijagnostiku kako bi se na vrijeme otkrila stenoza cervikalnog kralježničnog kanala. Ako pacijent ode u bolnicu u ranim fazama, pomoći će mu da se riješi simptoma boli, gubitka osjetljivosti i slabosti u različitim dijelovima tijela u razdoblju od šest mjeseci do godinu dana. Ako se cervikalna stenoza ne liječi, oštećeni korijeni i dijelovi leđne moždine atrofirat će. U ovom su slučaju šanse za uklanjanje simptoma izuzetno male..

Koje su moguće posljedice neliječene stenoze??

  • Pretjerani pritisak u likvoru - cerebrospinalna tekućina;
  • Mijelopatija - smanjenje funkcionalnosti dijelova tijela zbog pritiska na leđnu moždinu;
  • Radikulopatija - smanjenje funkcionalnosti, sve do potpunog gubitka u gornjem dijelu tijela zbog kompresije kralježnice kralježnice na razini vrata.
  • Autonomni poremećaji središnjeg živčanog sustava;
  • Ishemija i hipoksija mozga;
  • Pareza ili paraliza - zahvaća udove ili potpuno imobilizira osobu;
  • Gubitak vida ili sluha;
  • Inkontinencija mokraće i izmeta;
  • Impotencija;
  • Disfunkcija protoka krvi i opsežni edemi;
  • Zaustavljanje disanja i iznenadna smrt.

Simptomi

  • Bolovi u vratu, koji se prvo očituju u procesu okretanja i naginjanja glave, a zatim dobivaju trajni karakter. U početku sindrom boli nije izražen, ali s tijekom bolesti sve se više pojačava i daje se ramenu, lopatici ili ruci;
  • Glavobolja lokalizirana u predjelima obrva, vrata ili sljepoočnica;
  • Utrnulost, slabost, parestezija (osjećaj trnaca) u glavi, vratu, ramenu, rukama ili nogama;
  • Smanjen sluh i vid;
  • Vrtoglavica;
  • Hipertoničnost (napetost) mišića vrata i ruku;
  • Poremećaji disanja.

Kako bolest napreduje, simptomi se pojačavaju i pojavljuju se u donjem dijelu tijela:

  • "Wadded" noge, i kao rezultat toga - nestabilnost, klimav hod, potreba za potporom u hodu;
  • Disfunkcija zdjeličnih organa: problemi s mokrenjem, stolicom i seksualna disfunkcija.
  • Možda će vam informacije biti korisne: sekundarna stenoza

Dijagnostika

Kao što je gore spomenuto, što je ranije dijagnosticirano suženje cervikalnog kanala, to su veće šanse za uklanjanje simptoma stenoze u najkraćem mogućem roku i zaustavljanje razvoja bolesti, sprečavajući ozbiljne zdravstvene poremećaje.
Metode dijagnosticiranja cervikalne stenoze:

  • Pregled, ispitivanje i palpacija. Važno je saznati potpunu sliku, prepoznati i uzeti u obzir sve simptome;
  • Radiografija. Radi se u dvije projekcije - frontalnoj i bočnoj. Ovo je osnovna studija koja će pokazati sliku cjelovitosti kralješaka i prisutnosti novotvorina;
  • Mijelogram. RTG s kontrastnim sredstvom uvedenim u kralježnični kanal, koji prikazuje njegovu strukturu, volumen i kvalitetu likvora, prohodnost i patologiju kičmenog stuba;
  • Računalna tomografija (CT). Visoko informativna metoda koja pokazuje najmanje promjene na kralježnici. Slojevito skeniranje pomaže identificirati uzrok stenoze;
  • Snimanje magnetske rezonancije (MRI). Visoko informativna, ali skupa metoda s kontraindikacijama, uz pomoć koje se dijagnosticira cervikalna stenoza kralježnice na samom početku bolesti, nakon što se vide najmanje promjene na kralješcima, hrskavičnim diskovima, posudama, živčanim završetcima i tkivu periosta.

Liječenje

Liječenje cervikalne stenoze propisuje kvalificirani liječnik, sam odabir metoda i sredstava je neprihvatljiv, jer to može pogoršati stanje.

  • Liječenje započinje uklanjanjem boli, upale i edema nesteroidnim protuupalnim lijekovima i mastima, kao što su Ibuprofen, Meloksikam, Dikloberl, Piroksikam, Ketalong, Ketorolac. Propisani su za jedan tjedan prijema, tijekom kojeg je pacijent kontraindiciran u opterećenju i masaži, čak i laganoj;
  • Smanjuju suženje cervikalnog kanala, što znači pritisak na kralježničnu moždinu i njezino korijenje, ublažava otekline i bol, liječenje hormonskim protuupalnim lijekovima pomoću injekcija u kralježnicu. Koriste se glukokortikosteroidi - Kenalog, Diprospan, Prednizolon;
  • Diuretici smanjuju volumen cerebrospinalne tekućine snižavanjem tlaka u kralježničnom kanalu. Koriste se lijekovi Lasix i Magnezij sulfat (magnezija);
  • Ublažite mišićni sindrom boli u kralježnici relaksanti mišića kao što je Mydocalm.

U ranim fazama bolesti fizioterapija je učinkovita:

  • Magnetoterapija. Ublažava bol i otekline;
  • Elektroforeza s novokainom. Ublažava bol;
  • Akupunktura;
  • Masaža. Jača mišiće i smanjuje njihov tonus, ublažavajući grčeve i bol;
  • Ručna terapija. Omogućuje vam pravilno poravnavanje kralješaka, uklanjajući njihovu subluksaciju;
  • Terapija vježbanjem. Fizioterapijske vježbe imaju značajan terapeutski učinak, dajući kralježničnom stupcu fleksibilnost i pokretljivost;
  • Vuča kralježnice. Vuča daje dekongestivni i analgetski učinak, ali može uzrokovati herniju diska;
  • Ortopedska pomagala - steznik, držač za vrat maternice. Opušta mišiće bez grča.

Ako gore navedene metode liječenja ne pomažu, pacijentu se prikazuje kirurško uklanjanje izraslina i formacija koje su uzrokovale suženje kralježničnog kanala u vratnoj kralježnici - dekompresivna laminektomija. Nakon nje, možda će biti potrebno zamijeniti koštano tkivo, umjesto da se ukloni na implantatu - laminoplastika (interspinozna fiksacija kralješaka). Rez vrata vrši se sprijeda ili straga.

Autor: Petr Vladimirovich Nikolaev

Kiropraktičar, ortopedski traumatolog, ozon terapeut. Metode liječenja: osteopatija, postizometrijska relaksacija, intra-artikularne injekcije, meka ručna tehnika, duboka masaža tkiva, tehnika ublažavanja boli, kranioterapija, akupunktura, intra-artikularna primjena lijeka.

Sindrom kičmene moždine Cauda equina

Simptomi i liječenje lumbalnog radikularnog sindroma

Stenoza cervikalne kralježnice: što je to? Simptomi i liječenje

Stenoza kralježničnog kanala vratne kralježnice je smanjenje šupljine u kralježnici koju tvore lukovi kralješaka, kao rezultat stvaranja patoloških formacija. Češće se bolest pojavljuje u starijih osoba i popraćena je teškim tijekom s razvojem neuroloških simptoma. Prema statistikama, cervikalna stenoza dijagnosticira se u svakog četvrtog pacijenta s smanjenjem lumena kralježničnog kanala. U nedostatku adekvatnog liječenja, bolest može dovesti do gubitka performansi i invaliditeta..

Karakteristična

Ljudska kralježnica izvršava ne samo potpornu funkciju, već služi i kao svojevrsna posuda za organ središnjeg živčanog sustava - leđnu moždinu. Spinalni kanal čine lukovi aktivnih segmenata. Djelomično preklapanje šupljine dovodi do tlačnog učinka na tkivo leđne moždine, uslijed čega se razvijaju simptomi tipični za određenu razinu oštećenja.

Cervikalna regija graniči se s okcipitalnom kostiju i sastoji se od sedam kralješaka koji su okruženi brojnim krvnim žilama i velikim živčanim deblima. Razvoj cervikalne stenoze podrazumijeva pojavu kliničke slike, ne samo zbog kršenja inervacije, već i zbog gladovanja moždanih stanica kisikom uslijed hemodinamskih poremećaja u kralješničnoj arteriji.

Klasifikacija

Bolest je predstavljena sljedećim vrstama:

  1. Primarno (kongenitalno) - razvija se tijekom intrauterinog razvoja.
  2. Sekundarni (degenerativni) - pojavljuje se kao rezultat uništavanja tkiva kralježnice.
  3. Kombinirano - kombinira druge uzročne čimbenike.

Prema stupnju preklapanja kanala, relativna se stenoza razlikuje kada je zahvaćeno područje manje od 75 mm², a apsolutna stenoza ako je vrijednost veća od 75 mm². Osim toga, s smanjenjem promjera šupljine na 40 mm ili manje, patologija se naziva bočna. Sagitalna stenoza naziva se stenoza, u kojoj se kanal sužava od bočnih dijelova.

S obzirom na mjesto patološki uskog područja, postoje:

  • bočno, kada se lumen na mjestu izlaska iz korijena smanjuje;
  • središnji - promjer kanala u blizini pramca s bočnih i stražnjih dijelova poprima manju vrijednost.

Razlozi za pojavu

Cervikalna stenoza kralježnice razvija se pod utjecajem sljedećih patologija:

  • upalni - spondilitis i drugi;
  • spondilolisteza - klizanje kralješaka;
  • pomak intervertebralnog diska;
  • maligne novotvorine i njihove metastaze;
  • artroza fasetnih zglobova;
  • osteohondroza.

Degenerativne promjene koje su u osnovi osteohondroze dovode do razvoja takvih sekundarnih stanja kao što su intervertebralna kila i koštani rubni izrasline (osteofiti), koji mogu isticati u šupljinu kičmenog kanala.

Također, uzrok cervikalne stenoze mogu biti deformacije kralježnice:

  1. Povećana lordoza;
  2. Cervikalna skolioza;
  3. Kršenje strukture žutog ligamenta;
  4. Urođene razvojne mane.

Mehaničke ozljede koje dovode do patologije su ozljede, najčešće prijelom kralježnice kompresijskog tipa i stvaranje priraslica u postoperativnom razdoblju. Osim toga, pretilost i problemi u funkcioniranju endokrinih žlijezda (endokrini poremećaji) mogu postati neizravni preduvjeti..

Kliničke manifestacije

Simptomi stenoze u vratnoj kralježnici su različiti i pojavljuju se ovisno o vrsti i stupnju kompresije leđne moždine, njezinih korijena ili žila smještenih u području deformacije. Patologija se razvija polako, ali već u početnoj fazi postoje bolovi u predjelu vrata, koji prelaze na stražnji dio glave.

Za ovu je patologiju karakteristično da se sindrom boli može povećati ili smanjiti ovisno o položaju glave. Pacijenti napominju da se pri naginjanju ili okretanju u određenom smjeru stanje poboljšava. Ta je činjenica povezana s povećanjem promjera kralježničke šupljine i smanjenjem pritiska na korijene živaca ili mozak..

Uz bolne senzacije, osoba razvija vrtoglavicu, mogu se pogoršati vidna i slušna funkcija, a može biti i poremećena koordinacija pokreta. Kod apsolutne stenoze vjerojatni su slučajevi nesvjestice.

Cervikalna stenoza kralježnice dovodi do neuroloških simptoma:

  • gubitak osjetljivosti područja kože;
  • utrnulost prstiju;
  • trnci, peckanje, osjećaj "puzanja" na prsima, vratu, zatiljku, gornjim udovima;
  • slabost u nogama.

Suženje kanala može pratiti sindrom vertebralne arterije kada se razvije cervikalna migrena. Jaki napadi boli rezultat su blokiranja krvotoka jedne od glavnih arterija, što osigurava izmjenu plinova i trofizam moždanog tkiva. Osjećaji boli potječu iz vrata i podižu se na stražnji dio glave i tjemeni dio glave.

Da bi smanjila bol, osoba je često prisiljena zauzeti određeni položaj glave. U težim slučajevima cervikalna stenoza dovodi do pareze ili potpune imobilizacije dijela tijela (paraliza).

Dijagnostičke značajke

Identifikacija patologije deformacije započinje anketom pacijenta. Liječnik saznaje pritužbe, vrijeme njihovog pojavljivanja, prikuplja podatke o prošlim bolestima i kirurškim intervencijama. Vizualnim pregledom procjenjuje se stupanj deformacije i prisilni položaj, palpira se zahvaćeno područje.

Objektivni pregled vrata uključuje:

  • radiografija - za određivanje stupnja uništenja koštanog tkiva, razvojnih abnormalnosti, prisutnosti koštanih novotvorina;
  • računalni tomogram ili MRI za otkrivanje abnormalnosti u hrskavici i drugim mekim tkivima kralježnice;
  • mijelogram - za procjenu stanja leđne moždine, prohodnosti kanala.

Metode liječenja

Ortoped i neuropatolog zajedno odabiru metodu terapije na temelju rezultata ispitivanja zahvaćenog područja i općeg funkcionalnog stanja pacijentovog tijela. Stenoza se liječi na dva načina - konzervativni ili kirurški. Cilj liječenja bez operacije je ublažiti stanje i spriječiti komplikacije..

Nehirurške metode liječenja:

  • Propis lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova (NSAID) - Indometacin, Ketoprofen.
  • Injekcija glukokortikosteroida (hidrokortizon, prednizolon) epiduralnom metodom (u šupljinu kičmenog kanala) za ublažavanje teške upale, smanjenje nakupljanja međustanične tekućine.
  • S jakim edemom koriste se diuretici (Furosemid, Diuver), čime se smanjuje tlak likvora.
  • Medicinska elektroforeza s novokainom ili lidokainom za smanjenje boli.
  • Magnetska terapija za poboljšanje cirkulacije krvi, ublažavanje bolova i oteklina.
  • Akupunktura - učinak akupunkture na biološki aktivne točke.

Da bi se poboljšalo stanje mišićnog tkiva, vratio optimalni tonus, propisan je tečaj masaže. Sjednice treba voditi iskusni stručnjak koji ima tehniku ​​terapijske masaže. Vježbe koje obnavljaju pokretljivost odabire i propisuje liječnik, a daju se detaljne preporuke o doziranju tjelesne aktivnosti i organiziranju rada i odmora. Za istovar vratne kralježnice noću odabire se ortopedski jastuk prema pojedinačnim parametrima.

Kirurške metode liječenja:

  • laminektomija - izrezivanje područja koje se preklapa s epiduralnim kanalom (izrasline kostiju, hernialne tvorbe, dio lukova kralježaka, rast sličan tumoru);
  • zamjena uništenog kralježničkog segmenta implantatom;
  • jačanje i stabilizacija pogođenog područja posebnim strukturama.

Operacija je primjenjiva samo ako konzervativne mjere ne donose željeni rezultat ili cervikalna stenoza ugrožava život ili rad pacijenta.

Prevencija

Cervikalna stenoza kralježnice može se spriječiti slijedeći ove smjernice:

  • pravilno se hranite, nadgledajte težinu;
  • isključiti hipodinamiju - povremeno izvoditi zavoje i kružne pokrete vrata;
  • redovito se baviti medicinskom gimnastikom;
  • pratiti držanje tijela;
  • ako osjetite nelagodu, bol ili kronični umor u vratu, obratite se liječniku.

U većini slučajeva pacijenti koji su se prijavili u zdravstvenu ustanovu, u prvim fazama patološkog procesa, zaboravljaju na bol već tri mjeseca nakon početka liječenja. Ako bolest prijeđe u poodmaklu fazu, morat će se dugo liječiti u bolničkim uvjetima.

Kako liječiti cervikalnu stenozu kralježnice

Vaskularna stenoza - što je to? Ovo je patologija vaskularnog razvoja, kod koje se njihovo sužavanje javlja u jednom ili drugom stupnju, ponekad sve dok lumen nije potpuno blokiran. Spinalna stenoza vratne kralježnice prepoznata je kao jedna od najozbiljnijih bolesti. Bit bolesti svodi se na suženje lumena u prednjem i stražnjem smjeru, uslijed čega dolazi do stezanja korijena živaca.

U pravilu se takva dijagnoza postavlja istovremeno s drugim patologijama, poput osteofita, zakrivljenosti kralješaka, intervertebralne kile itd. Starost bolesnika je u prosjeku oko 50 godina. Gotovo 25% dijagnoza stenoze su cervikalne stenoze. Međutim, pravodobnim posjetom liječniku, ispravnom dijagnozom i liječenjem mogu se izbjeći komplikacije koje dovode do invaliditeta i invaliditeta. Dakle, stenoza kralježničnog kanala vratne kralježnice, njezini simptomi i liječenje detaljno će se raspravljati u nastavku u članku.

Što je spinalna stenoza

Što je spinalna stenoza? Ovo je kronična bolest kralježničnog kanala koja se sporo razvija, a koja se svodi na činjenicu da dolazi do suženja kralježničnog kanala vratne kralježnice i smanjenja lumena kralježničnog kanala kroz različite strukture (tumor, edem, povećanje koštanog ili hrskavičnog tkiva itd.).

Stenoza žila vrata može biti istodobno sa spinozom vratne kralježnice i sastoji se u sužavanju jaza između koronarnih arterija, koje su odgovorne za cirkulaciju krvi u mozgu, što ponekad dovodi do cerebralnog moždanog udara.

Može biti i urođena i stečena. Štoviše, najčešće se ova dijagnoza postavlja ljudima prilično zrele dobi, a u mladosti se ova vrsta patologije može naći izuzetno rijetko. Bolest je opasna, pa se kod prvih simptoma trebate odmah posavjetovati sa svojim liječnikom.

Možda će vas zanimati učenje o anatomiji i funkciji vratnih mišića kako biste shvatili kako sve funkcionira..

Razlozi za pojavu

Spinalna stenoza vratne kralježnice i njezini uzroci:

  • kompresijski prijelom same kralježnice;
  • s urođenim abnormalnostima u razvoju kralješaka (na primjer, skraćeni lukovi, smanjenje visine kralješka itd.)
  • upala kralježničkog stupa (spondilitis);
  • ankilozantni spondilitis;
  • tumor na kralježnici (benigni ili maligni; kao i metastaze u kralješcima);
  • hernija intervertebralnih diskova;
  • pojava adhezivnih procesa koji su nastali kao rezultat kirurške intervencije u tijelu);
  • prekomjerna težina, pretilost;
  • pomicanje kralješaka relativno jedni prema drugima;
  • osteofiti i izrasline na kostima (spondiloza);
  • deformacija žutog ligamenta (zadebljanje, stvrdnjavanje itd.);
  • trauma;
  • pretjerana tjelesna aktivnost;
  • dulji boravak u istom položaju;
  • osteohondroza vratne kralježnice.

Kako se razvija ova patologija: smanjuje se lumen (volumen) šupljine u kojoj se nalaze leđna moždina, žile i živčani završetci kralježnice. Što dovodi do pojave kliničkih manifestacija u obliku žalbi na bol u određenom položaju vrata (savijanje ili okretanje).

Nadalje, vertebralne strukture su komprimirane i krvotok u posudama je poremećen, što može dovesti do različitih unutarnjih upala.

Kao što je jasno, uzroke stenoze teško je propustiti u vašem tijelu. Stoga se liječenje može započeti pravodobno..

Oblici i sorte

Da biste bolje razumjeli što je cervikalna spinoza i koje oblike i sorte ima, morate znati razloge njenog izgleda.

Stenoza (aka spinoza) može biti:

  • urođena (razvija se u prisutnosti urođenih bolesti kralježnice);
  • stečena (razvija se u slučaju stečenih, u pravilu, destruktivno-degenerativnih bolesti kralježnice);
  • kombinirani (kombinacija nekoliko uzročnih čimbenika u razvoju bolesti).

Kao što je već napomenuto, stenoza je uglavnom bolest stečena s godinama, koja je povezana s promjenom strukture kralježnice..

Anatomski se stenoza dijeli na:

  • središnja (suženje se događa u kralježničnom kanalu od stražnjeg do prednjeg ili bočnog zida na luku baze vratnog kralješka);
  • bočna, poznata i kao lateralna spinoza (smanjenje volumena lumena iz kojeg izlaze neuro korijeni leđne moždine).

Istodobno, s prolaskom bolesti u teškom obliku, može se razviti arterijska stenoza, što dovodi do oštećenja opskrbe krvlju i drugih komplikacija.

Spinalna stenoza može se dijagnosticirati u bilo kojem od tri područja: cervikalnom, torakalnom ili lumbosakralnom. Najčešće je čest u vratnoj kralježnici..

Simptomi

Ova se bolest može manifestirati na različite načine - s izraženim simptomima ili ne. Osoba možda neće ni odmah shvatiti da je već bolesna:

  • pojava bolova u vratu, koji se pojavljuju na početku prilikom okretanja ili naginjanja glave; može biti slab ili jak i zračiti u rame, lopaticu ili ruku;
  • glavobolja, uglavnom u obrvama, potiljku ili sljepoočnicama;
  • utrnulost, slabost ili trnci u glavi, vratu, ramenu, rukama ili čak nogama;
  • oštećenje sluha ili vida;
  • vrtoglavica;
  • napetost u mišićima vrata ili ruku;
  • promjena u disanju.

Ako ne obratite pažnju na prve simptome i započnete tijek bolesti, oni će se premjestiti na donji dio tijela i pojavit će se osjećaj "pamučnosti" i slabosti u nogama, disfunkcija zdjeličnih organa (bolesti genitourinarnog sustava). Stoga, ako se javi nelagoda, trebate se posavjetovati s liječnikom i nemojte samostalno liječiti..

Upoznajte se s drugim bolestima vratne kralježnice kako biste na vrijeme prepoznali bolest i započeli ispravan tretman.

Dijagnostika

Metode dijagnosticiranja ove patologije:

  • rendgen. Prvo istraživanje. Radi se u dvije projekcije - frontalnoj i bočnoj. Pokazuje koliko su kralješci netaknuti i jesu li prisutne novotvorine;
  • MRI (magnetska rezonancija). Jasno pokazuje stanje kralježničkih diskova, ligamenata, određuje stupanj suženja kralježničnog kanala i može procijeniti stanje struktura koje se u njemu nalaze. Ova metoda je vrlo informativna i sigurna. Rezultat studije su najtočnije i najdetaljnije informacije o stanju kralježnice i svim njezinim promjenama;
  • CT skeniranje. Prikazuje sve izrasline kostiju i okoštavanje ligamenata. Dijagnostički liječnik, vidjevši slike odjeljaka na ekranu, postavlja dijagnozu;
  • mijelogram. Riječ je o istoj RTG snimci, ali s uvođenjem kontrastnog sredstva u kralježnični kanal, što pokazuje njegovu strukturu, volumen i kvalitetu likvora, prohodnost i moguća odstupanja u kralježničnom stupu;
  • pregled, ispitivanje pacijenta i palpacija.

Treba napomenuti da je nemoguće vizualizirati stanje mekih tkiva pomoću rendgenske metode, što dovodi do netočnosti u dijagnozi. Stoga se preporuča uporaba MRI ili CT metode.

Liječenje

Liječnik će nakon cjelovitog pregleda, u skladu s težinom poremećaja, pacijentu propisati individualni pristup liječenju:

  • konzervativan;
  • kirurški.

Način liječenja izravno ovisi o stadiju bolesti i načinu njenog odvijanja. Ako se stenoza vratne kralježnice otkrije u ranim fazama i bez komplikacija, liječnik će propisati konzervativnu metodu. Ako je bolest teška ili je već u uznapredovalom stanju, tada se pribjegava kirurškoj intervenciji..

Konzervativan

Konzervativna metoda liječenja sastoji se u kombinaciji upotrebe lijekova i tečaja fizioterapijskih postupaka. Trajanje liječenja ovisi o tijeku bolesti i individualnim karakteristikama.

Sastoji se od sljedećeg:

  • za smanjenje boli i upale propisani su analgetici. U pravilu, najveći pozitivan učinak imaju: Ibuprofen, Ketorolac, Diklofenak i drugi;
  • uvođenje hormonalnih sredstava intravertebralnom metodom. Smanjuje edem tkiva, bol i kompresiju u strukturama kralježnice (Diprospan, Prednizolon ili Ketalog);
  • diuretici su propisani za uklanjanje oteklina i smanjenje pritiska u likvoru. Obično se koristi magnezijev sulfat ili Lasix;
  • magnetoterapija. Smanjuje edeme i ublažava bol;
  • elektroforeza s novokainom za ublažavanje boli na zahvaćenom području;
  • tečaj terapije vježbanjem;
  • akupunktura;
  • ručna terapija;
  • vuča kralježnice (vuča kralježnice).

Pacijentu je prikazan odmor u krevetu, bez stresa na cijelim leđima. Sve manipulacije treba provoditi strogo kako je propisao ljekar koji je prisutan i pod nadzorom stručnjaka..

Važno je uzeti u obzir da samoliječenje ili pogreške u provođenju medicinskih postupaka mogu imati izuzetno negativan rezultat, dovesti do komplikacija i povećane boli..

Kirurški

U slučaju kada konzervativno liječenje nije donijelo očekivani rezultat ili je bolest u otežanom stadiju, liječnik koji propisuje propisuje kirurški zahvat. Svrha im je proširiti kralježnični kanal kako bi se smanjio pritisak na samu kralježničnu moždinu.

Takve se operacije provode na dva načina:

  1. Kroz prednju stijenku vrata napravi se mali rez, tkiva se odgurnu i pristupi se kičmenom stupu. Uklonite područja koja ometaju. Ponekad se uklanja i dio kostiju vratnog kralješka, zamjenjujući ga preklopkom zdjeličnog tkiva, učvršćujući posebnim pločicama i vijcima.
  2. Narezuje se rez na stražnjem dijelu vrata izravno u području živaca od leđne moždine. Izrasline se uklanjaju. Ako je potrebno, dijelovi intervertebralnih diskova se izrezuju. To se radi kako bi se smanjio pritisak na kralježnicu u cjelini..

Recenzije o operaciji i pozitivnom učinku su dobre. Kirurška intervencija izvrsna je za dijagnozu stenoze vratne kralježnice..

Komplikacije i posljedice stenoze

Ako zanemarite simptome bolesti i ne započnete liječenje, tada nedostatak liječenja za stenozu kralježničnog kanala vratne kralježnice može dovesti do:

  • atrofija leđne moždine;
  • radikulopatija;
  • mijelopatija;
  • hipoksija mozga;
    paraliza.

Moguća je i urinarna inkontinencija, slaba cirkulacija, gluhoća, gubitak vida, pa čak i zastoj disanja..

Prevencija

Da ne biste patili od stenoze vratne kralježnice, potrebno je od malih nogu pridržavati se jednostavnih pravila za prevenciju ove bolesti:

  • da ne bude dugo u mirovanju;
  • radite gimnastiku za leđa, dobro će vam pomoći masaža vrata i ramena;
  • pratiti držanje tijela;
  • pravilno se hranite tako da tijelo uvijek ima sve potrebne vitamine i elemente u tragovima;
  • pravovremeno kontaktirajte stručnjaka kada se pojave prvi neugodni simptomi.

Osim toga, zaštitite vrat od propuha kako biste izbjegli ozbiljne komplikacije..

Zaključak

Kad se pojave prvi simptomi, odmah se obratite medicinskim ustanovama. Stenoza je prilično neugodna, ali prilično izlječiva bolest. Međutim, ako se zanemari, to može dovesti do invaliditeta..

Tijek liječenja traje oko mjesec dana. Važno je započeti ga na vrijeme. U slučaju uznapredovalog stadija, kirurg će operaciju izvesti u općoj anesteziji i vratiti zdravlje i život pacijenta u kralježnicu.

Liječenje degenerativne stenoze kralježnice

Bolesti kralježnice značajno narušavaju kvalitetu života osobe, smanjuju pokretljivost i performanse.

S godinama se rizik od razvoja kralježnične stenoze značajno povećava.

Morate znati kod kojih prvih neugodnih simptoma odmah se obratite liječniku kako biste izbjegli ozbiljne posljedice.

Što je? ↑

Degenerativna stenoza lumena kičmenog kanala stečena je, kronična bolest koja se očituje kao suženje promjera kralježničnog kanala.

Bolest se odvija prilično sporo i popraćena je razvojem degenerativnih - distrofičnih procesa, koje uzrokuju takve patologije kao što je, na primjer, osteokondroza u 3 faze.

Dolazi do ispupčenja intervertebralnih diskova, zadebljanja ligamenata i širenja intervertebralnih zglobova.

Ugroženi su uglavnom starije osobe.

Međutim, bolest se može razviti u mlađoj dobi zbog urođenih abnormalnosti kralješničkog otvora.

Klasifikacija bolesti ↑

Klasifikacija bolesti provodi se na temelju razloga koji su uzrokovali patologiju i lokalizacije procesa.

Dakle, kod bočne stenoze dolazi do suženja intervertebralnog foramena i korijenskih kanala do 4 mm.

Centralna stenoza klasificira se na relativnu i apsolutnu:

  • Apsolutna degenerativna stenoza kralježničnog kanala karakterizira udaljenost između stražnje površine kralješka i suprotne točke na površini spinoznog procesa, koja nije veća od 10 mm.
  • S relativnom stenozom opaža se suženje do 12 mm.

Kako se manifestira osteohondroza prsne kralježnice s radikularnim sindromom? Informacije ćete pronaći na našoj web stranici.

Koje su posljedice ozljede kralježnične moždine? Odgovor je ovdje.

Razlozi za razvoj ↑

Degenerativna stenoza jedan je od znakova proliferacije intervertebralnih zglobova.

Glavni uzrok razvoja bolesti su dobne promjene u tijelu i postupno trošenje kičmenog stupa..

Sljedeći uvjeti također mogu postati razlozi za sužavanje lumena:

  • benigne ili maligne novotvorine;
  • zarazne bolesti;
  • artroza i artritis zglobova;
  • proliferacija osteofita;
  • kile i ozljede su najopasnije, jer mogu dovesti do razvoja oštećenja živčanih struktura i razvoja mijelopatije.

Bilo koja stanja koja sužavaju kralježnični kanal i vrše pritisak na korijene živaca izazivaju razvoj boli i upale..

Profesionalna sportska aktivnost u manjoj mjeri utječe na razvoj kralježnične stenoze, ali značajno komplicira daljnje liječenje.

Simptomi ↑

S degenerativnom stenozom cervikalnog kralježničkog kanala uočavaju se degenerativne promjene na intervertebralnim diskovima i zglobovima.

Posebnost ove bolesti je da se svako dodatno sužavanje ionako uske vratne kralježnice odmah osjeti.

Glavni simptomi cervikalne stenoze su:

  • poremećaji kretanja;
  • bolni osjećaji u rukama, nogama i vratu;
  • razvoj atrofije mišića;
  • disfunkcija sfinktera.

Sa sužavanjem lumbalnog kičmenog kanala, uočavaju se sljedeće:

  • bolni osjećaji u lumbalnoj regiji;
  • slabost i težina u nogama.

Glavna pritužba pacijenata je bol u leđima koja "zrači u nogu".

Ovi se simptomi manifestiraju i nakon umjerenog fizičkog napora, prolaze dovoljno brzo.

Kada se savijamo prema naprijed, alarmantni simptomi mogu se sami eliminirati - to je zbog širenja kralježničnog kanala i poboljšane opskrbe krvlju.

Ovisno o stupnju razvoja bolesti i lokalizaciji procesa, uvjeti kao što su:

  • teškoće u disanju;
  • osjećaj utrnulosti udova;
  • bolni osjećaji u rebrima;
  • kršenja koordinacije pokreta;
  • bolni osjećaji mogu započeti u lumbalnoj regiji i postupno se širiti na stopala tijekom hodanja, ili obrnuto - od stopala do donjeg dijela leđa - to može dovesti do šepanja;
  • takozvani sindrom cauda equina - jedan od najtežih simptoma vertebralne stenoze (očituje se u obliku erektilne disfunkcije, poremećaja normalnog funkcioniranja gastrointestinalnog trakta, mokraćnog sustava, može izazvati paralizu donjih ekstremiteta).

Dijagnostika ↑

Dijagnoza bolesti započinje osobnim savjetovanjem, tijekom kojeg liječnik provodi inicijalni pregled i usmeno ispituje u vezi s novim pritužbama.

Palpacija vam omogućuje prepoznavanje lokalizacije boli i njenog intenziteta.

Nadalje, mogu se dodijeliti sljedeće studije:

  • RTG: omogućuje otkrivanje stvaranja osteofita, hipertrofije fasetnih zglobova, prisutnosti tumora i zaraznih lezija kralježnice. Nedostatak ove metode istraživanja je nemogućnost dijagnoze mekih tkiva.
  • Mijelografija: omogućuje vam utvrđivanje mogućeg pritiska kila, tumora i koštanih ostruga na kralježničnu moždinu, provedenim ubrizgavanjem kontrastnog sredstva u kralježnični kanal.
  • Snimanje magnetske rezonancije: neophodno za ispitivanje mekih tkiva. Tijekom MRI mogu se dijagnosticirati patologije živaca i leđne moždine.
  • Venospondilografija: pomaže identificirati stanje žila koje okružuju leđnu moždinu.
  • Računalna tomografija: najtočnije i najbrže otkriva degenerativne promjene u koštanom tkivu, koštanim ostrugama, hipertrofiju fasetnih zglobova. Ova metoda točno određuje veličinu kralježničnog kanala i moguće deformacije obližnjih struktura.

Prema rezultatima studije određuje se daljnje liječenje.

Metode liječenja ↑

U slučaju da se bolest pojavi u ranoj fazi, a pacijent zadrži sposobnost samostalnog kretanja i ne iskusi akutne bolove u nogama i kralježnici, tada se koriste konzervativne metode liječenja.

To uključuje:

  • Propisivanje lijekova;
  • Epiduralni blok pomoću kortikosteroida za ublažavanje radikularne boli
  • Terapija vježbanjem;
  • Masaža;
  • Metode fizioterapije;
  • Akupunktura;
  • Narodne metode;
  • Upotreba steroidnih lijekova prema potrebi.

Vanjska fiksacija u obliku steznika može se koristiti za smanjenje opterećenja na kralježnici.

Ova metoda je neophodna za starije pacijente i osobe slabih trbušnih mišića..

Uz to, pacijentu se savjetuje da ostane u krevetu..

Konzervativne metode liječenja prioritet su i u nekim se slučajevima preporučuju kao zamjena za kirurške intervencije.

Liječenje lijekovima

Terapija lijekovima propisana je u slučaju dijagnosticiranja početne faze patologije.

Sljedeće farmakološke skupine lijekova mogu postati lijekovi po izboru:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • Glukokortikoidi - Koriste se kao injekcija, smanjuju upalu i bol. Lijekovi ove skupine imaju produljeno djelovanje, učinkovitost može trajati od 2 tjedna do 1,5 mjeseca;
  • Mišićni relaksanti - pomažu u ublažavanju grčeva u mišićima, ublažavanju napetosti, uklanjanju bolnih osjeta;
  • Nenorkotični lijekovi protiv bolova (Ketanov, Ketarolac) - ti se lijekovi koriste za ublažavanje umjerenih bolnih osjeta i ne izazivaju ovisnost;
  • Narkotični lijekovi protiv bolova - propisuju se u ekstremnim slučajevima, kada pacijent osjeća jaku bol;
  • Hondroprotektori - poboljšavaju metaboličke procese u hrskavici, obnavljaju je, pomažu u smanjenju upale i boli;
  • Antidepresivi - propisuju se kada pacijent već duže vrijeme osjeća jake bolove i to je dovelo do razvoja depresije. Lijekovi iz ove skupine mogu se koristiti i kod poremećaja spavanja;
  • Antikonvulzivi;
  • Imunostimulansi;
  • Nootropni lijekovi - Nootropil, Piracetam;
  • Vitaminski kompleksi s visokim sadržajem vitamina B, kao i C i E;
  • Adaptogeni - pripravci ginsenga, aralije, limunske trave.

Točnu dozu i opći režim liječenja određuje liječnik prema rezultatima dijagnoze nakon osobnog pregleda pacijenta..

Ovisno o tijeku bolesti, strategija liječenja može varirati.

Liječenje treba provoditi uz strogo poštivanje svih propisa liječnika.

U slučaju bilo kakvih neželjenih nuspojava, o tome morate odmah obavijestiti svog liječnika.

Ako lijekovi nisu dovoljno učinkoviti, mogu se propisati epiduralni steroidi.

Treba imati na umu da ova metoda liječenja ima pozitivan učinak u otprilike polovici slučajeva i prilično je nesigurna (može izazvati brojne neželjene nuspojave).

Narodni lijekovi

Tradicionalne metode liječenja usmjerene su na pružanje protuupalnih i zagrijavajućih učinaka.

Oni uključuju upotrebu sljedećih postupaka:

  • Kupke u kojima se koristi začinsko bilje: metvica, preslica, kadulja, lišće i voće ribiza i borovnice. Mogu se koristiti bilo koje bilje koje djeluje protuupalno i opuštajuće. Ovaj postupak poboljšava cirkulaciju krvi, ublažava napetost i upale. Kupka treba biti dovoljno topla, u vrijeme prijema - sve dok se voda ne počne hladiti. Zatim se ručnikom osušite i toplo odjenite da se ugrijete.
  • Oblog pomoću suhog, zagrijanog pijeska. Pijesak se može zagrijati na bilo koji prikladan način, na primjer, u tavi, staviti u vreću od debele tkanine i držati na bolnom mjestu nekoliko minuta. Dalje, trebate se zamotati u topli šal.
  • Domaće infuzije i masti s učinkom zagrijavanja. Mast se nanosi na zahvaćeno područje, zamotava toplim šalom i ostavlja preko noći.
  • Pripravci na bazi larkspura (gavez) - djeluju protuupalno i analgetski. Može se koristiti u obliku krema, masti, infuzija.

S liječnikom treba nužno razgovarati o mogućnosti korištenja određenih metoda tradicionalne medicine..

Samoliječenje se smatra neprihvatljivim i može dovesti do niza neželjenih nuspojava i komplikacija..

Što može izazvati iščašenje prvog vratnog kralješka? Doznajte iz našeg članka.

Koji su razlozi za najčešće nastajanje desne torakalne skolioze? Odgovor je ovdje.

Kako prepoznati sklerozu vratne kralježnice? Pročitajte u ovom materijalu.

Fizioterapija

Fizioterapijske vježbe odabiru se uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta.

Terapija vježbanjem mora se provoditi pod nadzorom medicinskog osoblja, sve se vježbe izvode polako.

Fizičke vježbe:

  • omogućiti smanjenje opterećenja na kralježnici;
  • pomažu u jačanju mišića trbušne šupljine i leđa;
  • dodatno smanjiti kompresiju intervertebralnog diska, smanjiti brzinu razvoja destruktivnih procesa, smanjiti bol.

Na primjer, vješanje na švedski zid može smanjiti opterećenje različitih dijelova kralježnice.

Odabir kompleksa vježbi provodi liječnik-rehabilitolog.

Specijalist će vam pomoći da ispravite pokrete, pokazati vam kako pravilno izvoditi ovu ili onu vježbu bez oštećenja kralježnice, naučiti vas kako pravilno rasporediti teret.

Kompleksi vježbanja moraju se izvoditi nekoliko puta tjedno tijekom 2 mjeseca. Dalje, trebate napraviti kratku pauzu. Ponovljeni tečaj može po potrebi propisati liječnik..

Uz to se preporučuje obratiti pažnju na sljedeće vrste tjelesnih aktivnosti:

  • Terapijsko plivanje - vraća pokretljivost kralježaka, opušta mišiće, što pomaže oslobađanju začepljenih intervertebralnih diskova.
  • Joga - razvija fleksibilnost kralježnice, jača je. Dobro odabrani kompleks ima višestruko pozitivan učinak na kralješke.

Trajanje nastave ne bi trebalo prelaziti pola sata - 40 minuta.

Aerobne vježbe poput hodanja (pomaže u izradi intervertebralnih diskova) preporuča se kombinirati s vježbama umjerene snage.

To se mora učiniti u dogovoru s liječnikom i pod nadzorom stručnjaka..

Kod stenoze vratne kralježnice korisno je vršiti rotacijske i kose pokrete glavom.

Tijekom vježbanja fizioterapijskih vježbi preporučuje se piti puno vode.

Operacija

Ako bolest napreduje i pojave se nesnosne bolove koji se ne mogu ublažiti konzervativnim liječenjem, možda će biti potreban operativni zahvat.

U budućnosti se kralježnica stabilizira pomoću metalnih konstrukcija.

Vrsta operacije ovisi o radiološkim parametrima i prisutnosti neurološkog sindroma.

Razlozi neposrednog djelovanja mogu biti sljedeći uvjeti:

  • Pacijentova nesposobnost hoda zbog akutne boli;
  • Napad slabosti u donjim ekstremitetima, hromost;
  • Nekontrolirano mokrenje, pražnjenje crijeva.

Tijekom operacije provode se brojne manipulacije koje dovode do prestanka kompresije korijena smještenih u intervertebralnim kanalima. U tom se slučaju uklanja hipertrofirani zglob, kao i luk ili njegov dio..

Nakon završetka prve faze operacije potrebna je dodatna operacija za stabilizaciju kralježnice..

U slučaju da je operacija potrebna starijoj osobi, kirurg mora uzeti u obzir sve popratne bolesti prisutne u povijesti pacijenta..

Kirurška intervencija za ovu bolest može biti prilično traumatična i dugotrajna.

U postoperativnom razdoblju pacijentu će trebati sustavno promatranje i pomoć izvana..

Mora se imati na umu da kirurška intervencija nije uvijek u stanju dovesti do željenog rezultata..

U slučaju ozbiljnih oštećenja živčanih vlakana, bolni osjećaji i osjećaj utrnulosti mogu potrajati.

Poslijeoperacijske komplikacije mogu uključivati ​​infekcije zarazne prirode, krvne ugruške, krvarenje.

Video: kirurško širenje kralježničnog kanala

Prevencija ↑

Kako bi se spriječila bolest, preporučuje se umjerena tjelesna aktivnost u obliku posebno dizajniranih kompleksa za vježbanje..

Ova metoda pomaže u sprečavanju preranog trošenja zglobova kralježnice.

Uz to, stručnjaci preporučuju obratiti pažnju na sljedeće točke:

  • Prekomjerna težina. Stvara dodatni stres na kralježnici i može dovesti do razvoja nepovratnih degenerativnih procesa. Ako imate suvišnih kilograma, trebate prilagoditi prehranu i održavati optimalnu težinu koja ne stvara preopterećenje..
  • Svakodnevne jutarnje vježbe. Možete početi s najmanje 15 minuta dnevno. Jednostavne vježbe podupiru kralježnicu i blagotvorno djeluju na tijelo u cjelini.
  • Ispravno držanje tijela. Omogućuje vam ravnomjernu raspodjelu opterećenja na kralježnici.
  • Pravilna prehrana, odbijanje loših navika. Omogućuje produljenje mladosti, održavanje zdravlja i sprečavanje razvoja stenoze kralježnice.
  • Moraju se izbjegavati preopterećenja i ozljede kralježnice. To se posebno odnosi na profesionalne sportaše i one ljude čija specifičnost rada uključuje sustavno dizanje utega..
  • Racionalna raspodjela vremena za fizički rad i odmor. Pomaže u sprečavanju razvoja bolesti.

U nekim se slučajevima može preporučiti terapijski post koji pomaže u čišćenju hrskavičnog tkiva i pokreće cjelokupni proces ozdravljenja tijela..

Ako se tijekom hodanja pojave alarmantni simptomi, poput bolova u leđima, odmah potražite savjet liječnika.

Pravovremena dijagnoza i kompetentan, adekvatan tretman mogu spriječiti razvoj patologije.

To će vam omogućiti da zadržite radnu sposobnost, poboljšate kvalitetu života i zaštitite se od neželjenih posljedica..

Spinalna stenoza vratne kralježnice - patologija koja zahtijeva hitno liječenje

Bolesti mišićno-koštanog tkiva vrlo su česte u posljednje vrijeme. Cervikalna regija nosi dovoljno opterećenja, stoga je ranjiva i sklona raznim patologijama. Prvo, dolazi do osteokondroze, što vrlo brzo dovodi do komplikacija: nastaju intervertebralne kile i osteofiti. Sve to dovodi do suženja lumena intervertebralnog prostora, što provocira kompresiju živčanih korijena, leđne moždine. Postoji stenoza kralježničnog kanala vratne kralježnice. Problem se može riješiti konzervativnim liječenjem ako se pravovremeno započne..

Opće informacije o bolesti

Stenoza cervikalne vertebralne arterije progresivan je kronični proces. Središnji kanal kralježnice postupno se sužava i dolazi do suženja intervertebralnog otvora odakle izlaze živčani korijeni leđne moždine. Sužavanje kralježničkih žila događa se iz više različitih razloga, na primjer, zbog hrskavičnih izraslina, koštanih formacija koje nastaju u pozadini osteoartritisa, osteokondroze, spondiloze, novotvorina, spondiloartroze.

Stenoza kralježničnog kanala vratne kralježnice ne uključuje sužavanje intervertebralnog kanala, kompresiju leđne moždine uzrokovanu intervertebralnom hernijom. Bolest je češća u starijih bolesnika, prema statistikama, 30% bolesnika su ljudi nakon 50 godina. To je zbog činjenice da se s godinama događaju promjene u zglobovima, u hrskavicama i koštanom tkivu. Zglobovi su oslabljeni i uništeni. Stenoza se najčešće dijagnosticira slučajno kada se provodi pregled druge bolesti..

Uzroci patologije

Stručnjaci identificiraju nekoliko čimbenika koji pridonose razvoju bolesti vratne kralježnice. Prije početka liječenja liječnik mora identificirati negativni čimbenik kako bi ga eliminirao i spriječio recidive..

  • Kongenitalne patologije kralježnice. Stenoza se razvija u pozadini genetskih aberacija, urođenih anomalija intrauterinog razvoja. Kao rezultat urođenih bolesti, opterećenje kralježnice nije pravilno raspoređeno, što uzrokuje sužavanje intervertebralnog kanala.
  • Ozljede. Tijekom ozljede, intervertebralni disk se prolabira, što dovodi do akutnog oblika kompresije leđne moždine. Kronična kompresija javlja se u pozadini patološke pokretljivosti kralježničkog stupa.
  • Degenerativno-distrofične patologije. To su osteokondroza, artroza i druge patologije koje pridonose sužavanju kanala..
  • Metaboličke patologije. Poremećaji na endokrinoj razini mogu dovesti do nespecifičnog imunološkog odgovora. U tom će slučaju limfociti, koji napadaju vlastite stanice, uništiti koštano i hrskavično tkivo..
  • Zarazne bolesti, tumori živčanog tkiva, hematomi.

Vrste stenoze

Stenoza se prema anatomskim kriterijima dijeli na dvije glavne vrste:

  1. središnji;
  2. bočni.

Centralnu stenozu karakterizira smanjenje volumena kičmenog kanala u relativnom tipu (s 10 na 12 mm) i apsolutnom (do 10 mm). Sagitalna veličina suženja, kada se tijelo podijeli na dvije polovice, smatra se najopasnijom.

S bočnom stenozom, udaljenost radikularnog kanala intervertebralnih prostora smanjuje se. Zazor se može smanjiti na 4 mm.

Iz razloga cervikalne stenoze kralježnice, ona može biti urođena, stečena, degenerativna ili kombinirana.

Prvi znakovi cervikalne stenoze

S laganim sužavanjem kanala, osoba možda neće osjetiti tijek bolesti. U mnogim se slučajevima stenoza dijagnosticira slučajno ako su istražene druge bolesti. Čim patologija kičmenog stupa dosegne svoj apsolutni oblik, pojavljuju se neugodni simptomi:

  • Bolovi u vratu različitog intenziteta.
  • Utrnulost, osjećaj pečenja, trnci u vratu, zračeći u ruke i ramena.
  • Smanjujući snagu pogođenih mišićnih skupina, osoba ima poteškoća u izvršavanju uobičajenih radnji rukama.

U naprednim slučajevima može se pojaviti paraliza cijelog tijela, problemi s disanjem.

Komplikacije stenoze

Stenoza vratne kralježnice opasna je jer može poremetiti disanje zbog kompresije živčanih korijena. Ponekad tek u ovom trenutku osoba shvati da je ozbiljno bolesna. Potrebno je hitno liječenje, najvjerojatnije kirurški zahvat.

Sužavanje dovodi do činjenice da je poremećena prehrana leđne moždine i mozga. Povećava se kompresija krvnih žila i krvnih žila na leđnoj moždini. U onim dijelovima mozga gdje se javlja pritisak, izaziva se ishemija.

Mogu se razviti teške patologije:

  • stvaranje opsežnog edema;
  • hipoksija mozga;
  • kršenje cirkulacijskih procesa u cijelom tijelu;
  • promjene u strukturi kralježničnih tkiva koja okružuju leđnu moždinu;
  • poremećaj unutarnjih organa.

Svaka takva komplikacija može u potpunosti poremetiti čovjekov puni život. Osoba može postati invalid.

Dijagnostičke mjere

Mnogi pacijenti posjećuju liječnike vrlo kasno, kad je stenoza već dostigla poodmaklu fazu. Neki bol u vratu pripisuju umoru i ne obraćaju mu dovoljno pažnje. Kad se pojave prvi simptomi, vrijedi kontaktirati terapeuta, on će proučiti pritužbe, prikupiti anamnezu i provesti pregled. Radiografija je neophodna. Dijagnostika vam omogućuje da vidite sve promjene koje se događaju na kralježničnom kanalu, visina kralješaka bit će vidljiva na slikama.

Nedostatak X-zraka - ne pokazuje meka tkiva. Da bi se procijenio cjelokupni stupanj oštećenja vratne kralježnice, potreban je MRI. Ako je MRI iz bilo kojeg razloga kontraindiciran, može se napraviti CT. Pri odabiru metoda istraživanja, liječnik će se voditi prisutnošću simptoma, bolesnikovim stanjem. Dijagnoza se postavlja na temelju pregleda, složeni tretman se pojedinačno odabire.

Tretmani stenoze vrata maternice

Glavne metode liječenja stenoze: konzervativne i kirurške. Sindrom boli glavni je simptom bolesti. Stoga je u prvoj fazi bolesti potrebno zaustaviti bol. Za to je propisano liječenje lijekovima. Tada možete započeti fizioterapijske metode utjecaja na kralježnicu i obližnja tkiva. Ako liječenje ne pomogne, a stanje bolesnika pogorša, donosi se odluka o kirurškoj intervenciji. Razmotrimo sve metode liječenja detaljnije.

Liječenje lijekovima

Lijekovi uključuju uzimanje sljedećih lijekova:

  • Lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi s protuupalnim i analgetskim svojstvima.
  • Hormonska sredstva. Injekcije se rade unutar kralježnice kako bi se smanjila bol, kompresija tkiva i eliminirala natečenost.
  • Diuretici. Dizajnirani su za ublažavanje oteklina i ublažavanje pritiska cerebrospinalne tekućine.

Fizioterapija i drugi tretmani

Nakon uklanjanja glavnih simptoma bolesti propisani su fizioterapeutski postupci: magnetoterapija za smanjenje natečenosti, elektroforeza za anesteziju zahvaćenog područja.

Ako pacijent ima napetost u mišićima, koristi se masaža. Ručna terapija je učinkovita. Samo postupke masaže i ručne terapije trebaju provoditi samo stručnjaci u ovom području, kako ne bi naštetili..

Akupunktura. Akupunktura u određenim točkama omogućuje vam ublažavanje upale, poboljšanje općeg stanja tijela.

Terapijske vježbe su posebne vježbe koje pomažu u jačanju mišića vrata i ruku, kardiovaskularnog sustava.

Sve se manipulacije provode pod strogim nadzorom liječnika. Nije preporučljivo raditi vježbe sami. Nepravilno liječenje može dovesti do sindroma jake boli, dovesti do komplikacija.

Operativna intervencija

Kirurško liječenje stenoze provodi se samo u krajnjem slučaju, jer postoji opasnost od komplikacija tijekom operacije. Starije osobe su u opasnosti, a operacija kralježnice može dovesti do potpunog invaliditeta. Razlog operacije je:

  • očuvanje boli nakon lijekova, fizioterapije;
  • kompresija živčanih korijena, što dovodi do neispravnosti unutarnjih sustava;
  • sužavanje kralježničnog kanala nastavlja se konzervativnim liječenjem.

Kirurška intervencija za stenozu trebala bi uključivati:

  • dekompresija leđne moždine;
  • stabilizacija vratne kralježnice pomoću posebnih struktura i sustava;
  • uklanjanje hernije diska (ako postoji);
  • uklanjanje tumora i drugih formacija koje doprinose kompresiji živčanih korijena.

Shemu operacije i metodu odabire kirurg ovisno o individualnim sposobnostima pacijenta i težini patologije.

Vrijedno je zapamtiti da je stenoza ozbiljna bolest leđa, a kod kuće ju je nemoguće izliječiti. Tradicionalna medicina može se koristiti samo za ublažavanje bolova i blago ublažavanje stanja.

Mjere prevencije

Svi razumiju da nitko ne može zaustaviti starenje tijela. Ali možete pokušati održavati kralježnicu zdravom godinama koje dolaze. Potrebno je baviti se sportom umjerenim tempom, to će sačuvati fleksibilnost zglobova, pokretljivost kralježnice. Da biste se održali u dobroj formi, morate ići u teretanu, dajući prednost maloj težini, voziti bicikl.

Najbolje je raditi s trenerom. Stručnjak će moći odabrati učinkovit program treninga koji će ublažiti stres i poboljšati držanje tijela. Potrebno je odustati od dizanja utega, posebno iznad glave. U bilo kojoj situaciji morate pratiti svoje držanje tijela tako da leđa budu u ravnom položaju..

Tijekom vožnje sjedalo treba prilagoditi tako da su kukovi i koljena u istoj razini. Kada neaktivni rad za računalom treba biti u sličnom položaju. Bolje je spavati na ortopedskom jastuku i tvrdom madracu. Potrebno je odreći se jastuka, kada ležite na kojem je vrat pod kutom.

Morate pratiti svoju težinu, sprječavajući je da se poveća. Težina stvara dodatni pritisak na kralježničnu moždinu, kralježnicu, što dovodi do problema u cijeloj koloni. Ako se brinete za svoje zdravlje od malih nogu, možete spriječiti nastanak bolesti u starijoj dobi. Ako se bolest ipak pojavi, morate biti spremni za dug, neugodan postupak liječenja..